來源:博禾知道
2022-06-19 09:36 40人閱讀
淋巴瘤二期化療后復(fù)發(fā)可通過調(diào)整化療方案、靶向治療、免疫治療、放射治療、造血干細(xì)胞移植等方式治療。淋巴瘤復(fù)發(fā)通常與腫瘤細(xì)胞耐藥性、治療方案不徹底、患者免疫功能低下等因素有關(guān)。
1、調(diào)整化療方案
復(fù)發(fā)后需重新評估腫瘤對藥物的敏感性,醫(yī)生可能更換更高效的化療藥物組合。常用方案包括含吉西他濱的聯(lián)合化療,或采用大劑量化療聯(lián)合自體干細(xì)胞支持。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,預(yù)防感染和出血等并發(fā)癥。
2、靶向治療
針對特定分子靶點(diǎn)的藥物如利妥昔單抗注射液可精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞。CD20陽性的B細(xì)胞淋巴瘤可使用奧妥珠單抗注射液,T細(xì)胞淋巴瘤可選擇西達(dá)本胺片。靶向治療需配合基因檢測結(jié)果,可能出現(xiàn)輸液反應(yīng)或骨髓抑制等不良反應(yīng)。
3、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細(xì)胞功能對抗腫瘤。CAR-T細(xì)胞治療需采集患者T細(xì)胞進(jìn)行體外改造,對復(fù)發(fā)難治性淋巴瘤效果顯著。治療可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
4、放射治療
局部復(fù)發(fā)灶可采用調(diào)強(qiáng)放射治療控制病情,常用劑量為30-40Gy。對于化療后殘留病灶或孤立性復(fù)發(fā),放射治療能有效減輕疼痛和壓迫癥狀。治療期間需保護(hù)照射野皮膚,避免摩擦和暴曬。
5、造血干細(xì)胞移植
自體干細(xì)胞移植適用于化療敏感的患者,異基因移植適合年輕且配型成功的患者。移植前需進(jìn)行大劑量清髓性化療,移植后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。該治療存在感染、移植物抗宿主病等風(fēng)險(xiǎn)。
淋巴瘤復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免人群密集場所。定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)檢查,出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生制定個體化治療方案,部分患者仍可獲得長期生存。
開喉劍噴霧劑兒童型不建議噴鼻子。該藥物主要用于口腔、咽喉部炎癥的局部治療,其成分和噴頭設(shè)計(jì)均針對口腔黏膜使用,鼻腔黏膜結(jié)構(gòu)與口腔存在差異,盲目噴鼻可能刺激鼻黏膜或影響藥物吸收效果。
開喉劍噴霧劑兒童型主要成分為八爪金龍、山豆根、薄荷腦等中藥提取物,具有清熱解毒、消腫止痛作用,適用于兒童皰疹性咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。藥物說明書中明確標(biāo)注使用部位為口腔,噴頭角度設(shè)計(jì)適合對準(zhǔn)咽后壁噴射。鼻腔黏膜較口腔更薄且血管豐富,藥物直接接觸可能引起黏膜干燥、灼燒感或異常打噴嚏。噴霧劑中的酒精成分可能破壞鼻腔纖毛功能,長期不當(dāng)使用還可能干擾鼻腔正常菌群平衡。
若兒童出現(xiàn)鼻塞、流涕等鼻部癥狀,應(yīng)選擇專用鼻腔噴霧如生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。對于合并咽喉與鼻腔癥狀的情況,建議家長分開處理,咽喉癥狀繼續(xù)按說明書使用開喉劍噴霧劑,鼻部癥狀則需就醫(yī)后使用兒童適用的鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如糠酸莫米松鼻噴霧劑。兩種噴霧使用需間隔30分鐘以上,避免藥物相互影響。
家長須嚴(yán)格遵循藥品說明書使用藥物,避免自行改變給藥途徑。兒童用藥前應(yīng)清潔口腔,噴藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。如誤噴入鼻腔出現(xiàn)刺痛、持續(xù)打噴嚏等不適,立即用生理鹽水沖洗鼻腔并觀察反應(yīng)。合并發(fā)熱、膿性鼻涕等細(xì)菌感染征象時,應(yīng)及時兒科就診評估是否需要聯(lián)合抗生素治療。
懷孕32周臍帶繞頸一周可通過胎心監(jiān)護(hù)、調(diào)整睡姿、減少劇烈運(yùn)動、吸氧治療、適時終止妊娠等方式處理。臍帶繞頸可能與胎兒活動頻繁、臍帶過長、羊水過多等因素有關(guān)。
1、胎心監(jiān)護(hù)
定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)有助于及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況。臍帶繞頸可能導(dǎo)致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎心率異常。建議每周進(jìn)行1-2次胎心監(jiān)護(hù),若發(fā)現(xiàn)胎心減速或變異減少,需立即就醫(yī)。胎心監(jiān)護(hù)儀可記錄胎兒心率變化曲線,幫助醫(yī)生評估胎兒宮內(nèi)狀況。
2、調(diào)整睡姿
采取左側(cè)臥位可改善子宮胎盤血流,減輕臍帶受壓。避免仰臥位或右側(cè)臥位,這些姿勢可能加重臍帶張力。睡眠時可用孕婦枕支撐腹部和背部,保持30度側(cè)臥角度。每日保持8-10小時睡眠,避免長時間保持同一姿勢。
3、減少劇烈運(yùn)動
避免跑跳、彎腰等可能增加腹壓的動作,防止臍帶纏繞加重。可選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動,每次不超過30分鐘。運(yùn)動時注意胎動變化,如出現(xiàn)胎動頻繁或減少應(yīng)立即停止活動。日?;顒討?yīng)緩慢平穩(wěn),避免突然體位改變。
4、吸氧治療
對于胎心監(jiān)護(hù)異常者,可遵醫(yī)囑進(jìn)行間斷低流量吸氧。每次吸氧30分鐘,每日2-3次,有助于改善胎兒氧供。家庭可使用醫(yī)用氧氣袋,注意控制氧流量在2-3L/分鐘。吸氧前后需監(jiān)測胎動變化,效果不佳時需及時就醫(yī)。
5、適時終止妊娠
若孕周超過37周且出現(xiàn)胎兒窘迫征象,可考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)指征包括胎心異常、羊水污染、胎動明顯減少等。術(shù)前需評估胎兒肺成熟度,必要時促胎肺成熟治療。術(shù)后需加強(qiáng)新生兒監(jiān)護(hù),觀察有無缺氧缺血性腦病表現(xiàn)。
孕婦應(yīng)每日定時數(shù)胎動,早中晚各1小時,正常胎動為每小時3-5次。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,預(yù)防貧血影響胎兒氧供。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張導(dǎo)致宮縮頻繁。出現(xiàn)胎動異常、腹痛或陰道流液等情況需立即就診。定期產(chǎn)檢監(jiān)測臍血流指數(shù),評估胎兒宮內(nèi)安全。
體溫37.8攝氏度屬于低熱,正常成人腋窩體溫范圍為36-37攝氏度,超過37.3攝氏度可視為發(fā)熱。
體溫37.8攝氏度屬于生理性低熱,可能與測量時間、環(huán)境溫度偏高或劇烈運(yùn)動后有關(guān)。這種體溫升高通常為一過性,無伴隨癥狀時可通過休息、補(bǔ)充水分觀察。女性排卵期或妊娠早期也可能出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫輕度上升,屬于正?,F(xiàn)象。部分人群因個體差異,基礎(chǔ)體溫可能略高于平均值,但波動范圍不超過1攝氏度。
體溫37.8攝氏度持續(xù)存在或伴隨癥狀時需考慮病理性發(fā)熱。上呼吸道感染早期常表現(xiàn)為低熱,可能伴有咽痛或乏力。結(jié)核病活動期可出現(xiàn)午后低熱,多合并盜汗或消瘦。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因代謝率增高,可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱伴心悸。慢性尿路感染或隱匿性病灶也可能導(dǎo)致長期低熱狀態(tài)。部分藥物如抗生素或抗癲癇藥可能引起藥物熱,停藥后可緩解。
建議監(jiān)測體溫變化,避免在餐后、運(yùn)動后或高溫環(huán)境下測量。出現(xiàn)頭痛、咳嗽等癥狀或體溫持續(xù)超過38攝氏度時需就醫(yī)。保持充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升,選擇清淡易消化飲食。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動,可溫水擦浴物理降溫,禁止自行服用退熱藥物。
大班孩子頻繁尿床可能與生理發(fā)育遲緩、心理壓力、夜間多尿、睡眠過深、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議家長通過調(diào)整生活習(xí)慣、減少睡前飲水量、進(jìn)行排尿訓(xùn)練等方式改善,必要時需就醫(yī)排查病理因素。
1、生理發(fā)育遲緩
5-6歲兒童控制排尿的神經(jīng)和肌肉功能尚未完全成熟,膀胱容量較小或抗利尿激素分泌不足可能導(dǎo)致夜間遺尿。家長可記錄孩子排尿時間規(guī)律,白天每2-3小時提醒排尿一次,逐步延長憋尿時間。避免在晚餐后給予西瓜、冬瓜等利尿食物,睡前2小時限制液體攝入200毫升以內(nèi)。
2、心理壓力
入園適應(yīng)、家庭矛盾或二胎競爭等應(yīng)激事件可能引發(fā)退行性行為。表現(xiàn)為尿床伴隨咬指甲、哭鬧等焦慮癥狀。家長需避免責(zé)備,可通過繪本閱讀、獎勵日歷等正向激勵,幫助孩子建立安全感。對于轉(zhuǎn)園或分床睡等重大變化,建議提前1-2個月進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。
3、夜間多尿
抗利尿激素晝夜分泌節(jié)律異常會使夜間尿量超過膀胱容量。典型表現(xiàn)為尿量大、尿色清,可能伴有夜間口渴??勺襻t(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物調(diào)節(jié),同時監(jiān)測睡前3小時飲水量不超過150毫升。避免攝入含咖啡因的巧克力、可樂等食物。
4、睡眠過深
深睡眠期覺醒障礙會使孩子無法感知膀胱充盈信號。特征為難以喚醒、尿床后繼續(xù)沉睡。建議家長在夜間固定時間喚醒排尿,使用尿床報(bào)警器建立條件反射。白天適當(dāng)增加跳繩、跑步等運(yùn)動量,但睡前2小時應(yīng)避免劇烈活動。
5、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能引起尿頻尿急,表現(xiàn)為尿床伴隨排尿疼痛、尿液渾濁。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常注意會陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭。
家長應(yīng)保持耐心,避免當(dāng)眾批評加重孩子心理負(fù)擔(dān)。晚餐宜清淡少鹽,可適當(dāng)增加山藥、芡實(shí)等健脾食材。白天規(guī)律進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如中斷排尿練習(xí),每次收縮3-5秒后放松。若6歲以上每周尿床超過2次或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需及時到兒科或泌尿外科就診排查糖尿病、脊柱裂等器質(zhì)性疾病。
免疫球蛋白是一類具有抗體活性的蛋白質(zhì),主要由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生,存在于血液、組織液和外分泌液中,是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分。
1、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
免疫球蛋白由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過二硫鍵連接形成Y型結(jié)構(gòu),分為可變區(qū)和恒定區(qū)??勺儏^(qū)負(fù)責(zé)識別特定抗原,恒定區(qū)決定其生物學(xué)功能。根據(jù)重鏈類型不同可分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類。
2、主要功能
免疫球蛋白能夠特異性結(jié)合外來抗原,通過中和毒素、激活補(bǔ)體系統(tǒng)、促進(jìn)吞噬作用等方式清除病原體。IgG是血清中含量最高的抗體,能夠通過胎盤保護(hù)胎兒;IgA主要存在于黏膜表面;IgM是最早產(chǎn)生的抗體;IgE參與過敏反應(yīng);IgD功能尚不完全明確。
3、產(chǎn)生過程
當(dāng)抗原進(jìn)入機(jī)體后,B淋巴細(xì)胞識別抗原并活化增殖,分化為漿細(xì)胞分泌特異性抗體。初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生較慢,以IgM為主;再次應(yīng)答快速高效,主要產(chǎn)生IgG。記憶B細(xì)胞可長期存在,使機(jī)體對相同抗原產(chǎn)生更快更強(qiáng)的應(yīng)答。
4、臨床應(yīng)用
免疫球蛋白制劑可用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病和嚴(yán)重感染。靜脈注射用免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的IgG抗體混合物。診斷上可通過檢測特異性抗體輔助疾病診斷,如IgM抗體提示近期感染。
5、異常情況
免疫球蛋白異常增多可見于多發(fā)性骨髓瘤等漿細(xì)胞疾病,減少可見于先天性免疫缺陷或獲得性免疫抑制。過敏性疾病患者血清IgE水平常升高。某些自身免疫病會出現(xiàn)自身抗體,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可產(chǎn)生抗核抗體。
保持均衡營養(yǎng)有助于維持正常免疫功能,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)。規(guī)律作息、適度運(yùn)動、減少壓力對免疫系統(tǒng)有益。出現(xiàn)反復(fù)感染或可疑免疫異常時應(yīng)及時就醫(yī)檢查免疫球蛋白水平及相關(guān)免疫功能。使用免疫球蛋白制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。
藤茶對糖尿病可能有一定的輔助調(diào)節(jié)作用,其功效主要與黃酮類化合物、多糖等活性成分有關(guān),但無法替代藥物治療。藤茶中的成分可能有助于{改善胰島素抵抗}、{輔助降血糖}、{抗氧化應(yīng)激}、{保護(hù)胰島β細(xì)胞}、{調(diào)節(jié)脂代謝}等。
1、改善胰島素抵抗
藤茶中的二氫楊梅素等黃酮類物質(zhì)可能通過激活A(yù)MPK信號通路,提高外周組織對葡萄糖的攝取利用率,從而降低胰島素抵抗。部分動物實(shí)驗(yàn)顯示其可改善高脂飲食誘導(dǎo)的胰島素敏感性下降,但人體臨床證據(jù)有限。糖尿病患者飲用時需監(jiān)測血糖變化,避免與降糖藥疊加作用導(dǎo)致低血糖。
2、輔助降血糖
藤茶多糖可能延緩腸道對碳水化合物的吸收,抑制α-葡萄糖苷酶活性,減少餐后血糖波動。研究顯示其提取物可使糖尿病模型動物的空腹血糖下降,但降幅通常低于常規(guī)降糖藥物。需注意其效果存在個體差異,不能擅自調(diào)整降糖藥用量。
3、抗氧化應(yīng)激
糖尿病常伴隨氧化應(yīng)激損傷,藤茶中黃酮類成分的抗氧化能力可能減輕自由基對血管內(nèi)皮和胰腺組織的損害。體外實(shí)驗(yàn)表明其清除DPPH自由基的能力較強(qiáng),但實(shí)際人體抗氧化需求復(fù)雜,不能單純依賴藤茶。
4、保護(hù)胰島β細(xì)胞
動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)藤茶提取物可能通過抑制炎癥因子IL-1β、TNF-α的表達(dá),減少胰島β細(xì)胞凋亡,維持胰島素分泌功能。但對已嚴(yán)重受損的胰島功能改善作用有限,不可替代胰島素注射治療。
5、調(diào)節(jié)脂代謝
藤茶可能通過抑制脂肪酸合成酶活性,降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白水平,這對糖尿病合并血脂異?;颊呋蛴旭砸?。但需配合飲食控制和運(yùn)動,且降脂效果弱于他汀類藥物。
糖尿病患者飲用藤茶應(yīng)選擇無糖制品,每日用量控制在5-10克干茶為宜,避免空腹飲用。需定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時及時就醫(yī)。妊娠糖尿病、酮癥酸中毒等特殊情況禁用。所有飲食干預(yù)均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自停用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液等規(guī)范治療。
低血糖嗜睡可能與遺傳因素、飲食不規(guī)律、胰島素分泌異常、糖尿病并發(fā)癥、胰島細(xì)胞瘤等原因有關(guān)。低血糖嗜睡通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、注意力不集中、出汗、意識模糊等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性代謝缺陷導(dǎo)致糖原分解或糖異生障礙,易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。這類患者需定期監(jiān)測血糖,隨身攜帶葡萄糖片或含糖食物應(yīng)急。遺傳性低血糖可能伴隨肝酶異?;蚣に胤置谑д{(diào),需通過基因檢測確診。
2、飲食不規(guī)律
長時間空腹或碳水化合物攝入不足會使血糖水平下降。常見于節(jié)食人群、早餐遺漏者或飲食結(jié)構(gòu)失衡者。建議每日定時進(jìn)餐,選擇升糖指數(shù)適中的全谷物、蛋白質(zhì)食物組合,避免單次大量攝入精制糖類。
3、胰島素分泌異常
胰島β細(xì)胞功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致胰島素分泌過多,引發(fā)反應(yīng)性低血糖。這種情況常見于肥胖人群或糖耐量異常者,可通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時使用阿卡波糖片延緩糖分吸收。
4、糖尿病并發(fā)癥
糖尿病患者使用胰島素注射液或格列美脲片等降糖藥物時,若劑量不當(dāng)易引發(fā)藥物性低血糖。典型表現(xiàn)為餐前或夜間突發(fā)嗜睡、冷汗,需立即進(jìn)食糾正。建議患者規(guī)范監(jiān)測血糖,調(diào)整藥物時嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5、胰島細(xì)胞瘤
胰島素瘤自主分泌過量胰島素是低血糖嗜睡的罕見病因,多伴有清晨空腹發(fā)作特征。診斷依賴72小時饑餓試驗(yàn)和影像學(xué)檢查,確診后需手術(shù)切除腫瘤。術(shù)前可口服二氮嗪膠囊抑制胰島素分泌。
低血糖嗜睡患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免空腹運(yùn)動或飲酒。建議隨身攜帶血糖儀和快速升糖食品,如葡萄糖凝膠、果汁等。糖尿病患者需定期復(fù)查糖化血紅蛋白,調(diào)整降糖方案。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或意識障礙時,須及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
卵圓孔未閉4.3毫米屬于中等偏大的缺損范圍,通常需要結(jié)合臨床癥狀評估干預(yù)必要性。
卵圓孔是胎兒期心臟左右心房之間的正常通道,出生后多數(shù)人會在1-2歲自然閉合。當(dāng)缺損直徑超過3毫米時稱為卵圓孔未閉,4.3毫米的缺損可能增加異常分流的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)活動后心悸、輕微紫紺或偏頭痛樣癥狀,這與右向左分流導(dǎo)致的低氧血癥有關(guān)。心臟超聲可明確缺損大小及分流方向,經(jīng)食道超聲檢查能更精準(zhǔn)測量實(shí)際孔徑。
對于無癥狀的單純性卵圓孔未閉,目前傾向于保守觀察。當(dāng)存在不明原因腦卒中、反復(fù)偏頭痛或運(yùn)動耐量下降時,需考慮介入封堵治療。經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)是主流治療方案,采用鎳鈦合金封堵器閉合缺損的成功率較高。術(shù)后需定期復(fù)查超聲并服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,避免劇烈運(yùn)動1-3個月。
建議每6-12個月復(fù)查心臟超聲監(jiān)測缺損變化,避免潛水、高空跳傘等可能誘發(fā)氣體栓塞的活動。日常注意監(jiān)測頭痛、呼吸困難等癥狀變化,出現(xiàn)視物模糊或肢體麻木應(yīng)立即就醫(yī)。備孕女性需提前評估分流程度,妊娠期可能需調(diào)整抗凝方案。
被鐵銹劃破皮但沒出血一般不會得破傷風(fēng)。破傷風(fēng)梭菌需要在缺氧環(huán)境下繁殖,未出血的淺表傷口通常不具備感染條件。
破傷風(fēng)梭菌主要通過污染的土壤、鐵銹等經(jīng)深部傷口侵入人體。完整皮膚是有效屏障,表皮層劃傷未出血時,傷口暴露于氧氣環(huán)境中,不利于破傷風(fēng)梭菌生長。日常接觸鐵銹物品后,立即用流動清水沖洗傷口15分鐘,配合碘伏消毒即可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液等異常情況,保持局部清潔干燥。
當(dāng)傷口較深且伴有出血時,鐵銹中的破傷風(fēng)梭菌可能隨血液進(jìn)入缺氧組織。這類情況需在24小時內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。特殊情況下,如傷口被大量泥土污染或存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病,即使表皮輕微損傷也建議就醫(yī)評估。免疫功能低下者可能需預(yù)防性使用破傷風(fēng)抗毒素。
建議受傷后記錄鐵銹接觸時間,檢查既往破傷風(fēng)疫苗接種史。完成基礎(chǔ)免疫接種者,5年內(nèi)受傷無須加強(qiáng)接種。日常處理金屬物品時佩戴手套,定期接種破傷風(fēng)疫苗是有效的預(yù)防措施。若傷口出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查。
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