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腸子疼掛什么科

來源:博禾知道

2024-10-14 10:43 38人閱讀

問題描述:腸子疼掛什么科

醫(yī)生回答(1)

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像患者所敘述的這種癥狀,應(yīng)該是屬于癌癥晚期,主要是因?yàn)榘┘?xì)胞已經(jīng)再次發(fā)生了蔓延,而且這個(gè)時(shí)期的救治主要是以保守救治的方法來實(shí)施壓制,主要就是為了紓解病人的痛苦,延長(zhǎng)生命周期,還能改善生活質(zhì)量,而且在平時(shí)還應(yīng)當(dāng)要樹起戰(zhàn)勝疾病的信心,始終保持個(gè)良好的心情。必須強(qiáng)調(diào)聲明平時(shí)應(yīng)以清淡的飲食為主,不宜食用辛辣刺激、生冷、高脂肪、油膩的食物。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腸子里有息肉要不要緊還要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
腸息肉電灼手術(shù)是目前比較經(jīng)常用的醫(yī)治腸息肉的方式,并且術(shù)后實(shí)際效果比較明顯,手術(shù)以后須要一陣子的休息,盡可能不要做活動(dòng),通常須要兩周左右的恢復(fù)時(shí)候,因此兩周以內(nèi)最佳不要做活動(dòng),但是適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下是能夠的,同時(shí)要注重飲食要以油膩和有營(yíng)養(yǎng)為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做愛時(shí)肚子脹疼,腸子抽筋有大便感,怎么回事
考慮是脾胃虛弱導(dǎo)致的,你可以服用一些健脾開胃助消化的藥物,如保和丸、健脾丸等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)從而幫助消化吸收。不要吃不消化的食物和豆類,少吃含淀粉內(nèi)的食物。不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸子疼痛是什么癥狀
腸道疼痛通常為在肚臍四周出現(xiàn)隱痛,鈍痛大概按壓的時(shí)候有明顯的疼痛。平常多注重維持油膩的飲食,在此時(shí)期多注重做好事情,這有助于更好地減緩病情,也有助于下降身體壓力。假如有結(jié)腸炎疼痛的時(shí)候會(huì)出目前左邊小肚子,這種部位疼痛,因此且會(huì)伴隨有大便不正常的情況。假如肚子疼痛重要的時(shí)候會(huì)比較激烈,像針扎一般的疼痛。平常多注意維持油膩的飲食,在此時(shí)期多注意做好事情,這有助于更好地減緩病情,也有助于下降身體壓力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚臍眼左側(cè)腸子硬,大便拉不出來
可能是腸梗阻引起的。建議局部去消化科檢查一下。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打嗝腸子響咋回事?
飲食過于油膩或是吃飯后不 運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。注意飲食清淡。胃腸功能紊亂的表現(xiàn),多見于慢性胃腸炎,跟平時(shí)的飲食習(xí)慣有關(guān)。平時(shí)應(yīng)注意清淡溫?zé)犸嬍?,飲食有要?guī)律,忌酸辣,生冷,油膩性食物。
王淑月 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
腸子里有氣疼痛怎么辦
首先能夠應(yīng)用痙攣的藥品來止痛,通常來講用的是硫酸阿托品打針液或山天仙子堿打針液在發(fā)病原因未明之前,最佳不要亂應(yīng)用止痛藥品。找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師看病,中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)治,合理科學(xué)飲食,不要吃生冷辛辣腐敗的食品。找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師看病,中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)治,合理科學(xué)飲食,不要吃生冷辛辣腐敗的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸子上長(zhǎng)一個(gè)息肉怎么辦
假如腸子上長(zhǎng)了息肉,許多年沒去管它,息肉長(zhǎng)得越來越大阻礙了腸腔,作用了消化道的通暢,作用了大便的排出,這樣的息肉毫無疑問是有影響的,簡(jiǎn)單引發(fā)腸阻塞。術(shù)后應(yīng)注重飲食衛(wèi)生和飲食營(yíng)養(yǎng),按時(shí)復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚子有被腸子頂了,消化不良嗎
你可能是消化不良,長(zhǎng)期坐在電腦前,工作壓力造成的。現(xiàn)在飲食要清淡,避免辛辣刺激性生冷的食物,避免油膩食物過多的飲食。建議合理安排平時(shí)的飲食起居,多鍛煉身體,喝點(diǎn)酸奶幫助腸胃蠕動(dòng),保持飲食均衡并富含纖維素,可以吃新鮮蔬果和雜糧,解決便秘問題。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃痛腸子也痛怎么辦?
如果有胃痛并且伴隨有腸子的疼痛的情況的話,建議您需要在平時(shí)的飲食方面多注意規(guī)律的飲食,情況嚴(yán)重的話是要去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)胃腸鏡的相關(guān)檢查的,需要根據(jù)檢查的結(jié)果來對(duì)癥治療,另外還是要注意在以后飲食多吃清淡的食物避免煙酒等辛辣刺激
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸子里面有腫瘤現(xiàn)在已經(jīng)不能進(jìn)食
當(dāng)腸子里出現(xiàn)腫瘤并導(dǎo)致無法正常進(jìn)食時(shí),這種情況在醫(yī)學(xué)上通常被稱為腸梗阻。患者可能會(huì)經(jīng)歷腹痛、惡心嘔吐等不適,同時(shí)還可能出...
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酒精噴到眼睛里怎么辦

酒精噴到眼睛里應(yīng)立即用大量清水沖洗,并盡快就醫(yī)。眼部接觸酒精可能導(dǎo)致角膜損傷、結(jié)膜充血、視力模糊等癥狀,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理。

酒精進(jìn)入眼睛后,其刺激性會(huì)迅速引發(fā)眼部灼燒感和疼痛,此時(shí)持續(xù)用流動(dòng)清水沖洗15分鐘是首要措施。沖洗時(shí)需翻開上下眼瞼確保徹底清潔,避免揉搓眼睛加重?fù)p傷。若佩戴隱形眼鏡需立即取出,沖洗后可使用人工淚液緩解干燥不適。就醫(yī)后醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,或小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)角膜修復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)畏光、流淚加重,需避免強(qiáng)光刺激并遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液。

日常生活中應(yīng)規(guī)范使用酒精噴霧,保持瓶口遠(yuǎn)離面部方向,存放于兒童無法觸及處。操作時(shí)建議佩戴護(hù)目鏡,若不慎濺入眼睛,沖洗后即使癥狀緩解也需在24小時(shí)內(nèi)完成眼科檢查?;謴?fù)期間禁止游泳、化眼妝等可能污染眼部的行為,飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物輔助黏膜修復(fù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白細(xì)胞兩個(gè)加號(hào)什么意思

白細(xì)胞兩個(gè)加號(hào)通常提示尿液中白細(xì)胞數(shù)量異常增多,可能與尿路感染、腎炎等疾病有關(guān)。尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞兩個(gè)加號(hào)說明存在炎癥反應(yīng),需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床癥狀綜合判斷。

尿液中白細(xì)胞輕度升高常見于尿路感染,如膀胱炎或尿道炎。這類感染多由細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起,患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。女性由于生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)更易發(fā)生尿路感染。部分患者可能僅有尿液檢查異常而無明顯不適。對(duì)于單純尿路感染,醫(yī)生可能建議多飲水、保持會(huì)陰清潔,必要時(shí)使用抗生素治療。

持續(xù)的白細(xì)胞兩個(gè)加號(hào)需警惕腎臟疾病,如腎盂腎炎或間質(zhì)性腎炎。這類疾病除尿檢異常外,往往伴有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。某些自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎也會(huì)導(dǎo)致尿白細(xì)胞增多。慢性腎臟疾病初期癥狀隱匿,尿液檢查可能是最早發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)。長(zhǎng)期未控制的炎癥可能對(duì)腎功能造成損害,需通過尿培養(yǎng)、血液檢查或影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確診斷。

建議發(fā)現(xiàn)尿檢異常后及時(shí)復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或月經(jīng)期留取尿標(biāo)本。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免憋尿,每天飲水1500-2000毫升。如出現(xiàn)排尿不適或腰腹部疼痛,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行使用抗生素。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
一腹痛就要大便怎么回事

一腹痛就要大便可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、食物不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹痛伴隨排便沖動(dòng)通常由腸道蠕動(dòng)異?;蝠つご碳ひ?,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂多與精神壓力、作息不規(guī)律相關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛后急需排便,排便后癥狀緩解。患者可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。建議通過規(guī)律進(jìn)食、腹部熱敷改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病,典型癥狀為腹痛后立即排便,糞便性狀改變(腹瀉或便秘交替)。可能與內(nèi)臟高反應(yīng)性有關(guān),常因焦慮、冷食誘發(fā)。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng),配合低FODMAP飲食。

3、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致腸黏膜炎癥,引發(fā)腹痛伴急迫便意,多伴隨發(fā)熱、水樣便。常見于進(jìn)食不潔食物后,需進(jìn)行糞便檢測(cè)確診。治療需根據(jù)病原體選擇諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。

4、食物不耐受

乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏時(shí),食物刺激腸道加速排空,表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛腹瀉??赏ㄟ^食物日記排查誘因,避免攝入相關(guān)食物。急性發(fā)作時(shí)可使用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀,長(zhǎng)期需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者因腸道潰瘍病變,常出現(xiàn)腹痛-排便-緩解的循環(huán),可能伴隨血便、體重下降。需結(jié)腸鏡確診,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑干預(yù)。

日常需記錄腹痛與飲食、情緒的關(guān)聯(lián)性,避免辛辣、生冷食物刺激。急性發(fā)作時(shí)可嘗試溫水坐浴放松盆底肌,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、消瘦需及時(shí)消化科就診。長(zhǎng)期焦慮患者建議結(jié)合認(rèn)知行為療法,減少腸道癥狀與心理因素的惡性循環(huán)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
晚上血糖7.5還會(huì)打胰島素嗎

晚上血糖7.5毫摩爾/升是否需要打胰島素需結(jié)合個(gè)體情況判斷,通常血糖控制目標(biāo)因人而異,若為糖尿病患者且符合胰島素使用指征,可能需要繼續(xù)注射;若為偶發(fā)偏高或非糖尿病患者,一般無須使用胰島素。

對(duì)于已確診的1型或2型糖尿病患者,若長(zhǎng)期血糖控制不佳或存在胰島素分泌不足,即使晚上血糖為7.5毫摩爾/升,醫(yī)生可能仍會(huì)建議維持胰島素治療。這類患者胰島功能較差,需依賴外源性胰島素調(diào)節(jié)血糖,尤其是基礎(chǔ)胰島素可幫助控制夜間及空腹血糖波動(dòng)。若自行停用可能導(dǎo)致次日空腹血糖反彈升高,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免根據(jù)單次血糖值隨意更改方案。

若血糖7.5毫摩爾/升為偶發(fā)情況(如飲食過量、應(yīng)激反應(yīng)或監(jiān)測(cè)誤差),或患者胰島功能尚可(如早期2型糖尿?。?,可能無須額外注射胰島素??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)或口服降糖藥物控制。部分妊娠期糖尿病患者夜間血糖目標(biāo)更嚴(yán)格,需根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生建議決定是否用藥。此外,非糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值通常無須干預(yù),但需排查是否存在糖耐量異?;蚱渌x問題。

建議定期監(jiān)測(cè)全天血糖譜,包括空腹、餐前餐后及睡前數(shù)值,綜合評(píng)估血糖控制趨勢(shì)。糖尿病患者應(yīng)記錄飲食、運(yùn)動(dòng)與用藥情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。若夜間血糖持續(xù)超過目標(biāo)范圍或伴隨多飲、多尿等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意避免高糖高脂飲食,保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
咳嗽可以吃蔓越莓嗎

咳嗽患者通??梢赃m量食用蔓越莓,但需注意是否存在過敏或胃腸刺激反應(yīng)。

蔓越莓含有豐富的維生素C、花青素等抗氧化成分,對(duì)緩解呼吸道黏膜炎癥有一定輔助作用。其天然酸性成分可能稀釋痰液,但過量攝入可能刺激咽喉。新鮮蔓越莓或未加糖果干更適合咳嗽期間食用,高糖制品可能加重咽喉不適。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)反酸,建議餐后少量食用??人院喜⒛蚵犯腥緯r(shí),蔓越莓中的原花青素有助于抑制細(xì)菌黏附。

部分人群食用蔓越莓后可能出現(xiàn)口腔黏膜刺痛、皮疹等過敏反應(yīng),過敏性咳嗽患者應(yīng)謹(jǐn)慎嘗試。胃食管反流性咳嗽患者需避免空腹食用酸性食物。蔓越莓可能影響華法林等抗凝藥物代謝,服用止咳藥期間需咨詢醫(yī)生。糖尿病患者應(yīng)選擇無添加糖的產(chǎn)品,避免糖分?jǐn)z入影響呼吸道黏液分泌。

咳嗽期間建議保持飲食清淡,可搭配雪梨、百合等潤(rùn)肺食材。若咳嗽持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查肺炎、支氣管炎等疾病。食用蔓越莓后出現(xiàn)嗆咳或喘息需立即停止,過敏體質(zhì)者初次嘗試應(yīng)少量測(cè)試。慢性咳嗽患者需明確病因后制定個(gè)性化飲食方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
痔瘡肚子疼怎么辦

痔瘡患者出現(xiàn)肚子疼可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS杀忝?、久坐、妊娠、腹腔壓力增高、肛周感染等因素引起?/p>

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物,防止加重胃腸不適。

2、溫水坐浴

每日2次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,能緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但須遵醫(yī)囑使用。

3、藥物治療

若腹痛與痔瘡炎癥相關(guān),可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。

4、物理治療

對(duì)于內(nèi)痔脫出引起的牽涉痛,可采用紅外線照射或微波治療促進(jìn)痔核萎縮。橡膠圈套扎術(shù)適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,通過阻斷血流使痔核壞死脫落。此類治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

當(dāng)痔瘡反復(fù)出血、嵌頓或血栓形成導(dǎo)致持續(xù)腹痛時(shí),需考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)。若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、便血增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并腸炎、闌尾炎等疾病。孕婦痔瘡腹痛需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理,不可自行用藥。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
咳嗽能不能吃荔枝

咳嗽期間一般可以適量吃荔枝,但需避免過量食用或食用后出現(xiàn)不適。荔枝含有豐富的維生素C和水分,有助于緩解咽喉干燥,但高糖分可能刺激黏膜加重咳嗽。

荔枝果肉含有較多果糖和葡萄糖,糖分?jǐn)z入過多可能刺激咽喉黏膜分泌黏液,導(dǎo)致痰液黏稠或咳嗽加重。對(duì)于風(fēng)熱咳嗽或痰黃黏稠者,過量食用可能助濕生熱。荔枝性溫,風(fēng)寒咳嗽患者適量食用可能有助于驅(qū)散寒邪,但陰虛火旺體質(zhì)者可能出現(xiàn)口干舌燥。部分人群對(duì)荔枝中某些成分敏感,食用后可能誘發(fā)過敏性咳嗽或咽喉瘙癢??人园殡S發(fā)熱或急性咽喉炎時(shí),荔枝的高糖分可能成為細(xì)菌滋生的培養(yǎng)基。

若咳嗽由胃食管反流引起,空腹大量食用荔枝可能刺激胃酸分泌。荔枝核含有微量氰苷類物質(zhì),誤食可能引發(fā)咽喉刺激感。未成熟荔枝中次甘氨酸A含量較高,可能影響血糖平衡。兒童咳嗽時(shí)食用需家長(zhǎng)監(jiān)督去核,避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者咳嗽期間應(yīng)嚴(yán)格控制荔枝攝入量。

建議選擇成熟荔枝并控制每日食用量在5-15顆,食用后及時(shí)漱口??人猿掷m(xù)超過1周或伴有胸痛、血痰等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎、支氣管炎等疾病。治療期間可配合雪梨、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免冷飲與荔枝同食刺激呼吸道。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
風(fēng)熱感冒多出汗能好嗎

風(fēng)熱感冒患者適當(dāng)出汗有助于緩解癥狀,但單純依靠多出汗無法治愈疾病。風(fēng)熱感冒通常由外感風(fēng)熱邪氣引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽喉腫痛、鼻塞黃涕等癥狀。

風(fēng)熱感冒患者通過適度運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度調(diào)節(jié)促使微微汗出,可幫助發(fā)散體表熱邪,緩解發(fā)熱癥狀。汗液蒸發(fā)能帶走體表部分熱量,對(duì)降低體溫有一定輔助作用。但需注意汗出后及時(shí)擦干并更換衣物,避免汗液滯留皮膚導(dǎo)致重復(fù)受涼。出汗過程會(huì)加速體內(nèi)水分流失,需要同步補(bǔ)充適量溫開水或淡鹽水,防止脫水加重口干咽痛癥狀。

過度追求大量出汗可能加重病情。劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境導(dǎo)致的暴汗會(huì)消耗正氣,使機(jī)體抵抗力下降。部分患者出汗后未及時(shí)保暖,可能合并風(fēng)寒侵襲,出現(xiàn)寒熱往來等復(fù)雜證候。兒童或體弱者大量出汗易引發(fā)電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)乏力、心悸等不良反應(yīng)。伴有基礎(chǔ)心血管疾病者更需避免強(qiáng)行發(fā)汗誘發(fā)意外。

風(fēng)熱感冒的治療需結(jié)合清熱解毒藥物,如銀翹解毒片、雙黃連口服液、桑菊感冒顆粒等中成藥。日常可飲用菊花薄荷茶、金銀花露等幫助疏散風(fēng)熱。保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡易消化,避免辛辣油膩食物刺激咽喉。若發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)高熱驚厥、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌術(shù)后出血怎么辦

直腸癌術(shù)后出血可通過壓迫止血、藥物止血、內(nèi)鏡止血、血管介入治療、手術(shù)探查等方式處理。直腸癌術(shù)后出血可能與吻合口愈合不良、術(shù)中血管損傷、凝血功能障礙、感染、腫瘤復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。

1、壓迫止血

術(shù)后早期少量滲血可采用局部壓迫止血。使用無菌紗布或止血材料對(duì)出血部位進(jìn)行持續(xù)壓迫,適用于吻合口或創(chuàng)面表淺出血。壓迫時(shí)需觀察出血量變化,若持續(xù)出血需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。該方法操作簡(jiǎn)單但僅適用于毛細(xì)血管滲血情況。

2、藥物止血

靜脈輸注止血藥物如氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液、注射用血凝酶、酚磺乙胺注射液等可改善凝血功能。藥物止血適用于凝血機(jī)制異?;驈浡詽B血,需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)調(diào)整用藥方案。使用止血藥物期間須警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于高齡或臥床患者。

3、內(nèi)鏡止血

結(jié)腸鏡下可實(shí)施鈦夾夾閉、電凝止血或局部注射腎上腺素鹽水。內(nèi)鏡止血能直接處理吻合口潰瘍出血或小動(dòng)脈破裂,具有創(chuàng)傷小、定位準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)。操作前需評(píng)估患者生命體征,嚴(yán)重活動(dòng)性出血或休克患者不宜立即行內(nèi)鏡檢查。

4、血管介入治療

數(shù)字減影血管造影可明確出血血管并行栓塞治療。介入治療適用于較大血管出血或內(nèi)鏡止血失敗病例,能精準(zhǔn)栓塞責(zé)任血管。術(shù)后需觀察下肢血運(yùn)以防栓塞并發(fā)癥,必要時(shí)聯(lián)合輸血糾正貧血。

5、手術(shù)探查

對(duì)于保守治療無效的致命性大出血需急診手術(shù)探查。術(shù)中可縫合出血點(diǎn)、切除病變腸段或重建吻合口,同時(shí)處理感染灶或腫瘤病灶。二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需充分評(píng)估患者全身狀況并備足血制品。

直腸癌術(shù)后患者應(yīng)保持肛門清潔,使用溫水坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。飲食從流質(zhì)逐步過渡至低渣飲食,避免辛辣刺激食物。術(shù)后早期避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。觀察排便性狀變化,出現(xiàn)鮮紅色血便或黑便需立即就醫(yī)。建立規(guī)律隨訪計(jì)劃,通過腸鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但避免增加腹壓的動(dòng)作。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
黃芪泡水能使血壓增高嗎

黃芪泡水一般不會(huì)使血壓增高,但高血壓患者慎用。黃芪具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用,低血壓患者適量飲用可能有助于提升,而高血壓患者長(zhǎng)期大量服用可能影響血壓控制。

黃芪作為傳統(tǒng)中藥材,含有黃芪甲苷、黃酮類等活性成分,可通過增強(qiáng)心肌收縮力、改善微循環(huán)對(duì)血壓產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。臨床觀察顯示,血壓正常者飲用黃芪水后血壓波動(dòng)不明顯,部分低血壓人群可能出現(xiàn)收縮壓輕度上升。對(duì)于高血壓患者,黃芪與降壓藥物可能存在相互作用,尤其正在服用利尿劑或血管擴(kuò)張劑時(shí)需警惕血壓異常波動(dòng)。建議每周飲用不超過3次,每次用量控制在5-10克干品為宜。

少數(shù)對(duì)黃芪敏感者可能出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,這與個(gè)體對(duì)皂苷類成分的代謝差異有關(guān)。自身免疫性疾病患者、陰虛火旺體質(zhì)者使用后可能出現(xiàn)血壓升高反應(yīng)。妊娠期高血壓、腎性高血壓等特殊人群應(yīng)避免自行服用。飲用期間建議定期監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)收縮壓持續(xù)超過140mmHg或舒張壓超過90mmHg時(shí)應(yīng)立即停用。

使用黃芪泡水時(shí)建議搭配菊花、枸杞等平性藥材中和藥性,避免與麻黃、附子等升壓藥材同用。高血壓患者日常應(yīng)注意低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若需長(zhǎng)期使用黃芪調(diào)理,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證用藥,并配合血壓監(jiān)測(cè)調(diào)整方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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