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尿檢中的病理管型是什么

來源:博禾知道

2023-03-02 15:00 46人閱讀

問題描述:尿檢中的病理管型是什么

醫(yī)生回答(1)

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24小時尿檢一般檢查尿蛋白定量,主要是看患者是否有大量蛋白尿,腎病綜合征的可能。該患者考慮是由于尿道炎或者是尿路感染而導(dǎo)致,所以建議患者可以做尿常規(guī)的檢查來明確目前是否有白細(xì)胞、紅細(xì)胞增加的可能,及時的給予抗菌藥物如三代頭孢或喹諾酮類的藥物來控制細(xì)菌的感染,同時還需要讓患者大量飲水勤排尿沖刷尿道。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
畸胎瘤手術(shù)一定要做病理嗎
畸胎瘤手術(shù)后需要做病理檢查,畸胎瘤有的屬于良性的,有的屬于惡性的,需要做病理檢查,病理檢查是良性的或者惡性的,多數(shù)是良性的可能性比較大,但是也不排除惡變的可能性,畸胎瘤手術(shù)后需要做病理檢查的。不用糾結(jié)。
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胸腺瘤的病理分類有哪些
病理分類方法主要以世界肺癌組織的分類法,也就是WHO分類法,它將胸腺瘤分為A型、AB型和B型三型,首先我們看到的A型是由梭形或者是橢圓形上皮細(xì)胞組成,缺乏xxx性不含有典型或者是腫瘤淋巴細(xì)胞,B型由圓形上皮樣細(xì)胞組成,那么AB型是二者的混合表現(xiàn),與A型類似,但是含有腫瘤樣的淋巴細(xì)胞B型,又是按照淋巴細(xì)胞的比例的增加情況進(jìn)一步分為B1型、B2型和B3型,A型和AB型是良性的腫瘤,B1型是低度惡性,B2型是中度惡性,B3型它可以和胸腺癌都是一個高度惡性侵襲性比較強(qiáng)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區(qū)別有哪些
生理性蛋白尿是因?yàn)?,體內(nèi)還有各種環(huán)境因素導(dǎo)致的機(jī)體反應(yīng)性增多而產(chǎn)生的蛋白尿,一般在食用高蛋白飲食后,情緒激動時候,運(yùn)動過于劇烈,就會產(chǎn)生蛋白尿。病理性蛋白尿是因?yàn)槟I小球,腎小管出現(xiàn)了病變,如腎小球腎炎,腎盂性腎炎,糖尿病腎病,高熱,泌尿系統(tǒng)感染,均會導(dǎo)致尿蛋白的增高。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
新冠肺炎的病理改變有什么
新冠肺炎的危害除了體現(xiàn)在一系列的呼吸道癥狀之外,還可使肺部的組織形成局灶性壞死、出血,可形成肺實(shí)變等病理改變。除此之外,對全身各個臟器也都可以造成不同程度的損害。根據(jù)最新研究顯示,感染新冠肺炎之后也可引起血管和心臟的病理改變,比如患者的部分血管可出現(xiàn)內(nèi)膜炎癥、脫落,并且有血栓形成。心肌細(xì)胞可發(fā)生壞死及變性,間質(zhì)內(nèi)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。另外,新冠肺炎也可以使脾臟明顯縮小、肝臟的體積增大、膽囊高度充盈。而在腎臟的病理改變當(dāng)中,主要可以致使腎小管上皮脫落、變性,可見灶性纖維化和微血栓。除此之外還可引發(fā)腦組織充血等病理性改變。
傅姁妮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是小兒麻疹的病因病理?
小兒麻疹病因多見于麻疹病毒侵襲體內(nèi)出現(xiàn)毒素病毒血癥,引起全身廣泛性損害。而出現(xiàn)高熱、皮疹等一系列臨床表現(xiàn)。針對患兒的情況入院就診,采取血常規(guī)、血清學(xué)等針對性檢查,進(jìn)一步的確診疾病,對癥采取有效治療。麻疹疾病屬于自愈性疾病,無特異性療法,對癥采取相應(yīng)治療措施。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性尿檢上皮細(xì)胞高
尿檢上皮細(xì)胞一般來自腎臟至尿道的整個泌尿系統(tǒng)。包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞。其中腎小管上皮細(xì)胞來自腎小管的近曲或者遠(yuǎn)曲小管。如果腎小管上皮細(xì)胞升高,一般表示腎小管病變。移行上皮細(xì)胞來自腎盂、輸尿管、膀胱或者尿道。如果移行上皮細(xì)胞升高,一般表示輸尿管、膀胱或者尿道有炎癥。如果大量出現(xiàn)移行上皮細(xì)胞,應(yīng)該警惕上皮細(xì)胞癌。鱗狀上皮細(xì)胞來自前尿道前段。如果尿液中磷狀上皮細(xì)胞大量升高,則需要考慮是尿道的炎癥。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦膜瘤的病理是什么?
對于腦膜瘤來說,腦膜瘤是我們正常人體顱腦組織出現(xiàn)的一種良性的腫瘤,多數(shù)情況下,腦膜瘤比較光滑,與周圍組織沒有明確的黏連。相對來說分化比較好組織,沒有出現(xiàn)異形性分化的情況。多數(shù)情況下可以通過手術(shù)進(jìn)行切除,接觸以后有復(fù)發(fā)的可能,但是生長緩慢??梢院笃诳紤]接受二次手術(shù)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
尿檢紅細(xì)胞偏高怎么回事
腎結(jié)石是腎內(nèi)科比較常見的疾病,這種疾病的患者會表現(xiàn)出為腰困、腰疼、以及尿血、尿頻等癥狀。如果腎結(jié)石掉入輸尿管狹窄處,還可以致使劇烈的腹痛。腎結(jié)石磨擦腎盂粘膜,容易致使黏膜破碎,從而再次出現(xiàn)尿紅細(xì)胞陽性的表現(xiàn)出。所以建議你最好是實(shí)施體外激光碎石救治,效果會比較好。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么判斷新生兒黃疸是病理性黃疸
你好生理性黃疸一般一個月內(nèi)可以自愈,長時間不愈需要上醫(yī)院檢查確診,藍(lán)光治療中成藥茵梔黃口服液治療,避免不良刺激。,孩子被新生兒疾病所困擾,因此,父母一定要帶孩子及時就醫(yī)治療,避免盲目用藥來緩解其癥狀,對于家長來說及時關(guān)注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時治療疾病。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
怎么判斷飛蚊癥是生理還是病理
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三七和丹參合用可增強(qiáng)活血化瘀效果。三七含三七皂苷等成分,能散瘀止血、消腫定痛;丹參含丹參酮等成分,可活血祛瘀、通經(jīng)止痛。兩者配伍常用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛,可緩解胸悶、心前區(qū)刺痛等癥狀。日??捎脙烧呒鍦蜓蟹蹧_服,但需注意丹參性微寒,長期服用可能引起胃腸不適。

三七和丹參單用也各有側(cè)重。三七更擅長止血而不留瘀,適用于外傷出血、咯血等癥;丹參則長于調(diào)經(jīng)止痛,對月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)效果更佳。特殊人群需謹(jǐn)慎:孕婦禁用活血類藥物;有出血傾向者應(yīng)控制用量;服用抗凝藥物者需警惕出血風(fēng)險。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免自行配伍。

服用期間應(yīng)忌食生冷辛辣,觀察有無牙齦出血、皮膚瘀斑等異常。若出現(xiàn)心悸加重或持續(xù)胃脘不適,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。血瘀體質(zhì)者可配合適量運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行,但避免劇烈活動誘發(fā)不適。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
單純性紫癜能治好嗎

單純性紫癜一般能治好,多數(shù)患者通過調(diào)整生活方式或藥物治療可緩解癥狀。單純性紫癜可能與毛細(xì)血管脆性增加、血小板功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,無其他明顯不適。

單純性紫癜患者癥狀較輕時,可通過避免劇烈運(yùn)動、減少磕碰等方式改善毛細(xì)血管脆性。日常飲食可增加富含維生素C的食物如柑橘類水果,有助于增強(qiáng)血管彈性。部分患者因長期服用阿司匹林腸溶片等藥物導(dǎo)致血小板功能異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。若皮膚瘀斑反復(fù)出現(xiàn)或范圍擴(kuò)大,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方蘆丁片改善血管通透性,或氨甲環(huán)酸片抑制纖溶亢進(jìn)。少數(shù)患者合并過敏性紫癜時,需聯(lián)合氯雷他定片等抗組胺藥物控制免疫反應(yīng)。

單純性紫癜患者應(yīng)避免搔抓皮膚損傷部位,穿著寬松衣物減少摩擦。日常監(jiān)測新發(fā)瘀斑的數(shù)量和大小,若伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀需及時就醫(yī)排查其他類型紫癜。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制辛辣刺激性食物攝入,適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)。女性患者月經(jīng)期需注意觀察出血情況,必要時復(fù)查血小板功能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
每天吃一顆的避孕藥叫什么?

每天服用的避孕藥通常指短效復(fù)方口服避孕藥,常見產(chǎn)品名稱有屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按周期服用,不可自行調(diào)整劑量。

1、屈螺酮炔雌醇片

屈螺酮炔雌醇片含炔雌醇和屈螺酮成分,通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達(dá)到避孕效果。適用于無避孕藥禁忌癥的健康女性,需連續(xù)服用21天后停藥7天。常見不良反應(yīng)包括突破性出血、乳房脹痛等,服藥期間應(yīng)避免吸煙。

2、炔雌醇環(huán)丙孕酮片

炔雌醇環(huán)丙孕酮片由炔雌醇與環(huán)丙孕酮組成,除避孕作用外還可改善痤瘡和多毛癥狀。需每日固定時間服用,漏服超過12小時可能影響避孕效果。禁忌癥包括血栓病史、嚴(yán)重肝病等,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。

3、去氧孕烯炔雌醇片

去氧孕烯炔雌醇片采用去氧孕烯與炔雌醇配伍,避孕有效率較高。服藥初期可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不適,通常2-3個月經(jīng)周期后逐漸緩解。該藥物可能影響糖代謝,糖尿病患者使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

4、孕二烯酮炔雌醇片

孕二烯酮炔雌醇片含最低劑量雌激素,適合對激素敏感的女性。需完整服用24片活性藥片后接4片安慰劑,維持月經(jīng)周期規(guī)律。服藥期間若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或視覺異常應(yīng)立即就醫(yī)。

5、諾孕酯炔雌醇片

諾孕酯炔雌醇片通過抑制促性腺激素分泌實(shí)現(xiàn)避孕,正確使用避孕成功率較高。建議首次服用從月經(jīng)第1天開始,哺乳期婦女禁用。長期使用者每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查和血壓監(jiān)測。

使用短效避孕藥需嚴(yán)格遵循說明書和醫(yī)囑,服藥期間保持規(guī)律作息,避免過量攝入咖啡因。每年進(jìn)行婦科體檢,關(guān)注乳腺和宮頸健康。若計(jì)劃懷孕應(yīng)提前3個月停藥,改用屏障避孕法過渡。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)頭痛或視力變化應(yīng)及時就醫(yī)評估。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃炎用奧美拉唑,克拉霉素,阿莫西林可以嗎

胃炎患者可以遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林聯(lián)合治療,這三種藥物是根除幽門螺桿菌感染的常用方案。

奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,能夠抑制胃酸分泌,減輕胃黏膜炎癥和疼痛癥狀,為抗生素創(chuàng)造堿性環(huán)境以提高殺菌效果。克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對幽門螺桿菌有較強(qiáng)活性,但需注意可能引起口苦、腹瀉等不良反應(yīng)。阿莫西林是β-內(nèi)酰胺類抗生素,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁殺菌,與克拉霉素聯(lián)用可降低耐藥性,使用前需確認(rèn)無青霉素過敏史。三種藥物聯(lián)用通常需要7-14天,具體療程需根據(jù)感染程度調(diào)整,治療期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適,若出現(xiàn)皮疹或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

日常需配合清淡飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并控制每餐分量。治療期間禁止飲酒,吸煙會降低藥物療效,建議戒煙。完成療程后應(yīng)復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)幽門螺桿菌是否根除,若出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、腹脹等癥狀需及時復(fù)診。注意家庭分餐制避免交叉感染,餐具定期煮沸消毒,保持口腔衛(wèi)生有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
靈芝和蘿卜能一起吃嗎

靈芝和蘿卜可以一起吃,不會產(chǎn)生食物相克反應(yīng),但需注意食用方式與體質(zhì)適配性。

靈芝與蘿卜搭配食用時,靈芝含有的三萜類化合物和多糖成分具有免疫調(diào)節(jié)作用,蘿卜中的芥子油苷和膳食纖維有助于促進(jìn)消化。兩者結(jié)合可增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力,蘿卜的促消化特性還能幫助吸收靈芝活性成分。建議將靈芝切片煮水后飲用湯汁,同時搭配清炒或燉煮的蘿卜,避免高溫長時間烹煮破壞靈芝有效成分。胃腸功能較弱者應(yīng)控制蘿卜生食量,靈芝每日食用量不宜超過5克干品,長期服用需間隔1-2周。

靈芝作為藥食同源食材,含腺苷等成分可能影響凝血功能,術(shù)后患者或服用抗凝藥物者須謹(jǐn)慎。蘿卜中的硫苷分解產(chǎn)物可能干擾甲狀腺激素合成,甲狀腺功能異常人群應(yīng)注意控制攝入。兩者均屬寒涼性質(zhì),脾胃虛寒者過量同食可能出現(xiàn)腹脹腹瀉,建議搭配生姜等溫性食材調(diào)和。特殊體質(zhì)者食用后出現(xiàn)皮膚瘙癢或胃腸不適應(yīng)立即停用。

靈芝單獨(dú)食用時可制成粉劑沖服或泡酒,需選擇經(jīng)過滅菌處理的合規(guī)產(chǎn)品。蘿卜適宜與優(yōu)質(zhì)蛋白食物同燉,能中和肉類的燥熱屬性。日常飲食中保持兩者適量攝入,避免與濃茶、咖啡等刺激性飲品同服。若需將靈芝用于特定疾病輔助治療,應(yīng)咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證后制定個性化方案,不可替代正規(guī)藥物治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
斯蒂爾病是什么病嚴(yán)重嗎

斯蒂爾病是一種罕見的全身性炎癥性疾病,通常表現(xiàn)為高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀,病情嚴(yán)重程度因人而異。斯蒂爾病可能與感染、遺傳、免疫異常等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

斯蒂爾病的主要癥狀包括反復(fù)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等。高熱通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,皮疹多為粉紅色斑丘疹,關(guān)節(jié)痛多累及膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。部分患者可能出現(xiàn)肝脾腫大、心包炎、胸膜炎等并發(fā)癥。斯蒂爾病的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查,排除其他類似疾病后才能確診。

少數(shù)斯蒂爾病患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如巨噬細(xì)胞活化綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血等。這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致多器官功能衰竭,甚至危及生命。斯蒂爾病的治療主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物,部分患者可能需要生物制劑治療。治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個體差異制定。

斯蒂爾病患者需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化及藥物不良反應(yīng)。日常生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持良好心態(tài)。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀加重時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女士陰部護(hù)理液男士能用嗎

女士陰部護(hù)理液通常不建議男士使用。女士陰部護(hù)理液專為女性生理結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),其pH值和成分可能不適合男性會陰部皮膚。

女士陰部護(hù)理液的pH值通常偏酸性,與女性陰道環(huán)境相匹配,而男性會陰部皮膚的pH值接近中性。使用女性護(hù)理液可能破壞男性皮膚表面的天然保護(hù)屏障,導(dǎo)致干燥、瘙癢或過敏反應(yīng)。女性護(hù)理液中常含有的乳酸、茶樹精油等成分對男性皮膚可能過于刺激,尤其是有包皮過長或敏感肌膚的男性更易出現(xiàn)不適。女性護(hù)理液通常不含針對男性會陰部常見問題的抗菌成分,如對真菌感染的預(yù)防效果有限。

極少數(shù)情況下,若男性臨時使用女士護(hù)理液且未出現(xiàn)刺激反應(yīng),可能不會造成明顯危害。但長期使用仍存在破壞皮膚菌群平衡的風(fēng)險,尤其是有泌尿系統(tǒng)疾病或免疫缺陷的男性可能出現(xiàn)繼發(fā)感染。部分女士護(hù)理液含香精或防腐劑,可能誘發(fā)接觸性皮炎。

建議男性選擇專為男性設(shè)計(jì)的會陰部清潔產(chǎn)品,或使用溫和的pH中性洗劑。日常護(hù)理應(yīng)以清水沖洗為主,避免過度清潔。若出現(xiàn)會陰部紅腫、瘙癢或分泌物異常,應(yīng)及時就醫(yī)而非自行使用護(hù)理液處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手指磕了一下皮膚發(fā)黑怎么辦

手指磕碰后皮膚發(fā)黑可通過冷敷消腫、熱敷散瘀、藥物涂抹、避免摩擦、觀察變化等方式處理。皮膚發(fā)黑通常由皮下毛細(xì)血管破裂、局部淤血、組織損傷、炎癥反應(yīng)、色素沉著等原因引起。

1、冷敷消腫

磕碰后24小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若皮膚有破損需先清潔消毒再冷敷。

2、熱敷散瘀

48小時后改用40℃左右溫?zé)崦硗夥?,每?次促進(jìn)血液循環(huán)。熱敷可加速淤血吸收,改善局部代謝。注意水溫不宜過高,糖尿病患者需謹(jǐn)慎防止?fàn)C傷。配合輕柔按摩效果更佳。

3、藥物涂抹

遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),或外用肝素鈉軟膏抗凝消淤。疼痛明顯時可短期涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏。皮膚完整者可用紅花油輕柔按摩,破損時禁用油性藥物。

4、避免摩擦

恢復(fù)期減少手指頻繁活動,避免提重物或接觸刺激性物質(zhì)。睡眠時可用紗布包裹保護(hù)患處。長期未消退的色素沉著需防曬,防止紫外線加重黑色素沉積。

5、觀察變化

若發(fā)黑區(qū)域持續(xù)擴(kuò)大、伴隨劇烈疼痛或化膿,可能提示骨折或感染。指甲下大面積淤血且壓力劇增時,需就醫(yī)進(jìn)行放血處理。糖尿病患者出現(xiàn)傷口愈合延遲應(yīng)盡早就診。

恢復(fù)期間保持患處清潔干燥,適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。通常2-4周淤血可逐漸吸收,若超過一個月未改善或出現(xiàn)感覺異常,建議至手足外科或皮膚科就診排查末梢神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。日?;顒有枳⒁夥雷o(hù),尤其骨質(zhì)疏松人群應(yīng)預(yù)防再次磕碰。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
兒童單核細(xì)胞數(shù)量偏高要吃消炎藥嗎?

兒童單核細(xì)胞數(shù)量偏高是否需要吃消炎藥需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下無須立即使用消炎藥。單核細(xì)胞偏高可能與病毒感染、細(xì)菌感染、血液系統(tǒng)疾病、免疫反應(yīng)或慢性炎癥等因素有關(guān),建議完善檢查明確病因后遵醫(yī)囑用藥。

病毒感染是兒童單核細(xì)胞增多的常見原因,如EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染等。這類情況通常不需要使用消炎藥,以對癥支持治療為主,可適當(dāng)補(bǔ)充水分并觀察體溫變化。細(xì)菌感染如結(jié)核病、傷寒等可能導(dǎo)致單核細(xì)胞顯著升高,此時需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇針對性抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,但普通消炎藥可能無效。血液系統(tǒng)疾病如單核細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征等會引起單核細(xì)胞異常增殖,需通過骨髓穿刺確診,治療以化療藥物為主而非普通消炎藥。免疫反應(yīng)如川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病也會伴隨單核細(xì)胞升高,需使用免疫調(diào)節(jié)劑如醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等控制炎癥。慢性炎癥如炎癥性腸病、慢性鼻竇炎等可能長期輕度升高單核細(xì)胞,需針對原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療。

家長發(fā)現(xiàn)兒童血常規(guī)單核細(xì)胞偏高時,應(yīng)避免自行使用消炎藥。需及時就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)并行外周血涂片、CRP、病原學(xué)檢測等輔助診斷。日常注意記錄患兒發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹等癥狀變化,保證充足休息與均衡飲食,適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等,避免劇烈運(yùn)動加重身體負(fù)擔(dān)。若確診為感染性疾病,需嚴(yán)格按療程用藥并定期復(fù)查血象。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
10歲小孩肥胖怎么辦

10歲兒童肥胖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療評估等方式改善。兒童肥胖通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖高脂食物攝入,用全谷物替代精制米面,增加蔬菜水果比例。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,避免含糖飲料和油炸食品。家長需幫助孩子建立定時定量進(jìn)餐習(xí)慣,避免暴飲暴食或夜宵。

2、增加運(yùn)動量

每天保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳、球類等有氧運(yùn)動。減少靜態(tài)活動時間,屏幕時間控制在2小時內(nèi)。家長可陪同參與家庭運(yùn)動,通過游戲形式提升孩子運(yùn)動興趣。

3、行為干預(yù)

記錄每日飲食和運(yùn)動情況,設(shè)定階段性減重目標(biāo)。采用獎勵機(jī)制強(qiáng)化健康行為,避免用食物作為獎勵。家長需營造良好的家庭飲食環(huán)境,避免在孩子面前進(jìn)食高熱量零食。

4、心理疏導(dǎo)

關(guān)注因肥胖導(dǎo)致的自卑、焦慮等情緒問題,避免體重相關(guān)言語刺激。通過正向激勵增強(qiáng)自信心,幫助建立積極身體意象。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢支持。

5、醫(yī)療評估

當(dāng)體重指數(shù)超過同齡人95百分位或合并黑棘皮癥等癥狀時,需排查甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等病理性肥胖。醫(yī)生可能建議使用二甲雙胍緩釋片等藥物,但兒童用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

兒童肥胖干預(yù)需要家庭全員參與,家長應(yīng)以身作則培養(yǎng)健康生活方式。定期監(jiān)測身高體重變化,避免過度節(jié)食影響生長發(fā)育。若調(diào)整生活方式3-6個月后體重仍未改善,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥,應(yīng)及時到兒科內(nèi)分泌科就診。日??啥噙x擇富含膳食纖維的燕麥、玉米等粗糧,配合騎自行車、跳繩等趣味性運(yùn)動長期堅(jiān)持。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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