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無癥狀感染者需要接種新冠疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 19:10 31人閱讀

問題描述:無癥狀感染者需要接種新冠疫苗嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠無癥狀感染者會發(fā)燒嗎
新冠無癥狀感染者通常是無發(fā)燒的癥狀。無癥狀感染者是無任何臨床癥狀的新冠感染者,患者是無發(fā)熱的現(xiàn)象。無癥狀感染者在隔離觀察期間,可不用抗病毒治療,通過機體產(chǎn)生相應的抗體,使其新冠核酸轉為陰性而痊愈。雖然無癥狀感染者通??梢詿o任何癥狀,但少數(shù)患者有可能隨著病毒含量的增加、機體免疫力下降,患者可以出現(xiàn)相應的臨床癥狀,而出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等癥狀。此時則轉變?yōu)樾鹿诜窝椎拇_診病例,患者要抗病毒和對癥處理。故無癥狀感染者在隔離觀察期間,亦需要監(jiān)測其有無發(fā)燒以及其他癥狀的出現(xiàn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者多久轉陰
根據(jù)目前的循證醫(yī)學表明,新冠病毒的無癥狀感染者通常機體的免疫力相對較強。如果在感染病毒后14天,并沒有任何的典型癥狀,也就是在1天內(nèi)不發(fā)病,可以14天之內(nèi)轉陰。但是也有一部分患者在體內(nèi)病毒存在的時間超過3周,也就是超過28天,也就是在21天左右才會轉陰。但絕大多數(shù)的患者十四天之內(nèi)是會出現(xiàn)串音的情況。但是在這部分人群解除隔離之前,必須要連續(xù)兩次進行核酸的測定。兩次核酸測定要分別采口咽拭子和鼻咽拭子持續(xù)檢測陰性才能夠解除隔離。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
與新冠無癥狀感染者接觸后會被感染嗎
與新冠無癥狀感染者接觸以后,是否會被感染要視具體的情況來定,主要取決于接觸者是否做好相應的防護措施。新冠無癥狀感染者雖然不屬于新冠肺炎確診病例,呈現(xiàn)未發(fā)病的狀態(tài),而無臨床表現(xiàn)。但此類患者機體內(nèi)是含有新冠病毒,只是新冠病毒數(shù)量較小、患者自身抵抗力較好,而無臨床癥狀出現(xiàn)。其傳染性相對于新冠肺炎確診病例要小一些,但仍要引起注意。如果未戴好口罩和注意手衛(wèi)生等與其親密接觸,此時也有可能被傳染而患病。故在新冠疫情期間,對于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者并予以隔離,對控制疫情也是尤為重要的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀感染者需要打新冠疫苗嗎
無癥狀感染者是否需要打新冠疫苗,目前尚無定論。無癥狀感染者也就是新型冠狀病毒的無癥狀感染者,是指在體內(nèi)檢測到了新型冠狀病毒,但是病人并沒有任何的臨床癥狀。無癥狀感染者一般也會在體內(nèi)產(chǎn)生新型冠狀病毒抗體,與接種新冠疫苗會有類似的效果。但是無癥狀感染者體內(nèi)病毒抗體的濃度如何,是否需要再次注射新冠疫苗進行加強,目前還無確切的數(shù)據(jù)。因此,無癥狀感染者是否需要打新冠疫苗,需要等待具體的新冠疫苗注射規(guī)則發(fā)布以后才會有定論。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
應該怎樣防護新冠肺炎無癥狀感染者
新冠肺炎無癥狀感染者也具有傳染性,有傳播病毒風險,因此針對此類人群患者的防護基本與有癥狀感染者相同。因為無癥狀感染者病情隱匿,所以無法及時判斷他們是否感染,建議大眾盡量少去人流密集處,不聚集,不聚餐,外出時仍需要佩戴口罩,保持距離,減少隨意觸摸,勤洗手等,這些是對普通人來說是最有效的防護手段。個人也應該注意衛(wèi)生,咳嗽噴嚏時用手肘捂住口鼻,若去過疫情嚴重地區(qū)或接觸過感染者應及時上報,主動檢測,配合隔離、治療、隨訪等,對自己負責,對他人負責。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者胸片能看出來嗎
新冠病毒無癥狀感染者,胸片檢查結果存在幾種情況。如果新冠病毒無癥狀感染者,整個病癥階段均無臨床癥狀出現(xiàn),同時不存在肺部侵襲癥狀,則通過胸片檢查不能發(fā)現(xiàn)特異性體征。如果新冠病毒無癥狀感染者,在病程某個階段出現(xiàn)典型的肺部感染癥狀,則可以通過胸片檢查發(fā)現(xiàn)肺炎跡象。如果無癥狀感染者,在病程過程中出現(xiàn)無癥狀肺部感染情況,在之后進行胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)部分感染跡象。需要注意,新冠病毒肺部感染,通過胸片查看缺乏典型特異性指征,一般需進行胸部CT檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想吐是新冠肺炎無癥狀感染者嗎
想吐不是新冠肺炎無癥狀感染。對于新冠肺炎無癥狀感染者,此時是無明顯的臨床表現(xiàn),但患者行新冠狀病毒的核酸檢測以及抗體檢測為陽性。對于有惡心想吐癥狀的患者,此時如果他有流行病學史,則要引起注意。早期的完善血常規(guī)、胸部ct以及相關的新冠狀病毒核酸檢測和抗體檢測,排外有無新型冠狀病毒的感染。對于有臨床癥狀的患者,則不屬于無癥狀感染者狀態(tài),此時要予以相應的鑒別。對于有想吐感覺的患者要予以病因的鑒別,因為新型冠狀病毒感染者有時是可以出現(xiàn)想吐的癥狀。但惡心想吐還可以見于其它疾病而引起,例如感冒、急性胃腸炎、消化系統(tǒng)疾病,部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病亦可以引起此種惡心、想吐的感覺。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀感染者可能成為傳染源么?
目前確實發(fā)現(xiàn)了這樣的情況,從目前發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者來說,主要是和病人密切接觸者,家庭成員發(fā)生的更多一點。這種病人本身沒有明顯的臨床表現(xiàn),比如發(fā)熱、乏力、肺炎,但是如果做咽拭子檢查的話,核酸是陽性的。,我們把他定義為無癥狀感染者。這部分人為什么可能是傳染源,因為從發(fā)病機制來講,這樣的病人既然帶有病毒,就可能造成傳播,但是從情況來看,既然病人是無癥狀感染者,相對病情偏輕,病毒量的多少和病情輕重還是有一定的相關性的,就是說病毒量會比較少,因此在傳播能力上會比重病人的弱一點。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
新冠無癥狀感染者需要隔離嗎
新冠病毒無癥狀感染者需要隔離。新冠病毒無癥狀感染者主要分為兩個人群,其隔離時間存在一定區(qū)別。如果新冠病毒無癥狀感染者目前處于攜帶病毒狀態(tài),身體當中缺乏免疫性抗體,則需要進行隔離抗病毒治療。在新冠病毒轉陰后,可考慮為臨床治愈,之后需要繼續(xù)隔離2~4周,在確定不復陽后才可解除隔離。另一類新冠病毒無癥狀感染者為自愈人群,患者身體當中已不存在致病性新冠病毒,同時存在新冠病毒免疫性抗體。這類新冠病毒無癥狀感染者不需特意進行抗病毒治療,但需隔離2~4周,確定不復陽后可解除隔離。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒無癥狀感染者特征
如果是新型冠狀病毒無癥狀感染者一般會表現(xiàn)出做核酸檢測顯示是陽性,但是在經(jīng)過14天的潛伏期的觀察,期間沒有任何能自我感知或者可臨床識別的癥狀與體征,比如發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、咽喉疼痛等癥狀,從始至終是沒有任何癥狀的感染狀態(tài);也有一部分無癥狀感染者做核酸檢測是陽性,在采集樣本的時候身體也沒有任何的異常癥狀,但是之后就有可能出現(xiàn)低熱、咳嗽、喉嚨痛、腹瀉等異常表現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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一、食物

山藥含有淀粉酶和多酚氧化酶,能促進胃腸消化吸收,適合煮粥或蒸熟后搗成泥給寶寶食用。小米富含B族維生素和膳食纖維,煮成米油或米糊可減輕胃腸負擔,有助于改善吸收功能。南瓜中的果膠和β-胡蘿卜素能保護胃腸黏膜,蒸熟后壓成南瓜泥易于消化。胡蘿卜含有的胡蘿卜素可在體內(nèi)轉化為維生素A,蒸煮后打成糊狀有利于營養(yǎng)吸收。西藍花含有維生素C和膳食纖維,焯水后切碎加入輔食能促進腸道蠕動。

二、藥物

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,適用于菌群失調(diào)引起的吸收不良。枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能改善腸道微生態(tài)環(huán)境,緩解因抗生素使用導致的消化功能紊亂。酪酸梭菌活菌散通過產(chǎn)生短鏈脂肪酸促進腸黏膜修復,對慢性腹瀉伴吸收障礙有效。葡萄糖酸鋅口服溶液可糾正鋅缺乏引起的食欲減退和營養(yǎng)吸收障礙。復合維生素B片能補充B族維生素,改善因維生素缺乏導致的代謝異常。

家長需注意觀察寶寶的大便性狀和體重增長情況,避免一次性添加過多新食材。日常可采取少食多餐的喂養(yǎng)方式,將食物加工至細膩軟爛狀態(tài)。適當增加戶外活動有助于促進胃腸蠕動,但需避免飯后立即劇烈運動。若寶寶持續(xù)出現(xiàn)腹瀉、腹脹或體重不增,應及時就醫(yī)排查乳糖不耐受、食物過敏或慢性腸炎等潛在疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
年輕人會前列腺增生嗎?

年輕人一般不會出現(xiàn)前列腺增生,前列腺增生多見于中老年男性。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

前列腺增生是一種與激素水平變化密切相關的疾病,隨著年齡的增長,男性體內(nèi)雄激素水平逐漸下降,雌激素水平相對升高,這種激素失衡會刺激前列腺組織增生。長期久坐、缺乏運動、飲食高脂肪等不良生活習慣可能增加患病風險。肥胖、代謝綜合征等也可能與前列腺增生有關。前列腺增生患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿流變細、排尿不盡感等癥狀,嚴重時可能導致尿潴留、腎功能損害等并發(fā)癥。

雖然年輕人前列腺增生概率較低,但長期憋尿、慢性前列腺炎等可能誘發(fā)前列腺組織增生。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進等也可能導致激素紊亂,進而影響前列腺。遺傳因素在部分早發(fā)性前列腺增生患者中起一定作用。泌尿系統(tǒng)感染、前列腺結石等局部刺激因素可能促進前列腺組織增生。長期服用某些藥物如抗抑郁藥、抗組胺藥等可能影響膀胱功能,加重排尿癥狀。

建議保持規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累,適當進行有氧運動如散步、游泳等。飲食上多吃新鮮蔬菜水果,限制高脂肪食物攝入,避免辛辣刺激性食物。注意會陰部清潔,避免泌尿系統(tǒng)感染。出現(xiàn)排尿異常癥狀時應及時就醫(yī)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導下進行治療。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺問題。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
股骨頭壞死為什么活動時髖關節(jié)響

股骨頭壞死活動時髖關節(jié)響可能與關節(jié)面不平整、軟骨磨損、關節(jié)液減少、韌帶松弛、游離體形成等因素有關。股骨頭壞死是一種因血供不足導致骨組織死亡的疾病,活動時髖關節(jié)出現(xiàn)彈響需結合具體病情分析。

1、關節(jié)面不平整

股骨頭壞死后期可能出現(xiàn)骨塌陷或骨質增生,導致關節(jié)面粗糙。活動時凹凸不平的骨面相互碰撞或摩擦,產(chǎn)生彈響音。這類情況常伴隨行走疼痛、關節(jié)活動受限,需通過影像學檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時需考慮人工關節(jié)置換術。

2、軟骨磨損

壞死區(qū)域上方的軟骨因失去骨質支撐而逐漸剝脫,導致軟骨面缺損。髖關節(jié)屈伸時磨損的軟骨邊緣與對合面產(chǎn)生機械性摩擦,發(fā)出捻發(fā)音或咔嗒聲。患者可能出現(xiàn)晨僵、深部鈍痛,可通過關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,必要時行軟骨修復手術。

3、關節(jié)液減少

股骨頭壞死可能繼發(fā)滑膜炎,導致關節(jié)滑液分泌減少。潤滑作用的下降使關節(jié)面直接接觸摩擦,活動時產(chǎn)生清脆彈響。此類情況多伴有關節(jié)僵硬感,可通過超聲引導下關節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質激素改善,同時配合雙氯芬酸鈉緩釋片治療。

4、韌帶松弛

長期關節(jié)活動受限可能導致周圍韌帶攣縮或松弛。髖關節(jié)運動時松弛的韌帶突然繃緊或與骨突部位發(fā)生碰撞,產(chǎn)生彈響。此類彈響多無疼痛,但可能加速關節(jié)退化,建議通過康復訓練增強肌肉力量,必要時使用支具固定。

5、游離體形成

壞死的骨軟骨碎片脫落可能形成關節(jié)游離體。當這些游離體在關節(jié)腔內(nèi)移動時,可能卡壓在關節(jié)間隙,活動時釋放出明顯彈跳感與響聲?;颊叱C枋鰹殛P節(jié)"卡住"現(xiàn)象,需通過關節(jié)鏡手術清除游離體,術后可短期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。

股骨頭壞死患者出現(xiàn)髖關節(jié)彈響時應避免劇烈運動,減少爬樓梯、深蹲等負重活動,肥胖者需控制體重以降低關節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,日常可熱敷髖關節(jié)改善血液循環(huán)。若彈響伴隨疼痛加重或活動障礙,需及時復查影像學評估病情進展,必要時調(diào)整治療方案。飲食上注意補充鈣質與維生素D,戒煙戒酒以延緩病情發(fā)展。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
低血糖吃無糖薄荷糖有用嗎

低血糖發(fā)作時吃無糖薄荷糖通常沒有緩解作用。無糖薄荷糖不含葡萄糖或其他快速吸收的糖分,無法有效糾正低血糖狀態(tài)。

無糖薄荷糖的主要成分為甜味劑如木糖醇、山梨糖醇等,這些代糖無法被人體快速吸收轉化為血糖。低血糖的核心治療目標是迅速提升血液中的葡萄糖濃度,需攝入含單糖或雙糖的食物,如葡萄糖片、果汁、糖果等。無糖薄荷糖可能因清涼感短暫分散注意力,但無法解決血糖過低的病理狀態(tài)。部分人群可能因薄荷刺激交感神經(jīng)產(chǎn)生短暫興奮感,但這與血糖回升無直接關聯(lián)。

低血糖發(fā)作時應優(yōu)先選擇15-20克速效碳水化合物,進食后15分鐘需復測血糖。若癥狀未緩解或反復發(fā)作,可能需調(diào)整降糖藥物或排查胰島素瘤等器質性疾病。隨身攜帶應急糖源并佩戴醫(yī)療警示標識是糖尿病患者的必要防護措施。

建議低血糖高風險人群避免空腹運動或長時間未進食,規(guī)律監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。無糖食品不能替代急救糖源,選擇含糖量明確的食物更有利于血糖管理。若出現(xiàn)意識模糊等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)處理。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
艾滋病是如何破壞人體免疫系統(tǒng)?

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性傳染病,主要通過破壞CD4+T淋巴細胞導致免疫系統(tǒng)崩潰。HIV病毒侵入人體后,會逐步摧毀免疫細胞,使機體喪失抵抗病原體的能力,最終可能發(fā)展為獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。

1、病毒入侵階段

HIV病毒通過血液、性接觸或母嬰傳播進入人體后,其表面的gp120蛋白與CD4+T淋巴細胞表面的受體結合,病毒RNA在逆轉錄酶作用下整合到宿主細胞DNA中。此時感染者可能無明顯癥狀,但病毒已在免疫細胞內(nèi)建立潛伏感染。

2、免疫細胞破壞

病毒在CD4+T淋巴細胞內(nèi)大量復制,導致細胞膜破裂死亡。每毫升血液中CD4+T淋巴細胞數(shù)量從正常的500-1600個逐漸下降至200個以下。同時病毒會感染巨噬細胞、樹突狀細胞等其他免疫細胞,削弱抗原呈遞功能。

3、免疫應答紊亂

持續(xù)病毒感染引發(fā)異常免疫激活,促炎性細胞因子如TNF-α、IL-6過度分泌,導致淋巴組織纖維化。輔助性T細胞亞群Th1/Th2比例失衡,B淋巴細胞產(chǎn)生抗體的能力下降,對疫苗的應答能力減弱。

4、機會性感染期

當CD4+T淋巴細胞低于200個/μL時,患者進入艾滋病期。常見肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳,隱球菌腦膜炎會出現(xiàn)頭痛嘔吐,巨細胞病毒可引發(fā)視網(wǎng)膜炎。這些機會性感染是艾滋病患者主要死因。

5、惡性腫瘤階段

免疫監(jiān)視功能喪失后,卡波西肉瘤表現(xiàn)為皮膚紫紅色結節(jié),非霍奇金淋巴瘤可侵犯淋巴結和消化道。HPV相關腫瘤如宮頸癌、肛門癌的發(fā)生概率顯著升高,與EB病毒相關的伯基特淋巴瘤進展迅速。

艾滋病患者需堅持規(guī)范服用抗病毒藥物如富馬酸替諾福韋二吡呋酯、拉米夫定、多替拉韋鈉等組合方案,定期監(jiān)測CD4+T淋巴細胞和病毒載量。保持均衡營養(yǎng)攝入優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,避免生食可能含有寄生蟲的食物。進行適度有氧運動增強體質,但需防止過度疲勞。注意個人衛(wèi)生避免繼發(fā)感染,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉等癥狀應及時就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
脾臟厚4.3cm有影響嗎

脾臟厚度4.3厘米是否需干預需結合具體病因判斷,多數(shù)情況下若無癥狀可暫觀察,少數(shù)情況可能與門靜脈高壓、血液病等疾病相關。

脾臟厚度正常范圍通常為3-4厘米,4.3厘米屬于輕度增厚。生理性增厚常見于劇烈運動后或高原地區(qū)人群,表現(xiàn)為短暫性體積增大,無其他不適時通常無須特殊處理。長期脾臟增厚可能與慢性肝炎、血吸蟲病等導致的門靜脈高壓有關,這類患者可能出現(xiàn)血小板減少、腹脹等癥狀。某些血液系統(tǒng)疾病如白血病、淋巴瘤也會引起脾臟持續(xù)性增厚,多伴隨貧血、淋巴結腫大等表現(xiàn)。感染性疾病如傳染性單核細胞增多癥可導致脾臟一過性腫大,但厚度較少超過4厘米。

若脾臟增厚合并發(fā)熱、體重下降或出血傾向,需警惕血液系統(tǒng)惡性腫瘤或自身免疫性疾病。遺傳性球形紅細胞增多癥等溶血性疾病也可表現(xiàn)為脾臟增厚伴黃疸。極少數(shù)情況下,脾臟原發(fā)性腫瘤或轉移瘤會導致局部增厚,影像學檢查可見占位性病變。脾臟囊腫、血管瘤等良性病變通常增長緩慢,厚度增加程度較輕。

建議完善血常規(guī)、肝功能、腹部超聲或CT檢查明確病因。日常生活中應避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測脾臟大小變化。若出現(xiàn)左上腹疼痛、食欲減退等癥狀需及時就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需進行脾切除術等干預措施。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
兒童發(fā)燒咳嗽肚子疼是怎么回事

兒童發(fā)燒咳嗽肚子疼可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、肺炎、腸系膜淋巴結炎、過敏性紫癜等原因引起,可通過物理降溫、補液治療、抗感染治療、止咳化痰、腹部熱敷等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性胃腸炎

兒童進食不潔食物或病毒感染可能導致急性胃腸炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、陣發(fā)性腹痛、嘔吐或腹瀉。發(fā)病可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時保持清淡飲食。

2、上呼吸道感染

流感病毒或腺病毒感染可引發(fā)上呼吸道感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀,部分患兒會因吞咽空氣導致腹脹腹痛??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、布洛芬混懸液等藥物,家長需注意監(jiān)測體溫變化。

3、肺炎

細菌或支原體感染引起的肺炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、刺激性咳嗽,炎癥刺激膈肌時可放射至腹部產(chǎn)生疼痛。肺部聽診可聞及濕啰音,需通過胸片確診。治療需在醫(yī)生指導下使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、對乙酰氨基酚栓等藥物。

4、腸系膜淋巴結炎

多見于7歲以下兒童,呼吸道感染后病毒經(jīng)血液播散至腸系膜淋巴結,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴臍周壓痛,超聲檢查可見腫大淋巴結。急性期需臥床休息,使用小兒豉翹清熱顆粒、開塞露緩解癥狀,避免劇烈運動加重腹痛。

5、過敏性紫癜

免疫異常引起的血管炎可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹痛及下肢紫紅色皮疹,嚴重者可出現(xiàn)關節(jié)腫痛。需檢查尿常規(guī)排除腎臟損害,治療需使用醋酸潑尼松片、維生素C片、氯雷他定糖漿等藥物,家長應記錄患兒每日皮疹變化情況。

家長發(fā)現(xiàn)兒童同時出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和腹痛時,應記錄癥狀持續(xù)時間、體溫波動規(guī)律及疼痛特點。保持室內(nèi)空氣流通,提供溫涼的流質飲食如米湯、蘋果泥,避免食用刺激性食物。觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、持續(xù)嘔吐或血便需立即急診?;謴推谧⒁庋a充水分和電解質,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復查相關指標。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
婦科再造膠囊和婦科再造丸功效一樣嗎

婦科再造膠囊和婦科再造丸的主要功效基本相同,均用于調(diào)理月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾病,但劑型差異可能影響藥物吸收速度和服用便利性。

婦科再造膠囊與婦科再造丸的核心成分通常一致,多為當歸、熟地黃、白芍等中藥材,具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的功效。膠囊劑型外殼可掩蓋藥物苦味,減少對胃腸道的刺激,適合吞咽困難或胃腸敏感人群。丸劑溶解速度較慢,藥物釋放更平緩,可能延長藥效時間。兩種劑型在治療原發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)量少、經(jīng)期紊亂等常見婦科問題時,臨床效果無顯著差異。

特殊情況下需考慮劑型選擇差異。術后患者或急性癥狀發(fā)作期可能更適合起效較快的膠囊劑型。需要長期調(diào)理的慢性病患者,丸劑的緩釋特性可能更有優(yōu)勢。對明膠過敏者需避免膠囊劑型,而丸劑含蜂蜜等輔料,糖尿病患者應慎用。兩種劑型均可能引起輕微消化道反應,但概率較低。

使用婦科再造膠囊或丸劑前應咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。服藥期間忌食生冷辛辣,注意腹部保暖,配合規(guī)律作息有助于藥效發(fā)揮。若出現(xiàn)嚴重過敏或持續(xù)不適,應立即停藥并就醫(yī)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不吐痰經(jīng)常咽怎么辦?

不吐痰經(jīng)常咽可能是由慢性咽炎、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、過敏性鼻炎、上呼吸道感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性處理。

1、慢性咽炎

長期咽部炎癥刺激可能導致黏膜分泌物增多,痰液黏稠不易咳出?;颊叱0橛醒矢?、咽癢、異物感??勺襻t(yī)囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)空氣濕潤有助于改善。

2、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流至咽喉部會引發(fā)反復咽痰行為。多伴隨鼻塞、流涕等癥狀。生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物,必要時使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制過敏或炎癥。睡眠時墊高枕頭能減輕夜間癥狀。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉黏膜會導致保護性黏液分泌增加。典型表現(xiàn)包括反酸、燒心。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可抑制胃酸,睡前3小時禁食,避免高脂飲食有助于控制反流。

4、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻咽部分泌物增多,患者常有陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??蓹z測過敏原并規(guī)避,使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑等藥物。佩戴口罩減少過敏原接觸,定期清洗床上用品。

5、上呼吸道感染

病毒或細菌感染會引起呼吸道黏膜炎癥反應,產(chǎn)生過量痰液??赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽。氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物可幫助稀釋痰液。多飲溫水,保持充足休息促進恢復。

日常應保持每天2000毫升以上飲水量稀釋痰液,用淡鹽水漱口清潔咽喉。避免吸煙及二手煙暴露,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。長期癥狀不緩解需進行喉鏡、胃鏡等檢查排除器質性疾病。痰液黏稠時可嘗試蒸汽吸入軟化,但避免用力咳痰導致黏膜損傷。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
乳腺結節(jié)微創(chuàng)一般需要多少錢?

乳腺結節(jié)微創(chuàng)手術一般需要5000-20000元,具體費用與手術方式、麻醉類型、結節(jié)數(shù)量及術后病理檢查需求等因素相關。

乳腺結節(jié)微創(chuàng)手術費用主要由三部分構成?;A手術費通常在3000-8000元,包含高頻超聲引導下的真空輔助旋切術或射頻消融術等常見術式。若選擇局部麻醉可減少500-1500元支出,全身麻醉則需增加2000-4000元預算。單發(fā)結節(jié)處理費用多在5000-10000元,每增加1個結節(jié)需追加1000-3000元。術中快速病理檢查每例收費800-2000元,若發(fā)現(xiàn)可疑病灶需進一步行免疫組化檢測,則額外產(chǎn)生1500-3000元費用。術后常規(guī)用藥包含抗生素和止痛藥,藥品費用約200-500元。部分醫(yī)療機構會提供術后康復理療套餐,價格在1000-3000元不等,可根據(jù)實際需求選擇。

建議術前詳細咨詢手術方案明細,術后注意保持切口干燥清潔,避免劇烈運動導致血腫。術后1個月需復查超聲評估恢復情況,每3-6個月定期隨訪觀察有無復發(fā)跡象。日常應減少高雌激素食物攝入,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

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