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病毒性咽炎是皰疹性咽峽炎嗎

來源:博禾知道

2022-10-25 11:36 14人閱讀

問題描述:病毒性咽炎是皰疹性咽峽炎嗎

醫(yī)生回答(1)

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兒童患有皰疹性咽峽炎可以使用抗生素,對病毒性咽炎無效,如果發(fā)燒的話,可以給予抗生素控制繼發(fā)性細菌的感染,也可以噴灑西瓜霜噴霧,皰疹性心絞痛是一種急性感染性發(fā)作性的疾病,常繼發(fā)于急性鼻炎,肺炎,流感,流行性腦膜炎還會伴有咽喉痛,頭痛厭食常有頸腹腿。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性皰疹性咽峽炎重復感染怎么辦?
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝暑a炎,皰疹性咽頰炎患者及隱性感染者是本病的主要傳染源。以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強,傳播快,遍及世界各地,呈散發(fā)或流行,夏秋季為高發(fā)季節(jié),主要侵犯1~7歲小兒。臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。根據(jù)對于患者的描述來看,主要認為是急性皰疹性咽峽炎重復感染了,建議患者口服一點抗病毒,止咳化痰和消炎的藥物來進行消炎治療。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
皰疹性咽峽炎就是口腔潰瘍嗎
口腔潰瘍和皰疹性咽峽炎是兩種不同的疾病,口腔潰瘍是口腔口唇粘膜的疾病,皰疹性咽峽炎具有傳染性。主要好發(fā)于1~7歲兒童會出現(xiàn)發(fā)熱,口腔,咽峽部的皰疹。
黃偉依 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
小兒皰疹性咽峽炎癥狀?
皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽喉部皰疹,小兒皰疹性咽峽炎的早期癥狀表現(xiàn)為哭鬧、拒奶、持續(xù)發(fā)燒、咽部痛苦悲傷、流涎。咽峽部可見散在的灰白色皰疹,附近繞有紅暈,2-3天后逐漸擴大后破潰,形成潰瘍。主要癥狀是高熱、咽痛、煩躁不安、流口水、厭食、嘔吐。體檢時可發(fā)現(xiàn)咽部充血,咽部的黏膜上可見多個大小不一的皰疹,附近有時可見紅暈,皰疹破潰后可形成小潰瘍,有時可伴有附近淋巴結的腫大,血常規(guī)一般可見淋巴細胞的增高,皰疹破潰后也有發(fā)燒的可能,發(fā)燒可用溫水擦浴的方法降溫。不吃口味刺激的食物,多喝溫開水。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
皰疹性咽峽炎會導致手足口病嗎?
皰疹性咽峽炎如果不經(jīng)過及時治療,有可能會發(fā)展成為手足口病,并且還會并發(fā)上呼吸道感染嚴重,會出現(xiàn)病毒性心肌炎,腦膜炎等疾病,皰疹性咽峽炎和口足手病都是由腸道病毒感染引起的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
寶寶得皰疹性咽峽炎可以噴什么藥
兒童患有皰疹性咽峽炎可以使用抗生素,對病毒性咽炎無效,如果發(fā)燒的話,可以給予抗生素控制繼發(fā)性細菌的感染,也可以噴灑西瓜霜噴霧,皰疹性心絞痛是一種急性感染性發(fā)作性的疾病,常繼發(fā)于急性鼻炎,肺炎,流感,流行性腦膜炎還會伴有咽喉痛,頭痛厭食常有頸腹腿。
路留時 主治醫(yī)師 鞍山市中心醫(yī)院
帶狀皰疹性咽峽炎會傳染嗎
帶狀皰疹,咽峽炎是具有較強的傳染性,皰疹性咽峽炎是由于腸道病毒感染引起的一般會出現(xiàn)發(fā)熱咽喉疼痛等癥狀,多發(fā)于夏秋兩季,潛伏期三天左右。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎幾天痊愈
皰疹性咽峽炎主要是因為腸道病毒感染引起的疾病,這種疾病的傳染性是非常強的,所以要繼續(xù)采取治療措施。 根據(jù)患者表現(xiàn)出來的癥狀以及癥狀的嚴重程度不同治療的周期也不一樣。在積極用藥的情況下,大部分患者在一周左右的時間就能夠痊愈。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎會引起鵝口瘡嗎
皰疹性咽峽炎一般的情況下也不一定會引起鵝口瘡,具體的還是要根據(jù)個人口腔的情況來決定,鵝口瘡有可能是身體免疫力低引起的,皰疹性咽峽炎大多是細菌感染導致的,或者是病毒感染引起的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒皰疹性咽峽炎是什么???
皰疹性咽峽炎是一種急性傳染病和發(fā)熱性疾病,以皰疹性潰瘍性粘膜損傷為特征。急性鼻炎、肺炎、流感、瘧疾、流行性腦膜炎也有可能會同時發(fā)作,但也可以單獨發(fā)生。除了咽部,口腔粘膜也可以發(fā)生皰疹。皰疹性咽峽炎的兒童口腔疼痛明顯,且絕大多數(shù)兒童會因為疼痛而不進食。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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小便有燒灼感是怎么回事

小便有燒灼感可能與尿路感染、尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結石、前列腺炎等因素有關,可通過多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、尿路感染

尿路感染是引起小便燒灼感的常見原因,通常由細菌侵入尿道引發(fā)?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需保持會陰清潔,避免憋尿。

2、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原體感染導致,表現(xiàn)為排尿刺痛、尿道口紅腫。非特異性尿道炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片等藥物。治療期間應禁止性生活,避免辛辣刺激食物。

3、膀胱炎

膀胱炎常見于女性,與細菌逆行感染有關,典型癥狀為下腹墜痛伴排尿灼熱??勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物,同時建議每日飲水超過2000毫升以沖刷尿道。

4、泌尿系統(tǒng)結石

輸尿管或膀胱結石移動時可能刺激黏膜,引發(fā)排尿燒灼感和血尿。小于6毫米的結石可通過多喝水、服用排石顆粒促進排出,較大結石需考慮體外沖擊波碎石術等治療。

5、前列腺炎

男性前列腺炎可能因細菌感染或充血導致排尿不適,常伴會陰部脹痛。慢性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

日常應注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐和過度勞累。選擇棉質透氣內褲并每日更換,性生活前后及時清潔。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時應立即就醫(yī),避免自行服用抗生素。飲食宜清淡,限制酒精、咖啡及辛辣食物攝入,可適量食用西瓜、黃瓜等利尿蔬果。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
新生兒為什么要側睡

新生兒側睡有助于預防嗆奶和促進胃腸蠕動,但需在家長監(jiān)護下進行以避免窒息風險。新生兒睡眠姿勢主要有仰臥、側臥和俯臥,不同姿勢各有優(yōu)缺點。

1、預防嗆奶

新生兒胃部呈水平位且賁門括約肌發(fā)育不完善,平躺時易出現(xiàn)胃食管反流。側睡時頭部略高于軀干,可利用重力作用減少奶液反流概率。哺乳后采用右側臥位能幫助胃內空氣排出,降低吐奶風險。需注意每次哺乳后需拍嗝10-15分鐘,側睡時使用毛巾卷固定背部維持體位。

2、促進呼吸通暢

側臥位能使舌根自然前移,避免阻塞呼吸道。對于有輕微鼻塞的新生兒,向右側臥可緩解鼻腔充血。早產兒或低體重兒采用"鳥巢式"側臥能模擬子宮環(huán)境,但需確保口鼻完全暴露。若使用包被固定體位,需留出20厘米以上活動空間。

3、緩解腸脹氣

左側臥位可借助重力促進結腸蠕動,對腸絞痛患兒有緩解作用。采用"袋鼠式護理"將嬰兒側臥貼于家長胸前,腹部壓力能幫助排氣。注意避免在剛進食后立即左側臥,可能增加吐奶風險??膳浜细共宽槙r針按摩增強效果。

4、頭型塑造

交替變換左右側睡能預防偏頭綜合征,建議每2-3小時更換方向。使用中間凹陷的定型枕時仍需人工調整,單純依賴枕頭可能造成體位性斜頸。顱縫早閉患兒需在醫(yī)生指導下采用特定側臥角度。

5、特殊情況處理

胃造瘺術后患兒需嚴格保持術側向上側臥。先天性心臟病患兒應根據(jù)心功能選擇最佳側臥方向。呼吸窘迫綜合征新生兒需30度側俯臥位改善氧合。所有醫(yī)療特殊情況下的睡姿都需遵醫(yī)囑調整。

家長需每日檢查嬰兒耳廓是否受壓發(fā)紅,夜間至少協(xié)助翻身3-4次。選擇透氣性好的純棉寢具,避免使用松軟填充物。建議在嬰兒床安裝呼吸監(jiān)測儀,發(fā)現(xiàn)異常聲響立即查看。定期進行發(fā)育性髖關節(jié)篩查,長期固定側臥可能影響髖部發(fā)育。建立睡眠日志記錄體位變化與異常反應,滿月后逐漸增加仰臥時間。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
溶血性貧血發(fā)燒怎么辦

溶血性貧血患者出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補液治療、抗感染治療、糖皮質激素治療、輸血治療等方式處理。溶血性貧血發(fā)熱通常由感染、溶血危象、免疫反應、藥物反應、原發(fā)病加重等原因引起。

1、物理降溫

體溫未超過38.5℃時可選擇溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫方式。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域,避免使用酒精擦浴。物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化,每小時復測一次,同時保持室內空氣流通。

2、補液治療

發(fā)熱伴隨大量出汗可能導致脫水,需通過口服補液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補充水分和電解質。補液量根據(jù)脫水程度調整,注意觀察尿量及皮膚彈性變化。溶血性貧血患者補液時需警惕循環(huán)超負荷風險。

3、抗感染治療

細菌感染引起的發(fā)熱需根據(jù)病原學檢查結果選用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等。病毒感染可考慮使用磷酸奧司他韋膠囊。使用抗生素期間需監(jiān)測肝腎功能,避免使用可能誘發(fā)溶血的磺胺類藥物。

4、糖皮質激素治療

自身免疫性溶血性貧血急性發(fā)作時,可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服醋酸潑尼松片控制免疫反應。激素治療需遵循足量、慢減原則,突然停藥可能導致病情反跳。長期使用需配合鈣劑和胃黏膜保護劑預防副作用。

5、輸血治療

血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心功能不全時需輸注洗滌紅細胞。輸血前需完善交叉配血試驗,輸血速度宜慢,前15分鐘不超過1ml/kg/h。輸血過程中密切觀察有無寒戰(zhàn)、腰痛等溶血反應表現(xiàn),必要時立即停止輸血并給予對癥處理。

溶血性貧血發(fā)熱患者需臥床休息,保持每日2000-2500ml飲水量。飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免進食蠶豆及其制品。注意記錄每日體溫變化及尿液顏色,出現(xiàn)醬油色尿或體溫持續(xù)超過39℃應立即就醫(yī)?;謴推诒苊鈩×疫\動,外出時做好防護減少感染風險。定期復查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等指標評估治療效果。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩吃葡萄會引起腹瀉嗎

小孩吃葡萄一般不會引起腹瀉,但過量食用或存在特定情況時可能誘發(fā)腹瀉。葡萄富含果糖和膳食纖維,適量食用有助于補充營養(yǎng),但需注意個體差異和食用方式。

葡萄含有天然果糖和山梨醇,部分兒童腸道對這類成分吸收能力較弱,大量攝入可能導致滲透性腹瀉。未徹底清洗的葡萄表面可能殘留農藥或細菌,刺激胃腸黏膜引發(fā)感染性腹瀉。幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量食用高纖維食物可能加重腸道負擔。對葡萄過敏的兒童食用后可能出現(xiàn)腹瀉伴隨皮疹、嘔吐等過敏癥狀。夏季常溫存放過久的葡萄易滋生致病菌,食用后可能引發(fā)細菌性腸炎。

建議家長選擇新鮮無破損的葡萄,用鹽水浸泡后流水沖洗干凈。初次添加需去皮去籽,從少量開始觀察耐受情況。避免與牛奶、海鮮等高蛋白食物同食,防止加重消化負擔。出現(xiàn)腹瀉后暫停食用,補充口服補液鹽防止脫水。若腹瀉持續(xù)超過24小時或伴有發(fā)熱、血便,需及時就醫(yī)排查輪狀病毒感染等病因。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甲溝炎拔甲后又復發(fā)并且化膿了

甲溝炎拔甲后復發(fā)并化膿通常與局部感染、護理不當?shù)纫蛩赜嘘P,可能表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液等癥狀。甲溝炎復發(fā)化膿可通過局部消毒、抗生素治療、引流排膿等方式處理,嚴重時需二次手術清創(chuàng)。

甲溝炎拔甲后復發(fā)化膿多因術后未規(guī)范消毒或過早碰水導致細菌感染。金黃色葡萄球菌等病原體侵入甲周組織引發(fā)炎癥反應,膿液積聚形成局部壓力,加重疼痛和紅腫。日常需保持患處干燥,使用碘伏溶液每日消毒2-3次,避免撕扯甲周皮膚??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染,口服頭孢呋辛酯片等抗生素治療。若形成明顯膿腫,需由醫(yī)生進行切開引流,清除壞死組織后包扎換藥。

少數(shù)情況下復發(fā)與甲床損傷或嵌甲未徹底處理有關。拔甲時若損傷甲母質可能導致新生指甲畸形,反復刺激軟組織引發(fā)慢性炎癥。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)遷延不愈。此類情況需聯(lián)合處理原發(fā)病,采用硝酸銀燒灼或部分甲母質切除術等干預。術后需穿寬松鞋襪,修剪指甲時保留1-2毫米游離緣,定期使用生理鹽水浸泡軟化角質。

甲溝炎反復化膿期間應避免劇烈運動摩擦患處,飲食減少辛辣刺激食物攝入。選擇透氣性好的棉質襪子,每日更換并暴曬消毒。若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結腫大等全身癥狀,需及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,必要時靜脈輸注抗生素。恢復期可適當補充維生素C和鋅元素促進傷口愈合。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
銀屑病身上可以擦身體乳嗎

銀屑病患者一般可以擦身體乳,但需選擇無刺激性成分的產品。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢,保濕護理有助于緩解癥狀。

銀屑病患者皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)干燥和脫屑。使用身體乳可以幫助鎖住水分,減少皮膚干燥引起的不適感。選擇不含香料、酒精和防腐劑的身體乳,避免刺激皮膚。含有尿素、神經(jīng)酰胺或甘油等保濕成分的產品更適合銀屑病患者,這些成分能夠修復皮膚屏障,減輕瘙癢和脫屑。涂抹身體乳時動作要輕柔,避免用力摩擦導致皮膚損傷。建議在洗澡后皮膚微濕時立即涂抹,此時吸收效果更好。

部分銀屑病皮損處于急性期時,可能出現(xiàn)皮膚破損或滲出,此時應暫停使用身體乳,以免加重癥狀。某些身體乳中含有水楊酸等角質溶解成分,可能對部分患者產生刺激,需謹慎選擇。若使用后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、灼熱感或瘙癢加重,應立即停用并咨詢醫(yī)生。對于合并真菌或細菌感染的銀屑病患者,需在醫(yī)生指導下使用含抗菌成分的醫(yī)用護膚品。

銀屑病患者日常護理中,除使用身體乳外,還應避免過度清潔和熱水燙洗。穿著寬松棉質衣物,減少皮膚摩擦。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于控制病情。若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)皮損,建議及時就醫(yī)調整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
剖腹產疤痕貼有效果嗎

剖腹產疤痕貼通常有一定效果,能幫助改善疤痕外觀和質地。疤痕貼主要通過物理加壓、保濕等機制發(fā)揮作用,適合用于術后早期疤痕干預。

疤痕貼對增生性疤痕和瘢痕疙瘩的效果較為明顯。這類疤痕通常表現(xiàn)為紅色隆起、質地堅硬,可能伴隨瘙癢或疼痛。疤痕貼的硅膠成分可減少水分蒸發(fā),抑制成纖維細胞過度增殖,從而軟化疤痕組織。使用時應確保皮膚清潔干燥,每天貼敷足夠時間,堅持數(shù)月才能觀察到效果。剖腹產術后2-4周傷口完全愈合后即可開始使用,配合適度按摩可增強效果。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等輕微反應,通常不影響繼續(xù)使用。

疤痕貼對陳舊性疤痕或萎縮性疤痕效果有限。這類疤痕往往已形成多年,顏色接近膚色且質地柔軟,疤痕貼難以改變其基本結構。對于嚴重增生或影響功能的疤痕,可能需要結合疤痕內注射、激光治療等醫(yī)療手段。疤痕體質者使用疤痕貼效果可能打折扣,這類人群的疤痕容易過度增生且復發(fā)率高。使用過程中若出現(xiàn)明顯過敏反應如皮疹、水皰,應立即停用并就醫(yī)。

剖腹產術后護理對疤痕恢復同樣重要。保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動導致傷口張力增加,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食上適當補充優(yōu)質蛋白和維生素C,有助于傷口愈合。疤痕恢復期間應嚴格防曬,紫外線可能加重色素沉著。若疤痕出現(xiàn)異常增生、持續(xù)疼痛或影響肢體活動,建議及時到皮膚科或整形外科就診評估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
卵巢囊腫吃中藥會消嗎?

卵巢囊腫患者服用中藥可能有助于緩解癥狀或縮小囊腫,但具體效果因人而異。中藥調理需結合囊腫性質、患者體質等因素,建議在醫(yī)生指導下辨證用藥。

生理性卵巢囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫等,部分可通過中藥調理促進吸收。常用活血化瘀類中藥如桂枝茯苓膠囊、散結鎮(zhèn)痛膠囊等,可能幫助改善局部血液循環(huán),調節(jié)內分泌水平。部分患者在規(guī)律用藥1-3個月后復查可見囊腫縮小,尤其對直徑小于5厘米的單純性囊腫效果較明顯。但需注意中藥起效較慢,需持續(xù)觀察療效。

病理性卵巢囊腫如子宮內膜異位囊腫、囊腺瘤等,中藥單獨使用效果有限。這類囊腫通常與異常細胞增殖相關,中藥雖可緩解痛經(jīng)、腹脹等癥狀,但難以消除病灶。若囊腫持續(xù)增大超過5厘米、存在惡變風險或引發(fā)嚴重并發(fā)癥時,仍需考慮腹腔鏡手術等西醫(yī)干預手段。臨床常見中藥治療無效的病例多與囊腫性質復雜、病程較長有關。

卵巢囊腫患者服用中藥期間應定期復查超聲,每1-2個月評估療效。飲食需避免辛辣刺激,適量補充優(yōu)質蛋白和新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于內分泌調節(jié),避免劇烈運動防止囊腫扭轉。若出現(xiàn)腹痛加劇、異常出血等癥狀應及時就醫(yī),不可單純依賴中藥治療延誤病情。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
跟骨斷裂怎么治療

跟骨斷裂可通過石膏固定、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術、切開復位內固定等方式治療。跟骨斷裂通常由高處墜落、交通事故、運動損傷、骨質疏松、長期負重等原因引起。

1、石膏固定

適用于無移位或輕度移位的跟骨斷裂。石膏固定能夠維持骨折端的穩(wěn)定性,促進骨折愈合。固定時間通常為6-8周,期間需要定期復查X線片以觀察骨折愈合情況。拆除石膏后需要進行循序漸進的康復訓練,幫助恢復踝關節(jié)功能。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、接骨七厘片、傷科接骨片等藥物。這些藥物能夠促進骨折愈合,緩解疼痛和腫脹。骨肽注射液含有多種骨生長因子,能夠刺激成骨細胞活性。接骨七厘片和傷科接骨片是中成藥,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。

3、物理治療

包括超聲波治療、紅外線照射、電刺激療法等。物理治療能夠改善局部血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛,促進骨折愈合。超聲波治療可以加速骨痂形成,紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。這些治療通常需要連續(xù)進行2-4周,每天1-2次。

4、微創(chuàng)手術

適用于移位明顯的跟骨斷裂。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小,恢復快,能夠有效復位骨折塊。手術方法包括經(jīng)皮螺釘固定、外固定支架固定等。術后需要配合石膏固定4-6周,并進行早期功能鍛煉。微創(chuàng)手術能夠最大限度保留跟骨關節(jié)面的完整性。

5、切開復位內固定

適用于嚴重粉碎性骨折或關節(jié)面塌陷的跟骨斷裂。手術通過切開復位骨折塊,使用鋼板螺釘進行牢固固定。這種方法能夠精確恢復跟骨解剖結構,但創(chuàng)傷較大,恢復時間較長。術后需要嚴格制動6-8周,并密切觀察傷口愈合情況。

跟骨斷裂患者治療期間應保持充足休息,避免患肢負重。飲食上可多攝入富含鈣質和蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于骨折愈合??祻推诳蛇M行適度的踝關節(jié)活動度訓練和肌肉力量練習,但需在醫(yī)生指導下循序漸進。定期復查X線片,觀察骨折愈合情況,及時調整治療方案。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或傷口感染等情況,應及時就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病人感覺乏力正常嗎

糖尿病人感覺乏力可能是正?,F(xiàn)象,但也可能與血糖控制不佳或并發(fā)癥有關。糖尿病乏力通常由血糖波動、神經(jīng)病變、貧血、甲狀腺功能異常、電解質紊亂等因素引起。

1、血糖波動

高血糖或低血糖均可導致乏力。血糖過高時,細胞無法有效利用葡萄糖供能;血糖過低時,大腦和肌肉能量供應不足?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調整降糖方案,如使用二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液。

2、糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖損害周圍神經(jīng),可能導致肢體麻木乏力。這與微血管病變和代謝異常有關,常伴針刺感或平衡障礙??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合維生素B1注射液改善癥狀。

3、貧血

糖尿病腎病可能引發(fā)腎性貧血,導致組織缺氧性乏力。表現(xiàn)為面色蒼白、活動后氣促,需檢測血紅蛋白指標。可補充重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片,同時控制血壓和蛋白尿。

4、甲狀腺功能異常

糖尿病患者合并甲減時,新陳代謝減慢引發(fā)疲倦。需檢查促甲狀腺激素,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。甲亢也可能出現(xiàn)肌無力,需區(qū)分處理。

5、電解質紊亂

高滲性利尿或酮癥酸中毒可能導致低鉀血癥,引發(fā)肌肉無力。需緊急糾正電解質失衡,靜脈補充氯化鉀注射液,同時積極控制血糖和酸堿平衡。

糖尿病患者應保持規(guī)律作息和適度運動,每日監(jiān)測血糖變化。飲食需均衡控制碳水化合物攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧。出現(xiàn)持續(xù)乏力時需及時就醫(yī)排查并發(fā)癥,避免自行調整藥物。注意足部護理和血壓管理,每年進行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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