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肝功能谷草轉(zhuǎn)氨酶升高是怎么回事

來源:博禾知道

2025-06-03 21:53 47人閱讀

問題描述:肝功能谷草轉(zhuǎn)氨酶升高是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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肝功能衰竭會(huì)傳染嗎?
肝功能衰竭是原來無肝病者肝臟受損后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重臨床綜合征,肝功能衰竭不是一種完全獨(dú)立的病,具體是否傳染要根據(jù)病因而定,單純的肝功能衰竭是不會(huì)傳染的,如果有肝功能衰竭是由于病毒性肝炎所導(dǎo)致的可能會(huì)傳染,比如乙肝肝炎,有很大的可能會(huì)傳染。平時(shí)一定要注意,如果只是是酒精肝引起的,就不會(huì)傳染。病毒性肝炎是具有傳染性的。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極治療,最好還是根據(jù)您的具體情況來選擇合適的方式,平時(shí)一定要注意保持安全措施。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肝癌早期肝功能正常嗎
肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài),這是因?yàn)楦伟┰缙诟闻K的腫瘤較小,并且范圍較局限沒有外侵,因此對(duì)于肝臟功能的影響較少。而且機(jī)體的肝臟是一個(gè)代償功能較強(qiáng)大的器官,肝臟功能異常改變,只有在肝細(xì)胞受到廣泛損害后才會(huì)出現(xiàn)。而肝臟細(xì)胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會(huì)導(dǎo)致的情況,因此在晚期肝癌患者才會(huì)表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常,而且患者的臨床癥狀并不典型,因此導(dǎo)致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預(yù)后差。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
體檢說肝功能轉(zhuǎn)氨酶高
最常見的轉(zhuǎn)氨酶升高,考慮為熬夜、進(jìn)食較油膩食物、劇烈活動(dòng)、服用藥物、飲酒等生理性原因引起。如果考慮為病理性因素,比如肝膽管結(jié)石、肝炎、肝癌等原因引起,就需要進(jìn)一步診治。只要改變生活習(xí)慣,作息規(guī)律,適當(dāng)鍛煉,短期內(nèi)肝功能轉(zhuǎn)酶就會(huì)正常。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何有效降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶?
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是目前反映肝臟健康狀況的兩大指標(biāo),一旦檢查結(jié)果有明顯升高,往往代表著肝臟健康狀況受到了一定的損傷,此時(shí)積極了解病因,對(duì)癥治療是關(guān)鍵。但是如何降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶呢? 1、全面檢查,了解病因是關(guān)鍵。如果是非病理性的,如劇烈運(yùn)動(dòng),婦女妊娠期等,這種情況一般谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是暫時(shí)性的偏高,一般不需治療。 2、如乙肝患者體內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,且持續(xù)不減,積極抗病毒治療是關(guān)鍵。上海長江醫(yī)院抗HBV三氧自體血回輸技術(shù)治療肝病的成功率是其它抗病毒治療核苷類的3-4倍,肝病的康復(fù)將因此迎來拐點(diǎn)! 3、注意好保肝護(hù)肝,合理膳食,科學(xué)養(yǎng)生,避免肝臟健康狀況受損加劇,同時(shí)積極抗纖維化。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
做肝功能能查出肝炎嗎
查肝功能是能夠查出肝炎的,實(shí)際上診斷肝炎最重要的指標(biāo)就是要看肝功化驗(yàn)結(jié)果,而在肝功化驗(yàn)結(jié)果中,主要要看肝功的五項(xiàng)檢查指標(biāo)的變化,即谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶以及膽紅素。如果這五項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生了異常變化,基本上就可以確定肝炎了,但是由于肝炎的種類有很多,因此確定肝炎后還應(yīng)該進(jìn)行病原學(xué)以及其它的相關(guān)檢查,來進(jìn)一步確定是哪一個(gè)類型的肝炎,為臨床提供可靠的診斷和治療的依據(jù)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶低是怎么回事
轉(zhuǎn)氨酶是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,兩者的正常值范圍一般均是0-40U/L。 轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細(xì)胞的線粒體和胞漿中。所以正常情況下,血清中的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值很低,一般是不能被檢測(cè)到。僅在這些細(xì)胞有損傷時(shí),包漿和線粒體中的轉(zhuǎn)氨酶才釋放到血液中,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著增高,主要見于肝細(xì)胞損傷和心肌損傷。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情況。還要注意警惕膽酶分離的情況,膽酶分離主要是指黃疸進(jìn)行性的升高,轉(zhuǎn)氨酶下降多見于急性重癥肝衰竭患者。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶高是脂肪肝嗎
肝功能檢測(cè)的結(jié)果轉(zhuǎn)氨酶數(shù)量升高,那么代表的就是肝臟細(xì)胞的破壞損傷,基本上這類人群可以理解為酒精肝脂肪肝,或者說病毒性肝炎肝損害,可以通過以下幾個(gè)方面處理,第1個(gè)就是保護(hù)肝臟功能,降低肝功能轉(zhuǎn)氨酶的藥物水飛薊賓,第2個(gè)是降低高血脂,第3個(gè)就是飲食,多吃蔬菜水果。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脂肪肝加上谷丙轉(zhuǎn)氨酶過高該怎么治療呢?
脂肪肝對(duì)男性功能沒直接性的干擾,但轉(zhuǎn)氨酶過高肝功能受損有可能引來雌激素滅活功能消退,以及肥胖也會(huì)有可能再次出現(xiàn)相對(duì)性的雌激素水平過高,這些原因都有可能影響到男性功能。除此之外,患者在救治脂肪肝期間,除了要馬上救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是尤為重要,患者一定要始終保持心情愉快,恰當(dāng)飲食,以免對(duì)脂肪肝的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝功能白球比偏高是什么意思
肝功能白球比偏高是指白蛋白增多或者是白蛋白減少。有可能就是由于肝臟功能的疾病所導(dǎo)致的,像平時(shí)不良的生活習(xí)慣或者是飲食習(xí)慣,所造成的肝功能下降或者是肝功能異常現(xiàn)象。患者在出現(xiàn)肝功能異常的時(shí)候,是需要到醫(yī)院檢查的,根據(jù)醫(yī)生的檢查結(jié)果進(jìn)行治療。平時(shí)的話要注意多喝水,多吃蔬菜和水果,保持充足的睡眠,不要熬夜。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
肝功能的仔細(xì)檢查需要有空腹仔細(xì)檢查,不能夠吃晚飯,不能夠喝水,如果不小心喝了一杯水,這種情況可能會(huì)影響到化驗(yàn)的結(jié)果,也就是說化驗(yàn)結(jié)果絕不會(huì)太準(zhǔn)確,所以建議還是另決定時(shí)間來實(shí)施肝功能的仔細(xì)檢查,肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是推測(cè)肝功能兩個(gè)最主要的指標(biāo)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
檢查肝功能多少錢?
肝功能檢測(cè)是醫(yī)學(xué)臨床對(duì)人體肝功能基本情況的檢測(cè)項(xiàng)目。肝功能檢查檢查單的指標(biāo)檢查結(jié)果表明患者肝功能是否受損程度意義不同。醫(yī)生可以通過檢查肝功能檢查檢查表,進(jìn)行檢查指標(biāo)值和正常參考值的比較分析。肝功能檢查多少錢肝功能檢查在哪個(gè)機(jī)構(gòu)檢查一般不貴,在三家醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢查費(fèi)用高,在小醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行肝功能
轉(zhuǎn)氨酶升高慎重防止肝炎
入學(xué)、士兵、公務(wù)員考試時(shí),不僅包括考試等形式,身體的好壞對(duì)我們來說壞對(duì)我們來說非常重要,但是有些人的體檢中有轉(zhuǎn)氨酶上升的指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶上升意味著什么,讓我們來看看轉(zhuǎn)氨酶上升意味著什么。人體內(nèi)存在很多氨基轉(zhuǎn)移酶,臨床采血檢測(cè)肝功能的可能性認(rèn)為這種肝炎的發(fā)生。轉(zhuǎn)氨酶主要有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(
肝功能檢查的項(xiàng)目是什么?
肝功能檢測(cè)是醫(yī)學(xué)臨床對(duì)人體肝功能基本情況的檢測(cè)項(xiàng)目。肝功能檢查檢查單的指標(biāo)檢查結(jié)果表明患者肝功能是否受損程度意義不同。醫(yī)生通過檢查肝功能檢查檢查表,進(jìn)行檢查指標(biāo)值和正常參考值的比較分析,判斷一個(gè)人的肝臟是否發(fā)生病變,或者肝臟損傷的程度,提出最佳的治療方案,有效地幫助患者早日康復(fù)。肝功能檢查的主要項(xiàng)目
影響肝功能正常值的因素
肝為肝臟有很多功能,所以在進(jìn)行肝功能檢查的時(shí)候需要檢查的項(xiàng)目有很多。最常見的有血清膽紅素檢測(cè)、常用血清酶檢測(cè)、血清蛋白檢測(cè)、氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶檢測(cè)、門冬氨基轉(zhuǎn)移酶等檢測(cè)肝功能正常值和各指標(biāo)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是理解和診斷肝功能的最佳方法。影響肝功能正常值的因素1、酒類。經(jīng)常喝酒會(huì)提高血液中的血清酶值。2、油膩、
轉(zhuǎn)氨酶上升提示肝功能異常?如何降低轉(zhuǎn)氨酶含量?
轉(zhuǎn)氨酶是催化劑,主要存在于肝細(xì)胞中,在人體代謝過程中有一定的作用。肝細(xì)胞因炎癥、壞死、中毒等原因損壞后,轉(zhuǎn)氨酶被釋放,血清中的轉(zhuǎn)氨酶上升。在進(jìn)行體檢時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶是主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶,如果血液中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度加倍,則說明肝細(xì)胞受損1%。因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平可以監(jiān)測(cè)肝臟是否受損。肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高的原因1
肝功能檢查表怎么看?
肝功能檢查表的結(jié)果是反應(yīng)人體肝臟狀況的基本參考。每一項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果顯示的內(nèi)容,代表的患者肝臟功能是否受損程度的意義不同。醫(yī)生可以通過檢查肝功能檢查表,進(jìn)行檢查指標(biāo)值和正常參考值的比較分析,判斷一個(gè)人的肝臟是否發(fā)生病變,或者肝臟損傷的程度,提出最佳的治療方案,有效地幫助患者早日康復(fù)。肝功能化驗(yàn)單主要指
肝功能的五個(gè)說明
肝功能五項(xiàng)又稱肝功能檢測(cè)五項(xiàng),是醫(yī)院對(duì)肝功能基本情況檢測(cè)的五項(xiàng)指標(biāo)。肝功能五項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果顯示的內(nèi)容,代表患者肝功能是否受損程度的意義不同。醫(yī)生可以通過檢查肝功能檢查表,進(jìn)行檢查指標(biāo)值和正常參考值的比較分析,判斷一個(gè)人的肝臟是否發(fā)生病變,或者肝臟損傷的程度,提出最佳的治療方案,有效地幫助患者早日康復(fù)
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶的用途
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷程度的常用指標(biāo),又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶。其主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),也存在骨骼肌和心臟中。0到50U/L為其正常值范圍,若超過正常值,則反映了某些組織或肝細(xì)胞損傷或壞死或肝臟存在炎癥。檢查前要空腹,不能飲酒。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶的用途1、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶主要分布在肝內(nèi),可反映肝細(xì)胞損傷,輕微損傷均可反映
肝功能檢查項(xiàng)目是什么 做肝功能檢查必須空腹嗎
肝功能檢測(cè)是指通過各種專業(yè)醫(yī)療器械或生物檢測(cè),診斷與肝功能代謝相關(guān)的各種指標(biāo),反映肝功能的基本狀態(tài)。由于肝臟的多種功能,肝臟功能檢查的方法有很多,具體應(yīng)該做哪些檢查,根據(jù)病史和癥狀選擇一個(gè)或多個(gè)檢查,有助于肝臟功能的診斷和評(píng)價(jià)。一、肝功能檢測(cè)項(xiàng)目1、細(xì)胞損傷檢測(cè)常用于血清酶檢測(cè),如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、
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中風(fēng)屬于生活中常見的一種多發(fā)性疾病,對(duì)于人們的健康有著很大的影響,對(duì)于患者來講,我要積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)要注意做好飲食方面的調(diào)理,這樣的話對(duì)自己疾病的控制也有一定的幫助,那么天欣泰血栓心脈寧片有益氣作用嗎?適合哪些患者吃?在用藥之前,患者要了解一下
摔跤休克后抽搐是怎么了

摔跤后出現(xiàn)休克伴隨抽搐可能與腦震蕩、癲癇發(fā)作、低血糖反應(yīng)、嚴(yán)重腦損傷或心源性暈厥有關(guān)。需立即評(píng)估意識(shí)狀態(tài)并監(jiān)測(cè)生命體征,抽搐發(fā)作時(shí)保護(hù)患者避免二次傷害。

1、腦震蕩:

頭部撞擊后短暫意識(shí)喪失可能引發(fā)抽搐,這與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)瞬時(shí)功能障礙相關(guān)。典型表現(xiàn)為逆行性遺忘和惡心嘔吐,CT檢查通常無結(jié)構(gòu)性損傷。急性期需保持呼吸道通暢,嚴(yán)重者需靜脈注射甘露醇降低顱內(nèi)壓。

2、癲癇發(fā)作:

外傷可能誘發(fā)潛在癲癇灶異常放電,表現(xiàn)為強(qiáng)直-陣攣性抽搐伴尿失禁。發(fā)作時(shí)需側(cè)臥防止誤吸,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)癇樣放電,長期控制可選用丙戊酸鈉或左乙拉西坦。

3、低血糖反應(yīng):

應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺素大量分泌可能掩蓋低血糖癥狀,血糖低于2.8mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮和腦功能障礙。快速檢測(cè)指尖血糖后,靜脈推注50%葡萄糖40ml可迅速緩解癥狀。

4、嚴(yán)重腦損傷:

顱內(nèi)血腫或彌漫性軸索損傷會(huì)導(dǎo)致腦疝前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為進(jìn)行性意識(shí)障礙和去大腦強(qiáng)直。瞳孔不等大和庫欣反應(yīng)是危險(xiǎn)信號(hào),需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查并準(zhǔn)備開顱減壓手術(shù)。

5、心源性暈厥:

摔倒可能由心律失常引發(fā),繼而導(dǎo)致腦灌注不足出現(xiàn)抽搐樣動(dòng)作。心電監(jiān)護(hù)可捕捉到室顫或長QT間期,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,必要時(shí)使用胺碘酮或植入ICD。

傷后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察意識(shí)變化,每2小時(shí)評(píng)估格拉斯哥昏迷評(píng)分。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì),避免咖啡因和酒精攝入。恢復(fù)期進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肌力鍛煉時(shí)需有人監(jiān)護(hù),認(rèn)知功能障礙者可進(jìn)行定向力訓(xùn)練。定期復(fù)查腦電圖和頭顱MRI,駕駛等活動(dòng)需待神經(jīng)功能完全恢復(fù)后逐步開展。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視物模糊需及時(shí)復(fù)診排除慢性硬膜下血腫。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
治療神經(jīng)衰弱需要多長時(shí)間?

神經(jīng)衰弱一般需要3-6個(gè)月恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、治療方式、個(gè)體差異、生活習(xí)慣調(diào)整和心理干預(yù)效果等多種因素的影響。

1、病情程度:

輕度神經(jīng)衰弱患者僅表現(xiàn)為短期失眠或注意力下降,通過生活調(diào)整可能2-3個(gè)月改善;中重度伴隨持續(xù)心悸、頭痛等癥狀,往往需要4個(gè)月以上系統(tǒng)治療。病程超過1年的慢性患者可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂,恢復(fù)周期可能延長至半年以上。

2、治療方式:

單純心理治療需12-16周起效,配合藥物干預(yù)可縮短至8-12周。常用藥物包括氟哌噻噸美利曲辛片、鹽酸帕羅西汀等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物。物理療法如經(jīng)顱磁刺激通常需要20-30次療程,每周3次持續(xù)2個(gè)月。

3、個(gè)體差異:

青少年患者神經(jīng)可塑性強(qiáng),恢復(fù)速度比中老年快30%-40%。合并慢性疾病如糖尿病、高血壓者,需額外處理基礎(chǔ)疾病對(duì)神經(jīng)功能的影響。基因檢測(cè)顯示5-HTTLPR基因短臂攜帶者的藥物響應(yīng)時(shí)間可能延長。

4、生活習(xí)慣:

保持22:00-6:00規(guī)律睡眠可縮短病程20%。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。咖啡因攝入量控制在200mg/天以下有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

5、心理干預(yù):

認(rèn)知行為治療6-8周可使60%患者癥狀緩解,配合正念訓(xùn)練效果更顯著。家庭支持系統(tǒng)完善的患者較獨(dú)居者康復(fù)時(shí)間縮短1-2個(gè)月。壓力管理技巧掌握程度直接影響復(fù)發(fā)率。

建議建立包含睡眠監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)打卡和情緒日記的自我管理方案,每日保證攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物,配合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。治療期間避免過度關(guān)注癥狀變化,每4周復(fù)查時(shí)重點(diǎn)評(píng)估工作記憶改善情況和疲勞指數(shù)。持續(xù)3個(gè)月晨起心率變異率監(jiān)測(cè)可作為自主神經(jīng)功能恢復(fù)的客觀指標(biāo)。若6個(gè)月后核心癥狀未緩解,需重新評(píng)估是否存在誤診或共病情況。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
ERCP術(shù)后如何護(hù)理
ERCP術(shù)后患者護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn):首先應(yīng)該臥床休息,要求禁食24小時(shí),術(shù)后12小時(shí),或者大部分會(huì)囑咐次日的凌晨需要分別查患者的血、尿淀粉酶,如果淀粉酶正常,而且也沒有腹痛、發(fā)熱、黃疸等情況,這時(shí)候才可以進(jìn)食。如果淀粉酶不正常,而且有一點(diǎn)其他的痛或者黃疸還加重的情況下,還是建議患者要進(jìn)食,并且臨床上做適當(dāng)?shù)奶幚恚绻5脑掃€是囑咐患者要先從流食過渡到低脂流質(zhì),再到半流食。要盡量避免粗纖維食物的攝入,防止對(duì)術(shù)后的十二指腸乳頭的摩擦導(dǎo)致滲血,一周以后才可以再進(jìn)行普食。重癥可適當(dāng)延長禁食和臥床的時(shí)間,同時(shí)要建立靜脈輸液通路,給予支持治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎可以喝黃芪水嗎

結(jié)核性胸膜炎患者可以適量飲用黃芪水。黃芪具有補(bǔ)氣固表、增強(qiáng)免疫力的作用,但需結(jié)合抗結(jié)核藥物治療,避免影響病情恢復(fù)。

1、黃芪水功效:

黃芪含黃芪多糖、皂苷等成分,能促進(jìn)免疫細(xì)胞活性,輔助改善體質(zhì)虛弱。結(jié)核性胸膜炎患者因長期消耗易氣虛,適量飲用可緩解乏力癥狀。

2、藥物相互作用:

目前尚無證據(jù)表明黃芪會(huì)干擾利福平、異煙肼等一線抗結(jié)核藥物代謝,但建議與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上,減少潛在影響。

3、飲用量控制:

每日黃芪用量建議不超過15克,過量可能引發(fā)口干、上火等不適。可搭配麥冬或百合滋陰潤肺,平衡藥性。

4、特殊禁忌:

合并發(fā)熱或胸腔積液量大的急性期患者暫不宜飲用,以免加重體內(nèi)濕熱。需待體溫穩(wěn)定、積液減少后咨詢醫(yī)生。

5、營養(yǎng)支持:

黃芪水不能替代高蛋白飲食,患者需保證每日1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。

結(jié)核性胸膜炎患者飲用黃芪水期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能、胸水吸收情況。建議將10克黃芪與5克茯苓同煮,既可健脾利濕又能增強(qiáng)補(bǔ)益效果。同時(shí)保持每日30分鐘溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng)加重胸痛。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
便秘什么時(shí)候吃香蕉能通便

便秘時(shí)建議選擇成熟度高的香蕉在早餐或餐間食用輔助通便。香蕉的通便效果主要與成熟度、食用時(shí)間、膳食纖維含量、抗性淀粉轉(zhuǎn)化、個(gè)體消化差異等因素有關(guān)。

1、成熟度選擇:

未完全成熟的青香蕉含有較多抗性淀粉和鞣酸,可能加重便秘。成熟香蕉表皮出現(xiàn)褐色斑點(diǎn)時(shí),抗性淀粉轉(zhuǎn)化為可溶性糖,果膠含量增加,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日攝入1-2根熟香蕉為宜。

2、最佳時(shí)段:

晨起空腹食用香蕉可刺激胃結(jié)腸反射,配合溫水效果更佳。餐間作為加餐能避免與正餐競爭消化資源,夜間食用則可能因胃腸蠕動(dòng)減緩影響效果。建議固定時(shí)段形成排便生物鐘。

3、纖維構(gòu)成:

每100克香蕉含2.6克膳食纖維,其中水溶性纖維與果膠形成凝膠狀物質(zhì)軟化糞便。搭配燕麥、奇亞籽等高纖維食物可協(xié)同增效,但需注意過量攝入可能引發(fā)腹脹。

4、淀粉轉(zhuǎn)化:

成熟過程中抗性淀粉轉(zhuǎn)化為低聚果糖等短鏈脂肪酸,成為益生元促進(jìn)雙歧桿菌增殖。該過程需要12-24小時(shí),建議提前選購存放至理想成熟度再食用。

5、個(gè)體適配:

糖尿病患需控制單次攝入量,腸易激綜合征患者可能對(duì)果糖不耐受。嬰幼兒及老年人應(yīng)搗碎食用,避免與鈣劑同服影響礦物質(zhì)吸收。

除香蕉外,建議每日飲水1500-2000毫升,進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。可搭配火龍果、西梅等富含山梨醇的水果,增加全谷物和菌菇類攝入。久坐人群每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng),通過提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若調(diào)整飲食3天后仍無改善,或伴隨腹痛、便血等癥狀,需及時(shí)消化科就診排除器質(zhì)性疾病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
局限性肺氣腫發(fā)病率高嗎

局限性肺氣腫發(fā)病率相對(duì)較低,屬于肺氣腫的特殊類型。其發(fā)病主要與局部支氣管阻塞、肺部感染、職業(yè)粉塵暴露、先天發(fā)育異常及既往肺部手術(shù)史等因素相關(guān)。

1、局部支氣管阻塞:

腫瘤、異物或炎性狹窄導(dǎo)致局部氣道通氣受阻,遠(yuǎn)端肺泡內(nèi)氣體潴留形成局限性肺氣腫。需通過支氣管鏡解除阻塞,配合吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨改善通氣。

2、肺部感染后遺癥:

結(jié)核、肺炎等感染治愈后遺留局部肺組織破壞,形成瘢痕旁肺氣腫。早期抗感染治療可減少后遺癥,遺留病變需定期隨訪胸部CT評(píng)估進(jìn)展。

3、職業(yè)粉塵暴露:

長期接觸二氧化硅、煤塵等職業(yè)因素可導(dǎo)致局限性塵肺伴肺氣腫。加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),脫離暴露環(huán)境是關(guān)鍵,嚴(yán)重者需進(jìn)行肺灌洗治療。

4、先天發(fā)育異常:

先天性肺囊腫、支氣管閉鎖等發(fā)育缺陷可繼發(fā)局限性肺氣腫。兒童期通過肺功能檢查及影像學(xué)監(jiān)測(cè),必要時(shí)行手術(shù)切除病變肺段。

5、既往肺部手術(shù)史:

肺葉切除術(shù)后剩余肺組織代償性過度充氣可能形成局限性肺氣腫。術(shù)后應(yīng)避免吸煙,進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸延緩病情進(jìn)展。

局限性肺氣腫患者需戒煙并避免二手煙暴露,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走增強(qiáng)肺功能,飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入。定期復(fù)查肺功能與胸部影像,若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、咯血等癥狀需及時(shí)就診。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
我騎了很久的自行車,然后我小便很痛,怎么辦

騎自行車后小便疼痛可能與尿道受壓、尿路感染、前列腺充血、膀胱刺激或騎行姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān),可通過調(diào)整騎行習(xí)慣、抗感染治療、局部護(hù)理、藥物緩解及就醫(yī)檢查等方式改善。

1、尿道受壓:

長時(shí)間騎行會(huì)使會(huì)陰部持續(xù)受壓,導(dǎo)致尿道黏膜損傷或局部血液循環(huán)受阻。建議選擇寬大柔軟的坐墊,每30分鐘站立休息,騎行時(shí)穿帶襯墊的騎行褲減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí),需排除尿道炎可能。

2、尿路感染:

騎行時(shí)出汗及會(huì)陰部潮濕易滋生細(xì)菌,可能引發(fā)尿路感染。典型癥狀包括尿頻、尿急和排尿灼痛。可進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn),常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,需足療程用藥避免復(fù)發(fā)。

3、前列腺充血:

男性騎行者可能因坐墊壓迫導(dǎo)致前列腺慢性充血,表現(xiàn)為排尿末疼痛或會(huì)陰部脹痛。建議減少騎行時(shí)長,每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨發(fā)熱或血尿需排除急性前列腺炎。

4、膀胱刺激:

騎行時(shí)的顛簸可能刺激膀胱三角區(qū),引發(fā)排尿疼痛感。保持每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。可短期服用黃酮哌酯等膀胱平滑肌松弛劑緩解癥狀。

5、姿勢(shì)不當(dāng):

車座過高或前傾角度過大會(huì)增加會(huì)陰部壓力。應(yīng)調(diào)整車座使膝蓋微屈,車把與車座高度差不超過5厘米。專業(yè)騎行姿勢(shì)評(píng)估可降低泌尿系統(tǒng)損傷風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)使用人體工學(xué)坐墊。

騎行后出現(xiàn)排尿疼痛需立即停止騎行活動(dòng),觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿或腰痛等警示癥狀。日常應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣速干的內(nèi)衣褲。建議騎行前后各飲用300毫升溫水促進(jìn)排尿,避免長時(shí)間憋尿。若調(diào)整生活方式48小時(shí)后癥狀未緩解,或出現(xiàn)尿液渾濁、下腹墜痛等情況,需及時(shí)至泌尿外科就診排查尿路結(jié)石、間質(zhì)性膀胱炎等器質(zhì)性疾病。女性騎行者還需注意婦科感染的可能,可配合尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肛周膿腫術(shù)后傷口不愈合怎么辦?

肛周膿腫術(shù)后傷口不愈合可通過加強(qiáng)局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持和二次清創(chuàng)等方式處理。通常與感染控制不佳、引流不暢、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、加強(qiáng)局部護(hù)理:

術(shù)后每日需用生理鹽水或稀釋碘伏溶液沖洗創(chuàng)面,保持引流通暢。排便后立即用溫水清洗肛周,避免糞便污染傷口。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,局部可墊無菌紗布吸收滲液。高錳酸鉀坐浴每日2次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、藥物治療:

根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。創(chuàng)面可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)肉芽組織生長,配合銀離子敷料控制感染。糖尿病患者需嚴(yán)格調(diào)控血糖,必要時(shí)使用胰島素。疼痛明顯者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚。

3、物理治療:

采用紅外線照射治療每日1次,可改善局部微循環(huán)。超聲波治療能促進(jìn)炎性物質(zhì)吸收,加速組織修復(fù)。對(duì)于深部竇道形成者,可采用負(fù)壓封閉引流技術(shù),持續(xù)負(fù)壓維持在-125mmHg至-150mmHg,每3-5天更換敷料。

4、營養(yǎng)支持:

每日保證1.5-2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、乳清蛋白等。補(bǔ)充維生素C每日500mg、鋅元素20mg促進(jìn)膠原合成。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和葉酸,維持血紅蛋白>100g/L。控制血糖患者采用低GI飲食,分5-6餐進(jìn)食。

5、二次清創(chuàng):

經(jīng)保守治療2周無改善者需考慮手術(shù)探查。清除壞死組織和纖維隔膜,擴(kuò)大引流口至3-4cm。深部膿腫需放置引流管持續(xù)沖洗,必要時(shí)行掛線療法。結(jié)核性膿腫需聯(lián)合抗結(jié)核治療,克羅恩病相關(guān)膿腫需使用生物制劑。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持在2000ml以上以防便秘。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。定期復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,傷口完全愈合前禁止盆浴和游泳。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或滲液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)返院檢查,排除復(fù)發(fā)可能。吸煙患者必須戒煙,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
一歲寶寶怎么吃雞內(nèi)金

一歲寶寶服用雞內(nèi)金需謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雞內(nèi)金作為中藥常用于改善消化不良,但嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,使用不當(dāng)可能引起腹瀉或過敏反應(yīng)。

1、醫(yī)生評(píng)估:

嬰幼兒使用中藥前需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估體質(zhì)和適應(yīng)癥。雞內(nèi)金性味甘平,主要含胃蛋白酶、淀粉酶等成分,適用于積食引起的食欲不振,但脾虛腹瀉或過敏體質(zhì)患兒禁用。

2、劑量控制:

一歲幼兒單次用量不超過0.3克,約為成人劑量的1/5。可將雞內(nèi)金研粉后混入米糊或粥中,每日1次,連續(xù)使用不超過3天。超量可能損傷胃黏膜,出現(xiàn)嘔吐癥狀。

3、配伍禁忌:

避免與含鞣質(zhì)的食物同服,如柿子、濃茶等,可能影響藥效。服藥期間觀察大便性狀,若出現(xiàn)水樣便或皮疹應(yīng)立即停用。乳糖不耐受患兒需改用無乳糖輔食送服。

4、加工方式:

選擇炮制過的雞內(nèi)金更安全,生品可能攜帶病原微生物。家庭自制需先砂燙至鼓起,再研磨過100目篩,確保粉末細(xì)膩不刺激消化道。市售成品應(yīng)認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)藥品批準(zhǔn)文號(hào)。

5、替代方案:

優(yōu)先考慮物理療法如腹部按摩(順時(shí)針輕揉臍周)或飲食調(diào)整(減少高脂輔食)。可嘗試焦山楂、炒麥芽等更溫和的消食藥材,或補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

嬰幼兒消化問題應(yīng)以預(yù)防為主,建議采用少量多餐的喂養(yǎng)方式,每餐輔食添加1-2種易消化食材如南瓜泥、小米粥等。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免過早接觸成人食物。出現(xiàn)持續(xù)拒食、體重不增等異常時(shí),需及時(shí)就醫(yī)排查先天性代謝疾病或食物過敏等病理因素,不可長期依賴消食藥物。日常可記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷病因,注意餐具消毒和食材新鮮度,減少病從口入風(fēng)險(xiǎn)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
經(jīng)常吃粗糧會(huì)營養(yǎng)不良嗎

經(jīng)常適量吃粗糧不會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良。粗糧的營養(yǎng)價(jià)值主要有膳食纖維豐富、維生素B族含量高、礦物質(zhì)保留完整、升糖指數(shù)較低、飽腹感強(qiáng)等特點(diǎn)。

1、膳食纖維豐富:

粗糧中不可溶性膳食纖維含量是精制谷物的3-5倍,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并改善便秘。膳食纖維會(huì)延緩糖分吸收速度,但不會(huì)影響蛋白質(zhì)、脂肪等核心營養(yǎng)素的吸收效率。成年人每日膳食纖維推薦攝入量為25-30克,相當(dāng)于約100克粗糧制品。

2、維生素B族含量高:

糙米、燕麥等粗糧的胚芽部分富含維生素B1、B2和煙酸,這些水溶性維生素參與能量代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能。精加工會(huì)損失70%以上的維生素B族,而全谷物能完整保留這些微量營養(yǎng)素。長期適量攝入可預(yù)防腳氣病等營養(yǎng)缺乏癥。

3、礦物質(zhì)保留完整:

粗糧的麩皮層含有鐵、鋅、鎂等礦物質(zhì),如蕎麥的鐵含量是精白米的6倍。這些礦物質(zhì)以植酸結(jié)合態(tài)存在,雖然吸收率低于動(dòng)物性食物,但通過發(fā)酵、浸泡等處理可提高生物利用率。搭配維生素C豐富的食物能進(jìn)一步促進(jìn)礦物質(zhì)吸收。

4、升糖指數(shù)較低:

粗糧的消化速度比精制谷物慢50%以上,血糖生成指數(shù)普遍低于55。這種緩釋碳水特性有助于穩(wěn)定血糖水平,降低胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者用粗糧替代1/3主食可顯著改善餐后血糖波動(dòng)。

5、飽腹感強(qiáng):

粗糧在胃內(nèi)吸水膨脹后體積增大,延緩胃排空時(shí)間2-3小時(shí)。這種物理特性有助于控制總熱量攝入,對(duì)體重管理具有積極作用。但胃腸功能較弱者需注意從少量開始適應(yīng),避免一次性攝入過多引發(fā)腹脹。

建議將粗糧攝入量控制在每日主食的1/3-1/2,優(yōu)先選擇燕麥、糙米、全麥等營養(yǎng)密度高的品種。烹飪時(shí)采用提前浸泡、延長蒸煮時(shí)間等方式提升消化率,搭配魚禽蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物可形成營養(yǎng)互補(bǔ)。老年人及消化功能欠佳者可選擇小米、藜麥等易消化的粗糧,或用破壁機(jī)制作粗糧糊。出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀時(shí)需就醫(yī)排查乳糜瀉等麩質(zhì)相關(guān)疾病。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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