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對小兒癲癇的預(yù)防呢?

來源:博禾知道

2023-10-03 08:36 42人閱讀

問題描述:對小兒癲癇的預(yù)防呢?

醫(yī)生回答(1)

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癲病是由于情志所傷的精神病。癲病除早期預(yù)防工作外,調(diào)攝護理也很重要。如情志、飲食起居、食飲、勞逸等的調(diào)攝。護理工作也要增強,以防意外。病人不宜管理高空作業(yè)及乘坐、操控機械等危險性大的工作。亦要以防惡言、嘲諷攪亂情志,要給予癲病患者關(guān)心照料。需求注意同時要注意休息,保證充足睡眠,避免熬夜避免精神緊張。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何才能做好癲癇的預(yù)防工作
癲癇需要有長期規(guī)律口服抗癲癇藥物,并且不定期到醫(yī)院復(fù)檢化驗血常規(guī),肝腎功能等項目。平時要規(guī)律生存,不能夠加班,不能夠單獨到危險的地方,不能夠駕車。需求注意建議患者多休息,調(diào)整自己的作息時間,不要經(jīng)常對著電腦打游戲。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇的預(yù)防預(yù)防癲癇的方法
癲癇預(yù)防首要原則之一就是患者要從癲癇病因做起。您保持充足睡眠,不飲酒,不吸煙,不喝濃茶、咖啡飲料及食品。癲癇都是由于大腦神經(jīng)元細胞群復(fù)方超同步異常放電所致的復(fù)方性、發(fā)作性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特性腦部疾病。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童癲癇的預(yù)防指南
癲癇疾病就是兒童常見疾病之一,兒童患上癲癇疾病也是常有的事,但是由于癲癇屬于腦部神經(jīng)方面的疾病,兒童如果患上了癲癇疾病會對他們腦部的發(fā)育以及未來的人生道路帶來極壞的影響,所以我們一定要提前了解誘發(fā)兒童癲癇的因素,然后做好預(yù)防工作。引起兒童癲癇病的病因有很多,具體有以下幾點:1、先天腦發(fā)育畸形,如無腦
小兒癲癇的預(yù)防應(yīng)該注意哪些方面?
生活與健康息息相關(guān),我們在生活中要注意健康,要健康的生活。想要健康的生活就必須做好預(yù)防疾病的準(zhǔn)備,比如就要做好小兒癲癇的預(yù)防。現(xiàn)在患癲癇疾病的兒童越來越多,我們必須要注意癲癇預(yù)后。如何做癲癇預(yù)后呢?我們來看一下小兒癲癇應(yīng)該怎樣預(yù)防。1、癲癇的預(yù)防 癲癇的病因及發(fā)病機制復(fù)雜,預(yù)防較困難。同時目前的癲癇患
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眾所周知,癲癇發(fā)作后,身體會受到很大的影響,癲癇是一種頑固的疾病。如果不及時治療,治愈難度會增加。但對于癲癇來說,預(yù)防是最重要的。那么癲癇的預(yù)防措施是什么呢?我們來看看這篇文章的介紹。預(yù)防癲癇的方法1:對于遺傳性疾病引起的癲癇患者,需要進行產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)某些遺傳性疾病的發(fā)生,伴有癲癇的胎兒可以人工流
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
狂犬病是怎么傳播的
狂犬病主要通過被攜帶病毒的動物咬傷、抓傷或舔舐傷口傳播,是一種嚴(yán)重的病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,一旦發(fā)病幾乎100%致死。防止狂犬病傳播的關(guān)鍵在于避免接觸有狂犬病毒的動物,尤其是陌生或無疫苗接種記錄的動物,并及時處理傷口和接種疫苗。 1動物咬傷傳播:狂犬病毒主要存在于感染動物的唾液中,當(dāng)動物咬傷人時,病毒通過傷口侵入人體,是最常見的傳播方式。在我國,狗是狂犬病的主要傳播載體,但貓、狐貍、蝙蝠及其他野生動物也可能帶毒。應(yīng)避免接觸陌生動物,尤其在狂犬病高發(fā)地區(qū),不主動挑逗動物,以降低被咬傷的風(fēng)險。 2抓傷和舔舐傳播:即使沒有明顯的咬傷,病毒也可能通過感染動物的爪子抓傷皮膚,或舔舐到皮膚的開放傷口或黏膜如眼睛、嘴巴等傳播。即使是無痛或微小的傷口,也需要引起重視,因此需對寵物做好免疫工作,注意個人傷口保護。 3間接傳播可能性:雖然罕見,但狂犬病毒也可能通過間接接觸傳播,如接觸被病毒污染的物體、環(huán)境等。這種途徑的風(fēng)險較低,但不容忽視,在處理與感染動物相關(guān)的物品時需戴防護手套并徹底清潔消毒。 預(yù)防狂犬病最有效的手段是及時接種疫苗。若不幸被疑似攜帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷,應(yīng)立即用肥皂水清洗傷口15分鐘以上,然后使用碘伏消毒,并盡快前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白嚴(yán)重傷口需注射,千萬不要自行包扎或輕視傷口。 狂犬病的高致死率讓防護顯得格外重要,及時的醫(yī)學(xué)干預(yù)可以避免病情惡化。一旦被可疑動物咬傷或抓傷,立刻尋醫(yī)并接種疫苗是唯一的有效方法,且如居住在疫區(qū),定期為寵物接種疫苗也是對自己和他人健康的最好保障。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
類似雞眼的疣應(yīng)該怎么治
類似雞眼的疣一般是由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的尋常疣或跖疣,需要根據(jù)其具體類型采取藥物治療、冷凍治療或激光治療等方法,配合日常護理來改善癥狀。 1辨別疣的類型及原因 類似雞眼的疣通常是由于HPV病毒通過皮膚破損侵入,引起局部皮膚增生,呈現(xiàn)出硬結(jié)、角化及隆起的形態(tài),易與雞眼混淆。尋常疣多見于手部,表面粗糙;跖疣則好發(fā)于足底,受壓時可能引發(fā)疼痛,觸摸有針刺感。確診時建議到皮膚科進行專業(yè)檢查,再依據(jù)病變類型選擇治療方案。 2藥物治療 對于病程較短、癥狀較輕的患者,藥物治療是安全有效的方法。 角質(zhì)剝脫劑:含有水楊酸成分的外用藥膏涂抹于患處,可逐步軟化并剝離疣組織。 抗病毒藥:咪喹莫特軟膏局部使用,可以增強免疫反應(yīng)來清除病毒。 免疫治療:如干擾素注射,適用于反復(fù)發(fā)作或藥物療效不佳的患者。 3物理治療 對于頑固性或面積較大的疣,物理方法通常見效更快。 冷凍治療:利用液氮將疣組織凍死,使其脫落,但需多次治療才能完全清除。 激光治療:二氧化碳激光主要通過高溫氣化病變組織,適用于難治性疣但可能留下輕微疤痕。 電灼術(shù):使用高頻電流燒灼疣部位,適合無法忍受冷凍的患者。 4日常護理與預(yù)防復(fù)發(fā) 治療期間保持皮膚清潔干燥,避免過多摩擦患處;不要用手抓撓,也不要共享毛巾、鞋襪等物品,以防病毒擴散或傳染給他人。同時,增強免疫力也是防治的重要環(huán)節(jié),可通過規(guī)律作息、平衡飲食和適量運動來實現(xiàn)。 類似雞眼的疣可以通過結(jié)合藥物、物理治療以及日常護理來有效治療。及時就醫(yī)明確診斷,對于選擇合適的治療方法至關(guān)重要。同時,患者需堅持以治療和預(yù)防結(jié)合的方式,才能從根本上減少疣的復(fù)發(fā)幾率,擁有健康的皮膚狀態(tài)。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治腸炎醫(yī)院哪所正規(guī)
武漢治療腸炎正規(guī)性較高的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備三級甲等資質(zhì),且在消化系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域擁有規(guī)范的診療流程和先進的醫(yī)療設(shè)備,能夠為腸炎患者提供標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。其中,協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科采用國際指南推薦的階梯式治療方案,配備高清電子腸鏡和膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng);同濟醫(yī)院建立炎癥性腸病多學(xué)科聯(lián)合診療模式;湖北省人民醫(yī)院開展糞菌移植等特色療法。?1. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科為國家臨床重點專科,年接診腸炎患者超2萬人次。科室設(shè)有獨立的腸道疾病亞專科,配備染色內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,可精準(zhǔn)鑒別潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等疾病類型。治療方面推行個體化用藥方案,針對激素依賴型患者開展生物制劑靶向治療,并設(shè)有專門的腸炎患者營養(yǎng)管理門診。醫(yī)院還建立了腸鏡復(fù)查智能提醒系統(tǒng),幫助患者規(guī)范隨訪。?2. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院消化內(nèi)科在國內(nèi)較早開展腸道菌群檢測技術(shù),擁有生物樣本庫儲存逾萬份腸道微生物標(biāo)本。針對難治性腸炎,科室配置有雙氣囊小腸鏡和全消化道動力檢測系統(tǒng),可完成全腸道黏膜評估。醫(yī)院與德國夏里特醫(yī)院建立合作,引入腸道免疫調(diào)節(jié)新療法。特別設(shè)有青少年腸炎專病門診,針對學(xué)生群體制定不影響學(xué)業(yè)的治療計劃,年均開展腸鏡下止血治療300余例。?3. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?該院消化內(nèi)科為湖北省重點學(xué)科,配備有鄂首臺磁控膠囊內(nèi)鏡設(shè)備。針對慢性腸炎患者推出中西醫(yī)結(jié)合治療方案,開發(fā)腸道功能康復(fù)訓(xùn)練體系。在急診處理方面,建立24小時腸鏡綠色通道,配備專用止血設(shè)備處理急性腸道出血。科室參與制定《中國炎癥性腸病診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,每年舉辦患者教育講座超20場,制作腸炎飲食指導(dǎo)手冊免費發(fā)放。?4. 武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)?作為華中地區(qū)最大的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,該院消化科開發(fā)腸炎中藥灌腸特色療法,獲批3項相關(guān)國家專利。設(shè)有腸道功能檢測室,配備胃腸起搏治療儀等設(shè)備。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)專科協(xié)定方劑,如結(jié)腸寧顆粒等。針對腸鏡恐懼患者,推出無痛腸鏡檢查套餐,年檢查量逾8000例。建立腸炎患者健康管理APP,提供在線復(fù)診和用藥指導(dǎo)服務(wù)。?5. 武漢市中心醫(yī)院?該院后湖院區(qū)設(shè)有消化系統(tǒng)疾病診療中心,引進日本奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)。開展腸鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)治療并發(fā)癥性腸炎,建立腸炎癌變風(fēng)險預(yù)警模型。推出日間病房管理模式,對輕癥患者實施當(dāng)日診療。特別關(guān)注老年腸炎患者,制定藥物肝腎功能監(jiān)測方案。醫(yī)院參與國家消化病臨床研究中心課題,近三年發(fā)表腸炎相關(guān)SCI論文17篇。武漢三級醫(yī)院普遍建立腸炎標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,從檢查設(shè)備、治療方案到隨訪管理形成完整體系。患者選擇時應(yīng)注意查看醫(yī)院是否具備獨立消化內(nèi)鏡中心、是否開展特殊檢測項目(如鈣衛(wèi)蛋白檢測)。對于病情復(fù)雜者,建議選擇設(shè)立炎癥性腸病MDT門診的醫(yī)療機構(gòu)。所有正規(guī)醫(yī)院均嚴(yán)格執(zhí)行物價標(biāo)準(zhǔn),不會出現(xiàn)過度檢查或違規(guī)收費情況。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
嗨體就是玻尿酸嗎
嗨體并不完全等同于玻尿酸,它是一種專為皮膚屏障修復(fù)和頸紋治療而設(shè)計的復(fù)合注射產(chǎn)品,成分包含小分子玻尿酸和其他功能分子。兩者雖有相似性,但在成分配比、適應(yīng)癥與應(yīng)用效果上存在明顯差異。了解各自的特點,有助于根據(jù)需求選擇合適的醫(yī)學(xué)美容方案。 1、嗨體和玻尿酸的主要成分差異 玻尿酸學(xué)名為透明質(zhì)酸,是一種天然存在于人體內(nèi)的物質(zhì),主要用于補水保濕、填充塑形和減少皺紋。而嗨體注射液則不同,它是多成分組合型產(chǎn)品,除含小分子的透明質(zhì)酸外,還加入了氨基酸、谷胱甘肽等修復(fù)和抗氧化成分,能夠促進皮膚細胞的修復(fù)與再生。玻尿酸更適用于單純的補水、塑形與填充,而嗨體更適合需要綜合修護和細膩護理的皮膚,尤其是針對頸紋和淺層皺紋。 2、嗨體和玻尿酸在應(yīng)用場景上的區(qū)別 玻尿酸應(yīng)用范圍更廣,包括皮膚補水、面部塑形如隆鼻、豐唇、面部凹陷填充以及關(guān)節(jié)液注射等,針對較深層的缺損修復(fù)效果顯著。嗨體則多用于淺層真皮注射,效果集中在細微皺紋的緩解和皮膚屏障調(diào)理,比如治療頸紋、改善皮膚暗沉和提升皮膚彈性效果。不同人群可根據(jù)皮膚狀態(tài)作選擇,例如經(jīng)常低頭使用電子產(chǎn)品而產(chǎn)生頸紋的人更適合嗨體美容項目。 3、風(fēng)險與注意事項 嗨體和玻尿酸雖然作用方式不同,但都需由專業(yè)醫(yī)生操作,避免注射不當(dāng)導(dǎo)致紅腫、感染等并發(fā)癥。術(shù)后需要仔細護理,避免搓揉或按壓注射部位,遵循醫(yī)生的護理建議。嗨體注射后的恢復(fù)期相對較短,大部分人在注射后的幾天內(nèi)即可看到皮膚質(zhì)感的逐步提升。 總結(jié)來看,嗨體和玻尿酸雖然有一定的成分和原理重疊,但兩者并不相同,適用的場景和效果各有側(cè)重。選擇時需結(jié)合自身皮膚需求和專業(yè)醫(yī)生的建議,從而達到理想的美容效果。如果對嗨體或玻尿酸項目有進一步興趣或疑惑,建議咨詢正規(guī)醫(yī)療美容機構(gòu),確保安全和效果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
眼瞼凹陷要如何治療?
眼瞼凹陷可以通過填充治療、手術(shù)矯正以及生活護理等方式改善,具體方法需根據(jù)個人病因和程度選擇最合適的方案。 1、填充治療 對于輕度眼瞼凹陷或因年齡引起的脂肪流失,可以選擇玻尿酸填充、自體脂肪移植等非手術(shù)方式來改善外觀。玻尿酸填充是一種快速、安全的方式,適合暫時性改善,但需要定期補充。自體脂肪移植則更為自然長效,通過抽取身體其他部位的脂肪,移植到眼瞼區(qū)域,可起到較持久的修復(fù)效果。但需注意術(shù)后腫脹和存活率問題,術(shù)后護理非常關(guān)鍵。 2、手術(shù)矯正 較嚴(yán)重或先天性眼瞼凹陷可能需要通過手術(shù)解決,常用方法包括眶隔脂肪釋放術(shù)、眶下填充術(shù)等。這些手術(shù)可有效重塑眼瞼結(jié)構(gòu),恢復(fù)眼部輪廓,同時對眼周功能問題如視力干擾也有一定幫助。術(shù)前需詳細與眼科醫(yī)生溝通,評估手術(shù)風(fēng)險和預(yù)期效果。手術(shù)后應(yīng)仔細遵醫(yī)囑護理,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。 3、生活護理 對于輕微的眼瞼凹陷,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也有一定幫助。例如保持規(guī)律作息,避免熬夜;補充膠原蛋白和含維生素C豐富的食物,如柑橘類水果和深海魚,有助保持肌膚彈性。通過眼周按摩促進血液循環(huán),也能緩解眼瞼塌陷問題。 眼瞼凹陷的治療方案需根據(jù)實際病情選擇,建議首先明確病因,從根本上改善或減輕問題。對于癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)盡早就醫(yī),制定個性化的治療計劃。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
哮喘咳嗽吃什么藥
哮喘咳嗽需要對癥治療,常見的藥物包括緩解支氣管痙攣的短效β2受體激動劑、減少氣道炎癥的糖皮質(zhì)激素,以及控制長期癥狀的白三烯受體拮抗劑。具體用藥需根據(jù)病情程度與類型,由醫(yī)生評估后開具。 1、短效β2受體激動劑: 此類藥物通過迅速松弛氣道平滑肌來緩解急性哮喘咳嗽癥狀,如沙丁胺醇商品名:舒喘寧和特布他林。這些藥物常用于突然哮喘發(fā)作時,通過吸入設(shè)備如喘噴劑進入氣道,通常幾分鐘內(nèi)起效。但需注意過于頻繁使用可能導(dǎo)致藥物效力減弱,因此僅在急癥時使用,長期管理需結(jié)合其他藥物。 2、糖皮質(zhì)激素: 在哮喘伴持續(xù)性咳嗽中,糖皮質(zhì)激素是控制炎癥反應(yīng)的核心藥物。如吸入性激素布地奈德商品名:普米克令舒和氟替卡松,這些藥物通過吸入裝置進入氣道,可以顯著減少炎癥反應(yīng),降低癥狀復(fù)發(fā)率。若病情較重,醫(yī)生可能會建議短期口服潑尼松。吸入性激素屬于長期用藥,需要持續(xù)數(shù)周或數(shù)月才能看到最佳效果,且要按照醫(yī)生建議的劑量用藥。 3、白三烯受體拮抗劑: 對于患者伴隨過敏因素或輕中度哮喘情況,蒙特盧卡斯商品名:順爾寧是常見的選擇。這種藥物通過阻斷白三烯介導(dǎo)的炎癥,有助于減輕哮喘癥狀,改善夜間咳嗽狀況。通常為口服片劑,1次/天,飯前或者飯后均可服用。 4、配合性非藥物干預(yù): 除藥物治療外,還可以輔以日常生活的管理,避免接觸過敏原如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等、保持良好的室內(nèi)空氣質(zhì)量、加強體育鍛煉以增強肺功能。注意飲食清淡,避免刺激性食物,如辣椒、冷飲等,防止加重咳嗽。 哮喘咳嗽治療的關(guān)鍵是及時用藥、長期管理和避免誘發(fā)因素。若出現(xiàn)哮喘咳嗽持續(xù)加重或藥物效果不佳,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,切勿自行改變用藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有什么辦法可以消除黑眼圈
消除黑眼圈的方法包括調(diào)整生活方式、改善飲食、使用護膚產(chǎn)品和醫(yī)學(xué)美容手段。黑眼圈形成的原因可能包括睡眠不足、疲勞、遺傳因素、血液循環(huán)不良和色素沉積。針對不同的成因,可以采取相應(yīng)措施。 1、改善生活方式: 睡眠不足是最常見的黑眼圈原因。成年人建議每天保證7-8小時的高質(zhì)量睡眠。高強度的用眼會導(dǎo)致眼部疲勞,加劇眼周血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致黑眼圈。建議每用眼1小時休息10分鐘,可以遠眺放松眼部。避免熬夜及過度壓力是首要調(diào)整方向。 2、飲食調(diào)理: 營養(yǎng)攝入不均可能導(dǎo)致黑眼圈,例如缺鐵引起的貧血會使眼周皮膚蒼白、加重黑眼圈。建議多攝入富含鐵質(zhì)食物,例如菠菜、紅肉、動物肝臟,同時補充維生素C以幫助鐵的吸收。建議減少高鹽、高糖飲食,避免因水鈉潴留出現(xiàn)眼周浮腫。 3、護膚產(chǎn)品使用: 選擇含煙酰胺、維生素C、咖啡因等成分的眼霜能幫助改善黑眼圈。煙酰胺和維生素C能夠提亮膚色,減少色素沉積,而咖啡因能夠促進血液循環(huán)并緩解浮腫。使用時結(jié)合輕柔的按摩動作以加速吸收。 4、醫(yī)學(xué)美容手段: 對于頑固黑眼圈,醫(yī)學(xué)美容是一個有效的選擇。1、光子嫩膚可以減少色素沉積,適用于色素性黑眼圈;2、透明質(zhì)酸填充對因淚溝及結(jié)構(gòu)性凹陷導(dǎo)致的黑眼圈有效;3、射頻治療能提升眼周血液循環(huán),改善血管型黑眼圈。在選擇美容方式前,需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估。 黑眼圈的消除需要針對成因采取科學(xué)措施。輕微癥狀可以通過生活方式調(diào)整和護膚來改善,嚴(yán)重情況建議咨詢專業(yè)醫(yī)生獲得精準(zhǔn)方案。堅持健康的生活習(xí)慣不僅能改善黑眼圈,也對整體健康有益。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肝細胞癌組織學(xué)類型有哪些
肝細胞癌的組織學(xué)類型主要包括普通型、透明細胞型、纖維板層型、黏液分泌型等,它們在細胞形態(tài)、生長模式及生物學(xué)行為上有區(qū)別,影響診斷和治療策略。 1、普通型肝細胞癌 普通型是最常見的組織學(xué)類型,占肝細胞癌的大部分。這種類型的癌細胞通常起源于異常分化的肝細胞,顯微鏡下可以觀察到癌細胞排列成梁狀結(jié)構(gòu),并伴有瘤組織出血、壞死等特征。普通型的惡性程度較高,且容易浸潤血管和轉(zhuǎn)移。治療上主要是外科手術(shù)切除、局部消融治療如射頻消融以及靶向治療如索拉非尼。 2、透明細胞型肝細胞癌 透明細胞型相對少見,其癌細胞的胞漿內(nèi)富含糖原和脂質(zhì),因此在顯微鏡下呈透明狀。這種類型通常相較普通型生物學(xué)行為較為溫和,惡性程度較低,預(yù)后相對較好。早期透明細胞型肝細胞癌可通過手術(shù)切除配合精準(zhǔn)治療,如免疫療法,治療效果更顯著。 3、纖維板層型肝細胞癌 纖維板層型是一種特殊類型,多見于年輕患者,其組織學(xué)特征是癌細胞周圍有濃厚的纖維板層狀結(jié)構(gòu)。這種類型的侵襲性較低,轉(zhuǎn)移率也相對普通型要小一些,因此預(yù)后較好。手術(shù)切除后聯(lián)合輔助性化療,效果較理想。 4、黏液分泌型肝細胞癌 這種類型非常罕見,癌細胞能夠分泌大量黏液,使腫瘤組織具有特殊的黏液性。黏液分泌型肝細胞癌通常提示一定的生物學(xué)復(fù)雜性,惡性程度較高。當(dāng)前最常用的治療手段包括系統(tǒng)性化療以及綜合靶向治療。 不同類型的肝細胞癌在臨床表現(xiàn)、診斷和治療方面差異顯著。確診后應(yīng)綜合考慮病理類型、病情分期以及患者身體狀況,選擇個性化治療方案。肝細胞癌患者通常病情復(fù)雜,建議在多學(xué)科團隊指導(dǎo)下制定治療方案以提高生存率和生活質(zhì)量。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療肝硬化出血后發(fā)生肝昏迷病人怎么急救
治療肝硬化出血后發(fā)生肝昏迷的病人需要立即緊急救治,包括控制肝昏迷進展、止血和維持生命體征,隨后盡早接受專業(yè)醫(yī)療處理。常見急救措施包括保持呼吸道通暢、避免誘因加劇、調(diào)節(jié)電解質(zhì)失衡和預(yù)防感染。 1、保持呼吸道通暢 肝昏迷患者可能因意識喪失導(dǎo)致呼吸道梗阻,引發(fā)生命危險。急救時應(yīng)將患者平躺于硬平面,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。如果患者呼吸出現(xiàn)明顯困難,應(yīng)嘗試清理口腔異物或嘔吐物,并及時進行人工輔助呼吸;必要時使用氣道管理工具如氣管插管。 2、控制誘因進展 肝昏迷通常與氨中毒有關(guān),因此盡量避免進一步惡化的誘因,如高蛋白飲食或內(nèi)出血帶來的毒素積累。可口服乳果糖每次15-30ml,每天2-3次減少腸道吸收氨氣,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如利福昔明控制腸道菌群。 3、快速制止出血 肝硬化引起的出血可能會加重昏迷病情,此時需要立即進行止血。例如,胃食管靜脈破裂出血可通過注射垂體后葉素、奧曲肽等藥物縮小血管或用內(nèi)鏡下套扎等手段止血。在無法控制的情況下,及早轉(zhuǎn)移到配備搶救設(shè)備的大型醫(yī)院是必要的。 4、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡 肝硬化患者常伴隨電解質(zhì)紊亂,低鉀血癥和酸中毒等都會加重昏迷。在急救中可輸注葡萄糖液和生理鹽水,同時根據(jù)血液檢測結(jié)果補充鉀、鈉及其他電解質(zhì)。不過,這需要在專業(yè)指導(dǎo)下進行避免操之過急。 5、防止感染擴散 肝硬化患者免疫力低下,容易因出血或應(yīng)激誘發(fā)感染。急救期間應(yīng)嚴(yán)格防止局部感染擴散,并盡早給予廣譜抗生素如頭孢三代類藥物。 治療肝硬化出血后導(dǎo)致的肝昏迷需要足夠的警惕性和專業(yè)處理,急救后盡量將病人送往具備危重癥處理條件的醫(yī)院進一步診治,以逆轉(zhuǎn)病情并減少并發(fā)癥風(fēng)險。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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