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月經(jīng)推遲不是懷孕服藥也還不來月經(jīng)

來源:博禾知道

2022-06-17 19:20 40人閱讀

問題描述:月經(jīng)推遲了12天,做B超還有查血都不是懷孕,醫(yī)生給我開了三針黃酮體一針打完還吃的康婦炎膠囊,都過了七天還不來月經(jīng)怎么回事中間老是過敏,到底是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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陳宏子 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
排卵不來月經(jīng)怎么回事?
一般女性有排卵的現(xiàn)象,但是又不來月經(jīng),原因包括:1.懷孕所致。一般可以通過尿檢以及采血進(jìn)行血液中HCG的檢測,來進(jìn)行診斷。2.內(nèi)分泌失調(diào),如果黃體生成不足,就無法維持女性正常的生理周期。內(nèi)分泌系統(tǒng)主要參與調(diào)節(jié)人體的生殖發(fā)育、代謝以及衰老等生理活動(dòng),以及生命的現(xiàn)象。如果內(nèi)分泌出現(xiàn)了紊亂,在女性生理方面表現(xiàn)的較為明顯。
李耀鑫 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
月經(jīng)推遲的癥狀
月經(jīng)推遲的癥狀可能因個(gè)體差異而異,但常見癥狀包括: 懷孕相關(guān)癥狀:如惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡等,特別是對(duì)于有性生活且未采取避孕措施的女性,月經(jīng)推遲超過一周應(yīng)高度懷疑懷孕可能。 乳房變化:部分女性可能出現(xiàn)乳房脹痛、敏感或乳暈顏色變深等癥狀。 情緒波動(dòng):由于體內(nèi)激素水平的變化,女性可能出現(xiàn)焦慮、易怒等情緒波動(dòng)。其他癥狀:如疲勞、頭痛、便秘或腹瀉等,這些癥狀可能與月經(jīng)推遲有關(guān),也可能與其他健康問題相關(guān)。 癥狀并非月經(jīng)推遲的特異性表現(xiàn),具體癥狀還需結(jié)合個(gè)人情況和醫(yī)學(xué)檢查來確定。如果月經(jīng)推遲持續(xù)存在,建議及時(shí)就醫(yī),以便找出原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
月經(jīng)推遲臉上長痘痘怎么回事
月經(jīng)推遲臉上長痘痘,可能由于內(nèi)分泌紊亂、飲食習(xí)慣不佳、生活習(xí)慣不良等導(dǎo)致。需口服藥物緩解,長時(shí)間不退的痘痘可考慮激光手術(shù)治療。主要因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂引起的長痘現(xiàn)象可通過調(diào)整生活習(xí)慣改善,保持飲食規(guī)律、作息規(guī)律有助于緩解癥狀。如需進(jìn)一步治療,請咨詢醫(yī)生意見。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
月經(jīng)推遲偶爾小腹疼痛是怎么回事?
出現(xiàn)月經(jīng)推遲,偶爾出現(xiàn)小腹疼痛,現(xiàn)在感覺渾身無力,沒有精神,這些癥狀,如果結(jié)合有正常的性生活,一般首先考慮有可能是懷孕的原因引起的,但如果確定并不是懷孕的情況,也可能是月經(jīng)不調(diào)的一種表現(xiàn),可以通過檢查先確定有沒有懷孕,如果不是懷孕后,可以根據(jù)B超檢查結(jié)果,子宮內(nèi)膜的厚度采取調(diào)經(jīng)治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒發(fā)燒吃藥會(huì)不會(huì)影響月經(jīng)推遲
胃脹氣多是消化不良,胃腸運(yùn)動(dòng)慢造成的,胃炎、胃潰瘍的人常會(huì)胃脹氣,避免吃些刺激性和對(duì)身體敏感的食物。避免煙、酒以及辛辣食物,一定能夠要飲食規(guī)律,細(xì)嚼慢咽,保持放松的心態(tài),可以適量的運(yùn)動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲5天驗(yàn)孕準(zhǔn)嗎?
如果月經(jīng)正常的話,一般情況月經(jīng)推遲五天用驗(yàn)孕棒檢查還是比較準(zhǔn)確的。如果月經(jīng)不正常,那就不一定了。
張飛雄 主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
打完宮頸疫月經(jīng)推遲了正常嗎?
你的情況如果之前月經(jīng)規(guī)律,只是這次打了宮頸疫苗以后,月經(jīng)延遲,如果有性生活,還是需要有剔除幾下懷上。如果剔除懷上的原因,考量可能會(huì)和打?qū)m頸疫苗有關(guān)系,但是一般干擾不大,可以仔細(xì)檢查彩超仔細(xì)觀察子宮內(nèi)膜,如果子宮內(nèi)膜厚,可以用藥迫使月經(jīng)來。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肚子痛不來月經(jīng)怎么辦?
女性出現(xiàn)肚子痛,但是不來月經(jīng),那常常就需要去醫(yī)院婦科進(jìn)行就診檢查。不但需要檢查彩超看子宮內(nèi)膜的厚度,而且還需要看子宮和卵巢上是否有異常的包塊出現(xiàn)。對(duì)于有性生活的女性,還需要專門檢查血hcg、血常規(guī),看是否有懷孕和感染。必要的時(shí)候還可能需要做婦科的雙合診或者三合成檢查,在確診其具體的引起原因以后,就可以根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲三天一般能測出懷孕嗎
這個(gè)應(yīng)該可以檢查出來的了,如果你平時(shí)月經(jīng)都是比較準(zhǔn)確的,突然推遲,那么懷孕的可能性都會(huì)比較大的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天可以測出是否懷孕 了解月經(jīng)推遲的幾大原因
月經(jīng)推遲7天以上可通過早孕檢測確認(rèn)是否懷孕。月經(jīng)推遲的原因主要有內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功??...
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苓桂術(shù)甘湯可以加黃芪,兩者配伍可增強(qiáng)健脾利水功效。黃芪補(bǔ)氣升陽、利水消腫,與苓桂術(shù)甘湯的溫陽化飲作用協(xié)同,適用于脾虛濕盛兼氣虛者。具體應(yīng)用需根據(jù)證型調(diào)整,主要有氣虛水腫、脾虛濕困、心功能不全、慢性腎炎、術(shù)后體虛五種情況。

1、氣虛水腫:

黃芪補(bǔ)益脾肺之氣,配伍苓桂術(shù)甘湯可改善氣虛導(dǎo)致的水液代謝障礙。臨床常見下肢凹陷性水腫、氣短乏力,舌淡胖有齒痕。此類患者加黃芪15-30克效果顯著,但陰虛火旺者慎用。

2、脾虛濕困:

脾失健運(yùn)兼中氣不足時(shí),原方加黃芪可增強(qiáng)運(yùn)化水濕能力。表現(xiàn)為脘腹脹滿、食欲減退、大便溏薄,黃芪用量宜控制在10-20克,過量可能加重脹滿感。

3、心功能不全:

心陽虛衰導(dǎo)致水飲凌心時(shí),黃芪配伍可增強(qiáng)溫陽利水效果。常見心悸胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難,此時(shí)黃芪需配伍桂枝協(xié)同強(qiáng)心,用量需醫(yī)師根據(jù)心功能分級(jí)調(diào)整。

4、慢性腎炎:

腎病綜合征或慢性腎炎屬脾腎陽虛證時(shí),加黃芪可減少蛋白尿。表現(xiàn)為顏面浮腫、腰膝酸軟,實(shí)驗(yàn)室檢查可見低蛋白血癥。黃芪需長期小劑量使用,常與炒白術(shù)配伍。

5、術(shù)后體虛:

外科手術(shù)后出現(xiàn)脾虛水停兼氣血虧虛,加黃芪能促進(jìn)康復(fù)。多見切口水腫、胃腸功能恢復(fù)緩慢,可配合黨參增強(qiáng)補(bǔ)氣效果,但感染未控制時(shí)禁用。

使用含黃芪的苓桂術(shù)甘湯時(shí),建議監(jiān)測血壓變化,黃芪可能引起血壓波動(dòng)。服藥期間宜食用山藥、薏苡仁等健脾食材,避免生冷油膩。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于氣機(jī)運(yùn)行。出現(xiàn)口干咽痛等熱象時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整方劑,糖尿病患者需注意黃芪可能影響血糖。具體用藥方案需經(jīng)中醫(yī)師辨證后確定,不建議自行調(diào)整經(jīng)方配伍比例。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左肋骨下方內(nèi)部疼痛
左肋骨下方內(nèi)部疼痛可能由多種原因引起,包括消化系統(tǒng)疾病、肌肉或軟組織損傷、肋骨疾病甚至心肺問題,需根據(jù)疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。如疼痛嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)排查潛在重大疾病。 1、消化系統(tǒng)問題 左肋骨下方靠近胃部區(qū)域,消化系統(tǒng)疾病常為疼痛的主因。例如胃炎、胃潰瘍或胰腺炎等。胃炎和胃潰瘍通常會(huì)伴有燒心、反酸和惡心等癥狀,而胰腺炎可能引起劇烈的左上腹痛,并向后背放射。同時(shí),腸道脹氣或胃部功能紊亂也可能導(dǎo)致短暫的輕微隱痛。 應(yīng)對(duì)建議:保持清淡飲食,避免刺激性食物如辛辣、油膩及咖啡因;可服用胃黏膜保護(hù)劑如雷尼替丁或抗酸藥物如鋁碳酸鎂。對(duì)于胰腺炎或持續(xù)嚴(yán)重癥狀,請及時(shí)到醫(yī)院接受血液及影像學(xué)檢查。 2、肌肉或軟組織拉傷 如果近期有劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)?shù)捏w位可能導(dǎo)致肋骨下方的肌肉或軟組織產(chǎn)生勞損。疼痛多為局部性,隨著動(dòng)作或用力時(shí)加重。 應(yīng)對(duì)建議:避免劇烈運(yùn)動(dòng),給予患處充分休息。可通過熱敷緩解緊張和炎癥,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥物如布洛芬緩解疼痛和腫脹。如果癥狀未改善,需要排查肋軟骨炎或肋骨輕微骨折。 3、肋骨疾病或神經(jīng)問題 某些肋骨的相關(guān)疾病如肋軟骨炎常引發(fā)局部觸痛,也可能因局部感染或過度活動(dòng)引發(fā)疼痛。同時(shí),肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為神經(jīng)分布區(qū)域的跳痛或刺痛,通常會(huì)隨體位變動(dòng)而波動(dòng)。 應(yīng)對(duì)建議:避免壓迫和刺激患處,避免扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。如果懷疑神經(jīng)痛,可嘗試使用維生素B族片改善神經(jīng)健康;必要時(shí)使用局麻藥物貼藥緩解疼痛。 4、心肺健康問題 嚴(yán)重時(shí),左肋骨下方疼痛也可能由心臟或肺部問題引起,如心絞痛、心肌梗死或左肺肺炎等。這種情況多伴隨胸悶、呼吸困難、心跳異常、發(fā)熱等癥狀,往往疼痛會(huì)逐漸加劇。 應(yīng)對(duì)建議:如疼痛伴隨上述癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話,避免延誤診治。醫(yī)生通常會(huì)安排心電圖、胸片或CT檢查以明確診斷。 左肋骨下方疼痛原因多樣,如單純性肌肉勞損可自我調(diào)節(jié),而疑似消化系統(tǒng)疾病或心肺相關(guān)問題需盡早就醫(yī)排查。詳細(xì)記錄疼痛情況和伴隨癥狀,可以在就醫(yī)時(shí)提供更有效的診斷信息。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腰椎滑脫手術(shù)后疼痛怎麼辦?

腰椎滑脫術(shù)后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)和手術(shù)復(fù)查等方式緩解。疼痛通常由組織損傷、神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣或術(shù)后并發(fā)癥等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛:

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,阿片類藥物如曲馬多用于中重度疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于緩解神經(jīng)根受壓癥狀。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療:

超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過阻斷痛覺傳導(dǎo)減輕不適。建議術(shù)后2-4周開始,每次20分鐘,每周3次。

3、康復(fù)訓(xùn)練:

術(shù)后6周內(nèi)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和踝泵運(yùn)動(dòng),8周后逐步增加腰背肌等長收縮訓(xùn)練,12周后開始游泳或平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)劇烈疼痛為原則。

4、心理干預(yù):

慢性疼痛患者易合并焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可改善疼痛災(zāi)難化思維,正念減壓訓(xùn)練能降低對(duì)疼痛的敏感度。建議每周進(jìn)行2-3次放松訓(xùn)練。

5、手術(shù)復(fù)查:

持續(xù)疼痛需排查內(nèi)固定松動(dòng)、融合失敗或鄰近節(jié)段退變,通過X線、CT或MRI評(píng)估滑脫復(fù)發(fā)、椎弓根螺釘位置異常等情況。二次手術(shù)干預(yù)率約3-5%。

術(shù)后飲食應(yīng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,每日保證魚肉蛋奶200克、深綠色蔬菜300克,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼愈合。避免久坐超過1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的腰墊,睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減輕腰椎壓力。康復(fù)期禁止提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作,建議佩戴腰圍3個(gè)月逐步過渡到自主支撐。定期隨訪監(jiān)測融合進(jìn)度,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查X線片。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
海綿血管瘤危險(xiǎn)嗎
海綿血管瘤通常是良性腫瘤,一般不危險(xiǎn),但由于其位置或大小可能引起并發(fā)癥,例如壓迫周圍組織或出血,需根據(jù)具體情況決定是否治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,防止發(fā)展為嚴(yán)重問題。 1、什么是海綿血管瘤 海綿血管瘤是一種由擴(kuò)張的血管形成的良性腫瘤,常見于皮膚、肌肉或內(nèi)臟器官。它通常呈現(xiàn)為軟性、海綿狀的瘤體,顏色多為紫紅色或藍(lán)色,大小和形態(tài)因人而異。大多數(shù)情況下,海綿血管瘤為靜止性病變,不會(huì)擴(kuò)散或癌變,但在某些情況下可能引起周圍組織損傷。常見的高風(fēng)險(xiǎn)部位包括腦部、肝臟以及眼睛周圍。 2、什么情況下可能危險(xiǎn) 雖然海綿血管瘤通常不危險(xiǎn),但以下幾種情況可能需要引起重視: 瘤體位置敏感:例如海綿血管瘤位于大腦、脊髓或眼部,可能因壓迫重要結(jié)構(gòu)引發(fā)功能障礙,如視力或神經(jīng)問題,需謹(jǐn)慎對(duì)待。 瘤體破裂出血:特別是較大的血管瘤,若因外傷或病變導(dǎo)致破裂,可引起嚴(yán)重出血或感染。 快速生長:若血管瘤在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,可能壓迫周圍器官或組織,出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限等情況。 3、治療方式 觀察等待:對(duì)于體積較小、無癥狀的血管瘤,多數(shù)醫(yī)生建議定期觀察即可,不需立即干預(yù)。 藥物治療:某些藥物如β受體阻滯劑如普萘洛爾可以幫助縮小血管瘤,通常用于較小的、非侵入式血管瘤。 微創(chuàng)手術(shù):包括激光治療或?qū)Ч芩ㄈg(shù),常用于淺表部位或器官內(nèi)較大的瘤體,效果相對(duì)顯著,術(shù)后易恢復(fù)。 傳統(tǒng)手術(shù):對(duì)于較深部位或有侵襲性的瘤體,醫(yī)生可能建議手術(shù)切除,但應(yīng)權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與收益。 4、如何預(yù)防和護(hù)理 避免外部刺激:皮膚血管瘤應(yīng)避免摩擦、壓迫,防止破裂感染。 健康管理:生活中應(yīng)注意營養(yǎng)與免疫力的維護(hù),避免因疾病導(dǎo)致血管瘤惡化。 定期體檢:對(duì)家族有血管瘤病史或已確診者,建議每6個(gè)月進(jìn)行一次相關(guān)檢查,以排除新的風(fēng)險(xiǎn)。 海綿血管瘤多為良性病變,危險(xiǎn)性受位置、大小和并發(fā)癥影響。若發(fā)現(xiàn)疑似血管瘤,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),明確診斷和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,在專業(yè)建議下采取對(duì)癥措施確保安全。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
寶寶嘴唇上有白點(diǎn)顆粒狀是怎么回事

寶寶嘴唇出現(xiàn)白點(diǎn)顆粒狀可能由鵝口瘡、口腔潰瘍、皰疹性口炎、維生素缺乏或唾液腺囊腫引起。

1、鵝口瘡:

由白色念珠菌感染引起,常見于免疫力較低的嬰幼兒。表現(xiàn)為口腔黏膜或唇部出現(xiàn)乳白色斑塊,形似凝乳,擦拭后可見充血面。哺乳器具消毒不徹底或母親乳頭感染是主要誘因。治療需使用抗真菌藥物制霉菌素混懸液局部涂抹,哺乳前后需清潔乳頭。

2、口腔潰瘍:

創(chuàng)傷或病毒感染導(dǎo)致的口腔黏膜破損,潰瘍表面覆蓋白色偽膜,周圍充血。嬰幼兒可能因咬唇、燙傷或硬物摩擦引發(fā)。伴隨進(jìn)食疼痛、流涎增多。可使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),避免進(jìn)食過熱或酸性食物。

3、皰疹性口炎:

單純皰疹病毒I型感染所致,初期為簇狀透明小水皰,破潰后形成白色潰瘍點(diǎn)。常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。急性期需用阿昔洛韋等抗病毒藥物,保持口腔清潔防止繼發(fā)感染。

4、維生素缺乏:

維生素B2或鋅缺乏可導(dǎo)致口角炎或唇炎,表現(xiàn)為唇部脫屑伴白色顆粒。長期挑食或消化吸收障礙是常見原因。需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加乳制品、動(dòng)物肝臟等富含維生素B2的食物,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素。

5、唾液腺囊腫:

唇部小唾液腺導(dǎo)管阻塞形成的潴留性囊腫,表現(xiàn)為黏膜下透明或白色小丘疹。多數(shù)無需特殊處理,較大囊腫可通過低溫冷凍或激光治療。避免反復(fù)咬唇刺激可預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常需注意寶寶口腔衛(wèi)生,哺乳后喂少量溫水清潔口腔。定期消毒奶瓶、牙膠等入口物品。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如瘦肉泥、南瓜糊等。觀察白點(diǎn)是否擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱,持續(xù)3天不消退需兒科就診。避免自行挑破顆粒或使用偏方處理,哺乳期母親應(yīng)同步檢查乳頭健康狀況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
紋眉有什么副作用嗎
紋眉可能會(huì)帶來一些副作用,例如皮膚過敏、感染或效果不佳,因此在選擇紋眉時(shí)需要格外注意個(gè)人體質(zhì)、操作環(huán)境和術(shù)后護(hù)理。 1、皮膚過敏 紋眉時(shí)使用的色料和工具可能引發(fā)過敏反應(yīng),尤其是對(duì)某些化學(xué)成分敏感的人群。這種過敏通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢甚至皮膚起疹。如果屬于敏感膚質(zhì),在紋眉前應(yīng)進(jìn)行皮膚測試,以避免不良反應(yīng)。出現(xiàn)輕微的過敏狀況時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥膏或口服抗組胺藥緩解癥狀。 2、感染風(fēng)險(xiǎn) 紋眉是一種微創(chuàng)美容操作,如果使用的工具未徹底消毒或施術(shù)者操作不規(guī)范,可能導(dǎo)致感染問題。一旦感染,可能會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛,甚至形成膿腫或留下永久性疤痕。選擇正規(guī)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)至關(guān)重要,操作前確保使用一次性針具,術(shù)后要勤清潔并使用抗菌藥膏。 3、效果不理想或后遺癥 衣衫褪色、顏色不均、紋路過深或形狀不自然是紋眉中較為常見的效果問題。這可能與施術(shù)者技術(shù)水平、色素使用不當(dāng)或皮膚代謝差異有關(guān)。一旦效果不佳,可通過調(diào)整或激光修復(fù)的方法進(jìn)行改善,但需要間隔一段時(shí)間以避免對(duì)皮膚造成二次損傷。 紋眉前應(yīng)仔細(xì)評(píng)估個(gè)人皮膚狀態(tài),對(duì)比多家機(jī)構(gòu),選擇具有合法資質(zhì)的操作人員和場所,同時(shí)嚴(yán)格遵守術(shù)后護(hù)理要求。如果出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膽囊底腺肌癥是什么病
膽囊底腺肌癥是一種與膽囊壁增厚相關(guān)的慢性非炎癥性疾病,其主要特征是膽囊壁增生和纖維化,可能與膽汁運(yùn)動(dòng)障礙或慢性刺激有關(guān)。患者通常癥狀不明顯,但嚴(yán)重時(shí)可能影響膽囊功能甚至引起并發(fā)癥,需要依據(jù)病情采取針對(duì)性的處理方法。 1疾病原因 膽囊底腺肌癥的具體病因尚未完全明晰,通常認(rèn)為與以下幾個(gè)因素有關(guān): 遺傳因素:有研究顯示,部分患者可能存在家族遺傳傾向,提示遺傳可能在此類疾病的發(fā)病中起一定作用。 生理因素:膽汁長期淤滯或膽囊功能失調(diào)可能導(dǎo)致膽囊壁的慢性刺激和增厚。常見于膽囊結(jié)石、膽汁返流等相關(guān)疾病患者。 環(huán)境因素:飲食結(jié)構(gòu)、高脂肪飲食習(xí)慣以及不良的生活方式可能增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。長期暴露于高壓力狀態(tài)也可能誘發(fā)膽囊功能紊亂。 病理因素:膽囊慢性炎癥或結(jié)石可能使膽囊壁受到長期機(jī)械刺激,導(dǎo)致腺體及肌肉組織的漸進(jìn)性增生和纖維化。 2典型癥狀 膽囊底腺肌癥通常癥狀較輕微,有部分患者完全無癥狀,可能在體檢中因影像學(xué)檢查如超聲、CT等偶然發(fā)現(xiàn)。而有癥狀者可能表現(xiàn)為: 右上腹隱痛或不適,尤其是在進(jìn)食油膩食物后加劇。 消化不良,如腹脹、噯氣或輕度惡心。 膽囊相關(guān)并發(fā)癥:如病情進(jìn)展,可能并發(fā)膽囊炎或膽結(jié)石,表現(xiàn)為急性腹痛、發(fā)燒等明顯癥狀。 3治療方法 治療方式視疾病病情輕重和癥狀表現(xiàn)而定: 藥物治療:對(duì)于癥狀輕微者,可試用改善膽汁排空的藥物,如熊去氧膽酸,通過減輕膽囊內(nèi)壓力來緩解癥狀。消化不良者可服用促胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮調(diào)理胃腸功能。 飲食調(diào)理:日常飲食以低脂、清淡為主,避免過于油膩或刺激性食物,搭配多種水果和蔬菜,有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)。 手術(shù)治療:若膽囊功能已嚴(yán)重受損,或并發(fā)膽囊炎、膽結(jié)石等,可能需考慮手術(shù)切除膽囊。常見手術(shù)方法為腹腔鏡膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)患者。 膽囊底腺肌癥作為慢性疾病,大多病情進(jìn)展緩慢,但仍需注意病情監(jiān)測。如果出現(xiàn)明顯癥狀或并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療,以避免更嚴(yán)重的健康問題。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
CGA是什么腫瘤標(biāo)志物
CGA 是一種重要的腫瘤標(biāo)志物,醫(yī)學(xué)全稱為染色粒酪胺酸酶顆粒蛋白酶AChromogranin A,主要用于檢測神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤NETs的診斷、治療效果評(píng)估和預(yù)后監(jiān)測。CGA水平升高通常提示神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)相關(guān)疾病,但也可能受到非腫瘤性因素的干擾。 1、CGA是什么及其作用 CGA是一種由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞或腫瘤分泌的糖蛋白,參與神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)控及內(nèi)分泌功能調(diào)節(jié)。作為腫瘤標(biāo)志物,CGA主要用于發(fā)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,包括胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胃腸道類癌、膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤等。它還對(duì)多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤MEN綜合征的診斷具有重要價(jià)值。CGA檢測具有靈敏性高的特點(diǎn),其異常水平增加可能作為早期評(píng)估某些腫瘤的可疑信號(hào),為后續(xù)影像學(xué)檢查或活檢提供依據(jù)。 2、CGA水平異常升高的原因 1神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤:這是CGA水平升高的主要病理因素。患病時(shí),CGA大量釋放進(jìn)入血液,檢測水平通常明顯高于正常值。 2腫瘤分泌活躍或藥物影響:某些治療胃酸相關(guān)疾病的質(zhì)子泵抑制劑PPI藥物如奧美拉唑,會(huì)干擾CGA的代謝途徑導(dǎo)致暫時(shí)升高。 3其他全身性疾病:嚴(yán)重腎功能不全或慢性炎癥可能對(duì)CGA造成非特異性升高,需結(jié)合臨床情況分析并排查。 3、CGA檢測異常怎么辦 1明確診斷:當(dāng)CGA數(shù)值偏高時(shí),應(yīng)結(jié)合相關(guān)檢查如超聲、CT或核磁共振進(jìn)一步鎖定神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的具體位置與類型。 2藥物治療:對(duì)于確診的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,可使用生長抑素類似物如奧曲肽、化療藥物如依托泊苷、靶向藥如依維莫司控制腫瘤生長。 3手術(shù)治療:若腫瘤具備切除條件,手術(shù)是優(yōu)選方案,以通過根治性切除改善預(yù)后。 4動(dòng)態(tài)監(jiān)測:通過定期復(fù)查CGA水平,結(jié)合影像和癥狀評(píng)估療效。 CGA是一種敏感而特異的腫瘤標(biāo)志物,對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床診療具有重要意義。當(dāng)CGA數(shù)值偏高時(shí),需要結(jié)合臨床癥狀和影像檢查盡快明確病因并采取針對(duì)性治療,以提高疾病治愈率或延長患者生存時(shí)間。更多健康問題關(guān)注醫(yī)療專業(yè)人士獲取詳細(xì)指導(dǎo)。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
食道腫瘤有什么癥狀
食道腫瘤的癥狀可能包括吞咽困難、胸部或背部隱痛、食欲減退和體重持續(xù)下降等,早期癥狀常不明顯,后期癥狀嚴(yán)重時(shí)需盡早就醫(yī),以明確診斷并制定治療方案。 1、吞咽困難:吞咽困難是食道腫瘤最常見的癥狀,早期多表現(xiàn)為偶爾覺得吞咽食物不順暢,特別是進(jìn)食干硬食物時(shí)感覺更明顯。隨著病情發(fā)展,可能連液體也難以下咽。這是因?yàn)槭车纼?nèi)腫瘤生長阻礙了食物通過。 2、胸部或背部隱痛:一些患者會(huì)感到胸部或背部隱約疼痛,通常為燒灼感或刺痛感。這種不適可能因腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫或侵襲引起,通常在吞咽時(shí)更加明顯。 3、食欲減退及體重下降:食道腫瘤患者因吞咽困難而減少進(jìn)食,可能導(dǎo)致食欲減退。腫瘤代謝消耗大量能量,加重體重下降。長期來看,患者可能出現(xiàn)乏力、全身虛弱等表現(xiàn)。 4、消化道異常表現(xiàn):部分患者可能伴隨出現(xiàn)嘔吐、反流或聲音嘶啞等癥狀,特別是腫瘤位于食道的中下段或壓迫到了聲帶和周圍區(qū)域時(shí)。 食道腫瘤早期診斷和治療是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)或持續(xù)上述癥狀,請務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī),通過胃鏡、CT等影像檢查確診病因,并根據(jù)確診結(jié)果選擇治療方式。治療方式包括手術(shù)切除如食道切除術(shù)、化療、放療等,具體選擇取決于病情分期。注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),建議以營養(yǎng)均衡、易消化的流食為主。 如出現(xiàn)吞咽困難或其他類似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案以提高生活質(zhì)量。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
hcg低有什么補(bǔ)救的辦法
HCG水平低可能提示妊娠過程存在異常,但具體情況需要結(jié)合孕周、超聲等綜合評(píng)估。補(bǔ)救措施包括調(diào)整生活方式、改善飲食、藥物干預(yù)等,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1HCG低的可能原因 HCG是由孕婦的胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種重要激素,其水平與早孕期胎兒的發(fā)育密切相關(guān)。HCG偏低的原因可能包括以下幾種情況: 孕周計(jì)算錯(cuò)誤:若孕周錯(cuò)誤,HCG水平可能表現(xiàn)偏低,但實(shí)際上符合孕周發(fā)展規(guī)律。 胚胎質(zhì)量問題:受精卵分裂異常或染色體異常可能導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育,無法正常分泌HCG。 宮外孕:受精卵著床于子宮外如輸卵管,HCG水平較正常宮內(nèi)妊娠偏低,需特別小心。 黃體功能不足:孕婦體內(nèi)黃體酮分泌不足可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育受阻,從而影響HCG水平。 2HCG低的補(bǔ)救方法 在明確具體原因后,可以采取以下措施: 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免過度勞累和壓力過大,這有助于維護(hù)孕期的良好狀態(tài)。孕婦應(yīng)注意避免接觸香煙、酒精以及其他可能有害物質(zhì)。 飲食改善:食用富含營養(yǎng)的食物,如高蛋白類如魚肉、豆制品、富含維生素的蔬菜水果如菠菜、橙子,有助于支持激素的正常分泌。 藥物或激素干預(yù):若存在黃體功能不足,醫(yī)生通常會(huì)建議補(bǔ)充黃體酮類藥物,如地屈孕酮;如果確診為宮外孕,可能需要藥物如米非司酮或微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。 注射HCG:對(duì)于某些情況,通過注射HCG可以直接提高體內(nèi)激素水平,但一定需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行。 3針對(duì)特殊問題的處理 如果是宮外孕情況,可能需要手術(shù)治療或藥物干預(yù),及時(shí)終止非正常妊娠以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。 若是孕周計(jì)算問題造成的誤差,則需要定期復(fù)查HCG水平及超聲觀察胎兒發(fā)育情況,一般無需特殊干預(yù)。 HCG低通常提示妊娠存在某種異常,需要及時(shí)就醫(yī)明確病因并采取針對(duì)性措施。建議有異常情況的孕婦在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的監(jiān)測和治療,切勿盲目處理,以保障母嬰健康。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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