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腹膜炎需要腹腔鏡檢查嗎?

來源:博禾知道

2022-06-23 17:46 47人閱讀

問題描述:腹膜炎需要腹腔鏡檢查嗎?

醫(yī)生回答(1)

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術(shù)后剛開始要以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,避免辛辣刺激性食物,避免過硬飲食,保持大便通暢,加強(qiáng)手術(shù)區(qū)的護(hù)理,避免局部感染,避免寶寶出現(xiàn)咳嗽、哭鬧等引起腹內(nèi)壓增加的情況。保持大便通暢,加強(qiáng)手術(shù)區(qū)護(hù)理,避免咳嗽、哭鬧等引起腹內(nèi)壓增加情況。專家提示:寶寶疝氣腹腔鏡手術(shù)后要注意加強(qiáng)護(hù)理,以清淡、易消化飲食為主。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
什么是原發(fā)性腹膜炎
原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶,致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸埃希,細(xì)菌進(jìn)入腹腔的途徑一般為:一是血型播散,致病菌如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道和泌尿系的感染灶,通過血行播散至腹膜,嬰幼兒的原發(fā)性腹膜炎大多屬于此種類型。二是上行性感染,是女性生殖道的細(xì)菌通過輸卵管直接向上擴(kuò)散至腹腔淋菌性腹膜炎。三是直接擴(kuò)散,如泌尿系感染時細(xì)菌可通過腹膜層直接擴(kuò)散至腹膜腔。四是透壁性的感染,正常情況下腸腔內(nèi)細(xì)菌是不能通過腸壁的,但在某些特殊情況下如肝硬化并發(fā)腹水、腎病、猩紅熱或營養(yǎng)不良等機(jī)體抵抗力低下時,腸腔內(nèi)的細(xì)菌有可能通過腸壁進(jìn)入腹腔,從而引起腹膜炎,原發(fā)性腹膜炎感染范圍很大,與膿液的性質(zhì)及細(xì)菌種類有關(guān),常見的溶血性鏈球菌的膿液稀薄
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用多少?
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)的費(fèi)用一般在3000元到5000元不等,這個要根據(jù)每個地方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院級別,手術(shù)方式等不同,所以價格上有一定的差異性,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲級醫(yī)院做具體的價格進(jìn)行咨詢,手術(shù)后必須留意歇息,不要太操勞,防止著涼,飲食上也不要吃極冷的食物。必須強(qiáng)調(diào)聲明平時的時候要多喝水多運(yùn)動,飲食方面不要吃過多辛辣刺激的食物。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小腸疝氣腹腔鏡手術(shù)需要多長時間
疝氣腹腔鏡手術(shù)的具體時間得根據(jù)病情的輕重,也就是疝的大小,是否有黏連,以及疝內(nèi)容物什么情況,根據(jù)這些來決定。而且還需要根據(jù)是否里邊放補(bǔ)片等等這些因素來決定手術(shù)的時間。一般來說,快的可能30分鐘左右,慢的可能一個小時,甚至兩個小時左右,得根據(jù)具體情況。因?yàn)槭中g(shù)過程中可能還有一些其他特殊的意外情況,需要綜合判斷。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)核性腹膜炎嚴(yán)重嗎
結(jié)核性腹膜炎嚴(yán)重。結(jié)核性腹膜炎既有結(jié)核的癥狀,也有腹膜炎的表現(xiàn)。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌引起的彌漫性慢性的一種炎癥,它多是由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散所致。它的表現(xiàn)可以有全身表現(xiàn),即以發(fā)熱、盜汗多見,以低熱和中等熱為主,同時會伴有貧血、消瘦、水腫、口角炎等等。還有會伴有腹膜炎的表現(xiàn),即腹痛、壓痛、板狀腹,甚至有些患者會形成腹部包塊,一般查血會有貧血以及血沉增加。一般治療首先是要抗結(jié)核治療,同時要積極的治療腹膜炎的癥狀,要穩(wěn)定生命體征與營養(yǎng)支持治療。如果有并發(fā)癥,必要時需行手術(shù)治療。總之,結(jié)核性腹膜炎需要及時的治療,屬于一種比較嚴(yán)重的疾病。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
畸胎瘤可以做腹腔鏡手術(shù)嗎
畸胎瘤較為少見,發(fā)病率本身不高,又分散于各專科診治,普外科所見的畸胎瘤主要位于骶尾部和腹膜后,以良性為多,但如長在睪丸則多為惡性。畸胎瘤可發(fā)生于卵巢、睪丸、后腹膜、前縱隔、骶尾部、顱底等。骶尾部畸胎瘤新生兒即可見到,腹膜后畸胎瘤可見于新生兒,有些在發(fā)育期間被發(fā)現(xiàn),少數(shù)惡變后才發(fā)現(xiàn)。診斷要點(diǎn)(一)臨床表現(xiàn):腹膜后畸胎瘤多為良性,其臨床表現(xiàn)與腹膜后其他腫瘤相似,多在長大有壓迫癥狀或甚至惡變、有腹水后才被注意,有些則是在體檢中發(fā)現(xiàn)。骶尾部畸胎瘤多為良性,新生兒在骶尾部發(fā)現(xiàn)突起腫塊、圓形、柔軟。有些則在盆腔內(nèi)生長而產(chǎn)生直腸或泌尿道阻塞癥狀。如破潰感染有膿液流出,也有畸胎瘤深部囊性穿破每日大量流膿。如未治療對全身發(fā)育將受影響,而且腫瘤可隨之長大。也可惡變并向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(二)X線檢查:腹部或骨盆部腫瘤部位X線攝片,如發(fā)現(xiàn)腫塊內(nèi)有骨質(zhì)成鈣化組織即可確診。(三)超聲和GT檢查:超聲檢查為實(shí)質(zhì)性或其中部分為囊性腫塊。CT檢查可了解腹膜后畸胎瘤和骶尾部畸胎瘤的腹膜后和骶尾瘤骨盆內(nèi)部分與周圍組織、器官的關(guān)系,可作為估計(jì)手術(shù)切除的參考。治療本病應(yīng)早期手術(shù)切除腫瘤。如惡變者,行
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
什么是胎糞性腹膜炎
胎糞性腹膜炎是胚胎期由于某些原因造成腸道穿孔,胎糞進(jìn)入腹腔,引起無菌性異物和化學(xué)性炎癥的結(jié)果。在臨床上可以分為兩種類型,腹膜炎型及腸梗阻型。 有些嬰兒會出現(xiàn)腹脹、嘔吐、便秘、腸梗阻,也可能出現(xiàn)腹膜炎體征,壓痛、反跳痛明顯。這種情況需要為患兒進(jìn)行X線檢測,明確病因。如果是局限的胎糞腹膜炎,應(yīng)該盡早行手術(shù)治療,這樣才能夠達(dá)到更好的預(yù)后,防止并發(fā)癥發(fā)生。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小兒腎積水如何用腹腔鏡治療
用腹腔鏡治療小兒腎積水的方法如下:在腹部打三個孔,在腔鏡的放大下操作,能準(zhǔn)確的看到腎盂輸尿管連接部,把它切除,然后在這個顯示器屏下,把腎盂輸尿管連接部吻合起來。用腹腔鏡治療小兒腎積水,如果手術(shù)順利也就一兩個小時。手術(shù)后,腹部基本上沒有大的切口,所以這種手術(shù)美容效果比較好。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮外孕腹腔鏡術(shù)后有哪些問題
術(shù)后應(yīng)注意及時消炎的,可服用頭孢類抗生素或甲硝唑.對于宮外孕嚴(yán)重患者來說,建議馬上就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來馬上救治,不要盲目的使用藥物,以免加重病情。防止傷口感染,一定要注意休息,慢慢進(jìn)行調(diào)養(yǎng),恢復(fù)的情況問題不大,平時應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,增加身體免疫力。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腹腔鏡下膽囊切除術(shù)膽管損傷的原因?yàn)?/div>
腹腔鏡下膽囊切除術(shù)膽管損傷的原因可能是膽囊形態(tài)和位置的變異、膽囊動脈變異、膽囊管變異等引起。1、膽囊形態(tài)和位置的變異:正常膽囊長約8厘米~12厘米,寬約3厘米~5厘米,體積為40~60毫升,位于肝臟表面上的膽囊窩,相當(dāng)于肝右葉和肝方葉之間。2、膽囊動脈變異:一條正常的膽囊動脈起源于右肝動脈,而變異的膽囊動脈具有兩條或更多的膽囊動脈,起源于肝總動脈、胃十二指腸動脈、右肝動脈的前支或左肝動脈。3、膽囊管變異:正常膽囊管從膽囊頸部伸出,長2cm~3cm,直徑約0.3cm,多數(shù)與肝總管右側(cè)壁呈銳角相交,在十二指腸前方形成肝總管。常見的變異包括通過肝總管的前部或后部與肝總管的左側(cè)壁相遇,或與平行于十二指腸第一段后部的肝總管相遇,或與右肝管相遇,膽囊管也可以很短或沒有。建議患者術(shù)后飲食應(yīng)以低脂肪、低膽固醇、低蛋白質(zhì)、低維生素為主,可多吃水果、蔬菜。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
剛做了腹腔鏡可以吃魚頭嗎
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拔罐后一般可以吹空調(diào),但需避免直吹冷風(fēng)且溫度不宜過低。拔罐后皮膚毛孔處于開放狀態(tài),此時過度受寒可能引發(fā)不適。

拔罐后短時間內(nèi)皮膚局部血液循環(huán)加快,毛細(xì)血管擴(kuò)張,此時適度使用空調(diào)不會造成直接影響。建議將空調(diào)溫度調(diào)節(jié)至26-28攝氏度,出風(fēng)口方向避開拔罐部位,同時可穿著輕薄透氣的衣物覆蓋治療區(qū)域。使用空調(diào)時保持室內(nèi)外溫差不超過5攝氏度,避免頻繁出入溫差過大的環(huán)境,這樣既能保證舒適度又不會影響拔罐效果。

若拔罐后出現(xiàn)皮膚紫黑、水泡等明顯反應(yīng),或患者本身存在體質(zhì)虛寒、免疫功能低下等情況,則建議暫時避免使用空調(diào)。這類情況下冷刺激可能導(dǎo)致寒邪入侵,出現(xiàn)肌肉僵硬、關(guān)節(jié)酸痛等不適癥狀,嚴(yán)重時可能誘發(fā)感冒或加重原有病癥。特殊人群如老年人、孕婦或風(fēng)濕病患者,拔罐后更需注意保暖,必要時可間隔2-3小時再使用空調(diào)。

拔罐后應(yīng)注意觀察皮膚反應(yīng),24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和接觸冷水。保持治療部位清潔干燥,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚破損或頭暈乏力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常可配合飲用姜棗茶等溫性飲品幫助驅(qū)寒,合理安排拔罐與空調(diào)使用的時間間隔,有助于發(fā)揮拔罐療效并預(yù)防不良反應(yīng)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿液渾濁和尿蛋白有關(guān)系嗎

尿液渾濁可能與尿蛋白有關(guān),但也可能由其他因素引起。尿蛋白是尿液渾濁的常見原因之一,但尿液渾濁還可能與尿路感染、結(jié)晶尿、乳糜尿等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

尿蛋白升高時,尿液可能出現(xiàn)泡沫增多或渾濁現(xiàn)象。尿蛋白通常由腎臟濾過功能異常導(dǎo)致,常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病。這類疾病可能伴隨水腫、血壓升高等癥狀,需通過尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量等檢查確診。治療上可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物,同時需控制鹽分?jǐn)z入并監(jiān)測腎功能。

非蛋白因素引起的尿液渾濁中,尿路感染較為常見。細(xì)菌感染會導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多,使尿液呈現(xiàn)云霧狀渾濁,多伴有尿頻尿急癥狀。結(jié)晶尿多見于飲水不足時,尿酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶析出形成沉淀。乳糜尿則因淋巴管破裂使乳糜液混入尿液,尿液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象。這些情況需通過尿沉渣鏡檢、乳糜試驗(yàn)等鑒別,感染患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。出現(xiàn)尿液渾濁時建議留取晨尿中段送檢,檢查前避免劇烈運(yùn)動或高蛋白飲食。若伴隨發(fā)熱、腰痛或排尿不適等癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查后按醫(yī)囑規(guī)范治療。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人工授精哪三天最難熬
人工授精后最難熬的三天包括手術(shù)當(dāng)天、排卵日以及胚胎著床日,這三天分別對應(yīng)心理壓力、身體不適和等待結(jié)果的焦慮。可以通過心理調(diào)適、飲食改善、適當(dāng)休息等方法緩解不適。 1、人工授精當(dāng)天:身體不適和心理壓力交織 人工授精當(dāng)天,通?;颊咝枰?jīng)歷導(dǎo)管注入精子到宮腔內(nèi)的過程。部分人會出現(xiàn)輕微腹痛、下體不適或緊張情緒。一方面,這種身體不適是由于操作帶來的短暫刺激,另一方面,心理負(fù)擔(dān)如對手術(shù)是否成功的擔(dān)憂可能加重壓力。 處理方法: 保持平靜心態(tài),多與家人或醫(yī)生溝通,了解手術(shù)過程和預(yù)期,以降低焦慮感。 術(shù)后多休息,但不需要完全臥床,可以輕微活動,如散步幫助緩解壓力。 適當(dāng)飲用溫?zé)犸嬈?,如紅棗生姜茶,有助于放松身體。 2、排卵日:身體調(diào)節(jié)及等待胚胎結(jié)合的關(guān)鍵時期 排卵日期間,卵子與精子在輸卵管中結(jié)合,這是懷孕的關(guān)鍵時期。一些人可能在荷爾蒙變化刺激下出現(xiàn)類似經(jīng)前綜合征的癥狀,例如腹脹、乳房脹痛等,心理層面的等待也讓人感到焦灼。 處理方法: 飲食方面注重高蛋白、易消化食物的攝入,如雞蛋、牛奶、豆制品,幫助增強(qiáng)體力和促進(jìn)激素調(diào)節(jié)。 避免劇烈運(yùn)動,建議選擇瑜伽等輕度放松練習(xí),既能穩(wěn)定情緒又能防止不必要的能量消耗。 遇到明顯不適時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非止痛型保健貼緩解腹脹和身體疼痛。 3、胚胎著床日:心理等待煎熬與身體輕微變化 通常在授精后的第6-10天,可能發(fā)生胚胎著床的過程。這期間,部分人可能會感到輕微腹痛或有少量粉色分泌物,也有些人未明顯察覺變化。這一天最讓人煎熬的是等待是否懷孕的結(jié)果。 處理方法: 保持作息規(guī)律,避免熬夜,以利于子宮血流的充分供應(yīng),創(chuàng)造有利的胚胎著床環(huán)境。 心理調(diào)節(jié)上盡量避免過度關(guān)注身體細(xì)微變化,可通過閱讀或參與輕松活動分散注意力。 遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充葉酸或維生素E,提高子宮內(nèi)膜健康狀況。 人工授精最難熬的三天是身體和心理都需要調(diào)適的階段。面對不適和焦慮,應(yīng)保持理性態(tài)度,堅(jiān)持良好的生活方式,并及時和醫(yī)生保持溝通,以達(dá)到最佳結(jié)果。助孕需要耐心等待,平和心態(tài)對提升成功率十分重要。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
藥流不完全還會繼續(xù)懷孕嗎

藥流不完全通常不會繼續(xù)懷孕,但可能因殘留組織導(dǎo)致異常出血或感染,需及時就醫(yī)處理。藥物流產(chǎn)是通過藥物終止妊娠的過程,若未完全排出妊娠組織,子宮內(nèi)環(huán)境紊亂會阻礙正常受孕。

藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時間恢復(fù),殘留的妊娠組織可能引發(fā)持續(xù)性出血或?qū)m腔粘連,這些情況會干擾受精卵著床。臨床觀察發(fā)現(xiàn),多數(shù)不完全藥流患者會出現(xiàn)HCG水平下降緩慢、陰道出血時間延長等癥狀,此時需通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)情況。若殘留組織較小,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮排出;殘留較大時需行清宮術(shù),避免繼發(fā)感染或貧血。

極少數(shù)情況下,藥流后短期內(nèi)發(fā)生再次排卵且未采取避孕措施,理論上存在妊娠可能。但此時子宮尚未完成修復(fù),繼續(xù)妊娠易導(dǎo)致胚胎發(fā)育異?;蛄鳟a(chǎn)。藥物流產(chǎn)后卵巢功能通常在三周內(nèi)恢復(fù),建議流產(chǎn)后立即采取避孕措施,至少間隔三個月再計(jì)劃妊娠,確保子宮內(nèi)膜完成周期性增生與脫落。

藥流后應(yīng)密切觀察出血量與持續(xù)時間,正常情況出血量逐漸減少且不超過兩周。流產(chǎn)后一個月內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活,防止病原體上行感染。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,預(yù)防流產(chǎn)后貧血。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動幫助宮腔積血排出,但需避免提重物或劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或大出血需立即返院診治。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咬肌間隙感染的癥狀是什么
咬肌間隙感染的癥狀包括面部腫脹、疼痛、張口受限及可能伴隨發(fā)熱,是一種需及時就醫(yī)的嚴(yán)重感染性疾病。早期多以疼痛和功能障礙為主,嚴(yán)重時可能會發(fā)展為全身感染甚至威脅生命。 1、面部腫脹和疼痛 咬肌間隙感染主要表現(xiàn)為受影響側(cè)的面部腫脹,以咬肌區(qū)最為明顯,伴隨壓痛。這種癥狀通常由細(xì)菌侵入咬肌間隙所引發(fā),常見的原因包括牙源性感染如智齒冠周炎、創(chuàng)傷或手術(shù)后感染。疼痛甚至可能輻射到耳部或頭部,影響日?;顒?。 2、張口受限 張口困難是咬肌間隙感染的代表性表現(xiàn),患者可能感到咀嚼困難甚至無法正常進(jìn)食。這是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致咬肌的炎癥性水腫及肌肉保護(hù)性收縮,從而限制下頜的活動度。在感染加重時,張口障礙會更加明顯。 3、全身癥狀出現(xiàn) 如果感染范圍擴(kuò)大或發(fā)展迅速,可能會出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、乏力等全身反應(yīng),提示感染已經(jīng)嚴(yán)重,甚至可能引發(fā)敗血癥。如果出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等危急癥狀,需立即前往醫(yī)院急診處理。 ###治療方法 1、抗生素治療 細(xì)菌性咬肌間隙感染常使用抗生素控制感染。醫(yī)生可能會選擇頭孢類、阿莫西林克拉維酸鉀或甲硝唑抗厭氧菌藥。若感染嚴(yán)重或耐藥,可能需聯(lián)合用藥甚至靜脈輸液。 2、引流手術(shù) 當(dāng)咬肌間隙內(nèi)形成膿腫時,單靠藥物可能無法完全清除感染,需進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。醫(yī)生會通過手術(shù)排出膿液,清除感染灶以防擴(kuò)散。 3、病因清除 針對牙源性感染的患者,可能需要拔除病灶牙,如智齒,或其他牙科治療;如果是創(chuàng)傷性因素則需要促進(jìn)傷口愈合并防止再次感染。 4、輔助治療 日??蛇m當(dāng)進(jìn)行溫敷以緩解疼痛和加速局部血液循環(huán),同時補(bǔ)充高蛋白和維生素以增強(qiáng)免疫力。注意休息,不要進(jìn)行引起咬肌過度活動的動作。 無論咬肌間隙感染的癥狀輕重如何,都不宜自行治療或拖延病情,建議及早咨詢口腔科或耳鼻喉科在明確病因后進(jìn)行針對性診治,可避免感染擴(kuò)散并減少后遺癥的發(fā)生。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩頭發(fā)有虱子怎么辦

小孩頭發(fā)有虱子可通過剪短頭發(fā)、使用篦子梳理、外用藥物、高溫消毒衣物、隔離感染者等方式處理。頭虱病通常由直接接觸傳播、共用物品、衛(wèi)生條件差等原因引起。

1、剪短頭發(fā)

將兒童頭發(fā)剪至耳際以上長度可減少虱子藏匿空間。虱卵常黏附在發(fā)根1厘米內(nèi),短發(fā)便于后續(xù)藥物涂抹和物理清除。家長需使用專用剪刀,避免劃傷頭皮,剪發(fā)后立即焚燒或密封丟棄剪下的頭發(fā)。

2、篦子梳理

選用齒距小于0.3毫米的金屬篦子,沿發(fā)根向發(fā)梢緩慢梳理。梳理前用白醋濕潤頭發(fā)有助于溶解虱卵粘液,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,持續(xù)1周。家長需在明亮光線下操作,將篦出的虱子放入肥皂水中浸泡滅活。

3、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用馬拉硫磷洗劑、氯菊酯乳膏或苯甲酸芐酯搽劑。藥物需覆蓋全部頭發(fā)和頭皮,保留8-12小時后洗凈。治療7-10天后需重復(fù)用藥以殺滅新孵化的若蟲,用藥期間避免接觸眼睛和破損皮膚。

4、高溫消毒

患兒接觸過的衣物、床單需用60℃以上熱水浸泡30分鐘,或密封塑料袋存放2周使虱子餓死。毛絨玩具等不耐高溫物品可冷凍處理,保持-15℃環(huán)境24小時。家長需同步處理全家衣物防止交叉感染。

5、隔離防護(hù)

患兒在治愈前應(yīng)避免與其他兒童頭部接觸,暫停共用梳子、帽子等物品。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時,需對所有密切接觸者篩查。家庭成員需同步檢查,確診者需同時治療以防反復(fù)傳播。

日常需教導(dǎo)兒童避免頭對頭玩耍,定期檢查發(fā)際線和耳后區(qū)域。每周用篦子預(yù)防性梳理頭發(fā),保持床上用品每周更換。學(xué)校應(yīng)開展衛(wèi)生教育,強(qiáng)調(diào)不共用梳洗用具。若家庭自行處理2周后仍有活動虱子,建議就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)滅虱處理?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素B族,促進(jìn)毛發(fā)修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
宮頸錐切手術(shù)痛嗎

宮頸錐切手術(shù)通常不會產(chǎn)生劇烈疼痛,術(shù)中會使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適或隱痛。宮頸錐切術(shù)是用于診斷或治療宮頸病變的常見手術(shù),通過切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查。

手術(shù)過程中會采用局部麻醉或全身麻醉,患者不會感受到明顯疼痛。麻醉藥物起效后,醫(yī)生會使用電刀或冷刀切除目標(biāo)組織,操作時間一般在10-30分鐘。術(shù)后麻醉效果消退后,部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感或輕微刺痛,這種不適感多持續(xù)1-3天,程度類似于月經(jīng)期不適。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)少量陰道出血或分泌物增多,屬于正?,F(xiàn)象。為緩解不適,醫(yī)生可能會開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛,可能與術(shù)后感染、宮頸管粘連等并發(fā)癥有關(guān)。若疼痛伴隨發(fā)熱、大量出血或異味分泌物,需及時就醫(yī)排除并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、重體力勞動和性生活1-2個月,保持會陰清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等預(yù)防感染的藥物。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

術(shù)后1周內(nèi)避免長時間站立或久坐,可適當(dāng)臥床休息。2周后需復(fù)查了解創(chuàng)面恢復(fù)情況,6個月后建議再次進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于身體恢復(fù),如有異常疼痛或出血量超過月經(jīng)量應(yīng)及時返院檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來月經(jīng)老是有大便的感覺怎么辦

來月經(jīng)老是有大便的感覺可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān),可通過熱敷腹部、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、熱敷腹部

使用溫?zé)崦砘驘崴笥谙赂共浚瑴囟瓤刂圃?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,減輕盆腔充血帶來的壓迫感。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期避免使用過高溫?zé)嵩?。若合并皮膚敏感或婦科炎癥,熱敷前需咨詢醫(yī)生。

2、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)

增加燕麥、紅薯等富含膳食纖維的食物,每日攝入量建議達(dá)到25-30克。減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入,限制咖啡因飲品每日不超過200毫升。少量多餐的進(jìn)食方式可降低胃腸壓力,餐后30分鐘保持直立位有助于消化。經(jīng)期前3天可適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、適度運(yùn)動

選擇經(jīng)期瑜伽、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動,每日持續(xù)20-30分鐘。貓式、嬰兒式等瑜伽動作能緩解盆腔壓力,運(yùn)動時注意避免倒立體位。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗為宜,出現(xiàn)明顯腹痛需立即停止。規(guī)律運(yùn)動可改善盆腔血液循環(huán),但需避免游泳等可能引起感染的運(yùn)動項(xiàng)目。

4、藥物治療

前列腺素合成酶抑制劑如布洛芬緩釋膠囊可緩解子宮收縮痛,腸道解痙藥如顛茄片能改善腸痙攣。存在子宮內(nèi)膜異位癥時可使用孕三烯酮膠囊抑制異位內(nèi)膜生長,盆腔炎患者需用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)干預(yù)

對于藥物治療無效的子宮內(nèi)膜異位癥,可考慮腹腔鏡下病灶切除術(shù)。嚴(yán)重盆腔粘連者可能需行粘連松解術(shù),術(shù)后配合物理治療預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)超聲及腫瘤標(biāo)志物等檢查明確,術(shù)后需定期復(fù)查CA125等指標(biāo)。合并腸管受累的深部浸潤型內(nèi)異癥可能需多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)。

經(jīng)期出現(xiàn)持續(xù)排便感時,建議記錄癥狀發(fā)生時間與月經(jīng)周期的關(guān)系,避免穿緊身衣物壓迫腹部。每日飲水量保持在1500-2000毫升,睡眠時采用側(cè)臥位減輕盆腔壓力。若伴隨發(fā)熱、異常陰道出血或體重下降等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查、超聲及腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,如晨起后飲用溫水刺激腸蠕動,但切忌過度用力排便。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
可以用醋治療滑膜炎嗎
醋不能直接治療滑膜炎,但可以通過合理飲食與生活方式的調(diào)整輔助緩解癥狀。治療滑膜炎應(yīng)結(jié)合藥物、物理療法和手術(shù)等醫(yī)學(xué)手段,針對病因采取科學(xué)的治療措施。 1、滑膜炎的成因與癥狀 滑膜炎是滑膜組織的炎癥,主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、積液和活動受限。其原因可能包括外傷、關(guān)節(jié)過度勞損、自身免疫疾病及感染等。建議首先排查病因,如因外傷導(dǎo)致的急性滑膜炎,冰敷和休息能有效緩解,如因慢性退變性疾病或關(guān)節(jié)炎引起,則需要系統(tǒng)治療。 2、醋不能治愈滑膜炎的原因 醋的主要成分為醋酸,作用范圍局限于調(diào)味和消毒,對內(nèi)科疾病如滑膜炎無直接治療效果。網(wǎng)上流傳的用醋泡腳或外敷減輕炎癥的說法,并未有科學(xué)依據(jù)支持。對于患滑膜炎的部位,不當(dāng)使用醋可能導(dǎo)致皮膚刺激,反而加重不適。 3、外用與食療方法建議 對于關(guān)節(jié)部位的炎癥,可通過正規(guī)的物理療法如熱敷或溫和的藥膏緩解癥狀。飲食上建議多補(bǔ)充抗炎成分,如富含歐米伽-3脂肪酸的魚類、富含維生素C的水果蔬菜,同時減少高鹽、高糖飲食,避免加重炎癥反應(yīng)。 4、醫(yī)學(xué)治療方式 滑膜炎治療應(yīng)根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度決定: 藥物治療:常用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布控制炎癥,或口服消炎藥物如潑尼松緩解重度滑膜炎引發(fā)的免疫反應(yīng)。 物理療法:超聲波治療或冷敷和熱敷交替,有助減輕關(guān)節(jié)腫脹。 手術(shù)治療:對于積液嚴(yán)重或影響關(guān)節(jié)功能的情況,可采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理病灶。 醋不能治療滑膜炎,科學(xué)系統(tǒng)的醫(yī)療干預(yù)才是減輕病痛的關(guān)鍵。建議滑膜炎患者及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議制定個性化的治療方案,以防耽誤康復(fù)時機(jī)。若有疑惑,務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)師,切勿盲目嘗試未經(jīng)驗(yàn)證的偏方。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳腺纖維瘤長的快是不是惡性
乳腺纖維瘤一般為良性腫瘤,生長速度加快不一定意味著惡性,但需要通過超聲檢查、穿刺活檢等進(jìn)一步確診。影響纖維瘤生長的可能因素包括激素水平、乳腺組織特性及腫瘤性質(zhì)。建議盡早就醫(yī)明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察或治療方案。 1、激素水平波動可能加速生長 乳腺纖維瘤的生長常與雌激素水平相關(guān),尤其在青春期、妊娠期或激素紊亂時更常見。這類腫瘤通常由乳腺腺體和纖維結(jié)締組織的異常增生造成。當(dāng)激素水平較高,纖維瘤可能生長迅速。建議保持內(nèi)分泌健康,避免盲目補(bǔ)充激素類藥物,同時定期開展乳腺超聲檢查。 2、乳腺纖維瘤的本質(zhì)為良性,但需警惕變異 纖維瘤通常不會轉(zhuǎn)化為惡性,但部分快速增長的纖維瘤可能為葉狀腫瘤,這類病變有潛在惡性趨勢。如果纖維瘤短期內(nèi)迅速增大,觸感變硬、邊界不清晰,或伴隨皮膚改變及乳頭異常分泌,應(yīng)引起重視,通過影像學(xué)及穿刺活檢明確病理性質(zhì),以排除惡性可能。 3、合理治療方式 對于不影響健康、直徑小于2厘米且生長緩慢的纖維瘤,通常建議定期復(fù)查,無需立即手術(shù)。而快速增大的纖維瘤則應(yīng)盡早處理,手術(shù)切除是主要選擇,包括簡單纖維瘤切除術(shù)或乳腺腺葉切除術(shù)等。若確診為葉狀腫瘤或術(shù)后病理顯示惡性,應(yīng)進(jìn)一步做擴(kuò)展切除術(shù)甚至放化療。保持健康的作息、控制體重,避免脂肪堆積過多影響雌激素代謝,也是預(yù)防纖維瘤惡化的有效措施。 纖維瘤生長快雖然不一定是惡性,但無法依靠肉眼判斷,應(yīng)結(jié)合病史、影像學(xué)及病理報(bào)告加以甄別。如果懷疑惡性可能,不要猶豫拖延,盡早咨詢??漆t(yī)生能更好地預(yù)測腫瘤行為及制定治療方案,也能給個人多一份健康保障。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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