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如何才能遠(yuǎn)離乳腺炎癥

來源:博禾知道

2023-09-01 18:49 19人閱讀

問題描述:如何才能遠(yuǎn)離乳腺炎癥

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒乳腺炎怎么辦?
新生兒乳腺炎是指新生兒期發(fā)生的乳腺的急性化膿性感染,臨床中還是比較多見的,可在單側(cè)或者雙側(cè)發(fā)病,臨床中單側(cè)多見,無明顯的性別異常,一般是由于受母體激素的影響,根據(jù)小孩子的情況使用消炎藥治療調(diào)節(jié)一段時(shí)間觀察,必要時(shí)是需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診,依照檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)節(jié)治療。新生兒乳腺常分泌少量的乳汁,家長(zhǎng)不注意擠壓乳腺排出分泌物,導(dǎo)致乳頭破損引發(fā)了細(xì)菌感染,導(dǎo)致的病因多為溶血性的鏈球菌,我們要一定注意就是患兒有感染中毒癥狀、發(fā)熱。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
得了急性乳腺炎怎么辦?
再次出現(xiàn)乳房疼痛,乳房發(fā)炎,很有可能是得了乳腺炎,建議去醫(yī)院的乳腺外科實(shí)施仔細(xì)檢查,在醫(yī)生的診斷下可以服食抗炎藥物實(shí)施救治,平時(shí)要始終保持乳房的干凈衛(wèi)生,以防細(xì)菌病毒產(chǎn)生傳染,要多吃清淡食物,不吃所含雌激素過多的食物或藥物,因?yàn)榇萍に剡^多會(huì)引來乳腺炎的病發(fā)。特別注意日常生活中盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和顛簸,同時(shí)調(diào)節(jié)好飲食和作息。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
不知道仙人掌是不是真的能夠治療乳腺炎?
乳腺炎的患者要在正規(guī)醫(yī)院檢查和治療,要用抗生素類的藥物治療效果是比較好的,不要因?yàn)橛闷蕉诱`了正規(guī)治療。仙人掌的品種較多,雖然有一部分仙人掌是對(duì)治療乳腺炎有一定的作用,但并不意味自己家種植的仙人掌就可以作為治療的,藥物,不建議自行選擇,家里種植的仙人掌敷,乳房很容易造成皮膚敏感過敏,甚至刺激乳腺導(dǎo)致癥狀加重,建議及時(shí)到醫(yī)院乳腺外科就診,進(jìn)行針對(duì)性的治療,明確診斷后,對(duì)癥用藥,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診,有利于病情的快速好轉(zhuǎn)。乳腺炎的患者可以經(jīng)常吃蒲公英,治療乳腺炎是有效果的,有清熱解毒,抗菌消炎散結(jié)的作用,不要吃辛辣的食物,不要生氣上火。
馮超 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
哺乳期乳腺炎發(fā)燒能給寶寶喂奶嗎
如果單純是患有乳腺炎是可以繼續(xù)給孩子喂奶的,但是乳腺炎發(fā)燒的情況下,一般不建議給孩子喂奶了,需要等好了以后再喂,乳腺炎是指的乳腺導(dǎo)管和乳腺組織發(fā)生的急性和慢性的炎癥病變。一般哺乳期的時(shí)候容易發(fā)生急性化膿性的乳腺炎。主要的是乳汁淤積引起的,所以媽媽在每次哺乳時(shí)應(yīng)該讓寶寶把乳房?jī)?nèi)的乳汁盡可能吸盡,吸不完可以用吸奶器吸盡,還可通過熱敷來治療,乳汁有豐富的營(yíng)養(yǎng),適合細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。哺乳期的時(shí)候要注意乳房的清潔衛(wèi)生,寶寶吸不干凈的話可以用吸奶器吸干凈。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
急性乳腺炎引起發(fā)燒怎么辦
發(fā)燒是急性乳腺炎的最常伴的癥狀,如果急性乳腺炎伴發(fā)燒的話,一定要到正規(guī)的乳腺科,或者是乳腺科大夫就診,讓他判斷,發(fā)燒是在淤奶期、奶汁淤滯期、還是有膿腫形成。要判斷清楚,判斷清楚以后,針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如說有奶汁淤積的時(shí)候,那要以疏通為主。如果有感染的話要抗感染治療,如果有膿腫形成的話,還需要排膿治療。所以乳腺炎,急性乳腺炎伴發(fā)燒的話,一定要辨別清楚。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
患乳腺炎后還能喂奶嗎?
與腺炎是哺乳期最為常見的,和乳腺導(dǎo)管的堵塞有很大的關(guān)系,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛拒按,以及發(fā)燒等不同的癥狀,如果明確的話是要及時(shí)的抗炎治療,膿腫形成的時(shí)候需要切開排膿,乳腺炎期間是可以喂奶的,因?yàn)槲磥砜梢员WC乳腺導(dǎo)管的通暢,反而對(duì)病情有好處,平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
乳腺炎不能吃什么水果?
您得了急性乳腺炎,問吃水果的問題。這是一個(gè)非常普通的問題,急性乳腺炎它的誘因是因?yàn)槿轭^的細(xì)菌侵入和乳腺積乳引起的,正常情況下,與您的飲食是沒有什么關(guān)系的,尤其是水果類的,水果類的食物是可以吃的,沒有什么禁忌。您如果得了急性乳腺炎,最好是早期到醫(yī)院的普外科,讓普外科的醫(yī)生給你檢查一下,您有必要做進(jìn)一步的診斷和治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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盆腔積液和闌尾炎有關(guān)系嗎

盆腔積液可能與闌尾炎有關(guān),但多數(shù)情況下兩者無直接關(guān)聯(lián)。盆腔積液通常由盆腔炎、卵巢囊腫破裂或生理性積液引起,而闌尾炎是闌尾感染引發(fā)的炎癥。若闌尾穿孔導(dǎo)致腹腔感染擴(kuò)散,可能繼發(fā)盆腔積液。

盆腔積液常見于盆腔器官的炎癥或創(chuàng)傷。盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或排卵期生理性積液均可導(dǎo)致液體在盆腔積聚,表現(xiàn)為下腹墜脹、分泌物增多。這類積液通常通過婦科檢查、超聲明確診斷,治療需針對(duì)原發(fā)病,如抗生素治療盆腔炎或觀察生理性積液吸收。闌尾炎早期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱,若未及時(shí)治療可能進(jìn)展為化膿或穿孔。此時(shí)炎性滲出物可能流入盆腔,形成繼發(fā)性積液,但這種情況相對(duì)少見。闌尾炎合并盆腔積液時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)腹膜炎體征如肌緊張、反跳痛,需緊急手術(shù)處理闌尾病灶。

闌尾炎繼發(fā)盆腔積液屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,需與原發(fā)性盆腔積液鑒別。前者多伴隨全身感染癥狀如高熱、白細(xì)胞顯著升高,積液性質(zhì)多為膿性;后者以局部癥狀為主,積液可能為漿液性或血性。影像學(xué)檢查可輔助判斷積液來源,闌尾炎相關(guān)積液常伴有右下腹闌尾增粗、周圍脂肪密度增高等特征。臨床治療上,單純盆腔積液以抗感染和對(duì)癥為主,而闌尾源性積液需手術(shù)切除病灶并充分引流。

建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常盆腔積液時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過血常規(guī)、超聲或CT明確病因。日常注意會(huì)陰清潔,避免久坐以預(yù)防盆腔充血。急性腹痛期間禁食禁水,等待專業(yè)醫(yī)療評(píng)估。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
t型淋巴瘤是什么

T型淋巴瘤是一種罕見的非霍奇金淋巴瘤,屬于T細(xì)胞淋巴瘤的一種,通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀。T型淋巴瘤可能與病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境暴露以及慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚病變、肝脾腫大、貧血等癥狀。建議患者就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、病毒感染

某些病毒感染可能與T型淋巴瘤的發(fā)生有關(guān),例如人類T細(xì)胞白血病病毒1型感染。這類病毒可影響T細(xì)胞的正常功能,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、乏力等癥狀。治療上需針對(duì)病毒感染進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)結(jié)合化療或免疫療法控制淋巴瘤進(jìn)展。常用藥物包括環(huán)磷酰胺注射液、長(zhǎng)春新堿注射液、依托泊苷膠囊等。

2、免疫系統(tǒng)異常

免疫系統(tǒng)功能紊亂可能增加T型淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),如自身免疫性疾病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染、淋巴結(jié)持續(xù)腫大等癥狀。治療需調(diào)節(jié)免疫功能,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)藥物。常用治療藥物包括潑尼松片、甲氨蝶呤片、利妥昔單抗注射液等。

3、遺傳因素

部分T型淋巴瘤患者存在家族遺傳傾向,某些基因突變可能導(dǎo)致T細(xì)胞發(fā)育異常。這類患者可能在年輕時(shí)發(fā)病,伴有多種免疫異常表現(xiàn)。治療需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案,可能涉及靶向治療。常用藥物包括硼替佐米注射液、西達(dá)本胺片、阿侖單抗注射液等。

4、環(huán)境暴露

長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或輻射可能增加T型淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn),如苯類化合物、農(nóng)藥等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚病變、血液異常等癥狀。治療需避免繼續(xù)接觸有害物質(zhì),同時(shí)進(jìn)行化療或放療。常用治療藥物包括多柔比星脂質(zhì)體注射液、吉西他濱注射液、順鉑注射液等。

5、慢性炎癥

長(zhǎng)期慢性炎癥狀態(tài)可能促進(jìn)T型淋巴瘤發(fā)生,如慢性感染或自身免疫性炎癥。患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、體重下降等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)炎癥,同時(shí)針對(duì)淋巴瘤進(jìn)行系統(tǒng)治療。常用藥物包括來那度胺膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、干擾素α-2b注射液等。

T型淋巴瘤患者日常需注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚類、蛋類等。避免生冷刺激性食物,注意食品衛(wèi)生。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
缺水會(huì)引起喉嚨痛嗎?

缺水可能會(huì)引起喉嚨痛。喉嚨痛通常與咽喉黏膜干燥、局部炎癥刺激有關(guān),而身體缺水是導(dǎo)致黏膜干燥的常見原因之一。

當(dāng)人體水分?jǐn)z入不足時(shí),唾液分泌減少,咽喉黏膜失去潤(rùn)滑保護(hù),可能出現(xiàn)干癢、灼熱感甚至疼痛。長(zhǎng)時(shí)間缺水還可能降低局部免疫力,增加細(xì)菌或病毒侵襲風(fēng)險(xiǎn)。輕度缺水引起的喉嚨痛往往在補(bǔ)充水分后緩解,建議每日飲用足夠溫水,保持環(huán)境濕度,避免過度用嗓。

若喉嚨痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,可能與急性咽炎、扁桃體炎等疾病相關(guān)。這些情況下,缺水可能加重原有病癥,但并非主要病因。需注意觀察是否出現(xiàn)膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大等體征,及時(shí)就醫(yī)排查鏈球菌感染等病理性因素。

日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)飲水的習(xí)慣,尤其在高熱環(huán)境、運(yùn)動(dòng)后或感冒期間更需注意補(bǔ)水??蛇m量飲用蜂蜜水、梨湯等滋潤(rùn)咽喉的飲品,避免攝入酒精或咖啡因等加重脫水的物質(zhì)。如喉嚨痛反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行喉鏡檢查排除慢性咽喉病變。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一歲半小孩發(fā)燒退燒后愛咳嗽,怎么辦

一歲半小孩發(fā)燒退燒后愛咳嗽可通過保持室內(nèi)濕度、適當(dāng)飲水、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、保持室內(nèi)濕度

干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜加重咳嗽,建議使用加濕器將濕度維持在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。若因感冒引起咳嗽,可觀察是否有流涕、咽紅等癥狀,避免與患有呼吸道感染者密切接觸。

2、適當(dāng)飲水

溫水有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干癢。每日分次少量飲用溫水或梨湯,避免含糖飲料。若咳嗽伴隨喘息或呼吸急促,可能與支氣管炎有關(guān),家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、拍背排痰

手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次2-3分鐘,每日3-4次,幫助松動(dòng)痰液。咳嗽伴痰鳴音時(shí)可能與肺炎鏈球菌感染相關(guān),需觀察有無口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑,過敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿,痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按說明書劑量給藥,禁止自行調(diào)整用藥方案。

5、霧化治療

對(duì)于頑固性咳嗽或喘息,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日1-2次。需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,霧化后及時(shí)清潔面部并漱口。

建議保持每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,避免接觸毛絨玩具或?qū)櫸锩l(fā)。飲食選擇易消化的南瓜粥、蒸蘋果等,暫停海鮮、堅(jiān)果等易過敏食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、憋醒等情況,需及時(shí)兒科就診評(píng)估是否存在百日咳、肺炎等疾病。夜間可適當(dāng)抬高床頭15度,減少胃酸反流刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿道癢是怎么回事?

尿道癢可能由尿道炎、尿路感染、過敏反應(yīng)、尿道結(jié)石、前列腺炎等原因引起,尿道癢可通過保持清潔、藥物治療、多喝水、避免刺激、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿道炎

尿道炎是尿道癢的常見原因,可能與細(xì)菌感染、支原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道癢、尿頻、尿急等癥狀。尿道炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等藥物治療。日常需注意會(huì)陰部清潔,避免憋尿,多喝水促進(jìn)排尿。

2、尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致尿道癢,可能與細(xì)菌上行感染、免疫力下降等因素有關(guān),常伴有排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。尿路感染患者可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、三金片、熱淋清顆粒等藥物治療。建議保持外陰清潔,避免過度勞累,適當(dāng)增加飲水量。

3、過敏反應(yīng)

尿道癢可能是對(duì)衛(wèi)生用品、內(nèi)褲材質(zhì)等過敏引起的,通常表現(xiàn)為局部瘙癢、紅腫等癥狀。過敏引起的尿道癢可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物。建議更換純棉內(nèi)褲,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品,保持局部干燥清潔。

4、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石可能導(dǎo)致尿道癢,可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),常伴有排尿困難、血尿等癥狀。尿道結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行體外碎石或手術(shù)治療。建議多喝水,限制高草酸食物攝入。

5、前列腺炎

男性尿道癢可能與前列腺炎有關(guān),可能與細(xì)菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴有會(huì)陰部不適、尿不盡等癥狀。前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物治療。建議避免久坐,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。

尿道癢患者日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,每天清洗會(huì)陰部,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物。避免過度勞累,保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療,不可自行濫用藥物。女性患者需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,男性患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鼻炎癌第三期治好嗎

鼻炎癌第三期通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)病情控制或長(zhǎng)期生存,但完全治愈概率較低。治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等綜合手段。

1、手術(shù)切除

早期發(fā)現(xiàn)局部病灶時(shí)可通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)或開放性手術(shù)切除腫瘤組織,術(shù)后需結(jié)合病理檢查明確分期。手術(shù)適用于未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且腫瘤范圍局限的情況,但第三期患者常因浸潤(rùn)周圍組織需聯(lián)合其他治療。

2、放射治療

放射治療是鼻炎癌第三期的核心治療手段,常用調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域。治療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用,需配合營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于無法手術(shù)的患者,放療可作為主要治療方式。

3、化學(xué)治療

順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物可殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶,常與放療同步進(jìn)行以提高療效?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)并配合止吐藥物使用。

4、靶向治療

尼妥珠單抗注射液等靶向藥物能特異性作用于腫瘤細(xì)胞表皮生長(zhǎng)因子受體,抑制癌細(xì)胞增殖。該治療對(duì)部分EB病毒相關(guān)鼻炎癌患者效果顯著,需通過基因檢測(cè)篩選適用人群。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑可通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞,適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻炎癌。治療前需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。

鼻炎癌第三期患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶,避免辛辣刺激食物加重口腔不適。每日用生理鹽水沖洗鼻腔,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)療效,出現(xiàn)頭痛、復(fù)視等癥狀需及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)和家屬陪伴對(duì)改善治療依從性具有重要作用。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻竇炎引起的口臭是什么樣的?

鼻竇炎引起的口臭通常表現(xiàn)為持續(xù)性腐臭味或膿性異味,可能伴有鼻腔分泌物倒流、咽喉異物感等癥狀。鼻竇炎導(dǎo)致的口臭主要與鼻竇內(nèi)膿液積聚、細(xì)菌感染及炎癥反應(yīng)有關(guān)。

1、腐臭味

鼻竇炎患者因鼻竇內(nèi)膿性分泌物積聚,細(xì)菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物,會(huì)形成類似腐敗食物的氣味。這種氣味通過鼻腔與口腔的連通部位擴(kuò)散至口腔,尤其在低頭或平躺時(shí)更易察覺。伴隨癥狀可能包括鼻塞、頭痛,需通過鼻腔沖洗或抗生素治療改善。

2、膿性異味

急性鼻竇炎發(fā)作時(shí),黃綠色膿涕經(jīng)后鼻孔流入咽喉,與口腔細(xì)菌混合后產(chǎn)生明顯腥臭味。患者常感覺咽喉黏膩,可能伴有咳嗽或痰多。治療需針對(duì)鼻竇感染使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液等藥物促進(jìn)分泌物排出。

3、金屬腥味

慢性鼻竇炎伴隨黏膜糜爛出血時(shí),血液與細(xì)菌作用可能產(chǎn)生鐵銹樣腥氣。這種情況多伴有血性鼻涕或痰液,需警惕真菌性鼻竇炎可能。醫(yī)生可能建議使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)清理病灶。

4、發(fā)酵酸味

長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致口腔呼吸的患者,唾液減少使口腔菌群失衡,厭氧菌代謝產(chǎn)物與鼻竇分泌物混合可產(chǎn)生發(fā)酵樣酸臭。這類患者常伴口干舌燥,可通過生理鹽水漱口、使用人工唾液緩解,同時(shí)需根治鼻竇病變。

5、惡臭加重

當(dāng)鼻竇炎合并牙周疾病或胃食管反流時(shí),多種異味混合會(huì)形成難以描述的惡臭。這種情況需耳鼻喉科與口腔科聯(lián)合診療,除鼻竇炎藥物如克拉霉素緩釋片外,可能需配合牙周治療或抑酸藥物。

鼻竇炎引起口臭時(shí),建議每日用溫鹽水漱口清潔咽喉,使用加濕器保持鼻腔濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物加重炎癥。若口臭持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、面部脹痛,需及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確病變程度。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,但避免自行使用鼻腔減充血?jiǎng)┮悦庑纬伤幬镄员茄住?/p>

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊怎么治療

右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

控制飲食中飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,增加蔬菜水果及全谷物比例。每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。嚴(yán)格戒煙限酒,保持體重在合理范圍。這些措施有助于延緩斑塊進(jìn)展,降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物穩(wěn)定斑塊,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。合并高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片可預(yù)防血栓形成,但需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后使用。

3、手術(shù)治療

對(duì)于狹窄程度超過70%或有腦缺血癥狀者,可能需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)直接清除斑塊,或通過頸動(dòng)脈支架植入術(shù)擴(kuò)張血管。術(shù)前需完善頸動(dòng)脈超聲、CTA等評(píng)估斑塊性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)變化。

4、定期監(jiān)測(cè)

每6-12個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊穩(wěn)定性,監(jiān)測(cè)血脂、血糖等指標(biāo)。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診,警惕斑塊脫落導(dǎo)致腦栓塞。

5、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者應(yīng)規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片等藥物維持血糖穩(wěn)定。高尿酸血癥患者可選用非布司他片降低尿酸水平。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需持續(xù)氣道正壓通氣治療,減少血管內(nèi)皮損傷。

日常需保持低鹽低脂飲食,避免劇烈轉(zhuǎn)頭或頸部按摩以防斑塊脫落。若出現(xiàn)突發(fā)肢體無力、言語含糊等腦卒中征兆,應(yīng)立即撥打急救電話。建議每季度到??崎T診隨訪,根據(jù)斑塊變化動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
傷口拆線20天還會(huì)有針刺般疼痛

傷口拆線20天后出現(xiàn)針刺般疼痛可能是正?;謴?fù)過程的表現(xiàn),也可能與局部神經(jīng)敏感、輕微感染或瘢痕增生有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫、滲液等異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)排查。

術(shù)后傷口恢復(fù)過程中,局部神經(jīng)末梢再生可能引發(fā)短暫性刺痛感,尤其在活動(dòng)或觸碰時(shí)明顯。這種疼痛通常呈間歇性,程度較輕,皮膚表面無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸減輕。部分人群因體質(zhì)敏感或傷口位于神經(jīng)豐富區(qū)域,不適感可能延續(xù)數(shù)周,但整體趨勢(shì)是向好的。

當(dāng)疼痛伴隨傷口周圍皮膚發(fā)硬隆起、持續(xù)跳痛或夜間加重時(shí),需考慮瘢痕疙瘩形成的可能。過度增生的纖維組織可能壓迫神經(jīng)末梢,導(dǎo)致慢性疼痛。若傷口出現(xiàn)局部溫度升高、黃色分泌物或發(fā)熱等全身癥狀,則提示存在繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),這種情況常見于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或糖尿病患者。

保持傷口清潔干燥,避免抓撓或劇烈摩擦,穿著寬松衣物減少局部刺激??蓢L試熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但溫度不宜超過40℃。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。若疼痛影響日常生活或持續(xù)超過1個(gè)月,建議到外科或傷口護(hù)理門診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,必要時(shí)通過超聲檢查判斷深層組織愈合情況。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
女人怕冷能吃知柏地黃丸嗎

女性怕冷一般可以吃知柏地黃丸,但需經(jīng)中醫(yī)辨證為陰虛火旺證后遵醫(yī)囑使用。知柏地黃丸主要用于滋陰降火,適用于潮熱盜汗、口干咽痛等虛火癥狀,若怕冷由陽虛引起則不宜服用。

知柏地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等藥材組成,具有滋補(bǔ)腎陰、清瀉虛熱的功效。女性若因腎陰不足導(dǎo)致虛火上炎,出現(xiàn)怕熱與怕冷交替、手足心熱但畏寒等癥狀時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用該藥。但怕冷若伴隨四肢冰涼、面色蒼白、小便清長(zhǎng)等陽虛表現(xiàn),則需選用金匱腎氣丸等溫補(bǔ)腎陽的藥物。自行誤用可能加重畏寒癥狀。

部分女性更年期因激素變化可能出現(xiàn)陰陽兩虛的復(fù)雜證候,表現(xiàn)為上半身燥熱、下半身怕冷,此時(shí)需中醫(yī)師綜合判斷用藥。長(zhǎng)期怕冷還需排查貧血、甲狀腺功能減退等疾病因素,單純依賴中成藥可能延誤治療。

服用知柏地黃丸期間應(yīng)避免辛辣油膩食物,忌與感冒藥同服。陰虛火旺者可配合銀耳、百合等滋陰食材調(diào)理,陽虛怕冷者宜食用羊肉、桂圓等溫補(bǔ)類食物。若服藥兩周癥狀未改善或出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等不良反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)調(diào)整方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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