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高血壓伴有精神障礙的癥狀有哪些

來源:博禾知道

2022-10-25 12:45 22人閱讀

問題描述:高血壓伴有精神障礙的癥狀有哪些

醫(yī)生回答(1)

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您說的這種問題是觸及到疾病分類的。既然是精力疾病,那我毫無疑問也是精力阻礙,這種是毫無疑問的,只不過是他的一些出現,不符合現階段全部疾病的那些診療。通常孩子提議到孩子情緒科救治。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦外傷有哪些精神障礙
腦損傷以后可以導致煩躁不安,精神行為異常,嚴重的可以出現幻覺,另外患者可以出現智力下降,語言功能障礙,導致失語等,所以要在傷后的早期,要用些營養(yǎng)神經的藥物以及一些改善認知的藥物等進行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神障礙是糖尿病的并發(fā)癥嗎?
糖尿病一般很少出現精神類的并發(fā)癥,而經常出的是:心,腦,腎,眼底視網膜,神經,血管等等組織和器官的損害,所以糖尿病當然是需要重視的,但是現在出現的精神改變還需要進行精神專科的檢查因此,建議患者先到正規(guī)的醫(yī)院掛精神專科醫(yī)院就診,在進行精神科的檢查,然后由精神科醫(yī)生根據患者具體的癥狀表現和檢查的結果來進行更有針對性的治療,對于患者24歲就糖尿病病史10年的情況來說,可能是1型糖尿病,那么這個可能就需要胰島素的治療了
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)腦梗塞性精神障礙是什么原因引起的?
腦梗塞引起的精神障礙,這個是由于器質性的病變引起的,對于這種情況通常是可以逐漸恢復的,但是具體的恢復情況還是要根據患者的病情程度,治療方法以及患者自身的身體素質來決定的,如果病情比較輕的情況下,是可以配合一些針對性的藥物進行控制的,如果病情比較嚴重就需要患者到醫(yī)院進行住院觀察,配合主治醫(yī)生的工作積極的用藥治療。生活中家屬要多陪陪患者,幫助患者建立良好的自信心。定期的帶患者到醫(yī)院進行體檢,幫助控制病情。
林包顯 主治醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院
兒童精神障礙的治療方法
用的精神障礙,那就分太多種類型了,哪種類型應用的治療方法肯定是不一樣的。這個就很難統(tǒng)一的去說了,兒童也有強迫癥,抑郁癥,焦慮癥這些類型。這也有精神分裂,用藥也都不相同。
李蕎 主治醫(yī)師 廈門市仙岳醫(yī)院
智力低下伴發(fā)精神障礙住精神病院封閉治療
依據你的描述,病患從小到大智力都維持在四五歲左右,生活不能自理,常會離家出走,智障病患不歸屬于精力病。提議平常要多與患者聊聊天,對待患者要有耐心。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
多發(fā)腦梗塞性精神障礙的治療
對于多發(fā)腦梗塞性精神障礙的患者來說,在治療上主要是注意,要積極的對原發(fā)病進行有效的治療。同時,要控制腦梗塞高危因素。臨床上推薦使用抗血小板藥物來進行治療,必要時可以配合使用抗凝藥物協(xié)同治療。給予患者靜脈點滴健腦、營養(yǎng)神經的藥物,適當的使用脫水藥物幫助降低顱內壓,清除氧自由基,實施腦細胞的保護。對于有基礎性疾病,比如血壓、血糖過高的患者,要給予患者調節(jié)血糖、血壓、血脂。同時,注意預防出現水電解質紊亂、酸堿失衡的情況。另外,對于出現的精神障礙還是建議采用抗精神病藥物來進行治療。如果患者合并有幻想、被害妄想、躁狂等可以適當的使用奧氮平、利培酮等藥物來進行治療。如果合并有焦慮癥的患者可以適當的聯合應用苯二氮卓類藥物。有抑郁癥的患者可以適當的使用抗抑郁藥物來進行治療。精神障礙的患者所使用的抗精神類藥物,建議最好在精神科醫(yī)生的指導下進行服用。同時注意給予患者監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),防止出現藥物性肝損傷或者是有明顯的造血功能障礙。好,我們今天關于這一標題,就為大家解答到這里了。感謝您的收聽,再見。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦外傷會引起哪些精神障礙
顱腦損傷以后,如果傷及功能區(qū)是可以引起精神功能障礙,病人可以出現煩躁不安,嗜睡,意識不清,長期昏迷不醒植物狀態(tài)的,所以要在早期積極的營養(yǎng)些營養(yǎng)腦細胞的藥物等配合治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病伴發(fā)的精神障礙是怎么引起的
白血病在臨床上根據患者起病程度不同,可以分為急性白血病和慢性白血病;另外根據受累的細胞不同可以分為雜和性白血病,髓系白血病以及淋巴細胞白血病。根據患者發(fā)病部位不同可以分為中樞神經系統(tǒng)白血病和外周白血病。臨床上白血病患者出現精神障礙,可能跟白血病細胞在中樞大量增殖浸潤所有關。患者可能會出現一系列神經精神癥狀,比如嗜睡、頭暈、乏力、失眠多夢以及惡心、嘔吐等癥狀。對于白血病伴發(fā)精神障礙的患者,要注意積極治療原發(fā)病,對于中樞神經系統(tǒng)白血病,也要積極進行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
1歲寶寶晚上睡覺不踏實易醒易哭鬧是什么原因

1歲寶寶晚上睡覺不踏實易醒易哭鬧可能由生理性因素、環(huán)境不適、缺鈣、胃腸不適、睡眠習慣紊亂等原因引起。建議家長觀察寶寶日常表現,必要時就醫(yī)排查。

1、生理性因素

1歲寶寶處于快速生長發(fā)育期,大腦神經系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,容易出現淺睡眠周期延長的情況。夜間可能出現肢體抽動、哼唧等正常生理現象,通常不會伴隨面色發(fā)紅或持續(xù)哭鬧。家長可通過輕拍背部、保持環(huán)境安靜幫助寶寶接覺,無須過度干預。

2、環(huán)境不適

臥室溫度過高或過低、衣物過厚、尿布潮濕、光線過亮等環(huán)境因素會干擾寶寶睡眠。建議保持室溫在24-26℃,選擇透氣棉質睡衣,睡前更換吸水性好的紙尿褲。對聲音敏感的寶寶可使用白噪音機屏蔽環(huán)境雜音。

3、缺鈣

維生素D缺乏導致鈣吸收不足時,寶寶可能出現夜間盜汗、枕禿、頻繁夜醒等癥狀。家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑,同時每日保證1-2小時戶外陽光照射。母乳喂養(yǎng)的寶寶需監(jiān)測母親鈣攝入是否充足。

4、胃腸不適

積食、腸脹氣或牛奶蛋白過敏可能引發(fā)腹部不適。表現為哭鬧時雙腿蜷曲、放屁后緩解。可順時針按摩腹部,哺乳媽媽需避免進食豆類、花椰菜等產氣食物。疑似過敏需就醫(yī)排查,必要時更換水解蛋白配方奶粉。

5、睡眠習慣紊亂

白天小睡時間過長、睡前過度興奮會打亂睡眠節(jié)律。建議建立固定的睡前程序,如洗澡-撫觸-喂奶-關燈,逐步培養(yǎng)自主入睡能力。避免抱睡、奶睡等依賴行為,夜間醒來后延遲響應3-5分鐘再安撫。

家長需記錄寶寶睡眠日志,包括醒睡時間、哭鬧特征、飲食情況等,幫助醫(yī)生判斷原因。白天增加大運動鍛煉如爬行、扶走,睡前1小時避免刺激性游戲。若持續(xù)2周無改善或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,需就診排除中耳炎、濕疹等疾病。護理期間保持耐心,避免頻繁更換安撫方式加重寶寶焦慮。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟支架手術復查要住院嗎?

心臟支架手術后復查通常無須住院,門診檢查即可完成常規(guī)隨訪。

支架術后復查的核心項目包括心電圖、血液生化檢查、心臟超聲等無創(chuàng)檢查,這些均可通過門診快速完成。術后1個月首次復查重點評估手術切口愈合情況、藥物耐受性及早期支架通暢度,通過抽血檢測肝腎功能和心肌酶譜即可實現。術后3-6個月復查側重支架內皮化進程和血管再狹窄篩查,冠狀動脈CT血管造影等檢查在門診即可預約。對于服用雙聯抗血小板藥物的患者,門診血栓彈力圖檢測能有效監(jiān)測藥物反應性。部分醫(yī)療機構開展的體外反搏治療等康復項目也支持門診進行。

術后需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內臟和油炸食品。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳,每次持續(xù)20-30分鐘。嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,出現胸痛加重或牙齦異常出血時應立即就診。定期監(jiān)測血壓和心率,控制收縮壓低于140毫米汞柱,靜息心率維持在60-80次/分鐘。保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息有助于心臟康復。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
睡前出現幻聽是怎么回事?

睡前出現幻聽可能與睡眠剝奪、精神壓力、耳部疾病、精神障礙或藥物副作用等因素有關,可通過調整作息、心理疏導、藥物治療等方式干預。

1. 睡眠剝奪

長期睡眠不足可能導致大腦皮層功能紊亂,引發(fā)睡前聽覺皮層異常激活。表現為短暫性非言語性幻聽如鈴聲或嗡鳴,通常伴隨日間嗜睡、注意力下降。建議保持規(guī)律作息,睡前1小時避免使用電子設備,必要時可短期遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物。

2. 精神壓力

持續(xù)焦慮狀態(tài)會升高皮質醇水平,影響聽覺信息處理中樞功能。常見于工作高壓人群,幻聽內容多與壓力源相關如被呼喚姓名。可通過正念冥想、腹式呼吸訓練緩解,嚴重者可考慮帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

3. 耳部疾病

耳蝸病變或聽神經異常放電可能引發(fā)耳鳴性幻聽,常見于突發(fā)性耳聾、梅尼埃病患者。多表現為單側持續(xù)性蜂鳴音,可能伴隨眩暈或聽力下降。需進行純音測聽檢查,急性期可使用甲鈷胺片改善神經功能。

4. 精神障礙

精神分裂癥早期約30%患者以睡前幻聽為首發(fā)癥狀,內容多為評論性對話或命令性言語。通常伴隨被害妄想或思維紊亂,需通過腦電圖和心理評估確診。急性期治療推薦奧氮平片等第二代抗精神病藥。

5. 藥物副作用

部分抗生素如左氧氟沙星片、中樞興奮劑可能干擾神經遞質平衡誘發(fā)幻聽。多發(fā)生在用藥后1-2小時,常見金屬碰撞樣異響。應立即停藥并咨詢醫(yī)生,必要時使用苯海索片對抗錐體外系反應。

建議保持臥室環(huán)境安靜黑暗,晚餐避免攝入咖啡因和酒精。每周進行3次有氧運動如快走或游泳有助于改善睡眠質量。若幻聽持續(xù)超過2周或伴隨其他精神癥狀,需及時到精神科或耳鼻喉科就診,完善多導睡眠監(jiān)測等檢查。記錄幻聽發(fā)生時間和具體內容有助于醫(yī)生判斷病因。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肺癌手術前要化療嗎
肺癌手術前要不要化療,需要根據肺癌的臨床分期判斷。一般早期的肺癌手術之前是不需要化療的,可以直接進行手術切除,不需要給予輔助化療。如果是中晚期的肺癌,需要先化療后再進行手術。比如3a期到3b期的,甚至是4期的腫瘤,需要術前給予輔助化療。通常晚期的腫瘤可能比較大,或者侵襲到周圍血管,或淋巴結比較大。術前評估無法完整切除,需要給予術前的輔助化療,減小腫瘤,甚至消除淋巴結,給手術提供機會,通常是需要化療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腳趾甲變厚是灰指甲嗎

腳趾甲變厚可能是灰指甲,也可能是其他原因導致的。灰指甲一般是指甲癬,主要由真菌感染引起,表現為指甲增厚、變色、變形等。其他原因包括外傷、銀屑病、濕疹等。

1. 甲癬

甲癬是最常見的導致腳趾甲變厚的原因之一,通常由皮膚癬菌感染引起。患者可能出現指甲增厚、變黃或變白、質地變脆等癥狀。治療甲癬可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、聯苯芐唑乳膏等。日常需保持足部清潔干燥,避免與他人共用鞋襪。

2. 外傷

腳趾甲受到外力撞擊或長期受壓可能導致指甲增厚,這種情況通常無需特殊治療。隨著新指甲的生長,增厚部分會逐漸被替代。日常需注意保護腳趾,避免穿不合腳的鞋子。

3. 銀屑病

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能累及指甲,導致指甲增厚、凹陷或出現油滴樣改變。患者可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、甲氨蝶呤片等藥物控制病情。日常需避免搔抓患處,保持皮膚濕潤。

4. 濕疹

濕疹累及指甲周圍皮膚時,可能導致指甲營養(yǎng)不良而增厚。患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。日常需避免接觸刺激性物質,保持患處清潔。

5. 其他原因

老年人指甲增厚可能與年齡增長導致的指甲生長速度減慢有關。某些全身性疾病如糖尿病、外周血管疾病也可能引起指甲改變。這類情況需積極治療原發(fā)病,同時注意足部護理。

腳趾甲變厚時應及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。日常需選擇透氣性好的鞋襪,定期修剪指甲但避免過短,保持足部清潔干燥。飲食上可適量補充富含蛋白質、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于指甲健康。若確診為甲癬,需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,防止復發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
干眼癥癥狀及治療
干眼癥可通過人工淚液、抗炎藥物、熱敷、眼瞼清潔、手術等方式治療。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、環(huán)境因素、藥物副作用、眼部疾病等原因引起。 1、淚液分泌不足:淚腺功能減退或自身免疫性疾病可能導致淚液分泌不足。使用人工淚液如羥丙甲纖維素滴眼液0.3%,每日4-6次,可緩解癥狀。熱敷眼部15分鐘,每日2次,有助于促進淚液分泌。 2、淚液蒸發(fā)過快:長時間使用電子設備或處于干燥環(huán)境中可能導致淚液蒸發(fā)過快。建議每小時休息10分鐘,使用加濕器保持室內濕度。眼瞼清潔使用無刺激性的清潔液,每日2次,可減少淚液蒸發(fā)。 3、環(huán)境因素:空氣污染、風沙、空調環(huán)境等可能誘發(fā)干眼癥。佩戴防護眼鏡,避免長時間暴露在干燥或多塵環(huán)境中。增加室內濕度,使用空氣凈化器,有助于改善癥狀。 4、藥物副作用:抗組胺藥、抗抑郁藥等藥物可能導致干眼癥。咨詢醫(yī)生調整用藥方案,或使用人工淚液如羧甲基纖維素鈉滴眼液0.5%,每日3-4次,緩解不適。 5、眼部疾病:瞼緣炎、結膜炎等眼部疾病可能引發(fā)干眼癥。治療原發(fā)病,使用抗炎藥物如氟米龍滴眼液0.1%,每日2次,連續(xù)使用1-2周。嚴重病例可考慮淚點栓塞術或瞼板腺熱脈動治療。 干眼癥患者應注意飲食均衡,增加富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、深海魚等。適度運動如散步、瑜伽,有助于改善眼部血液循環(huán)。保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著屏幕,定期進行眼部檢查,有助于預防和緩解干眼癥癥狀。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
70歲老人腦供血不足怎么辦

70歲老人腦供血不足可通過調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。腦供血不足通常由動脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟泵血功能減退、血液黏稠度增高等原因引起。

1、調整生活方式

保持低鹽低脂飲食,減少動物內臟和油炸食品攝入,每日食鹽量不超過5克。戒煙限酒,避免久坐或突然起身,建議每天進行30分鐘溫和運動如散步、太極拳。睡眠時枕頭高度適宜,避免頸部過度彎曲。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,保持情緒穩(wěn)定。

2、控制基礎疾病

嚴格管理高血壓、糖尿病等慢性病,按時服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如阿卡波糖片。高血壓可能導致血管內皮損傷,糖尿病易引發(fā)微血管病變,兩者均會加重腦缺血。患者可能出現頭暈伴視物模糊、四肢麻木等癥狀,需每3個月復查頸動脈超聲和經顱多普勒。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、銀杏葉提取物片,抗血小板聚集藥物如硫酸氫氯吡格雷片。尼莫地平片可選擇性擴張腦血管,銀杏葉提取物片有助于改善腦細胞代謝。用藥期間觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應,避免與阿司匹林腸溶片聯用增加出血風險。

4、中醫(yī)調理

在中醫(yī)師指導下服用補陽還五湯加減方,或使用川芎、丹參等藥材煎服。針灸選取百會、風池、足三里等穴位,每周治療3次。推拿按摩頸部及肩部肌肉,每日早晚各1次,每次15分鐘,注意力度輕柔避免壓迫椎動脈。

5、手術治療

嚴重頸動脈狹窄超過70%時,可能需行頸動脈內膜剝脫術或支架植入術。術后需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,并定期復查血管造影。心臟疾病引起的腦供血不足可能需安裝起搏器或進行冠狀動脈搭橋手術。

建議老人保持規(guī)律作息,每日飲水量1500-2000毫升,晨起時先在床邊坐立1分鐘再緩慢起身。飲食中增加深海魚、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質的食物。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化,若出現持續(xù)頭痛、言語不清或肢體無力需立即送醫(yī)。冬季注意頭部保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺心病用做支架嗎

肺心病一般不需要做支架,支架主要用于冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞的情況。肺心病的治療主要包括控制原發(fā)疾病、改善心功能、緩解癥狀等措施。

肺心病是由于肺部疾病導致肺動脈高壓,進而引起右心結構和功能改變的疾病。支架植入通常用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,通過擴張狹窄的血管改善心肌供血。肺心病的病理基礎是肺動脈高壓而非冠狀動脈病變,支架治療并不能解決肺動脈高壓的根本問題。肺心病的治療重點在于控制慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等基礎肺部疾病,使用利尿劑減輕心臟負荷,氧療改善低氧血癥,必要時使用肺動脈高壓靶向藥物。

極少數情況下,如果肺心病患者同時合并嚴重的冠狀動脈疾病,經心血管專科評估后可能需要支架治療。這種情況較為少見,需要嚴格把握適應證。多數肺心病患者通過規(guī)范的藥物治療、氧療、康復訓練等綜合管理,可以有效控制病情進展。

肺心病患者應注意避免呼吸道感染,戒煙并遠離二手煙,保持適度活動但避免劇烈運動。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,控制液體入量。定期隨訪肺功能和心臟超聲檢查,遵醫(yī)囑調整用藥方案。如出現下肢水腫加重、呼吸困難加劇等癥狀應及時就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
拔火罐后多長時間可以洗澡

拔火罐后一般需要等待4-6小時才能洗澡,具體時間需根據皮膚恢復情況調整。

拔火罐會在皮膚表面形成負壓,導致局部毛細血管擴張,可能出現輕微淤血或皮膚敏感。此時立即接觸熱水可能加重局部充血,延長恢復時間。皮膚無明顯紅腫或破損時,4小時后可用溫水快速沖洗,避免用力揉搓罐印部位。水溫不宜過高,控制在40℃以下,沐浴時間不超過10分鐘。清洗后及時擦干皮膚,保持罐印部位干燥,防止受涼或感染。

若拔罐后出現明顯水皰、皮膚破損或持續(xù)疼痛,需延長至24小時后再洗澡,破損處應避開沖洗。糖尿病患者或皮膚愈合能力較差者,建議咨詢中醫(yī)師后再決定清潔時間。洗澡后觀察罐印變化,出現瘙癢加劇、滲液等異常需就醫(yī)處理。拔罐當天應避免游泳、桑拿等長時間浸水活動,防止寒氣入侵或皮膚感染。

拔火罐后需注意保暖避風,24小時內避免劇烈運動。飲食宜清淡,忌食生冷辛辣,可適量飲用溫開水促進代謝。罐印未完全消退前不宜在同一部位重復拔罐,兩次拔罐間隔建議不少于3天。如出現頭暈、乏力等不適,應立即停止操作并休息。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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