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腦外傷有哪些精神障礙

來源:博禾知道

2022-05-12 14:37 10人閱讀

問題描述:腦外傷有哪些精神障礙

醫(yī)生回答(1)

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腎上腺皮質(zhì)醇增多癥伴發(fā)的精神障礙和腎上腺皮質(zhì)功能減退伴發(fā)精神障礙均屬于腎上腺皮質(zhì)功能異常伴發(fā)的精神障礙。腎上腺皮質(zhì)醇增多癥,又稱柯興(Cushing)綜合征。其伴發(fā)的精神障礙是指由于腎上腺素皮質(zhì)功能亢進(jìn),皮質(zhì)醇分泌過多引起的精神障礙和神經(jīng)癥狀。腎上腺素功能減退,又稱阿狄森(Addison)病。其伴發(fā)的精神障礙,主要是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足引起的精神障礙和神經(jīng)癥狀。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙是什么病
一般成人甲狀腺功能減退癥有諸多的表現(xiàn)。有一些是精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,表現(xiàn)為:一,記憶力減退、注意力減退、理解力減退;二,反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁或煩躁;三,神經(jīng)質(zhì)、猜疑性精神分裂癥;四,癡呆、幻想、木僵、昏睡;五,共濟(jì)失調(diào);六,眼球震顫。以上為成人甲減精神神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),除了這些表現(xiàn)之外,甲減還會(huì)出現(xiàn)低代謝癥候群、黏液性水腫、皮膚的改變、肌肉關(guān)節(jié)改變、心血管系統(tǒng)的改變、消化系統(tǒng)的改變、內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致黏液性水腫昏迷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神發(fā)育遲滯伴精神障礙癥狀的管理方案
精力發(fā)育遲滯伴精力阻礙在病發(fā)時(shí)期會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難癥、言語(yǔ)溝通有能力較差,甚至還會(huì)伴隨著不能學(xué)習(xí)和不能勞動(dòng),重要的可能會(huì)出現(xiàn)生活不能自理大概是尿便失禁。
陳艾惠 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
癲癇伴發(fā)的精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
癲癇伴發(fā)的精神障礙常見于繼發(fā)性癲癇,主要考慮與腦出血、腦梗塞、腫瘤、顱腦神經(jīng)細(xì)胞感染或者外傷等有關(guān)。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:有癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查的證據(jù)。有顱腦疾病或者顱腦損傷,引起軀體功能障礙,并同時(shí)出現(xiàn)至少一項(xiàng)一下癥狀:智能損害綜合征、遺忘綜合征、人格改變、意識(shí)障礙、精神病性癥狀、情感障礙綜合征、解離轉(zhuǎn)換綜合征、神經(jīng)癥樣綜合征。診斷明確后建議及時(shí)到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙是怎么引起的
甲狀腺功能減退癥會(huì)伴發(fā)一些精神系統(tǒng)的一個(gè)疾病。包括記憶力、注意力、理解力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁或煩躁、神經(jīng)質(zhì)、猜疑型精神分裂癥、癡呆、幻想、木僵、昏睡、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等。病因尚不清楚,有自身免疫學(xué)說、腦循環(huán)障礙學(xué)說以及發(fā)育缺陷學(xué)說三種學(xué)說。首先,是自身免疫學(xué)說,在克汀病人血液中被證明有高效價(jià)甲狀腺抗體,甲狀腺功能減退。免疫作用的主要有淋巴細(xì)胞,提示b淋巴細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞系統(tǒng)其抗原抗體產(chǎn)生異常。二、腦循環(huán)障礙學(xué)說,甲狀腺素不足或缺乏時(shí),代謝發(fā)生障礙,使腦血流減少,血管阻力增大,氧耗量和葡萄糖耗量都減少,從而導(dǎo)致腦缺氧和糖代謝障礙,腦水腫可能與精神活動(dòng)減退有關(guān)。三、發(fā)育缺陷學(xué)說,患者腦的蛋白合成和脂肪合成異常,并有細(xì)胞發(fā)育不良和髓鞘形成的缺陷。
黃鴻江 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
心理障礙和精神障礙有什么區(qū)別
心理障礙和精神障礙病因、類型、癥狀都不同。心理障礙是認(rèn)知、情感方面出了問題,精神障礙多半是遺傳。心理障礙和精神障礙根據(jù)發(fā)病的類型不同,分為很多類型。心理障礙患者主要癥狀是感覺、思維異常,精神障礙主要是睡眠障礙、情感、妄想障礙,嚴(yán)重的還會(huì)想自殺。無論是有心理障礙還是精神障礙,都應(yīng)當(dāng)盡早前往醫(yī)院就醫(yī),盡快控制病情,以免造成不可挽回的傷害。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
術(shù)后精神障礙幾天恢復(fù)
如果是做咽腔手術(shù),比如腭咽成形術(shù),切除雙側(cè)扁桃體、軟腭、腭弓和懸雍垂,時(shí)間還要再看,因?yàn)楸馓殷w術(shù)后比較疼痛的時(shí)間在1-2周左右,但是有的時(shí)候可能時(shí)間更長(zhǎng)一些如果咽腔瘢痕恢復(fù),3個(gè)月左右才能達(dá)到穩(wěn)定瘢痕期,才能達(dá)到一定的效果
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙相情感性精神障礙抑郁發(fā)作怎么辦
通常說來,這是歸屬于情緒問題,引發(fā)的原因大概與平常生活中的情況以及自己性格行為因素相關(guān)。要注重維持良好的心態(tài),自我調(diào)節(jié)抑制。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
工業(yè)中毒所致的精神障礙是如何被確診的
工業(yè)中毒所致的精神障礙診斷主要根據(jù)癥狀:早期癥狀有:早期往往呈現(xiàn)腦衰弱綜合征,繼續(xù)演變可出現(xiàn)多種感知覺和情感障礙,有時(shí)可出現(xiàn)思維障礙。晚期癥狀有:嚴(yán)重者可至昏迷,系統(tǒng)檢查有腦電圖檢查、心電圖、血常規(guī)、職業(yè)病檢查項(xiàng)目,明確診斷。在工業(yè)生產(chǎn)中常會(huì)使用重金屬、高分子化合物及有毒氣體等,人體接觸這些有毒物質(zhì)后,毒物會(huì)通過胃腸道、呼吸道及皮膚、黏膜等途徑進(jìn)入人體,直接或間接作用于大腦,使之功能發(fā)生紊亂而出現(xiàn)精神癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癲癇精神障礙可以治嗎?
癲癇系一慢性疾病,控制不好,可致成數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對(duì)能不能夠治好這個(gè)病持悲觀態(tài)度。必須引用,絕大多數(shù)癲癇的愈后較好,當(dāng)然也有極少數(shù)癲癇難以控制,愈后不理想。癲癇患者應(yīng)持樂觀態(tài)度,樹起戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期救治,緩解年限長(zhǎng)些再停藥,除此之外,患者在救治癲癇期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是十分重要,患者一定要防止精神上過度的緊張和擔(dān)憂,以免對(duì)癲癇的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙如何治療
甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙可通過左甲狀腺素替代治療、精神癥狀藥物干預(yù)、心理治療、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測(cè)等方式綜合治療。...
癲癇病并發(fā)精神障礙的原因
癲癇病并發(fā)精神障礙可能與遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、心理社會(huì)因素、藥物副作用等原因有關(guān)。癲癇患者出現(xiàn)精神障礙通常...
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下面倒睫毛可以剪掉嗎

倒睫毛一般可以剪掉,但需謹(jǐn)慎操作并注意后續(xù)護(hù)理。倒睫毛是指睫毛向眼球方向生長(zhǎng),可能刺激角膜或結(jié)膜,引發(fā)不適或損傷。

剪掉倒睫毛能暫時(shí)緩解異物感和摩擦刺激,適合偶爾出現(xiàn)的單根倒睫。操作前需清潔工具,使用圓頭小剪刀緊貼皮膚剪除,避免損傷瞼緣。剪后需觀察眼部是否紅腫,可滴人工淚液潤(rùn)滑。但該方法無法根治倒睫,若頻繁復(fù)發(fā)或數(shù)量較多,可能伴隨瞼內(nèi)翻等結(jié)構(gòu)異常。

反復(fù)自行剪除倒睫存在風(fēng)險(xiǎn),可能因操作不當(dāng)劃傷角膜,或刺激毛囊導(dǎo)致倒睫生長(zhǎng)更粗硬。兒童倒睫通常與瞼板發(fā)育異常有關(guān),剪除后易再生,家長(zhǎng)需避免自行處理。若伴隨畏光、流淚不止或視力模糊,可能已引發(fā)角膜炎,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需電解毛囊或手術(shù)矯正。

日??蔁岱蟛€緣幫助睫毛復(fù)位,避免揉眼加重刺激。若倒睫持續(xù)存在,建議到眼科通過裂隙燈檢查明確病因,根據(jù)情況選擇電解術(shù)、冷凍治療等專業(yè)處理。自行處理僅作為臨時(shí)措施,不可替代醫(yī)療干預(yù)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
激光點(diǎn)痣后有紅坑會(huì)留下疤痕嗎?

激光點(diǎn)痣后出現(xiàn)紅坑是否會(huì)留疤需根據(jù)皮膚修復(fù)情況判斷,多數(shù)可逐漸恢復(fù),少數(shù)可能遺留輕微凹陷。

激光治療后形成的紅坑屬于正常創(chuàng)面修復(fù)過程。表皮損傷后真皮層膠原纖維會(huì)重新排列填補(bǔ)缺損,初期呈現(xiàn)紅色與新生血管增生有關(guān)。皮膚新陳代謝周期為28-56天,多數(shù)人在1-3個(gè)月內(nèi)紅坑逐漸變淺平復(fù)。配合規(guī)范護(hù)理如保持創(chuàng)面清潔、避免紫外線照射、使用醫(yī)用敷料保護(hù)等措施,可顯著降低留疤概率。膚質(zhì)較好、點(diǎn)痣較淺者恢復(fù)更快。

少數(shù)情況下可能形成持久性凹陷或增生性瘢痕。點(diǎn)痣深度超過真皮網(wǎng)狀層可能破壞毛囊皮脂腺單位,導(dǎo)致修復(fù)能力下降。瘢痕體質(zhì)者因膠原代謝異常易出現(xiàn)異常增生。創(chuàng)面繼發(fā)感染或反復(fù)撕脫痂皮會(huì)干擾愈合進(jìn)程。此類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硅酮凝膠、糖皮質(zhì)激素軟膏等藥物干預(yù),必要時(shí)采用點(diǎn)陣激光或微針射頻等醫(yī)美手段改善。

術(shù)后3-6個(gè)月是瘢痕干預(yù)關(guān)鍵期。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,術(shù)后嚴(yán)格防曬并避免搔抓。若紅坑持續(xù)加深或伴隨瘙癢疼痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估。日??裳a(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)膠原合成,保持創(chuàng)面適度濕潤(rùn)環(huán)境有助于減少瘢痕形成。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
咽喉炎喉嚨有息肉怎么辦

咽喉炎喉嚨有息肉可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查等方式干預(yù)。咽喉炎合并息肉可能與長(zhǎng)期炎癥刺激、用聲過度、胃酸反流、吸煙飲酒、免疫力下降等因素有關(guān)。

1、藥物治療

咽喉炎引發(fā)的息肉早期可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑減輕黏膜水腫,配合西地碘含片局部消炎。若合并細(xì)菌感染需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。藥物使用期間需避免辛辣食物刺激,觀察是否出現(xiàn)聲嘶加重等不良反應(yīng)。

2、手術(shù)治療

直徑超過3毫米或影響呼吸的息肉需行支撐喉鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后禁聲1-2周。聲帶白斑等癌前病變傾向者可能需二氧化碳激光手術(shù),術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。手術(shù)前后應(yīng)嚴(yán)格戒煙酒,防止創(chuàng)面感染。

3、飲食調(diào)整

每日飲用40℃以下蜂蜜羅漢果茶有助于緩解咽喉干燥,增加銀耳羹等膠質(zhì)食物攝入保護(hù)黏膜。避免食用花椒等刺激性調(diào)料,限制巧克力等易誘發(fā)胃酸反流的食物。急性發(fā)作期建議選擇山藥粥等流質(zhì)飲食。

4、生活習(xí)慣改善

采用腹式呼吸減少聲帶摩擦,教師等職業(yè)人群建議使用擴(kuò)音設(shè)備。臥室濕度保持在50%-60%,晨起用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。改正清嗓、咳嗽等習(xí)慣性動(dòng)作,避免游泳時(shí)嗆水刺激。

5、定期復(fù)查

術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查喉鏡觀察復(fù)發(fā)情況,嗓音工作者需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練矯正錯(cuò)誤用聲方式。長(zhǎng)期胃食管反流患者需監(jiān)測(cè)咽喉pH值,過敏體質(zhì)者應(yīng)定期篩查變應(yīng)原。兒童患者家長(zhǎng)需注意腺樣體肥大等伴隨問題。

咽喉炎合并息肉患者應(yīng)建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,晨起空腹飲用200毫升溫水沖洗咽喉。冬季佩戴口罩防止冷空氣刺激,避免長(zhǎng)時(shí)間處于粉塵環(huán)境。若出現(xiàn)持續(xù)聲嘶、吞咽疼痛或痰中帶血,須立即復(fù)查電子喉鏡排除惡變可能。教師、歌手等職業(yè)人群建議每年進(jìn)行專業(yè)嗓音評(píng)估。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
倒掛可以矯正脊柱側(cè)彎嗎

倒掛一般不能矯正脊柱側(cè)彎,僅可能暫時(shí)緩解部分肌肉緊張。脊柱側(cè)彎的治療需根據(jù)彎曲程度和病因綜合干預(yù),輕度側(cè)彎可通過物理治療改善,中重度需醫(yī)學(xué)干預(yù)。

脊柱側(cè)彎是脊柱三維結(jié)構(gòu)異常,涉及骨骼、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的復(fù)雜改變。倒掛時(shí)重力對(duì)脊柱的縱向牽引可能短暫減輕椎間盤壓力,放松背部肌肉,但無法改變已形成的骨性畸形。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎在生長(zhǎng)發(fā)育期可能通過施羅特體操、支具固定等方式控制進(jìn)展,成人結(jié)構(gòu)性側(cè)彎超過40度通常需要手術(shù)矯正。倒掛運(yùn)動(dòng)存在滑脫風(fēng)險(xiǎn),骨質(zhì)疏松、高血壓患者嚴(yán)禁嘗試。

脊柱側(cè)彎的規(guī)范治療應(yīng)包含定期影像學(xué)監(jiān)測(cè),專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的三維矯形訓(xùn)練,必要時(shí)使用波士頓支具或色努支具。游泳、吊單杠等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)可作為輔助手段,但需避免羽毛球、保齡球等單側(cè)發(fā)力運(yùn)動(dòng)。營(yíng)養(yǎng)方面需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,維持骨骼健康。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕多久會(huì)反胃想吐

懷孕后反胃想吐通常出現(xiàn)在停經(jīng)后5-6周,多數(shù)持續(xù)至12周左右逐漸緩解。早孕反應(yīng)可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸功能紊亂、精神緊張等因素有關(guān),具體表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間因人而異。

停經(jīng)后5-6周是早孕反應(yīng)的高發(fā)期,此時(shí)孕婦可能出現(xiàn)晨起惡心、聞到油膩氣味反胃、食欲下降等癥狀。部分孕婦癥狀較輕,僅表現(xiàn)為短暫干嘔或輕微厭食。隨著妊娠進(jìn)展,約60%的孕婦在8-10周時(shí)癥狀最明顯,可能出現(xiàn)頻繁嘔吐但通常不影響正常進(jìn)食。多數(shù)情況下,這些癥狀會(huì)在12周后自然減輕,因胎盤功能逐漸完善替代了妊娠黃體的激素分泌。

約15%的孕婦可能出現(xiàn)妊娠劇吐,表現(xiàn)為持續(xù)惡心嘔吐導(dǎo)致脫水或體重下降,這種情況可能延續(xù)至16-20周。極少數(shù)孕婦癥狀會(huì)持續(xù)整個(gè)孕期,可能與多胎妊娠、葡萄胎等特殊情況有關(guān)。若嘔吐物帶血絲、尿量明顯減少或出現(xiàn)意識(shí)模糊,需警惕電解質(zhì)紊亂或酮癥酸中毒。

建議孕婦保持少食多餐,避免空腹?fàn)顟B(tài),選擇蘇打餅干、全麥面包等易消化食物。晨起時(shí)可先臥床進(jìn)食少量干糧再緩慢起身。若嘔吐嚴(yán)重影響生活或伴隨發(fā)熱腹痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他胃腸疾病。日??赏ㄟ^聞檸檬片、按壓內(nèi)關(guān)穴等方式緩解不適,避免過度焦慮加重癥狀。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子發(fā)燒手腳發(fā)燙是怎么回事

孩子發(fā)燒手腳發(fā)燙可能與感染性發(fā)熱、脫水、環(huán)境溫度過高、代謝異常、川崎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫升高、皮膚發(fā)紅、煩躁不安等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,保持環(huán)境通風(fēng),必要時(shí)就醫(yī)。

1、感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染是常見原因,如上呼吸道感染、肺炎等。病原體刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂??杀憩F(xiàn)為手腳發(fā)燙伴寒戰(zhàn)、精神萎靡。需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥,并配合物理降溫。若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需緊急就醫(yī)。

2、脫水

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,循環(huán)血量不足可能導(dǎo)致末梢血管擴(kuò)張散熱。表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、手腳發(fā)燙但軀干溫度更高。家長(zhǎng)應(yīng)每15-20分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。觀察前囟是否凹陷,嬰兒每天尿濕至少6片尿布為正常。

3、環(huán)境溫度過高

過度包裹或高溫環(huán)境會(huì)使體熱無法散失,出現(xiàn)假性發(fā)熱。測(cè)量腋溫時(shí)應(yīng)先解開衣物散熱15分鐘,正常室溫維持在24-26℃。手腳發(fā)燙但體溫正常時(shí),可用溫水擦拭腹股溝、頸部等大血管處,禁止使用酒精擦浴。

4、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,表現(xiàn)為持續(xù)性低熱伴手掌潮紅、多汗。需檢查甲狀腺功能五項(xiàng),確診后使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。此類患兒需定期監(jiān)測(cè)心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)甲亢危象。

5、川崎病

急性血管炎癥性疾病特征為持續(xù)高熱5天以上,伴手腳硬性水腫、草莓舌。發(fā)病第2周可能出現(xiàn)指端脫皮。需住院靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片抗炎治療。延誤治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)眼球充血、皮疹等癥狀應(yīng)立即就診。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,衣著寬松透氣。飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免高糖飲品加重脫水。體溫超過38.5℃或伴有嗜睡、嘔吐、皮疹等警示癥狀時(shí),須及時(shí)兒科就診。退熱藥使用間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次,切勿交替使用不同退熱藥物?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù),體溫正常48小時(shí)后再考慮返校。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
龍眼能改善睡眠嗎

龍眼可能有助于改善睡眠,但效果因人而異。龍眼含有多種營(yíng)養(yǎng)成分,如維生素B族、氨基酸和礦物質(zhì),這些成分可能對(duì)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能有一定幫助。睡眠問題可能由多種因素引起,包括壓力、飲食不規(guī)律、環(huán)境干擾等,龍眼作為輔助手段可能有一定效果,但嚴(yán)重失眠仍需就醫(yī)。

龍眼中含有的色氨酸是合成血清素和褪黑素的前體物質(zhì),這兩種神經(jīng)遞質(zhì)對(duì)睡眠調(diào)節(jié)有重要作用。適量食用龍眼可能幫助放松神經(jīng),緩解輕度睡眠障礙。龍眼還含有一定量的鐵元素,缺鐵性貧血可能導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,補(bǔ)充鐵元素可能間接促進(jìn)睡眠。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為龍眼具有安神補(bǔ)心的功效,常用于改善心脾兩虛引起的失眠多夢(mèng)。

長(zhǎng)期嚴(yán)重失眠可能與焦慮癥、抑郁癥、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān),單純依靠龍眼難以解決根本問題。部分人群食用龍眼可能出現(xiàn)上火癥狀,反而影響睡眠質(zhì)量。糖尿病患者需控制龍眼攝入量,避免血糖波動(dòng)干擾睡眠。對(duì)龍眼過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或消化道不適,這些反應(yīng)會(huì)加重睡眠障礙。

建議將龍眼作為日常飲食的一部分,每天食用5-10顆為宜,避免睡前大量進(jìn)食??蓢L試將龍眼與小米、紅棗等食材搭配煮粥,增強(qiáng)安神效果。保持規(guī)律作息時(shí)間,睡前減少電子設(shè)備使用,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。若睡眠問題持續(xù)兩周以上或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃降糖藥對(duì)脂肪肝有什么影響

吃降糖藥對(duì)脂肪肝的影響需根據(jù)藥物類型判斷,部分藥物可能改善脂肪肝,部分則可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。常見降糖藥中二甲雙胍、吡格列酮等可能有助于改善脂肪肝,而胰島素促泌劑可能增加肝臟脂肪沉積風(fēng)險(xiǎn)。

二甲雙胍通過改善胰島素抵抗和減少肝臟葡萄糖輸出,可能降低肝臟脂肪含量。臨床觀察顯示部分患者用藥后肝臟酶學(xué)指標(biāo)改善,但需配合飲食控制。吡格列酮作為胰島素增敏劑,可減少肝臟脂肪變性,但可能引起體重增加。格列酮類藥物需監(jiān)測(cè)肝功能,少數(shù)患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。SGLT-2抑制劑通過促進(jìn)糖排泄間接減輕肝臟負(fù)擔(dān),但可能增加脫水風(fēng)險(xiǎn)需注意補(bǔ)水。胰島素及其促泌劑可能促進(jìn)脂肪合成,長(zhǎng)期使用需警惕肝臟脂肪堆積加重。

脂肪肝患者使用降糖藥期間應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及肝臟超聲,避免聯(lián)合使用肝毒性藥物。建議采用地中海飲食模式,控制每日碳水化合物攝入量在130克以下,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。合并肥胖者需逐步減重5-10%,避免快速減重導(dǎo)致脂肪肝惡化。戒酒并控制果糖攝入,慎用非必需保健品。若出現(xiàn)乏力、食欲減退等肝功能異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
疤痕憩室宮腔鏡術(shù)后需要休息幾天?

疤痕憩室宮腔鏡術(shù)后一般需要休息7-14天,具體時(shí)間與手術(shù)范圍、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。

疤痕憩室宮腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)操作,術(shù)后恢復(fù)較快。若手術(shù)僅涉及憩室修補(bǔ)且無并發(fā)癥,通常術(shù)后7天可恢復(fù)日常輕體力活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。若手術(shù)范圍較大或術(shù)中處理了合并癥如子宮內(nèi)膜異位灶,可能需要延長(zhǎng)至10-14天休養(yǎng)。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量陰道出血,屬于正常現(xiàn)象,但需保持會(huì)陰清潔并使用醫(yī)生開具的抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染。術(shù)后3-7天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔形態(tài)恢復(fù)情況,期間禁止性生活及盆浴。術(shù)后7-14天可逐步恢復(fù)非負(fù)重工作,但仍需觀察是否出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱等癥狀。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,預(yù)防尿路感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免騎自行車、仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作,定期隨訪至月經(jīng)周期恢復(fù)正常。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、出血量增多或分泌物異味,需立即返院檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性胃炎能長(zhǎng)期食用奧美拉唑嗎?

慢性胃炎患者不建議長(zhǎng)期自行服用奧美拉唑,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥周期。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,短期使用可緩解胃酸過多引起的癥狀,但長(zhǎng)期使用可能增加骨折、腸道感染等風(fēng)險(xiǎn)。

奧美拉唑適用于胃酸分泌過多型慢性胃炎,常規(guī)療程為4-8周。用藥期間可有效抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃黏膜修復(fù),改善燒心、反酸等癥狀。對(duì)于幽門螺桿菌感染合并的胃炎,需配合抗生素完成14天根治治療。部分患者癥狀控制后,醫(yī)生可能建議逐步減量或按需服藥。

持續(xù)使用奧美拉唑超過1年可能影響鈣、鎂吸收,老年患者骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)上升。長(zhǎng)期抑酸環(huán)境還可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,增加艱難梭菌感染概率。少數(shù)患者出現(xiàn)維生素B12缺乏相關(guān)貧血或胃息肉形成。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡,評(píng)估黏膜愈合情況及藥物必要性。

慢性胃炎患者應(yīng)避免空腹進(jìn)食辛辣刺激食物,規(guī)律三餐并細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒、減少濃茶咖啡攝入有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便或體重下降,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等可作為輔助用藥,但具體用藥方案應(yīng)由消化科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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