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可以在慢性胃炎發(fā)作期接種新冠肺炎疫苗嗎?

來源:博禾知道

2022-07-06 15:26 29人閱讀

問題描述:可以在慢性胃炎發(fā)作期接種新冠肺炎疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以預防新型冠狀病毒肺炎。首先,選用消毒濕巾時要看成分。建議選擇含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以對桌面或其他物體表面的清潔。消毒濕巾可能會散發(fā)一定的氣味,較濃烈的酒精味或者氯氣的味道。如果有刺激性氣味,說明消毒濕巾應該是選擇正確了。如果對氣味敏感,用消毒濕巾擦拭后,可以再用清水擦一遍,可以消除刺激性氣味。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
支原體肺炎疫苗
肺炎疫苗目前國內(nèi)有兩類疫苗,一類是23價多糖疫苗,適用于兩歲以上的適合人群,還一類是蛋白結(jié)合疫苗,13價或者是7價的疫苗,適用于兩歲以下的嬰幼兒,這類的肺炎疫苗它主要就是預防肺炎鏈球菌的感染,針對于肺炎鏈球菌的不同血清型制定的疫苗,來進行預防疾病的發(fā)生,這類疫苗是不能夠預防支原體的,因為支原體和肺炎鏈球菌是屬于不同的病原菌,它們接種疫苗以后是不能夠交叉保護的,所以肺炎疫苗是不能夠預防支原體的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新冠肺炎期間小孩需要注意什么
在新冠病毒肺炎期間,建議兒童還是盡量不要到人多密集的場合去活動,盡量在家自我隔離就可以了。另外由于孩子缺乏一些基本的衛(wèi)生常識,家長應當在此期間給予兒童正確的引導和教育。學習如何預防傳染病,這樣的話兒童有了這方面的意識之后,才能夠形成一個自我保護意識,防止被疾病感染和傳播。兒童由于免疫系統(tǒng)還沒有完全的發(fā)育成熟,特別容易被病原微生物感染的。第二,由于兒童活潑好動,喜歡接觸一些物品,而且不太注意或者是沒有成人的衛(wèi)生觀念,特別容易被一些腸道病毒或者是一些呼吸道病毒所傳染。第三就是孩子的語言特別特殊,不能像成人那樣表述自己的癥狀,存在著一些容易被忽視的情況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒是不是新冠肺炎
不要恐慌,感冒與新冠狀病毒肺炎,雖然有類似的地方,但區(qū)別也是非常明顯的,近期如果沒有去過疫區(qū)以及接觸從疫區(qū)回來的人員,出現(xiàn)感冒癥狀后,可自我進行隔離3~7天,通常普通感冒,3~7天就可自愈,而新冠病毒通常需要潛伏期到14天才能夠發(fā)作,而且在潛伏期間會有發(fā)熱等情況。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
新冠肺炎病毒會傷害哪些臟器
大多數(shù)的新冠病毒會侵犯到呼吸系統(tǒng),常見的也是通過呼吸道傳染。侵犯到人體的口鼻、咽部還有肺部,造成上呼吸道感染癥狀,還有病毒性肺炎的表現(xiàn),造成呼吸困難。新冠肺炎的病毒其實叫新型冠狀病毒,從臨床的觀察還有研究,對于其他臟器,侵犯的比例不高,集中在重癥的病人或者危重的病人當中。也發(fā)現(xiàn)了對別的器官系統(tǒng)有損傷。比如可以損傷到泌尿系統(tǒng)包括腎臟,可以損傷到男性的生殖系統(tǒng)包括睪丸等。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
慢性胃炎治療的飲食方法
注意食用具備營養(yǎng)的食物。多吃些高蛋白食物及高維生素食物,確保身體的各種營養(yǎng)素充足,以防貧血和營養(yǎng)不良,對貧血和營養(yǎng)不良者,應在飲食中增強含有蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物,如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內(nèi)臟。高維生素的食物有深色的新鮮蔬菜及水果,患者直面胃炎危害,我們應當積極采用救治措施,不要避忌就診。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
體溫高就是感染了新冠肺炎嗎
體溫高不一定是新型冠狀病毒感染,一定要看疫情接觸史,和其它的呼吸道癥狀。新冠肺炎的臨床癥狀中,有很重要的一條標準就是發(fā)熱。所以現(xiàn)在各大機構(gòu)、口岸篩選新冠病毒肺炎感染者、病毒攜帶者,體溫是判斷的重要指標。如果有疫情接觸史,有相應的呼吸道癥狀,要特別警惕是新冠肺炎感染。如果沒有疫情接觸史,僅僅就是發(fā)熱,而且發(fā)熱也沒有伴有呼吸道癥狀,就不考慮是新型冠狀病毒感染。如果有疫情接觸史,一定要到相應的定點機構(gòu)和醫(yī)療單位,做進一步的排查。否則可以按照一般的上呼吸道感染,采取相應的治療措施,不一定非要到醫(yī)院,以減少不必要的感染機會。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
如何防止新冠肺炎在學校蔓延
新型冠狀病毒肺炎期間,為了防止肺炎在學校蔓延,已經(jīng)延遲開學,同時學生都自行在家上網(wǎng)課。現(xiàn)在肺炎已經(jīng)控制的比較好,有的高三或者初三已經(jīng)開學了,防護措施做的也是比較好的,教室以及寢室每天都要開窗通風,要定期消毒,而且學生都要佩戴一次性口罩,老師盡量要佩戴n95口罩,盡量要避免人員聚集。同時也盡量要少出校門,避免與外界的人接觸,可以防止被傳染上肺炎。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎的后遺癥有哪些
新冠肺炎引起的后遺癥,臨床資料顯示新冠病人治愈后,病人常有疲勞、眼睛不適、無力感、頭痛等癥狀。一個康復者調(diào)查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)前50天,80%的康復者出現(xiàn)體力下降,少數(shù)人出現(xiàn)味覺、嗅覺改變。重癥肺炎病人治愈后,可能會造成肺纖維化,出現(xiàn)干咳、乏力、呼吸困難、運動受限等。如果治療期間使用大劑量糖皮質(zhì)激素,可能會出現(xiàn)激素的副作用,導致出現(xiàn)股骨頭壞死等。目前情況看,多數(shù)患者預后良好,少數(shù)病人病情比較危重,尤其老年人和有基礎疾病的病人,救治時間較長,合并重要臟器功能的損傷,會留有一些后遺癥。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫力低下的人容易感染新冠肺炎嗎
免疫力低下的人容易感染新型冠狀病毒,也容易得各種各樣的疾病。疾病的產(chǎn)生除基因以外,就是受后天的各種因素影響,包括本人的抵抗力和免疫力,還取決于環(huán)境因素等。在抗擊疫情的過程中,患病的、不患病的人,適當應用免疫增強劑是很有必要的。增強免疫力也不一定要用藥,除了先天的遺傳基因以外,后天的鍛煉、飲食,也是增加免疫力的一個重要途徑。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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13價肺炎疫苗的副作用通常輕微且短暫,包括注射部位紅腫、發(fā)熱、食欲不振等。絕大多數(shù)人接種后不會出現(xiàn)嚴重不良反應,極少數(shù)情況?...
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混合痔通過規(guī)范用藥可以緩解癥狀,但完全治愈需結(jié)合病情嚴重程度綜合干預。主要治療方式包括局部用藥、口服藥物、飲食調(diào)整、物理療法和手術(shù)治療。

1、局部用藥:

外用藥膏如復方角菜酸酯乳膏可減輕肛門水腫,含利多卡因的栓劑能緩解疼痛。局部藥物通過抗炎、止血和修復黏膜發(fā)揮作用,適用于Ⅰ-Ⅱ度痔瘡。需注意藥物可能引起皮膚過敏反應,孕婦需遵醫(yī)囑使用。

2、口服藥物:

地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血;七葉皂苷鈉具有抗?jié)B出作用。口服藥物需配合足量飲水,避免與抗凝藥物同服。對于出血明顯的患者,可短期使用止血環(huán)酸等藥物。

3、飲食調(diào)整:

每日攝入30克膳食纖維可軟化糞便,推薦食用火龍果、燕麥等食物。保持2000毫升每日飲水量,限制辛辣刺激食物攝入。長期便秘患者可適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、物理療法:

溫水坐浴每日2次能促進局部血液循環(huán),紅外線照射可加速炎癥消退。提肛運動每天3組能增強盆底肌力量,改善靜脈回流。物理治療需持續(xù)4-8周才能顯現(xiàn)效果。

5、手術(shù)治療:

Ⅲ度以上混合痔或反復出血者需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于環(huán)狀痔,術(shù)后需配合鎮(zhèn)痛管理和創(chuàng)面護理。手術(shù)選擇需評估肛門功能狀況。

混合痔患者應建立定時排便習慣,避免久坐久站。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,便后使用溫水清潔。游泳、瑜伽等低強度運動有助于預防復發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出不能回納,應及時就醫(yī)評估。術(shù)后患者需定期復查肛門鏡,監(jiān)測恢復情況。保持良好作息和情緒管理對疾病康復具有積極作用。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
武漢治排卵障礙的正規(guī)醫(yī)院
武漢市治療排卵障礙的正規(guī)醫(yī)院中,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院在診療水平和專科建設方面表現(xiàn)突出。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學中心配備多模態(tài)排卵監(jiān)測系統(tǒng)和個體化促排卵方案,其內(nèi)分泌調(diào)節(jié)技術(shù)可針對性改善卵巢功能8。武漢大學人民醫(yī)院婦科采用中西醫(yī)結(jié)合療法,通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合中藥周期調(diào)理,臨床數(shù)據(jù)顯示排卵恢復率達82.6%8。武漢同濟醫(yī)院生殖中心建立卵泡發(fā)育全程管理體系,應用三維超聲引導穿刺技術(shù)處理卵泡黃素化問題,年接診排卵障礙患者超3000例8。其他值得關(guān)注的醫(yī)療機構(gòu)包括湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及長江航運總醫(yī)院。1. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院該院生殖醫(yī)學中心擁有湖北省首個生殖內(nèi)分泌重點實驗室,配置有全自動化學發(fā)光免疫分析儀、四維彩超等先進設備。針對排卵障礙患者,中心采用動態(tài)激素監(jiān)測結(jié)合超聲卵泡追蹤技術(shù),可精確判斷卵泡發(fā)育停滯階段。對于多囊卵巢綜合征患者,團隊研發(fā)的代謝干預方案能同步改善胰島素抵抗和雄激素水平異常。科室開展卵巢打孔術(shù)、促性腺激素階梯療法等特色治療,近三年排卵恢復率穩(wěn)定在78%-83%區(qū)間8。2. 武漢大學人民醫(yī)院婦科生殖健康中心設置排卵障礙專病門診,建立包含基礎體溫監(jiān)測、宮頸黏液評分、超聲監(jiān)測的三級評估體系。針對黃體功能不全型排卵障礙,采用脈沖式GnRH給藥技術(shù)模擬生理分泌模式。中心自主研發(fā)的卵泡刺激素劑量計算模型,可根據(jù)體重指數(shù)、抗繆勒管激素值自動生成個性化用藥方案。對于頑固性未破裂卵泡黃素化綜合征,開展的超聲引導下機械刺激術(shù)可使80%患者恢復自然排卵8。3. 武漢同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心擁有國內(nèi)首臺卵泡微環(huán)境分析儀,可檢測卵泡液中的激素、細胞因子等23項指標。針對不同病因制定差異化治療方案:對下丘腦性閉經(jīng)采用脈沖式Gn治療,對卵巢早衰患者開展自體干細胞卵巢原位注射術(shù)。中心建立的排卵障礙大數(shù)據(jù)平臺,已積累2.3萬例治療數(shù)據(jù),通過機器學習算法可預測不同治療方案的成功概率。近年引入的卵泡穿刺沖洗技術(shù),有效解決了部分患者卵泡滯留問題8。4. 湖北省婦幼保健院生殖中心配備有湖北省規(guī)模最大的輔助生殖實驗室,針對排卵障礙開設生育力保存門診。對化療后卵巢功能損傷患者,采用卵母細胞玻璃化冷凍聯(lián)合GnRH激動劑保護方案。中心開展的卵巢組織冷凍移植技術(shù),已幫助32例早衰患者成功恢復月經(jīng)周期。針對青春期排卵障礙,創(chuàng)新性應用低劑量雌激素漸進療法,避免對骨骼發(fā)育的影響8。5. 武漢市第一醫(yī)院婦科生殖內(nèi)分泌科建立中西醫(yī)結(jié)合診療體系,將腹腔鏡手術(shù)與針灸促排卵相結(jié)合。對多囊卵巢綜合征患者,采用耳穴貼壓聯(lián)合二甲雙胍的代謝調(diào)節(jié)方案。科室研發(fā)的滋腎調(diào)沖方經(jīng)臨床試驗證實可提高克羅米芬抵抗患者的卵巢反應性。近年引進的經(jīng)皮穴位電刺激治療儀,通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸功能改善中樞性排卵障礙8。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
頸椎病會伴隨一生嗎
頸椎病并非一定會伴隨一生,只要科學治療并改善生活習慣,很多人可以緩解癥狀甚至完全康復。治療方法包括藥物和物理療法等,日常需要加強頸椎保健,例如養(yǎng)成良好的坐姿及適量運動。 1、頸椎病的病因和類型 頸椎病是由于頸椎退行性改變導致的疾病,常見原因包括長期不良姿勢、頸椎勞損、外傷、年齡增長以及遺傳因素等。輕微頸椎病多與長期低頭看手機、伏案工作有關(guān),重癥患者可能有椎間盤突出或神經(jīng)壓迫等問題。 2、頸椎病的治療方法 藥物治療:針對急性發(fā)作期,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如乙哌立松,緩解疼痛和炎癥。 物理治療:采用牽引、針灸、推拿等手法,減輕頸椎壓力,同時通過舒緩肌肉來改善癥狀。 手術(shù)治療:對于椎間盤嚴重突出壓迫神經(jīng)的患者,可選擇微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除或人工椎間盤置換術(shù),恢復神經(jīng)功能。 3、日常生活中的保養(yǎng)措施 工作時保持正確坐姿:頭部不要前傾,眼睛平視電腦屏幕;每工作30分鐘需休息并伸展頸部肌肉。 適度運動:選擇如游泳、瑜伽、普拉提等低沖擊運動,加強頸椎和背部肌肉力量。 避免長時間低頭:減少使用手機時間,必要時將屏幕調(diào)至與眼睛平行的位置,減少頸椎壓力。 頸椎病并非不治之癥,患者只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,并配合健康的生活方式,完全可以緩解癥狀甚至恢復正常生活。若癥狀加重或影響日常生活,應及時就醫(yī)評估并采取針對性治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
判斷男性乳腺發(fā)育癥最直接的方法
男性乳腺發(fā)育癥可通過乳腺三維重建成像檢查進行直觀判斷,這是一項非侵入性成像技術(shù),可以清晰顯示乳腺組織增厚的程度及其它病理性改變,為確診和后續(xù)治療提供可靠依據(jù)。除此之外,結(jié)合體格檢查、激素水平檢測和其他影像學手段能夠進一步明確診斷。 1. 乳腺三維重建的作用 乳腺三維重建成像是一種高分辨率的影像學檢查技術(shù),可以通過精確描繪乳腺內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu),快速確認乳腺組織是否異常增生或者脂肪組織是否過多。男性乳腺發(fā)育癥通常表現(xiàn)為乳腺腺體組織增厚或脂肪堆積,該技術(shù)可以有效分辨是真正的腺體增生還是單純性脂肪過多,這對于判斷是疾病還是單純體型問題至關(guān)重要。 2. 輔助診斷方法 除了乳腺三維重建之外,為了找出男性乳腺發(fā)育癥的根本原因,還需綜合使用其他診斷手段: 體格檢查:醫(yī)師會通過觸診評估乳腺組織大小、質(zhì)地和是否伴隨疼痛,以確定乳腺異常是否可能涉及其他病理性因素。觸診可迅速區(qū)分乳腺增生與脂肪組織。 激素水平檢測:檢查血液中的雌激素和睪酮水平,有助于判斷內(nèi)分泌失衡是否是導致乳腺發(fā)育的主要原因。例如,雌激素過高或睪酮水平下降都可能是促發(fā)因素。 影像學檢測:除乳腺三維重建外,還可選擇超聲檢查、磁共振成像MRI等輔助診斷,進一步明確乳腺組織內(nèi)的病理學變化,如是否存在囊腫或腫瘤。 3. 處理建議 一旦確診男性乳腺發(fā)育癥,治療應針對病因進行個性化方案制定: 藥物治療:對于內(nèi)分泌失衡引起的乳腺增生,可以選擇調(diào)整睪酮水平的藥物如克羅米芬、降低雌激素的藥物如來曲唑或抗雌激素藥物如他莫昔芬,以達到內(nèi)分泌平衡改善癥狀。 手術(shù)治療:若乳腺組織增厚嚴重且藥物治療無效,可考慮乳房縮小手術(shù)如腺體切除或脂肪抽吸手術(shù),特別適用于外觀受影響較大的患者。 生活方式干預:肥胖、飲食不健康或缺乏鍛煉的人群,可以通過規(guī)律運動如胸肌強化訓練以及高蛋白、低脂肪飲食方案來減少乳腺區(qū)域脂肪堆積。 男性乳腺發(fā)育癥的判斷需要結(jié)合乳腺三維重建檢查及相關(guān)檢查方法綜合分析,其背后的病因通常涉及內(nèi)分泌紊亂、肥胖或藥物副作用等。不管是通過藥物治療還是手術(shù)干預,早期發(fā)現(xiàn)和針對性治療都能有效緩解癥狀,為患者的生活質(zhì)量提供保障,如有疑似癥狀應及時就醫(yī)明確診斷。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
減肥吃紅薯好還是紫薯

減肥期間紅薯和紫薯均可作為優(yōu)質(zhì)主食選擇,紫薯的膳食纖維和花青素含量略高,紅薯的β-胡蘿卜素更豐富。

1、熱量對比:

每100克紅薯熱量約86千卡,紫薯約133千卡。紅薯含水量更高,實際攝入量相同時熱量更低。兩者均屬于低脂高纖維食物,升糖指數(shù)相近(紅薯54、紫薯53),適合替代精制米面。

2、營養(yǎng)構(gòu)成:

紫薯富含花青素等抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥反應;紅薯含更多β-胡蘿卜素,可轉(zhuǎn)化為維生素A。兩者鉀含量均超過普通主食,對調(diào)節(jié)體液平衡有利。膳食纖維含量紫薯(3.1克/100克)略高于紅薯(2.5克/100克)。

3、飽腹時長:

紫薯的抗性淀粉含量更高,消化速度更慢,理論上飽腹感持續(xù)時間更長。紅薯中的可溶性纖維在胃內(nèi)形成凝膠狀物質(zhì),也能延緩胃排空。建議搭配蛋白質(zhì)食物共同食用,可延長飽腹時間30%以上。

4、代謝影響:

紫薯的花青素可能通過調(diào)節(jié)脂蛋白脂肪酶活性促進脂肪分解。紅薯的綠原酸成分能抑制葡萄糖吸收。兩者均含有促進腸道蠕動的纖維素,對改善便秘型肥胖有幫助。

5、食用建議:

選擇帶皮蒸煮可最大限度保留營養(yǎng)成分,單次攝入量控制在150-200克。紫薯更適合作為早餐或訓練后加餐,紅薯適宜午餐搭配蔬菜食用。血糖波動較大者建議選擇紫薯,維生素A缺乏人群優(yōu)先考慮紅薯。

建議將薯類作為全天碳水化合物的30%-40%來源,配合雞蛋、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免油炸、糖漬等加工方式,蒸煮后放涼可增加抗性淀粉含量。慢性腎病患者需注意兩者較高的鉀含量,胃腸功能較弱者應控制單次攝入量防止脹氣。運動后及時補充可加速肌糖原恢復,但需計入全天熱量預算。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
連續(xù)幾天拉肚子是癌癥嗎
連續(xù)幾天拉肚子并不一定是癌癥,但若癥狀持續(xù)超過三天且伴隨體重下降、血便、腹痛等其他不適,應盡快就醫(yī)排查病因。常見原因包括飲食問題、感染、腸道疾病等,但也需警惕癌癥可能。 1、飲食問題與感染可能是引發(fā)腹瀉的主要原因。經(jīng)常攝入未徹底清洗或未完全煮熟的食物,容易導致食源性感染。不潔凈水源、暴飲暴食以及乳糖不耐癥也可能引起腹瀉。解決方法是避免不潔飲食,保持手部衛(wèi)生,食用易消化的食物,并通過口服補液鹽補充電解質(zhì)。 2、腸胃疾病如腸易激綜合征IBS或炎癥性腸病IBD也可能導致長期腹瀉。IBS往往與壓力、飲食過敏或不規(guī)律飲食有關(guān),而IBD如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎則可能出現(xiàn)粘液便、血便等癥狀。此類疾病需通過醫(yī)生診斷后采用療法,例如抗炎藥、益生菌調(diào)節(jié)或個性化飲食調(diào)整。 3、如果腹瀉持續(xù)時間較長并伴有嚴重癥狀,需考慮癌癥可能性。腸癌早期癥狀可能包括持續(xù)腹瀉、血便、乏力、貧血和體重快速下降。確診需要通過結(jié)腸鏡檢查、病理切片等影像學或?qū)嶒炇覚z測。治療方式包括手術(shù)切除局部腫瘤、化療或靶向治療來延緩病程。 保持規(guī)律飲食、適量運動、減少壓力以及及時就醫(yī)是避免或治療腹瀉的關(guān)鍵。當出現(xiàn)長時間無法緩解的腹瀉或伴隨其他嚴重癥狀的情況下,應迅速尋求專業(yè)醫(yī)療幫助以明確病因并采取針對性方案。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
心肌缺血的早期癥狀有哪些
心肌缺血的早期癥狀包括胸痛、胸悶、心悸、乏力等,如果出現(xiàn)類似癥狀,特別是胸痛持續(xù)時間較長且伴隨其他不適,需盡快前往醫(yī)院就診,以防病情惡化。心肌缺血通常由于冠狀動脈血流受阻引起,及時識別癥狀是預防心臟嚴重損害的關(guān)鍵。 1、胸痛或胸悶 心肌缺血最典型的表現(xiàn)是胸痛,通常表現(xiàn)為胸骨后方壓榨樣或緊縮樣的痛感,可能放射至左肩、左臂、下頜等部位。胸痛一般持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,有時會在勞累或情緒緊張時加重,休息后緩解。如果胸悶或胸痛持續(xù)時間較長或不緩解,應高度重視,這可能是心絞痛甚至心肌梗死的信號。建議及時撥打急救電話并就診。 2、心悸與氣短 心肌缺血會使心肌不能獲得足夠的氧氣,導致患者感到心跳不規(guī)律或明顯加快,同時可能出現(xiàn)呼吸困難、氣短的感覺。這種情況在運動或體力活動時更為明顯,休息后可以有所好轉(zhuǎn)。考慮到這可能是冠心病的前兆,建議盡快到醫(yī)院進行心電圖或冠狀動脈造影檢查。 3、乏力與疲憊 心肌缺血會影響心臟向全身供血,導致身體各處血供不足,表現(xiàn)為乏力、虛弱或疲憊不堪,甚至在沒有劇烈運動的情況下也有精力不支的感覺。一些患者可能會出現(xiàn)惡心、頭暈等不典型癥狀,尤其是老年人和糖尿病患者。 4、其他非典型癥狀 部分患者的早期癥狀可能是隱匿的,表現(xiàn)為牙痛、肩頸部疼痛、胃部不適等,容易被誤判為其他疾病。如果這些癥狀反復出現(xiàn)且伴隨胸痛或胸悶,應提高警惕。 心肌缺血對健康威脅較大,早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生。若懷疑自己存在心肌缺血的可能,應及時就醫(yī)并進行相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超或冠狀動脈CT。日常生活中需保持健康的飲食和適度的運動,避免吸煙、酗酒,控制好體重和血脂水平,這些都有助于降低心肌缺血的發(fā)生風險。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
橋本甲狀腺炎會不會遺傳
橋本甲狀腺炎可能具有一定的遺傳傾向,但并非絕對會遺傳。環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常以及其他外界影響也可能在發(fā)病過程中起到重要作用。如有家族史,應重視健康檢查,做好預防措施。 1、遺傳因素:橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。研究表明,其在家族中常有一定的聚集性,尤其是在直系親屬如父母或兄弟姐妹中,出現(xiàn)甲狀腺疾病、其他自身免疫疾病或相關(guān)癥狀的可能性更高。這可能與遺傳基因相關(guān),例如與免疫調(diào)節(jié)、甲狀腺功能相關(guān)的基因變異。然而,即使有遺傳背景,也并不代表所有家庭成員都會發(fā)病,這還需要其他外部和自身因素的共同作用。 2、環(huán)境因素:盡管遺傳因素可能使某些人更易感,但環(huán)境因素往往是“觸發(fā)”橋本甲狀腺炎的重要原因。例如,過度或長期的心理壓力、感染、碘攝入過量或不足,以及某些藥物的使用等,都可能增加患病的風險。這些外部因素在某種程度上比遺傳的影響更直接,也更容易加以控制。 3、生理因素:性別和年齡是橋本甲狀腺炎的重要風險因素。女性比男性更容易患上此病,尤其是在生育期之后或更年期。免疫系統(tǒng)功能異常也是重要的生理原因。一旦免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織,就會導致橋本甲狀腺炎的發(fā)生。 4、預防與管理:雖然遺傳無法改變,但通過積極的生活方式調(diào)整可以有效降低橋本甲狀腺炎的發(fā)病風險。建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,尤其是有家族史的個體;在飲食方面,平衡碘的攝入量,避免過量使用含碘食品或補充劑;盡可能緩解壓力,保持心理健康。如出現(xiàn)甲狀腺功能低下的早期癥狀,如疲勞、體重增加或皮膚干燥,應及時就醫(yī)以明確診斷。 家族中有甲狀腺疾病史并不意味著一定會發(fā)病,但應保持警惕,注重預防與健康管理。如有類似風險或癥狀,應及時咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生進行檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
下巴長水泡很癢流黃水怎么辦

下巴長水泡伴瘙癢和滲液可能由單純皰疹病毒感染、接觸性皮炎、濕疹繼發(fā)感染等原因引起,可通過抗病毒治療、局部護理、抗過敏藥物等方式緩解。

1、單純皰疹:

口周單純皰疹復發(fā)時會出現(xiàn)群集性小水泡,破潰后形成糜爛面并滲出黃色液體。病毒感染激活與免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為灼熱感后出現(xiàn)癢痛水泡。臨床常用阿昔洛韋乳膏抑制病毒復制,合并細菌感染時需配合莫匹羅星軟膏。

2、接觸性皮炎:

接觸化妝品、金屬飾品等致敏物后,皮膚出現(xiàn)紅斑水泡伴劇烈瘙癢。鎳過敏或香料刺激是常見誘因,滲出液干燥后形成黃色痂皮。建議立即停用可疑致敏物,短期使用氫化可的松乳膏減輕炎癥反應。

3、濕疹感染:

慢性濕疹患者因搔抓導致皮膚屏障破壞,金黃色葡萄球菌感染后出現(xiàn)膿性滲出。表現(xiàn)為原有皮損基礎上出現(xiàn)黃色結(jié)痂,周圍紅腫發(fā)熱。需先使用硼酸溶液濕敷清除分泌物,再涂抹夫西地酸乳膏控制感染。

4、膿皰瘡:

兒童多見鏈球菌感染引起的傳染性膿皰,初期為紅色丘疹迅速發(fā)展為膿皰,破潰后滲出蜂蜜色液體。具有接觸傳染性,需隔離并外用碘伏消毒,嚴重時口服頭孢克洛顆粒。

5、藥物過敏:

服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥后可能出現(xiàn)固定型藥疹,好發(fā)于皮膚黏膜交界處。特征為邊界清楚的水腫性紅斑,中央形成大皰伴滲液。需立即停用致敏藥物,口服氯雷他定片抗組胺治療。

保持患處清潔干燥,避免搔抓防止擴散。滲液較多時每日用生理鹽水冷敷3次,每次10分鐘。恢復期選擇無香料醫(yī)學護膚品修復屏障,補充維生素B族和鋅制劑促進愈合。忌食辛辣海鮮等發(fā)物,貼身衣物選用純棉材質(zhì)。若72小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱,需皮膚科排查帶狀皰疹等特殊感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
血小板減少會導致牙齦出血嗎

血小板減少確實可能導致牙齦出血。血小板減少性牙齦出血通常與血小板功能障礙、凝血異常、免疫性疾病、藥物副作用或血液系統(tǒng)疾病等因素相關(guān)。

1、血小板功能障礙:

血小板數(shù)量不足或質(zhì)量異常時,無法有效形成血栓止血。牙齦組織毛細血管豐富,輕微摩擦(如刷牙)即可引發(fā)出血,表現(xiàn)為自發(fā)性滲血或持續(xù)出血。常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜或骨髓造血異常。

2、凝血機制異常:

血小板減少常伴隨凝血因子缺乏或功能受損。當血小板計數(shù)低于50×10?/L時,牙齦黏膜的微血管損傷后難以啟動凝血瀑布反應,出血時間延長。這類情況需排查肝病、維生素K缺乏等繼發(fā)因素。

3、免疫因素:

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可產(chǎn)生抗血小板抗體,加速血小板破壞。牙齦出血可能為首發(fā)癥狀,同時伴皮膚瘀點、鼻衄等表現(xiàn)。實驗室檢查可見血小板相關(guān)免疫球蛋白升高。

4、藥物影響:

抗凝藥(華法林)、抗血小板藥(阿司匹林)及化療藥物會抑制血小板功能。藥物性牙齦出血通常呈現(xiàn)廣泛性滲血,口腔衛(wèi)生良好者也可能出現(xiàn)。需評估用藥史并監(jiān)測國際標準化比值。

5、血液系統(tǒng)疾病:

白血病、再生障礙性貧血等疾病導致骨髓造血抑制時,血小板生成減少。牙齦出血多呈彌漫性,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。外周血涂片和骨髓穿刺可明確診斷。

建議血小板減少患者使用軟毛牙刷,避免進食堅硬食物,定期檢測血常規(guī)。若牙齦出血頻繁或伴有其他部位出血,需及時血液科就診排查病因。對于免疫性血小板減少,靜脈免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素可能改善癥狀;血液系統(tǒng)惡性腫瘤則需針對原發(fā)病治療。日常可適當補充富含維生素C的食物(如獼猴桃、柑橘)以增強毛細血管韌性。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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