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如何預(yù)防尿路結(jié)石,尿路結(jié)石有哪些預(yù)防措施

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2024-11-04 16:28 32人閱讀

問(wèn)題描述:如何預(yù)防尿路結(jié)石,尿路結(jié)石有哪些預(yù)防措施

醫(yī)生回答(1)

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尿路結(jié)石怎么辦?
需考慮是有腎結(jié)石,是由于人體長(zhǎng)期的進(jìn)食含草酸鈣較多,引起了人體的腎結(jié)石,出現(xiàn)了人體的腰部疼痛,腰酸,惡心,嘔吐,有時(shí)形成了血尿,所以需盡早治療。需盡早去醫(yī)院就診,需采用體外碎石或手術(shù)治療,避免吃含草酸鈣高的食物,菠菜,香菜等,有利于身體健康。
王采珮 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
如何治療兒童尿路結(jié)石?
孩子才七歲,常肚子痛,診療為泌尿系結(jié)石。通常來(lái)講,泌尿系結(jié)石和飲食習(xí)慣以及身體素質(zhì)相關(guān)系,在平常生活中應(yīng)該少喝飲料,多喝純凈水,應(yīng)該做一個(gè)超聲檢測(cè),了解結(jié)石部位以及結(jié)石的大小。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石與性生活有關(guān)系嗎
腎結(jié)石的手術(shù)有許多種類,現(xiàn)階段來(lái)講微創(chuàng)手術(shù),主如果經(jīng)皮腎鏡的結(jié)石手術(shù)和輸尿管軟鏡的手術(shù),這個(gè)手術(shù)絕對(duì)來(lái)講創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)時(shí)候或者一周左右,因此兩周左右便能夠選擇性生活。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右尿路結(jié)石碎石多少錢(qián)
患上尿路結(jié)石的原因,主要是尿中缺乏抑制晶體形成的物質(zhì),擊碎結(jié)石是比較快速,而且是根治的方法,但是價(jià)錢(qián)要在做個(gè)身體檢查之后才知道的,比如要看看結(jié)石的大小,同時(shí)每家醫(yī)院的檢查費(fèi)也是各不相同的,幾百塊有,上千塊也有,關(guān)鍵是一定要到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院做檢查和擊碎手術(shù)。術(shù)后要注意平時(shí)的保養(yǎng),大量喝水是可以有助于沖洗尿路的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石和尿路結(jié)石排除后還腰疼是沒(méi)排干凈嗎
腎結(jié)石應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的部位、大小等情況決定治療方案,一般可以采用體外碎石、手術(shù)取石和保守自動(dòng)排石的方法治療建議您應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的情況決定治療方案,建議您去醫(yī)院復(fù)查b超,然后根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療感謝您的咨詢
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男士尿路結(jié)石的癥狀
男性尿路結(jié)石的主要癥狀通常會(huì)出現(xiàn)排尿困難或者出現(xiàn)疼痛的狀態(tài),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致尿潴流現(xiàn)象的發(fā)生,男性如果出現(xiàn)了尿路結(jié)石,要進(jìn)行積極的治療,避免對(duì)身體造成很大的影響,首先需要做詳細(xì)的檢查一下,看結(jié)石的大小和位置。如果是小的結(jié)石可以保守的方式吃排結(jié)石的藥物治療,如果是比較大的結(jié)石就需要做手術(shù)治療,治療后一周左右的時(shí)間結(jié)石就能夠排出體外,但是也要進(jìn)行復(fù)查一下,看結(jié)石的排出情況,飲食上也要注意調(diào)整,不能夠吃含草酸鈣多的食物,因?yàn)椴菟徕}多的食物會(huì)導(dǎo)致結(jié)石的產(chǎn)生。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
尿路結(jié)石是什么原因引起的
如果男性或者是女性出現(xiàn)有尿路的結(jié)石,很有可能長(zhǎng)時(shí)間飲用地下水或者是長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)量過(guò)少都有可能導(dǎo)致出現(xiàn)碳酸鹽或者是磷酸鹽的結(jié)晶形成,久而久之就形成了一個(gè)泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。還有就是比較肥胖,每個(gè)人的個(gè)體差異等等原因是比較多的,建議在日常的生活當(dāng)中,要喝純凈水,盡量減少喝地下水,因?yàn)榈叵滤碾s志是比較多的,平時(shí)多做跳躍性的運(yùn)動(dòng),有利于預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的生成。如果結(jié)石完全的堵塞了尿道,還會(huì)引起尿潴留的出現(xiàn),需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科,通過(guò)彩超ct等檢查,明確結(jié)石的具體位置以及大小,再來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得尿路結(jié)石應(yīng)怎樣注意?
如果得了尿路結(jié)石的話,必須及早的實(shí)施救治,具體的也要看大小,決定不同的救治的方法,如果結(jié)石低于個(gè)厘米的話,一般是建議通過(guò)手術(shù)的方法或者是體外見(jiàn)張波碎石的方法實(shí)施救治,如果是比較小的話,可以通過(guò)活動(dòng)以及多喝水的方法實(shí)施救治,平時(shí)必須留意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),留意多喝水。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小孩患有尿路結(jié)石,家長(zhǎng)應(yīng)該注意些什么?
小兒尿路結(jié)石大多是由平時(shí)所喝的水質(zhì),喝水過(guò)少,活動(dòng)量小,飲食因素,服用某些藥物,長(zhǎng)期慢性炎癥刺激等多種原因?qū)е碌摹<议L(zhǎng)一定要加強(qiáng)護(hù)理,讓孩子多喝水,多活動(dòng),多做蹦蹦跳跳的運(yùn)動(dòng),要勤換內(nèi)褲,保持陰部清潔衛(wèi)生;避免食用容易在泌尿系統(tǒng)形成結(jié)晶的藥物和食物,不要吃小食品。同時(shí)要到正規(guī)公立醫(yī)院泌尿外科就診治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石可以喝牛奶嗎
如果檢查結(jié)石是比較純凈,包括胱氨酸結(jié)石或者尿酸結(jié)石,這種情況主要是人體代謝方面的異常出現(xiàn),即使攝入牛奶,對(duì)于這種結(jié)石的疾病進(jìn)展也沒(méi)有什么影響。因?yàn)榕D坍?dāng)中含有高鈣的成分,對(duì)于泌尿系結(jié)石檢查發(fā)現(xiàn)有高鈣結(jié)石,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)控制牛奶的飲用量。所以對(duì)于患者有結(jié)石這種情況,應(yīng)該進(jìn)行結(jié)石成分的分析,明確引起結(jié)石的具體誘因,在飲食方面應(yīng)該進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)與預(yù)防。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石能治好嗎
如果發(fā)生尿路結(jié)石如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)能夠及時(shí)處理是完全可以治愈的。現(xiàn)在治療尿路結(jié)石的手段非常多,如果早期的小結(jié)石比如說(shuō)腎臟上非...
女性尿路結(jié)石的主要癥狀是什么
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尿路結(jié)石日常生活要注意什么
尿路結(jié)石應(yīng)盡快治療。在嚴(yán)重的情況下,必須進(jìn)行碎石或手術(shù)治療。當(dāng)然,治療后還應(yīng)注意日常生活中的注意事項(xiàng),以幫助患者更快地康...
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開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎疫情期間家中應(yīng)該保持開(kāi)窗通風(fēng),病毒有可能會(huì)飄進(jìn)來(lái),但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開(kāi)窗通風(fēng),每次半小時(shí)。如果在疫區(qū)沒(méi)有特殊情況下,開(kāi)窗以后空氣流通,排出二氧化碳,可以吸進(jìn)新鮮氧氣,可能會(huì)有細(xì)菌病毒飄進(jìn)來(lái),但濃度很低,不會(huì)影響。且新
懷孕7個(gè)月小腹痛怎么回事
懷孕7個(gè)月出現(xiàn)小腹痛可能由多種原因引起,包括正常的生理性變化或病理性問(wèn)題,應(yīng)首先留意腹痛的性質(zhì)和伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查。常見(jiàn)原因包括子宮增大導(dǎo)致的牽拉疼痛、假性宮縮、消化系統(tǒng)問(wèn)題及病理性宮縮、胎盤(pán)異常等。針對(duì)不同原因,需采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。 1、正常生理性原因 懷孕7個(gè)月時(shí),隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大,可能牽拉到周圍韌帶、肌肉,引起輕微疼痛,尤其在站立、行走或變換姿勢(shì)時(shí)更明顯。假性宮縮也稱布雷克斯頓·希克斯宮縮也較為常見(jiàn),其表現(xiàn)為間歇性輕微腹部發(fā)緊、發(fā)硬,但疼痛不強(qiáng)且不規(guī)則。 應(yīng)對(duì)方法: 緩慢改變姿勢(shì),避免突然用力。 平躺休息,嘗試放松身體,適當(dāng)練習(xí)深呼吸。 避免過(guò)度勞累,可選擇溫水泡腳放松。若不確定癥狀是否正常,建議與醫(yī)生溝通。 2、消化系統(tǒng)問(wèn)題 孕期激素變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,引發(fā)脹氣、便秘、胃痛等,部分孕婦會(huì)誤以為是小腹疼痛。飲食不規(guī)律、纖維素?cái)z入不足可能加重不適感。 應(yīng)對(duì)方法: 少食多餐,避免一次大量進(jìn)食,選擇易消化的食物。 增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果,適量飲用益生菌飲品。 溫水按摩腹部,緩解氣體積聚引起的脹痛感。 3、病理性宮縮或胎盤(pán)異常 頻繁、規(guī)律的腹痛伴腰酸或見(jiàn)紅可能提示早產(chǎn)跡象,需高度警惕。胎盤(pán)早剝、子宮感染等問(wèn)題也可能表現(xiàn)為劇烈腹痛,通常伴有陰道出血、胎動(dòng)異常或其他全身癥狀,這種情況應(yīng)立即就醫(yī)以保證母嬰安全。 應(yīng)對(duì)方法: 若腹痛較嚴(yán)重或頻繁,應(yīng)停止一切活動(dòng),立刻聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生或直接就近急診。 根據(jù)可能需要接受保胎治療,如使用黃體酮類藥物或住院監(jiān)護(hù)。 胎盤(pán)早剝或明顯子宮感染可能需要剖宮產(chǎn)等緊急手術(shù)治療。 小腹痛在孕中期雖不一定是危險(xiǎn)信號(hào),但也不容忽視。密切觀察腹痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀是關(guān)鍵。一旦疼痛劇烈、持續(xù),或伴隨不明出血、胎動(dòng)異常等需立即前往醫(yī)院檢查,確保自己的安全與胎兒的健康。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
紅棗姜茶可以天天喝嗎
紅棗姜茶不建議每天飲用,長(zhǎng)期過(guò)量可能會(huì)造成體內(nèi)上火或傷胃,具體是否適合日常飲用還需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)判斷。紅棗和姜雖然具有一定的養(yǎng)生功效,但并不適合所有人,尤其是體質(zhì)偏熱或胃腸功能較弱的人群需謹(jǐn)慎飲用。 1、紅棗姜茶的功效與適用人群 紅棗富含維生素和礦物質(zhì),可補(bǔ)氣血、提高免疫力;姜具有驅(qū)寒暖胃的功效,可緩解寒冷天氣帶來(lái)的不適。紅棗姜茶特別適合體質(zhì)偏寒、手腳冰涼、容易感到疲倦或氣血不足的人群。例如女性月經(jīng)期由于體虛怕冷,適量飲用紅棗姜茶能起到一定的調(diào)理作用。但需要注意,姜性偏溫?zé)幔贿m合長(zhǎng)期大量使用。 2、哪些人不適合天天喝 a. 體質(zhì)偏熱者:體質(zhì)內(nèi)熱或易上火的人群若每天飲用,可能引發(fā)喉嚨疼痛、面部長(zhǎng)痘等不適癥狀。 b. 胃腸敏感者:姜刺激性較強(qiáng),長(zhǎng)期飲用可能導(dǎo)致胃部不適或加重胃炎癥狀。 c. 糖尿病或需要控制糖分的人群:紅棗含糖量高,頻繁飲用可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。 3、如何科學(xué)飲用紅棗姜茶 a. 適量飲用:建議每周飲用2-3次,每次1-2杯,避免加重身體負(fù)擔(dān)。 b. 根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配方:體質(zhì)溫和者可適量加入少許枸杞中和姜的熱性;體質(zhì)偏熱者可用紅棗泡水代替紅棗姜茶。 c. 合理搭配飲食:平時(shí)可多吃清淡飲食,避免辛辣、油膩等增加內(nèi)熱的食物。 紅棗姜茶雖有養(yǎng)生保健作用,但不宜長(zhǎng)期當(dāng)作日常飲品,還需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量飲用,以免引發(fā)健康問(wèn)題。如果有疑慮或飲用后出現(xiàn)身體不適,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男孩11歲正常身高是多少
11歲男孩的正常身高范圍通常在135厘米到160厘米之間,但個(gè)體差異較大,主要受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、健康狀況和生活習(xí)慣等因素影響。如果身高明顯低于同齡人或增長(zhǎng)過(guò)于緩慢,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。 1、遺傳因素對(duì)身高的影響 遺傳是決定身高的重要因素,父母的身高通常會(huì)對(duì)孩子的最終身高產(chǎn)生直接影響。根據(jù)遺傳公式,可以大致預(yù)測(cè)孩子的成年身高范圍。遺傳雖然是先天決定因素,但通過(guò)后天努力,如優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)、保證睡眠和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),仍有助于挖掘孩子的生長(zhǎng)潛力。 2、營(yíng)養(yǎng)攝入是否充足 均衡的飲食對(duì)孩子的成長(zhǎng)至關(guān)重要。提供富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D的食物對(duì)骨骼發(fā)育非常關(guān)鍵。例如,適量的牛奶、雞蛋和豆制品有助于促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。要避免孩子攝入過(guò)多精制糖和高脂肪食物,這可能干擾營(yíng)養(yǎng)吸收或引發(fā)肥胖,從而對(duì)身高發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。 3、荷爾蒙水平調(diào)節(jié)和生長(zhǎng)發(fā)育 內(nèi)分泌系統(tǒng),尤其是生長(zhǎng)激素,對(duì)孩子的身高發(fā)育發(fā)揮重要作用。生長(zhǎng)激素的分泌通常在深度睡眠階段達(dá)到高峰,因此保證孩子每天有8到10小時(shí)的高質(zhì)量睡眠很重要。如果孩子的身高增長(zhǎng)曲線偏平,醫(yī)生可能會(huì)建議檢查生長(zhǎng)激素、甲狀腺素等指標(biāo),以明確是否存在內(nèi)分泌紊亂問(wèn)題。 4、生活習(xí)慣與環(huán)境因素的作用 良好的生活作息和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能夠有效促進(jìn)骨骼與肌肉的發(fā)育。推薦的運(yùn)動(dòng)包括籃球、跳繩和游泳等,它們可以刺激骨骼生長(zhǎng)線的活動(dòng),幫助提高身高。同時(shí),避免久坐、不良姿勢(shì)或背負(fù)過(guò)重書(shū)包,以免對(duì)脊柱發(fā)育造成影響。 5、疾病或潛在健康問(wèn)題的可能性 一些慢性疾病如哮喘、腎病可能會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。如果飲食正常但仍無(wú)法達(dá)到身高增長(zhǎng)預(yù)期,可能需要排查是否存在性早熟或骨齡提前成熟等問(wèn)題。醫(yī)學(xué)上,骨齡檢測(cè)可輔助判斷孩子的生長(zhǎng)空間和發(fā)育狀態(tài)。 如果11歲的男孩身高顯著低于或高于平均水平,需要通過(guò)合理的干預(yù)如改善飲食、優(yōu)化作息或?qū)で筢t(yī)學(xué)評(píng)估來(lái)促進(jìn)健康成長(zhǎng)。充分關(guān)注孩子的生活習(xí)慣和身體發(fā)育狀況是幫助其達(dá)到理想身高的關(guān)鍵。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩肺炎發(fā)燒反復(fù)怎么辦
小孩肺炎反復(fù)發(fā)燒需要盡快就醫(yī)明確診斷,同時(shí)配合藥物治療、加強(qiáng)護(hù)理和調(diào)整生活習(xí)慣。肺炎是兒童常見(jiàn)的呼吸道感染,反復(fù)發(fā)燒可能與炎癥未控制、治療不完全或身體免疫力低下有關(guān)。 1、尋求專業(yè)診治 當(dāng)小孩肺炎伴隨反復(fù)發(fā)燒時(shí),首先要前往醫(yī)院,由兒科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查。醫(yī)生可能安排血常規(guī)檢查、胸片或肺部CT等,以明確病因。如果確診為細(xì)菌性肺炎,醫(yī)生通常會(huì)依據(jù)病因及藥敏結(jié)果選擇抗生素治療。常用的抗生素包括頭孢類如頭孢克洛、頭孢呋辛和大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素。藥物使用需遵從醫(yī)囑,不可隨意增減劑量或提前停藥,以免造成病情反復(fù)或耐藥。 2、注意家庭護(hù)理 在醫(yī)院治療的同時(shí),家庭護(hù)理的重要性不容忽視。保持孩子居住環(huán)境的清潔與空氣流通,室內(nèi)濕度宜適中建議40%-60%。適當(dāng)增加液體攝入,如溫水、果汁或清湯,有助于緩解因發(fā)熱導(dǎo)致的脫水。還需注意讓孩子休息充足,但避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致痰液淤積。適當(dāng)進(jìn)行溫濕毛巾擦拭,幫助退燒,或在醫(yī)生建議下使用退燒藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱鑷?yán)格遵從醫(yī)囑。 3、提高免疫力、防止復(fù)發(fā) 兒童免疫力低下可能是肺炎反復(fù)發(fā)作的重要因素。均衡飲食對(duì)增強(qiáng)抵抗力至關(guān)重要,建議多攝入富含維生素C和鋅的食物如橙子、獼猴桃、核桃。保證充足的睡眠時(shí)間,也能為免疫系統(tǒng)提供休養(yǎng)調(diào)試的機(jī)會(huì)。避免孩子接觸二手煙、室內(nèi)粉塵,減少對(duì)呼吸道的刺激。家長(zhǎng)還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮接種肺炎疫苗或流感疫苗,從源頭上降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 反復(fù)發(fā)燒的孩子需及時(shí)治療、精心護(hù)理和科學(xué)防護(hù),切勿拖延就醫(yī)或盲目用藥,以免加重病情。只有在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面的治療和護(hù)理,才能幫助孩子順利恢復(fù),降低肺炎復(fù)發(fā)的可能性。家長(zhǎng)需提高警惕,同時(shí)多掌握一些防護(hù)和護(hù)理知識(shí),為孩子的健康保駕護(hù)航。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
氨茶堿能長(zhǎng)期服用嗎
氨茶堿不建議長(zhǎng)期服用,長(zhǎng)期服用可能引發(fā)副作用及藥物耐受,需要遵循醫(yī)囑嚴(yán)格控制用藥時(shí)間及劑量。針對(duì)長(zhǎng)期服用可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)患者病情調(diào)整藥物方案,可通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)換用其他平喘或緩解支氣管痙攣的藥物。 1長(zhǎng)期服用氨茶堿的風(fēng)險(xiǎn) 氨茶堿常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引發(fā)的支氣管痙攣,但長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致藥物耐受,即療效下降,患者需要更高劑量藥物才能維持效果。氨茶堿屬于中樞神經(jīng)刺激藥物,長(zhǎng)期過(guò)量服用可能引起消化不良、心率異常、頭痛、睡眠障礙等副作用。嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍或癲癇,危害身體健康。 2避免氨茶堿長(zhǎng)期服用的方法 避免長(zhǎng)期依賴氨茶堿,首先應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對(duì)某些患者,可嘗試換用其他藥物,如長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特。這些藥物不僅作用更精準(zhǔn),副作用也相對(duì)較小。 3輔助非藥物治療 在改善呼吸疾病方面,非藥物治療也是長(zhǎng)期管理的重要措施。例如,有氧鍛煉如散步、游泳有助于改善肺功能;避免接觸過(guò)敏原、寒冷等可能誘發(fā)呼吸困難的環(huán)境因素;飲食上多攝入谷物、新鮮蔬菜和水果,提高抗氧化能力。這些輔助措施能減少疾病復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),降低對(duì)藥物的依賴。 如需長(zhǎng)期用藥,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,防止因過(guò)量服用導(dǎo)致毒性反應(yīng)。長(zhǎng)期治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定更加全面的方案,以最大程度促進(jìn)身體健康。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院排名
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在狂躁癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的治療方案和規(guī)范化管理流程。其中,武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神衛(wèi)生防治龍頭單位,設(shè)有心境障礙專病門(mén)診;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心配備先進(jìn)的心理評(píng)估系統(tǒng)及物理治療設(shè)備;同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式。武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)武漢市精神衛(wèi)生中心始建于1956年,是湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,承擔(dān)全省精神疾病防治、康復(fù)及科研任務(wù)。該中心設(shè)有專門(mén)的心境障礙科,針對(duì)狂躁癥患者提供精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。醫(yī)院配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室、物理治療中心及開(kāi)放式康復(fù)病區(qū),治療方案涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為治療(CBT)、家庭治療及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等非藥物干預(yù)技術(shù)。同時(shí),醫(yī)院開(kāi)通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急干預(yù)服務(wù)。其開(kāi)展的“陽(yáng)光心語(yǔ)”康復(fù)項(xiàng)目,通過(guò)藝術(shù)治療、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,擁有獨(dú)立的精神科急診和住院病區(qū)。針對(duì)狂躁癥診療,中心建立了從篩查評(píng)估到長(zhǎng)期隨訪的全程管理體系,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具如YMRS(楊氏躁狂評(píng)定量表)進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)。治療方面除常規(guī)藥物方案外,還開(kāi)展光照療法、生物反饋治療等輔助手段。該中心與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,可精準(zhǔn)鑒別由甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病引發(fā)的繼發(fā)性躁狂癥狀。其特色雙相情感障礙專病門(mén)診,為復(fù)雜病例提供多維度治療建議。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,在器質(zhì)性疾病伴發(fā)精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢(shì)。科室設(shè)有獨(dú)立的行為醫(yī)學(xué)病房,配備視頻腦電監(jiān)測(cè)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備,可準(zhǔn)確區(qū)分狂躁癥與癲癇、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的類似癥狀。治療體系整合藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,特別對(duì)伴有沖動(dòng)攻擊行為的重癥患者建立安全保障流程。科室開(kāi)發(fā)的數(shù)字化病程管理系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)治療方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整和遠(yuǎn)程隨訪,顯著提升治療依從性。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心依托綜合醫(yī)院多學(xué)科平臺(tái),建立軀體疾病與精神障礙共病診療模式。針對(duì)狂躁癥患者常伴發(fā)的睡眠障礙、代謝綜合征等問(wèn)題,中心提供營(yíng)養(yǎng)支持、睡眠調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)。治療中采用藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案,減少副作用風(fēng)險(xiǎn)。其特色焦慮抑郁共病門(mén)診,專門(mén)處理雙相情感障礙合并焦慮的復(fù)雜病例,通過(guò)平衡情緒穩(wěn)定劑與抗焦慮藥物的使用提升療效。湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科開(kāi)設(shè)雙相情感障礙專病門(mén)診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑管理狂躁癥患者。科室配備經(jīng)顱磁刺激治療儀、腦電生物反饋儀等設(shè)備,建立藥物聯(lián)合物理治療的個(gè)性化方案。針對(duì)青少年群體,科室開(kāi)展學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)的心理支持計(jì)劃,通過(guò)環(huán)境調(diào)整輔助藥物治療。該科定期舉辦心理健康講座,幫助患者家屬掌握病情觀察技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)方法。武漢市武昌醫(yī)院精神心理科武漢市武昌醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)核心節(jié)點(diǎn),構(gòu)建了社區(qū)康復(fù)與專科治療銜接體系。科室采用階梯式治療策略,對(duì)輕癥患者推行門(mén)診日間治療模式,重癥患者則轉(zhuǎn)入封閉病區(qū)實(shí)施強(qiáng)化干預(yù)。其特色工娛治療室通過(guò)園藝療法、手工制作等活動(dòng)緩解患者激越癥狀,同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的心理危機(jī)干預(yù)室處理急性發(fā)作情況。選擇狂躁癥治療機(jī)構(gòu)時(shí),建議優(yōu)先考慮設(shè)有專科門(mén)診且能提供持續(xù)康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過(guò)程中需定期復(fù)診評(píng)估療效,配合血藥濃度監(jiān)測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查確保用藥安全。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,可考慮轉(zhuǎn)診至具備更完善檢測(cè)手段的三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行深入檢查。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
血壓差大于50表示動(dòng)脈硬化嗎
血壓差大于50可能提示動(dòng)脈硬化,但并不一定就是動(dòng)脈硬化的唯一標(biāo)志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動(dòng)脈硬化引起的動(dòng)脈彈性下降所致,但也可能與年齡增長(zhǎng)、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 1、血壓差大,可能的原因 血壓差增大會(huì)受到多種因素的影響。主要原因包括: 動(dòng)脈硬化:動(dòng)脈壁彈性降低是血壓差增大的常見(jiàn)原因。隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期血壓偏高,動(dòng)脈壁會(huì)逐漸僵硬,讓動(dòng)脈無(wú)法有效緩沖血流壓力,從而導(dǎo)致血壓差增大。 高血壓:長(zhǎng)期未能控制血壓也可能導(dǎo)致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大,在老年高血壓患者中更為常見(jiàn)。 甲狀腺功能異常:甲亢會(huì)引起心輸出量增加,使得收縮壓升高,從而導(dǎo)致血壓差擴(kuò)大。 其他原因:如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等特定心血管問(wèn)題,也會(huì)導(dǎo)致血壓差異常。 2、如何確認(rèn)是否為動(dòng)脈硬化 如果懷疑是動(dòng)脈硬化引起的血壓差異常,建議進(jìn)行以下檢查和評(píng)估: 動(dòng)脈硬化指數(shù):通過(guò)測(cè)量脈搏波傳導(dǎo)速度PWV評(píng)估動(dòng)脈硬化程度,這是一種無(wú)創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測(cè):測(cè)量血脂和血糖水平,有助于評(píng)估動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素。 超聲檢查:通過(guò)頸動(dòng)脈或下肢血管超聲檢查,明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動(dòng)脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經(jīng)明確血壓差增大建議采取以下處理方法: 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議可使用降壓藥,如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等,以改善血管彈性和控制血壓。同時(shí),必要時(shí)可檢查甲狀腺功能異常并對(duì)癥治療。 健康飲食:日常飲食中減少鹽分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)脂肪,如深海魚(yú)、堅(jiān)果等,有助于保護(hù)血管健康。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,以增強(qiáng)心血管功能和減輕血管負(fù)擔(dān)。 持續(xù)血壓差異常增大可能會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大,特別是合并其他異常癥狀,如頭暈、乏力等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和針對(duì)性治療。血管健康管理應(yīng)納入日常生活的重要部分,預(yù)防為先。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌吐黑色嘔吐物是什么
胃癌患者吐出黑色嘔吐物可能是胃內(nèi)出血導(dǎo)致的,屬于嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并接受專業(yè)診斷和治療。黑色嘔吐物通常代表消化道上部出血,若合并胃癌,可能提示病情惡化或并發(fā)癥。 1胃癌導(dǎo)致吐黑色嘔吐物的原因 胃癌患者吐黑色嘔吐物通常是由于腫瘤侵蝕胃壁或周圍血管,引發(fā)胃內(nèi)出血。黑色嘔吐物實(shí)際上是被胃酸作用后的血液,呈現(xiàn)暗紅或近黑色。除此之外,胃癌引發(fā)的潰瘍、感染或腫瘤壞死也可能造成內(nèi)出血。與早期胃癌相比,吐黑色物質(zhì)多見(jiàn)于中晚期胃癌,提示病情發(fā)展。 2需要采取的急救措施 對(duì)于出現(xiàn)這種癥狀的患者,應(yīng)立即停止進(jìn)食,以免進(jìn)一步刺激胃部,引發(fā)更多出血。可以保持平臥,但避免水平放置頭部,防止嘔吐物阻塞氣道。若出血量大導(dǎo)致低血壓、心悸等休克癥狀,應(yīng)考慮墊高雙腿。隨后盡快送至醫(yī)院就診。 3常見(jiàn)的治療方法 1藥物治療:臨床上常通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜,或使用止血藥如凝血酶,減輕正在發(fā)生的胃內(nèi)出血。 2內(nèi)鏡治療:通過(guò)胃鏡確認(rèn)出血點(diǎn)后,醫(yī)生可能會(huì)使用電凝、電灼或止血夾等方法止血。 3手術(shù)處理:若出血較大且無(wú)法通過(guò)藥物或內(nèi)鏡控制,可能需要進(jìn)行胃部分切除術(shù)或血管栓塞術(shù),以止住大出血并切除病變組織。 4日常護(hù)理與飲食調(diào)養(yǎng)建議 對(duì)于胃癌患者,術(shù)后或治療期間應(yīng)格外注意飲食。推薦少量多餐、易消化的食物。如清淡的稀飯、蒸蛋等,盡量避免辛辣刺激、過(guò)硬或熱燙食物。長(zhǎng)期可適量補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、高維生素的菜品,如深綠色蔬菜、水果等。情緒管理、戒煙酒和規(guī)律作息也是幫助患者恢復(fù)的重要因素。 出現(xiàn)胃癌吐黑色嘔吐物可能預(yù)示病情惡化,需盡早就醫(yī)處理。患者及家屬務(wù)必重視監(jiān)測(cè)病情變化,第一時(shí)間尋求專業(yè)幫助,同時(shí)積極配合醫(yī)生治療和術(shù)后調(diào)養(yǎng)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
移植后乳房越來(lái)越軟怎么回事
移植后乳房變軟可能是脂肪吸收、血液循環(huán)不足或者移植物穩(wěn)定期變化引起的,需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性處理。若情況持續(xù)或伴隨明顯異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、脂肪吸收導(dǎo)致乳房變軟 在脂肪移植術(shù)后,部分注射的脂肪可能被身體逐漸吸收,這是乳房變軟常見(jiàn)的原因之一。脂肪在供血不足的情況下存活率降低,被吸收后體積會(huì)減少,表現(xiàn)為乳房柔軟度增加或體積稍微變小。為了減少脂肪吸收的問(wèn)題,術(shù)后需要避免壓迫乳房,保持好的血液循環(huán)。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生通常會(huì)分層注射脂肪,并減少大容量單次移植來(lái)提高存活率。如果乳房體積減少過(guò)多,可以考慮術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)充移植。 2、血液循環(huán)不足影響脂肪存活 脂肪移植后需要建立新生血管以提供養(yǎng)分,若移植區(qū)域血液循環(huán)不足,脂肪細(xì)胞容易缺氧壞死,從而導(dǎo)致乳房軟化。為了促進(jìn)新生血管形成,術(shù)后避免吸煙、飲酒,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素C和E的食物,有助于改善血管健康,例如雞蛋、瘦肉和深綠色蔬菜等。適量輕柔的乳房按摩在術(shù)后1個(gè)月左右可促進(jìn)局部血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、移植物穩(wěn)定期與組織重塑 脂肪移植后的乳房在術(shù)后幾個(gè)月內(nèi)會(huì)經(jīng)歷一個(gè)適應(yīng)期,期間脂肪重新分布、與周圍組織融合,這個(gè)過(guò)程可能導(dǎo)致乳房觸感變得更加柔軟。軟化屬于穩(wěn)定過(guò)程的一部分,只要未出現(xiàn)紅腫、硬塊等異常情況,通常并不需要特別處理。不過(guò),為了觀察乳房情況是否正常穩(wěn)定,建議定期回到醫(yī)院復(fù)查,以檢測(cè)脂肪存活情況及乳房形狀是否符合預(yù)期。 4、其他可能病理性因素 如果乳房變軟伴隨紅腫熱痛、液體滲出或形狀明顯畸形,需警惕感染、脂肪液化或其他移植并發(fā)癥。這種情況下需要盡快聯(lián)系主治可能進(jìn)行針吸、引流或其他治療干預(yù)。 移植后乳房變軟通常是正常的變化過(guò)程,通過(guò)合理術(shù)后護(hù)理和良好生活習(xí)慣,可以促進(jìn)脂肪存活、改善觸感。如果問(wèn)題持續(xù)或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通。術(shù)前與術(shù)后進(jìn)行充分的醫(yī)患交流有助于提高手術(shù)效果和滿意度。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣做盆底肌康復(fù)訓(xùn)練
盆底肌康復(fù)訓(xùn)練是通過(guò)特定動(dòng)作加強(qiáng)盆底肌的力量、彈性和控制力,幫助改善尿失禁、產(chǎn)后修復(fù)和提升生活質(zhì)量的有效方法。常用的訓(xùn)練方法包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、深蹲、橋式動(dòng)作等,同時(shí)配合正確的呼吸和耐心練習(xí)才能有效。 1、凱格爾運(yùn)動(dòng) 凱格爾運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化盆底肌的經(jīng)典訓(xùn)練。首先找到盆底肌,可通過(guò)如同憋尿的動(dòng)作感知它的位置。練習(xí)時(shí)收縮盆底肌持續(xù)5秒,然后放松5秒,每次重復(fù)10次,每天堅(jiān)持3-4組。練習(xí)時(shí)避免收縮腹部、大腿或臀部肌肉,確保動(dòng)作集中在盆底。 2、橋式動(dòng)作 橋式動(dòng)作不僅能鍛煉盆底肌,還能加強(qiáng)腰部和臀部力量。平躺屈膝,雙腳平踩地面,用力抬高臀部至背部呈直線,保持5秒后放下,每天重復(fù)10-15次,可逐步增加組數(shù)和時(shí)長(zhǎng)。注意動(dòng)作過(guò)程中保持核心穩(wěn)固,避免代償。 3、深蹲訓(xùn)練 深蹲是提升整體核心力量和激活盆底肌群的有效方式。站立時(shí)雙腳與肩同寬,下蹲時(shí)膝蓋朝向腳尖方向,臀部往后和向下移動(dòng),動(dòng)作幅度以自身舒適度為主。每次練習(xí)10-12個(gè),每天進(jìn)行2-3組,保持深蹲膝關(guān)節(jié)和脊柱的穩(wěn)定性。 4、呼吸及意識(shí)配合 正確的呼吸是盆底肌訓(xùn)練的關(guān)鍵。練習(xí)時(shí)配合呼氣進(jìn)行肌肉收縮,吸氣放松,同時(shí)提高對(duì)盆底的覺(jué)察能力。盡量將注意力集中于盆底力量的發(fā)力點(diǎn),避免心不在焉或者過(guò)分用力。 盆底肌康復(fù)需要循序漸進(jìn),切勿追求速度,且產(chǎn)后或有身體不適的人群,應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免誤操作。適度訓(xùn)練結(jié)合均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及合理作息,能更好地恢復(fù)盆底肌功能并預(yù)防相關(guān)問(wèn)題。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

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