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非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速嚴(yán)重嗎?

來源:博禾知道

2023-10-10 16:37 42人閱讀

問題描述:檢查說是非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速,心臟彩超正常,非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回答(1)

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如果是無癥狀的心動(dòng)過速,可以暫時(shí)不需要處理,但是也應(yīng)該定期的復(fù)查心電圖的變化。如果心率增快,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)早期冠心病的表現(xiàn)。如果是心律失常導(dǎo)致的,特別是對(duì)于竇性的心動(dòng)過速,可以暫時(shí)不需要處理,但是如果出現(xiàn)心慌、胸悶、乏力的情況,是需要早期的使用藥物進(jìn)行干預(yù)的,在這期間應(yīng)該及時(shí)的監(jiān)測(cè)患者心率、血壓和脈搏的變化,同時(shí)也應(yīng)該注意休息,特別是不要?jiǎng)诶邸?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
室上性心動(dòng)過速的癥狀有哪些
如果得了室上性性的心動(dòng)過速,可能會(huì)有明顯的心慌,心前區(qū)不適,心悸,胸悶,身體乏力等癥狀。室上速表現(xiàn)心律失常,心律快,多為突然發(fā)生突然終止。多是心臟供血不足引起的。建議掛心內(nèi)科,查24小時(shí)心電圖,明確診斷。根據(jù)結(jié)果,合理做射頻消融手術(shù)治療。急性胃腸炎是感染后的主要表現(xiàn)。腹瀉和/或嘔吐的諾如病毒傳播途徑包括人與人、食物和水的傳播。父母應(yīng)該注意繼續(xù)觀察是否有其他癥狀。多喝水,鼓勵(lì)您的孩子吃流質(zhì)食物,比如米湯。如果您嘔吐嚴(yán)重,您需要靜脈補(bǔ)充水分。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
偶發(fā)性心動(dòng)過速怎么辦?
假如得了室上性性的心動(dòng)過速,大概會(huì)有明顯的心慌,心前區(qū)不適,心悸,胸悶,身體乏力等病癥。老公有心動(dòng)過速的病癥,能夠去醫(yī)院門診的心內(nèi)科救治,做心電圖,心臟彩色B超,動(dòng)態(tài)心電圖等查驗(yàn),明確發(fā)病原因以后,在醫(yī)生的引導(dǎo)下用藥醫(yī)治,要維持心情舒暢,多休息。
謝健銘 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
房室交界性心動(dòng)過速頻發(fā)房性逸搏治療
房性心動(dòng)過速有生命風(fēng)險(xiǎn)的。心動(dòng)過速是十分復(fù)雜的疾病,分為多種心動(dòng)過速,如竇性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速,甚至混合型心動(dòng)過速。提議去醫(yī)院門診救治心內(nèi)科,呼吸科,完善相應(yīng)化驗(yàn),明確診療后再醫(yī)治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心慌氣短胸悶,胃疼,竇性心動(dòng)過速是怎么回事
根據(jù)你的描述,懷疑是胃炎引起的,建議做一個(gè)胃鏡檢查,可以服用胃康靈,奧美拉唑進(jìn)行治療,治療期間,注意休息,避免勞累。
鄺計(jì)嘉 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
心動(dòng)過速心肌病需要多長時(shí)間才能恢復(fù)?
心肌病能活5年到10年左右的時(shí)候,不過也要積極的配合醫(yī)治,假如醫(yī)治的方式正確,在初期治療,大概會(huì)延長生命的周期,提升生活的質(zhì)量,有大概會(huì)活到20年左右的時(shí)候。提議及早到醫(yī)院門診明確治療計(jì)劃,通常假如不過藥品治療并不可以根治。
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心動(dòng)過速能干重活嗎
如果患者出現(xiàn)心動(dòng)過速的情況,建議患者還是要避免重體力勞動(dòng),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候參加重體力勞動(dòng),有可能加重心臟負(fù)荷,從而進(jìn)一步的加重心肌缺血,導(dǎo)致心肌耗氧量增加。而出現(xiàn)這種情況是要注意休息的,是不能從事重體力勞動(dòng)的,同時(shí)應(yīng)該建議患者到醫(yī)院做一個(gè)心電圖檢查一下,排除冠心病和心律失常導(dǎo)致的,因?yàn)檫@種竇性的心動(dòng)過速,有時(shí)候是需要處理的,如果心率太快,有時(shí)候會(huì)加重心慌的癥狀的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
竇性心動(dòng)過速t波改變
如果心臟在安靜的狀態(tài)下每分鐘跳動(dòng)的頻率大于100次就屬于竇性心動(dòng)過速,一般既有一些生理性的原因,也有一些病理性的原因都可以引起竇性心動(dòng)過速,至于t波改變它的因素也是多方面的心電圖出現(xiàn)t波改變,大多不具有特異性的診斷(當(dāng)然急性心肌梗死)比如可以見于一些中青年女性患者而造成t波改變的原因也比較多,常見的有呼吸與進(jìn)餐的影響、電解質(zhì)的影響、植物神經(jīng)功能的影響以及一些心血管疾病和心律失常等都可以影響t波除外甚至大約在百分之15到20%的健康人群中也可以出現(xiàn)t波改變,特別是在合并有竇性心動(dòng)過速的時(shí)候T波改變更容易出現(xiàn)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒房性心動(dòng)過速嚴(yán)重嗎
嬰兒房性心動(dòng)過速是比較嚴(yán)重的,心動(dòng)過速有可能是由于心肌炎引起的,也有可能是由于心臟異常導(dǎo)致的,心動(dòng)過速有可能會(huì)出現(xiàn)氣短的情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況,在寶寶出現(xiàn)心動(dòng)過速的情況后,一定要及時(shí)的去正規(guī)的兒童醫(yī)院做檢查和治療,在治療期間盡量使寶寶的情緒處于平穩(wěn)狀態(tài),盡量不要讓寶寶大聲呼叫,避免引發(fā)心動(dòng)過速。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢引起竇性心動(dòng)過速是不是嚴(yán)重
如果是由于甲亢引起的竇性心動(dòng)過速,是甲亢累積到心臟而患的疾病,這是很嚴(yán)重的,這個(gè)時(shí)候一定要去正規(guī)的醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極有效的治療,避免甲亢的癥狀加重,同時(shí)一定要注意定期的去醫(yī)院做甲亢的復(fù)查,密切觀察身體,有異常情況及時(shí)就診。
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熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
愛放屁是怎么回事
愛放屁通常是由于飲食習(xí)慣、消化問題或腸道微生物失衡引起的,部分情況下也可能提示消化道疾病,建議結(jié)合具體癥狀及飲食習(xí)慣排查原因。如果出現(xiàn)持續(xù)不適、腹痛或排氣異常增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食習(xí)慣引起過多氣體 某些食物容易產(chǎn)生氣體,如豆類、碳酸飲料、洋蔥、甘藍(lán)、薯類等,它們含有難以消化的碳水化合物,進(jìn)入腸道后被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。進(jìn)食過快或邊吃邊聊天容易吞入過多空氣,也會(huì)增加放屁頻率。建議細(xì)嚼慢咽,減少上述食物攝入,選擇易消化的食物如米飯、紅薯、燕麥等。 2、腸道菌群失衡 腸道內(nèi)有益菌群與致病菌的平衡對(duì)于消化至關(guān)重要。如果過多放屁伴有異味,多是腸道厭氧菌增多所致。這可能與長期不健康飲食、濫用抗生素或慢性胃腸炎有關(guān)。調(diào)整腸道健康可通過補(bǔ)充益生菌如酸奶、益生菌制劑或食用富含膳食纖維的食物如糙米、全谷類、綠葉蔬菜來實(shí)現(xiàn)。如果癥狀明顯或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)尋求專業(yè)的 3、消化系統(tǒng)疾病 長期頻繁放屁也可能是疾病信號(hào),例如乳糖不耐癥、胃腸功能紊亂或腸易激綜合癥。乳糖不耐癥對(duì)牛奶、奶酪等乳制品的消化不良最為典型,可嘗試減少乳制品攝入或改用乳糖酶補(bǔ)充劑。腸易激綜合癥通常伴隨腹瀉或便秘,建議規(guī)律作息、減少壓力,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化藥物如二甲硅油片。嚴(yán)重者可能涉及炎癥性腸病等問題,需進(jìn)一步檢查。 4、特殊情況下的放屁增多 部分人因胃腸手術(shù)后、孕期等生理改變導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常或氣體滯留。這種情況下需結(jié)合具體情況調(diào)節(jié),如術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行功能訓(xùn)練,孕期注意調(diào)整飲食和姿勢(shì)輔助排氣。 愛放屁多與飲食及腸道健康密切相關(guān),改變飲食結(jié)構(gòu)、改善作息習(xí)慣能有效改善。如果嘗試調(diào)整生活方式后仍無改善或伴有其他消化不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)咨詢消化科醫(yī)生并進(jìn)行針對(duì)性檢查和治療。保持良好的飲食和腸道健康將是預(yù)防相關(guān)問題的關(guān)鍵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
老人全口假牙種類及價(jià)格
老人全口假牙主要分為活動(dòng)假牙、固定假牙和種植假牙三種,每種種類的功能、適用情況和價(jià)格范圍各有不同。選擇哪種假牙需要綜合考慮老人的口腔健康狀況、預(yù)算以及使用舒適度等因素,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出適合的決定。 1、活動(dòng)假牙: 活動(dòng)假牙是一種可自行摘戴的假牙。它通常由基托支撐假牙的底座、人工牙和連接件組成。 優(yōu)點(diǎn):適合牙槽骨情況較差的老人,摘戴方便,清潔容易,價(jià)格較為便宜。 缺點(diǎn):穩(wěn)定性較差,咀嚼效率低,長時(shí)間使用可能導(dǎo)致牙槽骨進(jìn)一步萎縮。 價(jià)格范圍:普通材料的活動(dòng)假牙價(jià)格在幾百元至幾千元之間,根據(jù)材料和工藝質(zhì)量不同有所差異。 2、固定假牙: 固定假牙通過粘接等方式固定在口腔內(nèi),不能自行摘下。 優(yōu)點(diǎn):咀嚼效率較高,佩戴穩(wěn)固,自然美觀。 缺點(diǎn):需要足夠健康的余留牙或牙槽骨支持,對(duì)于全口無牙的老人可能不適用,價(jià)格高。 價(jià)格范圍:根據(jù)材料選擇不同比如全瓷、金屬-瓷結(jié)合等,單顆牙價(jià)格從幾千元到上萬元不等,整口平均需要數(shù)萬元。 3、種植假牙: 種植假牙是目前功能性和美觀性最佳的假牙類型。它通過種植體人工牙根植入牙槽骨后,安裝固定義齒進(jìn)行修復(fù)。 優(yōu)點(diǎn):穩(wěn)固性強(qiáng),咀嚼效率接近真牙,能夠延緩牙槽骨萎縮,維護(hù)長期口腔健康。 缺點(diǎn):手術(shù)過程復(fù)雜,對(duì)老人的全身健康和骨量要求較高,術(shù)后保養(yǎng)十分重要,價(jià)格昂貴。 價(jià)格范圍:國產(chǎn)種植系統(tǒng)一顆費(fèi)用約在5000元至10000元之間,進(jìn)口種植系統(tǒng)單顆常需數(shù)萬元,整口修復(fù)費(fèi)用可能達(dá)10萬到20萬元以上。 選擇建議: 全口假牙的選擇需根據(jù)老人的經(jīng)濟(jì)條件、口腔條件及生活需求綜合決定。在條件允許的情況下,種植假牙是最優(yōu)選擇。如果預(yù)算有限且牙槽骨條件較差,可選擇活動(dòng)假牙作為過渡修復(fù)。無論選擇何種假牙,都需定期檢查和維護(hù),確保假牙的使用效果和口腔健康。 為確保老人的口腔修復(fù)效果和全身健康,務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的假牙類型和材料。同時(shí)考慮長期使用的舒適度和經(jīng)濟(jì)性,做好術(shù)后護(hù)理和假牙的清潔保養(yǎng),以保持良好的使用體驗(yàn)和更長的假牙壽命。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院排名
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在狂躁癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的治療方案和規(guī)范化管理流程。其中,武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神衛(wèi)生防治龍頭單位,設(shè)有心境障礙專病門診;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心配備先進(jìn)的心理評(píng)估系統(tǒng)及物理治療設(shè)備;同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式。武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)武漢市精神衛(wèi)生中心始建于1956年,是湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,承擔(dān)全省精神疾病防治、康復(fù)及科研任務(wù)。該中心設(shè)有專門的心境障礙科,針對(duì)狂躁癥患者提供精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。醫(yī)院配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室、物理治療中心及開放式康復(fù)病區(qū),治療方案涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為治療(CBT)、家庭治療及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等非藥物干預(yù)技術(shù)。同時(shí),醫(yī)院開通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急干預(yù)服務(wù)。其開展的“陽光心語”康復(fù)項(xiàng)目,通過藝術(shù)治療、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,擁有獨(dú)立的精神科急診和住院病區(qū)。針對(duì)狂躁癥診療,中心建立了從篩查評(píng)估到長期隨訪的全程管理體系,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具如YMRS(楊氏躁狂評(píng)定量表)進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)。治療方面除常規(guī)藥物方案外,還開展光照療法、生物反饋治療等輔助手段。該中心與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,可精準(zhǔn)鑒別由甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病引發(fā)的繼發(fā)性躁狂癥狀。其特色雙相情感障礙專病門診,為復(fù)雜病例提供多維度治療建議。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,在器質(zhì)性疾病伴發(fā)精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢(shì)。科室設(shè)有獨(dú)立的行為醫(yī)學(xué)病房,配備視頻腦電監(jiān)測(cè)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備,可準(zhǔn)確區(qū)分狂躁癥與癲癇、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的類似癥狀。治療體系整合藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,特別對(duì)伴有沖動(dòng)攻擊行為的重癥患者建立安全保障流程。科室開發(fā)的數(shù)字化病程管理系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)治療方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整和遠(yuǎn)程隨訪,顯著提升治療依從性。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心依托綜合醫(yī)院多學(xué)科平臺(tái),建立軀體疾病與精神障礙共病診療模式。針對(duì)狂躁癥患者常伴發(fā)的睡眠障礙、代謝綜合征等問題,中心提供營養(yǎng)支持、睡眠調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)。治療中采用藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案,減少副作用風(fēng)險(xiǎn)。其特色焦慮抑郁共病門診,專門處理雙相情感障礙合并焦慮的復(fù)雜病例,通過平衡情緒穩(wěn)定劑與抗焦慮藥物的使用提升療效。湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科開設(shè)雙相情感障礙專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑管理狂躁癥患者。科室配備經(jīng)顱磁刺激治療儀、腦電生物反饋儀等設(shè)備,建立藥物聯(lián)合物理治療的個(gè)性化方案。針對(duì)青少年群體,科室開展學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)的心理支持計(jì)劃,通過環(huán)境調(diào)整輔助藥物治療。該科定期舉辦心理健康講座,幫助患者家屬掌握病情觀察技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)方法。武漢市武昌醫(yī)院精神心理科武漢市武昌醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)核心節(jié)點(diǎn),構(gòu)建了社區(qū)康復(fù)與專科治療銜接體系。科室采用階梯式治療策略,對(duì)輕癥患者推行門診日間治療模式,重癥患者則轉(zhuǎn)入封閉病區(qū)實(shí)施強(qiáng)化干預(yù)。其特色工娛治療室通過園藝療法、手工制作等活動(dòng)緩解患者激越癥狀,同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的心理危機(jī)干預(yù)室處理急性發(fā)作情況。選擇狂躁癥治療機(jī)構(gòu)時(shí),建議優(yōu)先考慮設(shè)有專科門診且能提供持續(xù)康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過程中需定期復(fù)診評(píng)估療效,配合血藥濃度監(jiān)測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查確保用藥安全。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,可考慮轉(zhuǎn)診至具備更完善檢測(cè)手段的三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行深入檢查。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
喉嚨息肉手術(shù)要全麻嗎
喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻主要取決于息肉的大小、位置以及手術(shù)方式等因素。一般情況下,小息肉可在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),大型或復(fù)雜的息肉則可能需要全身麻醉,以確保患者的安全和手術(shù)操作的順利。具體麻醉方式需要由醫(yī)生結(jié)合個(gè)人情況評(píng)估后決定。 1、局部麻醉的適用情況: 對(duì)于小而表淺的喉嚨息肉,特別是生長在聲帶邊緣或相對(duì)容易接觸的位置,可以選擇局部麻醉。局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)后恢復(fù)較快,患者僅需要短時(shí)間的觀察即可回家。但這種方式僅適用于息肉較小、病變局限且患者能配合手術(shù)的情況。 2、全身麻醉的適用情況: 全身麻醉通常適用于大型息肉、復(fù)雜位置例如靠近氣道或喉部深處的息肉手術(shù)。全麻能夠讓患者完全放松,并避免因咳嗽、緊張等反射動(dòng)作妨礙手術(shù)操作。對(duì)于對(duì)局部麻醉過敏或?qū)κ中g(shù)極度緊張的患者,全麻也是一個(gè)更為舒適的選擇。 3、術(shù)后注意事項(xiàng): 無論選擇哪種麻醉方式,術(shù)后護(hù)理都是恢復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)后需避免大聲說話,減少喉部刺激,并定期復(fù)查以防息肉復(fù)發(fā)。飲食方面需要注意選擇溫和、不刺激喉部的食物,如流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)異常癥狀如術(shù)后聲音嘶啞加重、持續(xù)咽痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。 喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻因人而異,建議患者在術(shù)前詳細(xì)咨詢耳鼻喉科結(jié)合自身實(shí)際情況選擇適合的麻醉方式和治療方案。無論局麻還是全麻,術(shù)后定期隨訪和良好的喉部護(hù)理至關(guān)重要。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
煙霧病造影算是手術(shù)嗎
煙霧病造影不算手術(shù),這是一種重要的輔助檢查手段,用于診斷煙霧病,幫助醫(yī)生評(píng)估腦血管的情況和選擇治療方案。常見的造影檢查包括腦血管造影DSA、CT血管成像CTA和磁共振血管成像MRA,這些方法能夠顯示腦血管的狹窄及其代償情況。 1、什么是煙霧病造影 煙霧病造影是通過影像技術(shù)檢查腦血管的一種方式,重點(diǎn)在于評(píng)估腦基底動(dòng)脈環(huán)及附近血管是否出現(xiàn)異常狹窄或閉塞,同時(shí)觀察是否有代償性新生異常血管形成。常用的檢查方式包括: 腦血管造影DSA:目前是診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生通過將造影劑注入動(dòng)脈,使用X線實(shí)時(shí)觀察血管形態(tài)和血流情況。 CT血管成像CTA:利用CT掃描結(jié)合造影劑,生成頭部和血管的三維圖像,更適合定位病變。 磁共振血管成像MRA:無需注射造影劑,通過磁共振成像顯示大腦內(nèi)部血管,適用于兒童或不能耐受造影劑的人群。 這些檢查操作過程多為無創(chuàng)或微創(chuàng),通過靜脈或動(dòng)脈注射完成,因此不算手術(shù)。 2、為什么需要進(jìn)行煙霧病造影 造影是煙霧病診斷和治療的重要環(huán)節(jié),原因在于: 明確診斷:煙霧病的典型病理表現(xiàn)是大腦內(nèi)血管狹窄導(dǎo)致的異常“煙霧”樣新生血管,僅依賴普通CT或MRI無法確診,而造影能夠清晰顯示病變范圍。 評(píng)估病情:造影可以幫助了解血管狹窄的程度、血流的變化以及是否已經(jīng)形成代償性循環(huán),為醫(yī)生制定下一步的治療計(jì)劃手術(shù)或保守治療提供依據(jù)。 指導(dǎo)手術(shù):對(duì)于需要手術(shù)治療的患者如腦血管搭橋手術(shù),造影可以為術(shù)前規(guī)劃提供精確的解剖學(xué)信息。 3、關(guān)于造影的安全性 雖然造影不算手術(shù),但需要注射造影劑,可能面臨以下風(fēng)險(xiǎn): 造影劑過敏:少部分人會(huì)對(duì)造影劑產(chǎn)生過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難甚至過敏性休克,需要術(shù)前詢問過敏史。 腎損害:造影劑可能對(duì)腎臟有一定負(fù)擔(dān),尤其是患有慢性腎病的患者,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通,必要時(shí)選擇無造影劑的成像方法。 其他并發(fā)癥:如穿刺部位疼痛、感染或血管損傷,但發(fā)生率極低。 煙霧病造影是診斷和治療煙霧病的關(guān)鍵檢查,但本身并不算手術(shù)。如果確診為煙霧病,建議由神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估是否需要實(shí)施手術(shù)例如腦血管搭橋,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
嘴唇上面長痘痘是什么原因引起的
嘴唇上面長痘痘通常是因?yàn)槠ぶ俜置谶^多、毛囊堵塞或細(xì)菌感染,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、不良飲食、精神壓力等因素有關(guān)。根據(jù)不同的原因,可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣、護(hù)膚方式以及必要時(shí)藥物治療來改善。 1、皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞:嘴唇周圍皮膚皮脂分泌較多,如果清潔不徹底,容易導(dǎo)致油脂、死皮和污垢堵塞毛孔,從而引發(fā)痘痘。建議每天徹底清潔面部,尤其是嘴部周圍,選擇溫和的潔面產(chǎn)品避免過度清潔以防刺激皮膚。 2、內(nèi)分泌失調(diào):激素水平波動(dòng),比如青春期、月經(jīng)期或壓力過大時(shí),可能刺激皮脂分泌增加,導(dǎo)致痘痘生成。這類痘痘通常伴隨其他癥狀,如面部其他部位同時(shí)長痘。解決方法可以包括減輕壓力、保證規(guī)律作息,并在必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,例如服用抗雄激素類藥物如螺內(nèi)酯或調(diào)整激素水平的藥物如達(dá)英35。 3、不良飲食習(xí)慣:攝入高糖、高脂肪的食物會(huì)刺激皮脂腺分泌,從而誘發(fā)或加重嘴唇上的痘痘。推薦減少甜食和油膩食品的攝入,多吃富含粗纖維的蔬菜水果,如菠菜、胡蘿卜和藍(lán)莓。這些食物不僅有助于皮膚健康,還能改善身體整體代謝。 4、血循環(huán)不暢或局部刺激:嘴唇與食物、口罩、手經(jīng)常接觸,若習(xí)慣用手觸摸臉部或嘴唇清潔不到位,可能會(huì)刺激局部皮膚引發(fā)痘痘。針對(duì)飽受摩擦的區(qū)域,可以選擇更舒適的口罩材質(zhì),盡量不給肌膚造成二次傷害。 5、其他疾病誘發(fā):嘴唇周邊長痘也可能是某些疾病的表現(xiàn),比如胃腸功能紊亂或螨蟲感染。如果痘痘難以消退或伴有其他身體不適,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會(huì)開具抗炎藥物比如克林霉素軟膏、阿達(dá)帕林凝膠或配合口服藥如米諾環(huán)素展開治療。 嘴唇周圍長痘痘可由多種因素引起,找到具體原因后采取針對(duì)性的改善措施是關(guān)鍵。如果痘痘反復(fù)難治,建議及時(shí)咨詢專業(yè)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷與治療,改善生活習(xí)慣也十分重要。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
麥粒腫出血流膿正常嗎
麥粒腫出血流膿是不正常的,可能提示炎癥進(jìn)一步加重或出現(xiàn)感染擴(kuò)散,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性感染,常見原因包括細(xì)菌感染、個(gè)人衛(wèi)生不佳、免疫力下降等。如出現(xiàn)流膿或出血,需早期處理以防病情惡化。 1麥粒腫出血流膿的原因: 麥粒腫是由金黃色葡萄球菌等致病菌感染引起的。當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度會(huì)形成膿液,如果膿液自行破潰或患者用力擠壓眼瞼,可能會(huì)導(dǎo)致膿液外溢或血管破裂出血。具體原因有以下幾方面: 感染因素:細(xì)菌過度繁殖,炎癥范圍擴(kuò)大至周圍組織,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂或組織表面的潰爛。 外部刺激:患者經(jīng)常揉搓眼睛或自行擠壓患處,可能導(dǎo)致炎癥惡化,誘發(fā)膿液流出或血管受損出血。 病情進(jìn)展:藥物或其他治療措施不到位,導(dǎo)致麥粒腫局部無法自行吸收或愈合,炎癥進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致組織壞死等。 2麥粒腫出現(xiàn)流膿和出血后的處理方法: 藥物治療: 1. 抗生素眼膏:如紅霉素眼膏或金霉素眼膏,可直接涂抹到患部以控制感染。 2. 抗生素滴眼液:如左氧氟沙星滴眼液,幫助清除眼周殘留細(xì)菌。 3. 必要時(shí)可使用全身抗生素,如阿莫西林或頭孢類藥物,特別是感染較為嚴(yán)重時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 物理熱敷:每日使用清潔干凈的毛巾熱敷眼瞼,每次10-15分鐘,有助于促進(jìn)膿液引流,提高局部血液循環(huán)。但注意破潰流膿期間需暫停。 切開引流:如果膿腫較大且自行破潰后遲遲不能愈合,醫(yī)生可能會(huì)建議切開引流手術(shù),以清掃殘留的膿液和壞死組織,避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。 注意個(gè)人眼部衛(wèi)生:避免用手直接揉眼、化妝或使用隱形眼鏡,以免加重感染。 如果患者在處理后仍然反復(fù)流膿出血、伴有劇烈疼痛或視力影響,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除嚴(yán)重并發(fā)癥如眶蜂窩織炎或血栓性靜脈炎的可能。 麥粒腫的流膿和出血提醒我們應(yīng)重視眼部炎癥的早期干預(yù),合理用藥、保持手部和眼部清潔是預(yù)防的核心。一旦發(fā)現(xiàn)異常盡快就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致更復(fù)雜的治療需求!
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脖子疼連著頭一起疼?背后的原因你知道嗎
脖子疼連著頭一起疼可能與頸椎病、肌肉勞損或緊張性頭痛等有關(guān),這些問題可能涉及遺傳、環(huán)境因素、不良姿勢(shì)或疾病等多方面原因,具體狀況需結(jié)合癥狀進(jìn)行分析并針對(duì)性治療。 1頸椎病 頸椎病是脖子疼痛最常見的原因之一,尤其是當(dāng)疼痛擴(kuò)散至頭部時(shí)。久坐不動(dòng)、低頭時(shí)間過長、頸部受涼都可能導(dǎo)致頸椎變形、神經(jīng)受壓,從而引起放射性頭痛和脖子僵硬。對(duì)于頸椎病,日常可通過糾正坐姿、使用符合人體工學(xué)的電腦支架來預(yù)防和緩解,尤其是保持頸椎自然曲線。治療可選擇牽引治療緩解神經(jīng)壓迫,可視嚴(yán)重程度嘗試微創(chuàng)頸椎椎間盤手術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。 2肌肉勞損 長時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作如低頭看手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉過度牽拉或緊張,進(jìn)一步引發(fā)肌肉勞損。當(dāng)肌肉承受的負(fù)荷過重時(shí),可能導(dǎo)致與肌肉緊密相關(guān)的頭痛癥狀。緩解此類情況的方法包括適當(dāng)?shù)念i部拉伸及按摩,如采取“上抬下壓頭部”拉伸法,每天堅(jiān)持3組,每組10次。也可用溫?zé)崦矸笤陬i部肌肉處,促進(jìn)血液循環(huán)讓肌肉放松。 3緊張性頭痛 精神壓力大、焦慮、熬夜、睡眠不足等心理或生活習(xí)慣問題也可能導(dǎo)致這種疼痛的出現(xiàn),尤其是頭部?jī)蓚?cè)和頸后同時(shí)感到酸脹疼痛。建議通過規(guī)律的生活習(xí)慣、合理安排作息來緩解。對(duì)于長期焦慮、壓力過大的患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦心理認(rèn)知療法。同時(shí)可配合深呼吸練習(xí)或瑜伽訓(xùn)練,減輕精神緊張。 4其他疾病因素 一些疾病如枕神經(jīng)痛或關(guān)節(jié)炎也可能引起此種癥狀。如果伴隨持續(xù)的麻木、肢體無力等,應(yīng)警惕嚴(yán)重的神經(jīng)或血管問題,及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行影像學(xué)檢查如頸椎CT或MRI確診,可通過藥物對(duì)癥治療如使用止痛劑或神經(jīng)藥物緩解癥狀。 如果您長期受到脖子疼連帶頭痛的困擾,應(yīng)結(jié)合癥狀查明根本原因。及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣并配合醫(yī)生制定科學(xué)的治療方案,可以有效緩解疼痛并預(yù)防病情加重。注意,如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或癥狀加重的情況,盡早前往醫(yī)院就診獲得專業(yè)幫助。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
小兒發(fā)燒用什么藥最好
小兒發(fā)燒用藥需根據(jù)病因、癥狀及表現(xiàn)針對(duì)性選擇,常用的退熱藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、美洛昔康和布洛芬。這些藥物在兒童用藥中較為安全,但需嚴(yán)格按照劑量服用,同時(shí)密切觀察病情。如果藥物使用后無效或發(fā)燒超過48小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、常見退燒藥詳解 對(duì)乙酰氨基酚是兒童發(fā)燒首選的一線退熱藥,它適用于三個(gè)月以上寶寶,具有退燒和緩解疼痛的作用,用量為每次10-15毫克/公斤,每4-6小時(shí)重復(fù)一次但不超過每天4次。布洛芬是另一種安全的退熱藥,適用于六個(gè)月以上兒童,每次劑量為5-10毫克/公斤,每6-8小時(shí)使用一次,與對(duì)乙酰氨基酚相比效果稍持久。美洛昔康是一種非甾體抗炎藥,用于緩解高燒導(dǎo)致的不適癥狀,劑量及使用頻次需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 在選擇藥物之前需明確發(fā)燒原因,比如病毒感染、細(xì)菌感染或疫苗接種后的反應(yīng)。如果體溫未持續(xù)超過38.5℃,建議采用物理降溫先行嘗試,如溫水擦拭、貼退熱貼或合理補(bǔ)充水分。超過38.5℃需配合藥物。在使用藥物時(shí)務(wù)必遵照說明書或者以免過量服用導(dǎo)致兒童肝腎負(fù)擔(dān)增加。同時(shí),應(yīng)避免同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)服用兩種以上退熱藥,以免藥效混淆或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。 3、結(jié)合其他方法輔助緩解 家庭護(hù)理對(duì)退燒同樣重要。保持室內(nèi)空氣流通,給孩子穿著輕薄衣物避免捂汗。適當(dāng)補(bǔ)水以防脫水,如奶水或電解質(zhì)飲料。注意觀察孩子情緒,安撫焦慮讓孩子休息更充分。如果伴隨其他癥狀如咳嗽、腹瀉,應(yīng)警惕更嚴(yán)重感染的可能,特別是反復(fù)高燒或精神疲乏時(shí)需及早帶孩子到醫(yī)院。 退燒藥物能夠協(xié)助控制發(fā)熱,但需明確病因才能從根本上解決問題。家長應(yīng)理性用藥并注意觀察病情發(fā)展,如果孩子反復(fù)高燒不退或出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī)診治,切勿僅依靠藥物自行處理。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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