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高錳酸鉀可以治療肛裂出血嗎

來源:博禾知道

2022-04-06 01:59 38人閱讀

問題描述:高錳酸鉀可以治療肛裂出血嗎

醫(yī)生回答(1)

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外陰炎引起的外陰紅疹能用高錳酸鉀洗嗎?
外陰炎所引起的這個紅疹的現(xiàn)象來說,使用胳膊酸鉀水來進行清洗它是可以的,具有一定的消炎的功效,但是這個高錳酸鉀它是需要稀釋的,這個時候的這個紅疹正常的配合紅霉素軟膏等消炎類的藥膏的涂抹也是有效果的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道炎用高錳酸鉀溶液和硅油乳膏可以嗎
陰道炎是生殖感染,有細菌、霉菌、支原體等,感染的致病菌不同,治療用藥也不一樣。目前不方便檢查,建議可用高猛酸鉀溶液外洗或坐浴,再用雙唑泰栓塞陰,屬復(fù)方制劑,適應(yīng)癥較廣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高錳酸鉀坐浴后陰部疼痛坐不下來有灼傷感覺是什么情況呢?
高錳酸鉀俗稱PP粉,是一種強氧化劑,具有殺菌消炎的作用,水溶液常用局部外用清洗消毒,但濃度有一定要求,過高容易導(dǎo)致局部皮膚或粘膜灼傷,過低達不到消炎的作用。陰部皮膚及粘膜比較敏感,坐浴濃度宜低,配比約為1::5000,禁用熱水,現(xiàn)配現(xiàn)用,殺菌作用維持約120分鐘。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
高錳酸鉀治療腳氣的用量和方法
高錳酸鉀是能夠醫(yī)治足癬的,高錳酸鉀具有較強的氧化效果,能殺死各種細菌、真菌等,因而高錳酸鉀能夠醫(yī)治足癬,通常采用高錳酸鉀溶液濕敷。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道炎可以用高錳酸鉀洗嗎
最好到醫(yī)院做個仔細檢查看一看,不要隨便使用高錳酸鉀的,因為根據(jù)疾病的情況,并沒有說明是什么類型的陰道炎正,所以要仔細檢查后對癥用藥的,建議及時到醫(yī)院實施婦科檢查和白帶常規(guī)的仔細檢查,以便準(zhǔn)確傳染菌的類型,及時使用敏感藥物實施治療,注意治療期間是嚴令禁止實施性生活的。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
高錳酸鉀治療肛裂嗎
用高錳酸鉀坐浴的時候,肯定要注重比例。假如該溶質(zhì)物質(zhì)的量濃度太高,會燒身體皮膚,一般的比例是1:5000,肯定掌握好這種該溶質(zhì)物質(zhì)的量濃度比例,假如濃度高,就會燒壞人體皮膚,如果濃度低,得不到一個好的醫(yī)治后果。記得一定要在肛腸科醫(yī)生的引導(dǎo)下用,防止自己使用不當(dāng),灼傷皮膚。
陳歡兆 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高錳酸鉀坐浴對睪丸有影響嗎
睪丸癢是能夠用高錳酸鉀洗的。這個現(xiàn)象大概跟真菌傳染相關(guān),因此高錳酸鉀溶液能夠起到抗真菌的重要功能,能夠有用減緩明顯的瘙癢病癥。提議你最佳是去正規(guī)醫(yī)院門診查明疼痛的原因后,再遵循醫(yī)生的引導(dǎo)選擇醫(yī)治,不要盲目用藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛裂可以用高錳酸鉀坐浴嗎
肛裂可以使用高錳酸鉀溶液坐浴,使用高錳酸鉀溶液坐浴有以下幾個好處:第一,可以防止肛裂裂口感染,由于患者每天都需要排便,而糞便的污染會導(dǎo)致肛裂裂口出現(xiàn)感染,高錳酸鉀溶液有殺菌的作用,可以有效的防止或者減輕裂口局部的感染。第二,坐浴可以清潔裂口的同時加速局部血液循環(huán),從而促進裂口的愈合,但是高錳酸鉀為強氧化劑,使用時應(yīng)嚴格按照比例配比,以防止?jié)舛冗^高造成對皮膚的化學(xué)燒傷。臨床上推薦的濃度為萬分之二,也就是一克高錳酸鉀兌5千克的水。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
高錳酸鉀可以用來治療滴蟲性.
毛滴蟲是一種寄生于陰道的原蟲,適宜在弱酸性的環(huán)境生長。正常外陰內(nèi)的環(huán)境為酸性,月經(jīng)前后發(fā)生改變而接近中性,則使滴蟲有機可乘,生長繁殖并引發(fā)炎癥。潛伏期4-28天,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多和外陰瘙癢,間或有灼熱、針對這種類型的外陰炎,可使用中醫(yī)峰潤診所的{蛇床陰炎湯}熏洗內(nèi)服治療,效果最好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外陰部瘙癢,有豆渣樣分泌物,曾用高錳酸鉀清洗,復(fù)發(fā)后沒怎么管用,我該怎么辦,有性交史
根據(jù)你的描述,考慮有霉菌性陰道炎的可能存在,需要就診于婦科進一步明確診斷,給予達克寧栓等藥物抗真菌治療的。建議需要就診于婦科,進一步明確診斷,給予達克寧栓等藥物抗真菌治療的。
蔡政琳 副主任醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
高錳酸鉀坐浴后白帶異常
高錳酸鉀坐浴后白帶異??赡芘c藥物濃度過高、坐浴方式不當(dāng)或已有婦科炎癥相關(guān),應(yīng)盡快排查原因,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞???赡苄枰{(diào)...
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蘋果能改善血液質(zhì)量嗎

蘋果通常有助于改善血液質(zhì)量,其營養(yǎng)成分對造血功能和血液循環(huán)有一定促進作用。

蘋果富含鐵元素和維生素C,鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料,維生素C能促進鐵的吸收利用,有助于預(yù)防缺鐵性貧血。蘋果皮中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,可減少自由基對血細胞的損傷,維持血管內(nèi)皮功能。蘋果含有的果膠屬于可溶性膳食纖維,能與膽固醇結(jié)合并促進其排出,對調(diào)節(jié)血脂水平有積極作用。蘋果中的鉀元素有助于維持電解質(zhì)平衡,間接影響血液滲透壓和酸堿平衡。長期適量食用蘋果還可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群,減少炎癥因子產(chǎn)生,改善血液微環(huán)境。

建議將蘋果作為均衡飲食的一部分,與其他富含蛋白質(zhì)、葉酸的食物搭配食用效果更佳。避免空腹大量食用酸性水果,胃腸功能較弱者可選擇蒸煮后食用。血液指標(biāo)異常者需及時就醫(yī)排查病因,不可僅依賴飲食調(diào)整。日常保持規(guī)律作息和適度運動,戒煙限酒,這些措施協(xié)同作用才能更有效改善血液質(zhì)量。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦組織的脂肪含量多嗎

腦組織的脂肪含量較多,約占腦組織干重的50%-60%,主要由磷脂、膽固醇和鞘脂等構(gòu)成。這些脂質(zhì)對維持神經(jīng)細胞膜結(jié)構(gòu)、信號傳導(dǎo)和腦功能至關(guān)重要。

腦組織中脂類物質(zhì)以結(jié)構(gòu)性脂質(zhì)為主,其中磷脂是神經(jīng)細胞膜的主要成分,參與形成髓鞘結(jié)構(gòu)。膽固醇在腦內(nèi)含量較高,約占腦組織總脂質(zhì)的25%,對維持膜流動性和突觸功能具有重要作用。鞘脂類物質(zhì)如神經(jīng)節(jié)苷脂參與細胞識別和信息傳遞。腦脂肪代謝具有特殊性,血腦屏障限制外周脂肪直接進入,腦內(nèi)脂質(zhì)主要依賴局部合成。必需脂肪酸如DHA需通過特定轉(zhuǎn)運體進入腦組織,對嬰幼兒腦發(fā)育尤為關(guān)鍵。長期缺乏必需脂肪酸可能影響認知功能。

建議通過均衡飲食攝入足量不飽和脂肪酸,如深海魚類、堅果等食物有助于維持腦健康。避免高脂飲食導(dǎo)致的脂質(zhì)過氧化損傷,規(guī)律鍛煉可促進腦內(nèi)脂質(zhì)代謝平衡。出現(xiàn)記憶力減退或認知障礙癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么叫自限性疾病

自限性疾病是指疾病發(fā)展到一定程度后能夠自行停止并逐漸痊愈的疾病,通常無須特殊治療即可康復(fù)。這類疾病主要有病毒感染、輕度細菌感染、部分過敏反應(yīng)、輕微外傷、生理性功能紊亂等。

1、病毒感染

病毒感染是自限性疾病的常見類型,例如普通感冒、流感、手足口病等。病毒感染通常具有自限性,病程一般為7-10天。病毒感染主要通過呼吸道飛沫、接觸傳播等途徑感染。感染后會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。治療以對癥支持為主,如使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱,鹽酸氨溴索口服溶液改善咳嗽,復(fù)方甘草合劑減輕咽痛等癥狀。

2、輕度細菌感染

部分輕度細菌感染也屬于自限性疾病,如輕度尿路感染、輕度皮膚感染等。這類感染通常癥狀較輕,機體免疫系統(tǒng)能夠自行清除病原體。輕度尿路感染可能出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀,輕度皮膚感染表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛??赏ㄟ^多飲水、保持局部清潔等方式促進恢復(fù)。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

3、過敏反應(yīng)

輕度過敏反應(yīng)如蕁麻疹、過敏性鼻炎等多為自限性疾病。過敏原刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致組胺釋放引起癥狀。蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢,過敏性鼻炎以鼻癢、噴嚏、流涕為主要表現(xiàn)。避免接觸過敏原是關(guān)鍵,癥狀明顯時可使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。

4、輕微外傷

輕微外傷如淺表擦傷、小面積燙傷等通常具有自限性。機體通過自身修復(fù)機制可完成傷口愈合過程。輕微外傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫、滲液等。處理原則是清潔傷口、預(yù)防感染,可使用碘伏消毒液消毒,莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持傷口干燥清潔有助于傷口自然愈合。

5、生理性功能紊亂

部分生理性功能紊亂如輕度消化不良、短暫性失眠等也屬于自限性疾病。這些癥狀多由飲食不當(dāng)、壓力等因素引起,調(diào)整生活方式后多可自行緩解。輕度消化不良表現(xiàn)為腹脹、噯氣等,短暫性失眠主要是入睡困難或睡眠質(zhì)量下降。可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善睡眠環(huán)境等方式促進癥狀緩解。

對于自限性疾病,建議保持充足休息,適當(dāng)增加水分攝入,維持均衡飲食。注意觀察癥狀變化,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、嚴重疼痛等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。避免自行使用藥物,特別是抗生素類藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉增強體質(zhì),有助于預(yù)防自限性疾病的發(fā)生和促進康復(fù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎兒通常缺氧多久?

胎兒缺氧持續(xù)時間通常為5-30分鐘,具體時間與缺氧原因、母體狀況及干預(yù)措施有關(guān)。

胎兒缺氧5-10分鐘可能由臍帶受壓、母體短暫低血壓等一過性因素引起,此時胎心監(jiān)護可顯示短暫減速,但通過改變體位、吸氧等措施多能迅速緩解。若缺氧持續(xù)10-20分鐘,常見于胎盤功能減退或子癇前期等妊娠并發(fā)癥,需緊急醫(yī)療干預(yù)以避免胎兒窘迫。超過20分鐘的缺氧多與臍帶脫垂、胎盤早剝等急癥相關(guān),可能造成不可逆腦損傷,需立即終止妊娠。缺氧時間越長,胎兒酸中毒及器官損傷風(fēng)險越高,但實際影響還需結(jié)合胎心變異度、胎動反應(yīng)等綜合評估。

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,尤其出現(xiàn)胎動減少、腹痛或陰道流血時需立即就醫(yī)。日常避免長時間仰臥,保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,控制妊娠期高血壓及糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可降低胎兒缺氧風(fēng)險。若胎心監(jiān)護異?;虺曁崾狙鳟惓?,需根據(jù)醫(yī)生建議住院觀察或提前分娩。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
植發(fā)一個月后還能長出來嗎?

植發(fā)一個月后移植的毛囊通常處于休止期,暫時不會長出毛發(fā),但3-6個月后會進入生長期逐漸生長。植發(fā)效果需經(jīng)歷毛囊存活、脫落換茬和再生三個階段。

植發(fā)手術(shù)后1個月內(nèi),移植的毛囊會逐漸建立新的血液循環(huán),此時毛干可能因手術(shù)創(chuàng)傷暫時脫落,屬于正?,F(xiàn)象。毛囊進入約2-3個月的休止期,外觀上可能看不到明顯毛發(fā)增長,但毛囊已在皮下存活。此階段需避免抓撓種植區(qū),防止毛囊移位,洗頭時用指腹輕柔清潔,水溫保持37℃以下。術(shù)后15天內(nèi)忌煙酒及辛辣食物,減少毛囊炎風(fēng)險。

少數(shù)患者因個體差異可能出現(xiàn)毛囊存活率偏低的情況,常見于術(shù)后護理不當(dāng)、夜間睡眠壓迫種植區(qū)或存在瘢痕體質(zhì)者。若術(shù)后1個月種植區(qū)出現(xiàn)持續(xù)紅腫、膿性分泌物或劇烈疼痛,可能提示毛囊感染,需及時復(fù)診處理。高血壓、糖尿病患者術(shù)前血糖血壓控制不佳也可能影響毛囊存活,這類人群需更嚴格遵循術(shù)后用藥方案。

術(shù)后3個月起毛囊進入生長期,毛發(fā)會逐漸變粗變密,6-9個月達到初步效果,最終效果需觀察12-18個月。期間可適量補充蛋白質(zhì)、維生素B族及鋅元素,避免熬夜和過度精神緊張。若12個月后仍有明顯稀疏區(qū)域,可考慮二次加密移植。定期隨訪有助于醫(yī)生評估毛囊生長狀態(tài),必要時調(diào)整養(yǎng)護方案。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
三七粉低血壓偏高能吃嗎

三七粉低血壓偏高患者一般可以適量服用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。三七粉具有活血化瘀功效,可能對調(diào)節(jié)血壓有一定幫助。

三七粉的主要成分三七皂苷可能通過改善微循環(huán)、抑制血小板聚集等機制產(chǎn)生溫和的降壓作用。對于血壓處于臨界值或輕度偏高的患者,在醫(yī)生監(jiān)測下服用可能有助于血壓管理。服用期間需定期測量血壓,觀察是否出現(xiàn)頭暈、乏力等不適反應(yīng)。日常可配合低鹽飲食和適度運動,避免突然改變體位。

部分患者服用后可能出現(xiàn)血壓波動加劇的情況,尤其對于血壓控制不穩(wěn)定的患者風(fēng)險較高。自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常者可能出現(xiàn)直立性低血壓,合并心腦血管疾病患者需警惕出血風(fēng)險。服用抗凝藥物或存在凝血功能障礙者應(yīng)避免合用,圍手術(shù)期患者需提前停藥。

建議用藥前完善血壓動態(tài)監(jiān)測和凝血功能檢查,避免與降壓藥物盲目聯(lián)用。出現(xiàn)視物模糊、心悸等不適需立即停用并就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于血壓平穩(wěn),血壓持續(xù)升高超過安全范圍時應(yīng)優(yōu)先考慮規(guī)范降壓治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
長牙齒發(fā)燒會持續(xù)多久

長牙齒發(fā)燒通常會持續(xù)1-3天,少數(shù)情況可能持續(xù)5-7天。

長牙齒發(fā)燒是嬰幼兒出牙期的常見現(xiàn)象,由于牙齒萌出時刺激牙齦組織引發(fā)局部炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致體溫輕微升高。多數(shù)情況下體溫在38攝氏度以下,伴隨牙齦紅腫、流口水、煩躁不安等癥狀。發(fā)熱時間較短,通常1-3天內(nèi)隨牙齒突破牙齦后自行消退。部分嬰幼兒因個體差異或合并輕微感染,發(fā)熱可能延長至5-7天,但一般不會超過一周。期間可采取物理降溫措施,如溫水擦拭、減少衣物包裹等。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)時間超過3天,需警惕其他感染性疾病可能。

家長應(yīng)注意觀察嬰幼兒精神狀態(tài)與進食情況,保持口腔清潔,使用硅膠指套按摩牙齦緩解不適。避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的退熱藥物,發(fā)熱期間適當(dāng)增加水分攝入,選擇易消化的輔食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、拒食或其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查中耳炎、呼吸道感染等疾病。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中上腹部疼痛是急性胃炎嗎

中上腹部疼痛可能是急性胃炎,也可能是消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、心肌梗死等疾病引起。急性胃炎通常表現(xiàn)為中上腹隱痛或灼痛,常伴有惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。

1、急性胃炎

急性胃炎可能與飲食不當(dāng)、藥物刺激、細菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為中上腹隱痛或灼痛,可能伴有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。日常需避免辛辣刺激性食物,飲食以清淡易消化為主。

2、消化性潰瘍

消化性潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為中上腹規(guī)律性疼痛,可能伴有反酸、噯氣等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片、蘭索拉唑腸溶片等藥物。日常需規(guī)律飲食,避免過度勞累。

3、膽囊炎

膽囊炎可能與膽結(jié)石、細菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為中上腹或右上腹疼痛,可能向右肩背部放射,伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。急性發(fā)作期需禁食,緩解后低脂飲食。

4、胰腺炎

胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇烈疼痛,可能向腰背部放射,伴有惡心、嘔吐等癥狀。治療需禁食胃腸減壓,遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液等藥物?;謴?fù)期需嚴格戒酒,低脂飲食。

5、心肌梗死

心肌梗死可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),部分患者可表現(xiàn)為中上腹疼痛,可能伴有胸悶、氣短、出汗等癥狀。需立即就醫(yī),治療包括抗血小板、溶栓、介入治療等。日常需控制血壓、血糖、血脂,避免劇烈運動。

出現(xiàn)中上腹部疼痛時,建議及時就醫(yī)明確診斷。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。疼痛劇烈或持續(xù)不緩解時,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤病情。根據(jù)醫(yī)生建議完善胃鏡、腹部超聲、心電圖等檢查,明確病因后針對性治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃雞蛋喝牛奶能長高嗎

吃雞蛋喝牛奶對長高有一定幫助,但身高增長主要受遺傳、營養(yǎng)、運動、睡眠等多因素影響。雞蛋和牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營養(yǎng)素,有助于骨骼發(fā)育。

1、蛋白質(zhì)作用

雞蛋和牛奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白是骨骼和肌肉生長的必需物質(zhì)。蛋白質(zhì)參與生長激素合成,促進軟骨細胞增殖,幫助骨骺端骨化。建議每日攝入1-2個雞蛋,300-500毫升牛奶,但乳糖不耐受者可選擇酸奶或舒化奶。

2、鈣質(zhì)補充

牛奶是天然鈣源,每100毫升含鈣約100毫克。鈣元素直接影響骨密度和骨骼長度,青春期每日需1200毫克鈣。雞蛋黃含少量鈣,搭配維生素D可提升吸收率。長期缺鈣可能導(dǎo)致生長遲緩。

3、維生素協(xié)同

牛奶中的維生素D促進腸道鈣吸收,雞蛋含維生素B族和維生素A。這些維生素共同調(diào)節(jié)成骨細胞活性,維持骨骼正常代謝。日照不足時,可通過強化維生素D牛奶補充。

4、生長關(guān)鍵期

青春期前三年是身高突增期,此時保證每日雞蛋牛奶攝入效果最佳。骨骺閉合后(通常女性16歲、男性18歲后),飲食對長高影響有限。建議定期監(jiān)測骨齡,把握干預(yù)時機。

5、綜合干預(yù)

單純飲食補充效果有限,需配合縱向運動如跳繩、籃球,以及每晚22點前入睡。深度睡眠時生長激素分泌達高峰,與營養(yǎng)補充形成協(xié)同效應(yīng)。營養(yǎng)不良兒童可遵醫(yī)囑使用賴氨酸維B12顆粒輔助。

建立均衡膳食結(jié)構(gòu),除雞蛋牛奶外還需攝入魚類、豆制品、深色蔬菜等富鋅、鎂食物。避免過量攝入以防肥胖反而不利生長,每周進行3-5次跳躍類運動,保證持續(xù)8小時睡眠。若身高低于同齡人兩個標(biāo)準(zhǔn)差,建議兒科內(nèi)分泌科就診排除生長激素缺乏癥。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何解毒鎮(zhèn)靜劑中毒?

鎮(zhèn)靜劑中毒可通過催吐洗胃、活性炭吸附、導(dǎo)瀉利尿、藥物拮抗、血液凈化等方式解毒。鎮(zhèn)靜劑中毒通常由誤服過量、自殺傾向、藥物濫用、個體差異、藥物相互作用等原因引起。

1、催吐洗胃

早期發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)靜劑中毒時,若患者意識清醒且無嘔吐反射抑制,可采用催吐法清除胃內(nèi)容物。使用溫鹽水或?qū)S么咄聞┐碳ぱ什?,重?fù)進行直至胃內(nèi)容物排空。對于昏迷患者或服藥時間超過1小時者,需立即插管實施洗胃,選用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液反復(fù)沖洗,注意防止誤吸。洗胃后留置胃管便于后續(xù)活性炭灌注。

2、活性炭吸附

未吸收的鎮(zhèn)靜劑可被活性炭有效吸附,成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為50-100克混懸液經(jīng)胃管注入。對于長效苯二氮卓類藥物需每4-6小時重復(fù)給藥,持續(xù)24-48小時?;钚蕴磕芙Y(jié)合多數(shù)鎮(zhèn)靜催眠藥,但對鋰鹽、重金屬中毒無效。使用時需監(jiān)測腸鳴音,腸梗阻患者禁用。

3、導(dǎo)瀉利尿

硫酸鎂或山梨醇等滲透性瀉藥可加速腸道殘留藥物排出,與活性炭聯(lián)合使用效果更佳。強迫利尿適用于水溶性鎮(zhèn)靜劑中毒,通過靜脈補液與呋塞米注射使尿量維持在200-300毫升/小時。巴比妥類中毒時需堿化尿液促進排泄,維持尿pH值在7.5-8.0。老年及心腎功能不全者慎用此法。

4、藥物拮抗

氟馬西尼是苯二氮卓類特異性拮抗劑,靜脈注射后1-2分鐘起效,首劑0.2毫克緩慢推注,必要時每60秒重復(fù)0.1毫克,總量不超過2毫克。納洛酮可用于阿片類復(fù)合鎮(zhèn)靜劑中毒,起始劑量0.4-2毫克靜脈注射。使用拮抗劑需備好呼吸支持設(shè)備,防止誘發(fā)戒斷反應(yīng)或驚厥。

5、血液凈化

血液灌流能有效清除巴比妥類、水合氯醛等蛋白結(jié)合率低的藥物,需在中毒后12小時內(nèi)進行。血液透析適用于甲醇、乙二醇等伴隨中毒或合并急性腎損傷者。血漿置換對苯二氮卓類中毒效果有限,僅在常規(guī)治療無效時考慮。實施前需評估凝血功能,建立雙腔靜脈通路。

鎮(zhèn)靜劑中毒患者應(yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢,持續(xù)監(jiān)測生命體征?;謴?fù)期宜進食高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。家屬需妥善保管家中藥物,避免兒童及精神障礙患者接觸。長期服用鎮(zhèn)靜劑者應(yīng)定期評估用藥必要性,防止藥物蓄積中毒。出現(xiàn)嗜睡、共濟失調(diào)等早期中毒癥狀時須立即停用藥物并就醫(yī)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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