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左右腹部疼痛有點(diǎn)受不了怎么辦

來源:博禾知道

2022-05-28 11:19 42人閱讀

問題描述:左右腹部疼痛有點(diǎn)受不了怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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左右腹部疼痛有點(diǎn)受不了怎么辦
左右腹部疼痛這種情況的病因很多,如腹部臟器的炎癥結(jié)石占位性病變或者是梗阻都可以導(dǎo)致,建議最好是去醫(yī)院化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī),做一個(gè)腹部的彩超,再結(jié)合臨床癥狀體征對癥調(diào)理,平時(shí)要注意腹部的保暖,不要著涼,可以用溫毛巾熱敷一下腹部,飲食要規(guī)律衛(wèi)生,不要吃生冷辛辣刺激性的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右腹部疼痛時(shí)有時(shí)無,有便秘
當(dāng)身體出現(xiàn)右側(cè)腹部組織疼痛,還有經(jīng)常有便秘的臨床病變表現(xiàn)情況與身體的腹部組織消化不良感染損傷的臨床表現(xiàn),在臨床檢查確診以后,根據(jù)身體的具體情況,通過健脾消食助消化,保護(hù)胃腸功能代謝指標(biāo)的方法。以上是對“右腹部疼痛時(shí)有時(shí)無,有便秘”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
28歲脂肪肝右腹部疼痛怎么辦
輕度的脂肪肝引起疼痛,建議使用降脂保肝護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療,可以選擇口服止痛藥或者是口服非甾體抗炎藥物進(jìn)行止痛,注意飲食調(diào)整,避免抽煙喝酒,少吃甜食,油炸食品,多吃新鮮水果蔬菜,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脂肪肝會(huì)右腹部疼痛怎么辦
脂肪肝合并右腹部疼痛需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可能是由于肝脾腫大引起的,有可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)了脂肪性肝炎引起的,需要去醫(yī)院檢查肝功能,如果肝功能出現(xiàn)了異常需要給予護(hù)肝治療,同時(shí)對于脂肪肝需要改變自己的飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右腹部疼痛,胃和十二指腸有潰瘍
右腹部,主要是結(jié)合具體疼痛位置來考慮,而肝膽沒有異常了,就要考慮是胃竇,十二指腸或其它腸管炎癥而引起疼痛現(xiàn)象而結(jié)果懷疑是胃腸病變,而治療沒有改善,是需要再進(jìn)行進(jìn)一步檢查來明確原因的,最好是再到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查來明確病情,再治療處理
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰右腹部疼痛怎么回事
右側(cè)腹疼在普通外科普遍病以下:1.右上腹痛多是膽囊結(jié)石膽囊炎引發(fā),為方向正中有大概是胃十二指腸疾病。2.中腹或臍周疼,后轉(zhuǎn)移至右下腹多為闌尾炎,簡單右中下腹痛,經(jīng)通常醫(yī)治有效或重復(fù),要腸鏡檢測消除回盲部及結(jié)腸腫瘤。提議按時(shí)去醫(yī)院門診胃腸外科更進(jìn)一步診治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右腹部疼痛的可能病因有哪些?
右腹部疼痛是臨床上非常常見的疾病,右腹部疼痛涉及到的器臟較多。右腹部疼痛的可能病因:1、右上腹痛,應(yīng)重點(diǎn)考慮肝臟、膽囊的問題,如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石等都可能導(dǎo)致右上腹疼痛。2、右下腹痛首先應(yīng)想到是否患上闌尾炎。3、腸胃疾病也會(huì)引起右腹部疼痛,如果患有急性腸胃炎或者消化道潰瘍等腸胃疾病。肚子疼病因較多,明確疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、病痛的癥狀有利于病因判斷。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右腹部疼痛怎么回事,什么原因呢,沒有很疼
右腹部如果在肚臍以上是肝臟,肚臍以下是闌尾,再往下就是輸卵管和卵巢,如果是往下的部位,有可能是腸蠕動(dòng),腸痙攣或者闌尾發(fā)炎,婦科方面也有可能是附件發(fā)炎,有條件最好到醫(yī)院給醫(yī)生按壓一下,到底是什么部位引起的疼痛。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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右腹部疼痛是指以腹部中線為界線的右腹部疼痛。抽搐、缺血、炎癥、機(jī)械牽引等相關(guān)神經(jīng)引起的疼痛。如刺激刺激內(nèi)臟、引起內(nèi)臟疼痛、身體模糊、定位不正確、刺激腹壁、腹膜壁等部位,可以引起強(qiáng)烈的感覺、明確的身體疼痛、刺激內(nèi)臟神經(jīng)、改善相應(yīng)的脊髓中樞興奮性、引起神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛。右腹部疼痛的常見原因1、內(nèi)臟由機(jī)
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右腹部疼痛的可能原因
右腹部疼痛是一種疾病,大因素與肝臟有關(guān),屬于肝區(qū)部位的疼痛。肝臟位于人體的右腹部,肝臟本身不痛,主要是肝臟外面的肝包膜受牽引而痛。另外,運(yùn)動(dòng)過度或過度勞累也有可能引起這種癥狀,在這種情況下肝臟受到很強(qiáng)的壓力,右腹部不適。右腹部疼痛的可能原因1、右腹部疼痛見肝膽系統(tǒng)疾病,包括膽囊結(jié)石、膽囊炎、肝腫瘤和
右腹部疼痛
一般出現(xiàn)右腹部疼痛的情況,與肝臟器官出現(xiàn)問題有直接關(guān)系,肝臟集中部位在右上腹部,主要是肝臟受損、壓迫引起的疼痛,患者劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、肝臟受損時(shí),右腹部疼痛,肝炎患者也出現(xiàn)右腹部疼痛。右腹部疼痛的原因1、肝損傷、右腹部疼痛的原因主要是肝受炎性損傷,肝細(xì)胞變性壞死發(fā)生,肝包膜發(fā)生,神經(jīng)可能是乙型病毒
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銀屑病是屬于一種炎癥性皮膚疾病,而且容易反復(fù)發(fā)作,臨床癥狀相對比較多,對于患者來講要針對病因來及時(shí)的進(jìn)行治療,日常生活中要注意做好調(diào)理措施,要科學(xué)安排自己的日常生活,避免疾病的反復(fù)發(fā)作和出現(xiàn),那么患者用適今可的注意事項(xiàng)多不多?適今可注意事項(xiàng):避免與眼睛接觸,若
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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乙肝核心抗體大于10
乙肝核心抗體大于10通常提示曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒HBV或接種過乙肝疫苗后的免疫反應(yīng),而這種情況本身并不能直接說明是否患有乙肝,需要結(jié)合乙肝表面抗原HBsAg、表面抗體HBsAb以及其他乙肝病毒指標(biāo)進(jìn)行全面評估。如果僅核心抗體高而其他指標(biāo)均正常,通常無需特殊處理,建議定期復(fù)查,了解肝功能及病毒變化情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 1、乙肝核心抗體是什么? 乙肝核心抗體HBcAb是乙型肝炎病毒感染后體內(nèi)免疫系統(tǒng)對病毒核心抗原產(chǎn)生的抗體。它主要分為IgM型和IgG型:IgM型提示近期感染,IgG型通常表示既往感染或病毒清除的長期免疫記憶。乙肝核心抗體高于10通常意味著曾經(jīng)感染過HBV,但不能單獨(dú)作為是否患病或需要治療的判斷依據(jù)。 2、乙肝核心抗體升高的原因分析 既往感染并自愈:很多人在感染乙肝病毒后,由于自身免疫系統(tǒng)的作用,會(huì)清除病毒,只留下核心抗體作為“免疫記憶”,表面抗原HBsAg消失,表面抗體HBsAb可能陽轉(zhuǎn)。 接種乙肝疫苗未完全激活免疫:一些情況下核心抗體會(huì)有輕微升高,但這種情況不常見且通常并無健康風(fēng)險(xiǎn)。 隱匿性乙肝感染:部分患者表面抗原陰性,但病毒存在于體內(nèi)潛伏狀態(tài),尤其可能在免疫力弱化后重新活躍。 3、如何應(yīng)對? 進(jìn)一步檢查看是否感染活動(dòng):僅核心抗體大于10并不能直接評估病情,建議聯(lián)合檢查乙肝兩對半包括表面抗原、表面抗體和e抗原等、HBV-DNA及肝功能。如果表面抗原陽性+HBV-DNA陽性,提示病毒復(fù)制活躍,需盡早規(guī)范治療。 監(jiān)測指標(biāo):對于既往感染恢復(fù)者表面抗原陰性、核心抗體陽性,建議每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能和乙肝病毒相關(guān)指標(biāo),特別是肝酶如ALT變化。 維持健康生活方式:避免酗酒、吸煙;規(guī)律飲食,適當(dāng)鍛煉,提高免疫力。可多吃富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,對肝臟有保護(hù)作用。 乙肝核心抗體大于10一般無需過度緊張,但應(yīng)結(jié)合其他檢測結(jié)果進(jìn)行全面評估。如果發(fā)現(xiàn)異常或存在隱匿性感染風(fēng)險(xiǎn),需盡早咨詢醫(yī)生并進(jìn)行個(gè)性化管理。請定期體檢和監(jiān)測,預(yù)防肝臟病變,保護(hù)肝臟健康。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒了可以喂奶嗎
感冒了可以喂奶,但需根據(jù)病情程度和采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施以降低傳染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)注意自身休息。輕微感冒通常不影響哺乳,但如果出現(xiàn)高燒或用藥,則需謹(jǐn)慎評估。 1、輕微感冒時(shí)哺乳的可行性 輕微感冒通常不會(huì)影響母乳喂養(yǎng),因?yàn)橥ㄟ^母乳傳遞的抗體還可以增強(qiáng)嬰兒的免疫力。為了避免嬰兒被感染,母親在哺乳時(shí)需要佩戴口罩,勤洗手,并保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如果癥狀較輕,如鼻塞、咳嗽或輕微頭痛,可以繼續(xù)喂養(yǎng),同時(shí)注意多喝水、保證充足睡眠并改善自身免疫力。 2、出現(xiàn)發(fā)燒或嚴(yán)重癥狀時(shí)的注意事項(xiàng) 如果感冒導(dǎo)致高燒超過38.5℃或出現(xiàn)持續(xù)的嚴(yán)重咳嗽、喉嚨痛等癥狀,則需短暫中斷哺乳,及時(shí)就醫(yī)并遵從如果確診為流感或其他有較高傳染性的病癥,須特別注意避免與嬰兒過多親密接觸,可以考慮讓健康的家庭成員協(xié)助照看嬰兒。高燒可能導(dǎo)致乳汁分泌減少,此時(shí)應(yīng)有意識(shí)地補(bǔ)充水分,多喝溫?zé)岬陌组_水或清湯,同時(shí)避免脫水。 3、用藥期間哺乳的風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對 感冒用藥需格外小心,部分藥物可能通過乳汁傳遞對嬰兒造成影響。如果必須服用抗病毒藥、退燒藥或其他感冒藥,需選擇對哺乳期安全的藥物,例如布洛芬、撲熱息痛等,但前提是嚴(yán)格遵從醫(yī)生指導(dǎo)。哺乳期禁用復(fù)方感冒藥和含偽麻黃堿或抗組胺成分的藥物,因?yàn)檫@些可能導(dǎo)致嬰兒嗜睡或其他不良反應(yīng)。如果因用藥需要暫停哺乳,可通過吸奶器吸出乳汁維持分泌,待療程結(jié)束后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 感冒期間可以喂奶,只要采取必要的保護(hù)措施并關(guān)注自身健康即可平衡育兒與康復(fù)兩方面。如果癥狀嚴(yán)重或需要用藥,請及時(shí)就醫(yī)并咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議,以確保母嬰雙方的健康與安全。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
如何確定是否是重型肝炎
重型肝炎是一種嚴(yán)重的肝功能衰竭疾病,通常表現(xiàn)為黃疸加深、持續(xù)乏力、出血傾向和神志改變等癥狀,一旦懷疑應(yīng)盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生通過相關(guān)檢查明確診斷。確定是否是重型肝炎需要綜合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面的資料。 1、重型肝炎的典型癥狀 重型肝炎患者通常會(huì)表現(xiàn)出明顯的黃疸皮膚和眼睛發(fā)黃、嚴(yán)重的乏力、部分患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐。隨著病情加重,還可能出現(xiàn)肝性腦病癥狀,如思維混亂、性格改變甚至昏迷。在嚴(yán)重情況下可有出血不止、腹水迅速積聚等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)迅速就醫(yī)。 2、如何通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診 實(shí)驗(yàn)室檢查對確診重型肝炎至關(guān)重要。醫(yī)生通常通過血液檢查來評估肝功能指標(biāo),包括: 肝酶ALT、AST升高:嚴(yán)重肝損傷時(shí)酶可能急劇升高。 膽紅素水平升高:直接膽紅素、總膽紅素顯著升高是重型肝炎的重要標(biāo)志。 凝血功能異常:如凝血酶原時(shí)間顯著延長,提示肝功能明顯下降。 血氨水平:重型肝炎時(shí),肝臟解毒能力下降,可導(dǎo)致血氨升高,進(jìn)一步誘發(fā)肝性腦病。 3、影像學(xué)檢查的作用 影像學(xué)如腹部超聲、CT和MRI等可用于輔助診斷,排除其他病因如肝腫瘤、膽道梗阻等和觀察肝臟萎縮、血流變化情況。這些檢查為醫(yī)生提供更直觀的訊息。 4、應(yīng)對重型肝炎的治療方法 藥物治療:對癥治療是關(guān)鍵,例如使用保肝藥物如甘草酸制劑、糾正凝血功能障礙的藥物和預(yù)防腦病的藥物如乳果糖。 人工肝支持療法:在肝功能嚴(yán)重受損時(shí),人工肝支持治療可以暫時(shí)取代肝臟工作,為病情恢復(fù)爭取時(shí)間。 肝移植手術(shù):對于藥物和人工肝療效不佳的患者,肝移植是終末期肝功能衰竭的核心手段。 重型肝炎是需要緊急處理的危重疾病,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,必須立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)評估和治療。明確診斷后,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議接受治療,必要時(shí)評估肝移植的可能性,同時(shí)家屬需密切觀察患者的病情變化,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齒排列不齊的危害一般有哪些
牙齒排列不齊可能引發(fā)口腔健康問題、美觀影響以及心理壓力等多方面危害,主要包括咀嚼功能異常、口腔清潔難度增加、牙齦疾病風(fēng)險(xiǎn)增高和影響面部美觀等。通過早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)矯正和日常良好護(hù)理,可有效減少危害。 1、咀嚼功能異常 牙齒排列不齊會(huì)導(dǎo)致上下牙齒咬合不良,從而影響咀嚼功能。咀嚼不充分容易加重胃腸負(fù)擔(dān),長期可能引發(fā)消化不良等問題。尤其是前牙反合地包天或開合畸形,咀嚼效率更低。通過佩戴牙齒矯正器如金屬托槽、隱形托槽或舌側(cè)矯正可提高咬合功能。 2、口腔清潔難度增加 牙齒排列不規(guī)則可能導(dǎo)致刷牙時(shí)無法有效清理牙間隙,牙菌斑和食物殘?jiān)菀诇簦瑥亩l(fā)齲齒和牙周疾病。特別是重度擁擠的牙齒區(qū)域,清潔較為困難。日常使用牙線、沖牙器等輔助工具可以提升清潔效果,定期洗牙也能輔助預(yù)防。 3、牙齦疾病風(fēng)險(xiǎn)增加 牙齒不齊的區(qū)域容易堆積牙菌斑和牙石,刺激牙齦組織,最終可能發(fā)展為牙齦炎或牙周炎。長時(shí)間的咬合創(chuàng)傷還會(huì)加速牙周組織的退化,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。矯正牙齒不僅能改善美觀,還可幫助恢復(fù)牙周健康。 4、美觀和心理健康影響 不整齊的牙齒可能引發(fā)自卑心理,影響社交和職場表現(xiàn),尤其是兒童和青少年容易因?yàn)楸怀靶Χa(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。矯正牙齒排列后,可以提升面部美觀,對提升自信心有顯著作用。 牙齒排列不齊影響的不僅是外觀,還有整體口腔健康和身心狀態(tài)。建議在牙齒矯正醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況選擇適合的矯正方式,同時(shí)堅(jiān)持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,定期復(fù)診確保效果,避免牙齒問題進(jìn)一步惡化。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕兩周能檢查出來嗎
懷孕兩周通常通過超聲檢查難以確認(rèn),但血液或尿液檢測可能檢測到早孕。檢測方法主要包括血HCG檢測、尿妊娠試驗(yàn)和超聲檢查,應(yīng)根據(jù)時(shí)間和自身情況選擇合適的方法。 1、血HCG檢測 血液中HCG人絨毛膜促性腺激素水平升高是懷孕的重要標(biāo)志之一。懷孕后6-10天,HCG水平即可開始上升。懷孕兩周時(shí),靜脈抽血檢測的敏感度較高,可以準(zhǔn)確判斷是否懷孕。這種檢測適合剛嘗試懷孕或需盡早確認(rèn)的女性,尤其適用于月經(jīng)不規(guī)律的情況下。 2、尿妊娠試驗(yàn) 家用早孕試紙是最便捷的檢測方式,依靠尿液中HCG的變化判斷是否懷孕。一般建議在月經(jīng)推遲后進(jìn)行,但敏感度不同的試紙?jiān)趹言袃芍芤部赡軝z測出結(jié)果。用晨尿測試更準(zhǔn),因?yàn)槌磕蛑械腍CG濃度較高。但即使測試結(jié)果為陰性,也應(yīng)隔幾天再測試一次,避免“假陰性”。 3、超聲檢查的局限性 懷孕兩周時(shí),受精卵剛剛著床,超聲檢查無法看到明顯孕囊,通常需要懷孕4-5周才能通過超聲觀察到子宮內(nèi)明顯的孕囊。懷孕兩周時(shí)不建議通過超聲檢查評估,而應(yīng)依賴血HCG或尿妊娠試驗(yàn)來初步確認(rèn)。 懷孕早期的檢測不僅幫助您確認(rèn)懷孕,還能及早監(jiān)測宮外孕等異常情況。建議選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)檢測,確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。如果懷疑早孕,最好耐心等待月經(jīng)推遲后再進(jìn)行檢測,以獲得更可靠的結(jié)果。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢肛裂排名比較好醫(yī)院
武漢治療肛裂比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或相關(guān)科室,醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),診療經(jīng)驗(yàn)豐富,能夠?yàn)楦亓鸦颊咛峁┮?guī)范化、個(gè)性化的治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)技術(shù)和術(shù)后康復(fù)管理見長,年均完成肛裂手術(shù)量位居全省前列;協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托多學(xué)科協(xié)作模式,注重精細(xì)化診療,尤其擅長復(fù)雜性肛裂的綜合治療;武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科則在肛裂保守治療領(lǐng)域積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn),提倡早期干預(yù)與中西醫(yī)結(jié)合療法,降低手術(shù)率。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心和現(xiàn)代化手術(shù)室。科室配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)診斷肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對單純性肛裂,常規(guī)采用擴(kuò)肛術(shù)配合藥物坐浴等保守療法;對于陳舊性肛裂或合并肛乳頭肥大、哨兵痔的患者,常規(guī)開展側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)(LIS)及改良肛裂切除術(shù),術(shù)中采用可吸收縫合線減少術(shù)后護(hù)理難度。該科推行階梯化治療理念,根據(jù)患者病情輕重制定個(gè)性化方案,術(shù)后通過紅光理療、中藥熏洗等方式加速創(chuàng)面愈合,平均住院時(shí)間控制在3-5天,復(fù)發(fā)率低于5%。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科年接診肛裂患者超2000例,設(shè)立有肛裂專病門診。科室引進(jìn)智能肛腸綜合治療儀,可同步實(shí)現(xiàn)高清成像與微創(chuàng)操作,手術(shù)創(chuàng)口小于傳統(tǒng)術(shù)式50%。在治療策略上,對急性肛裂優(yōu)先采用硝酸甘油軟膏局部用藥聯(lián)合高纖維飲食調(diào)整,保守治療有效率可達(dá)70%。對于需手術(shù)干預(yù)者,常規(guī)開展V-Y皮瓣推移術(shù)解決肛管皮膚缺損問題,并創(chuàng)新性應(yīng)用生物補(bǔ)片修復(fù)技術(shù)改善肛門閉合功能。術(shù)后管理方面,采用二維碼隨訪系統(tǒng)實(shí)時(shí)跟蹤患者排便情況,配套開發(fā)的肛腸健康A(chǔ)PP提供飲食指導(dǎo)、用藥提醒等智能服務(wù),顯著提升患者依從性。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科將肛裂診療納入日間手術(shù)管理體系,符合條件的患者可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)入院、手術(shù)、出院。科室配置有肛管壓力檢測儀,術(shù)前精準(zhǔn)評估肛門括約肌功能狀態(tài),避免過度治療。治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用改良封閉式肛裂切除術(shù),術(shù)中結(jié)合射頻止血技術(shù)將出血量控制在10ml以內(nèi)。針對哺乳期女性等特殊人群,開發(fā)蜂蜜明膠栓劑替代傳統(tǒng)麻醉藥物,兼顧療效與安全性。科室還與中醫(yī)科聯(lián)合研發(fā)“愈裂熏洗方”,術(shù)后配合使用可縮短切口愈合時(shí)間3-4天。近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該科肛裂治療總有效率保持在98.2%,二次手術(shù)率僅為1.8%。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科建立有肛裂診療質(zhì)量控制體系,實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。科室配備肛腸動(dòng)力檢測系統(tǒng),可量化評估術(shù)后肛門功能恢復(fù)情況。在手術(shù)方式選擇上,對合并肛門狹窄者采用STARR術(shù)改良術(shù)式,通過弧形切割閉合器同步解決肛裂與狹窄問題。創(chuàng)新開展的富血小板血漿(PRP)局部注射療法,有效促進(jìn)慢性肛裂潰瘍面愈合,相關(guān)研究成果獲湖北省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。科室定期舉辦肛裂患者健康教育課堂,編印《肛裂自我護(hù)理手冊》,建立術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)庫跟蹤10年療效。5. 武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸疾病專科醫(yī)院,設(shè)有肛裂專病診療中心。引進(jìn)韓國Dr.Camscope肛腸鏡系統(tǒng),可放大40倍觀察肛管細(xì)微病變。獨(dú)創(chuàng)的"三步止痛法"貫穿治療全程:術(shù)前采用低頻脈沖鎮(zhèn)痛,術(shù)中應(yīng)用長效麻醉凝膠,術(shù)后使用自控鎮(zhèn)痛泵,使患者疼痛評分降低60%。針對合并便秘的肛裂患者,開發(fā)排便生物反饋訓(xùn)練系統(tǒng),配合膳食纖維定量監(jiān)測儀,建立個(gè)性化排便管理方案。統(tǒng)計(jì)顯示,該院肛裂術(shù)后肛門失禁發(fā)生率低于0.3%,患者滿意度連續(xù)五年超過97%。6. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)建設(shè)專科,形成了一套完整的肛裂序貫治療方案。急性期采用清熱涼血方劑坐浴,慢性期應(yīng)用生肌玉紅膏促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。手術(shù)治療方面,將中醫(yī)掛線療法與現(xiàn)代肛裂切除術(shù)相結(jié)合,設(shè)計(jì)出彈性掛線漸進(jìn)松解術(shù),既能有效松解括約肌又避免肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。科室配備中藥熏蒸治療艙,術(shù)后患者每日接受20分鐘定向熏蒸,臨床觀察證實(shí)可減少抗生素使用量30%。該科還建有湖北省首個(gè)肛腸生物樣本庫,為肛裂發(fā)病機(jī)制研究提供數(shù)據(jù)支持。7. 湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,研制出九華膏、消痔栓等專科制劑。對早期肛裂推行"中藥內(nèi)服+穴位貼敷+耳穴壓豆"三位一體療法,臨床數(shù)據(jù)顯示可使40%患者避免手術(shù)。手術(shù)治療強(qiáng)調(diào)"微創(chuàng)與調(diào)護(hù)并重",術(shù)中應(yīng)用小針刀松解內(nèi)括約肌,術(shù)后采用五倍子湯坐浴收斂止血。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)患者氣虛、濕熱等不同體質(zhì)類型制定食療方案,配套開發(fā)的藥膳包涵蓋12種肛裂康復(fù)配方,患者接受度達(dá)85%以上。8. 武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院胃腸外科將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛裂治療,術(shù)前6小時(shí)禁食、2小時(shí)禁飲,術(shù)后4小時(shí)即開始流質(zhì)飲食。手術(shù)采用超聲刀精準(zhǔn)分離技術(shù),配合可降解止血紗布填塞,使手術(shù)時(shí)間縮短至15-20分鐘。創(chuàng)新設(shè)計(jì)的肛管擴(kuò)張器獲得國家實(shí)用新型專利,可在術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測括約肌壓力。科室推行"無痛病房"管理,通過多模式鎮(zhèn)痛將術(shù)后24小時(shí)疼痛評分控制在3分以下。統(tǒng)計(jì)顯示,采用ERAS路徑的患者平均住院費(fèi)用降低22%,術(shù)后恢復(fù)工作時(shí)間縮短5天。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
鎖骨骨折后遺癥有哪些癥狀
鎖骨骨折后可能出現(xiàn)的后遺癥包括疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肩部肌肉萎縮感、骨折愈合異常等,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙或神經(jīng)損傷,建議盡早治療和康復(fù)訓(xùn)練以預(yù)防長期影響。 1、疼痛和不適 部分患者即使骨折愈合后,仍可能感到局部疼痛或不適。這種現(xiàn)象可能與骨折部位的炎癥殘留、軟組織損傷或筋膜粘連有關(guān)。當(dāng)患處長時(shí)間保持某一姿勢或天氣變化時(shí)疼痛感可能加劇。改善疼痛的方法包括物理治療、使用非甾體抗炎藥如布洛芬以及適度的熱敷或冷敷。 2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 因骨折導(dǎo)致長期固定及后期愈合,肩關(guān)節(jié)及鎖骨周圍肌肉可能失去一定的靈活性,表現(xiàn)為抬手困難、旋轉(zhuǎn)受限等。如果關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,建議尋求專業(yè)理療師的幫助,進(jìn)行針對性的關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,如康復(fù)操、拉伸運(yùn)動(dòng)或水中復(fù)健課程。 3、肩部肌肉萎縮和力量減退 骨折期間長時(shí)間佩戴支具或限制活動(dòng),可能導(dǎo)致肩部周圍肌肉的萎縮和力量下降,從而影響患肢功能恢復(fù)。建議每天進(jìn)行漸進(jìn)性的肌肉訓(xùn)練,比如輕負(fù)重的啞鈴鍛煉、彈力帶訓(xùn)練,有助于恢復(fù)肌肉力量。 4、骨折愈合不良和畸形愈合 骨折后有些患者可能出現(xiàn)愈合緩慢、移位愈合或形成假關(guān)節(jié)。這種情況可能引發(fā)鎖骨形態(tài)異常、持續(xù)疼痛或肩部功能障礙。嚴(yán)重者可能需要接受手術(shù)矯正,包括鎖骨內(nèi)固定術(shù)或骨移植術(shù)。 5、神經(jīng)或血管損傷 鎖骨位置較淺,附近分布有重要的神經(jīng)和血管。如果骨折移位嚴(yán)重,可能壓迫或損傷神經(jīng),表現(xiàn)為手臂麻木、無力、刺痛感等癥狀。這種情況需盡早就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢查來明確損傷部位,必要時(shí)接受神經(jīng)或血管修復(fù)手術(shù)。 對于上述癥狀,不僅在早期要積極治療骨折,還需注重康復(fù)和長期護(hù)理,如規(guī)范佩戴支具、定期隨訪、科學(xué)指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。如果癥狀反復(fù)或加重,建議及時(shí)復(fù)診,避免影響生活質(zhì)量。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
懷孕一個(gè)月會(huì)出血嗎
懷孕一個(gè)月有可能會(huì)出血,但需要根據(jù)出血的原因判斷是否為正常現(xiàn)象。常見的原因包括生理性植入期出血、激素波動(dòng)引起的少量出血,也可能是一些病理性原因如先兆流產(chǎn)、宮外孕或感染所致。建議及時(shí)就醫(yī),以明確診斷并排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。 1、生理性原因 一些孕婦在懷孕早期可能會(huì)出現(xiàn)少量出血,這是由于受精卵植入子宮內(nèi)膜過程中可能導(dǎo)致血管破裂,引起“植入期出血”。通常出血量較少,色澤為淡粉色或褐色,并不伴隨明顯不適,這是正常現(xiàn)象,不需要過度擔(dān)憂。孕早期體內(nèi)激素水平變化也可能導(dǎo)致子宮頸的血管脆性增加,引起輕微出血。 建議:保持好心情,注意觀察出血量和顏色。如果出血量極少并自行停止,無需特殊處理。避免劇烈活動(dòng)或提重物,注意休息和營養(yǎng)攝入。 2、病理性原因 懷孕初期的出血也可能是嚴(yán)重情況的信號,例如先兆流產(chǎn)、宮外孕或感染。如果出血量較大、呈鮮紅色,并伴有下腹疼痛、腰酸或流出組織塊狀物的癥狀,需要高度警惕。 先兆流產(chǎn):可能因胚胎發(fā)育異常或母體環(huán)境問題引起,癥狀包括出血和腹痛。 宮外孕:即受精卵著床在子宮腔外,如輸卵管,是危及生命的急癥。 宮頸感染或息肉:宮頸的病變或炎癥也可能導(dǎo)致間斷性出血。 醫(yī)生可能通過超聲檢查、血HCG測定等手段明確診斷。 3、處理方法和就醫(yī)建議 藥物治療:對于先兆流產(chǎn),如胚胎尚存活,醫(yī)生可能會(huì)采用黃體酮注射等支持孕激素的治療。 手術(shù)治療:如確診宮外孕,常需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)排除胚胎;對于嚴(yán)重流產(chǎn)需考慮清宮。 日常護(hù)理:保持身心放松,避免過度勞累,飲食方面可多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮果蔬等。 如果在懷孕一個(gè)月出現(xiàn)陰道出血,一定要冷靜處理并及時(shí)就醫(yī),通過系統(tǒng)檢查來明確原因,把健康風(fēng)險(xiǎn)降到最低。同時(shí)在整個(gè)孕期要定期產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒與自身的健康變化。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒出生有黃疸是什么原因
嬰兒出生有黃疸的主要原因是膽紅素代謝異常,可能與新生兒生理特點(diǎn)、母嬰血型不合、感染或其他疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和處理,通過觀察、藥物治療或換血治療解決問題。 1、生理性黃疸 多數(shù)新生兒在出生后2~3天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸,這屬于正常范圍。原因是嬰兒體內(nèi)膽紅素生成速度較快,而肝臟對膽紅素的處理能力尚未完全成熟。這種情況一般在出生后1~2周內(nèi)自行減退,不需要特殊干預(yù)。但早產(chǎn)兒可能持續(xù)時(shí)間更長,需警惕是否有合并癥。 解決方法:對于輕微的生理性黃疸,通過母乳喂養(yǎng)、促進(jìn)排便加速膽紅素排出通常可以緩解。如果黃疸表現(xiàn)嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藍(lán)光照射療法,加速膽紅素的分解。 2、病理性黃疸 病理性黃疸多在嬰兒出生24小時(shí)內(nèi)或黃疸程度過高時(shí)出現(xiàn)。常見原因包括母嬰血型不合如ABO溶血或Rh溶血、胎兒宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒、弓形蟲感染或膽道閉鎖等。此種黃疸有可能危及嬰兒健康,需要及時(shí)治療。 治療方法: 藍(lán)光照射:通過特定波長的藍(lán)光將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排泄的形態(tài)。 藥物治療:如使用酶誘導(dǎo)劑幫助降低膽紅素水平,具體藥物由醫(yī)生決定。 換血治療:對嚴(yán)重病例進(jìn)行換血,可有效減少膽紅素量并減輕對大腦的毒性攻擊。 3、外部環(huán)境和其他病因 某些外部因素也可能加重黃疸癥狀。例如,母乳性黃疸可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝相關(guān),一部分嬰兒對母乳過于敏感。早產(chǎn)兒因器官未充分發(fā)育、感染或代謝紊亂更容易發(fā)生病理性黃疸。 護(hù)理建議:對母乳性黃疸可短期暫停母乳喂養(yǎng),并給予嬰兒配方奶評估。對感染性黃疸需抗感染處理,并進(jìn)行針對性治療。 如果嬰兒黃疸持續(xù)時(shí)間長、程度較重,或出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差等癥狀,應(yīng)高度重視并盡早就診。黃疸雖然常見,但早期干預(yù)是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,家長應(yīng)密切觀察變化并及時(shí)咨詢
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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