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大腸息肉切除后吃什么

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2022-10-25 18:18 39人閱讀

問(wèn)題描述:大腸息肉切除后吃什么

醫(yī)生回答(1)

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大腸息肉是什么原因引起的
引發(fā)結(jié)腸息肉的普遍原因有以下幾個(gè),長(zhǎng)時(shí)間腹瀉。長(zhǎng)時(shí)間排便次數(shù)減少。飲食因素:有研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者結(jié)直腸息肉的產(chǎn)生率明顯增高,多進(jìn)食新鮮水果菌類(lèi)以及維生素C者息肉的產(chǎn)生率縮小。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸息肉和結(jié)腸息肉的區(qū)別
腸息肉大多與不良的生活飲食習(xí)慣和慢性炎癥相關(guān),因?yàn)楫a(chǎn)生部位的不一樣,臨床出現(xiàn)也是不一般的,大多出現(xiàn)為腹痛、腹瀉等病癥。關(guān)于您朋友的現(xiàn)象,應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診檢測(cè),能夠手術(shù)切除息肉選擇醫(yī)治,病患要油膩飲食,多吃菌類(lèi)和水果,防止煙酒刺激。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸息肉怎么治
你提出的問(wèn)題,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)大腸多發(fā)息肉。通常狀況下,不用除癌變的大概。提議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院門(mén)診外科復(fù)查。能夠做腸鏡查驗(yàn)等。也能夠在腸鏡下微創(chuàng)切除醫(yī)治。
劉埃牛 副主任醫(yī)師 無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心
多發(fā)性大腸息肉,做什么手術(shù)恢復(fù)的快
大腸多發(fā)性息肉,可以就診于消化內(nèi)科,行內(nèi)鏡下電凝電切手術(shù)治療,創(chuàng)傷小、效果好,一般住院4、5天,出院一般就可以工作。建議可以就診于消化內(nèi)科,行內(nèi)鏡下電凝電切手術(shù)治療,一般住院4、5天左右,出院一般就可以工作。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸息肉的早期癥狀與治療方法
出現(xiàn)腸息肉,是慢性腸炎刺激造成出現(xiàn)的現(xiàn)象。息肉自身并不可能造成出現(xiàn)腹痛、腹瀉等所有病癥,假如息肉比較小,不用所有處理,重要就是防止腸炎重反復(fù)發(fā)作作。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸息肉在檢查時(shí)是否可以直接切除
大腸息肉在檢查時(shí)是不可以直接切除的,對(duì)于息肉的檢查和切除所使用的醫(yī)療設(shè)備是不一樣的,但患者可以在確診的當(dāng)天對(duì)息肉進(jìn)行微創(chuàng)切除手術(shù)。如果患者沒(méi)有及時(shí)的將大腸息肉切除,會(huì)逐漸形成便血,腹瀉,腸梗阻等嚴(yán)重的疾病,甚至有可能使息肉逐漸惡化,發(fā)展成腸癌。患者在進(jìn)行大腸息肉切除手術(shù)后還要進(jìn)行病理檢查,以確定是否發(fā)生惡化。
林豪譜 主治醫(yī)師 揚(yáng)州市中醫(yī)院
大腸息肉嚴(yán)重嗎
大腸息肉的產(chǎn)生主要是指身體內(nèi)的指腸部位出現(xiàn)了過(guò)度生長(zhǎng)的現(xiàn)象,這樣就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)人在日常生活中的排便出現(xiàn)各種的疼痛以及便血的情況,導(dǎo)致整個(gè)人的生活受到很大的影響以及危害,如果不進(jìn)行治療就會(huì)出現(xiàn)其他的問(wèn)題。一旦出現(xiàn)大腸息肉的情況是需要進(jìn)行及時(shí)的治療的,如果不進(jìn)行治療的話(huà)就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)其他的各種指腸的感染問(wèn)題,并且整個(gè)人在排便的時(shí)候也會(huì)非常的困難,大腸息肉是比較嚴(yán)重的問(wèn)題,所以大腸息肉是需要進(jìn)行手術(shù)的。
王淑芳 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
有什么辦法可以防止大腸息肉長(zhǎng)大嗎
如果想要防止大腸息肉進(jìn)一步增生,那么一定要保持作息時(shí)間的規(guī)律,避免辛辣刺激性的飲食,減少油炸的食品,另外也要注意調(diào)整情緒,不要有壓力,保持情緒的舒暢與穩(wěn)定結(jié)腸息肉當(dāng)中的增生性的息肉可以先觀(guān)察為主,但是短時(shí)間內(nèi)如果有快速的增長(zhǎng),還是要及早的做切除的治療,防止其有癌變的可能性如果是屬于腫瘤性質(zhì)的息肉,原則上來(lái)說(shuō),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以后建議早做切除治療
李育泉 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
大腸息肉手術(shù)需要要住院?jiǎn)?/div>
大腸息肉手術(shù)是不是需要住院,要看大腸息肉的大小,如果大腸息肉比較小,能夠在腸鏡下做處理的,就可以在門(mén)診上在腸鏡下做治療就行了,這個(gè)可以不用住院。如果大腸息肉的息肉比較大有可能癌變,在腸鏡下不能治療的情況下,那么就需要住院在椎管內(nèi)麻醉或者是全麻下做手術(shù)治療,這種情況肯定需要手術(shù)需要住院的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸息肉和腫瘤的癥狀不同
腸有腫瘤不肯定是癌癥,由于很多人的腸道內(nèi)都會(huì)有腫瘤,造成腫瘤出現(xiàn)的原因很多,當(dāng)一些病人腸道長(zhǎng)有腫瘤時(shí),能夠接受外科手術(shù)醫(yī)治,不大概對(duì)身體造成不良作用。提議病患按時(shí)去醫(yī)院門(mén)診的消化內(nèi)科選擇相應(yīng)的檢測(cè),如腸鏡活檢等,明診斷斷落后行針對(duì)性醫(yī)治。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腸息肉切了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎 如何避免大腸息肉復(fù)發(fā)
大腸息肉切除后存在復(fù)發(fā)可能,避免復(fù)發(fā)需采取綜合干預(yù)措施。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與遺傳因素、生活習(xí)慣、炎癥刺激、息肉性質(zhì)及隨訪(fǎng)依從性密切...
大腸息肉的檢查方法
大腸息肉通常指腸腔粘膜表面隆起的病變,多見(jiàn)于直腸和乙狀結(jié)腸。大腸息肉在生活中很常見(jiàn),發(fā)病的概率隨著年齡的增加而增加。關(guān)于大腸息肉的診斷方法,臨床上分為三類(lèi),一起理解吧。大腸息肉的檢查方法內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的息肉必須進(jìn)行活組織檢查,了解息肉的性質(zhì)、類(lèi)型、癌變等。小的或者蒂息肉可以用活檢鉗或者圈套器切除后進(jìn)行
大腸息肉的表現(xiàn)是什么?
我們大多想遠(yuǎn)離疾病,但大腸息肉這種疾病大多不清楚。為了明確大腸息肉這種疾病,我們很多人吃了很多苦。下面介紹大腸息肉的表現(xiàn)許多息肉隱藏著疾病,臨床上沒(méi)有癥狀。一些較大的息肉可引起腸道癥狀,主要為大便習(xí)慣改變、次數(shù)增多、便中帶有粘液或粘液血便,偶有腹痛,極少數(shù)大便時(shí)有腫物自肛門(mén)脫出。一些患者可有長(zhǎng)期便血
大腸息肉是怎么引起的?這六個(gè)誘因很常見(jiàn)!
大腸息肉是癌癥前期的病變,一般大腸息肉的病隱藏,沒(méi)有明顯的癥狀。大息肉出現(xiàn)時(shí)會(huì)引起腸道癥狀。例如,大便習(xí)慣發(fā)生變化,大便次數(shù)增加,有粘液血便,腹部疼痛,是什么引起的大腸息肉呢?大腸息肉的原因是什么?1、遺傳或腸道疾病腸息肉具有一定的遺傳性,腸息肉的形成與基因變異有關(guān)。此外,潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病引起
如何早期發(fā)現(xiàn)大腸息肉與大腸癌?該如何防治?
大腸息肉是向腸腔突出的贅生物,良性、惡性,需要立即進(jìn)行臨床診斷。一般來(lái)說(shuō),腸息肉會(huì)伴有一些腸胃不良反應(yīng),如腹脹、腹瀉、便秘等,臨床上以手術(shù)治療為主。但要根據(jù)患者具體的情況來(lái)定,醫(yī)生會(huì)根據(jù)息肉長(zhǎng)的位置、大小,做出科學(xué)的判斷,制定相應(yīng)的診療方案。下面就有請(qǐng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師康宜兵就大腸息肉
大腸息肉切除手術(shù)怎么辦?
大腸息肉嚴(yán)重影響患者的身體健康,不僅給患者帶來(lái)身體上的折磨,還給患者帶來(lái)心理上的折磨。大腸息肉是病變,需要切除,切除自然需要手術(shù),大腸息肉切除手術(shù)怎么辦?腸息肉是指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括腺瘤(其中絨毛狀腺瘤)、兒童型息肉、炎癥息肉、息肉病等。摘除息肉的方法主要是內(nèi)鏡下行各種摘除法。根
大腸息肉易纏長(zhǎng)期吸煙者
有關(guān)人士進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查,在三千多人群中進(jìn)行了大腸普查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),大腸息肉患者大部分都發(fā)生在吸煙、肥胖、家族有大腸息肉病史、糖尿病等人身上 ,長(zhǎng)期吸煙者患大腸息肉的比列最多。吸煙有害健康,長(zhǎng)期過(guò)多的吸煙,不僅不利于身體的健康,而且還可能誘發(fā)其它各種疾病。男性吸煙容易患大腸息肉大腸息肉是指腸腔內(nèi)粘膜表面
大腸息肉有什么癥狀和危害
大腸息肉早期通常無(wú)明顯癥狀,隨著體積增大會(huì)出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變,部分可能惡變?yōu)榻Y(jié)直腸癌。主要危害包括出血、腸梗阻...
大腸息肉的治療方法有哪些
大腸息肉的治療方法包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除和藥物治療,具體選擇取決于息肉大小、類(lèi)型及患者健康狀況。內(nèi)鏡下切除適用于多數(shù)良...
大腸息肉容易復(fù)發(fā) 定期復(fù)查很重要
大腸息肉(CokicPolyp)是腸腔突出的所有贅生物的總稱(chēng),包括腫瘤性和非腫瘤性,前者與癌癥的發(fā)生關(guān)系密切,是癌癥前期的病變,后者與癌癥的發(fā)生關(guān)系少。由于這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分,故常統(tǒng)以息肉作為初步診斷,待病理學(xué)檢查明確診斷后再進(jìn)一步分類(lèi),因此臨床上所謂的大腸息肉并不說(shuō)明息肉的病理性質(zhì),通常臨床醫(yī)生所說(shuō)的
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癲癇有些人是因?yàn)檫z傳導(dǎo)致的,而有些人是因?yàn)槟X部受了外傷引起的,癲癇的人可能會(huì)出現(xiàn)口吐白沫,四肢抽搐的現(xiàn)象,如果有這類(lèi)癥狀發(fā)生,需要及時(shí)用藥才能控制病情的,下面來(lái)具體看一下治閑靈癲癇的病人能使用么?它具體怎么用?癲癇是一種發(fā)作很慢的腦部疾病,這類(lèi)疾病的患者可能需
胰腺炎放屁好不好
胰腺炎患者放屁是一種較為積極的現(xiàn)象,通常提示腸道功能逐漸恢復(fù),但需結(jié)合其他癥狀判斷病情及恢復(fù)情況。胰腺炎患者在護(hù)理中需要關(guān)注病因和治療,并根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整飲食、藥物及生活習(xí)慣。 1、胰腺炎放屁是什么原因 胰腺炎患者的消化系統(tǒng)功能會(huì)因疾病受到影響,尤其是急性胰腺炎時(shí)期,胰腺分泌的消化酶減少,腸蠕動(dòng)變慢,常導(dǎo)致腹脹、便秘等問(wèn)題。當(dāng)病情逐漸改善、腸道功能恢復(fù)時(shí),腸蠕動(dòng)加強(qiáng),可能通過(guò)放屁排出積氣。這通常是治療有效的信號(hào)之一,但若伴隨劇烈腹痛、惡心等癥狀,需警惕腸梗阻或疾病惡化。 2、胰腺炎患者如何促進(jìn)腸道功能恢復(fù) 1合理使用藥物:患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸道促動(dòng)力藥物如莫沙必利、多潘立酮等。另外使用復(fù)合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群也可能有所幫助。 2調(diào)整飲食:逐步恢復(fù)清淡、易消化的飲食,避免高脂、高糖、高蛋白食物。可以選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,比如米粥、蒸蛋或少量蒸蔬菜,避免刺激性飲品如酒精、濃茶、咖啡等。 3適當(dāng)運(yùn)動(dòng):輕度的床上身體伸展動(dòng)作、腹部按摩對(duì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)有一定作用,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致病情加重。 3、胰腺炎患者如何預(yù)防病情復(fù)發(fā) 除了恢復(fù)期的飲食調(diào)理外,疾病管理不可忽視。 1控制原發(fā)病因:胰腺炎多與膽結(jié)石、酗酒、高脂血癥相關(guān),可通過(guò)膽管手術(shù)清除結(jié)石、戒酒以及控制血脂來(lái)減少病情再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2戒煙限酒:酒精和煙草均對(duì)胰腺有直接損傷作用,戒煙戒酒是必要的生活調(diào)整。 3定期復(fù)診:胰腺炎可能導(dǎo)致慢性病變甚至并發(fā)糖尿病,規(guī)律隨訪(fǎng)幫助醫(yī)生了解恢復(fù)情況,并及時(shí)應(yīng)對(duì)可能的并發(fā)癥。 胰腺炎患者放屁通常是腸道功能改善的標(biāo)志,但不能單一認(rèn)為病情已完全恢復(fù)。患者需定期復(fù)診,遵從醫(yī)囑管理飲食、調(diào)理生活習(xí)慣,同時(shí)警惕其他癥狀出現(xiàn)。如有腹部劇痛、發(fā)熱、不明原因乏力等情況,需立即咨詢(xún)醫(yī)生或進(jìn)一步檢查。通過(guò)積極治療和規(guī)范護(hù)理,可以有效改善預(yù)后并減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血糖高吃米飯好還是面食好

血糖高人群選擇米飯或面食需根據(jù)升糖指數(shù)和膳食搭配決定,優(yōu)選低升糖指數(shù)食物并控制總量。主要影響因素有食物加工方式、膳食纖維含量、蛋白質(zhì)搭配、進(jìn)食順序以及個(gè)體代謝差異。

1、加工方式:

精制白米和精白面粉升糖指數(shù)較高(如白米飯GI約83,白饅頭GI約88),而糙米、全麥面等未精加工主食升糖較慢。建議選擇保留麩皮的谷物,如糙米飯(GI約68)或全麥面條(GI約37)。

2、膳食纖維:

膳食纖維可延緩糖分吸收。燕麥、蕎麥等雜糧面食的β-葡聚糖含量高,混合豆類(lèi)的雜糧飯纖維更豐富。每餐搭配100克綠葉蔬菜或菌菇類(lèi),可使整體餐后血糖波動(dòng)降低30%-40%。

3、蛋白質(zhì)搭配:

主食與優(yōu)質(zhì)蛋白同食能降低血糖峰值。建議米飯搭配魚(yú)肉、豆腐等,面食配合雞蛋、瘦肉。研究顯示,蛋白質(zhì)占比達(dá)20%的餐食可使血糖曲線(xiàn)下面積減少15%。

4、進(jìn)食順序:

先食用蔬菜和蛋白質(zhì),最后攝入主食的"逆序進(jìn)食法"能顯著改善餐后血糖。臨床數(shù)據(jù)顯示,這種進(jìn)食方式可使2型糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖降低1.5-2mmol/L。

5、個(gè)體差異:

胰島素敏感性不同者對(duì)碳水化合物的反應(yīng)存在差異。建議通過(guò)持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)比較個(gè)體對(duì)特定主食的反應(yīng),如部分人群對(duì)粳米的耐受性?xún)?yōu)于小麥制品。

血糖管理需建立個(gè)性化飲食方案,每日主食攝入量控制在150-200克(生重),優(yōu)先選擇低GI值谷物并分餐食用。烹飪時(shí)避免過(guò)度糊化,米飯可冷藏后加熱以增加抗性淀粉含量。配合餐后30分鐘步行等運(yùn)動(dòng),能進(jìn)一步提升血糖控制效果。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整碳水化合物比例。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
蛋糕可以和啤酒一起吃嗎

蛋糕和啤酒可以一起食用,但需注意攝入量和個(gè)體差異。主要影響因素有消化負(fù)擔(dān)、血糖波動(dòng)、酒精代謝、熱量過(guò)剩、胃腸刺激。

1、消化負(fù)擔(dān):

高糖高脂的蛋糕與含二氧化碳的啤酒同時(shí)攝入可能加重胃部負(fù)擔(dān)。蛋糕中的奶油和糖分需要膽汁和胰酶分解,啤酒中的氣泡會(huì)暫時(shí)擴(kuò)張胃部容積,可能引發(fā)飽脹感或消化不良。建議兩者間隔半小時(shí)以上食用,尤其消化功能較弱者更需注意。

2、血糖波動(dòng):

蛋糕的精致碳水會(huì)快速升高血糖,啤酒中的麥芽糖同樣屬于高升糖物質(zhì)。兩者疊加可能導(dǎo)致血糖驟升驟降,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格避免。健康人群短期偶爾食用影響有限,但長(zhǎng)期如此可能增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。

3、酒精代謝:

糖分可能延緩酒精分解速度。蛋糕中的大量糖分會(huì)暫時(shí)占用肝臟代謝資源,可能使血液中酒精濃度維持更長(zhǎng)時(shí)間。女性或酒精代謝基因缺陷者需特別警惕,這種組合可能加劇醉酒程度。

4、熱量過(guò)剩:

100克奶油蛋糕約含350大卡,500毫升啤酒約220大卡,組合食用易超出單次加餐建議熱量。長(zhǎng)期高熱量攝入可能導(dǎo)致脂肪堆積,建議控制單次食用量,蛋糕不超過(guò)80克搭配啤酒不超過(guò)250毫升。

5、胃腸刺激:

啤酒的酒精和蛋糕的黃油可能共同刺激胃黏膜。酒精會(huì)增強(qiáng)胃酸分泌,高脂食物延緩胃排空,胃食管反流患者可能出現(xiàn)燒心癥狀。空腹?fàn)顟B(tài)下更易引發(fā)不適,建議先食用少量主食緩沖。

健康人群偶爾搭配食用無(wú)礙,但建議選擇低糖蛋糕搭配低醇啤酒,并控制總量。食用后適當(dāng)散步促進(jìn)消化,兩小時(shí)內(nèi)避免駕駛等需專(zhuān)注力的活動(dòng)。慢性病患者應(yīng)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,日常注意監(jiān)測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)。保持飲食多樣性,避免長(zhǎng)期固定高糖高脂飲食模式。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做四維寶寶趴著怎么辦
寶寶在四維彩超中呈現(xiàn)趴著的狀態(tài)是正常的胎位表現(xiàn)之一,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。如果醫(yī)生認(rèn)為胎位影響診斷的準(zhǔn)確性,可以通過(guò)一些方法來(lái)引導(dǎo)寶寶改變姿勢(shì),比如調(diào)整孕媽的體位或適當(dāng)活動(dòng)。 1、胎兒趴著的原因與影響 胎兒趴著是其在子宮內(nèi)自由活動(dòng)的表現(xiàn),不同的胎位如趴著、仰著或蜷縮,都可能出現(xiàn)在超聲檢查中。這受胎兒發(fā)育階段、羊水量、胎盤(pán)位置及子宮空間影響。如果胎位暫時(shí)導(dǎo)致器官顯示不清,醫(yī)學(xué)影像師會(huì)嘗試多種方式清晰顯示,一般不會(huì)影響診斷結(jié)果或孕婦健康。 2、如何幫助寶寶調(diào)整姿勢(shì) 如果醫(yī)生在四維彩超時(shí)認(rèn)為趴著胎位影響觀(guān)察,可以采取以下非侵入性方法: 改變?cè)袐岓w位:緩慢左右翻身或更換躺臥姿勢(shì),給胎兒更多空間調(diào)整體位。 適當(dāng)走動(dòng):在醫(yī)生允許情況下,孕婦可嘗試輕緩活動(dòng),增加胎兒活動(dòng)概率。 輕觸肚皮引導(dǎo):輕輕拍打或按摩肚子,通過(guò)外在刺激引導(dǎo)胎兒自然轉(zhuǎn)動(dòng)。 3、當(dāng)情況特殊時(shí)怎么辦 極少數(shù)情況下,如果胎兒較長(zhǎng)時(shí)間固定在一個(gè)姿勢(shì)或胎盤(pán)、臍帶情況特殊,可能會(huì)影響部分器官清晰度。這種情形需要醫(yī)生根據(jù)具體情況建議復(fù)查,通常延遲幾天再進(jìn)行四維彩超即可獲得更好影像效果。 四維彩超中的胎兒胎位因個(gè)體差異而異,呈現(xiàn)趴著并不異常。如果檢查受影響,可嘗試適度調(diào)整孕婦活動(dòng)或重新檢查,按時(shí)產(chǎn)檢即可保障胎兒健康成長(zhǎng)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
中國(guó)為什么這么多乙肝
中國(guó)乙肝患者眾多主要與遺傳、病毒傳播途徑、感染率高、疫苗普及滯后以及大眾健康意識(shí)薄弱等因素有關(guān),通過(guò)加強(qiáng)疫苗接種、提高健康教育和開(kāi)展病毒篩查可以有效改善局面。 1、遺傳與母嬰傳播 乙肝病毒是一種具有高度傳染性的病毒,容易通過(guò)母嬰傳播遺傳給后代。在中國(guó),歷史上乙肝病毒在育齡女性中的高感染率,使得一代代新生兒易受到感染。很多孩子在出生時(shí)通過(guò)患病母親的體液感染乙肝病毒,而這種傳播方式一旦未采取有效阻斷措施如乙肝免疫球蛋白注射,嬰兒感染后易發(fā)展為慢性感染者。孕期乙肝篩查和母嬰阻斷技術(shù)至關(guān)重要,所有乙肝病原攜帶者孕婦應(yīng)積極尋求產(chǎn)科醫(yī)生的幫助。 2、病毒傳播途徑獨(dú)特 乙肝病毒主要通過(guò)血液、體液和母嬰垂直傳播,包括輸血、性傳播、不安全注射操作等方式。在中國(guó)過(guò)去數(shù)十年的醫(yī)療資源及血液管理不完善的情況下,不當(dāng)?shù)妮斞妥⑸涑蔀椴《緜鞑サ臏卮病T谝恍┞浜蟮貐^(qū),共用注射器或刀具等仍然常見(jiàn),進(jìn)一步擴(kuò)大了乙肝的感染群體。 3、疫苗普及滯后 上世紀(jì)80年代以前,中國(guó)尚未將乙肝疫苗列入常規(guī)接種計(jì)劃。直到1992年,全國(guó)范圍內(nèi)才開(kāi)始推廣乙肝疫苗,但覆蓋率初期不高,而農(nóng)村地區(qū)的兒童免疫計(jì)劃更是大面積缺失。缺乏早期免疫保護(hù)的老年人群基礎(chǔ)感染率較高,且部分成年人對(duì)乙肝疫苗接受程度低,這也是“乙肝多發(fā)”現(xiàn)狀的重要成因。 4、大眾健康意識(shí)薄弱 一部分人不了解乙肝的嚴(yán)重性,忽視了定期體檢和病毒篩查的必要性。未采取安全防護(hù)措施、疏于個(gè)人衛(wèi)生等行為讓病毒更容易傳播。健康教育的不足使很多人誤以為乙肝只是單純的傳染性疾病,而忽略了其對(duì)肝臟功能的長(zhǎng)期損害,甚至可能導(dǎo)致肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。 5、高感染率疊加高慢性化率 乙肝病毒感染率高是多因素疊加的結(jié)果,同時(shí)部分人群感染病毒后容易慢性化。孩子在出生后感染乙肝病毒超過(guò)90%可能發(fā)展為慢性乙肝,而成年感染者的慢性化比例約為5%-10%。這一規(guī)律加劇了中國(guó)范圍內(nèi)“乙肝高負(fù)擔(dān)”的現(xiàn)象,尤其在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)表現(xiàn)得尤為突出。 提高乙肝疫苗接種率、推廣全民健康教育、推動(dòng)乙肝篩查和抗病毒治療是減少感染人數(shù)的有效措施。我們每個(gè)人都應(yīng)注重乙肝預(yù)防,定期體檢、避免風(fēng)險(xiǎn)行為,并為易感人群提供醫(yī)療援助,共同助力全面控制乙肝發(fā)展。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院有哪些
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院以及武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有生殖醫(yī)學(xué)中心或男科專(zhuān)科,配備先進(jìn)的顯微外科手術(shù)設(shè)備和輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室,能夠開(kāi)展睪丸/附睪穿刺取精術(shù)、顯微取精術(shù)等核心診療技術(shù),并結(jié)合內(nèi)分泌治療、輔助生殖技術(shù)(如ICSI)等綜合手段,為無(wú)精癥患者提供規(guī)范化、個(gè)性化的診療方案。部分醫(yī)院還開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療,通過(guò)多學(xué)科協(xié)作提高復(fù)雜病例的診療成功率。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心針對(duì)無(wú)精癥患者建立了系統(tǒng)的診療路徑,常規(guī)開(kāi)展睪丸穿刺活檢、顯微取精術(shù)等高難度手術(shù),配備國(guó)際領(lǐng)先的顯微操作儀和精子冷凍保存設(shè)備,可為非梗阻性無(wú)精癥患者爭(zhēng)取生育機(jī)會(huì)。中心實(shí)驗(yàn)室擁有成熟的單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù),與顯微取精術(shù)無(wú)縫銜接,顯著提高輔助生殖成功率。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力保存中心,為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保護(hù)服務(wù)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科是湖北省最早開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的單位之一,其男性不育診療團(tuán)隊(duì)在無(wú)精癥領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。科室配備高分辨率超聲引導(dǎo)穿刺系統(tǒng),能夠精準(zhǔn)定位生精小管,提高顯微取精術(shù)的效率。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,科室常規(guī)開(kāi)展輸精管吻合術(shù)和附睪-輸精管吻合術(shù),術(shù)后自然妊娠率處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院還建立了無(wú)精癥基因檢測(cè)平臺(tái),可對(duì)AZF基因缺失、克氏綜合征等遺傳因素進(jìn)行精準(zhǔn)篩查,為患者提供遺傳咨詢(xún)和生育指導(dǎo)。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省輔助生殖與胚胎發(fā)育醫(yī)學(xué)臨床研究中心,在無(wú)精癥診療中注重多技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。科室采用超聲彈性成像技術(shù)評(píng)估睪丸生精功能,結(jié)合精漿生化檢測(cè)準(zhǔn)確區(qū)分梗阻性與非梗阻性無(wú)精癥。對(duì)于克氏綜合征等染色體異常患者,中心通過(guò)顯微取精術(shù)聯(lián)合ICSI技術(shù)已幫助多例患者成功生育。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力評(píng)估門(mén)診,提供精液冷凍保存、性激素調(diào)控等延伸服務(wù),形成從診斷到生育力保存的完整服務(wù)體系。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有獨(dú)立的男科實(shí)驗(yàn)室,采用計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)系統(tǒng)對(duì)精液參數(shù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化檢測(cè)。在無(wú)精癥治療方面,中心創(chuàng)新應(yīng)用睪丸組織冷凍技術(shù),為顯微取精術(shù)獲取的微量精子提供長(zhǎng)期保存方案。針對(duì)隱睪術(shù)后無(wú)精癥等復(fù)雜病例,科室聯(lián)合泌尿外科開(kāi)展腹腔鏡輔助取精術(shù),最大限度保留患者生育潛力。醫(yī)院還建立了無(wú)精癥患者數(shù)據(jù)庫(kù),通過(guò)大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化診療方案,臨床妊娠率連續(xù)五年保持省內(nèi)前列。 5.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖科男性不育門(mén)診專(zhuān)注于男性生殖健康問(wèn)題,在無(wú)精癥診療中突出"微創(chuàng)化"特色。科室采用經(jīng)皮附睪穿刺抽吸術(shù)(PESA)和經(jīng)皮睪丸穿刺抽吸術(shù)(TESA),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。對(duì)于先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,科室創(chuàng)新應(yīng)用精囊鏡技術(shù)疏通精道,配合輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)生育力保護(hù)門(mén)診,為青春期后隱睪、腫瘤放化療前男性提供生育力保存服務(wù),冷凍保存的精子復(fù)蘇率達(dá)95%以上。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將中西醫(yī)結(jié)合理念融入無(wú)精癥診療,在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,配合中藥調(diào)理、針灸等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段改善睪丸微循環(huán)。科室建立了個(gè)體化促生精治療方案,通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)藥物選擇,顯著提高生精功能障礙患者的精子發(fā)生效率。醫(yī)院配備全自動(dòng)精液處理系統(tǒng),能夠從嚴(yán)重少精樣本中篩選出活性精子用于輔助生殖。針對(duì)精索靜脈曲張導(dǎo)致的無(wú)精癥,科室采用顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精子生成恢復(fù)率超過(guò)60%。 7.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科在男性不育顯微外科領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢(shì),常規(guī)開(kāi)展顯微鏡下輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率達(dá)75%以上。科室建立無(wú)精癥分級(jí)診療體系,根據(jù)睪丸體積、FSH水平等指標(biāo)制定個(gè)性化診療路徑。對(duì)于Y染色體微缺失患者,科室通過(guò)遺傳咨詢(xún)和胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)(PGT)阻斷致病基因傳遞。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力康復(fù)中心,提供物理治療、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等綜合干預(yù)措施,改善患者的整體生育健康狀況。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
打完預(yù)防針?lè)磸?fù)發(fā)燒是怎么回事

打完預(yù)防針?lè)磸?fù)發(fā)燒通常由疫苗反應(yīng)、免疫系統(tǒng)激活、合并感染、個(gè)體差異或接種操作不當(dāng)引起,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液觀(guān)察、對(duì)癥用藥、排查感染源和就醫(yī)評(píng)估等方式處理。

1、疫苗反應(yīng):

疫苗中的抗原成分會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,部分人群可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。滅活疫苗如流感疫苗引起的發(fā)熱多在24小時(shí)內(nèi)消退,減毒活疫苗如麻腮風(fēng)疫苗可能導(dǎo)致持續(xù)2-3天的中低熱。這種反應(yīng)屬于正常免疫過(guò)程,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥。

2、免疫系統(tǒng)激活:

疫苗接種后體內(nèi)白細(xì)胞介素-1等致熱原釋放,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,通常伴隨食欲減退、煩躁等癥狀。建議保持環(huán)境溫度適宜,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免過(guò)度包裹衣物阻礙散熱。

3、合并感染:

接種期間若存在隱性感染或交叉感染,可能加重發(fā)熱反應(yīng)。需關(guān)注是否伴有咳嗽、腹瀉等感染癥狀,血常規(guī)檢查可鑒別病毒或細(xì)菌感染。如輪狀病毒疫苗與嬰幼兒秋季腹瀉高發(fā)季重疊時(shí),需通過(guò)大便輪狀病毒抗原檢測(cè)明確病因。

4、個(gè)體差異:

遺傳因素導(dǎo)致的細(xì)胞因子分泌差異會(huì)使部分人群對(duì)疫苗反應(yīng)更敏感。有熱性驚厥史、過(guò)敏體質(zhì)或免疫缺陷患兒更易出現(xiàn)高熱,需提前告知醫(yī)生病史。接種后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)超過(guò)39℃的持續(xù)發(fā)熱需排除川崎病等偶合疾病。

5、接種操作不當(dāng):

疫苗運(yùn)輸儲(chǔ)存不規(guī)范導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性可能引發(fā)異常反應(yīng)。注射部位紅腫熱痛伴發(fā)熱提示局部感染可能,需檢查注射操作是否無(wú)菌。重復(fù)使用一次性注射器、接種前未充分搖勻疫苗等違規(guī)操作會(huì)增大不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體溫升高。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,適量增加維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果攝入。發(fā)熱期間每公斤體重每日需額外補(bǔ)充10-15毫升水分,可選用口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。觀(guān)察期間若出現(xiàn)熱性驚厥、持續(xù)嘔吐或精神萎靡,需立即前往急診科排查腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。一般建議體溫正常24小時(shí)后再恢復(fù)日常活動(dòng),接種后一周內(nèi)避免接觸已知過(guò)敏原。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血管瘤右肺上的怎么治

右肺血管瘤可通過(guò)手術(shù)切除、介入栓塞、放射治療、藥物控制和定期隨訪(fǎng)等方式治療。血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、激素水平變化、創(chuàng)傷刺激、基因突變或局部炎癥等因素引起。

1、手術(shù)切除:

適用于體積較大或生長(zhǎng)迅速的肺血管瘤。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可完整切除病灶,對(duì)周?chē)谓M織損傷較小。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo)和胸腔引流情況,預(yù)防肺不張等并發(fā)癥。

2、介入栓塞:

通過(guò)導(dǎo)管向瘤體供血?jiǎng)用}注入栓塞劑阻斷血流,促使血管瘤萎縮。該方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但對(duì)多支供血的彌漫型血管瘤效果有限。術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、低熱等栓塞后綜合征。

3、放射治療:

立體定向放療適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,通過(guò)精準(zhǔn)輻射使血管內(nèi)皮細(xì)胞纖維化。需分次進(jìn)行以保護(hù)正常肺組織,可能引起放射性肺炎等遲發(fā)反應(yīng),需配合糖皮質(zhì)激素預(yù)防。

4、藥物控制:

普萘洛爾可收縮血管瘤供血血管,適用于多發(fā)性或不宜手術(shù)的病例。糖皮質(zhì)激素能抑制血管生成,需注意血糖監(jiān)測(cè)。靶向藥物如西羅莫司可用于難治性血管瘤。

5、定期隨訪(fǎng):

對(duì)于<3厘米的無(wú)癥狀血管瘤,建議每6個(gè)月進(jìn)行CT復(fù)查。觀(guān)察期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部外傷,出現(xiàn)咯血、呼吸困難等進(jìn)展癥狀需立即就診。

肺血管瘤患者應(yīng)保持環(huán)境空氣清新,避免接觸二手煙和粉塵刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)血管修復(fù),適量食用藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,運(yùn)動(dòng)選擇游泳、太極等低強(qiáng)度項(xiàng)目。術(shù)后康復(fù)期可采用吹氣球鍛煉肺活量,睡眠時(shí)抬高床頭減少胸腔壓力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或痰中帶血等異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部增強(qiáng)CT評(píng)估病情變化。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
苔蘚皮膚病如何治療

苔蘚皮膚病可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、保濕修復(fù)劑、光療、口服抗組胺藥及免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。苔蘚樣皮炎通常由皮膚屏障受損、免疫異常、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素及環(huán)境刺激等原因引起。

1、外用糖皮質(zhì)激素:

中弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可緩解局部炎癥和瘙癢。適用于急性期紅斑、丘疹,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用以避免皮膚萎縮等副作用。頑固性皮損可選用鹵米松等強(qiáng)效制劑。

2、保濕修復(fù)劑:

含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的潤(rùn)膚霜能修復(fù)皮膚屏障功能。每日多次涂抹可減少干燥脫屑,阻斷瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。推薦使用無(wú)香料配方的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品降低刺激風(fēng)險(xiǎn)。

3、窄譜UVB光療:

每周2-3次311nm紫外線(xiàn)照射可抑制局部免疫反應(yīng),改善苔蘚樣增厚。適用于泛發(fā)性或常規(guī)治療無(wú)效的病例,需專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)操作并配合眼部防護(hù),療程通常需8-12周。

4、口服抗組胺藥:

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解夜間瘙癢導(dǎo)致的睡眠障礙。需注意部分藥物可能引起嗜睡,駕駛員等特殊職業(yè)者建議選擇非鎮(zhèn)靜型藥物。

5、免疫調(diào)節(jié)治療:

他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于面部及皮膚薄嫩部位。嚴(yán)重病例可短期口服小劑量甲氨蝶呤,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。

日常需避免熱水燙洗和過(guò)度搔抓,穿著純棉透氣衣物減少摩擦。飲食宜補(bǔ)充維生素A、E及Omega-3脂肪酸,限制辛辣刺激食物。合并焦慮抑郁情緒時(shí)可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練,慢性患者建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效。急性發(fā)作期出現(xiàn)滲出、膿皰等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
他莫昔芬會(huì)影響睡眠嗎
他莫昔芬可能會(huì)影響睡眠,部分患者在使用過(guò)程中出現(xiàn)失眠、睡眠質(zhì)量下降等癥狀,但并非所有人都會(huì)受到影響。這種副作用可能與藥物本身的作用機(jī)制、個(gè)體差異和其他綜合因素相關(guān)。可以通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、改善睡眠習(xí)慣等方式緩解不適,必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整治療方案。 1、他莫昔芬影響睡眠的原因 他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,常用于治療激素受體陽(yáng)性的乳腺癌。然而,這種藥物可能通過(guò)多種機(jī)制對(duì)睡眠產(chǎn)生影響。 激素波動(dòng):他莫昔芬調(diào)節(jié)雌激素水平,這可能使部分女性出現(xiàn)潮熱、盜汗等不適癥狀,尤其是夜間發(fā)作,導(dǎo)致睡眠中斷和難以入睡。 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):該藥物可能影響神經(jīng)遞質(zhì),例如5-羥色胺,從而加重焦慮和情緒波動(dòng),這些因素往往直接影響睡眠質(zhì)量。 個(gè)體差異:年齡、健康狀況以及藥物代謝速率不同的人群,對(duì)這類(lèi)藥物的敏感性也不同,一些人可能感覺(jué)不明顯,而另一些人則可能出現(xiàn)明顯的睡眠障礙。 2、改善睡眠的建議 調(diào)整服藥時(shí)間:可以在早晨服用他莫昔芬,盡量避免晚間服用,以減少藥物高峰對(duì)睡眠的干擾。具體時(shí)間需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 保持良好的睡眠習(xí)慣:養(yǎng)成規(guī)律作息,每晚盡量在相同時(shí)間上床,并為臥室創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。睡前避免咖啡因、電子屏幕刺激等干擾睡眠的因素。 嘗試放松訓(xùn)練:如果因情緒波動(dòng)導(dǎo)致難以入睡,可以嘗試冥想、深呼吸等方式緩解焦慮,同時(shí)避免過(guò)多思考病情。 藥物調(diào)整: 如果睡眠問(wèn)題持續(xù)且嚴(yán)重,醫(yī)生可能建議增加輔助治療,如短期使用助眠藥物或調(diào)整激素藥物類(lèi)型。 3、必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助 如果失眠或者睡眠障礙明顯干擾了生活,可以向醫(yī)生咨詢(xún),他可能會(huì)通過(guò)更換藥物、調(diào)整劑量或者聯(lián)合其他藥物如鎮(zhèn)靜藥物、非激素類(lèi)潮熱治療藥物等幫助緩解癥狀。如果失眠伴隨明顯的焦慮或抑郁,可以考慮心理治療或精神科醫(yī)生的干預(yù)。 對(duì)于他莫昔芬可能導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題,患者應(yīng)保持警惕并及時(shí)采取措施緩解不適,同時(shí)關(guān)注身體的整體適應(yīng)情況。在治療過(guò)程中遇到困擾,應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)生溝通,共同尋找最適合的解決方案,以保證治療效果和生活質(zhì)量。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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