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甲亢,又患有乙肝,如何治療?

來源:博禾知道

2023-09-24 06:29 43人閱讀

問題描述:我是一名乙肝攜帶者,出現(xiàn)雙眼上眼瞼浮腫,同時(shí)飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)。

醫(yī)生回答(1)

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有乙肝小三陽,要注意些什么!
如果得了乙肝小三陽,說明病毒的復(fù)制量相對(duì)比較高,而且容易感染,其他人,在這個(gè)階段需要注意哪方面的問題,一方面要注意保護(hù)自己的家人,避免其他人的感染,因?yàn)樵谶@個(gè)階段畢竟是有傳染性的,其次要注意檢查自己的肝功,以及其他的身體指標(biāo)有無異常,這樣可以及時(shí)的應(yīng)用一些保護(hù)性的藥物來預(yù)防病毒對(duì)身體造成的傷害。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有乙肝能母乳喂養(yǎng)嗎?
如果母親患乙型肝炎病毒感染的話,那么一定是不適合在給孩子哺乳的。因?yàn)橄襁@樣的情況,如果孩子的口腔粘膜一旦有傷損,通過吞食乳汁有可能會(huì)對(duì)孩子引發(fā)傳染,從而將孩子傳染肝炎病毒,因此建議最好停止下來哺乳,改成配方奶粉給孩子哺乳,同時(shí)母親要理解抗乙肝病毒積極地救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明睡前適當(dāng)?shù)纳⑸⒉剑嘧鲶w育運(yùn)動(dòng),避免久坐久站。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么確認(rèn)小孩子有沒有乙肝抗體
你好小孩已經(jīng)有接種上抗體了的!這是什么時(shí)候接種上的,一般接種上之后如果周圍有高危傳染源的需要每年加強(qiáng)一針!接種上乙肝抗體也不一定就不會(huì)感染乙肝的,只是概率就小了!所以在有直接傳染源情況下要特別注意,造成小兒肝病的因素較多,如果孩子被卻確診為小兒肝病了,家長(zhǎng)需要配合醫(yī)生立即治療,配合腸胃減壓,并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。孩子需要合理飲食,避免刺激寒冷食物。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
有乙肝帶菌可以做隆鼻手術(shù)嗎?
乙肝帶菌可以隆鼻手術(shù),乙肝的攜帶者是可以做整容手術(shù)的,其他方面的手術(shù)也是都可做。在手術(shù)前需要檢查傳染病四項(xiàng):乙肝、梅毒、艾滋、丙肝,同時(shí)檢查肝功能,肝功能正常的狀態(tài)下才可以做。你為乙肝攜帶者,需要關(guān)注的是要保證手術(shù)前肝功正常才可以。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女朋友患有乙肝,我跟他發(fā)生關(guān)系后一個(gè)月,我會(huì)被傳染嗎?
有沒有感染到乙肝病毒,一般是要做個(gè)乙肝兩對(duì)半檢測(cè)來進(jìn)行確診,如果說出現(xiàn)了乙肝表面抗原陽性的話,一般代表就感染到了乙肝病毒,同時(shí)還要注意飲食,少吃辛辣刺激性的食品,油煎油炸的食品,以免加重肝臟的負(fù)擔(dān),如果說沒有感染到乙肝病毒的話,可以采用接種乙肝疫苗來進(jìn)行預(yù)防。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老公有乙肝我可以要孩子嗎?
如果是您老公有乙肝,肝功能正常,乙肝病毒不高的,是不干擾要小孩的。但是您應(yīng)當(dāng)及時(shí)的打乙肝預(yù)防針,如果說您沒乙肝抗體,性交時(shí)會(huì)感染乙肝的。可以先到醫(yī)院做乙肝兩對(duì)半的仔細(xì)檢查,如果是沒抗體,應(yīng)當(dāng)及時(shí)打預(yù)防針。打了乙肝預(yù)防針是預(yù)防工作乙肝最好的方法。需要強(qiáng)調(diào)的是多吃一些富含豐富的維生素和蛋白質(zhì)多的食物。來增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力,建議保證足夠的睡眠。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有乙肝抗體需要打乙肝疫苗加強(qiáng)針嗎
打了乙肝疫苗之后,體內(nèi)出現(xiàn)了乙肝抗體,如果抗體的低度在10之上,是不需要打加強(qiáng)針的,一般情況下,國內(nèi)的疫苗有效期持續(xù)的時(shí)間大概是在2~5年左右,國外的疫苗一般情況下會(huì)持續(xù)10年左右,所以到了有效期之后,需要去醫(yī)院做一下抗體低度的檢查,比較低,需要打加強(qiáng)針。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
有乙肝能吃嚇嗎
蝦富含蛋白質(zhì),適當(dāng)?shù)氖秤檬怯欣谏眢w健康的。所以乙肝患者是可以吃蝦的,但是不適宜吃太多,因?yàn)槟悻F(xiàn)在的肝功能還是不是很好,這些高蛋白質(zhì)的食物是要經(jīng)過肝臟才能消化的,但是吃太多的話很容易加重肝臟的負(fù)擔(dān),會(huì)加重病情的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃不好便秘頭暈胸口疼有乙肝是怎么回事
慢性胃炎,胃動(dòng)力不足導(dǎo)致的。服用胖大海、花茶、三黃片等降火藥,多吃蔬菜水果 可以喝點(diǎn)蜂蜜 服用蘆薈膠囊 麻子仁丸都是有很好的潤(rùn)腸通便的作用 .
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
父母沒有乙肝可是我為什么有乙肝
乙肝的傳播途徑主要有三:血液傳播;母嬰垂直傳播;性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會(huì)被乙肝病毒傳播。生活密切接觸傳播:與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長(zhǎng)期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經(jīng)破損皮膚、粘膜傳播,成為隱匿的乙肝病毒傳播途徑。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,達(dá)不到致病目的,往往很快被消滅,所以此類傳播極為少見。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
多動(dòng)癥可以自己好嗎
多動(dòng)癥注意缺陷多動(dòng)障礙,ADHD通常不會(huì)自行改善,尤其是嚴(yán)重的多動(dòng)癥患者,這是一種需要專業(yè)治療和干預(yù)的神經(jīng)發(fā)育障礙。通過藥物治療、行為干預(yù)和生活習(xí)慣調(diào)整,可以有效管理癥狀并提高生活質(zhì)量。這不僅需要患者自身的努力,還需要家人或醫(yī)生的幫助。 1、多動(dòng)癥的可能原因 多動(dòng)癥的發(fā)生與多種因素相關(guān)。首先是遺傳因素,研究表明,父母或直系親屬有多動(dòng)癥病史的孩子更容易患病。環(huán)境因素如孕期吸煙、酗酒、重金屬暴露等可能提高患病風(fēng)險(xiǎn)。生理因素中,大腦中神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂,也是常見原因。早產(chǎn)、低出生體重等外傷或分娩相關(guān)因素可能增加多動(dòng)癥發(fā)生率。其他病理性疾病,比如睡眠障礙或甲狀腺功能異常,也可能加劇注意力缺陷與多動(dòng)行為。 2、治療多動(dòng)癥的方法 藥物治療:藥物是臨床上治療多動(dòng)癥的核心。最常見的藥物是中樞神經(jīng)興奮劑,如哌甲酯和安非他明類藥物,能平衡大腦神經(jīng)遞質(zhì)以改善注意力和控制力。對(duì)于不適合使用興奮劑的患者,可以考慮使用非中樞興奮劑如托莫西汀或可樂定。藥物的具體選擇需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 行為干預(yù):行為治療包括設(shè)定清晰的規(guī)則與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,幫助兒童學(xué)習(xí)如何管理自己的行為。例如通過建立作息表、任務(wù)分解和避免分心物的影響,可以逐步培養(yǎng)專注力和自控力。 心理支持與教育:心理咨詢可以幫助患者或家庭成員正確應(yīng)對(duì)多動(dòng)癥所帶來的情緒和壓力問題。學(xué)校和家庭的支持系統(tǒng)需要協(xié)同,保持一致的行為規(guī)范對(duì)改善癥狀至關(guān)重要。 3、生活習(xí)慣改變的輔助作用 飲食調(diào)控:研究發(fā)現(xiàn),過量糖分、食品添加劑可能誘發(fā)或加重多動(dòng)癥癥狀。均衡膳食、多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚類、亞麻籽油,對(duì)改善大腦功能有積極作用。 充足運(yùn)動(dòng):有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、跑步、騎車可以提升大腦執(zhí)行功能。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以釋放多巴胺,緩解沖動(dòng)行為。 睡眠管理:多動(dòng)癥患者通常伴有睡眠問題,保持睡眠規(guī)律有助于緩解癥狀。 正確的干預(yù)和治療能夠顯著改善多動(dòng)癥癥狀,避免對(duì)學(xué)習(xí)、社交和日常生活的深遠(yuǎn)影響。如果懷疑自己或家人有多動(dòng)癥,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)制定適合的干預(yù)方案,切勿單純等待癥狀“自行好轉(zhuǎn)”。通過專業(yè)治療與自身努力的結(jié)合,癥狀是可以有效管理的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼袋里面有滑動(dòng)的東西是什么
眼袋里面有滑動(dòng)的東西可能是脂肪墊的移位或囊腫的形成,多與眼周脂肪結(jié)構(gòu)變化、炎癥反應(yīng)或其他病理因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取不同的處理方式,如醫(yī)療干預(yù)、生活習(xí)慣改善或手術(shù)治療等。 1、脂肪墊的移位 眼袋下方的脂肪墊是眼睛周圍正常的解剖結(jié)構(gòu),其作用是緩沖眼球運(yùn)動(dòng)。然而,隨著年齡的增長(zhǎng),眼眶的支持組織可能變?nèi)酰沟弥緣|向下移動(dòng),出現(xiàn)滑動(dòng)感。這種情況常見于中老年人或長(zhǎng)期熬夜、用眼過度的人。如果問題較輕,可以通過調(diào)整作息、補(bǔ)充維生素C和E來增強(qiáng)皮膚彈性;比較嚴(yán)重時(shí),考慮醫(yī)療美容手段,例如激光緊致或切開眼袋手術(shù)。 2、囊腫或炎癥 滑動(dòng)狀異物感也可能由脂肪囊腫、瞼板腺囊腫等引起。這些囊腫會(huì)在眼袋區(qū)域形成小包塊,按壓時(shí)感到滑動(dòng)。可能與瞼板腺阻塞、感染或慢性炎癥有關(guān)。針對(duì)這類問題,可以使用熱敷促進(jìn)消散,通常每天2-3次,每次10分鐘。如果囊腫持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)前往眼科進(jìn)行檢查,可能需要實(shí)施引流術(shù)或用激光治療。 3、其他病理問題 某些罕見的病因也可能導(dǎo)致滑動(dòng)感,如淚管阻塞或眼部腫瘤。如果滑動(dòng)感伴隨其他癥狀,如紅腫、疼痛、視力模糊等,應(yīng)立即就醫(yī),排查是否存在嚴(yán)重疾病。治療方案需要根據(jù)檢查結(jié)果,由醫(yī)生制定個(gè)性化的治療計(jì)劃,例如抗炎治療、腫瘤切除等。 為避免眼袋問題嚴(yán)重化,建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,例如保證充足睡眠、避免頻繁揉眼睛、清潔眼部周圍皮膚等。如果癥狀持續(xù)存在或加重,應(yīng)盡早就醫(yī)排查原因并規(guī)范治療。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性黃疸肝炎會(huì)傳染嗎
慢性黃疸肝炎是否會(huì)傳染主要取決于引起黃疸肝炎的病因類型,某些類型確實(shí)具有傳染性,比如由乙型或丙型病毒性肝炎引起;而如果是由酒精性肝炎或藥物性肝損傷等非感染性原因造成,則不具有傳染性。需明確病因后再采取針對(duì)性措施。 1、病毒性肝炎的傳染性 慢性黃疸肝炎常由乙型HBV或丙型HCV病毒性肝炎引起,它們具有較強(qiáng)的傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。例如共用針具、輸注未經(jīng)檢測(cè)的血液或制品、或者在美甲、紋身場(chǎng)所使用不潔工具,都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)通過接種乙肝疫苗和采取安全衛(wèi)生措施進(jìn)行預(yù)防。尤其是乙肝病毒感染者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病情,并建議家人接受篩查和疫苗注射,以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。 2、酒精性或藥物性黃疸肝炎的非傳染性 黃疸肝炎可能由長(zhǎng)期酗酒或藥物過量如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚引發(fā)。此類黃疸肝炎主要因?yàn)楦渭?xì)胞受損,屬于非感染性疾病,因此不會(huì)傳染給其他人。對(duì)于這類患者,應(yīng)立即戒酒并停止使用可疑藥物,同時(shí)服用肝臟保護(hù)藥物如水飛薊素或復(fù)方甘草酸苷。在醫(yī)生指導(dǎo)下,還可通過飲食調(diào)理如增加蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜水果的攝入促進(jìn)肝臟修復(fù)。 3、自身免疫性肝炎的黃疸 少數(shù)患者患有自身免疫性肝炎,即因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)攻擊肝臟而導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷。此類情況同樣不具備傳染性,但因黃疸可能與肝硬化相關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤控制病情。患者也應(yīng)避免勞累,定期檢查肝臟功能。 4、黃疸肝炎的診斷與治療建議 無論哪種原因引發(fā)黃疸肝炎,一旦出現(xiàn)持續(xù)黃疸皮膚或眼白發(fā)黃、乏力、胃口下降等癥狀,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功能、影像學(xué)檢查以及病毒標(biāo)志物檢測(cè),以明確病因并接受規(guī)范治療。日常生活中需避免過度勞累和肝損害因素,同時(shí)保持均衡飲食,不隨意服用保健品或藥物。 慢性黃疸肝炎是否會(huì)傳染需根據(jù)具體病因判斷。患者明確病因后,一方面要積極接受抗病毒治療或其他針對(duì)性治療,另一方面也需注意飲食作息等生活方式的調(diào)整,必要時(shí)保護(hù)家人健康,共同應(yīng)對(duì)疾病管理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
感冒了可以喂奶嗎
感冒了可以喂奶,但需根據(jù)病情程度和采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施以降低傳染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)注意自身休息。輕微感冒通常不影響哺乳,但如果出現(xiàn)高燒或用藥,則需謹(jǐn)慎評(píng)估。 1、輕微感冒時(shí)哺乳的可行性 輕微感冒通常不會(huì)影響母乳喂養(yǎng),因?yàn)橥ㄟ^母乳傳遞的抗體還可以增強(qiáng)嬰兒的免疫力。為了避免嬰兒被感染,母親在哺乳時(shí)需要佩戴口罩,勤洗手,并保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如果癥狀較輕,如鼻塞、咳嗽或輕微頭痛,可以繼續(xù)喂養(yǎng),同時(shí)注意多喝水、保證充足睡眠并改善自身免疫力。 2、出現(xiàn)發(fā)燒或嚴(yán)重癥狀時(shí)的注意事項(xiàng) 如果感冒導(dǎo)致高燒超過38.5℃或出現(xiàn)持續(xù)的嚴(yán)重咳嗽、喉嚨痛等癥狀,則需短暫中斷哺乳,及時(shí)就醫(yī)并遵從如果確診為流感或其他有較高傳染性的病癥,須特別注意避免與嬰兒過多親密接觸,可以考慮讓健康的家庭成員協(xié)助照看嬰兒。高燒可能導(dǎo)致乳汁分泌減少,此時(shí)應(yīng)有意識(shí)地補(bǔ)充水分,多喝溫?zé)岬陌组_水或清湯,同時(shí)避免脫水。 3、用藥期間哺乳的風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì) 感冒用藥需格外小心,部分藥物可能通過乳汁傳遞對(duì)嬰兒造成影響。如果必須服用抗病毒藥、退燒藥或其他感冒藥,需選擇對(duì)哺乳期安全的藥物,例如布洛芬、撲熱息痛等,但前提是嚴(yán)格遵從醫(yī)生指導(dǎo)。哺乳期禁用復(fù)方感冒藥和含偽麻黃堿或抗組胺成分的藥物,因?yàn)檫@些可能導(dǎo)致嬰兒嗜睡或其他不良反應(yīng)。如果因用藥需要暫停哺乳,可通過吸奶器吸出乳汁維持分泌,待療程結(jié)束后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 感冒期間可以喂奶,只要采取必要的保護(hù)措施并關(guān)注自身健康即可平衡育兒與康復(fù)兩方面。如果癥狀嚴(yán)重或需要用藥,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議,以確保母嬰雙方的健康與安全。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
膽結(jié)石掉進(jìn)膽總管的幾率大嗎
膽結(jié)石掉進(jìn)膽總管的幾率大約在10%到15%,但具體風(fēng)險(xiǎn)因人而異,與結(jié)石大小、位置、身體結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理情況密切相關(guān)。在感到膽絞痛、黃疸、惡心嘔吐等癥狀時(shí),應(yīng)警惕膽總管結(jié)石可能,需盡早就醫(yī)以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。 1膽結(jié)石掉進(jìn)膽總管的原因: 膽總管是膽汁流向腸道的主要通路,因此小于膽囊出口直徑的小型膽結(jié)石可能通過膽囊管掉入膽總管。常見的影響因素包括: 結(jié)石大小和形狀:較小的結(jié)石一般小于0.5厘米,尤其是不規(guī)則形狀的結(jié)石,更容易移動(dòng)到膽總管。 膽囊炎或膽囊收縮:炎癥導(dǎo)致膽囊收縮或膽囊管壓力增加,這種刺激可能促使結(jié)石移位。 身體的解剖結(jié)構(gòu):部分人因先天性解剖情況例如膽囊管較粗或膽總管狹窄易導(dǎo)致膽囊和膽總管之間的結(jié)石轉(zhuǎn)移。 預(yù)防建議:定期體檢明確膽結(jié)石情況,對(duì)已知存在結(jié)石者建議定期監(jiān)測(cè);膽結(jié)石體積較小時(shí),加強(qiáng)飲食控制、避免膽囊劇烈收縮。 2膽總管結(jié)石的癥狀表現(xiàn): 當(dāng)結(jié)石進(jìn)入膽總管并導(dǎo)致阻塞時(shí)會(huì)誘發(fā)一系列癥狀,常見包括: 腹痛與黃疸:典型表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛,伴有皮膚和眼白黃染。 惡心嘔吐:因膽道和胰腺受壓導(dǎo)致消化功能紊亂。 身體發(fā)熱或寒戰(zhàn):提示繼發(fā)性膽管炎可能。 處理方法:出現(xiàn)以上癥狀需立即就醫(yī),通過影像學(xué)檢查如B超、磁共振膽道造影評(píng)估病情;避免私自服用止痛或消炎藥,以免掩蓋病情。 3膽總管結(jié)石的治療方式: 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP:是當(dāng)前治療膽總管結(jié)石的主要微創(chuàng)手段,適用于移除結(jié)石和解除膽道阻塞。 經(jīng)皮膽道引流術(shù)PTCD:適用于ERCP無法解決或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。 手術(shù)膽囊切除:對(duì)于反復(fù)膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石者,建議手術(shù)切除膽囊以預(yù)防復(fù)發(fā)。 對(duì)于癥狀較輕的患者,也可嘗試通過改善飲食低脂、高纖維飲食或藥物如熊去氧膽酸輔助治療,但需聽從醫(yī)生指示。 膽結(jié)石掉進(jìn)膽總管的風(fēng)險(xiǎn)雖不高,但一旦發(fā)生需高度重視。通過及時(shí)的醫(yī)學(xué)檢查和針對(duì)性的治療,絕大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。日常生活中,注意飲食均衡,保持適量運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)控膽囊健康狀況,能有效減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
腦梗CT能查出來嗎
腦梗通過CT可以清楚地檢查出來,但需要結(jié)合病程時(shí)間。如果是急性腦梗,尤其在發(fā)病6小時(shí)內(nèi),普通CT可能難以發(fā)現(xiàn),需要選擇MRI擴(kuò)散加權(quán)成像DWI等檢查;而超過6小時(shí)至24小時(shí)后,CT逐漸能夠顯示病灶。 1、CT檢查的原理與適用性 CT是一種使用X射線和計(jì)算機(jī)技術(shù)的檢查方法,能夠直觀顯示腦組織的密度變化。對(duì)于發(fā)病超過6小時(shí)的腦梗患者,病灶處的腦組織因缺血壞死,密度降低,普通CT可直接觀察到。但在腦梗超急性期6小時(shí)內(nèi),病灶變化尚未顯現(xiàn),CT可能出現(xiàn)假陰性。 2、更敏感的檢查方法:MRI MRI特別是DWI序列,對(duì)腦梗的急性期篩查非常敏感,即便在6小時(shí)以內(nèi),也能清晰顯示水分變化的病灶。如果懷疑急性腦梗但CT未見異常,醫(yī)生會(huì)建議做頭部MRI檢查,以便盡早確認(rèn)病變位置和程度,并開始針對(duì)性治療。 3、腦梗的癥狀和就醫(yī)時(shí)機(jī) 突發(fā)半邊肢體無力、面部歪斜、語言困難或意識(shí)障礙,都可能是腦梗的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)要在“黃金時(shí)間”1-3小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。如果確診為腦梗,及時(shí)采取溶栓治療、抗血小板治療或介入取栓術(shù)等,有助恢復(fù)血流,減輕后遺癥。 4、進(jìn)一步預(yù)防與健康管理 預(yù)防腦梗發(fā)生,需要注意控制危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等。飲食上建議減少鹽分和油脂攝入,多吃水果蔬菜;運(yùn)動(dòng)中選擇適合年齡和身體狀況的有氧鍛煉,如快走、游泳。藥物方面,對(duì)于高危人群,醫(yī)生可能會(huì)建議服用抗凝藥或他汀類藥物。 腦梗是否能被檢查出不僅取決于檢查方法,還與病程發(fā)展密切相關(guān)。盡早發(fā)現(xiàn)腦梗癥狀并及時(shí)就醫(yī)是搶救生命和改善預(yù)后的關(guān)鍵,切勿延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
家有精神病患者怎么辦
家有精神病患者時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助,了解病情并制訂科學(xué)的治療計(jì)劃,同時(shí)創(chuàng)造適宜的家庭氛圍以幫助患者康復(fù)。采取藥物治療、家庭支持及心理干預(yù)相結(jié)合的方式,可以有效緩解患者的癥狀并提高生活質(zhì)量。 1、了解疾病并及時(shí)就醫(yī) 精神疾病包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、雙相情感障礙等,具體病因復(fù)雜多樣,且癥狀多表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、幻覺、妄想等。如果家人出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早帶患者前往專業(yè)的精神科就診,由醫(yī)生判斷是否為精神疾病。確診后,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方式。 2、藥物治療的必要性 藥物治療是精神疾病康復(fù)的基礎(chǔ)。一些常見藥物分類包括: 抗抑郁藥如舍曲林、氟西汀:用于治療抑郁癥等與情緒失調(diào)相關(guān)的精神疾病。 抗精神病藥如氯氮平、奧氮平、利培酮:多用于精神分裂癥、躁狂癥等疾病調(diào)控。 抗焦慮藥如勞拉西泮、地西泮:緩解過度焦慮、驚恐發(fā)作等癥狀。 醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的情況調(diào)整藥物劑量以及種類,家屬需密切關(guān)注服藥后的效果,并保證患者按時(shí)用藥。 3、心理治療與心理干預(yù) 心理咨詢和心理治療是精神疾病治療的重要輔助手段。家庭成員可配合醫(yī)生參與干預(yù)性治療,包括認(rèn)知行為治療CBT、正念治療、家庭治療等,幫助患者建立良好的情緒管理能力、自信心和家庭信任感。例如,家屬可以通過學(xué)習(xí)有效溝通技巧,尊重患者的感受與想法,避免直接對(duì)抗或苛責(zé)。 4、創(chuàng)造支持性的家庭環(huán)境 家庭是精神疾病患者康復(fù)的重要支柱。家屬需要避免給患者過多壓力,同時(shí)保持一種寬容和平和的氛圍。例如: 陪伴與傾聽:多表達(dá)關(guān)心和耐心,避免讓患者感到孤立。 建立規(guī)律的生活習(xí)慣:陪伴患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的日常活動(dòng),如散步、閱讀、園藝等。 危機(jī)管理:如果患者行為出現(xiàn)惡化,例如攻擊性或自殘傾向,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生或撥打心理援助熱線,確保及時(shí)處理。 家庭成員也需注意自己的心理健康。如果長(zhǎng)期承受心理負(fù)擔(dān),可以通過求助心理咨詢或加入家屬互助團(tuán)體,分享經(jīng)驗(yàn)以緩解壓力。 精神病患者的治療是一個(gè)長(zhǎng)期且動(dòng)態(tài)的過程,患者的康復(fù)不僅需要專業(yè)治療,更離不開家庭的支持與關(guān)愛。家屬應(yīng)積極學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),用科學(xué)的方法幫助患者平穩(wěn)渡過每一個(gè)階段。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢專治狂躁癥的好醫(yī)院
武漢專治狂躁癥的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,以下醫(yī)院在診療技術(shù)、科研能力及患者評(píng)價(jià)方面表現(xiàn)突出:武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、湖北省人民醫(yī)院精神科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科8。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心采用國際標(biāo)準(zhǔn)的生物-心理-社會(huì)綜合干預(yù)模式,配備經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備;武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨(dú)立的躁狂癥專病門診,開展認(rèn)知行為療法與藥物聯(lián)合治療方案;湖北省人民醫(yī)院精神科依托省級(jí)重點(diǎn)專科平臺(tái),建立了急性期快速干預(yù)與長(zhǎng)期康復(fù)管理體系8。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?該中心作為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,針對(duì)狂躁癥診療構(gòu)建了全病程管理服務(wù)體系。科室配置有數(shù)字化腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估患者神經(jīng)遞質(zhì)水平。治療層面采用藥物治療聯(lián)合物理治療模式,引進(jìn)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)技術(shù)改善患者情緒調(diào)節(jié)功能。病房實(shí)行分區(qū)管理,配備獨(dú)立活動(dòng)空間和音樂治療室,年接診量超過3萬人次,建立了覆蓋急性發(fā)作期治療與社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)介的完整服務(wù)鏈8。?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)?作為華中地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,該中心設(shè)立躁狂癥專病診療單元,制定階梯式治療路徑。治療團(tuán)隊(duì)實(shí)施藥物濃度監(jiān)測(cè)輔助下的個(gè)體化用藥方案,結(jié)合正念減壓訓(xùn)練、家庭治療等心理干預(yù)手段。醫(yī)院開設(shè)日間康復(fù)中心,開展職業(yè)功能訓(xùn)練與社會(huì)適應(yīng)課程,配備虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng)輔助情緒管理。科研方面參與國家重大精神疾病防治項(xiàng)目,累計(jì)發(fā)表SCI論文50余篇8。?湖北省人民醫(yī)院精神科?該科室是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心掛靠單位,建立狂躁癥早期識(shí)別預(yù)警系統(tǒng)。治療體系包含急性期快速穩(wěn)定方案與維持期防復(fù)發(fā)策略,采用藥物基因組檢測(cè)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。病房設(shè)置行為觀察分析系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者活動(dòng)軌跡與情緒波動(dòng)。開展基于移動(dòng)端的患者自我管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)用藥提醒、癥狀監(jiān)測(cè)等遠(yuǎn)程服務(wù)功能,年開展MECT治療逾千例8。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科?科室配置全套神經(jīng)心理評(píng)估系統(tǒng),運(yùn)用腦功能成像技術(shù)輔助診斷。治療手段涵蓋第二代抗精神病藥物序貫療法、光照療法等多元干預(yù)方式。建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科處理共病問題。科研方向聚焦雙相情感障礙分子機(jī)制研究,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目5項(xiàng)8。?武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科?該科采用中西醫(yī)結(jié)合治療模式,開發(fā)狂躁癥中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)。特色治療包括耳穴壓豆聯(lián)合心境穩(wěn)定劑治療方案,配備生物反饋治療儀改善自主神經(jīng)功能。病房實(shí)施開放式管理,設(shè)置園藝治療區(qū)與藝術(shù)表達(dá)工作坊,建立患者-家屬聯(lián)動(dòng)教育體系。近三年患者滿意度穩(wěn)定在95%以上8。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
吞咽困難喝水嗆怎么辦
吞咽困難喝水嗆可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、食管疾病或老化導(dǎo)致咽喉協(xié)調(diào)性下降造成的,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,同時(shí)可以通過調(diào)整飲食方式、改善吞咽習(xí)慣等方式緩解癥狀。 1、可能的原因 吞咽困難喝水嗆主要涉及以下幾種可能的因素: 神經(jīng)損傷或退行性病變:如腦卒中、帕金森病、肌萎縮側(cè)索硬化癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致吞咽肌肉協(xié)調(diào)障礙。 食管結(jié)構(gòu)異常:包括食管狹窄、反流性食管炎或食管癌等,可能影響吞咽路徑的暢通性,造成嗆咳。 老年化及肌無力:老年人由于身體機(jī)能退化、吞咽肌群力量減弱,也容易發(fā)生喝水嗆的情況。 感染或炎癥:咽喉部的炎癥,如咽炎、扁桃體炎,也可能導(dǎo)致吞咽過程中疼痛和異常協(xié)調(diào)性。 2、解決辦法 根據(jù)可能的原因,以下處理方式可以改善癥狀: 及時(shí)求醫(yī)檢查:如果吞咽困難常伴隨嗆水、食物困在喉嚨等癥狀,應(yīng)優(yōu)先前往醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,如耳鼻喉科或者消化內(nèi)科。檢查可能包括吞咽造影、內(nèi)鏡檢查或神經(jīng)系統(tǒng)檢測(cè),以明確病因。 藥物治療: a. 如果是反流性食管炎引起,可使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑。 b. 若是感染,如咽炎或扁桃體炎,可遵醫(yī)囑使用抗炎或抗生素藥物。 c. 對(duì)于神經(jīng)退行性疾病病患,可以嘗試藥物配合理療,改善吞咽協(xié)調(diào)性。 鍛煉吞咽功能:通過專業(yè)治療師指導(dǎo)進(jìn)行吞咽訓(xùn)練,包括吃飯時(shí)小口慢咽、坐直或略微前傾姿勢(shì)吞咽,以及使用特定的吞咽輔助工具,如濃稠液體增稠劑以替代普通水。 飲食調(diào)整: a. 建議避免攝入干燥、粗硬或刺激性食物,選擇稠狀或較軟的食物。 b. 若液體吞咽受阻,可嘗試將水增稠為凝膠狀,方便吞咽避免嗆咳。 適當(dāng)手術(shù):對(duì)于食管狹窄或腫瘤的診斷者,可考慮通過內(nèi)鏡擴(kuò)張術(shù)、腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療來解決食管阻塞問題。 吞咽困難喝水嗆可能隱含復(fù)雜病因,如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早接受專業(yè)診療,避免嚴(yán)重并發(fā)癥。在日常生活中注意飲食與姿勢(shì)調(diào)整,同時(shí)科學(xué)訓(xùn)練吞咽功能,從而降低嗆咳風(fēng)險(xiǎn)并提高生活質(zhì)量。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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