消化道出血找不到出血點(diǎn)

你好，消化道包括從口腔開始到直腸肛門在，在這個(gè)范圍的食管、胃、十二指腸、小腸、大腸的出血都屬于消化道的出血。胃鏡檢查也就到十二指腸附近，十二指腸以下是無法檢查到的，十二指腸球部潰瘍出血也是不容易被發(fā)現(xiàn)的，只要出血不大可用藥物控制。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腸炎會(huì)引起消化道出血嗎

腸炎是會(huì)引起消化道出血的，消化道出血主要包括胃、十二指腸、小腸、大腸、直腸或者是痔瘡出血，如果腸道內(nèi)有炎癥，例如有細(xì)菌感染或者是病毒感染，也可以是寄生蟲感染，都容易引起出血，或者是患有潰瘍性結(jié)腸炎以及克倫恩病等，也會(huì)出現(xiàn)消化道出血。患有消化道出血一定要去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，可以通過口服藥物進(jìn)行治療，或者是手術(shù)進(jìn)行治療。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

奧曲肽消化道出血的作用機(jī)制

奧曲肽歸屬于人為分解的自然發(fā)展抑素的八肽衍生物，它的藥理效果與發(fā)展抑素類似，但效果連續(xù)時(shí)候更長(zhǎng)，由于它的半衰期更長(zhǎng)，主如果用于醫(yī)治食管胃底靜脈曲張破裂出血，他的作用原理跟生長(zhǎng)抑素是一般的。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

消化道出血的病人可以吃曲馬多嗎

消化道出血的病人，如果是在急性出血期，比如正在活動(dòng)性的嘔血、黑便，通常是建議禁食，避免服用任何與保護(hù)胃粘膜止血等藥物無關(guān)的藥物。因?yàn)榉们R多還需要飲用水來幫助重復(fù)，水進(jìn)入胃內(nèi)，會(huì)增加胃的蠕動(dòng)，導(dǎo)致已經(jīng)凝固的血凝塊脫落，導(dǎo)致出血再發(fā)或者加重。所以，不建議口服這一類藥物。 可以通過肌注或者靜脈注射等方法來進(jìn)行止痛的治療。同時(shí)消化道出血的病人，還需要同時(shí)應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護(hù)劑等藥物來進(jìn)行止血治療。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

小兒消化道出血應(yīng)該如何預(yù)防？

預(yù)防胃腸道局部病變，如食管靜脈曲張、食管炎、胃十二指腸潰瘍、急性出血性壞死性小腸炎等;預(yù)防感染性疾病，如敗血癥、腸炎、菌痢;預(yù)防維生素K缺乏癥、過敏性紫癜等引起的消化道出血癥。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肝硬化引起的消化道出血

內(nèi)鏡直視下注射硬化劑止曲張的靜脈或者用皮圈套扎曲張靜脈，不但能達(dá)到止血目的，還可以有效防止早期再出血，這是目前治療實(shí)食管底靜脈曲張破裂出血的重要手段。出現(xiàn)了大出血，患者應(yīng)立刻臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血導(dǎo)致血液吸入呼吸道引起窒息，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命征立即輸液輸血，糾正失血性休克。肝硬化引起的消化道大出血，通常病情急、變化快，嚴(yán)重者可以危及生命。

謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

如何檢查消化道出血？

檢查的方法有很多種，例如常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查和內(nèi)鏡檢查，常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查包括血尿便常規(guī)、糞隱血（便潛血）、肝腎功能、凝血功能等。而內(nèi)鏡檢查則是依據(jù)原發(fā)病及出血部位不同，選擇胃鏡（食管鏡）、十二指腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、結(jié)腸鏡以明確病因及出血部位，可以自行選用

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

引起消化道出血的常見病因有哪些

再次出現(xiàn)上消化道出血常見的原因主要就是有不良的生活習(xí)慣和飲食生活習(xí)慣，比方說患者經(jīng)常性的加班，或者是經(jīng)常性的喝啤酒，經(jīng)常性的饑一頓飽一頓，或者是經(jīng)常性的暴飲暴食，經(jīng)常吃許多酸辣的東西，這種情況都會(huì)致使再次出現(xiàn)這種疾病的再次發(fā)生的。你朋友再次出現(xiàn)這些情況，主要考量是長(zhǎng)期飲食不當(dāng)，胃潰瘍嚴(yán)重，致使再次出現(xiàn)的情況等。必須強(qiáng)調(diào)聲明禁食辛辣刺激的食物，應(yīng)該多注意休息，避免勞累過度。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

上消化道出血大便是什么顏色

上消化道出血的患者，如果出血量超過50毫升，就有可能會(huì)出現(xiàn)柏油樣便。如果出血量比較大，也有可能會(huì)出現(xiàn)解鮮紅色血便混合有血凝塊的情況。 出現(xiàn)以上的情況，可能患者還存在活動(dòng)性的出血，需要盡早到醫(yī)院搶救治療，要盡快的建立靜脈通道，積極補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。同時(shí)要盡快的完善胃鏡檢查，明確出血的原因，出血的部位可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，比如噴灑去甲腎上腺素或者使用鈦夾進(jìn)行夾閉止血，也可以使用質(zhì)子泵抑制劑等抑制胃酸分泌的藥物治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

消化道出血，檢查沒有發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)

您的胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)問題，腸鏡能看到也沒有發(fā)現(xiàn)問題，那么重點(diǎn)需要關(guān)注腸鏡達(dá)不到的地方，條件許可的話可以做小腸鏡檢查，有可能就是沒有觀察到的地方出現(xiàn)了出血建議您到省一級(jí)的大醫(yī)院在就診，重點(diǎn)檢查原有檢查看不到的腸道的部位，至于是進(jìn)行小腸鏡還是膠囊胃鏡的檢查，這個(gè)需要根據(jù)醫(yī)院的設(shè)備條件來決定的

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

消化道出血的原因及治療方案

消化道出血的原因有很多，有可能是消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等引起的，也有可能因?yàn)猷徑鞴俚牟∽兒腿硇?..

消化道出血能喝水嗎

消化道出血能喝水嗎？1、如果消化道出血在活動(dòng)性出血期間應(yīng)聽從醫(yī)生的建議，一般不能喝水，出血停止后可以喝水。2、消化道出血是?...

消化道出血發(fā)熱用什么退燒藥

退燒也就是退熱。消化道出血發(fā)熱，一些口服藥物可能會(huì)對(duì)胃腸道黏膜造成刺激，通常建議采用肌肉注射類退熱藥物進(jìn)行治療，可以減輕...

消化道出血有哪些癥狀

消化道出血有哪些癥狀？消化道出血伴有許多癥狀，如出血，可能有明顯的出血，上消化道出血的概率相對(duì)較低，但并不意味著沒有，但...

上消化道出血可以喝水嗎

上消化道出血是一種常見病。上消化道出血后，人們需要及時(shí)警惕并采取相應(yīng)的治療。上消化道出血的治療相對(duì)簡(jiǎn)單。在治療過程中，除...

急性上消化道出血癥狀

急性上消化道出血的癥狀包括嘔血、黑便或柏油樣大便、失血性休克等。根據(jù)病因不同，治療方法也有所不同。一、非藥物治療1.一般措施：患者應(yīng)臥床休息，并且采取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物嗆入氣管引起窒息。同時(shí)需要禁食水，以減少胃酸分泌和食物對(duì)胃黏膜的刺激。2.補(bǔ)充血容量：如果患者出現(xiàn)貧血的情況，則需要及時(shí)補(bǔ)液

患上消化道出血該怎樣進(jìn)行自救

如何自救消化道出血？消化道出血是一種大家都聽說過的疾病。這種疾病出現(xiàn)后，會(huì)給患者帶來難以想象的痛苦。如果不能及時(shí)止血，也...

栓塞治療消化道出血有哪些合并癥

采用栓塞術(shù)治療消化道動(dòng)脈出血的合并癥有：栓塞臟器組織缺血壞死、導(dǎo)管位置不當(dāng)或栓塞劑反流引起的意外栓塞、細(xì)顆粒栓塞劑通過靜...

年輕人消化道出血怎么回事

年輕人消化道出血，可能是由于消化性潰瘍、食道胃底靜脈曲張破裂、胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉等引起的。建議及時(shí)就醫(yī)診治，避...

消化道出血日常飲食

近幾年來，越來越多的人出現(xiàn)了消化道出血的情況，也使得人們普遍關(guān)注消化道出血這一疾病。因?yàn)楫?dāng)人體患有這種疾病，而未能得到及...

突發(fā)心梗的10秒鐘自救方法可信嗎？救治心梗患者應(yīng)該注意什么

心肌梗死發(fā)病10秒自救方法沒有官方說法，心肌梗死自救方法包括保持平躺，絕對(duì)安靜，然后舌下含有硝酸甘油片等藥物，最后立即撥打120，請(qǐng)求專業(yè)醫(yī)務(wù)人員幫助，盡快送往醫(yī)院治療。

血紅蛋白偏高是什么原因引起的？導(dǎo)致血紅蛋白偏高的原因

血紅蛋白偏高是什么原因引起的，首先，正常成年男性血紅蛋白濃度為120-160g/L，成年女性110-150g/L，高于正常范圍就是血紅蛋白偏高。導(dǎo)致血紅蛋白偏高有這三種情況：

糖類抗原CA72-4偏高是什么意思？一般是患上了哪些疾病

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。

天麻有6種人不能吃？天麻的禁忌人群有哪些

血虛的人、兒童、孕婦、哺乳期、過敏、發(fā)熱這6種人不能吃天麻。

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低血糖的癥狀或表現(xiàn)一般分為常見癥狀和伴隨癥狀，相關(guān)表現(xiàn)與癥狀相同，如心悸、手抖等。低血糖是指正常人的血糖低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L。

別讓心慌氣短失眠偷走媽媽的微笑

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遠(yuǎn)離心慌、胸悶，這個(gè)母親節(jié)，以愛為盾守護(hù)母親的心臟健康！

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母親節(jié)特別策劃：關(guān)注老人心衰預(yù)警，守護(hù)每一份溫暖笑容

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【骨關(guān)節(jié)炎用藥】對(duì)比鹽酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖好在哪？

睡醒后關(guān)節(jié)有時(shí)僵硬,腿伸不直;走路拎重物或爬山、爬樓時(shí),膝蓋總會(huì)隱隱作痛;久坐后感覺關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活……當(dāng)這些情況頻頻出現(xiàn),很可能是患上了骨關(guān)節(jié)炎。數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)骨關(guān)節(jié)炎的患者人數(shù)高達(dá)1.6億[[1]]

薄芝片治療脫發(fā)功效怎樣

每個(gè)人都會(huì)有自己的煩惱，脫發(fā)是一種很常見的情況，大部分人沒有任何自覺癥狀，經(jīng)常在別人偶然發(fā)現(xiàn)或理發(fā)時(shí)被告知。大家要盡可能趁早應(yīng)對(duì)，可以按照醫(yī)囑正確用藥輔助治療。那么，薄芝片治療脫發(fā)功效怎樣?薄芝片為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥，亦可用于調(diào)治神經(jīng)

患者使用維阿露要注意什么事項(xiàng)

治療白癜風(fēng)的方法相對(duì)比較多，對(duì)于患者來講，在患病后要采取正確的方法來進(jìn)行治療，不要有心理壓力和負(fù)擔(dān)，要選擇正規(guī)的醫(yī)院積極的進(jìn)行診斷和治療，這樣才利于自己病情的康復(fù)，那么患者使用維阿露需注意什么事項(xiàng)?維阿露注意事項(xiàng):1、將患處揉搓后涂藥，涂藥后務(wù)必繼續(xù)揉搓至白斑

心肌梗死患者能吃倍林達(dá)來治療嗎，有哪些禁忌呢

心肌梗死這病是比較危險(xiǎn)的，平時(shí)要是不注重護(hù)理的話，很容易會(huì)威脅到生命。那么，心肌梗死患者能吃倍林達(dá)來治療嗎，有哪些禁忌呢?倍林達(dá)用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療

鹿胎膏有補(bǔ)血作用嗎?每天要吃幾次

月經(jīng)不調(diào)屬于生活中比較常見的婦科疾病，給女性朋友們帶來了很大的煩惱和尷尬，建議要及時(shí)的做好調(diào)理，不然的話會(huì)影響到自己正常的生活和工作，誘發(fā)該疾病的因素也比較多，建議要選擇合適的藥物進(jìn)行治療。那么鹿胎膏有補(bǔ)血作用嗎?每天要吃幾次?對(duì)于藥物的具體用藥方法，大家可以

珍寶丸主治什么疾病？作用怎么樣？

隨著年齡的增長(zhǎng)容易遇到的健康問題也就越來越多，風(fēng)濕就是很容易出現(xiàn)的一種情況，半身不遂也是很多老年人都擔(dān)心的一種狀況，我們應(yīng)該要注意了解相關(guān)的預(yù)防措施，也應(yīng)該去知道一些常見的治療方式，才能夠比較好的守護(hù)身體的健康，減少一些危害的出現(xiàn)，那么珍寶丸主治什么疾病?作用

達(dá)霏欣用于治療斑禿期間需要注意哪些事項(xiàng)

斑禿這種癥狀的出現(xiàn)，誘發(fā)原因有很多，比如不良飲食習(xí)慣等，又或者是不良嗜好等，容易給患者帶來了比較大的精神困擾，建議患者有必要積極尋求治療，那么，達(dá)霏欣用于治療斑禿期間需要注意哪些事項(xiàng)?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)達(dá)霏欣的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物用于治療斑

諾適得需要掌握哪些禁忌

眼睛黃斑變性對(duì)于眼睛的傷害比較大，很多人因?yàn)檫@類疾病導(dǎo)致視力出現(xiàn)問題，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)直接看不見，所以發(fā)現(xiàn)有這方面的問題是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物諾適得，那么下面來看看諾適得需要掌握哪些禁忌?諾適得禁忌是對(duì)本品或本品成份中任何一種輔料過敏者禁用。活動(dòng)的或懷疑的

甘倍輕恩替卡韋膠囊怎么樣

乙肝并不是一個(gè)近年來才出現(xiàn)的疾病，在古代就有這樣的情況，只是隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，對(duì)該疾病的檢查準(zhǔn)確性越來越高，在治療上的方案也會(huì)越來越完善，甘倍輕恩替卡韋膠囊就是比較常用的藥品之一，那么甘倍輕恩替卡韋膠囊怎么樣?甘倍輕恩替卡韋膠囊具體的功效和作用總是會(huì)存在

治閑靈癲癇的病人能使用么？它具體怎么用？

癲癇有些人是因?yàn)檫z傳導(dǎo)致的，而有些人是因?yàn)槟X部受了外傷引起的，癲癇的人可能會(huì)出現(xiàn)口吐白沫，四肢抽搐的現(xiàn)象，如果有這類癥狀發(fā)生，需要及時(shí)用藥才能控制病情的，下面來具體看一下治閑靈癲癇的病人能使用么?它具體怎么用?癲癇是一種發(fā)作很慢的腦部疾病，這類疾病的患者可能需

諾和銳30(筆芯)女人懷孕和哺乳期的人能用嗎

有些女人在懷孕的時(shí)候也會(huì)有血糖偏高的情況，懷孕期間血糖比較高，在用藥方面要慎重，因?yàn)橛行┧幬飼?huì)影響到胎兒的健康，下面一起來看看諾和銳30(筆芯)女人懷孕和哺乳期的人能用嗎?諾和銳30(筆芯)孕婦及哺乳期婦女用藥用于妊娠婦女的臨床經(jīng)驗(yàn)還有限。尚未在妊娠婦女中對(duì)本

類風(fēng)濕的癥狀及治療

類風(fēng)濕是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病，常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和活動(dòng)受限等癥狀，早期確診和系統(tǒng)治療是控制病情的關(guān)鍵。類風(fēng)濕的治療包括藥物控制、物理治療和生活干預(yù)等多種方式。 1、癥狀表現(xiàn)： 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀包括對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、壓痛、僵硬尤其是晨僵，晨起后手指或關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)時(shí)間超過30分鐘、活動(dòng)受限等癥狀。病情加重時(shí)可能發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。該病還可能伴隨全身癥狀，如乏力、低熱、體重下降等。如果您發(fā)現(xiàn)自己或家人有上述癥狀，應(yīng)盡早前往風(fēng)濕免疫科就醫(yī)。 2、治療方法： 藥物治療是控制類風(fēng)濕病情的核心，主流分為三類： 1非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、萘普生，可緩解炎癥和疼痛，但不能控制疾病進(jìn)展。 2改善病情抗風(fēng)濕藥DMARDs：如甲氨蝶呤、來氟米特，是一線用藥，可抑制免疫反應(yīng)，保護(hù)關(guān)節(jié)。使用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。 3生物制劑：如阿達(dá)木單抗，適用于對(duì)常規(guī)治療效果不佳的患者，但價(jià)格較高且需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、物理治療及手術(shù)： 物理治療如熱敷、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練等可促進(jìn)關(guān)節(jié)靈活性，預(yù)防功能喪失。對(duì)于晚期患者關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形或功能異常，關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種有效的治療方案。 4、生活干預(yù)： 飲食合理搭配，建議多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚類及抗氧化劑豐富的果蔬。避免寒冷潮濕環(huán)境，注意關(guān)節(jié)保暖。同時(shí)，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增強(qiáng)肌力。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要，不僅能顯著緩解癥狀，還可改善長(zhǎng)期生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)不適，請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療，以免病情進(jìn)一步發(fā)展。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

不孕不育應(yīng)該做哪些檢查

不孕不育可能涉及多種原因，需要通過詳細(xì)檢查來確定病因，常見的檢查包括女性的基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查、輸卵管通暢性檢查，以及男性的精液分析和激素水平檢測(cè)，以制定針對(duì)性的治療方案。 1、女性基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查 女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)作是生育能力的基礎(chǔ)。常見的檢查有性激素六項(xiàng)包括黃體生成素、促卵泡生成素、雌激素、黃體酮、泌乳素和雄激素以及甲狀腺功能檢測(cè)。這些指標(biāo)能夠評(píng)估女性月經(jīng)周期的規(guī)律性和卵巢功能是否正常。如果發(fā)現(xiàn)激素水平異常，醫(yī)生可能建議通過藥物調(diào)理，比如促排卵藥物如克羅米芬或注射性激素治療來改善生育能力。 2、輸卵管通暢性檢查 輸卵管堵塞是女性不孕的常見原因之一。常用的檢查方法包括輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影和宮腔鏡檢查。這些方法可以評(píng)估輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能是否正常。一旦發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞，輕度者可以通過疏通手術(shù)改善，嚴(yán)重者可能需要轉(zhuǎn)向試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。 3、男性精液分析 男性因素約占不孕癥病例的30%-40%。精液分析包括精子數(shù)量、活動(dòng)率、活力形態(tài)和液化時(shí)間。精液黏稠度和酸堿度也會(huì)進(jìn)行測(cè)量。如果發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量問題，醫(yī)生可能建議通過藥物改善精液質(zhì)量，比如補(bǔ)充鋅或維生素E。嚴(yán)重者可能需要通過人工授精或試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。 4、男性激素水平和生殖器檢查 進(jìn)一步分析男性的不孕原因可通過檢測(cè)睪酮、促黃體生成素和促卵泡生成素等激素水平判斷是否存在內(nèi)分泌異常。生殖器檢查可以確定是否有隱睪、靜脈曲張等器質(zhì)性疾病，這些問題可以通過手術(shù)或者激素調(diào)整解決。 5、夫妻染色體檢查 遺傳因素可能導(dǎo)致胚胎無法正常發(fā)育，從而引發(fā)不孕不育。染色體核型分析能夠篩查夫妻雙方是否存在染色體異常，比如易位或缺失。若確診為遺傳問題，醫(yī)生通常建議通過第三代試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行基因篩查，從而避免遺傳病的傳遞。 不孕不育檢查應(yīng)夫妻雙方共同進(jìn)行，先進(jìn)行常規(guī)排查，再根據(jù)具體病因制定對(duì)癥治療方案。及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)治療，加之良好的生活方式管理，是改善不孕癥的關(guān)鍵。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

嬰兒打呼嚕正常嗎

嬰兒打呼嚕通常并不正常，可能提示氣道阻塞、鼻塞或其他健康問題，需結(jié)合具體原因判斷是否需要干預(yù)與治療。常見原因包括生理結(jié)構(gòu)問題、環(huán)境因素或潛在疾病，應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整護(hù)理及必要時(shí)就醫(yī)。 1、生理結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致氣道狹窄 新生嬰兒的鼻腔和氣道相對(duì)狹窄，當(dāng)睡眠時(shí)呼吸道肌肉放松，氣流通過阻力增大可能引起聲帶振動(dòng)，導(dǎo)致鼾聲。部分嬰兒還可能存在暫時(shí)性的喉軟骨軟化癥，這是一種喉軟骨發(fā)育尚未成熟的表現(xiàn)，常在出生后幾個(gè)月內(nèi)有所改善。對(duì)于此類情況，家長(zhǎng)可注意是否伴有飲食困難或呼吸急促等癥狀，如無其他異常，可觀察是否隨成長(zhǎng)自愈；若癥狀嚴(yán)重，需就醫(yī)進(jìn)一步檢查。 2、環(huán)境因素影響呼吸 干燥的空氣、灰塵、花粉或家庭中的寵物等可能引起鼻腔黏膜干燥或腫脹，導(dǎo)致鼻塞、呼吸受阻，從而出現(xiàn)打呼嚕的現(xiàn)象。建議保持臥室空氣濕潤(rùn)，使用加濕器，避免環(huán)境過于干燥。另外，定期清洗寶寶的鼻腔，可以使用生理鹽水滴鼻，緩解因?yàn)楸乔环置谖镞^多引發(fā)的阻塞。 3、潛在疾病的可能性 嬰兒鼻竇炎、感冒、腺樣體肥大或者扁桃體肥大、先天性氣道異常可能是打呼嚕的潛在原因。感冒或鼻竇感染時(shí)，黏膜受炎癥影響，鼻道更加狹窄；腺樣體或扁桃體過大可能引起頑固性鼾聲，并伴隨夜間呼吸暫停。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒存在面色青紫、睡眠中頻繁憋氣或白天嗜睡，需要盡早就醫(yī)并通過耳鼻喉檢查明確診斷。治療上，小兒呼吸暫停綜合征可能需要激光切割腺樣體、扁桃體手術(shù)等；輕度炎癥時(shí)，遵醫(yī)囑使用局部消炎、抗生素藥物。 嬰兒偶爾的輕微打呼嚕不一定是異常，但若鼾聲伴隨呼吸受到明顯影響，就需要關(guān)注并干預(yù)。家長(zhǎng)需養(yǎng)成觀察孩子日常行為狀態(tài)的習(xí)慣，必要時(shí)尋求正規(guī)醫(yī)生幫助，確保寶寶的健康成長(zhǎng)。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

脫絡(luò)腮胡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

脫絡(luò)腮胡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后瘢痕、感染及神經(jīng)損傷等，但通過選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)醫(yī)生可顯著降低這些風(fēng)險(xiǎn)。以下將從手術(shù)可能的并發(fā)癥及如何應(yīng)對(duì)的角度為您。 1、術(shù)后瘢痕風(fēng)險(xiǎn) 脫絡(luò)腮胡手術(shù)包括激光脫毛和毛囊切除等方法，可能在皮膚上留下細(xì)小瘢痕。特別是針對(duì)毛囊較粗大或膚質(zhì)較敏感的人群，更容易產(chǎn)生色素沉著或凹陷瘢痕。為減少瘢痕形成，應(yīng)選擇技術(shù)熟練的并在術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑，比如避免抓撓、堅(jiān)持使用抗炎修復(fù)類藥膏或防曬霜保護(hù)皮膚。 2、感染風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)可能會(huì)造成皮膚屏障的暫時(shí)損傷，若術(shù)中或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，如紅腫、膿皰等癥狀。為避免感染，需要術(shù)前確保器械無菌操作，術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥。醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素藥物，如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染跡象需及時(shí)就醫(yī)處理。 3、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn) 由于面部神經(jīng)分布復(fù)雜，操作不當(dāng)可能刺激或損傷部分神經(jīng)，導(dǎo)致術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性麻木或觸覺下降的現(xiàn)象。盡管大多數(shù)情況會(huì)在幾周或幾個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，但必須選擇熟悉面部解剖結(jié)構(gòu)的以保障操作的精準(zhǔn)性并降低風(fēng)險(xiǎn)。 4、手術(shù)疼痛及其他不適 手術(shù)過程中可能存在一定疼痛，但通常可通過局部麻醉緩解。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)有局部腫脹、發(fā)紅等反應(yīng)，可冰敷減輕不適，若癥狀持續(xù)加重則需盡快復(fù)診。 脫絡(luò)腮胡手術(shù)屬于醫(yī)療美容項(xiàng)目，其風(fēng)險(xiǎn)雖低，但術(shù)前充分了解自身健康狀況、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生至關(guān)重要。同時(shí)，術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，能顯著降低術(shù)后不良反應(yīng)并提升手術(shù)效果。如果對(duì)手術(shù)存在疑慮，應(yīng)先咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和指導(dǎo)，在確保安全的前提下做出決策。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

急性腎小球腎炎患者尿呈濃茶色是怎么回事

急性腎小球腎炎患者尿呈濃茶色通常是由于尿液中混入了大量紅細(xì)胞血尿及代謝產(chǎn)物所致，這可能與腎小球損傷、炎癥或血液成分異常有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因，預(yù)防病情加重。 1、尿液呈濃茶色的可能原因 急性腎小球腎炎患者尿液變色最常見的原因是血尿。急性腎炎會(huì)引發(fā)腎小球炎癥和毛細(xì)血管通透性改變，使紅細(xì)胞通過受損的腎小球?yàn)V過膜進(jìn)入尿液中，形成“肉眼血尿”。尿液顏色變化還可能與血紅蛋白、膽紅素以及代謝廢物如肌酐含量升高有關(guān)。急性疾病誘發(fā)溶血或肌肉損傷也可能造成類似表現(xiàn)。 2、為什么急性腎炎會(huì)造成血尿？ 腎小球是腎臟的基本過濾單位，正常情況下只允許小分子物質(zhì)通過，而急性腎炎時(shí)，炎癥反應(yīng)使 glomeruli腎小球損傷，血液成分特別是紅細(xì)胞隨尿液排出。早期未能控制炎癥，還可能導(dǎo)致腎小管進(jìn)一步受損，尿液攜帶的紅細(xì)胞數(shù)量增多甚至伴有蛋白丟失，形成更嚴(yán)重的癥狀。 3、應(yīng)對(duì)濃茶色尿液的措施 出現(xiàn)此類異常尿液需及時(shí)求醫(yī)，以下是幾種常見處理方式： 藥物治療： 1糖皮質(zhì)激素如潑尼松：減輕炎癥和免疫反應(yīng)。 2ACEI/ARB類藥物如貝那普利：降蛋白尿并保護(hù)腎臟功能。 3抗生素：針對(duì)鏈球菌感染的急性腎小球炎，青霉素常用于消除病因。 飲食調(diào)節(jié)：減少鹽和蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；推薦采用低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如蛋白類以雞蛋清為佳。 監(jiān)測(cè)尿液變化：通過尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量，評(píng)估治療效果和病情進(jìn)展。 4、如何預(yù)防病情加重？ 良好的生活習(xí)慣和嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控非常重要。避免勞累、避免感染，加以穩(wěn)控血壓尤為重要。患者平時(shí)須遠(yuǎn)離高鹽食品如腌制品，多飲水以促進(jìn)代謝廢物排出，并定期接受腎功能復(fù)查以防范病情反復(fù)。 若急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿液異常，必須高度重視，因?yàn)檫@反映了腎小球的損傷程度。盡早尋求專業(yè)診斷和治療是關(guān)鍵，同時(shí)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑并配合改善生活方式，有助于保護(hù)腎臟功能并提高生活質(zhì)量。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

做胎兒篩查選無創(chuàng)DNA還是羊水穿刺

無創(chuàng)DNA和羊水穿刺是孕期篩查胎兒染色體異常的兩種主要方法，選擇哪種需視具體情況而定：無創(chuàng)DNA適合低風(fēng)險(xiǎn)孕婦，安全無創(chuàng)，但僅為篩查；羊水穿刺適合高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，有創(chuàng)但確診能力強(qiáng)。 1、無創(chuàng)DNA適合低風(fēng)險(xiǎn)人群： 無創(chuàng)DNA是一種通過孕婦靜脈血檢測(cè)胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)的篩查方法。此方法安全且操作簡(jiǎn)單，適合孕10周及以上的孕婦，尤其是不想接受侵入性檢查的人群。無創(chuàng)DNA主要檢測(cè)常見染色體異常如21三體綜合征唐氏綜合征、18三體綜合征愛德華綜合征和13三體綜合征，準(zhǔn)確率高達(dá)99%以上，但無法確診。當(dāng)結(jié)果呈高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，仍需進(jìn)行羊水穿刺或其他確診性檢查確認(rèn)。 2、羊水穿刺適合高風(fēng)險(xiǎn)人群： 羊水穿刺是一種明確診斷胎兒染色體異常的方法，通常在孕16-24周進(jìn)行，抽取少量羊水檢測(cè)胎兒染色體或基因狀況。對(duì)于高齡孕婦35歲及以上、無創(chuàng)篩查結(jié)果高風(fēng)險(xiǎn)、有家族遺傳病史的孕婦，羊水穿刺是確診手段。雖然有1%以下的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但診斷結(jié)果準(zhǔn)確性為100%，廣泛用于染色體異常、胎兒畸形以及某些遺傳性疾病的確認(rèn)。 3、如何選擇適合的方法： 如果孕婦為低風(fēng)險(xiǎn)人群，可優(yōu)先選擇無創(chuàng)DNA，避免不必要的創(chuàng)傷。 如果孕婦大于35歲、有胎兒異常病史、遺傳病家族史，或者無創(chuàng)DNA顯示為高風(fēng)險(xiǎn)，建議直接選擇羊水穿刺以獲得更準(zhǔn)確的結(jié)果。 無創(chuàng)DNA和羊水穿刺各有適用場(chǎng)景，應(yīng)根據(jù)孕婦具體情況和醫(yī)生建議選擇。切記做好孕期體檢和基因篩查，對(duì)于篩查結(jié)果存在疑問或焦慮時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生溝通，確保寶寶和母親的雙重健康保障。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

男孩性早熟有哪些表現(xiàn)

男孩性早熟的主要表現(xiàn)包括第二性征過早出現(xiàn)如睪丸增大、陰莖發(fā)育、長(zhǎng)喉結(jié)、聲音變粗、出現(xiàn)腋毛、陰毛、生長(zhǎng)突增等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行明確診斷和干預(yù)。性早熟可能由多種因素引起，包括遺傳、環(huán)境激素干擾、內(nèi)分泌紊亂及中樞系統(tǒng)疾病等。 1、第二性征的異常發(fā)育 性早熟的最直觀表現(xiàn)是第二性征提前出現(xiàn)。健康男孩通常在11至12歲開始出現(xiàn)睪丸增大及陰莖發(fā)育，若8歲前就表現(xiàn)明顯，可能屬于性早熟。在部分案例中，腋毛、陰毛、甚至喉結(jié)、聲音變粗也可能提前發(fā)生，這些信號(hào)應(yīng)該引起警覺。 2、生長(zhǎng)突增但骨齡提前 性早熟的男孩一般會(huì)伴隨身高快速增長(zhǎng)，常表現(xiàn)為比同齡孩子高出許多。雖然在短期內(nèi)身高領(lǐng)先，但因骨齡提前，骨骺過早閉合，最終成年身高可能受影響。臨床上通常通過拍攝骨齡片判斷骨骺發(fā)育情況。 3、性激素水平升高 性激素如睪酮水平異常升高是性早熟的重要標(biāo)志之一，可能引發(fā)情緒變化和行為異常，如注意力分散、不安甚至攻擊性增強(qiáng)。通過抽血化驗(yàn)可以測(cè)定激素水平，并為后續(xù)治療提供依據(jù)。 4、可能出現(xiàn)病理性原因 中樞性性早熟可能與腦部疾病相關(guān)，如腦瘤、腦積水等；而非中樞性可能由睪丸或腎上腺腫瘤及外源性激素?cái)z入等引起。這類情況需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)潛在病因。 解決辦法 若懷疑孩子性早熟，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。醫(yī)生通常會(huì)通過觀察體征、骨齡檢查、性激素水平檢驗(yàn)等評(píng)估疾病類型，并針對(duì)不同原因采取相應(yīng)措施。 1、藥物干預(yù)：針對(duì)中樞性性早熟，促性腺激素釋放激素GnRH類似物注射常用于抑制性腺軸功能，延緩骨齡發(fā)育。 2、病因治療：若相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)病理原因如腫瘤或功能性疾病，需根據(jù)病因采取外科手術(shù)或內(nèi)分泌治療。 3、日常管理：減少孩子接觸含環(huán)境激素的食品及用品如含激素的保健食品或化妝品，加強(qiáng)飲食均衡，避免肥胖，保持良好的生活習(xí)慣。 如果發(fā)現(xiàn)孩子身體發(fā)育異常，應(yīng)盡早咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行檢查。越早干預(yù)，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育越有可能恢復(fù)到正常軌跡。同時(shí)，家長(zhǎng)還應(yīng)科學(xué)引導(dǎo)孩子心理健康，以減輕性早熟可能帶來的心理壓力。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

人格解體是抑郁癥嗎

人格解體不是抑郁癥，但它可能是抑郁癥的癥狀之一。人格解體是一種解離性體驗(yàn)，使人感到自身與環(huán)境疏離，而抑郁癥則是一種廣泛的情緒障礙，兩者在病因、表現(xiàn)和診斷上均有明顯區(qū)別。若出現(xiàn)人格解體，應(yīng)警惕潛在的心理或精神問題，包括但不限于抑郁癥，需要更深入的評(píng)估與治療。 1、人格解體與抑郁癥的區(qū)別 人格解體是一種解離狀態(tài)，常表現(xiàn)為對(duì)自我感知的疏離、世界的陌生感，患者可能會(huì)感覺自己“似乎不真實(shí)”或“被隔離”。抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退，伴隨睡眠、飲食和體重的變化，以及可能的低自尊、絕望感。人格解體并不是抑郁癥，但二者常常共存。人格解體還可能出現(xiàn)在其他解離性障礙、焦慮癥或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中。 2、人格解體的可能原因 遺傳因素：家族中有精神疾病史，可能更容易經(jīng)歷人格解體。 環(huán)境因素：重大生活事件、持續(xù)的情緒壓力、童年創(chuàng)傷如虐待或忽視可能誘發(fā)解離癥狀。 生理因素：可因睡眠剝奪、極度疲勞、藥物濫用如大麻、迷幻藥或神經(jīng)活動(dòng)異常引發(fā)大腦解離狀態(tài)。 病理因素：除了抑郁癥，焦慮癥、解離障礙、PTSD等精神健康問題也可能導(dǎo)致人格解體。 3、怎么辦：治療及自我管理方法 心理治療 認(rèn)知行為治療CBT：通過識(shí)別和調(diào)整負(fù)性思維，減少癥狀的出現(xiàn)。 正念治療：引導(dǎo)患者關(guān)注當(dāng)下，改善不真實(shí)感帶來的困擾。 創(chuàng)傷聚焦療法：針對(duì)童年創(chuàng)傷或重大事件進(jìn)行干預(yù)。 藥物治療 針對(duì)抑郁癥狀可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI，如舍曲林、帕羅西汀或西酞普蘭等。 若焦慮明顯可選擇苯二氮卓類短期緩解，但需謹(jǐn)慎使用，預(yù)防依賴。 若有睡眠障礙可以使用安眠類藥物如佐匹克隆，但需醫(yī)生處方。 生活方式調(diào)節(jié) 每日規(guī)律作息，保持充足的睡眠。 培養(yǎng)社交活動(dòng)，避免過度孤立。 增加體育鍛煉如快走或瑜伽，幫助降低焦慮水平。 人格解體雖然可能與抑郁癥相關(guān)聯(lián)，但其并不是抑郁癥本身，確診需依賴專業(yè)評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)的解離體驗(yàn)，特別是伴隨明顯的情緒問題或其他精神癥狀，建議及時(shí)尋求精神科醫(yī)生或心理咨詢師的幫助，通過專業(yè)治療緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

唾液腺囊腫的病因是什么

唾液腺囊腫的病因主要包括外傷因素、炎癥感染、腺體阻塞和先天性異常等多個(gè)方面，了解其病因有助于更好地預(yù)防和治療。具體原因如下： 1、外傷因素 唾液腺囊腫常因唾液腺導(dǎo)管受到物理性損傷而形成。當(dāng)唾液腺導(dǎo)管被外力擠壓、撕裂或刺傷后，造成唾液泄漏到周圍組織，導(dǎo)致局部腺體區(qū)域形成囊腫。這種情況在唇部或舌部唾液腺小管較為常見。例如，兒童或成人在咀嚼硬物或無意咬傷口腔內(nèi)軟組織時(shí)可能引發(fā)囊腫。避免這種情況，日常生活中應(yīng)注意避免咬傷口腔內(nèi)軟組織，避免以硬物敲擊下巴或用力剔牙。 2、炎癥感染 慢性炎癥或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致唾液腺導(dǎo)管發(fā)生堵塞，從而引發(fā)囊腫，例如腮腺炎或其他非特異性細(xì)菌感染。如果炎癥未能及時(shí)治療，會(huì)進(jìn)一步損傷腺體，影響唾液排出功能，最終誘發(fā)囊腫。解決此問題，需通過抗炎或抗生素治療控制感染，日常避免病毒或細(xì)菌侵襲非常重要，如注意口腔衛(wèi)生、勤洗手、避免接觸流感患者等。 3、腺體阻塞 唾液腺導(dǎo)管的阻塞或梗阻可能是由唾液腺結(jié)石、過多的分泌物或者其他腺體異物引起的。一旦管腔堵塞，唾液無法排出會(huì)囤積在導(dǎo)管內(nèi)，最終形成積液囊腫。建議定期檢查唾液腺功能，尤其是出現(xiàn)吞咽障礙、口干、面部腫脹等問題，應(yīng)盡快就醫(yī)處理。治療多以唾液腺切開、管腔疏通術(shù)等為主。 4、先天性異常 少數(shù)唾液腺囊腫來源于先天性唾液腺導(dǎo)管發(fā)育異常，例如嬰幼兒可能出現(xiàn)先天性囊腫。這類囊腫多與遺傳因素相關(guān)，需結(jié)合專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)囊腫大小、位置進(jìn)行判斷，必要時(shí)可通過手術(shù)切除治療。 唾液腺囊腫的形成多與環(huán)境和自身生理因素相關(guān)，日常需要避免外部損傷，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)囊腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，確保采取針對(duì)性治療措施。隨著現(xiàn)代醫(yī)療的進(jìn)步，大多數(shù)唾液腺囊腫都可以通過適當(dāng)?shù)姆椒ǖ玫接行Ы鉀Q，早診早治能大大提高治愈率。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽結(jié)石排石的癥狀

膽結(jié)石排石的癥狀因人而異，常見表現(xiàn)包括腹部絞痛、惡心嘔吐、黃疸等，若出現(xiàn)劇烈疼痛或黃疸需立即就醫(yī)。癥狀緩解可通過飲食調(diào)整、藥物治療或手術(shù)干預(yù)，但需根據(jù)個(gè)體情況選擇適合方案，以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 1、腹痛及絞痛感 膽結(jié)石在排出過程中可能刺激膽管，引起右上腹部或中上腹部劇烈的絞痛感，疼痛往往向背部或右肩放射。部分患者伴有間歇性脹痛或持續(xù)性鈍痛。這種癥狀多出現(xiàn)在進(jìn)食油膩食物后，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。建議患者出現(xiàn)劇烈腹部絞痛時(shí)應(yīng)立刻就醫(yī)，通過影像檢查如超聲、CT明確結(jié)石位置和狀態(tài)。 2、消化道癥狀 膽結(jié)石排出過程中可能引發(fā)惡心、嘔吐、食欲減退等問題。這是由于膽管受到刺激或阻塞所致，影響了膽汁的正常分泌和消化功能。為了緩解癥狀，建議患者短期內(nèi)選擇清淡、低脂飲食，如蔬菜湯、煮雞蛋白等，同時(shí)避免油炸、辛辣等刺激性食物。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或加重，應(yīng)考慮藥物治療，由醫(yī)生開具解痙藥如阿托品，或利膽藥如熊去氧膽酸。 3、黃疸和皮膚瘙癢 當(dāng)膽石堵塞膽總管，膽汁無法排出時(shí)，膽紅素水平升高可能引起黃疸，表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃、尿液加深，甚至伴隨頑固性皮膚瘙癢。這時(shí)需要高度警惕肝臟或胰腺的并發(fā)癥。如果確診為膽總管結(jié)石，可能需要通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP取石，或在必要時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除結(jié)石。 4、其他可能出現(xiàn)的癥狀 部分患者在膽結(jié)石排石時(shí)還可能出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)，這是膽管炎表現(xiàn)的警告信號(hào)，表明可能已因結(jié)石堵塞導(dǎo)致膽道感染。在此情況下，需緊急接受抗感染治療，通常使用廣譜抗生素如頭孢菌素類，并配合外科干預(yù)解除阻塞。 膽結(jié)石排石過程中可能出現(xiàn)較多不適癥狀，嚴(yán)重情況需盡早就醫(yī)以避免危險(xiǎn)。同時(shí)，健康飲食和合理干預(yù)對(duì)預(yù)防膽結(jié)石形成和復(fù)發(fā)具有重要意義，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院