指導(dǎo)意見：前列腺炎的確診需要通過癥狀評(píng)估結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、物理檢查及影像學(xué)檢查等多個(gè)方面，以明確病因和病情程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。常見檢查方式包括前列腺液分析、尿液常規(guī)檢查和經(jīng)直腸前列腺超聲。
1、前列腺液檢查
前列腺液檢查是診斷前列腺炎的重要手段之一。通過前列腺按摩獲取前列腺液后，進(jìn)行顯微鏡下分析。正常的前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)較少，而前列腺炎患者的前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量會(huì)明顯增多，同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)一些細(xì)菌。該檢查有助于區(qū)分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎，但需注意檢查前禁忌事項(xiàng)，如避免前一天發(fā)生射精等，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。
2、尿液常規(guī)與尿液培養(yǎng)
尿液檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有尿路感染相關(guān)癥狀，尤其在急性細(xì)菌性前列腺炎中，尿液中可能會(huì)含有大量炎性細(xì)胞或細(xì)菌。如果需要進(jìn)一步明確致病菌種類，可進(jìn)行尿液培養(yǎng)，幫助醫(yī)生選擇合適的抗菌藥物。這是一項(xiàng)簡(jiǎn)單且快速的基礎(chǔ)檢查，但對(duì)無癥狀性前列腺炎或慢性非細(xì)菌性前列腺炎的診斷幫助有限。
3、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查TRUS
通過經(jīng)直腸超聲可以清晰觀察前列腺的大小、形態(tài)是否異常、有無結(jié)節(jié)或者囊性改變。慢性前列腺炎患者可能會(huì)出現(xiàn)前列腺回聲非均勻、鈣化點(diǎn)等表現(xiàn)。TRUS不僅適用于診斷，也可以幫助醫(yī)生排除其他前列腺病變?nèi)缜傲邢僭錾蚰[瘤。
4、其他補(bǔ)充檢查
對(duì)于癥狀復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作的患者，可以進(jìn)行血清前列腺特異性抗原PSA檢測(cè)，用于排查前列腺癌可能性。若患者疼痛部位不明確，還可采用慢性盆腔疼痛綜合癥的分型表輔助診斷。
通過以上檢查方式，醫(yī)生可基本確診前列腺炎的類型并制定個(gè)性化的治療方案。建議如出現(xiàn)尿頻、尿痛或其他不適，及時(shí)前往醫(yī)院診斷并接受規(guī)范治療，切勿自行用藥以免加重病情。同時(shí)，在日常生活中應(yīng)注意良好的生活方式，避免久坐、酗酒等不良習(xí)慣。
2025-05-16 07:34