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什么是腦外傷后綜合征

來源:博禾知道

2024-11-01 17:53 46人閱讀

問題描述:什么是腦外傷后綜合征

醫(yī)生回答(1)

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腦外傷面癱嘴歪能恢復(fù)嗎
腦外傷引起的面癱、嘴歪,部分患者能夠恢復(fù)。面神經(jīng)癱瘓分為中樞性面癱和周圍性面癱,腦外傷引起的面癱多為周圍性面癱,可導(dǎo)致額紋消失、口角歪斜等癥狀,需給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物、脫水藥物等。但是能否恢復(fù)要看面神經(jīng)損傷的具體原因,以及治療是否及時(shí)。腦外傷后面神經(jīng)局部受壓、水腫引起的面癱嘴歪,解除面神經(jīng)受壓原因,消除面神經(jīng)水腫,營養(yǎng)神經(jīng)藥物應(yīng)用后,大部分面癱、嘴歪是可以恢復(fù)的。但腦外傷若引起面神經(jīng)分支的斷裂,面神經(jīng)長期受卡壓引起缺血壞死,無論如何治療,引起的面癱、嘴歪往往難以恢復(fù)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦外傷引起記憶力不好怎么辦?
大腦受到影響,大腦充血,記憶力差。如果是這種情況,醫(yī)生通常希望消除充血。保守治療可以用來使大腦慢慢吸收充血。一些活血化瘀的藥物被用于治療。如果充血過度或充血壓迫患者神經(jīng),醫(yī)生會根據(jù)患者的檢查結(jié)果和數(shù)據(jù)考慮是否進(jìn)行外科治療,并根據(jù)患者情況的各個(gè)方面制定詳細(xì)的治療計(jì)劃。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腦外傷導(dǎo)致的說話不清怎么辦
腦外傷說話不清,可能是腦部的語言中樞受到了損傷引起。患者應(yīng)及早的去醫(yī)院進(jìn)行頭顱ct、核磁共振等檢測,確診腦內(nèi)損傷的嚴(yán)重程度。如果出現(xiàn)了腦出血以及顱腦骨折,應(yīng)盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。在此期間,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征的變化,比如脈搏、心跳、呼吸、瞳孔等。如果顱內(nèi)損傷不太嚴(yán)重,出血量也不大,應(yīng)進(jìn)行保守治療,可口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)語言中樞神經(jīng)的恢復(fù)。在恢復(fù)期,還要進(jìn)行康復(fù)治療。康復(fù)治療時(shí)間越早,存留后遺癥的幾率就越低。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷開顱術(shù)后長時(shí)間發(fā)燒怎么辦
長時(shí)間發(fā)燒的話,可能是由于術(shù)后傷口發(fā)炎感染所引起的,所以可以通過服用一些抗感染以及退燒的藥物來進(jìn)行治療,如果病情沒有明顯緩解的話,可以通過物理降溫等方法來進(jìn)行控制,而且在平時(shí)還要注意多休息,不能經(jīng)常熬夜勞累,也不能吃一些辛辣刺激的食物,不能抽煙喝酒。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腦外傷后經(jīng)常頭疼的原因是什么
顱腦外傷是神經(jīng)外科中最常見的普通疾病,它外傷根據(jù)受傷機(jī)制、程度,而每一位患者表現(xiàn)不一。臨床上較常見的頭皮裂傷、顱骨折以及深部腦挫裂傷以及腦干區(qū)損傷,臨床表現(xiàn)不一,患者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、二便失禁以及言語障礙,如果深部以及腦功能區(qū)的患者,顱腦外傷后可以給患者造成永久性的肢體偏癱以及長期臥床帶來墜積性肺炎,以及尿便失禁、二便障礙等難以治愈的風(fēng)險(xiǎn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦外傷能打新冠疫苗嗎
腦外傷以后有些情況能夠打新冠疫苗。如果只是輕微腦外傷,比如輕微腦震蕩、單純頭皮損傷或者是比較輕的腦挫裂傷,治療以后病情已經(jīng)完全控制住,打新冠疫苗不會發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但是,也有一些腦外傷非常嚴(yán)重,病情沒有完全穩(wěn)定,或者患者病情很危重,陷入昏迷,生命體征不平穩(wěn),這種情況不能夠打新冠疫苗,因?yàn)榻臃N疫苗以后有可能帶來致命性的并發(fā)癥。要等病情完全控制住以后再去打新冠疫苗,才會比較安全。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腦外傷患者醒后不記得事是怎么回事
腦外傷患者醒后不記得事,可能與腦神經(jīng)損傷有關(guān)。腦部受外力撞擊,可能會導(dǎo)致腦震蕩,損傷腦神經(jīng)出現(xiàn)腦外傷患者醒后不記得事的癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用谷維素片、維生素B12片等藥物治療。如果出現(xiàn)頭痛的癥狀,可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片治療。在日常生活中,運(yùn)動前要做好防護(hù)措施,避免頭部受傷。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦外傷會有后遺癥嗎
這些病人的情況是腦外傷后遺癥。腦損傷后遺癥,又稱創(chuàng)傷后綜合征,是指腦損傷患者恢復(fù)期后長期存在的一組自主神經(jīng)功能障礙或精神癥狀。包括頭痛、緊張、易怒、注意力障礙、記憶障礙、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。通常,這類患者大多為輕度或中度閉合性顱腦損傷,無嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腦外傷會引起植物神經(jīng)功能紊亂嗎
腦外傷有可能會引起植物神經(jīng)功能紊亂。遺傳、環(huán)境、社會心理因素的異常,內(nèi)因和外因的共同作用,可能是引起植物神經(jīng)紊亂的主要原因。而腦外傷導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂,是腦外傷導(dǎo)致了大腦控制人體植物神經(jīng)的中樞受到了損傷,從而誘發(fā)了植物神經(jīng)的功能紊亂。可以表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、性功能等方面的異常,有可能有頭暈、胸悶、氣短、心慌、心悸、無力、打嗝、惡心、腹瀉等癥狀,也有可能會表現(xiàn)為性功能減退。如果癥狀非常明顯,對工作生活造成了明顯的影響,就需要到醫(yī)院就診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦外傷導(dǎo)致失語怎么辦
腦外傷失語分為運(yùn)動性失語和感覺性失語。治療注意以下幾點(diǎn):第一,要積極地治療原發(fā)的病變,如果有血腫,則需要做手術(shù)。第二,比較重要的是康復(fù)治療,要進(jìn)行中藥調(diào)理。第三,非常重要的方面是進(jìn)行心理疏導(dǎo),多帶患者出去跟人交流。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦外傷后遺癥能慢慢恢復(fù)嗎
腦外傷后遺癥可能逐漸恢復(fù),恢復(fù)程度與損傷部位、嚴(yán)重程度及康復(fù)措施密切相關(guān)。主要恢復(fù)方式包括神經(jīng)修復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、高壓氧...
腦外傷積水需要手術(shù)嗎
腦外傷引起的積水通常需要手術(shù)治療。這種情況多是由于腦組織在受傷后出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻。如果不及時(shí)處理,可能會...
腦外傷腦震蕩后頭暈多久能好
腦外傷腦震蕩后出現(xiàn)頭暈的持續(xù)時(shí)間因個(gè)體情況不同而不同,一般輕度腦震蕩的頭暈癥狀會在數(shù)天至兩周內(nèi)緩解,但如果癥狀持續(xù)超過兩...
腦外傷羊角風(fēng)治療
腦外傷羊角風(fēng)的治療需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取藥物、手術(shù)及綜合康復(fù)措施。該疾病多由腦外傷引發(fā),導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電,影響神...
腦外傷積水需要手術(shù)嗎
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腦外傷積水怎么治療
腦外傷積水通常需要根據(jù)積水的嚴(yán)重程度以及癥狀發(fā)展選擇藥物控制、腦脊液引流或分流手術(shù)進(jìn)行治療,以緩解顱內(nèi)壓并改善患者的神經(jīng)...
腦外傷積液什么癥狀
腦外傷后可能出現(xiàn)腦積液,癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、視力模糊,若出現(xiàn)意識障礙或癲癇,應(yīng)盡快就醫(yī)。腦外傷積液是由于頭部損傷后腦...
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周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅棗姜茶可以天天喝嗎
紅棗姜茶不建議每天飲用,長期過量可能會造成體內(nèi)上火或傷胃,具體是否適合日常飲用還需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)判斷。紅棗和姜雖然具有一定的養(yǎng)生功效,但并不適合所有人,尤其是體質(zhì)偏熱或胃腸功能較弱的人群需謹(jǐn)慎飲用。 1、紅棗姜茶的功效與適用人群 紅棗富含維生素和礦物質(zhì),可補(bǔ)氣血、提高免疫力;姜具有驅(qū)寒暖胃的功效,可緩解寒冷天氣帶來的不適。紅棗姜茶特別適合體質(zhì)偏寒、手腳冰涼、容易感到疲倦或氣血不足的人群。例如女性月經(jīng)期由于體虛怕冷,適量飲用紅棗姜茶能起到一定的調(diào)理作用。但需要注意,姜性偏溫?zé)幔贿m合長期大量使用。 2、哪些人不適合天天喝 a. 體質(zhì)偏熱者:體質(zhì)內(nèi)熱或易上火的人群若每天飲用,可能引發(fā)喉嚨疼痛、面部長痘等不適癥狀。 b. 胃腸敏感者:姜刺激性較強(qiáng),長期飲用可能導(dǎo)致胃部不適或加重胃炎癥狀。 c. 糖尿病或需要控制糖分的人群:紅棗含糖量高,頻繁飲用可能導(dǎo)致血糖波動。 3、如何科學(xué)飲用紅棗姜茶 a. 適量飲用:建議每周飲用2-3次,每次1-2杯,避免加重身體負(fù)擔(dān)。 b. 根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配方:體質(zhì)溫和者可適量加入少許枸杞中和姜的熱性;體質(zhì)偏熱者可用紅棗泡水代替紅棗姜茶。 c. 合理搭配飲食:平時(shí)可多吃清淡飲食,避免辛辣、油膩等增加內(nèi)熱的食物。 紅棗姜茶雖有養(yǎng)生保健作用,但不宜長期當(dāng)作日常飲品,還需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量飲用,以免引發(fā)健康問題。如果有疑慮或飲用后出現(xiàn)身體不適,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭疼厲害怎么回事
頭疼是多種因素共同作用的表現(xiàn),當(dāng)頭疼厲害時(shí),應(yīng)高度警惕潛在的疾病原因,如腦部病變、偏頭痛、高血壓等,并盡快就醫(yī)明確診斷。常見原因包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管問題、生活習(xí)慣不良等,需要針對性處理。 1神經(jīng)系統(tǒng)問題 頭疼厲害可能與偏頭痛、緊張型頭痛或腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)劇烈跳痛,可能伴隨惡心、嘔吐或?qū)饷舾校o張型頭痛多為雙側(cè)壓迫感。腦炎可能會引起持續(xù)頭痛并伴有發(fā)熱或昏迷癥狀。如果懷疑神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需通過頭顱CT或MRI檢查明確,治療方式包括止痛藥如布洛芬、偏頭痛特效藥如曲普坦或抗炎藥如激素類藥物。 2血管問題導(dǎo)致 高血壓和腦血管病變是常見誘因。高血壓會引起劇烈頭疼,尤其是壓迫感,多出現(xiàn)在腦后部;腦血管疾病如出血性中風(fēng)或動脈瘤破裂時(shí),頭痛表現(xiàn)為突發(fā)且劇烈,常伴有意識障礙。出現(xiàn)這些情況時(shí),應(yīng)立即求醫(yī)。高血壓治療通常需要使用降壓藥比如卡托普利、舍尼通,還需嚴(yán)格控制飲食和情緒;中風(fēng)等病變則需通過手術(shù)或介入治療如動脈瘤夾閉手術(shù)進(jìn)行處理。 3生活方式或環(huán)境誘因 不良生活習(xí)慣也會導(dǎo)致頭疼,長時(shí)間對屏幕、睡眠不足、飲酒過多或飲食不健康都常見誘發(fā)因素。比如由于長期疲勞導(dǎo)致的緊張性頭痛,通常可以通過休息、按摩頭部放松肌肉、補(bǔ)充水分或適量運(yùn)動緩解。某些特殊環(huán)境下,如高原地區(qū)導(dǎo)致的缺氧性頭痛,也需要及時(shí)吸氧或返回平原地區(qū)。 4藥物與外傷原因 藥物過量或?yàn)E用是頭痛的另一常見誘因,例如長期使用止痛藥會引發(fā)“反彈性頭痛”。外傷導(dǎo)致的頭疼特別是頭部受擊后引發(fā)的,需警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血。如果發(fā)生這種情況應(yīng)立刻就醫(yī),明確顱內(nèi)情況并避免腦損傷加重。 頭疼是可能存在多種疾病根源的警示信號。頭疼一旦持續(xù)或表現(xiàn)為嚴(yán)重性發(fā)作,不要忽視,應(yīng)及時(shí)求助醫(yī)生明確診斷,結(jié)合病因給予針對性治療,同時(shí)從生活方式改善入手,減少發(fā)作和不適。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚上急診能看泌尿科嗎
晚上急診大部分醫(yī)院是可以看泌尿科問題的,但患者可能需要先去急診科綜合就醫(yī),具體是否能直接找到泌尿科醫(yī)生需要取決于醫(yī)院的規(guī)模和排班情況。如果出現(xiàn)急性尿痛、血尿、尿潴留等緊急癥狀,應(yīng)及時(shí)前往綜合醫(yī)院急診處理以免耽誤病情。 1急診是否包含泌尿科 大部分綜合性三級醫(yī)院或以上級別的醫(yī)院的急診系統(tǒng)會提供常見的內(nèi)、外、婦、兒科的急診服務(wù),包括處理泌尿科相關(guān)癥狀。對于癥狀較輕的情況,急診普通科室的醫(yī)生通常會對病情進(jìn)行初步評估。如果問題比較復(fù)雜或需要專業(yè)化診斷,醫(yī)院會安排泌尿科醫(yī)生會診。建議就醫(yī)前撥打醫(yī)院的急診電話,確認(rèn)科室安排。 2哪些情況下應(yīng)立即就醫(yī) 泌尿科疾病中某些情況屬于醫(yī)療急癥,包括但不限于以下: 急性尿潴留:尿無法排出可能導(dǎo)致膀胱過度膨脹,需立即導(dǎo)尿等處理。 血尿:若血尿量較大或伴有其他癥狀如腹痛、發(fā)燒,則有可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤等導(dǎo)致。 急性腎絞痛:典型癥狀為突發(fā)性腰背部劇烈疼痛,常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石患者。 對于以上癥狀,夜晚急診是非常必要的,患者應(yīng)盡快趕往具備泌尿科急診能力的醫(yī)院。 3就醫(yī)建議及流程 若您在夜間懷疑自己患有泌尿系統(tǒng)急癥,建議采取以下步驟: 就近聯(lián)系三級及以上綜合醫(yī)院確認(rèn)服務(wù)能力。 帶齊既往病史記錄及用藥清單如有。 若存在發(fā)熱、尿血、劇痛等癥狀,則盡量避免自行服藥,直接前往急診。 晚上急診大多數(shù)情況下是能看泌尿科相關(guān)問題的,但前提是盡快聯(lián)系大醫(yī)院急診科確認(rèn)排班情況。對于明確的緊急狀態(tài),不要延誤,第一時(shí)間就近就醫(yī)可以顯著降低潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
依折麥布辛伐他汀片是什么藥
依折麥布辛伐他汀片是一種用于降低膽固醇的復(fù)方藥物,主要通過阻斷膽固醇吸收和減少肝臟膽固醇合成,從而有效降低血液中低密度脂蛋白膽固醇LDL-C水平。它通常適用于高膽固醇血癥患者,尤其是單一療法效果不佳或需要更強(qiáng)效藥物時(shí)。 1、藥物組成與作用機(jī)制 依折麥布辛伐他汀片由兩種成分組成:依折麥布和辛伐他汀。依折麥布通過抑制腸道對膽固醇的吸收來降低膽固醇水平,而辛伐他汀作為一種他汀類藥物,則抑制肝臟中膽固醇的合成。兩者聯(lián)合作用能夠顯著減少血液中的LDL-C水平,同時(shí)提高高密度脂蛋白膽固醇HDL-C的比例,以及降低甘油三酯水平。 2、適用人群 這種藥物通常用于以下患者: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括遺傳性家族性高膽固醇血癥。 同時(shí)存在動脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)的心血管疾病高危人群,用于減少其患心梗、中風(fēng)等事件的風(fēng)險(xiǎn)。 他汀類單一治療效果不足,或需進(jìn)一步強(qiáng)化治療的患者。 3、服用方式與注意事項(xiàng) 依折麥布辛伐他汀片需要按照醫(yī)生處方服用,一般推薦晚上服用,因?yàn)楦闻K膽固醇合成活動多在晚上較為活躍。使用期間需定期監(jiān)測血脂水平和肝功能,避免長期服用導(dǎo)致副作用。用藥前,患者需詳細(xì)了解藥物可能帶來的副作用,如肌肉疼痛、肝功能受損等。如出現(xiàn)嚴(yán)重不適,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥。 4、常見副作用和禁忌 常見的副作用包括頭痛、疲勞、消化不良等癥狀,通常較輕微,可隨著用藥時(shí)間自行改善。 禁用于孕婦、哺乳期女性,以及因嚴(yán)重肝病或?qū)Τ煞诌^敏的人群。 禁忌與部分藥物聯(lián)合使用,如某些抗真菌藥物如伊曲康唑、抗病毒藥物如利托那韋,因可能導(dǎo)致藥物相互作用引發(fā)嚴(yán)重不良影響。 依折麥布辛伐他汀片在降膽固醇治療中往往效果顯著,但患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)生指導(dǎo)使用,避免不良反應(yīng)或健康風(fēng)險(xiǎn)。通過合理用藥、改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動,可以共同控制膽固醇水平,維護(hù)心血管健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳扭傷了怎么恢復(fù)最快
腳扭傷后快速恢復(fù)需要立即停止活動,采取正確的急救措施,同時(shí)配合后續(xù)的恢復(fù)手段,如冰敷、壓迫、抬高、固定和功能性康復(fù)訓(xùn)練等,多方面的努力可以顯著縮短恢復(fù)時(shí)間和減輕后遺癥。 1、急救處理:RICE原則 當(dāng)腳扭傷后,應(yīng)立刻加強(qiáng)急救處理,遵循RICE原則,即靜止Rest、冰敷Ice、加壓包扎Compression和抬高患肢Elevation。 靜止:立即停止腳部活動,避免加重?fù)p傷。如果走路困難,可使用拐杖或輔具避免負(fù)重。 冰敷:將冰袋用毛巾包裹后敷在扭傷部位,每次15-20分鐘,每間隔2小時(shí)進(jìn)行一次,持續(xù)24-48小時(shí),有助于減輕腫脹和疼痛。 加壓包扎:用彈性繃帶輕度加壓包裹腳部,保持適當(dāng)壓力,預(yù)防腫脹,但勿過緊影響血液循環(huán)。 抬高患肢:將腳抬高至心臟水平以上,利于血液回流,幫助減輕腫脹。 2、醫(yī)療檢查與康復(fù)階段 如果扭傷后出現(xiàn)劇烈疼痛、活動困難、腳部畸形或持續(xù)腫脹,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,排查骨折或韌帶嚴(yán)重?fù)p傷。醫(yī)生可能會根據(jù)受傷程度建議以下處理方法: 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛與炎癥。 固定支具:如果扭傷較嚴(yán)重,可能需要佩戴護(hù)踝或石膏以固定患處,促進(jìn)韌帶修復(fù)。 康復(fù)訓(xùn)練:待急性期結(jié)束后,進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能性康復(fù)訓(xùn)練,如踝關(guān)節(jié)活動拉伸、等張收縮運(yùn)動,有助于恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度。 3、飲食與輔助療法 合理的飲食調(diào)理和輔助治療可以加速韌帶恢復(fù),并降低后續(xù)受傷的風(fēng)險(xiǎn): 飲食補(bǔ)充:適當(dāng)增加富含維生素C橙子、檸檬和蛋白質(zhì)魚肉、雞蛋的攝入,有助于膠原蛋白生成和組織修復(fù)。 熱敷與物理治療:在扭傷后48小時(shí)且腫脹明顯減輕后,可以采用熱敷改善血液循環(huán),并配合專業(yè)理療如超聲波治療、按摩緩解僵硬與疼痛。 腳扭傷并不容忽視,快速恢復(fù)需要科學(xué)處理和專業(yè)建議。如果出現(xiàn)復(fù)雜癥狀,必須及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù),以免遺留功能障礙或反復(fù)扭傷風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中加強(qiáng)踝部的力量和柔韌性訓(xùn)練,也有助于預(yù)防類似損傷再次發(fā)生。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱腦MRI檢查適應(yīng)癥
顱腦MRI檢查適應(yīng)癥包括診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、評估顱腦外傷、篩查腦血管病以及檢測顱腦腫瘤等,是一種無輻射、成像清晰的核心檢查手段。需根據(jù)病情咨詢有針對性選擇檢查項(xiàng)目。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷 顱腦MRI是確認(rèn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要工具,適用于判斷腦梗、腦出血、脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、癲癇病灶等。MRI通過精細(xì)成像,顯示神經(jīng)結(jié)構(gòu)的異常,幫助醫(yī)生精確定位病灶。例如,多發(fā)性硬化患者的典型MRI表現(xiàn)為白質(zhì)區(qū)域中不規(guī)則的病灶,可以幫助區(qū)分其他疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者出現(xiàn)癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行MRI檢查。 2、顱腦外傷及腦血管病評估 對于有顱腦外傷史的人群,MRI可評估腦組織是否存在損傷,如腦挫裂傷、彌散性軸索損傷;同時(shí),也是發(fā)現(xiàn)腦血管病如出血、動脈瘤、靜脈竇血栓的重要手段。3D血管成像MRA還可以無創(chuàng)顯示腦血管的形態(tài),用于動脈瘤和血管狹窄等疾病的檢查,幫助制定治療方案。 3、腦腫瘤檢測 MRI在腦腫瘤的診斷中具有不可替代的作用,不僅可以準(zhǔn)確顯示腫瘤的大小、位置和邊界,還可以通過功能性MRI、增強(qiáng)MRI等技術(shù)分析腫瘤的性質(zhì)。例如,低級別星形細(xì)胞瘤與高級別膠質(zhì)瘤在增強(qiáng)對比后多有明顯區(qū)別,從而指導(dǎo)治療決策。 4、其他適應(yīng)癥 MRI還可用于檢查腦積水、顱神經(jīng)病變、顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦膿腫等。對于不明原因的慢性頭痛、頭暈、視力異常、嗅覺減退患者,MRI也具有重要的診斷價(jià)值。 顱腦MRI檢查具有高分辨率的優(yōu)點(diǎn),可早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)顱腦病變。在有明確癥狀或高危因素時(shí)務(wù)必聽從合理選擇MRI檢查,確保疾病能得到及時(shí)診斷及治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
血壓差大于50表示動脈硬化嗎
血壓差大于50可能提示動脈硬化,但并不一定就是動脈硬化的唯一標(biāo)志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動脈硬化引起的動脈彈性下降所致,但也可能與年齡增長、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 1、血壓差大,可能的原因 血壓差增大會受到多種因素的影響。主要原因包括: 動脈硬化:動脈壁彈性降低是血壓差增大的常見原因。隨著年齡增長或長期血壓偏高,動脈壁會逐漸僵硬,讓動脈無法有效緩沖血流壓力,從而導(dǎo)致血壓差增大。 高血壓:長期未能控制血壓也可能導(dǎo)致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大,在老年高血壓患者中更為常見。 甲狀腺功能異常:甲亢會引起心輸出量增加,使得收縮壓升高,從而導(dǎo)致血壓差擴(kuò)大。 其他原因:如主動脈瓣關(guān)閉不全等特定心血管問題,也會導(dǎo)致血壓差異常。 2、如何確認(rèn)是否為動脈硬化 如果懷疑是動脈硬化引起的血壓差異常,建議進(jìn)行以下檢查和評估: 動脈硬化指數(shù):通過測量脈搏波傳導(dǎo)速度PWV評估動脈硬化程度,這是一種無創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測:測量血脂和血糖水平,有助于評估動脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素。 超聲檢查:通過頸動脈或下肢血管超聲檢查,明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經(jīng)明確血壓差增大建議采取以下處理方法: 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議可使用降壓藥,如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等,以改善血管彈性和控制血壓。同時(shí),必要時(shí)可檢查甲狀腺功能異常并對癥治療。 健康飲食:日常飲食中減少鹽分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)脂肪,如深海魚、堅(jiān)果等,有助于保護(hù)血管健康。 規(guī)律運(yùn)動:建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,以增強(qiáng)心血管功能和減輕血管負(fù)擔(dān)。 持續(xù)血壓差異常增大可能會增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大,特別是合并其他異常癥狀,如頭暈、乏力等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和針對性治療。血管健康管理應(yīng)納入日常生活的重要部分,預(yù)防為先。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳頭脹痛怎么回事
乳頭脹痛可能由生理周期變化、外部刺激或潛在的健康問題引起,應(yīng)根據(jù)癥狀的具體表現(xiàn)判斷原因,并采取科學(xué)的干預(yù)措施。以下列舉了幾種常見的可能原因及相應(yīng)的解決方法。 1生理因素:激素波動相關(guān)疼痛 女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平在月經(jīng)周期不同階段變化可能導(dǎo)致乳腺組織受到刺激,引發(fā)乳頭脹痛。這種現(xiàn)象常見于經(jīng)前期或懷孕早期屬于正常生理現(xiàn)象。需要注意觀察,如果疼痛較輕且能隨著周期結(jié)束減緩,可不必過于擔(dān)心。適當(dāng)進(jìn)行熱敷或佩戴柔軟無鋼圈的內(nèi)衣可以緩解不適。 2外部環(huán)境影響:摩擦或刺激 緊身內(nèi)衣、衣物摩擦、過度清潔或化學(xué)物質(zhì)刺激如含香精的乳液使用可能會導(dǎo)致乳頭皮膚敏感和脹痛。如果發(fā)現(xiàn)是這一原因,應(yīng)選擇透氣、合適的內(nèi)衣,避免粗糙織物接觸皮膚,改用無刺激成分的護(hù)膚品,同時(shí)減少過度清潔。 3乳腺組織異常 乳腺增生、乳腺囊腫或炎癥性乳腺疾病可能是乳頭脹痛的病理原因,常伴隨觸摸到乳房硬塊、局部紅腫或分泌異常。這種情況需要引起重視,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行乳腺B超、臨床觸診等檢查,常見治療包括: 藥物治療:輕度乳腺增生可服用維生素E等輔助類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 局部熱敷:溫?zé)岬拿矸笤谛夭坑兄诟纳迫橄傺貉h(huán),緩解疼痛。 手術(shù)治療:對于囊腫較大的患者可能需要外科手術(shù)切除。 4內(nèi)外科其他疾病 乳頭脹痛還可能由一些全身性疾病引起,如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病,或糖尿病相關(guān)炎癥等。如果發(fā)現(xiàn)乳頭脹痛持續(xù)時(shí)間長、伴有全身癥狀或形態(tài)變化,則需全面排查全身性疾病,及時(shí)干預(yù)。 如果乳頭脹痛癥狀持續(xù)存在、疼痛加重,或者有分泌物、乳頭形態(tài)異常,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院詳細(xì)檢查以明確病因,切勿忽視潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)。通過科學(xué)的生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)的規(guī)范化干預(yù),大部分問題都能有效解決。保持警惕,護(hù)理乳房是女性健康生活的重要環(huán)節(jié)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢治失眠的專業(yè)醫(yī)院排名
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院在失眠癥的診斷、治療及科研方面均具備較強(qiáng)實(shí)力,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心、同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診、協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組的特色服務(wù)尤為突出,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色診療模式。?1. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心是湖北省首家專業(yè)睡眠醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),配備8間標(biāo)準(zhǔn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測室和先進(jìn)便攜式睡眠監(jiān)測設(shè)備。中心采用認(rèn)知行為治療(CBT-I)為核心的非藥物治療體系,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等物理療法,年接診量突破2萬人次。該中心創(chuàng)新開展"互聯(lián)網(wǎng)+睡眠管理"服務(wù),通過智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測患者睡眠數(shù)據(jù),建立個(gè)性化治療方案。2021年?duì)款^制定《湖北省成人慢性失眠障礙診治專家共識》,在頑固性失眠治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診依托國家重點(diǎn)學(xué)科平臺,建立了包含神經(jīng)電生理室、VR放松治療室、音樂治療室的綜合診療單元。醫(yī)院引進(jìn)德國產(chǎn)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動障礙等繼發(fā)性失眠病因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和光照治療,針對不同年齡段患者制定階梯治療方案。近三年參與國家級睡眠研究項(xiàng)目3項(xiàng),發(fā)表SCI論文15篇,在器質(zhì)性疾病相關(guān)性失眠診療方面具有顯著優(yōu)勢。?3. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組采用"身心同治"模式,配備睡眠障礙專項(xiàng)評估系統(tǒng),可完成心理量表評估、自主神經(jīng)功能檢測等12項(xiàng)核心檢查。醫(yī)院構(gòu)建藥物治療、正念減壓訓(xùn)練、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法相結(jié)合的三維治療體系,特別設(shè)立青少年睡眠健康門診,解決學(xué)生群體失眠問題。其研發(fā)的失眠認(rèn)知矯正訓(xùn)練程序已申請國家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可使患者入睡時(shí)間平均縮短35%。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康大講堂,年普及教育受眾超5000人次。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配備6臺美國產(chǎn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀,開展睡眠呼吸事件分析、周期性肢體運(yùn)動指數(shù)檢測等特色項(xiàng)目。創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合中藥熏蒸療法,對更年期失眠和老年失眠療效顯著。醫(yī)院建立湖北省首個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)庫,累計(jì)收錄2萬余例睡眠監(jiān)測數(shù)據(jù),為精準(zhǔn)治療提供科研支撐。?5. 武漢市精神衛(wèi)生中心?作為中部地區(qū)規(guī)模最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心失眠診療部設(shè)置24小時(shí)睡眠熱線,配備10間家庭式睡眠觀察病房。特色療法包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù)手段,配合自主研發(fā)的失眠自助管理系統(tǒng)。中心每年舉辦睡眠醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目,培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員300余人次,在社區(qū)失眠防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮重要作用。?6. 武漢市第一醫(yī)院?該院中醫(yī)部失眠專科繼承"漢派中醫(yī)"學(xué)術(shù)思想,將針灸療法與中藥貼敷相結(jié)合,制定9種體質(zhì)辨證方案。特色制劑如安神膏方、耳穴壓豆套裝獲湖北省傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣項(xiàng)目,建立從門診治療到居家調(diào)理的全程管理體系。醫(yī)院連續(xù)五年開展"世界睡眠日"義診活動,累計(jì)服務(wù)市民超萬人次。武漢這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過持續(xù)優(yōu)化診療流程、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備、開展臨床研究,形成了各具特色的失眠治療體系。患者可根據(jù)病程長短、合并癥狀、治療偏好等因素,選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。建議就診前通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方預(yù)約平臺了解專科出診時(shí)間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就醫(yī)。
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