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腦外傷導(dǎo)致的說話不清怎么辦

來源:博禾知道

2024-09-27 20:47 48人閱讀

問題描述:腦外傷導(dǎo)致的說話不清怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腦外傷能使人變笨嗎?
腦外傷后有可能會(huì)導(dǎo)致人變笨的。如果是較輕的腦外傷,主要表現(xiàn)是頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,一般無特殊治療,注意別劇烈運(yùn)動(dòng)即可,這種情況不會(huì)導(dǎo)致人變笨。如果伴有顱腦血腫,如腦挫傷、硬膜下血腫、硬腦膜外血腫等,尤其是額葉的腦挫傷,會(huì)導(dǎo)致性格改變,記憶力減退,計(jì)算能力下降,即外傷性精神性障礙,會(huì)使人變笨,顳葉的腦挫傷或硬膜下血腫,容易誘發(fā)癲癇,如果癲癇持續(xù)發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧,也有可能會(huì)影響智力。如果是優(yōu)勢(shì)半球的損傷或血腫,會(huì)導(dǎo)致失語、失認(rèn)、失用。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦外傷如何急救
腦外傷的現(xiàn)場(chǎng)急救主要包括現(xiàn)場(chǎng)急救及醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的急救。現(xiàn)場(chǎng)急救是在醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)時(shí),第一要觀察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人,如果頭部有出血或肢體出血,要進(jìn)行包扎止血,然后等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第四保持病人呼吸道的通暢,頭部要偏向一側(cè),并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后應(yīng)盡快建立靜脈通道,給患者吸氧后觀察病人的血壓脈搏與心跳,檢查患者全身情況,并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢就近醫(yī)治。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腦外傷羊癲瘋癥狀?
癲癇都是由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞群復(fù)方超同步異常脈沖所致的復(fù)方性、復(fù)發(fā)性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特性腦部疾病,大腦神經(jīng)元細(xì)胞脈沖部位部位,強(qiáng)度,頻率如何波及大腦左右兩半球,表現(xiàn)出的癥狀,種類也是不相同的,但四肢抽搐,口吐白沫,兩眼面翻,面色發(fā)紺,口中驚叫,大小便失禁等屬于典型癲癇癥狀。需要聲明注意保暖,避免著涼,多喝熱水,合理飲食。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦外傷癲癇癥狀吃什么
腦外傷癲癇病人的飲食應(yīng)盡可能的做到多樣化。腦外傷癲癇可以適當(dāng)?shù)某郧鄄嘶蛘呤遣げ耍乙部梢赃m當(dāng)?shù)某蕴O果或者是葡萄,盡量多吃含鎂或者是低鉀等食物。大腦外傷以后導(dǎo)致身體出現(xiàn)癲癇病的臨床表現(xiàn)情況,就是腦組織損傷壓迫血管神經(jīng),導(dǎo)致大腦異常放電的狀態(tài)反應(yīng)表現(xiàn),可以通過口服德巴金血栓通脈膠囊,配合針對(duì)性的方案,手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腦外傷后記憶不好怎么辦
腦外傷后記憶不好,有辦法進(jìn)行治療、處理。首先,可以使用藥物進(jìn)行治療。例如使用一些改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)方面的藥物,促進(jìn)大腦血液循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,以及一些維生素,往往能夠很好地改善患者這種記憶不好的情況。另外,做康復(fù)治療。生活飲食方面也需要注意,盡量清淡飲食,少吃辛辣、刺激性的食物,不要抽煙,也不要喝酒。要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些腦力的訓(xùn)練。也需要進(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng),能夠很好地改善腦外傷后記憶不好的情況。有些有可能是腦積水導(dǎo)致,還需要進(jìn)行手術(shù)治療才能夠改善癥狀。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦外傷后綜合征有哪些檢查
腦外傷后綜合征的檢查,相對(duì)比較簡(jiǎn)單,一般都需要進(jìn)行頭部CT檢查,但是也一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對(duì)待。更重要的是需要根據(jù)病史的明確以及體格檢查,這個(gè)是更重要的。首先是有明確的外傷病史,比如說被人用拳擊擊倒,或者是被車撞到以及頭部撞到門上等等這些情況。第2個(gè)就會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心嘔吐的癥狀,但是沒有昏迷,逆行性遺忘,沒有癲癇。接下來就是頭部CT檢查,沒有見到出血或者是相應(yīng)的改變,也沒有發(fā)現(xiàn)因?yàn)檫@次受傷而導(dǎo)致的其他類型的變化,基本上就可以診斷為腦外傷綜合癥。但是也一定要注意,如果患者持續(xù)癥狀沒有改善,則需要再次復(fù)查頭部CT,如果必要的話,還需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查,明確是否是蛛網(wǎng)膜下腔出血。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂嗎
腦外傷有可能會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂。遺傳、環(huán)境、社會(huì)心理因素的異常,內(nèi)因和外因的共同作用,可能是引起植物神經(jīng)紊亂的主要原因。而腦外傷導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂,是腦外傷導(dǎo)致了大腦控制人體植物神經(jīng)的中樞受到了損傷,從而誘發(fā)了植物神經(jīng)的功能紊亂。可以表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、性功能等方面的異常,有可能有頭暈、胸悶、氣短、心慌、心悸、無力、打嗝、惡心、腹瀉等癥狀,也有可能會(huì)表現(xiàn)為性功能減退。如果癥狀非常明顯,對(duì)工作生活造成了明顯的影響,就需要到醫(yī)院就診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
一般腦外傷癲癇是什么癥狀
腦外傷造成的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇,這在神經(jīng)外科是非常多見的一種后遺癥。癲癇根據(jù)發(fā)作的類型,又分為大發(fā)作和小發(fā)作。外傷性癲癇一般大發(fā)作比較多見。大發(fā)作,主要是指全身大發(fā)作。患者在發(fā)作的時(shí)候,突然的神志昏迷,雙眼向上方,或者是像側(cè)方一側(cè)凝視。同時(shí)出現(xiàn)口吐白沫,牙關(guān)緊閉,頸項(xiàng)強(qiáng)直。同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)四肢強(qiáng)直以及大小便失禁。而小發(fā)作是指部分性發(fā)作。患者會(huì)突然的肌張力喪失或者是肌力喪失,突然的摔倒,但是神志基本上保持清醒。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腦外傷致大小便失禁怎么辦?
首先來講,如果顱內(nèi)出現(xiàn)異常病變組織形態(tài)的話,它會(huì)出現(xiàn)一些一過性的大小便失禁的情況,這種情況下可以通過改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式就能夠,治療的完全,而且還有一種是會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況,也會(huì)出現(xiàn)大小便的,實(shí)際這種情況下,就要積極的進(jìn)行甘露醇脫水治療,明確病因,建議必要時(shí)候進(jìn)行手術(shù)
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦外傷癲癇發(fā)作有什么征兆
腦外傷癲癇發(fā)作征兆為胸悶、恐慌、視物模糊等。患者應(yīng)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)場(chǎng)所,比如公路上、池塘邊等。腦部受傷以后會(huì)引起腦部出血導(dǎo)致水腫,易形成癲癇,腦外傷癲癇發(fā)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者意識(shí)喪失、腿部痙攣、突然摔倒等癥狀,每次發(fā)作時(shí)間為2~3分鐘,多的可達(dá)7~8分鐘,應(yīng)扶住患者讓患者平躺,及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查確診病情,做針對(duì)性的治療,可口服卡馬西平、奧卡西平等藥物予以控制。在平時(shí)的生活中也要多注意休息,保持充足的睡眠,合理的進(jìn)行飲食,不要吃刺激性的食物,降低腦外傷癲癇發(fā)作的幾率。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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我們?cè)趯?shí)際生活中總是需要應(yīng)用并接觸到各種各樣的藥物,藥物的存在意義就是幫助我們治療疾病,每一種藥物在應(yīng)對(duì)治療想對(duì)應(yīng)的病癥的時(shí)候所起到的功效作用都不一樣,因此我們?cè)趹?yīng)用相關(guān)藥物來對(duì)自己身上的病癥進(jìn)行治療的時(shí)候,一定要了解藥物的一些基本使用信息知識(shí),使得藥物達(dá)到其
主動(dòng)脈血管瘤怎么辦
主動(dòng)脈血管瘤可能會(huì)引發(fā)危險(xiǎn),應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估診斷并采取適當(dāng)治療。常見的治療方式包括定期監(jiān)測(cè)、藥物控制、手術(shù)修復(fù)等,具體方案取決于瘤體大小、位置、類型以及患者整體健康狀況。 1、主動(dòng)脈血管瘤的常見原因 主動(dòng)脈血管瘤常由多種因素引起: 遺傳因素:家族遺傳可能增加罹患血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),例如遺傳性結(jié)締組織病如馬凡綜合征。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸煙、過量飲酒及高脂高鹽飲食加重心血管負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)血管結(jié)構(gòu)異常。 生理因素:老年人主動(dòng)脈血管彈性降低,而長(zhǎng)期的高血壓則會(huì)導(dǎo)致血管壁承受更大壓力,進(jìn)而形成瘤體。 外部損傷:如車禍等撞擊可直接造成主動(dòng)脈受損,引發(fā)血管瘤。 病理疾病:動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的病因,也可能因主動(dòng)脈炎癥、感染如梅毒性主動(dòng)脈炎等致血管壁受損。 2、常見癥狀與就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn) 主動(dòng)脈血管瘤若不及時(shí)發(fā)現(xiàn),可能突發(fā)破裂危及生命。部分患者無明顯癥狀,可通過體檢或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。較大的瘤體可導(dǎo)致胸部或腹部脹痛、背痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)吞咽或呼吸困難,甚至低血壓性休克。出現(xiàn)以上癥狀時(shí),應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查。 3、針對(duì)治療方法展開分析 定期監(jiān)測(cè):對(duì)于直徑較小例如小于5cm的無癥狀血管瘤,醫(yī)生可能建議定期檢查如CT或核磁共振掃描以觀察瘤體變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或增加血壓的生活習(xí)慣尤為重要。 藥物治療:服用降壓藥物如β受體阻滯劑和他汀類藥物可減輕血管壓力,降低負(fù)擔(dān)。尤其對(duì)于患有高血壓和高膽固醇的患者,此類藥物尤為關(guān)鍵。 手術(shù)修復(fù):當(dāng)血管瘤直徑較大超過5.5cm或存在破裂風(fēng)險(xiǎn)時(shí),通常建議進(jìn)行手術(shù)。近年來常用的方法包括: 開放手術(shù)修復(fù):切除血管瘤后置換人工血管,適用于年輕、耐受手術(shù)的患者。 腔內(nèi)修復(fù)術(shù)EVAR:通過導(dǎo)管植入支架完成血管支撐,創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快。 混合手術(shù):結(jié)合開放與腔內(nèi)修復(fù),適用于結(jié)構(gòu)較復(fù)雜的主動(dòng)脈血管瘤。 4、生活管理建議 患者在治療期間還需注意日常護(hù)理。 三餐均衡,適量減少攝入高脂肪和高鹽分食物。可多補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物如核桃、燕麥等。 避免情緒過度波動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng),保持血壓穩(wěn)定。 停止吸煙及飲酒習(xí)慣,這是減少主動(dòng)脈疾病發(fā)展的關(guān)鍵。 主動(dòng)脈血管瘤可能威脅生命,應(yīng)對(duì)如高血壓、動(dòng)脈硬化等風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行早期干預(yù),定期體檢以發(fā)現(xiàn)隱性問題。接受個(gè)性治療的同時(shí),調(diào)整生活方式有助于最大程度保障健康。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦到預(yù)產(chǎn)期見紅是什么癥狀
孕婦到預(yù)產(chǎn)期見紅通常是分娩即將開始的信號(hào),表現(xiàn)為陰道少量排出帶血的分泌物,這是宮頸因逐漸擴(kuò)張或子宮活動(dòng)增強(qiáng)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所引起的。分娩進(jìn)程因人而異,若伴隨規(guī)律宮縮或羊水流出,應(yīng)立即就醫(yī)。 1、正常情況下的見紅 見紅是產(chǎn)婦分娩前的常見現(xiàn)象,通常是宮頸內(nèi)口變軟、宮頸逐漸消失或擴(kuò)張的生理表現(xiàn)。此時(shí)的陰道分泌物可能呈現(xiàn)粉紅色、紅色或褐色,混合著少量黏液,量通常較少且穩(wěn)定,沒有鮮紅血液。見紅通常提示產(chǎn)程即將開始,但具體分娩時(shí)間因人而異,有些孕婦可能在見紅后數(shù)小時(shí)內(nèi)分娩,而有些則需要等待數(shù)天。一旦見紅,準(zhǔn)媽媽應(yīng)多注意產(chǎn)兆變化,為入院分娩做好準(zhǔn)備。 2、病理性見紅情況 如果陰道出血量多、顏色鮮紅、伴隨明顯腹痛或?qū)m縮不規(guī)律,需高度警惕。這可能提示異常情況如胎盤早剝、前置胎盤或其他妊娠并發(fā)癥。胎盤早剝可能導(dǎo)致腹部持續(xù)劇烈疼痛,并對(duì)胎兒供氧產(chǎn)生嚴(yán)重威脅;而前置胎盤的典型表現(xiàn)是無痛性陰道出血。這些情況均需要立即到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估和處理。 3、伴隨癥狀的注意事項(xiàng) 見紅同時(shí)伴隨規(guī)律宮縮、間隔時(shí)間逐漸縮短通常少于5-10分鐘一次或羊水流出時(shí),說明產(chǎn)程已經(jīng)開始。孕婦需立刻到醫(yī)院待產(chǎn)。而若發(fā)現(xiàn)見紅時(shí)還伴有胎動(dòng)異常如胎動(dòng)明顯減少或突然頻繁、發(fā)熱或其他不適癥狀,也需盡快就醫(yī)排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。 建議孕晚期的準(zhǔn)媽媽多關(guān)注自己的身體信號(hào)。一旦出現(xiàn)見紅后感覺異常或不確定是否屬于生理現(xiàn)象,應(yīng)盡快聯(lián)系見紅雖然是分娩的預(yù)兆之一,但會(huì)因每位孕婦的身體狀況不同而有所差異,保持警覺并及時(shí)就醫(yī)是保障母嬰健康的關(guān)鍵。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌吐黑色嘔吐物是什么
胃癌患者吐出黑色嘔吐物可能是胃內(nèi)出血導(dǎo)致的,屬于嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并接受專業(yè)診斷和治療。黑色嘔吐物通常代表消化道上部出血,若合并胃癌,可能提示病情惡化或并發(fā)癥。 1胃癌導(dǎo)致吐黑色嘔吐物的原因 胃癌患者吐黑色嘔吐物通常是由于腫瘤侵蝕胃壁或周圍血管,引發(fā)胃內(nèi)出血。黑色嘔吐物實(shí)際上是被胃酸作用后的血液,呈現(xiàn)暗紅或近黑色。除此之外,胃癌引發(fā)的潰瘍、感染或腫瘤壞死也可能造成內(nèi)出血。與早期胃癌相比,吐黑色物質(zhì)多見于中晚期胃癌,提示病情發(fā)展。 2需要采取的急救措施 對(duì)于出現(xiàn)這種癥狀的患者,應(yīng)立即停止進(jìn)食,以免進(jìn)一步刺激胃部,引發(fā)更多出血。可以保持平臥,但避免水平放置頭部,防止嘔吐物阻塞氣道。若出血量大導(dǎo)致低血壓、心悸等休克癥狀,應(yīng)考慮墊高雙腿。隨后盡快送至醫(yī)院就診。 3常見的治療方法 1藥物治療:臨床上常通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜,或使用止血藥如凝血酶,減輕正在發(fā)生的胃內(nèi)出血。 2內(nèi)鏡治療:通過胃鏡確認(rèn)出血點(diǎn)后,醫(yī)生可能會(huì)使用電凝、電灼或止血夾等方法止血。 3手術(shù)處理:若出血較大且無法通過藥物或內(nèi)鏡控制,可能需要進(jìn)行胃部分切除術(shù)或血管栓塞術(shù),以止住大出血并切除病變組織。 4日常護(hù)理與飲食調(diào)養(yǎng)建議 對(duì)于胃癌患者,術(shù)后或治療期間應(yīng)格外注意飲食。推薦少量多餐、易消化的食物。如清淡的稀飯、蒸蛋等,盡量避免辛辣刺激、過硬或熱燙食物。長(zhǎng)期可適量補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、高維生素的菜品,如深綠色蔬菜、水果等。情緒管理、戒煙酒和規(guī)律作息也是幫助患者恢復(fù)的重要因素。 出現(xiàn)胃癌吐黑色嘔吐物可能預(yù)示病情惡化,需盡早就醫(yī)處理。患者及家屬務(wù)必重視監(jiān)測(cè)病情變化,第一時(shí)間尋求專業(yè)幫助,同時(shí)積極配合醫(yī)生治療和術(shù)后調(diào)養(yǎng)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
排卵障礙做人工授精可以嗎
排卵障礙通常可以通過人工授精解決,但效果取決于具體情況,例如排卵障礙的嚴(yán)重程度和伴隨的其他問題,治療前需先進(jìn)行全面檢查和規(guī)范化治療。如果排卵障礙較輕并通過藥物誘導(dǎo)排卵取得良好反應(yīng),人工授精可能是合適的助孕方式。 1、排卵障礙的常見原因 排卵障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理因素引起。常見的病因包括多囊卵巢綜合征PCOS、黃體功能不健全、甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥等。壓力過大、不良生活習(xí)慣如吸煙、肥胖也可能導(dǎo)致排卵異常。針對(duì)這些因素,治療應(yīng)從病因入手進(jìn)行干預(yù)。 2、人工授精的適用范圍 人工授精適用于輸卵管通暢但存在排卵障礙的女性,前提是通過藥物成功誘發(fā)排卵。其過程是將男性精液處理后通過特定器械注入女性宮腔,從而提高精子和卵子結(jié)合的機(jī)會(huì)。適用于排卵障礙伴中度男性少弱精癥的夫婦,或者不明原因不孕的情況。 3、治療與準(zhǔn)備 藥物治療:可選擇克羅米芬、來曲唑或促性腺激素類藥物誘導(dǎo)卵泡發(fā)育,具體用藥應(yīng)聽從據(jù)研究,克羅米芬是治療多囊卵巢綜合征女性排卵障礙的常用藥物,而促性腺激素適用于更復(fù)雜的情況。 輔助監(jiān)測(cè)排卵:結(jié)合B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和排卵試紙,準(zhǔn)確判斷排卵期。 優(yōu)化健康狀況:調(diào)整生活方式,控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣如高纖維、低糖飲食,可提高治療效果。 配合人工授精療程:在排卵期關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行3次以內(nèi)人工授精治療,指導(dǎo)最終成功機(jī)會(huì)。 4、何時(shí)考慮其他治療方式 若人工授精連續(xù)嘗試3-6次未成功,或排卵障礙長(zhǎng)期未能改善,可能需要轉(zhuǎn)向更高級(jí)的助孕技術(shù)如試管嬰兒。 人工授精可成為排卵障礙患者的重要選擇,但前提是明確病因并配合治療。如果您正遭遇類似問題,建議盡早咨詢生殖專家,根據(jù)自身情況選擇最佳的助孕方案,以提高成功率。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法是什么
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法是一種通過特定的醫(yī)療操作手段,將因脫位而錯(cuò)位的肩關(guān)節(jié)重新恢復(fù)至正常解剖位置的技術(shù)。復(fù)位通常根據(jù)脫位的類型選擇不同的方法,在過程中需要遵循患者安全優(yōu)先的原則。常見的手法包括外展旋轉(zhuǎn)法、牽引法和手法逐步復(fù)位法,但這類操作需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員完成,避免二次損傷。 1、外展旋轉(zhuǎn)法:這是常用的復(fù)位方法之一。醫(yī)師會(huì)讓患者肩關(guān)節(jié)保持屈曲和外展,同時(shí)逐漸施加向外旋的力量,以幫助關(guān)節(jié)頭復(fù)位。患者需配合放松,避免突然反抗導(dǎo)致肌肉緊張。此方法適合單純性肩關(guān)節(jié)前脫位患者。 2、牽引法:對(duì)于肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位嚴(yán)重的患者,醫(yī)師可能通過患者手臂的牽引向遠(yuǎn)側(cè)施力,同時(shí)配合對(duì)關(guān)節(jié)部位的手法推按,從而使關(guān)節(jié)頭恢復(fù)到正常位置。這種方法適合肌肉痙攣較明顯的患者,但需要高超的技術(shù)支持。 3、手法逐步復(fù)位法:醫(yī)師會(huì)通過分步小幅度調(diào)整肩關(guān)節(jié)的方向,逐步恢復(fù)其解剖位置。此方法操作溫和,適用于脫位時(shí)間較長(zhǎng)或患者耐受較差的情況。醫(yī)師在操作中會(huì)密切觀察患者反應(yīng),確保不會(huì)引發(fā)額外損傷。 肩關(guān)節(jié)復(fù)位是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的操作,日常生活中一旦發(fā)生脫位,應(yīng)避免自行復(fù)位或草率拉扯關(guān)節(jié)。正確的處理方式是對(duì)該部位進(jìn)行冷敷和臨時(shí)固定,然后盡快到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施復(fù)位。復(fù)位后還需遵從醫(yī)囑對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行休息和康復(fù)鍛煉,避免再次脫位,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的良好恢復(fù)。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
精神心理治療方法
精神心理治療方法主要包括藥物治療、心理咨詢和行為干預(yù)三大類,根據(jù)病情的不同,可能需要聯(lián)合使用以達(dá)到最優(yōu)效果。以下內(nèi)容將分別闡述不同方法的實(shí)施及其適用范圍。 1、藥物治療 藥物治療主要適用于中重度精神心理障礙,包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥和雙相情感障礙等。常用藥物主要分為以下幾類: 抗抑郁藥:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,代表藥物有舍曲林、艾司西酞普蘭,可用于緩解抑郁癥狀。 抗焦慮藥:如苯二氮卓類藥物阿普唑侖、氯硝西泮,適合短期焦慮緩解,但需避免長(zhǎng)期使用以防止依賴性。 抗精神病藥:如利培酮、奎硫平,適用于精神分裂癥、雙相情感障礙等患者的癥狀控制。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評(píng)估藥物類型及劑量,患者應(yīng)按醫(yī)囑服藥,并定期隨訪評(píng)估療效和副作用。 2、心理咨詢 心理咨詢通過專業(yè)的語言干預(yù)和支持手段,幫助患者改善認(rèn)知和情感困擾,適合癥狀較輕或情緒障礙的患者。常見方法包括: 認(rèn)知行為療法CBT:糾正負(fù)面思維模式,幫助患者學(xué)會(huì)更積極的思維方式,適用于抑郁、焦慮和強(qiáng)迫癥。 人際心理治療IPT:聚焦于改善患者的人際關(guān)系,緩解因沖突或孤獨(dú)引發(fā)的情緒問題。 精神分析:深入分析潛意識(shí)中的沖突和創(chuàng)傷,適用于復(fù)雜或長(zhǎng)期心理問題,治療周期較長(zhǎng)。 心理治療需要長(zhǎng)期穩(wěn)定進(jìn)行,患者需與心理醫(yī)生建立信任關(guān)系,以保證效果。 3、行為干預(yù)和日常管理 一些行為調(diào)整和生活方式的改變可以作為輔助治療,幫助患者恢復(fù)正常生活: 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每日30分鐘至1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳,有助于釋放壓力、提升情緒。 作息規(guī)律:建立固定的睡眠時(shí)間,改善因失眠導(dǎo)致的情緒問題。 放松訓(xùn)練:練習(xí)冥想或深呼吸技術(shù),降低焦慮水平,對(duì)緩解壓力有很大幫助。 這些非藥物手段感知門檻低,可結(jié)合其他療法同步進(jìn)行。 精神心理治療需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果出現(xiàn)嚴(yán)重情緒障礙或功能障礙,應(yīng)盡早尋求醫(yī)療幫助,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。適當(dāng)?shù)闹委熌軌蛎黠@改善患者的生活質(zhì)量,早期干預(yù)和長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)治療效果尤為重要,希望患者及家屬都能積極配合,共同面對(duì)這一過程。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
得了頸椎病怎樣治療最好方法
得了頸椎病可以通過物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等多種方法進(jìn)行緩解和治療,選擇最佳方法需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、根本原因以及個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行綜合判斷。輕度癥狀多首選非手術(shù)療法,重度患者則可能需要手術(shù)介入。 1、物理治療 對(duì)于輕度頸椎病,物理治療是比較常見且有效的方式,可以舒緩肌肉緊張、改善局部血液循環(huán)。常用方法包括理療、牽引和康復(fù)訓(xùn)練。例如,電療通過使用低頻電流來緩解疼痛和炎癥;牽引主要通過拉伸頸椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫;而康復(fù)訓(xùn)練則強(qiáng)化頸部肌肉力量,改善姿勢(shì)。 2、藥物治療 藥物治療適用于癥狀中等程度的患者,可緩解疼痛和炎癥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。常見藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬用于緩解疼痛,肌肉松弛劑如巴氯芬用于放松痙攣的肌肉,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物如甲鈷胺幫助修復(fù)受壓迫的神經(jīng)。 3、手術(shù)治療 若頸椎病癥狀嚴(yán)重,且已出現(xiàn)神經(jīng)壓迫、活動(dòng)受限甚至癱瘓等風(fēng)險(xiǎn)時(shí),手術(shù)治療可能是最有效的方法。常見手術(shù)包括頸椎前路減壓術(shù)、椎間盤摘除術(shù)和人工椎間盤置換術(shù)。這些手術(shù)通過減輕對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫,從而改善癥狀,但術(shù)后也需要較長(zhǎng)的康復(fù)時(shí)間。 4、日常調(diào)護(hù)與預(yù)防 無論采用何種治療方式,日常護(hù)理非常重要。改善生活習(xí)慣,比如避免長(zhǎng)期低頭工作,定期活動(dòng)頸椎;采用合適的枕頭保持頸椎生理弧度;保持良好的坐姿,這些都是預(yù)防頸椎病惡化的關(guān)鍵。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部局部熱敷或艾灸,以促進(jìn)血液循環(huán)。 頸椎病的最佳治療方法因人而異,輕度患者可優(yōu)先考慮保守療法,而重度患者或保守療法無效時(shí)需積極接受手術(shù)。建議任何治療前都要先就醫(yī)確診,根據(jù)專業(yè)醫(yī)師意見制定個(gè)性化的治療方案,健康是長(zhǎng)期保養(yǎng)的結(jié)果。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腰椎骨鈣化如何治療
腰椎骨鈣化的治療需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇對(duì)癥方法,包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,同時(shí)搭配日常護(hù)理以改善癥狀和預(yù)防病情進(jìn)展。 1、藥物治療 針對(duì)早期的腰椎骨鈣化,可以使用消炎止痛藥和骨骼代謝改善藥物來幫助緩解不適和減慢鈣化進(jìn)程。例如: 非甾體抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬或塞來昔布,可以有效緩解因鈣化引發(fā)的腰部疼痛和炎癥。 維生素D和鈣劑:用于改善骨質(zhì)代謝,例如維生素D補(bǔ)充劑能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,減緩骨質(zhì)退化過程。 雙磷酸鹽:如阿侖膦酸鈉,用于改善骨密度,降低腰椎進(jìn)一步硬化風(fēng)險(xiǎn)。 2、物理治療 理療可以有效緩解腰部僵硬和疼痛,同時(shí)改善局部血液循環(huán)。常見的治療方式包括: 熱敷療法:通過溫?zé)岱蟠龠M(jìn)局部肌肉松弛,減輕僵硬感。 牽引治療:通過輕拉腰椎,緩解神經(jīng)壓迫,改善疼痛和活動(dòng)受限。 康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)理療師指導(dǎo)下進(jìn)行腰椎穩(wěn)定性訓(xùn)練,有助于減輕負(fù)荷和增強(qiáng)功能恢復(fù)。 3、手術(shù)治療 對(duì)于癥狀嚴(yán)重、非手術(shù)治療效果不佳的患者,可以考慮手術(shù)干預(yù),例如: 椎板切除術(shù):移除鈣化壓迫的椎板,釋放神經(jīng)壓力。 脊柱融合術(shù):通過手術(shù)穩(wěn)定腰椎,改善因鈣化導(dǎo)致的骨骼不穩(wěn)問題。 腰椎減壓術(shù):移除多余的骨質(zhì)或鈣化物,緩解神經(jīng)通路阻塞。 4、日常護(hù)理與生活調(diào)理 適當(dāng)?shù)娜粘Wo(hù)理可以輔助治療,同時(shí)預(yù)防鈣化的進(jìn)一步發(fā)展: 控制體重:過大的體重會(huì)加重腰椎負(fù)擔(dān),建議通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重。 注意姿勢(shì):避免持續(xù)久坐或長(zhǎng)期彎腰負(fù)重,同時(shí)保持正確站姿和坐姿。 營(yíng)養(yǎng)均衡:多攝取含鉀、鎂等營(yíng)養(yǎng)元素的食物,如菠菜、魚類和堅(jiān)果,促進(jìn)骨骼健康。 腰椎骨鈣化的治療需要結(jié)合病情和個(gè)體化需求綜合選擇,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,并持續(xù)注意日常生活中的預(yù)防和護(hù)理,堅(jiān)持治療后方能改善病情并提升生活質(zhì)量。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
核磁共振跟磁共振有什么區(qū)別
核磁共振和磁共振指代的其實(shí)是同一種檢查技術(shù),兩者沒有本質(zhì)區(qū)別,“磁共振”是“核磁共振”的簡(jiǎn)稱,主要用于醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域,幫助醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷。 1、什么是核磁共振技術(shù)? 核磁共振MRI,磁共振成像是一種利用強(qiáng)大磁場(chǎng)、射頻波以及計(jì)算機(jī)成像技術(shù)生成人體內(nèi)部清晰圖像的醫(yī)學(xué)檢查方法。它通過測(cè)量人體組織中氫原子的磁共振信號(hào),能夠顯示軟組織、血管、骨骼及器官的細(xì)微結(jié)構(gòu),且不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生輻射損害。磁共振和核磁共振是同一種醫(yī)療成像技術(shù),之所以通常省略“核”字,是為了減少“核”可能帶來的心理負(fù)擔(dān),避免患者與核輻射聯(lián)系在一起。 2、核磁共振能做什么? 核磁共振主要用于檢查軟組織的情況,包括大腦、脊髓、關(guān)節(jié)、肌肉、內(nèi)臟器官等部位,對(duì)發(fā)現(xiàn)和診斷腫瘤、腦梗、腦出血、脊椎病變、關(guān)節(jié)炎、心血管疾病等提供了重要幫助。其高分辨率和多維度成像能力讓醫(yī)生能夠清晰評(píng)估患病區(qū)域,且無需注射放射性對(duì)比劑,安全性高。 3、核磁共振與其他醫(yī)學(xué)成像技術(shù)的區(qū)別 與X光和CT相比,核磁共振無電離輻射,對(duì)人體較為安全。相比于超聲波,它能清晰顯示深層組織結(jié)構(gòu)。核磁共振的優(yōu)勢(shì)在于軟組織成像更清晰,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)和某些腫瘤的檢測(cè)非常有價(jià)值。 雖然核磁共振非常安全,但不適合體內(nèi)有金屬植入物如心臟起搏器、金屬關(guān)節(jié)等或較為恐懼封閉空間的患者。建議在預(yù)約檢查前如實(shí)告知醫(yī)生個(gè)人情況,以確保安全。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
牙疼吃什么藥見效
牙疼常見的止痛藥包括布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚和鹽酸萘普生,這些藥物能迅速緩解疼痛,但不能代替對(duì)病因的治療,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明病因。除了藥物控制,飲食調(diào)理如避免辛辣刺激食物也能起到緩解作用。 1、牙疼吃什么藥 緩解牙疼的藥物主要分為三類:止痛藥、抗生素和如有必要的局部麻醉藥。 止痛藥:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚撲熱息痛和鹽酸萘普生。這些非處方藥通過抑制疼痛信號(hào)傳遞快速減輕疼痛感,可用于大多數(shù)因牙疼引起的急性疼痛。 抗生素:如果牙疼是由牙齒感染或牙周炎引起,可能需要服用抗生素,例如阿莫西林、克拉維酸或甲硝唑。這類藥物需要醫(yī)生開具處方,并需根據(jù)具體情況選擇藥物種類及療程。 局部麻醉藥:某些情況下,可以在患處涂抹含有苯佐卡因的牙痛凝膠,快速消炎止痛,但使用時(shí)間需要遵醫(yī)囑,避免過量。 注意:用藥時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,特別是孕婦、老人和兒童,避免不必要的藥物副作用。 2、飲食調(diào)理與止痛技巧 在藥物治療的基礎(chǔ)上,科學(xué)的飲食也能緩解牙疼。 避免刺激性食物:辛辣、生冷、甜膩的食物容易加重牙疼,特別是冷熱交替的食物會(huì)直接刺激牙神經(jīng),加重不適感。 選擇溫和食物:可以選擇溫水泡的燕麥粥、溫牛奶等柔軟食物減少對(duì)牙齒的負(fù)擔(dān),同時(shí)補(bǔ)充身體能量。 使用物理方法緩解疼痛:如果藥物暫時(shí)無法使用,可嘗試?yán)錈岱?20秒交替,緩解面部疼痛區(qū)域的腫脹。同時(shí)保持正確的刷牙方法和良好的口腔衛(wèi)生。 3、什么時(shí)候該去看醫(yī)生 如果牙疼持續(xù)超過2-3天、疼痛嚴(yán)重到影響日常生活,或伴隨發(fā)燒、臉部腫脹、流膿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。這可能提示牙髓炎、智齒冠周炎等嚴(yán)重問題,需要專業(yè)治療。例如根管治療牙髓病變、拔牙阻生智齒或牙周清創(chuàng)牙齦炎。 合理的藥物選擇可以暫時(shí)控制牙疼,但想要徹底擺脫問題,還需要針對(duì)病因進(jìn)行根本治療。記得及時(shí)就醫(yī),避免牙齒狀況進(jìn)一步惡化帶來更大的健康隱患。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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