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膜性腎病三期治療多久?
來源:博禾知道
2022-06-02 15:15
43人閱讀
問題描述:膜性腎病三期治療多久?
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:膜性腎病三期治療多久能好取決于患者自身的病情情況來決定,個體差異大,治療的效果也不完全相同。部分患者病情比較輕微,預后比較良好,通常在一年左右就可以治好。部分患者病情比較重,需要長時間的治療。
2022-06-02 15:25
膜性腎病
腎病
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孫瑞軍
副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
膜性腎病能吃棕子嗎?
膜性腎病的患者可以適當?shù)某贼兆樱粫Σ∏楫a(chǎn)生影響,但不建議吃特別咸的粽子,腎病綜合征的患者會出現(xiàn)大量蛋白尿低蛋白,血癥,水腫和高血脂癥,吃的過于咸會導致病情加重。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病患者在飲食中應注意什么?
膜性腎病的患者在飲食上應當注意避免食用辛辣刺激性食物,選擇清淡容易消化的食物,例如西紅柿,黃瓜,香蕉,葡萄,獼猴桃,瘦肉,雞蛋,牛奶,魚肉,牛肉等,在食物制作的過程中,應當少放油鹽。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病能請多久假?
膜性腎病可以請多長時間的假?這種情況是因人而異的,膜性腎病的患者需要注意多休息,患者避免劇烈運動,避免感冒受涼,避免環(huán)境污染等,以促進患者的臨床癥狀盡快消失,以及腎臟功能盡快恢復正常
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病服用什么藥物?
膜性腎病是一種病理學診斷,腎小球毛細血管上皮側(cè)有大量免疫復合物沉積為其病的主要特點,需要進行尿常規(guī)檢查,組織病理學檢查,要根據(jù)腎活檢作出病理診斷治療的原則,是以抑制免疫與炎癥反應為主,輔以對癥治療,目前的藥物主要有糖皮質(zhì)激素類的藥物,具體的要根據(jù)病情的輕重選擇不同的藥物,一般有降壓藥還有保護腎功能的藥物以及激素,還有細胞毒藥物等等。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病的癥狀是什么?
膜性腎病的患者的主要癥狀一般都是會可能表現(xiàn)為有頭痛頭暈的癥狀的,這個一般都是需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查的,這個嚴重有可能會導致有水腫積水,這個影響腎功能的這個可能性,需要針對性的進行處理治療用藥的,平時一定要注意清淡飲食為主,這個需要低鹽飲食
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病能吃什么?
膜性腎病主要是腎病綜合征,常見的病理類型對于飲食上需要注意不要吃太咸的食物,也不要吃熱量比較高的食物,同時需要注意,不要吃蛋白含量比較高的時候,一般可以吃一些大米,面條,饅頭等主食,還可以吃一些雞蛋,瘦肉牛奶,但是不要吃的太多,同時可以吃一些新鮮的蔬菜和水果
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病出汗嗎?
膜性腎病的患者通常不會出現(xiàn)盜汗的情況,盜汗也不屬于膜性腎病的臨床癥狀。出現(xiàn)盜汗的情況,可能是由于其他疾病所引起,比如甲狀腺功能的亢進,糖尿病等情況所導致建議患者明確相關(guān)檢查后確定引起的病因再做治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病可控嗎?
膜性腎病雖然不能根治,但是可以通過相關(guān)的檢查控制病情的發(fā)展,膜性腎病是一個慢性疾病,主要表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,水腫,以及低蛋白血癥,高脂血癥,高血壓的。建議應去正規(guī)醫(yī)院進行科學規(guī)范性的治療,控制病情發(fā)展。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病一期治療方案?
膜性腎病一期治療方案。首先要看它的蛋白尿的高低,如果尿蛋白偏低,可以進行一些護腎對癥治療,并增加一些ACEI或ARB類的藥物,觀察尿蛋白是否能夠下降或者轉(zhuǎn)陰。如果尿蛋白偏高的,往往需要進行糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑的治療。
黎蕓貴
副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小孩半夜流鼻血是什么原因怎么辦
小孩半夜流鼻血通常由鼻腔干燥、毛細血管脆弱、過敏或外部刺激等因素引起,應根據(jù)具體原因采取對應的應對措施,如滋潤鼻腔、加強護理或就醫(yī)排查潛在疾病。 1、環(huán)境因素:空氣干燥或溫度過高 半夜流鼻血,特別是在秋冬季節(jié),常與空氣干燥有關(guān)。干燥環(huán)境會讓孩子的鼻腔黏膜失去水分,從而更易受損。尤其是冬天使用暖氣時,室內(nèi)濕度過低的問題愈加明顯。建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,同時可以在孩子的鼻腔涂抹少量生理鹽水或凡士林,幫助保濕。 2、生理因素:毛細血管脆弱或鼻部外傷 部分孩子天生鼻腔毛細血管較為脆弱,輕微的碰觸或用手挖鼻子就可能導致出血。打噴嚏或感冒期間用力擤鼻涕時也可能損傷鼻腔黏膜,引起出血。家長要提醒孩子避免用力揉鼻子或采取暴力擤鼻方式,可以用溫水濕紙巾或柔軟的濕棉簽清潔鼻腔。 3、外部刺激:過敏或異物進入鼻腔 如果孩子的鼻腔受到了外來刺激,比如接觸了灰塵、花粉等過敏原,可能引發(fā)黏膜炎癥并導致流鼻血。另外,有些孩子可能因好奇將異物塞入鼻腔,也會造成機械性損傷。建議徹底清理孩子日常生活的過敏原,并提前教會其避免將物品塞入鼻孔。若有異物進入無法取出,應立即就醫(yī)。 4、病理因素:血液疾病、上呼吸道感染等 如果流鼻血頻繁發(fā)生,并伴有其他異常癥狀,如全身淤青、牙齦出血或反復感冒,可能是血液疾病或其他系統(tǒng)性疾病的信號,需高度警惕。建議帶孩子到醫(yī)院進行全面的血液檢查和鼻腔內(nèi)鏡檢查看是否存在潛在病因。 在家處理孩子流鼻血時,立即讓孩子坐下,稍微低頭,避免血液倒流。用手指輕輕捏住孩子鼻翼5-10分鐘,幫助止血,并冷敷鼻梁以收縮血管。若鼻血無法止住或出現(xiàn)出血量大、反復出血的情況,應立即前往醫(yī)院就診。 流鼻血多與可控因素相關(guān),家長應重視日常護理,預防鼻腔受損或刺激的發(fā)生,如保證室內(nèi)濕潤、教導正確清潔鼻腔等。若反復流鼻血或伴隨其他癥狀,需及早就醫(yī)排查其他疾病可能性,確保孩子的健康。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎積水有哪些癥狀
腎積水常見癥狀包括腰腹部疼痛、尿量異常、惡心嘔吐和反復泌尿道感染,需盡早就醫(yī)明確病因并制定治療方案。 1、腰腹部疼痛:腎積水的典型癥狀是由于腎臟內(nèi)部壓力增加引發(fā)的腰腹部疼痛。早期可能是隱痛或酸脹感,隨著積水加重,疼痛會發(fā)展為陣發(fā)性劇痛,甚至向腹股溝或生殖器放射。對于輕度患者,可通過多飲水并適當活動促進排尿,但中重度患者應及時前往醫(yī)院進行影像學檢查,如B超或CT掃描,了解積水程度。 2、尿量異常和排尿困難:部分患者會出現(xiàn)尿量明顯減少或完全無尿的情況,可能與尿路部分或完全梗阻有關(guān)。排尿時的疼痛感、尿流中斷或明顯增多的尿液也可能是腎積水的表現(xiàn)之一。對于尿量異常的患者,初步應清淡飲食,避免含鹽量過高的食品,同時盡量避免憋尿。如果癥狀持續(xù)未緩解,建議盡早尋求專業(yè)泌尿科醫(yī)生的幫助,必要時可考慮通過放置“雙J管”緩解尿路梗阻。 3、惡心嘔吐和全身不適:由于腎積水會對腎功能產(chǎn)生影響,部分患者會伴隨體內(nèi)代謝產(chǎn)物蓄積,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力以及食欲不振等全身癥狀。如果這些癥狀交替出現(xiàn),可能提示腎功能受損,應立即就醫(yī),以免病情發(fā)展為急性腎衰竭。 4、反復泌尿道感染:腎積水可能導致尿路細菌滯留,引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,甚至血尿或濃稠惡臭尿液。隨感染情況加重,部分患者可能伴隨發(fā)熱或寒戰(zhàn)。如果出現(xiàn)感染癥狀,患者應按醫(yī)生建議接受尿液細菌培養(yǎng),并合理使用抗生素治療。對于長期反復感染的患者,可能需要進一步檢查積水的根本原因,如尿路結(jié)石或先天性尿路畸形。 由于腎積水可能潛伏無癥狀或者伴發(fā)多種不適,應積極關(guān)注身體信號,發(fā)現(xiàn)類似癥狀時及時就醫(yī),早診早治是防止腎功能進一步受損的關(guān)鍵。
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如何確定是否是重型肝炎
重型肝炎是一種嚴重的肝功能衰竭疾病,通常表現(xiàn)為黃疸加深、持續(xù)乏力、出血傾向和神志改變等癥狀,一旦懷疑應盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生通過相關(guān)檢查明確診斷。確定是否是重型肝炎需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查和影像學檢查等多方面的資料。 1、重型肝炎的典型癥狀 重型肝炎患者通常會表現(xiàn)出明顯的黃疸皮膚和眼睛發(fā)黃、嚴重的乏力、部分患者可能會出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐。隨著病情加重,還可能出現(xiàn)肝性腦病癥狀,如思維混亂、性格改變甚至昏迷。在嚴重情況下可有出血不止、腹水迅速積聚等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀時,應迅速就醫(yī)。 2、如何通過實驗室檢查確診 實驗室檢查對確診重型肝炎至關(guān)重要。醫(yī)生通常通過血液檢查來評估肝功能指標,包括: 肝酶ALT、AST升高:嚴重肝損傷時酶可能急劇升高。 膽紅素水平升高:直接膽紅素、總膽紅素顯著升高是重型肝炎的重要標志。 凝血功能異常:如凝血酶原時間顯著延長,提示肝功能明顯下降。 血氨水平:重型肝炎時,肝臟解毒能力下降,可導致血氨升高,進一步誘發(fā)肝性腦病。 3、影像學檢查的作用 影像學如腹部超聲、CT和MRI等可用于輔助診斷,排除其他病因如肝腫瘤、膽道梗阻等和觀察肝臟萎縮、血流變化情況。這些檢查為醫(yī)生提供更直觀的訊息。 4、應對重型肝炎的治療方法 藥物治療:對癥治療是關(guān)鍵,例如使用保肝藥物如甘草酸制劑、糾正凝血功能障礙的藥物和預防腦病的藥物如乳果糖。 人工肝支持療法:在肝功能嚴重受損時,人工肝支持治療可以暫時取代肝臟工作,為病情恢復爭取時間。 肝移植手術(shù):對于藥物和人工肝療效不佳的患者,肝移植是終末期肝功能衰竭的核心手段。 重型肝炎是需要緊急處理的危重疾病,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,必須立即前往醫(yī)院進行詳細評估和治療。明確診斷后,應嚴格按照醫(yī)生的建議接受治療,必要時評估肝移植的可能性,同時家屬需密切觀察患者的病情變化,避免延誤最佳治療時機。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
生了孩子后干澀性冷淡怎么辦
產(chǎn)后出現(xiàn)干澀和性冷淡,多與激素變化、心理壓力及身體恢復相關(guān),可通過改善生理狀態(tài)、調(diào)整心理狀態(tài)和必要的醫(yī)療干預進行緩解。 1、激素水平的變化 產(chǎn)后雌激素水平會顯著下降,這是導致陰道干澀和性欲下降的主要原因。哺乳期時催乳素的增加也可能抑制性欲。針對干澀問題,可以使用外用潤滑劑如水溶性潤滑劑或陰道保濕劑緩解不適。另外,若癥狀較為明顯,可以咨詢醫(yī)生是否需要應用低劑量雌激素藥物,如陰道雌激素栓劑或藥膏來改善。 2、陰道及盆底恢復不完全 生育過程中陰道及盆底肌組織可能受到損傷,導致干澀或性生活不適。建議進行盆底肌康復訓練如凱格爾運動以增強盆底肌力量,幫助改善陰道彈性和潤滑。有條件的情況下可以咨詢產(chǎn)后康復中心,接受專業(yè)的康復治療。同時注意飲食攝取充足蛋白質(zhì)、維生素及富含膠原蛋白的食物,促進組織修復。 3、心理因素的影響 產(chǎn)后體型變化、新增的育兒壓力、睡眠不足及夫妻溝通減少等均可能影響女性的心理狀態(tài),對性欲產(chǎn)生負面影響。適當分擔育兒工作,爭取更多的休息時間,恢復體能和情緒穩(wěn)定感很重要。同時建議夫妻間坦誠溝通彼此的感受和需求,增進親密關(guān)系。可嘗試心理咨詢或夫妻療法協(xié)助調(diào)整情緒和重建心理歸屬感。 4、環(huán)境和生活習慣的調(diào)整 環(huán)境和習慣上的調(diào)整對改善性冷淡等問題也非常重要。建立規(guī)律的生活模式,適量運動如瑜伽或快走,釋放身體和心理的緊張感。安排獨處時光,包括偶爾嘗試浪漫的約會或夫妻旅行,重建感情聯(lián)結(jié)。 當產(chǎn)后干澀和性冷淡持續(xù)影響生活質(zhì)量時,及時就醫(yī),接受專業(yè)婦科醫(yī)生或心理醫(yī)生的評估和治療非常關(guān)鍵。健康的夫妻關(guān)系需要生理和心理的共同支持,關(guān)注自己的需求,同時與伴侶攜手共同面對會更有效。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
預后最差的是白血病嗎
白血病并非所有癌癥中預后最差的一種,其預后取決于類型、診斷時的病情嚴重程度以及治療方案的選擇。常見急性白血病如急性髓系白血病AML和急性淋巴細胞白血病ALL,近年來通過化療、靶向治療和骨髓移植等手段,部分患者的長期生存率已大幅提高。 1、白血病的類型及預后差異 白血病按照病程快慢可以分為急性和慢性,按發(fā)病來源可分為髓系和淋巴系。急性白血病病程進展快,但部分類型如兒童急性淋巴細胞白血病,通過規(guī)范化的化療,治愈率可超過90%。慢性骨髓性白血病CML由于靶向藥物如伊馬替尼的使用,患者預期壽命接近正常人群。而一些類型如急性髓系白血病,尤其是年齡較大的患者,由于化療耐受性差,長期生存率仍然較低。 2、影響預后的關(guān)鍵因素 年齡與體質(zhì):年輕患者對治療耐受性較好,相對預后較優(yōu);老年患者及伴隨其他疾病可能預后較差。 染色體和基因異常:某些遺傳標志如FLT3突變、t9;22染色體等,可能提示較差的治療反應和更高的復發(fā)風險。 診斷與治療時機:早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范化治療,能夠顯著改善生存率。長期延誤診治可能導致病情惡化。 3、改善白血病預后的綜合治療措施 化療:是大多數(shù)白血病的基礎(chǔ)治療,通過殺滅癌細胞延緩病情進展。適應于急性髓系白血病等。 靶向藥物:對于一些基因異常陽性的患者如慢性骨髓性白血病患者,靶向治療可顯著改善預后。例如,酪氨酸激酶抑制劑在CML患者的應用,完全改變了這一疾病的自然病程。 骨髓移植:對于高危患者或治療失敗的病例,造血干細胞移植可以提供根治的可能性。 4、患者可采取的生活護理措施 均衡飲食:富含蛋白質(zhì)、維生素以及高纖維的食物可支持機體恢復。而飲食衛(wèi)生尤為重要,以降低感染風險。 定期隨訪:定期血液檢查和骨髓穿刺,可以監(jiān)測病情進展和治療效果。 心理健康管理:面對白血病的治療,多數(shù)患者會長時間感受到心理壓力。通過心理咨詢、家人陪伴和社交支持,有助于提升患者的生活質(zhì)量。 白血病的預后并非絕對最差,而是因類型、個體差異及治療水平而異。科學診治和綜合管理對于改善預后至關(guān)重要。如發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應盡早就醫(yī)并遵醫(yī)囑采取進一步檢查和治療措施。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
點完痣多久可以用洗面奶
點完痣后一般需要等待傷口完全結(jié)痂并自然脫落后再使用洗面奶,通常為7至10天,視個人體質(zhì)和傷口恢復情況而定。期間應避免刺激性物質(zhì)接觸傷口,保持局部清潔衛(wèi)生,同時注意防曬和保濕,促進傷口愈合。 1、點痣后的皮膚恢復過程 點痣后皮膚會經(jīng)歷傷口形成、結(jié)痂、結(jié)痂脫落和新生皮膚修復的過程。通常,點痣后1至3天為炎癥反應期,此時皮膚較為敏感,容易感染,因此建議只用清水輕輕擦拭,避免使用任何含化學物質(zhì)的洗面奶。3至7天內(nèi)傷口會形成結(jié)痂,隨著新皮膚生成,約7至10天后結(jié)痂自然脫落,此時皮膚基本恢復,可以逐漸使用溫和的洗面奶清潔面部。如果愈合慢者,可能需要更長時間,具體需根據(jù)傷口情況判斷。 2、等傷口愈合的重要性 在傷口沒有完全愈合前使用洗面奶,會因化學成分刺激傷口引發(fā)感染、紅腫,甚至留下疤痕。必須等到皮膚屏障完全恢復,新生皮膚不再敏感后,才能放心使用清潔產(chǎn)品。期間,建議每日用無菌紗布輕輕擦拭周圍皮膚,保持傷口及面部區(qū)域清潔。 3、選擇洗面奶的注意事項 恢復初期,應避免含磨砂成分、酸類成分如果酸、皂基、酒精等刺激性物質(zhì)的洗面奶,盡量選擇溫和無刺激、專為敏感肌設(shè)計的潔面用品。例如含氨基酸成分的洗面奶,與皮膚屏障相容性較好,不易引發(fā)刺激。當皮膚完全修復后,可以逐漸恢復原本的清潔習慣。 點痣后的護理直接關(guān)系到皮膚是否能恢復得完好無痕。為了避免形成色素沉著或疤痕,應在愈合期內(nèi)避免使用洗面奶、化妝品、護膚品等,同時注意飲食清淡、避免出汗過多。若局部出現(xiàn)感染或其他異常情況,應及時就醫(yī)。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
吃蘑菇中毒怎么辦
吃蘑菇中毒后需要立即停止進食、催吐并盡快就醫(yī),以免病情惡化,嚴重時可能危及生命。蘑菇中毒多因誤食毒蘑菇引起,包括味道鮮美的毒蘑菇在內(nèi),且不同毒素影響的中毒癥狀和處理方法也不同,需盡早采取正確措施。 1、吃蘑菇中毒的原因 毒蘑菇中毒主要由于誤食含有毒素的蘑菇。部分毒蘑菇的外觀和可食用蘑菇相似,容易導致誤認。毒素類型包括毒傘類毒素、多肽類毒素和牛肝菌毒素等,可能引發(fā)肝腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或消化系統(tǒng)不適等。其中,毒傘類蘑菇毒性最強,食用后會導致嚴重中毒甚至死亡。在野外采集蘑菇時,因缺乏專業(yè)知識而隨意食用是中毒的主要誘因。 2、吃蘑菇中毒后怎么辦 一旦出現(xiàn)中毒癥狀,例如惡心、嘔吐、腹痛、頭暈或其他嚴重的不適,應立即采取以下措施: 催吐排毒:中毒后,盡快用手指刺激喉嚨或飲用溫鹽水促使嘔吐,排出胃中尚未吸收的毒素。 保持安靜:盡量不要隨意運動,以免加快毒素擴散。 及時就醫(yī):盡可能攜帶剩余的蘑菇樣本送醫(yī),以幫助醫(yī)生判斷毒素類型,為治療提供參考。 3、常見治療方法 藥物治療:根據(jù)毒素類型,可能使用活性炭吸附毒素,還可能應用保肝藥如還原型谷胱甘肽或解毒藥如硫解磷酶。 洗胃或?qū)a:中毒較重時,醫(yī)院會通過洗胃清除殘存毒物,必要時使用導瀉藥物加速毒素排除。 輸液治療:中毒嚴重者需住院補液維持血壓,保護臟器功能。 4、預防蘑菇中毒的關(guān)鍵 避免中毒的最好方法是不隨意食用不明種類的蘑菇,尤其是野外采摘的蘑菇。對于非專業(yè)人士而言,很多毒蘑菇難以與可食用品種區(qū)分,寧可錯過,也不要冒險品嘗。市場購買的蘑菇也需注意新鮮度及儲存條件不當導致的霉變問題。 避免毒蘑菇中毒首先要提高安全意識,不隨意采食或輕信辨別經(jīng)驗。在可能中毒時,應迅速采取催吐和就醫(yī)的措施,爭取有效治療時間,以降低毒素對身體的損傷。蘑菇不是隨便就能采食的美味,保障健康需謹慎對待每一口食材的來源和安全性。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
艾滋病60天陰能排除嗎
艾滋病在60天陰性檢測的情況下,通常可以排除感染,但仍需結(jié)合具體檢測方法和個人風險情況判斷。常見的檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗ELISA、核酸檢測NAT和快速抗體檢測,不同檢測方法的窗口期可能有所差異,因此建議結(jié)合指導性醫(yī)學意見確認最終結(jié)論。 1窗口期與檢測方法的關(guān)系 艾滋病的檢測結(jié)果與窗口期息息相關(guān)。窗口期指的是從感染病毒到檢測方法可以檢測出病毒或抗體的時間段。如果在窗口期內(nèi)檢測,即使已經(jīng)感染,可能也會出現(xiàn)假陰性結(jié)果。常見的血清抗體檢測ELISA通常窗口期為2-4周,核酸檢測NAT可在感染后10-14天檢測到病毒RNA,因此60天進行檢測通常已超過抗體檢測的窗口期范圍,大多數(shù)情況下結(jié)果較為可靠。 2檢測方法的重要性 1ELISA檢測:ELISA檢測是最常用的方法,適用于確認感染的情況。60天陰性結(jié)果在大多數(shù)病例中可以排除感染,但仍建議與醫(yī)生確認是否需要復檢。 2核酸檢測:建議在高危人群或存在懷疑暴露情況下采用,窗口期短,檢測病毒基因組直接存在。 3第四代試劑檢測:可檢測HIV抗原和抗體,窗口期約為15天至6周,60天陰性結(jié)果一般可以較為準確地確認無感染。 3高危暴露人群的特別建議 即使檢測結(jié)果陰性,高危暴露如無保護性性行為、共用注射器人群仍需關(guān)注防護措施并堅持規(guī)律性檢測。依具體風險情況,醫(yī)生可能會建議復測以排除少數(shù)特殊情況,例如偶發(fā)的延遲抗體轉(zhuǎn)陽現(xiàn)象。 總結(jié)來看,60天陰性結(jié)果在絕大多數(shù)人群中可以認為無感染,但對于高危人群,建議聽取醫(yī)生建議及完全告知暴露行為后再確認是否需要后續(xù)檢測。個人需注意日常防護,避免再次暴露于感染風險中。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
新生兒滿月還有點黃疸怎么辦
新生兒滿月后仍有輕度黃疸可能與母乳喂養(yǎng)性黃疸、膽紅素代謝不良或潛在疾病有關(guān),應根據(jù)黃疸的嚴重程度確定是否需要就醫(yī)。輕微黃疸可嘗試調(diào)整喂養(yǎng)方式或增加喂養(yǎng)頻率,嚴重黃疸需及時尋求醫(yī)學干預。 1、母乳喂養(yǎng)性黃疸: 這是新生兒滿月后黃疸的常見原因之一。母乳中某些成分可能會影響膽紅素代謝,導致黃疸延遲消退。對于因母乳喂養(yǎng)導致的輕度黃疸不必過分擔憂,可以增加喂奶次數(shù)每2~3小時喂一次以促進寶寶排便,同時可以通過短暫暫停母乳喂養(yǎng)1~2天觀察黃疸變化。如果黃疸迅速減輕,說明原因是母乳。調(diào)整喂奶方式后大多數(shù)寶寶的情況會自然改善。 2、膽紅素代謝不良: 部分新生兒由于肝臟發(fā)育尚未完全成熟,可能無法有效代謝體內(nèi)多余的膽紅素,造成黃疸持續(xù)存在。此時可通過多曬太陽避免強光直射,建議上午8-10點或下午4-5點曬太陽,讓寶寶的皮膚接觸自然光,以幫助膽紅素轉(zhuǎn)化。但如果黃疸加深或范圍擴大,應及時就醫(yī)進行血液膽紅素檢測,明確癥狀是否需要醫(yī)學介入。 3、潛在疾病或病理性黃疸: 若寶寶黃疸持續(xù)且伴隨其他異常如大便白色、尿液深黃、精神萎靡、食欲差等,需要警惕新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖或溶血性貧血等問題。這類病理性黃疸無法自行消退,一旦發(fā)現(xiàn)需盡早到醫(yī)院,由醫(yī)生根據(jù)病因選擇治療方案,如藍光治療、靜脈注射免疫球蛋白IVIG或必要時手術(shù)干預如膽道阻塞手術(shù)。 新生兒滿月后還有黃疸時,家長需密切觀察寶寶的精神狀態(tài)和黃疸顏色變化,輕度可通過喂養(yǎng)改善和自然光照調(diào)節(jié)。但若黃疸消退緩慢或伴隨其他異常癥狀,務必及時就醫(yī),以排查潛在的病理性問題,確保寶寶的健康發(fā)育。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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