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一般有什么常見(jiàn)表現(xiàn)證明支氣管出現(xiàn)炎癥

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2024-05-25 13:32 21人閱讀

問(wèn)題描述:一般有什么常見(jiàn)表現(xiàn)證明支氣管出現(xiàn)炎癥

醫(yī)生回答(1)

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急性支氣管炎的患者在目前臨床上,是因?yàn)橄嚓P(guān)的病原微生物感染,或者在感冒的基礎(chǔ)上所合并的情況下,需要通過(guò)口服頭孢類(lèi)抗生素抗感染治療控制目前的病情,同時(shí)給予鎮(zhèn)咳化痰藥物的使用來(lái)控制目前的癥狀,但是在相關(guān)治療的過(guò)程當(dāng)中要注意保暖,休息營(yíng)養(yǎng)支持多喝水來(lái)作為輔助治療。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
嬰兒支氣管肺炎癥狀
嬰兒支氣管肺炎在臨床診斷是比較多見(jiàn)的,主要是由于細(xì)菌、病毒或者肺炎支原體傳染等引來(lái)。嬰兒支氣管肺炎主要癥狀就是發(fā)燒,咳,干嘔,流鼻涕,呼吸急促,煩躁等。孩子的這種情況最好讓醫(yī)生叩診看一看,支氣管肺炎往往聽(tīng)見(jiàn)濕啰音,最好再做個(gè)x線(xiàn)仔細(xì)檢查。特別聲明不要吃辛辣刺激性食物,現(xiàn)在應(yīng)該要清淡飲食,不要經(jīng)常熬夜,保證充足的睡眠。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒支氣管肺炎嚴(yán)重嗎?
嬰兒支氣管肺炎需要根據(jù)臨床表現(xiàn)決定是否嚴(yán)重。因?yàn)樾褐夤芊窝兹菀桩a(chǎn)生重癥肺炎以及出現(xiàn)各種合并癥,能夠出現(xiàn)呼吸、消化、循環(huán)、神經(jīng)以及血液系統(tǒng)的各種合并癥。除了有呼吸衰竭之外,還可以發(fā)生心血管的、神經(jīng)系統(tǒng)的,還有消化系統(tǒng)的嚴(yán)重的功能障礙,包括出現(xiàn)心力衰竭、中毒性腦病、敗血癥等等一系列的。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
哮喘性支氣管炎是怎么引起的
再就是應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥,通過(guò)擴(kuò)張氣管,改善通氣,緩解氣喘,常用的有沙丁胺醇吸入劑,特步他林吸入劑,另外還可以應(yīng)用茶堿類(lèi)藥物,氨茶堿可以口服也可以靜脈點(diǎn)滴。對(duì)于哮喘性支氣管炎,如果說(shuō)炎癥比較明顯,癥狀比較嚴(yán)重的話(huà),要用一些藥物,如果合并有細(xì)菌感染,需要應(yīng)用抗生素和痰培養(yǎng),來(lái)選擇敏感抗生素。哮喘性支氣管炎怎么治,對(duì)于這種情況的關(guān)鍵就是要治療哮喘,大部分的哮喘都是由過(guò)敏原因?qū)е碌模乐惯^(guò)敏,平時(shí)要注重預(yù)防,如果對(duì)塵螨、花粉過(guò)敏或者對(duì)冷空氣過(guò)敏,平時(shí)關(guān)鍵要注意預(yù)防,平時(shí)要注意鍛煉身體預(yù)防哮喘發(fā)作。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
急性支氣管炎嚴(yán)重會(huì)有什么后果
急性支氣管炎的患者在目前臨床上主要是因?yàn)椴≡⑸锏母腥舅鶎?dǎo)致血管充血水腫,分泌物增加,所以會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀和全身中毒發(fā)熱癥狀,在臨床上經(jīng)過(guò)相關(guān)的確診給予有效的治療,可以有效的治愈,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)導(dǎo)致肺炎或者肺膿腫的形成。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
急支糖漿對(duì)于治療支氣管炎具有顯著效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗(yàn)證明其能鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒。可用于治療支氣管炎引起的多種癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒急性氣管支氣管炎的癥狀是什么
急性支氣管炎癥狀多為上呼吸道感染之后,以干咳為主要特征,以后為濕咳伴有痰,嬰幼兒的癥狀比較重,可以有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等臨床癥狀。查體時(shí)患兒雙肺可以聽(tīng)及呼吸粗糙,有不固定的散在干啰音和中濕啰音,有些患兒還有表現(xiàn)為喘息。小兒急性支氣管炎往往需要對(duì)癥治療。如喘息明顯時(shí),可以布地奈德或者特步他林霧化治療,緩解支氣管痙攣,嚴(yán)重時(shí)需要用靜脈用地塞米松;如果是細(xì)菌感染引起來(lái)的,往往需要用頭孢或者青霉素之類(lèi)的抗感染治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕微支氣管擴(kuò)張要注意哪些事項(xiàng)
注意保暖在氣候變冷的季節(jié),患者要注意保暖,避免受涼,因?yàn)楹湟环矫婵山档椭夤艿姆烙δ埽硪环矫婵煞瓷涞匾鹬夤芷交∈湛s、粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出受阻,可發(fā)生繼發(fā)性感染。,此外,支氣管擴(kuò)張患者在治療期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很關(guān)鍵的,患者一定要補(bǔ)充維生素,預(yù)防上火,并且清淡飲食,以免造成不必要的傷害,希望上述的答案可以幫助到你,謝謝。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺部支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
肺部支氣管擴(kuò)張目前是什么情況?生病多久了?有可能是肺里面炎癥損害了支氣管,導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)的擴(kuò)張,常見(jiàn)的比如說(shuō)肺炎,還有肺結(jié)核等情況導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張。目前什么癥狀?有咳嗽咳痰嗎?有咯血嗎?如果說(shuō)有支氣管擴(kuò)張,主要是要盡量避免出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張伴感染以及咯血的情況,平時(shí)要注意保養(yǎng),不要感冒,不要著涼,定期注射疫苗,提高免疫力,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
小兒氣管、支氣管異物的癥狀是什么
小兒氣管支氣管異物的癥狀,主要是出現(xiàn)了氣管的阻塞現(xiàn)象,以及局部的一些反應(yīng)。家長(zhǎng)最先能見(jiàn)到的,就是小兒在吃了一些花生或者瓜子以后,出現(xiàn)了明顯的喘憋和嗆咳、痙攣性的咳嗽,過(guò)一陣子會(huì)有一些緩解,但是可以反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽,還有伴隨有感染。出現(xiàn)了發(fā)熱,這個(gè)時(shí)候,家長(zhǎng)一定要帶小孩去醫(yī)院就診。在醫(yī)生的檢查下,會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)小孩一側(cè)的呼吸音消失。進(jìn)一步的檢查,胸片可提示有一側(cè)的肺不張。CT的三維氣管成像會(huì)明顯的顯示出氣管異物的堵塞范圍和部位。所以說(shuō),當(dāng)出現(xiàn)的小兒氣管支氣管異物的情況下,一定要去醫(yī)院就診。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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紅斑狼瘡是屬于相對(duì)常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于該疾病的治療要把握時(shí)機(jī),該疾病容易反復(fù)發(fā)作,治療起來(lái)相對(duì)比較復(fù)雜,患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院積極的進(jìn)行治療,日常生活中更要注意做好護(hù)理措施,避免疾病的反復(fù)出現(xiàn),那么薄芝片這個(gè)藥能治療哪些疾病?薄芝片藥理作用:薄芝片為治療硬皮病、
核磁共振有危害嗎
核磁共振是安全性較高的醫(yī)療檢查手段,對(duì)人體基本沒(méi)有直接危害,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)一些不適或禁忌情況。其原理是利用強(qiáng)磁場(chǎng)與射頻波生成影像,不涉及電離輻射,因此不會(huì)對(duì)身體組織造成損傷或輻射影響。以下從關(guān)鍵方面分析是否存在潛在的危害及應(yīng)注意的問(wèn)題。 1、磁場(chǎng)對(duì)人體的影響 核磁共振使用強(qiáng)磁場(chǎng),但目前研究表明這種磁場(chǎng)對(duì)人體健康無(wú)明顯危害。人體對(duì)靜態(tài)磁場(chǎng)相對(duì)耐受,磁場(chǎng)強(qiáng)度通常在1.5T到3T,均在安全范圍內(nèi)。然而,某些患者有植入金屬物品例如心臟起搏器、耳蝸植入物或者體內(nèi)金屬碎片時(shí),強(qiáng)磁場(chǎng)可能產(chǎn)生干擾或引發(fā)位移,需特別注意。做核磁共振前醫(yī)生通常會(huì)詳細(xì)問(wèn)診,排除禁忌因素。 2、射頻對(duì)人體的影響 核磁共振中的射頻波能量可能導(dǎo)致部分組織輕微升溫,但這種升溫通常在正常人體耐受范圍內(nèi),不會(huì)引發(fā)實(shí)質(zhì)性的健康問(wèn)題。盡管偶有患者反映皮膚發(fā)熱或輕微不適,但這些副作用一般是暫時(shí)的,檢查結(jié)束后即可緩解。為減少不適,應(yīng)盡量避免金屬配件如首飾、衣物金屬紐扣進(jìn)入檢查室,因?yàn)榻饘傥锲窌?huì)影響磁場(chǎng)均勻性,增加發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)。 3、心理和體感不適 密閉的檢查環(huán)境可能讓部分患者,特別是幽閉恐懼癥患者,感到緊張或不適。檢查過(guò)程中可能伴有較大的噪音,如“砰砰”聲,會(huì)影響部分敏感人群的體驗(yàn)。對(duì)此,患者可提前與醫(yī)務(wù)人員溝通,許多核磁共振設(shè)備配有耳塞或降噪裝置,能在一定程度上緩解聲響影響。對(duì)于嚴(yán)重幽閉恐懼者,醫(yī)生可能采取適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜處理方式幫助完成檢查。 4、注意禁忌和特殊人群 孕婦在早孕期特別是前三個(gè)月一般不建議接受核磁共振檢查,盡管沒(méi)有證據(jù)顯示它對(duì)胎兒有直接危害,但出于審慎原則,仍以規(guī)避為宜。哺乳期婦女或其他特殊人群則應(yīng)根據(jù)醫(yī)生評(píng)估決定是否進(jìn)行檢查。如果需要增強(qiáng)掃描,需注射造影劑,對(duì)于腎功能不全的患者,造影劑可能誘發(fā)特發(fā)性纖維化疾病,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇。 核磁共振無(wú)電離輻射風(fēng)險(xiǎn),是一種安全、無(wú)創(chuàng)的影像診斷方式,但需要注意一些禁忌人群及潛在的不適。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理評(píng)估自身情況,選擇適當(dāng)?shù)臋z查方式。當(dāng)不確定是否適合進(jìn)行核磁共振時(shí),一定要在檢查前充分溝通,確保安全性和檢查效果的最大化。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
靜脈曲張是哪些日常習(xí)慣造成的
靜脈曲張的形成與一些長(zhǎng)期不良的日常習(xí)慣密切相關(guān),例如久坐久站、穿緊身衣物、缺乏運(yùn)動(dòng)等。這些習(xí)慣會(huì)影響血液循環(huán)、加重靜脈血管壓力,逐漸導(dǎo)致靜脈壁擴(kuò)張和瓣膜損傷。改善生活方式是預(yù)防和緩解靜脈曲張的關(guān)鍵。 1、久坐久站習(xí)慣 長(zhǎng)期保持單一的姿勢(shì),尤其是久坐或久站,會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻。血液在下肢靜脈中過(guò)度停滯,增加血管的壓力,進(jìn)而使靜脈壁慢慢擴(kuò)張并失去彈性,出現(xiàn)曲張現(xiàn)象。建議每隔一個(gè)小時(shí)活動(dòng)一次腿部,比如站起來(lái)行走、做抬腿動(dòng)作,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。 2、穿緊身衣物和鞋子 長(zhǎng)期穿緊身褲、腰帶過(guò)緊以及高跟鞋,會(huì)壓迫腹部和下肢靜脈,阻礙血液流動(dòng)。當(dāng)血液無(wú)法順利回流到心臟時(shí),下肢靜脈的壓力增大,可能導(dǎo)致靜脈曲張。生活中應(yīng)選擇寬松、舒適的衣物和鞋子,例如避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋,或選擇帶有支撐功能的鞋子。 3、缺乏運(yùn)動(dòng) 缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致小腿肌肉泵作用減弱,進(jìn)而影響靜脈血液的正常回流。運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)血液循環(huán)的關(guān)鍵手段,尤其是下肢的活動(dòng)。建議嘗試騎自行車(chē)、慢跑、游泳或散步等有氧運(yùn)動(dòng),幫助增強(qiáng)腿部肌肉力量,輔助血液回流,減輕靜脈壓力。 4、不健康的飲食習(xí)慣 飲食中缺乏膳食纖維和抗氧化物質(zhì),或者過(guò)量攝取高鹽食物,也可能增加靜脈曲張的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。不健康飲食會(huì)影響血管健康,并可能導(dǎo)致便秘,進(jìn)一步加重靜脈壓力。建議多吃高纖維食物如全谷物、蔬菜、水果,以及富含維生素C和維生素E的食物。 5、長(zhǎng)期負(fù)重或肥胖 持續(xù)提重物或體重過(guò)重會(huì)對(duì)下肢血管壓力形成負(fù)擔(dān),使得靜脈瓣膜易損傷,逐漸誘發(fā)靜脈曲張。減輕身體負(fù)擔(dān)十分重要,通過(guò)合理控制飲食和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)來(lái)保持健康體重,盡量避免持續(xù)負(fù)重。 靜脈曲張常常由多因素共同作用造成,因此需要通過(guò)綜合調(diào)整日常生活習(xí)慣來(lái)預(yù)防或改善它。如果癥狀嚴(yán)重、疼痛明顯或影響生活,建議及早就醫(yī),聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議,例如穿醫(yī)用彈力襪、進(jìn)行激光治療或手術(shù)干預(yù)等。良好的習(xí)慣養(yǎng)成是保護(hù)靜脈健康的基礎(chǔ)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
割雙眼皮流眼淚怎么回事
割雙眼皮后流眼淚是一種常見(jiàn)現(xiàn)象,可能與術(shù)后局部刺激、淚腺分泌增加或淚道功能暫時(shí)性障礙有關(guān),大部分情況是暫時(shí)性的,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,則需盡早咨詢(xún)醫(yī)生以確定具體原因并采取相應(yīng)措施。 1.局部刺激導(dǎo)致淚腺分泌增加。雙眼皮手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)對(duì)眼瞼組織或神經(jīng)造成輕微刺激,術(shù)后傷口處的炎癥反應(yīng)容易誘發(fā)淚腺過(guò)度分泌,從而出現(xiàn)流眼淚的現(xiàn)象。術(shù)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎或消腫藥物,冷敷也能緩解癥狀。 2.眼表干燥反射性流淚。手術(shù)后,眼表可能處于短暫的干燥狀態(tài),淚液分泌是眼睛的一種自我保護(hù)機(jī)制,這也是造成術(shù)后容易流淚的原因之一。可以通過(guò)減少長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕的行為,適當(dāng)眨眼,并在醫(yī)生允許的情況下使用人工淚液緩解眼部干燥。 3.淚道功能短暫障礙。割雙眼皮手術(shù)時(shí),局部可能會(huì)產(chǎn)生輕度水腫或組織擠壓,影響淚液順利排出,導(dǎo)致流淚增多。這種情況通常隨著術(shù)后消腫而恢復(fù)正常。保持手術(shù)區(qū)域的清潔干燥,按時(shí)復(fù)診,并避免揉眼以免加重淚道堵塞。 割雙眼皮后流眼淚多為生理性的術(shù)后反應(yīng),通常會(huì)隨著手術(shù)區(qū)域的恢復(fù)慢慢緩解。若流淚持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨紅腫、疼痛、分泌物異常等問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否發(fā)生感染或其他并發(fā)癥,以確保眼睛健康和手術(shù)效果。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小腿發(fā)腫是什么原因
小腿發(fā)腫可能由靜脈循環(huán)異常、組織損傷、炎癥、腎病等多種原因引起,需根據(jù)具體情況判斷并采取針對(duì)性措施,包括及時(shí)就醫(yī)、改善生活方式或進(jìn)行治療。 1、靜脈循環(huán)異常 小腿腫脹的常見(jiàn)原因是靜脈回流受阻,例如靜脈曲張或深靜脈血栓。靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致血液在小腿靜脈中淤積,造成腫脹、疼痛和沉重感;深靜脈血栓可能伴隨明顯的單側(cè)腫脹、發(fā)熱和皮膚顏色改變,此種情況需要緊急就醫(yī)。建議在日常生活中避免久坐久站,同時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪以促進(jìn)血液回流。如確診,可能需要抗凝藥物如華法林、利伐沙班治療,嚴(yán)重者須手術(shù)干預(yù)如血栓清除術(shù)或靜脈支架置入。 2、組織損傷或炎癥 軟組織損傷,如扭傷、拉傷,或蜂窩織炎也可能導(dǎo)致小腿局部腫脹,并伴隨疼痛或發(fā)熱。治療需根據(jù)損傷嚴(yán)重程度進(jìn)行,比如輕微扭傷可采取“RICE原則”休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,而炎癥如蜂窩織炎需抗生素治療如阿莫西林、克林霉素。如懷疑存在感染或組織深層損傷,不可拖延,應(yīng)盡早就醫(yī)。 3、系統(tǒng)性疾病 慢性腎病或心臟功能下降也會(huì)引發(fā)小腿水腫,這是由于體液調(diào)節(jié)紊亂所致。腎病通常伴有其他癥狀如眼瞼浮腫、尿量減少,而心臟疾病導(dǎo)致的水腫常在傍晚更嚴(yán)重。建議早期檢測(cè)腎功能血肌酐、尿蛋白和心功能心電圖、超聲心動(dòng)圖。治療方面,針對(duì)腎病可能需服用利尿劑如呋塞米,而心衰患者則需心臟強(qiáng)化藥物如地高辛或ACE抑制劑。 4、其他原因 小腿發(fā)腫還可能與妊娠、長(zhǎng)時(shí)間站立或飲食鈉鹽過(guò)量等生活因素有關(guān)。孕婦的腫脹需注意隨訪(fǎng)血壓、排除妊娠期高血壓或突發(fā)的子癇前期。飲食引起的水腫可通過(guò)減少鹽攝入、適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素如食用香蕉、橙子緩解。 如小腿腫脹伴有劇烈疼痛、膚色異常或無(wú)故持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)。通過(guò)改善日常習(xí)慣、合理飲食與積極治療,可以有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
武漢治療肛瘺有哪些醫(yī)院
武漢治療肛瘺的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院(西院區(qū))等。這些醫(yī)院均設(shè)有專(zhuān)業(yè)的肛腸外科或普外科,能夠通過(guò)規(guī)范化診療流程解決肛瘺患者的疼痛、感染及復(fù)發(fā)問(wèn)題。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸科以高難度手術(shù)修復(fù)技術(shù)和術(shù)后加速康復(fù)體系著稱(chēng);協(xié)和醫(yī)院依托多學(xué)科協(xié)作模式,可為復(fù)雜性肛瘺患者制定個(gè)性化治療方案;湖北省人民醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合方式,在術(shù)后創(chuàng)面管理方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院作為湖北省首批三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在肛瘺診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。科室配備高清電子肛門(mén)鏡、超聲引導(dǎo)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)定位肛瘺內(nèi)口及瘺管走向。針對(duì)單純性肛瘺,常規(guī)采用瘺管切開(kāi)術(shù)或切除術(shù),結(jié)合術(shù)中實(shí)時(shí)神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)減少括約肌損傷風(fēng)險(xiǎn);復(fù)雜性肛瘺則通過(guò)保留括約肌的LIFT手術(shù)或生物材料填塞術(shù)治療。該院還建立了肛周感染控制標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過(guò)術(shù)前腸道準(zhǔn)備、術(shù)中脈沖沖洗及術(shù)后紅光理療等多環(huán)節(jié)干預(yù),有效降低術(shù)后感染率。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院肛腸外科開(kāi)展肛瘺診療已有40余年歷史,年手術(shù)量逾800例。科室創(chuàng)新性運(yùn)用三維超聲聯(lián)合MRI成像技術(shù),使瘺管分支檢出率提升至95%以上。對(duì)于高位肛瘺,常規(guī)采用肛瘺栓封堵術(shù)或視頻輔助治療(VAAFT),最大程度保留肛門(mén)功能。針對(duì)克羅恩病相關(guān)性肛瘺,該院聯(lián)合消化內(nèi)科開(kāi)展生物制劑靶向治療,顯著改善患者生活質(zhì)量。術(shù)后管理方面,醫(yī)院提供中藥熏洗、電磁波理療等特色康復(fù)項(xiàng)目,并建立患者隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)庫(kù),5年復(fù)發(fā)率控制在8%以下。3. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院肛腸中心擁有獨(dú)立的肛瘺專(zhuān)病門(mén)診,率先在省內(nèi)開(kāi)展激光閉合術(shù)(FiLaC)技術(shù)。該技術(shù)通過(guò)1470nm激光光纖精準(zhǔn)封閉瘺管,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。針對(duì)馬蹄型肛瘺,科室采用分階段治療策略:一期放置引流管控制感染,二期進(jìn)行根治性手術(shù)。醫(yī)院還配備肛腸壓力檢測(cè)儀,可量化評(píng)估術(shù)后肛門(mén)功能恢復(fù)情況。在圍手術(shù)期護(hù)理中,引入負(fù)壓引流敷料和智能疼痛管理系統(tǒng),使患者平均住院時(shí)間縮短至5天。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院普外科肛腸組將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛瘺治療全過(guò)程。術(shù)前采用口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充替代傳統(tǒng)禁食,術(shù)中應(yīng)用可吸收縫合線(xiàn)減少異物反應(yīng),術(shù)后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)肛門(mén)功能鍛煉。對(duì)于復(fù)發(fā)型肛瘺,科室創(chuàng)新應(yīng)用富血小板血漿(PRP)局部注射技術(shù),促進(jìn)組織再生修復(fù)。醫(yī)院還建成華中地區(qū)首個(gè)肛腸疾病標(biāo)本庫(kù),為肛瘺發(fā)病機(jī)制研究提供數(shù)據(jù)支持。近年引進(jìn)的肛腸綜合治療儀可實(shí)現(xiàn)藥物離子導(dǎo)入、穴位刺激等復(fù)合治療。5. 武漢市第八醫(yī)院作為武漢市肛腸醫(yī)院,該院專(zhuān)門(mén)設(shè)立肛瘺診療中心,年完成肛瘺手術(shù)超1500例。獨(dú)創(chuàng)的“四步定位法”通過(guò)視診、觸診、探針檢查和亞甲藍(lán)染色精確定位瘺管,使手術(shù)成功率提升至92%。科室配置有肛腸腔內(nèi)超聲和CT三維重建系統(tǒng),對(duì)復(fù)雜瘺管的診斷符合率達(dá)98%。在治療方法上,既保留傳統(tǒng)掛線(xiàn)療法的優(yōu)勢(shì),又引入射頻消融、纖維蛋白膠封堵等微創(chuàng)技術(shù)。醫(yī)院還開(kāi)發(fā)了術(shù)后遠(yuǎn)程智能監(jiān)測(cè)平臺(tái),患者可通過(guò)APP上傳創(chuàng)面照片獲得專(zhuān)業(yè)換藥指導(dǎo)。6. 武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸科重點(diǎn)開(kāi)展低位肛瘺的日間手術(shù)模式。通過(guò)優(yōu)化術(shù)前檢查流程,患者從入院到手術(shù)完成可在24小時(shí)內(nèi)出院。科室采用改良Parks術(shù)式,結(jié)合高頻電刀精準(zhǔn)切除瘺管,術(shù)中出血量控制在5ml以?xún)?nèi)。針對(duì)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面,研發(fā)含銀離子敷料聯(lián)合臭氧沖洗的護(hù)理方案,顯著降低創(chuàng)面感染率。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診機(jī)制,為患者提供連續(xù)的康復(fù)管理服務(wù)。7. 武漢市第四醫(yī)院(西院區(qū))該院肛腸外科在肛瘺伴肛門(mén)狹窄治療方面具有特色,采用括約肌成形術(shù)聯(lián)合瘢痕松解術(shù),有效改善患者排便功能。科室引進(jìn)肛腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)術(shù)后肛門(mén)壓力變化。對(duì)于合并糖尿病的肛瘺患者,制定個(gè)性化血糖控制方案,使切口愈合時(shí)間縮短30%。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)肛瘺專(zhuān)病健康講堂,定期組織患者學(xué)習(xí)坐浴護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)等自我管理技能。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
做了胃息肉飲食吃啥好
胃息肉患者在飲食上應(yīng)以清淡、易消化、富含維生素和纖維的食物為主,避免辛辣、油膩、腌制或刺激性食物,同時(shí)適量補(bǔ)充益生菌可促進(jìn)胃腸健康。健康飲食能有效減少胃部負(fù)擔(dān),有助于疾病恢復(fù)。 1、宜食清淡易消化的食物 胃息肉患者的胃部通常較為敏感,因此推薦飲食盡量清淡,選擇如軟爛的米粥、瘦肉湯、蒸雞蛋等易消化的食物。這些食物能夠減輕胃的負(fù)擔(dān),有助于胃黏膜的修復(fù)。可以適量進(jìn)食溫?zé)岬呐D獭⒍節(jié){,但要避免過(guò)量冷藏或過(guò)熱的食品。 2、補(bǔ)充含維生素的食物 維生素A和維生素C有助于胃黏膜保護(hù),推薦多吃新鮮蔬菜水果。例如胡蘿卜、西藍(lán)花、菠菜中富含胡蘿卜素以及維生素C,獼猴桃和橙子等水果也能提供抗氧化成分。但若胃部有明顯不適,建議將蔬菜煮熟,水果加工成立體軟化狀態(tài)食用,避免增加胃部不適。 3、適量攝取膳食纖維 膳食纖維能夠幫助調(diào)節(jié)腸胃蠕動(dòng),有助避免便秘問(wèn)題,可選擇燕麥片、紅薯、南瓜等溫和的纖維來(lái)源。注意避免攝入過(guò)于粗糙、生澀的纖維質(zhì)食物,比如粗糙玉米等,以防對(duì)胃壁摩擦而刺激胃黏膜。 4、限制刺激性、不良飲食習(xí)慣 辛辣刺激性食物如辣椒、咖啡、酒精,以及油膩、腌制食品例如咸菜、燒烤等會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān),應(yīng)完全避免。暴飲暴食或進(jìn)食速度過(guò)快也不利于胃健康,建議采取少食多餐的飲食習(xí)慣。 5、引入益生菌促進(jìn)胃腸健康 益生菌有助于改善腸道菌群平衡,間接幫助胃部恢復(fù)。富含益生菌的食品如低糖酸奶,或在醫(yī)師指導(dǎo)下服用益生菌補(bǔ)充劑,能有效調(diào)節(jié)腸胃內(nèi)環(huán)境,提升胃腸道整體健康水平。 合理調(diào)整飲食有助于緩解胃息肉相關(guān)的不適,提高胃健康。但需要強(qiáng)調(diào)的是,胃息肉患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,尤其對(duì)較大或多發(fā)性胃息肉應(yīng)綜合醫(yī)囑進(jìn)行處理,防止息肉惡變。飲食調(diào)理只是輔助措施,病情評(píng)估請(qǐng)遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
一直大便出血怎么辦
大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸炎、息肉或更嚴(yán)重的直腸癌等引起,建議盡早就醫(yī)明確病因。根據(jù)具體原因可采取藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整等方式緩解和改善癥狀。 1大便出血的主要原因 大便帶血可能與以下原因相關(guān): 痔瘡:這是成人大便出血最常見(jiàn)的原因,多為鮮紅色血液,可能伴有大便時(shí)疼痛或腫物脫出。 肛裂:通常由于大便干結(jié)造成,血液呈鮮紅,伴有排便時(shí)劇烈疼痛。 腸息肉:腸息肉尤其是直腸和結(jié)腸息肉可能引起間斷性少量出血。 腸炎:如潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎,引起粘液血便或膿血便,可能伴有腹痛、腹瀉等癥狀。 直腸癌或結(jié)腸癌:出血表現(xiàn)為間斷性血便,有時(shí)與粘液混合,時(shí)間延長(zhǎng)可能伴隨消瘦、貧血等。 2如何治療大便出血癥狀 具體治療需針對(duì)病因,常用的方法包括: 藥物治療:用于輕微病情,例如內(nèi)痔、肛裂可使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏、止血藥如云南白藥或腸道抗炎藥如柳氮磺胺吡啶。 手術(shù)治療:如果癥狀嚴(yán)重或保守治療無(wú)效,可選擇手術(shù),如痔瘡手術(shù)痔切除術(shù)、息肉切除術(shù)或腸癌腫瘤手術(shù)等。 飲食調(diào)整:多吃高纖維食物如粗糧、蔬菜、水果,避免便秘,同時(shí)注意飲水量,以保持大便通暢。 生活方式改善:適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息,避免久坐,加快腸道蠕動(dòng)。 3何時(shí)需要立即就醫(yī) 如果大便出血量大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),或伴隨其他異常癥狀如貧血、發(fā)熱、體重下降,應(yīng)立即就醫(yī),以排除嚴(yán)重疾病。 大便出血的原因復(fù)雜,輕者可以緩解,重者可能危及健康,因此需要根據(jù)具體情況選擇合適的應(yīng)對(duì)方式,切勿忽視持續(xù)性癥狀,避免延誤病情。建議出現(xiàn)大便出血癥狀的患者,盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查如肛門(mén)指診、腸鏡等,明確病因后早期治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
化療白細(xì)胞低是怎么辦
化療導(dǎo)致白細(xì)胞低時(shí),需要盡快通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)理和生活護(hù)理來(lái)提升免疫力,并減少感染風(fēng)險(xiǎn),這對(duì)患者的治療效果和生命質(zhì)量尤為重要。 1、白細(xì)胞低的原因 化療時(shí)使用的抗癌藥物會(huì)抑制骨髓造血功能,從而導(dǎo)致白細(xì)胞減少。這是因?yàn)榛煵粌H作用于癌細(xì)胞,也會(huì)對(duì)正常細(xì)胞,尤其是快速分裂的骨髓細(xì)胞造成損害。白細(xì)胞的減少意味著人體免疫力下降,感染風(fēng)險(xiǎn)大大增加。患者體質(zhì)較弱、營(yíng)養(yǎng)不足或其他基礎(chǔ)疾病也可能加劇白細(xì)胞的下降。 2、白細(xì)胞低的治療方法 ① 藥物治療:可以通過(guò)注射粒細(xì)胞刺激因子如G-CSF、白介素等藥物促進(jìn)骨髓生成白細(xì)胞。常用的藥物包括培非格司亭、雷洛非格司亭等,需根據(jù)醫(yī)生建議使用。 ② 抗感染治療:因免疫力降低時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)極高,一旦出現(xiàn)如發(fā)燒、感染癥狀,應(yīng)迅速使用抗生素或抗真菌藥物,減輕感染引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 輸注白細(xì)胞或免疫球蛋白:在病情嚴(yán)重時(shí),醫(yī)生可能會(huì)安排輸白細(xì)胞或靜脈注射免疫球蛋白,快速提高免疫防御能力。 3、飲食與生活調(diào)理 ① 飲食調(diào)整:增加蛋白質(zhì)和富含維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、菠菜、胡蘿卜等,多補(bǔ)充新鮮的水果蔬菜,避免生冷或未煮熟的食物,防止感染。 ② 生活習(xí)慣:保持清潔,特別是手部衛(wèi)生,避免前往人群密集的地方;保證充足睡眠,透過(guò)休息增強(qiáng)機(jī)體恢復(fù)能力;適當(dāng)進(jìn)行輕運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血液循環(huán),但避免過(guò)度勞累。 ③ 避免刺激物:遠(yuǎn)離香煙、酒精及其他會(huì)降低免疫的物質(zhì),以免加重身體負(fù)擔(dān)。 白細(xì)胞低是一種常見(jiàn)的化療后副作用,關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)及時(shí)并采取有效措施,減輕可能的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果未得到改善或癥狀加重,應(yīng)立刻聯(lián)系主治調(diào)整治療方案并制定進(jìn)一步的護(hù)理計(jì)劃。身體恢復(fù)需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,患者和家屬都應(yīng)保持積極心態(tài),配合治療并細(xì)心護(hù)理,從而更好地完成后續(xù)的抗癌治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出開(kāi)刀多久出院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后一般需要5-10天出院,但具體時(shí)間因病情、手術(shù)方式和個(gè)體恢復(fù)情況而定。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快,傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。出院后仍需科學(xué)康復(fù)才能確保恢復(fù)效果。 1、手術(shù)方式對(duì)出院時(shí)間的影響 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)主要分為微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。 微創(chuàng)手術(shù),如椎間孔鏡技術(shù)或經(jīng)皮內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),由于切口小、損傷少,術(shù)后恢復(fù)較快,通常3-5天即可出院。 傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù),如后路椎間盤(pán)切除術(shù)或椎體融合術(shù),術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至7-10天。術(shù)后需觀(guān)察切口愈合情況,并檢查是否存在感染或其他并發(fā)癥。 2、個(gè)體差異與并發(fā)癥的影響 患者年齡、身體狀況及術(shù)后并發(fā)癥會(huì)影響出院時(shí)間。 年輕患者或術(shù)前身體狀況較好的人,通常恢復(fù)較快。 若術(shù)后出現(xiàn)感染、神經(jīng)受損或其他并發(fā)癥,可能需要延長(zhǎng)觀(guān)察時(shí)間,甚至轉(zhuǎn)入康復(fù)治療階段。 高齡患者、患有慢性疾病或免疫功能低下者,需要更多時(shí)間來(lái)完成術(shù)后康復(fù)。 3、術(shù)后康復(fù)的必要性 出院后雖然疼痛緩解,但腰椎結(jié)構(gòu)仍需恢復(fù)穩(wěn)固性。 出院后前兩周需生活規(guī)律,避免提重物等高強(qiáng)度活動(dòng)。 康復(fù)鍛煉很重要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練、輕度拉伸和腰背部肌肉強(qiáng)化練習(xí)。 飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、禽肉和蛋類(lèi)及富含鈣質(zhì)的食物如牛奶或豆制品,促進(jìn)骨骼和肌肉恢復(fù)。 手術(shù)后5-10天即可出院并不意味著完全康復(fù),患者應(yīng)積極遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)定期復(fù)查確保腰椎狀態(tài)穩(wěn)定。如癥狀加重或出現(xiàn)不適需盡快就醫(yī)。科學(xué)的術(shù)后管理不僅能提高生活質(zhì)量,還能避免疾病復(fù)發(fā)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
伯基特淋巴瘤能活多久
伯基特淋巴瘤的生存時(shí)間因發(fā)現(xiàn)和治療的及時(shí)性、病情嚴(yán)重程度以及個(gè)體差異而異,但該病若能早期確診并接受標(biāo)準(zhǔn)化治療,治愈率較高,部分患者可長(zhǎng)期生存。該疾病的治療方式包括化療、高強(qiáng)度治療和合適的支持療法,配合患者的身體恢復(fù)情況可以顯著影響預(yù)后。 1、病情早期發(fā)現(xiàn)與治療的重要性: 伯基特淋巴瘤是一種高度惡性的非霍奇金淋巴瘤,其增殖速度極快。如果能在早期發(fā)現(xiàn),通過(guò)高強(qiáng)度聯(lián)合化療如CODOX-M/IVAC療法或DA-EPOCH,許多患者可以獲得長(zhǎng)期無(wú)病生存。然而,若拖延治療或診斷不及時(shí),腫瘤可能會(huì)擴(kuò)散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)或骨髓,治愈的可能性就會(huì)顯著降低。一旦出現(xiàn)可能的癥狀如快速增長(zhǎng)的無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、腹部腫塊或不明原因的全身癥狀,一定要盡快就醫(yī)。 2、治療方式對(duì)生存時(shí)間的影響: 化療是治療伯基特淋巴瘤的基石。目前常用聯(lián)合化療方案包括高強(qiáng)度療程,且需針對(duì)性預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)發(fā)。以下是具體治療方法: ① 高強(qiáng)度化療例:CODOX-M/IVAC:該療法結(jié)合了多種抗腫瘤藥物,尤其對(duì)全身和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞有效; ② DA-EPOCH-R方案:通過(guò)在化療中添加利妥昔單抗,靶向治療B細(xì)胞表面的CD20分子,效果更佳; ③ 個(gè)體化治療:對(duì)于體質(zhì)較衰弱的患者,可選擇降低劑量的化療方案,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。 3、其他支持療法和預(yù)防措施: 化療期間需小心預(yù)防并發(fā)癥,如感染、貧血或腎功能損害。 ① 藥物支持:使用造血生長(zhǎng)因子如G-CSF幫助恢復(fù)骨髓功能,并配合抗生素或抗病毒藥物預(yù)防感染; ② 營(yíng)養(yǎng)與補(bǔ)液:通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持和充分水化避免腎功能問(wèn)題,同時(shí)增強(qiáng)免疫力; ③ 心理支持:淋巴瘤患者往往伴有壓力過(guò)大或情緒不穩(wěn),咨詢(xún)心理醫(yī)生可提高治療耐受性和生活質(zhì)量。 預(yù)后差異主要取決于腫瘤分期、患者年齡、治療是否受限以及是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)。兒童和青年患者較成人預(yù)后好,早期診斷和恰當(dāng)治療是延長(zhǎng)生存時(shí)間的關(guān)鍵。 盡管伯基特淋巴瘤是一種惡性程度極高的腫瘤,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有較高的治愈率。建議患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,并定期復(fù)診以監(jiān)測(cè)病情。同時(shí),保持積極的生活態(tài)度也有助于提高長(zhǎng)期存活率和生活質(zhì)量。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

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