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小兒疝氣是什么原因造成的?

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2023-01-29 10:31 15人閱讀

問(wèn)題描述:小兒疝氣是什么原因造成的?

醫(yī)生回答(1)

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小兒疝氣癥狀有哪些?
疝氣患兒腹股溝或臍孔會(huì)有腫塊或小腫塊、腹痛、腹脹、進(jìn)食嘔吐,停止從肛門排氣、排便等,嚴(yán)重的嵌頓疝可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)發(fā)燒,嚴(yán)重時(shí)可致腸管壞死,1歲以內(nèi)的小孩疝可自行愈合的,1歲以上建議及時(shí)手術(shù),否則會(huì)引起嚴(yán)重的后果。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒疝氣屬于哪個(gè)科
疝氣是小兒外科常見(jiàn)病,一般嬰幼兒采取保守治療的方法,因?yàn)殡S著身體發(fā)育,到學(xué)齡前期,可能癥狀會(huì)消失,如果學(xué)齡前仍有癥狀,則需手術(shù)治療,一般采取疝囊高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)很簡(jiǎn)單。所以,不管保守治療還是手術(shù)治療,一旦患有小兒疝氣,建議及早到當(dāng)?shù)匦和饪苹蚱胀饪谱稍儯员惴e極治療。小兒疝氣,可以根據(jù)病情進(jìn)行保守治療,用疝氣帶治療,如果沒(méi)有效果,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小兒疝氣手術(shù)怎么做
疝氣在臨床醫(yī)學(xué)上比較常見(jiàn),出現(xiàn)為腹股溝大概是陰囊等部位有腫塊凸起。簡(jiǎn)單重復(fù)的出現(xiàn),對(duì)病患的健康導(dǎo)致肯定水平的作用,特殊是疝氣嵌鈍,假如不按時(shí)處理,能夠引發(fā)腸壞死等重要的并發(fā)癥。因此通常假如出現(xiàn)這樣的病癥,盡可能的縮小一些過(guò)分刺激,就是成年后也不要過(guò)分疲倦。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
小兒疝氣選擇哪種手術(shù)效果好
疝氣手術(shù)是一個(gè)小手術(shù),一歲以下兒童需要住院進(jìn)行手術(shù),觀察時(shí)間充足還安全。1歲以上的兒童也可以選擇門診手術(shù)。傳統(tǒng)的疝氣手術(shù)刀口只有1厘米,本身就是一個(gè)小手術(shù),非常安全。微創(chuàng)手術(shù)是指腹腔鏡手術(shù)。各有利弊,可以根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒疝氣有什么并發(fā)癥?
小兒疝氣的并發(fā)癥主要有以下幾點(diǎn):1.小兒疝氣平常包塊出現(xiàn)比較少,沒(méi)有什么癥狀,大多沒(méi)有并發(fā)癥。2.大年齡的孩子出現(xiàn)腹痛、陰囊墜脹感,會(huì)出現(xiàn)消化道的并發(fā)癥。3.一部分孩子因?yàn)閮?nèi)容物是腸管,甚至?xí)霈F(xiàn)腸梗阻的癥狀,會(huì)影響到小兒生長(zhǎng)發(fā)育。4.小兒嵌頓疝,內(nèi)容物是腸管,由于疝環(huán)比較小,腸管受壓時(shí)間長(zhǎng)會(huì)造成腸梗阻,最嚴(yán)重還會(huì)造成腸壞死,會(huì)危及孩子的生命。建議小孩家長(zhǎng)密切注意。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
小兒疝氣有什么禁口的食物或者那些注意事項(xiàng)
如果患疝氣不能夠吃許多容易產(chǎn)氣的食物,而且也不能夠吃太硬的食物,飲食盡量以清淡為基礎(chǔ),盡量吃許多流食或者半流食,多吃許多容易吸收的食物,以防再次發(fā)生便秘,致使腹部氣壓升高,平時(shí)還要留意身體的防寒,以防身體受風(fēng)著涼,還要防止孩子劇烈運(yùn)動(dòng)和劇烈的咳。特別聲明給孩子足夠的安全感,要對(duì)孩子喲耐心,孩子的病情才會(huì)好轉(zhuǎn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣的癥狀是什么?
小兒疝氣的癥狀是:哭鬧時(shí)容易因?yàn)楦箟捍螅瑢?dǎo)致疝從腹股溝管突出的。盡量避免寶寶使用腹壓,注意觀察;如果反復(fù)出現(xiàn)這樣的情況,而且癥狀比較嚴(yán)重,就需要及時(shí)醫(yī)院就診,可以通過(guò)手術(shù)治愈。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
小兒疝氣治療方法有哪些?
疝氣的治療主要是根據(jù)病發(fā)年齡和臨床表現(xiàn)。而且治療方法主要包括手術(shù)治療和保守治療兩種方式。保守治療手就是防止寶寶劇烈哭啼、外用疝氣帶和疝氣貼的方式。一般來(lái)說(shuō),兩歲之后的兒童疝氣如果無(wú)法自行結(jié)疤,建議還是采用手術(shù)治療。目前你的女兒已經(jīng)三歲了,手術(shù)治療是最有效的治療方法。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
小兒疝氣傳統(tǒng)手術(shù)多久可以坐起來(lái)
您供應(yīng)的現(xiàn)象是孩子出生后就發(fā)現(xiàn)肚臍比較鼓,考慮是臍疝的大概。通常一周歲之內(nèi)的孩子疝氣有自愈的大概,從你供應(yīng)的現(xiàn)象看孩子比較小,還有治愈的可能,提議去正規(guī)公立醫(yī)院門診外科救治,醫(yī)生會(huì)依據(jù)孩子的情況給予適合的查驗(yàn)和醫(yī)治,能夠使用疝氣帶醫(yī)治,平常防止做添加腹壓的動(dòng)作,如大笑哭鬧久咳。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣手術(shù)費(fèi)用大概要多少?
疝氣的修補(bǔ)術(shù)是個(gè)小手術(shù)的,目前推行先篩查后付費(fèi),孩子有合作醫(yī)療或是有醫(yī)保的話,費(fèi)用是并不多的,這樣的情況建議你可以去醫(yī)院做個(gè)術(shù)前的詳細(xì)仔細(xì)檢查看一看,擇期給孩子決定手術(shù),平時(shí)的時(shí)候留意不要讓孩子增強(qiáng)腹壓的動(dòng)作,比如說(shuō)咳之類的動(dòng)作。需要強(qiáng)調(diào)的是建議家長(zhǎng)要及時(shí)的帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行就診,以免耽誤孩子的病情,造成后果。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
小兒疝氣是傳統(tǒng)手術(shù)好還是腹腔鏡好
小兒疝氣的手術(shù)方式選擇應(yīng)根據(jù)患兒具體情況和醫(yī)生建議決定,傳統(tǒng)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)各有優(yōu)勢(shì)。傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,費(fèi)用較低,但恢復(fù)...
小兒疝氣是怎么得的
小兒疝氣的發(fā)生通常與遺傳、體質(zhì)及外部環(huán)境因素等多種原因有關(guān),家長(zhǎng)需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并根據(jù)病因采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?,以避免病情惡?..
小兒疝氣術(shù)后一輩子不能哭了嗎
小兒疝氣術(shù)后并非一輩子不能哭,但術(shù)后1-3個(gè)月需避免劇烈哭鬧以防復(fù)發(fā)。術(shù)后恢復(fù)期控制哭鬧、科學(xué)護(hù)理、定期復(fù)查是關(guān)鍵。1. 術(shù)后短...
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核磁共振能檢查骨頭嗎

核磁共振一般能檢查骨頭,主要用于評(píng)估骨髓、骨腫瘤、骨感染等病變,但對(duì)骨皮質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示效果不如CT或X線。

核磁共振通過(guò)氫原子在磁場(chǎng)中的信號(hào)變化生成圖像,對(duì)軟組織分辨率高,能清晰顯示骨髓腔內(nèi)的水腫、出血或腫瘤浸潤(rùn)。對(duì)于早期骨髓炎、骨轉(zhuǎn)移瘤、骨挫傷等病變,核磁共振可發(fā)現(xiàn)X線或CT難以察覺(jué)的異常信號(hào)。檢查時(shí)無(wú)需電離輻射,適合兒童或需多次復(fù)查的患者。但骨皮質(zhì)主要由鈣鹽構(gòu)成,氫原子含量低,核磁共振對(duì)其細(xì)微骨折或鈣化灶的敏感性較低。

若需評(píng)估骨折線走向、骨痂形成或關(guān)節(jié)面平整度,通常需結(jié)合X線或CT檢查。對(duì)于骨質(zhì)疏松、退行性骨關(guān)節(jié)病等慢性病變,核磁共振可輔助判斷骨髓脂肪變性或鄰近軟組織損傷程度,但骨密度測(cè)量仍需依賴雙能X線吸收檢測(cè)法。檢查前需去除金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、血管支架等金屬植入物者可能無(wú)法進(jìn)行該檢查。

建議根據(jù)具體病情選擇影像學(xué)檢查方式,骨外傷急性期可優(yōu)先進(jìn)行X線篩查,復(fù)雜骨折或疑似骨髓病變時(shí)再補(bǔ)充核磁共振。檢查后無(wú)需特殊護(hù)理,但造影劑增強(qiáng)掃描需觀察是否有過(guò)敏反應(yīng)。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成骨關(guān)節(jié)二次損傷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肌酸激酶正常值是多少

肌酸激酶正常值一般為男性38-174U/L,女性26-140U/L。檢測(cè)結(jié)果可能因?qū)嶒?yàn)室標(biāo)準(zhǔn)、檢測(cè)方法或個(gè)體差異略有波動(dòng)。

肌酸激酶是反映肌肉、心臟、腦組織損傷的重要指標(biāo),其正常范圍通常根據(jù)性別區(qū)分。男性因肌肉含量較高,正常值上限略高于女性。檢測(cè)時(shí)采用速率法或酶聯(lián)免疫法,不同實(shí)驗(yàn)室可能因試劑、儀器差異設(shè)定略有不同的參考區(qū)間。劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉注射、外傷等因素可能導(dǎo)致一過(guò)性升高,但通常24-48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。若檢測(cè)值超過(guò)正常范圍,需結(jié)合臨床癥狀判斷,如無(wú)明確誘因的持續(xù)升高,可能與心肌梗死、肌炎、橫紋肌溶解等疾病相關(guān)。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),空腹或非空腹?fàn)顟B(tài)對(duì)結(jié)果影響較小。

日常需關(guān)注肌肉酸痛、乏力等癥狀,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷。長(zhǎng)期服用他汀類藥物者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶,若結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。檢測(cè)結(jié)果需由醫(yī)生結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估,避免自行解讀。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
血脂稠能吃紅棗嗎

血脂稠患者一般可以適量吃紅棗,紅棗含有豐富的膳食纖維和維生素,有助于調(diào)節(jié)血脂,但需注意控制攝入量。

紅棗是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,含有多種維生素和礦物質(zhì),其中維生素C和膳食纖維對(duì)血脂調(diào)節(jié)有一定幫助。膳食纖維能夠減少腸道對(duì)膽固醇的吸收,從而有助于降低血液中的膽固醇水平。紅棗中的抗氧化成分也有助于減少血管壁的氧化損傷,對(duì)心血管健康有益。血脂稠患者可以每天食用5-10顆紅棗,作為健康飲食的一部分。

紅棗雖然對(duì)血脂調(diào)節(jié)有一定幫助,但過(guò)量食用可能導(dǎo)致糖分?jǐn)z入過(guò)多,尤其是對(duì)于合并糖尿病的血脂稠患者。紅棗的含糖量較高,長(zhǎng)期大量食用可能增加血糖負(fù)擔(dān),不利于血脂控制。血脂稠患者在食用紅棗時(shí),應(yīng)避免與高糖食物同時(shí)攝入,并注意監(jiān)測(cè)血糖水平。如果血脂稠癥狀較重或伴隨其他代謝異常,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

血脂稠患者日常飲食應(yīng)以低脂、低糖、高纖維為主,紅棗可以作為輔助食材適量食用。同時(shí)需結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等生活方式調(diào)整,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
膝蓋酸軟是什么原因

膝蓋酸軟可能與關(guān)節(jié)退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、缺鈣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)退行性變多見(jiàn)于中老年人,與長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損或年齡增長(zhǎng)相關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損會(huì)導(dǎo)致膝蓋酸軟,可能伴隨晨起僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響。日常需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉拉傷,引發(fā)酸軟無(wú)力感。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,后期可通過(guò)熱敷或理療促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù),需排除半月板損傷,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

3、缺鈣

鈣質(zhì)攝入不足或吸收障礙可能導(dǎo)致骨密度下降,表現(xiàn)為膝蓋酸軟、易抽筋。日常增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片、維D鈣咀嚼片。長(zhǎng)期缺鈣可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常可能攻擊關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致膝蓋對(duì)稱性酸軟、紅腫熱痛。寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀,需注意關(guān)節(jié)防護(hù)。確診后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合局部注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

5、髕骨軟化癥

髕骨軟骨面磨損會(huì)導(dǎo)致上下樓梯時(shí)膝蓋酸軟明顯,可能伴隨摩擦感。需避免跪姿、久蹲等動(dòng)作,加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意膝蓋保暖,使用護(hù)膝提供支撐。若酸軟癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,需盡快到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確診斷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕五周孕酮正常值?

懷孕五周孕酮正常值一般在63.6-95.4nmol/L,具體數(shù)值可能因個(gè)體差異或檢測(cè)方法不同存在波動(dòng)。

孕酮是維持妊娠的重要激素,由卵巢黃體分泌,早期妊娠中水平穩(wěn)定上升有助于胚胎著床和發(fā)育。懷孕五周時(shí),孕酮水平若處于63.6-95.4nmol/L范圍內(nèi),通常提示黃體功能正常。檢測(cè)結(jié)果可能因?qū)嶒?yàn)室采用的單位不同而存在差異,部分醫(yī)院以ng/ml為單位報(bào)告時(shí),正常值約為20-30ng/ml。孕酮水平受多因素影響,包括孕婦基礎(chǔ)激素水平、胚胎發(fā)育狀態(tài)及檢測(cè)時(shí)間點(diǎn)等。單次檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合超聲檢查、人絨毛膜促性腺激素變化綜合評(píng)估,避免過(guò)度依賴單一指標(biāo)。若孕酮值偏低但無(wú)陰道流血或腹痛癥狀,可能與檢測(cè)誤差或黃體分泌脈沖波動(dòng)有關(guān)。

建議孕婦保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張可能干擾激素分泌。飲食可適量增加富含維生素E的堅(jiān)果、全谷物,有助于支持黃體功能。若孕酮檢測(cè)結(jié)果異?;虬殡S不適癥狀,需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,醫(yī)生可能根據(jù)情況建議黃體酮膠囊等藥物支持治療,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
幼兒鼻甲肥大就是鼻竇炎嗎

幼兒鼻甲肥大不等同于鼻竇炎,但兩者可能存在關(guān)聯(lián)。鼻甲肥大通常由鼻腔黏膜慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)或腺樣體肥大引起,表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸等癥狀;鼻竇炎則是鼻竇黏膜的感染性炎癥,常伴隨膿涕、頭痛或面部壓痛。臨床需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查鑒別診斷。

鼻甲肥大多因長(zhǎng)期過(guò)敏性鼻炎、冷空氣刺激或反復(fù)上呼吸道感染導(dǎo)致黏膜充血增生。典型表現(xiàn)為雙側(cè)交替性鼻塞,夜間加重可能影響睡眠質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。治療以鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、生理鹽水沖洗為主,合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。

鼻竇炎多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā),急性期常見(jiàn)黃綠色膿涕倒流、咳嗽伴痰,慢性期可能持續(xù)鼻塞及嗅覺(jué)障礙。兒童因鼻竇發(fā)育未完善更易發(fā)病,需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,嚴(yán)重者需頭孢克洛干混懸劑抗感染。若保守治療無(wú)效的慢性鼻竇炎,可能需鼻竇負(fù)壓置換或功能性內(nèi)鏡手術(shù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)幼兒持續(xù)鼻塞時(shí)應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)耳鼻喉科就診明確病因。日常保持室內(nèi)濕度,定期清洗鼻腔,避免接觸塵螨等過(guò)敏原。飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,感冒期間可用溫?zé)崦矸蟊谴龠M(jìn)血液循環(huán)。若伴隨發(fā)熱、膿涕或聽(tīng)力下降需警惕鼻竇炎并發(fā)癥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
早搏是什么原因引起的?

早搏可能由遺傳因素、精神緊張、過(guò)度勞累、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分早搏患者存在家族遺傳傾向,可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常無(wú)明顯誘因即可出現(xiàn)心悸癥狀,心電圖檢查可見(jiàn)房性或室性期前收縮。建議有家族史者定期進(jìn)行心臟檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)癥狀加重。

2、精神緊張

長(zhǎng)期焦慮、壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,使交感神經(jīng)過(guò)度興奮而引發(fā)早搏。患者常伴有胸悶、出汗等癥狀,可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等放松技巧緩解。若癥狀頻繁發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑調(diào)節(jié)心律。

3、過(guò)度勞累

高強(qiáng)度體力活動(dòng)或持續(xù)熬夜會(huì)造成心臟負(fù)荷增加,心肌細(xì)胞電活動(dòng)不穩(wěn)定而產(chǎn)生早搏。這類情況多表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后心慌,休息后可自行緩解。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)工作。

4、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌細(xì)胞缺氧會(huì)導(dǎo)致電信號(hào)傳導(dǎo)異常。此類早搏常伴隨胸痛、氣促,心電圖可能顯示ST段改變。需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,配合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)干擾心肌細(xì)胞膜電位,誘發(fā)室性早搏甚至更嚴(yán)重的心律失常。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)?shù)惹闆r,患者可能出現(xiàn)肌無(wú)力、抽搐等癥狀。需及時(shí)檢測(cè)血電解質(zhì)水平,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液糾正失衡。

日常需限制濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入,戒煙限酒有助于減少早搏發(fā)作。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘為宜。若早搏頻發(fā)或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要射頻消融等進(jìn)一步治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
35歲打hpv疫苗其實(shí)沒(méi)必要打

35歲接種HPV疫苗仍有必要。HPV疫苗可預(yù)防高危型人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌等疾病風(fēng)險(xiǎn),世界衛(wèi)生組織建議9-45歲人群接種。

HPV疫苗對(duì)35歲女性依然具有保護(hù)作用。雖然疫苗在首次性行為前接種效果最佳,但未感染HPV的成年女性接種后仍能獲得免疫保護(hù)。疫苗可預(yù)防未感染的HPV亞型,對(duì)已感染的亞型雖無(wú)治療作用,但能防止其他高危型感染。35歲女性宮頸癌篩查與疫苗接種結(jié)合,可更全面預(yù)防宮頸病變。

35歲以上女性接種HPV疫苗需考慮個(gè)體情況。有多個(gè)性伴侶、免疫力低下或既往有宮頸病變史者獲益更大。疫苗對(duì)26-45歲女性的保護(hù)效力雖略低于青少年,但仍可達(dá)較高水平。接種前無(wú)須常規(guī)進(jìn)行HPV檢測(cè),因檢測(cè)結(jié)果不影響疫苗對(duì)未感染亞型的預(yù)防效果。

建議35歲女性咨詢醫(yī)生后接種HPV疫苗,同時(shí)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。保持健康生活方式,避免吸煙,注意性衛(wèi)生,有助于降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。即使已完成生育,接種疫苗仍可預(yù)防HPV相關(guān)疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟偶爾早搏正常嗎

心臟偶爾早搏可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與心臟疾病有關(guān)。健康人群在情緒激動(dòng)、疲勞或飲用咖啡后可能出現(xiàn)偶發(fā)早搏,通常無(wú)須特殊處理;若伴隨心悸、胸悶等癥狀或存在心臟病史,則需警惕病理性早搏。

健康人群的偶發(fā)早搏多由生理性因素引起。交感神經(jīng)興奮、睡眠不足或攝入刺激性飲料可能誘發(fā)心臟電信號(hào)異常,導(dǎo)致心室或心房提前收縮。這類早搏通常每分鐘少于5次,活動(dòng)后可能減輕,心電圖檢查無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病變。調(diào)整生活方式如減少咖啡因攝入、保證充足睡眠后,癥狀可自行緩解。

病理性早搏常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者。心肌炎、冠心病等疾病可能導(dǎo)致心肌缺血或纖維化,干擾正常電傳導(dǎo)。此類早搏常表現(xiàn)為發(fā)作頻繁、運(yùn)動(dòng)后加重,可能伴隨頭暈或呼吸困難。需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。

建議定期監(jiān)測(cè)早搏頻率變化,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或伴隨胸痛,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟??圃u(píng)估。日常保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持心臟功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
鼻炎喉嚨有痰怎么回事
鼻炎喉嚨有痰可能由鼻腔分泌物倒流、鼻竇炎、過(guò)敏反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。 1、鼻腔分泌物倒流:鼻炎患者鼻腔分泌物增多,部分分泌物會(huì)倒流至咽喉,刺激咽喉黏膜產(chǎn)生痰液。建議使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,減少分泌物倒流,同時(shí)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。 2、鼻竇炎:鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔和鼻竇分泌物增多,這些分泌物可能流入咽喉,形成痰液。治療可采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,每日兩次,每次一噴,必要時(shí)可口服抗生素如阿莫西林,每日三次,每次500毫克。 3、過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng),分泌物增多并流入咽喉。建議避免接觸過(guò)敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定片,每日一次,每次10毫克。 4、病毒感染:病毒感染引起的鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,部分流入咽喉形成痰液。治療可服用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,每日兩次,每次75毫克,同時(shí)多飲水,保持充足休息。 5、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染引起的鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,流入咽喉形成痰液。治療可口服抗生素如阿奇霉素片,每日一次,每次500毫克,連續(xù)服用三天。 飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,增強(qiáng)免疫力;運(yùn)動(dòng)方面可選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán);護(hù)理上注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體,定期清洗鼻腔,減少分泌物倒流。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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