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如何治療膽汁反流性胃炎和膽囊增大?

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2022-06-21 12:24 20人閱讀

問(wèn)題描述:如何治療膽汁反流性胃炎和膽囊增大?

醫(yī)生回答(1)

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膽汁反流性胃炎需要手術(shù)嗎
膽汁反流性胃炎可能需要手術(shù)治療。對(duì)于癥狀嚴(yán)重而且內(nèi)科治療無(wú)效的患者,可以做手術(shù)治療,可以采用膽囊空腸吻合術(shù)。部分患者還可能會(huì)行胃切除,手術(shù)可以有效緩解膽汁反流所引起的惡心、嘔吐、腹痛癥狀。在進(jìn)行手術(shù)過(guò)程之前,需要準(zhǔn)確掌握該疾病手術(shù)治療的指征。手術(shù)以后需要注意休息,避免勞累。進(jìn)食以八分飽為主,不宜過(guò)飽過(guò)饑,吃飯時(shí)不能看書、讀報(bào)、聊天,以免影響消化。需要避免進(jìn)食粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱的刺激性食物,避免吃油炸、煙熏、燒烤類食物。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽汁反流性胃炎能治好嗎?
只要正確治療,膽汁反流性胃炎是可以根治的,建議用核桃仁,黑棗,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療, 中藥可以徹底清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復(fù)胃粘膜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎馬丁林和麗珠得樂(lè)怎么服用
這些是促胃動(dòng)力和抑制胃酸分泌的藥物一般很少出現(xiàn)不良反應(yīng)。要是對(duì)這些藥物不耐受性建議你先更換試試,可以先把嗎丁啉換成西沙比利試試。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎需要吃點(diǎn)什么
考慮到慢性胃炎的情況,胃鏡檢查是確診的最佳治療方法。藥物治療??赏ㄟ^(guò)服用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、鋁碳酸鎂等,或其他促胃腸動(dòng)力藥。同時(shí)可以檢測(cè)到幽門螺桿菌,多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,這些富含蛋白質(zhì)的食物不僅能刺激胃酸和胃泌素的分泌,而且能通過(guò)增加胃泌素來(lái)增加食管下括約肌的張力,從而有效抑制胃食管反流。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽汁反流性胃炎可以吃梨
膽汁反流性胃炎一般,最好少吃梨,因?yàn)槌岳婊蚨鄷?huì)致使嚴(yán)重反流性胃炎的可能會(huì)。誰(shuí)要留意少吃辛辣刺激極冷油膩食物,可以少吃多餐,盡量要始終保持心情愉快,不要加班和操勞,也不能夠吸煙喝啤酒??梢悦嬖\醫(yī)生看一看,忍耐服食藥物一段時(shí)間,另外還要留意生存飲食起居規(guī)律,三餐規(guī)規(guī)律需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
膽汁反流性胃炎,吃什么中藥?
膽汁反流性胃炎是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為反酸,噯氣等你可以試用胃腸康膠囊聯(lián)合奧美拉唑治療,飲食上不要吃辛辣刺激性食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃蛋白粉對(duì)膽汁反流性胃炎有效嗎
你的疾病是慢性胃炎的一種類型,你說(shuō)的口服常規(guī)藥物可心改善這是不可能的。建議你必須進(jìn)行治療,可在口服常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上,選擇正確的方案進(jìn)行治療。同時(shí)依照患者自訴的病癥,平時(shí)注意個(gè)人習(xí)慣,多鍛煉身體,增強(qiáng)身體免疫力。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腹瀉,胃鏡檢查是膽汁反流性胃炎,吃什么藥治療效果好
這個(gè)就是有胃腸炎的現(xiàn)像,就可以吃一些消炎藥就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來(lái)的一般就可以吃一些像,氟派酸,和這個(gè)維生素C B2和理中丸就會(huì)好起來(lái)的。
高志新 副主任醫(yī)師 濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎伴胃糜爛經(jīng)常嘔吐
朋友您好,考慮胃潰瘍一般使用奧美拉唑、阿莫西林和胃必治來(lái)治療,效果不錯(cuò)的。建議每天造成空腹吃4枚紅棗和10生花生,晚飯后食用熱水袋暖胃區(qū),堅(jiān)持一段時(shí)間就效果明顯。
嚴(yán)鋒滕 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
膽汁反流性胃炎,食道似乎有東西不能下去
從你的檢查結(jié)果來(lái)看膽汁性胃炎是明確的,問(wèn)題不大的建議你可以吃的抑酸和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療的,平時(shí)飲食的控制也是很重要的
李慎梓 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
什么叫膽汁反流性胃炎
膽汁反流性胃炎是由于膽汁逆流入胃,刺激胃黏膜引發(fā)的炎癥。主要癥狀包括上腹部疼痛、燒心、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胃潰瘍...
膽汁反流性胃炎一般是什么情況引起的
膽汁反流性胃炎通常是由膽汁從小腸反流到胃引起的一種炎癥性疾病。它可能導(dǎo)致胃黏膜受損,出現(xiàn)腹部不適、燒灼感以及惡心等癥狀。...
膽汁反流性胃炎是咋回事兒
膽汁反流性胃炎是因?yàn)槟懼瓘男∧c反流到胃部,刺激胃黏膜,導(dǎo)致炎癥產(chǎn)生的一種疾病。膽汁是由肝臟分泌的,可以幫助消化脂肪,正常...
膽汁反流性胃炎的致癌作用
膽汁反流性胃炎雖然本身并不是一種致命疾病,但長(zhǎng)期不治療可能會(huì)增加胃腺癌的風(fēng)險(xiǎn),這是因?yàn)槟懼戳髟斐傻穆匝装Y和黏膜損傷具...
膽汁反流性胃炎的飲食
膽汁反流性胃炎是由于膽汁反流性胃炎引起胃部不適,例如胃痛、胃冷等,需要采取一系列系統(tǒng)的對(duì)癥治療,選擇食療方法和胃補(bǔ)充氣體的食物,膽汁反流會(huì)引起食欲不振、飲食營(yíng)養(yǎng)不良等,部分人貧血等表現(xiàn)合適的食物:一、多吃含鐵食物,病情缺乏營(yíng)養(yǎng)成分,貧血等癥狀需要立即補(bǔ)充鐵元素,如菠菜、豆制品、海帶、雞蛋、紅豆、大豆
膽汁反流性胃炎要緊嗎
膽汁反流性胃炎若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以避免可能引發(fā)的食管損傷或其他并發(fā)癥。這種疾病的主要特征是膽汁從小腸...
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎?
膽汁反流性胃炎是指胃腸動(dòng)力紊亂、幽門括約肌異常、胃手術(shù)等外部或內(nèi)部因素引起的十二指腸內(nèi)胰、膽汁等人體內(nèi)的荷爾蒙反流,人體胃部受損,引起慢性胃炎的發(fā)生。一、膽汁反流性胃炎臨床表現(xiàn)膽汁反流性胃炎在很多臨床表現(xiàn)上與一些普通的胃炎狀況類似,輕癥患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,也可能出現(xiàn)輕微的腹痛、消化不良、
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黑豆的嘌呤含量約為每100克含50-150毫克,屬于中等嘌呤范疇。對(duì)于尿酸控制穩(wěn)定的患者,每日攝入20-30克煮制黑豆較為適宜。黑豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和異黃酮,有助于調(diào)節(jié)血脂和抗氧化。采用浸泡后長(zhǎng)時(shí)間燉煮的方式可減少部分嘌呤析出,避免與高脂肉類同食能降低代謝負(fù)擔(dān)。部分患者食用后可能出現(xiàn)尿酸波動(dòng),建議監(jiān)測(cè)血尿酸水平變化。

合并痛風(fēng)急性發(fā)作期或腎功能不全者需暫時(shí)避免食用。黑豆制品如豆?jié){、豆豉等加工過(guò)程中嘌呤濃度可能升高,更需嚴(yán)格控制攝入量。尿酸代謝異常人群若同時(shí)存在豆類過(guò)敏或消化功能紊亂,可能誘發(fā)腹脹等不適癥狀。

尿酸高患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇低嘌呤蔬菜水果。避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,限制酒精攝入。建議定期檢測(cè)血尿酸指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)配合苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物治療。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得了肺大皰能活多久?

肺大皰患者的生存時(shí)間差異較大,從數(shù)月到數(shù)十年不等,主要取決于肺大皰的數(shù)量、大小、是否合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病以及是否出現(xiàn)氣胸等并發(fā)癥。

肺大皰是肺泡異常擴(kuò)張形成的囊泡樣病變,若為單發(fā)且體積較小,通常對(duì)肺功能影響有限。這類患者通過(guò)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防呼吸道感染等措施,生存期可能與常人無(wú)異。部分患者肺大皰穩(wěn)定存在,長(zhǎng)期隨訪未見(jiàn)進(jìn)展,無(wú)需特殊治療。合并輕度慢性阻塞性肺疾病時(shí),通過(guò)規(guī)范使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制基礎(chǔ)病,配合家庭氧療,仍可維持較長(zhǎng)時(shí)間生存。肺大皰破裂導(dǎo)致氣胸是常見(jiàn)急癥,但及時(shí)行胸腔閉式引流術(shù)或電視輔助胸腔鏡手術(shù)處理后,多數(shù)患者預(yù)后良好。

當(dāng)肺大皰體積超過(guò)一側(cè)胸腔三分之一或?yàn)槎喟l(fā)性肺大皰時(shí),可能顯著影響肺通氣功能。這類患者易反復(fù)發(fā)生感染,逐漸出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等呼吸衰竭表現(xiàn)。合并重度肺氣腫或肺動(dòng)脈高壓者,五年生存率會(huì)明顯下降。吸煙者繼續(xù)吸煙會(huì)加速病情進(jìn)展,戒煙可延緩肺功能惡化。終末期患者需考慮肺減容術(shù)或肺移植,但手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格評(píng)估。

肺大皰患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,定期進(jìn)行肺功能檢查監(jiān)測(cè)病情變化。秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,但需避免屏氣動(dòng)作和高壓環(huán)境。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)排除氣胸。日常飲食需保證充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加高蛋白食物如魚類、蛋類攝入,維持正常體重有助于改善預(yù)后。

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虎掌草的功效與作用

虎掌草具有清熱解毒、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等功效,主要用于治療咽喉腫痛、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等病癥。虎掌草的功效與作用主要有抗炎鎮(zhèn)痛、抗菌消炎、促進(jìn)血液循環(huán)、改善關(guān)節(jié)功能、輔助治療皮膚病等。

1、抗炎鎮(zhèn)痛

虎掌草含有多種活性成分,能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕局部紅腫熱痛等癥狀。對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹有一定緩解作用?;⒄撇莩Ec其他中藥材配伍使用,可增強(qiáng)其抗炎效果。

2、抗菌消炎

虎掌草對(duì)多種細(xì)菌和病毒具有抑制作用,能夠幫助消除感染。臨床上常用于治療咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染性疾病?;⒄撇莸目咕饔门c其含有的黃酮類化合物和揮發(fā)油成分有關(guān)。

3、促進(jìn)血液循環(huán)

虎掌草能夠擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),有助于緩解因血液循環(huán)不暢引起的各種癥狀。對(duì)于跌打損傷導(dǎo)致的淤血腫痛,虎掌草可以促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血吸收和組織修復(fù)。

4、改善關(guān)節(jié)功能

虎掌草對(duì)風(fēng)濕痹痛有較好的治療效果,能夠減輕關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限等癥狀。長(zhǎng)期受風(fēng)濕病困擾的患者使用虎掌草后,關(guān)節(jié)活動(dòng)度可得到明顯改善?;⒄撇莩Ec祛風(fēng)除濕類中藥配伍使用。

5、輔助治療皮膚病

虎掌草外用可治療濕疹、皮炎等皮膚疾病,具有止癢、消炎的作用。將虎掌草煎湯外洗或制成藥膏外敷,能夠緩解皮膚瘙癢、紅腫等癥狀?;⒄撇輰?duì)某些真菌性皮膚病也有一定治療效果。

使用虎掌草時(shí)應(yīng)注意,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,外用時(shí)避免接觸眼睛和黏膜部位?;⒄撇莶灰碎L(zhǎng)期大量使用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。同時(shí)保持健康的生活方式,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意防寒保暖,避免過(guò)度勞累,有助于增強(qiáng)體質(zhì)和預(yù)防疾病。飲食方面,可多食用新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),促進(jìn)身體恢復(fù)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)期可以喝烏雞白鳳丸嗎?

經(jīng)期一般可以喝烏雞白鳳丸,但需根據(jù)體質(zhì)和癥狀遵醫(yī)囑使用。烏雞白鳳丸主要用于氣血兩虛、月經(jīng)不調(diào)等癥,經(jīng)期服用可能緩解部分不適,但并非所有女性均適用。

烏雞白鳳丸由烏雞、人參、當(dāng)歸等中藥組成,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶的功效。對(duì)于氣血不足導(dǎo)致的經(jīng)期乏力、面色蒼白、月經(jīng)量少等癥狀,經(jīng)期服用可能幫助改善體質(zhì)。部分女性因寒凝血瘀引起痛經(jīng),烏雞白鳳丸的溫補(bǔ)作用可能加重癥狀。經(jīng)期出血量多或體質(zhì)偏熱的女性服用后,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)或出現(xiàn)口干舌燥熱等不適。服用期間需觀察身體反應(yīng),若出現(xiàn)異常出血或不適應(yīng)立即停用。

烏雞白鳳丸作為中成藥,其使用需結(jié)合中醫(yī)辨證。月經(jīng)規(guī)律、無(wú)明顯虛證者無(wú)須服用。合并子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的患者,需經(jīng)中醫(yī)師評(píng)估后決定。經(jīng)期飲食宜清淡溫補(bǔ),避免生冷辛辣,可配合紅糖姜茶等溫和食療。若經(jīng)期癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行長(zhǎng)期用藥。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠心病為什么后背疼

冠心病患者出現(xiàn)后背疼可能與心肌缺血放射痛、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、脊柱疾病等因素有關(guān)。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心臟疾病,典型癥狀為胸痛,但疼痛可放射至后背、左肩等部位。

1、心肌缺血放射痛

心肌缺血時(shí),心臟疼痛信號(hào)可能通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)放射至后背區(qū)域。這種疼痛通常表現(xiàn)為壓榨感或悶痛,與活動(dòng)相關(guān),休息或含服硝酸甘油可緩解?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。需通過(guò)心電圖、冠脈造影明確診斷,治療包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、擴(kuò)血管藥物如單硝酸異山梨酯片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性痙攣可導(dǎo)致心肌急性缺血,引發(fā)劇烈胸痛并向后背放射。疼痛常突然發(fā)作,可能伴有冷汗、惡心。吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)是常見(jiàn)誘因。確診需結(jié)合發(fā)作時(shí)心電圖變化,治療包括鈣通道阻滯劑如鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊,以及硝酸酯類藥物。

3、心肌梗死

急性心肌梗死時(shí),壞死心肌刺激神經(jīng)末梢可引起持續(xù)劇烈胸痛,并向后背、下頜等部位放射?;颊叱0闉l死感、大汗淋漓,心電圖顯示ST段抬高。需緊急再灌注治療,藥物包括替格瑞洛片、注射用重組人尿激酶原等,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。

4、主動(dòng)脈夾層

冠心病合并主動(dòng)脈夾層時(shí),撕裂樣疼痛可從前胸穿透至后背,呈刀割樣?;颊哐獕撼.惓I呋蚪档?,CT血管造影可確診。此為心血管急癥,需立即控制血壓,使用美托洛爾緩釋片等藥物,必要時(shí)手術(shù)治療。

5、脊柱疾病

部分冠心病患者合并頸椎病或胸椎病變時(shí),可能誤判疼痛來(lái)源。脊柱源性疼痛通常與體位相關(guān),局部壓痛明顯,心臟檢查無(wú)異常。需行脊柱影像學(xué)檢查,治療包括物理治療、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊等。

冠心病患者出現(xiàn)后背疼應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。日常需控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。建議低鹽低脂飲食,適量有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)立即撥打急救電話。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
足底韌帶炎如何治療

足底韌帶炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式治療。足底韌帶炎通常由足部過(guò)度使用、足弓結(jié)構(gòu)異常、體重負(fù)荷過(guò)大、炎癥反應(yīng)、外傷等因素引起。

1、休息制動(dòng)

減少足部活動(dòng)是緩解足底韌帶炎的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,急性期建議臥床休息1-3天,使用拐杖分擔(dān)體重??膳浜媳蠡继?0-15分鐘,每日重復(fù)3-4次,有助于減輕局部腫脹和疼痛。慢性期患者需控制每日步數(shù)在6000步以內(nèi)。

2、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療10-15分鐘,每周3次。體外沖擊波療法適用于病程超過(guò)6個(gè)月的頑固性疼痛,通過(guò)機(jī)械刺激促進(jìn)組織修復(fù)。足底筋膜牽拉訓(xùn)練需持續(xù)進(jìn)行,如臺(tái)階拉伸法每日3組,每組維持15秒。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥,塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸刺激較小。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,每日3次。嚴(yán)重病例可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液,但每年不宜超過(guò)3次。

4、矯形器具

定制足弓支撐鞋墊能糾正生物力學(xué)異常,分散足底壓力。夜間使用足踝支具保持踝關(guān)節(jié)中立位,防止晨起時(shí)筋膜攣縮。選擇鞋跟高度2-3厘米、前掌緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿平底鞋或人字拖。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且病程超過(guò)1年者可考慮足底筋膜部分松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期約4-6周。開(kāi)放性手術(shù)適用于合并跟骨骨刺的病例,需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。

日常應(yīng)控制體重至BMI<25,避免赤腳行走。選擇泳池行走、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)替代跑步。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底10分鐘,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足跟麻木,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
黃芪能與金銀花一起泡水喝嗎

黃芪能與金銀花一起泡水喝。兩者配伍具有協(xié)同增效作用,適合氣虛體弱兼有熱證的人群飲用。

黃芪性微溫,歸脾肺經(jīng),主要含黃芪多糖、黃芪皂苷等成分,具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表的功效,常用于改善乏力、自汗等氣虛癥狀。金銀花性寒,歸肺胃經(jīng),含綠原酸、木犀草苷等成分,可清熱解毒、疏散風(fēng)熱,適用于咽喉腫痛、風(fēng)熱感冒等癥。兩者合用可補(bǔ)氣清熱,尤其適合夏季氣虛易上火者。需注意黃芪單次用量建議控制在5-10克,金銀花3-6克,沸水沖泡10分鐘后飲用,避免空腹服用。

金銀花與黃芪配伍時(shí)需注意體質(zhì)適配性。脾胃虛寒者長(zhǎng)期飲用可能出現(xiàn)腹瀉,陰虛火旺者過(guò)量服用可能加重口干癥狀。金銀花中的有機(jī)酸可能影響黃芪多糖吸收,建議間隔2小時(shí)服用其他滋補(bǔ)類藥物。孕婦及經(jīng)期女性慎用此配伍,過(guò)敏體質(zhì)者首次飲用應(yīng)減半劑量觀察反應(yīng)。

飲用期間應(yīng)忌食生冷油膩,避免與綠豆、菊花等寒涼食物同食。連續(xù)飲用不宜超過(guò)2周,如出現(xiàn)食欲減退或便溏應(yīng)停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍比例,合并慢性疾病或正在服藥者需咨詢醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙痛發(fā)冷寒發(fā)燒怎么辦

牙痛伴隨發(fā)冷寒戰(zhàn)、發(fā)燒可通過(guò)局部冷敷、口服解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、根管治療、拔牙等方式緩解。牙痛伴全身癥狀通常由牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨骨髓炎、敗血癥等原因引起。

1、局部冷敷

早期出現(xiàn)牙痛腫脹時(shí)可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解疼痛和局部發(fā)熱感。注意避免凍傷皮膚,口腔黏膜破損者禁用冰水漱口。

2、口服解熱鎮(zhèn)痛藥

對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解發(fā)熱和牙痛,前者適合胃腸敏感者,后者抗炎效果更顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,持續(xù)高熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免與含酒精飲品同服。

3、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛分散片適用于細(xì)菌感染引起的牙源性發(fā)熱。牙髓壞死伴頜面部腫脹時(shí)需聯(lián)合用藥,用藥前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史??股厥褂弥芷谕ǔ?-7天,不可自行增減藥量。

4、根管治療

深齲或牙髓炎導(dǎo)致的持續(xù)性牙痛需開(kāi)髓引流,清除壞死牙髓后根管預(yù)備消毒。治療分2-3次完成,期間需臨時(shí)封藥觀察。急性期先行開(kāi)放引流緩解壓力,待急性炎癥控制后再行根管充填。

5、拔牙

無(wú)法保留的殘根殘冠、阻生智齒引發(fā)間隙感染時(shí)需手術(shù)拔除。伴有全身感染癥狀者需先控制體溫和炎癥,術(shù)中采用超聲骨刀減少創(chuàng)傷。糖尿病患者拔牙前后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),術(shù)后使用膠原蛋白海綿預(yù)防干槽癥。

出現(xiàn)牙痛伴寒戰(zhàn)發(fā)燒時(shí)應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng),選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激患牙。每日用生理鹽水含漱3-4次保持口腔清潔,睡眠時(shí)墊高枕頭促進(jìn)炎性分泌物引流。治療期間忌煙酒及辛辣食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔非患區(qū)牙齒。若出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難等需立即急診處理。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
銀胡感冒散能治流鼻涕嗎

銀胡感冒散可以緩解流鼻涕癥狀。銀胡感冒散是一種中成藥,主要成分包括金銀花、柴胡、連翹等,具有疏風(fēng)解表、清熱解毒的功效,適用于風(fēng)熱感冒引起的流鼻涕、鼻塞、頭痛等癥狀。風(fēng)熱感冒通常表現(xiàn)為流黃稠鼻涕、咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀,銀胡感冒散中的成分有助于緩解這些癥狀。如果流鼻涕癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。

銀胡感冒散中的金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的作用,對(duì)于風(fēng)熱感冒引起的流鼻涕有一定緩解效果。柴胡能夠解表退熱、疏肝解郁,有助于改善感冒引起的發(fā)熱和頭痛。連翹具有清熱解毒、消腫散結(jié)的功效,可以緩解咽喉腫痛和鼻塞。這些成分共同作用,能夠減輕風(fēng)熱感冒的多種癥狀,包括流鼻涕。使用銀胡感冒散時(shí),應(yīng)注意避免辛辣刺激性食物,多喝水,保持充足休息。

流鼻涕也可能是風(fēng)寒感冒或其他原因引起,風(fēng)寒感冒通常表現(xiàn)為流清鼻涕、畏寒、無(wú)汗等癥狀,此時(shí)使用銀胡感冒散可能效果不佳。過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病也可能導(dǎo)致流鼻涕,需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果流鼻涕持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有膿性分泌物、面部疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥治療。日常生活中應(yīng)注意保暖,避免受涼,保持室內(nèi)空氣流通,減少接觸過(guò)敏原。

使用銀胡感冒散時(shí),應(yīng)按照說(shuō)明書或醫(yī)囑服用,避免過(guò)量使用。服藥期間應(yīng)避免食用生冷油膩食物,以免影響藥效。如果服藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥并咨詢醫(yī)生。對(duì)于兒童、孕婦、哺乳期婦女等特殊人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,出現(xiàn)流鼻涕等癥狀時(shí)及時(shí)采取適當(dāng)措施,避免病情加重。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
亞麻籽對(duì)脂肪肝有什么

亞麻籽對(duì)脂肪肝患者有一定輔助改善作用。亞麻籽富含α-亞麻酸、膳食纖維和木酚素等成分,主要通過(guò)調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、減輕炎癥反應(yīng)、改善胰島素抵抗等機(jī)制發(fā)揮作用。

1、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝

亞麻籽中的α-亞麻酸屬于ω-3多不飽和脂肪酸,能抑制肝臟中甘油三酯的合成,促進(jìn)脂肪酸氧化分解。臨床觀察發(fā)現(xiàn),適量補(bǔ)充亞麻籽可降低脂肪肝患者血清中的低密度脂蛋白膽固醇水平,減少肝臟脂肪沉積。建議將亞麻籽粉加入酸奶或燕麥中食用。

2、減輕肝臟炎癥

亞麻籽含有的木酚素具有抗氧化和抗炎特性,能降低肝臟中腫瘤壞死因子-α等促炎因子水平。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示亞麻籽提取物可減輕非酒精性脂肪肝病模型的肝細(xì)胞氣球樣變和炎性浸潤(rùn)。食用時(shí)需注意控制每日攝入量在20-30克以內(nèi)。

3、改善胰島素抵抗

亞麻籽膳食纖維可延緩葡萄糖吸收,穩(wěn)定餐后血糖波動(dòng)。其黏性纖維成分能提高胰島素敏感性,這對(duì)合并代謝綜合征的脂肪肝患者尤為重要。建議選擇低溫烘焙的亞麻籽以避免營(yíng)養(yǎng)成分破壞。

4、保護(hù)肝細(xì)胞膜

亞麻籽中的必需脂肪酸是肝細(xì)胞膜的重要組成成分,適量補(bǔ)充有助于修復(fù)受損的肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。同時(shí)這些脂肪酸能促進(jìn)膽汁分泌,幫助脂溶性毒素排出。胃腸功能較弱者宜從少量開(kāi)始嘗試。

5、需注意的問(wèn)題

亞麻籽可能影響抗凝血藥物效果,服用華法林等藥物的患者需謹(jǐn)慎。未經(jīng)處理的生亞麻籽含有微量氰苷,應(yīng)選擇經(jīng)過(guò)脫毒處理的商品。部分人群可能出現(xiàn)腹脹等不適,建議初期少量分次食用。

脂肪肝患者日常應(yīng)注意控制總熱量攝入,限制精制糖和飽和脂肪。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲變化,若出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。亞麻籽可作為飲食輔助,但不能替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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