潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:血糖高不一定是糖尿病,但需要警惕其可能性并盡早明確原因。血糖升高可能與多種因素相關(guān),包括飲食、藥物、副甲狀腺亢進等生理或病理情況。了解血糖升高的具體原因,并根據(jù)病因采取合適的處理措施,能夠有效降低健康風險。
1、生理因素導(dǎo)致的血糖升高
當身體處于強烈應(yīng)激狀態(tài),如劇烈運動、情緒波動、感染或發(fā)燒時,可能會引起一過性血糖升高。這是由于應(yīng)激激素如腎上腺素和皮質(zhì)醇作用增強,促使肝臟釋放更多葡萄糖所致。通常,這種情況是短暫的,在應(yīng)激消退后,血糖會自動恢復(fù)正常。如果頻發(fā),應(yīng)留意健康狀況,并及時進行檢查。
2、糖尿病前期或糖代謝紊亂
如果空腹血糖為6.1-6.9、mmol/L,或餐后兩小時血糖為7.8-11.0 mmol/L,可能提示糖尿病前期。此階段血糖雖然高于正常值,但尚未達到確診糖尿病的標準。常因胰島素分泌不足或機體對胰島素敏感性下降引起。改進生活方式,如控制飲食結(jié)構(gòu)減少高糖、高脂肪食物攝入,增加運動量,可以幫助改善糖代謝。
3、潛在糖尿病或其他病理性疾病
持續(xù)性血糖升高可能與糖尿病包括1型和2型相關(guān)。1型糖尿病多見于青少年,由胰島細胞被自身免疫系統(tǒng)攻擊導(dǎo)致;2型糖尿病則通常與肥胖、代謝綜合征和家族遺傳有關(guān)。某些疾病如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進癥,也可能引起血糖升高。準確診斷需要通過專業(yè)血糖檢測例如糖化血紅蛋白。
4、藥物和其他特殊原因
服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、利尿劑和某些抗精神病藥,可能導(dǎo)致繼發(fā)性血糖升高。停止使用藥物或調(diào)整藥量,可使血糖恢復(fù)正常。在此類情況中,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評估治療方案的風險和獲益。
血糖高是一個需要重視但不應(yīng)恐慌的健康信號。建議定期監(jiān)測血糖,如發(fā)現(xiàn)異常,及時到醫(yī)院進行檢查和診斷,明確病因后制定干預(yù)計劃。尤其對于糖尿病家族史、肥胖或中老年人群,高血糖可能是糖尿病的早期預(yù)警,切勿忽視,及時介入調(diào)控將有助于預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-05-01 20:31