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高膽固醇血癥是什么引起的

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2024-05-31 15:11 22人閱讀

問(wèn)題描述:高膽固醇血癥是什么引起的

醫(yī)生回答(1)

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血脂高膽固醇就高嗎
血脂高實(shí)際上是有三種形式,一種就是這個(gè)膽固醇高,另外一種是甘油三酯高,還有一種就是混合性的,膽固醇也高、甘油三酯也高,那么當(dāng)然哪一個(gè)高都不太好,在肥胖的病人最多見的,尤其是年輕人比如說(shuō)脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主,然后有些喝酒的人,大量的喝肉湯,這個(gè)人第二天有時(shí)候去抽血的話,這個(gè)醫(yī)生護(hù)士會(huì)說(shuō)您的血是脂血癥,就血液抽出來(lái)是混得黃白色的,甚至乳白色的,這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的,膽固醇高的話,高不到這樣的程度,那么當(dāng)然膽固醇高的話,目前認(rèn)為和動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系更密切一些,所以大家可能擔(dān)心的,膽固醇的更多一點(diǎn)事實(shí)上哪一種血脂高都不好,我們盡可能就是,把血脂的控制到正常的范圍。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
普通人應(yīng)該多久檢測(cè)一次膽固醇
這個(gè)就是我跟大家談的一個(gè),相對(duì)來(lái)說(shuō)比較常見的,比如說(shuō)如果有危險(xiǎn)因素,就是家族里有早發(fā)的,心腦血管病史的家族來(lái)說(shuō)的話,這一部分病人,需要40歲以后,每年都定期做一次體檢,來(lái)監(jiān)測(cè)血脂,如果要是說(shuō)沒(méi)有危險(xiǎn)因素家族的話,就是說(shuō)沒(méi)有這些心腦血管病,糖尿病史的這些情況下,對(duì)于男性來(lái)說(shuō),我們也是建議40歲以后,每年定期做一次體檢,查一下血脂,女性可以稍微往后,一般以絕經(jīng)期為限,大部分在50歲以后,比較更合適一點(diǎn),而對(duì)于目前這種大型城市,如果除了家族危險(xiǎn)因素以外,體重超重的這些人,我們也建議每年,不管年齡多大,一定要定期做一個(gè)體檢,這樣才能早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)這些高血脂的情況。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
高膽固醇食物有哪些食物
膽固醇高的食物一般血脂都比較高,就是脂肪含量比較高,容易導(dǎo)致高血脂。松子、肥肉以及巧克力還有冰淇淋,這中些食物含有的膽固醇也比較多,如果本身有膽固醇偏高的現(xiàn)象,最好不要吃這些食物,以免使血液里面的膽固醇長(zhǎng)期沉積,有可能誘發(fā)高脂血癥,對(duì)身體的健康產(chǎn)生不好的影響。魚類的相對(duì)低一些,但是河鮮、海鮮,比如蟹類、蝦類以及貝類,膽固醇含量都比較高。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
雞皮膽固醇含量高嗎
雞皮的膽固醇含量相對(duì)較高,一般建議有膽固醇攝入限制需求的人群,如高血壓和高脂血癥患者,應(yīng)減少或避免食用。對(duì)于健康成年人,每日膽固醇攝入量應(yīng)控制在300毫克以下,適量食用雞皮對(duì)于大多數(shù)人是可接受的。為了維持健康的膽固醇水平,建議增加蔬菜、水果和全谷物的攝入,以達(dá)到均衡飲食的目的。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
膽固醇高會(huì)引起心絞痛嗎
膽固醇高是會(huì)引起心絞痛的。因?yàn)槟懝檀际切纬蓜?dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊的重要組成物質(zhì),膽固醇增高以后可以加重動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊的形成,造成動(dòng)脈管腔的狹窄而出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)的組織器官的缺血改變。而如果心臟的血管冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄改變,就會(huì)有心肌缺血,就會(huì)有心絞痛的發(fā)作。所以,對(duì)于膽固醇高的患者,一定要積極的降低膽固醇,采取藥物治療配合飲食控制及多增加運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式來(lái)降低膽固醇。而且同時(shí)也要控制好血壓及血糖的情況,尤其對(duì)于糖尿病的患者一般都伴有血脂的增高,而且血脂水平會(huì)大幅度的增高,更需要嚴(yán)格控制血脂的指標(biāo)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
膽固醇低會(huì)引起頭暈嗎
膽固醇低是有可能導(dǎo)致患者頭暈的。一般引起膽固醇較低的原因,主要包括以下兩種:第一,可能是由于營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的??赡芷綍r(shí)飲食比較清淡,然后機(jī)體對(duì)膽固醇的攝入不足,使得膽固醇含量低。這時(shí)候就需要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),在平時(shí)多吃一些蛋類和奶類等富含膽固醇的食物。第二,可能是由于疾病所引起的。例如甲亢或貧血等慢性消耗性疾病。如果平時(shí)飲食正常、消化正常,出現(xiàn)膽固醇低的情況,建議去醫(yī)院進(jìn)行原因的查明,并及時(shí)進(jìn)行治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽固醇和血脂高怎么辦
膽固醇和血脂高的患者一般從飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物這幾方面進(jìn)行干預(yù)。首先進(jìn)行飲食方面的干預(yù),避免吃膽固醇含量高的食物,主要是吃起來(lái)比較香的食物,包括動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、瓜子、花生、核桃仁、腰果。炒菜的時(shí)候最好用水焯一下,少吃油炸的食物,不吃甜膩的食物,這些食物產(chǎn)生的能量過(guò)高,在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)變成膽固醇和甘油三酯。多吃一些新鮮的蔬菜、水果、五谷雜糧,增加膳食纖維、減少油脂的吸收,并且控制好自己的體重。其次,增加一些運(yùn)動(dòng),包括跑步、跳繩、跳操。如果同時(shí)患有糖尿病、高血壓這些慢性代謝性疾病,應(yīng)該控制好血糖、血壓,因?yàn)檫@些代謝性的疾病之間是相互關(guān)聯(lián)的。通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)治療以后,膽固醇仍然在高水平,就應(yīng)該用一些他汀類的藥物,盡量使血脂恢復(fù)在正常范圍內(nèi)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
膽囊膽固醇沉著癥與膽囊息肉的區(qū)別有哪些
膽囊膽固醇沉著癥主要就是各種因素引起的膽固醇代謝紊亂造成了膽固醇的沉著一些捷結(jié)晶在膽囊壁上形成,這些結(jié)晶的形成有可能會(huì)發(fā)展成息肉,而對(duì)于膽囊息肉來(lái)講,他是各種因素作用下膽囊壁的一些息肉性的贅生物,這些息肉可以是腫瘤性的也可能是非腫瘤性的,對(duì)于腫瘤性的來(lái)說(shuō),大部分是良性的腫瘤多見,可以分為膽固醇性的息肉、炎癥性的息肉或者是增生性的息肉。也有可能會(huì)使腺瘤性息肉,因?yàn)橄倭鲂缘南⑷馐且环N癌前的病變,所以對(duì)于膽囊息肉來(lái)講,我們要嚴(yán)格的通過(guò)彩超的復(fù)查來(lái)做隨訪,要發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的增長(zhǎng)速度,大小以及周圍情況怎么樣來(lái)做判斷,必要的時(shí)候可能會(huì)做膽囊的切除,而對(duì)于膽固醇沉著癥來(lái)說(shuō)如果誘發(fā)了膽囊炎,也是需要做膽囊切除的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
刀魚膽固醇高嗎
膽固醇指標(biāo)較高的患者平時(shí)飲食方面避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦組織等,多吃一些新鮮蔬菜瓜果,能夠補(bǔ)充維生素和微量元素對(duì)身體是有幫助的。刀魚膽固醇含量不是特別高,對(duì)于膽固醇較高的患者來(lái)說(shuō)可以適當(dāng)食用并沒(méi)太大的影響,并且刀魚含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素平時(shí)規(guī)律食用對(duì)身體是有幫助的。另外注意運(yùn)動(dòng)健身控制好體重,多喝水能夠降低膽固醇指標(biāo),對(duì)于指標(biāo)控制不好的患者可以考慮通過(guò)口服藥物降低和穩(wěn)定血脂。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
家族性高膽固醇血癥是怎么回事
家族性高膽固醇血癥影響身體處理膽固醇的方式,因此,這樣的患者患有心臟病的風(fēng)險(xiǎn)更高,早期心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)也更大,高膽固醇血癥是一種常見的醫(yī)學(xué)疾病。但它通常是不健康生活方式,選擇的結(jié)果。因此是可以預(yù)防和治療的患有家族性高膽固醇血癥。一個(gè)人患高膽固醇的風(fēng)險(xiǎn),也就更高,因?yàn)榛蛉毕輹?huì)改變身體處理膽固醇的方式。這種突變阻止身體從血液中去除低密度脂蛋白膽固醇也就是壞膽固醇。結(jié)果斑塊會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈變窄、變硬。增加患有心臟病的風(fēng)險(xiǎn)?;驕y(cè)試可以揭示您是否有這種突變家族性高膽固醇血癥是由父母一方或雙方遺傳的基因引起的?;加羞@種疾病的人天生就患有這種疾病。這種缺陷阻止身體清除可能在動(dòng)脈中積累并導(dǎo)致心臟病的膽固醇。這種膽固醇被稱為低密度脂蛋白也就是被稱為壞膽固醇低密度脂蛋白膽固醇會(huì)導(dǎo)致您的動(dòng)脈變得又硬又窄。增加您患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。如果您父母中的一方或雙方都有導(dǎo)致家族性高、膽固醇血癥的基因缺陷。那么您患有這種病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更高。大多數(shù)患有這種疾病的人。都有一個(gè)受影響的基因,但是在極少數(shù)情況下孩子可以從父母雙方獲得受影響的基因這可能,會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高密度脂蛋白膽固醇偏低是什么原因
高密度脂蛋白膽固醇HDL-C偏低的原因可能包括遺傳因素、生活方式不健康、營(yíng)養(yǎng)攝入不足以及潛在的慢性疾病等。調(diào)整生活方式、改善飲?...
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摩通調(diào)高聯(lián)邦制藥目標(biāo)價(jià)18.4%至22.5元
摩根大通發(fā)表報(bào)告指,聯(lián)邦制藥(03933)獲主席蔡金樂(lè)增持0.2%至66%,令該行對(duì)聯(lián)邦制藥的新產(chǎn)品包括糖尿病胰島素可帶動(dòng)銷售增長(zhǎng)更有信心。摩通調(diào)高聯(lián)邦制藥目標(biāo)價(jià)18.4%至22.5元,予「增持」評(píng)級(jí),同時(shí)亦調(diào)高聯(lián)邦制藥明年純利預(yù)測(cè)18.3%。摩通表示,隨著內(nèi)地政府增加對(duì)基本藥品的補(bǔ)貼後,料有助帶動(dòng)聯(lián)邦制藥的產(chǎn)品需求;另外,該行又認(rèn)為聯(lián)邦制藥受國(guó)家發(fā)改委控制藥品利潤(rùn)的政策影響較輕微,新藥品例如糖尿
耳石癥有哪些癥狀
耳石癥的癥狀包括眩暈、惡心、嘔吐、平衡失調(diào)、眼球震顫等。眩暈通常表現(xiàn)為短暫而強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)感,尤其在頭部位置改變時(shí)發(fā)生,如起床、躺下或翻身時(shí)。惡心和嘔吐常伴隨眩暈出現(xiàn),尤其是在眩暈劇烈時(shí)。平衡失調(diào)可能導(dǎo)致行走不穩(wěn)或摔倒,患者可能感到站立或行走時(shí)失去平衡。眼球震顫是耳石癥的典型表現(xiàn),表現(xiàn)為眼球不自主地快速擺動(dòng),通常與眩暈同時(shí)發(fā)生。這些癥狀可能持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。 1、眩暈:耳石癥患者常出現(xiàn)突發(fā)性眩暈,尤其是在頭部位置改變時(shí),如起床、躺下或翻身。眩暈感通常短暫但強(qiáng)烈,可能伴隨惡心和嘔吐。眩暈的發(fā)作頻率和強(qiáng)度因人而異,部分患者可能僅在特定體位下出現(xiàn),而另一些患者可能頻繁發(fā)作。 2、惡心嘔吐:眩暈發(fā)作時(shí),患者常伴隨惡心和嘔吐,尤其是在眩暈感強(qiáng)烈時(shí)。這些癥狀可能與內(nèi)耳平衡器官的異常刺激有關(guān),導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)。惡心和嘔吐的程度因人而異,部分患者可能僅感到輕微不適,而另一些患者可能需要臥床休息。 3、平衡失調(diào):耳石癥可能導(dǎo)致平衡失調(diào),患者可能感到站立或行走時(shí)失去平衡,甚至出現(xiàn)摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。平衡失調(diào)通常與眩暈同時(shí)發(fā)生,尤其是在頭部位置改變時(shí)。患者可能需要扶墻或借助輔助工具行走,嚴(yán)重時(shí)可能影響日?;顒?dòng)。 4、眼球震顫:眼球震顫是耳石癥的典型表現(xiàn),表現(xiàn)為眼球不自主地快速擺動(dòng),通常與眩暈同時(shí)發(fā)生。眼球震顫的方向和強(qiáng)度可能因頭部位置的不同而變化,部分患者可能僅在特定體位下出現(xiàn)。眼球震顫的程度因人而異,嚴(yán)重時(shí)可能影響視力。 5、日常生活影響:耳石癥的癥狀可能對(duì)患者的日常生活造成顯著影響,尤其是在眩暈和平衡失調(diào)頻繁發(fā)作時(shí)。患者可能感到疲勞、焦慮或抑郁,嚴(yán)重時(shí)可能需要請(qǐng)假或減少外出。及時(shí)就醫(yī)和規(guī)范治療有助于緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。 耳石癥患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意避免頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng)或突然改變體位,尤其是在起床、躺下或翻身時(shí)。飲食上應(yīng)保持清淡,避免高鹽、高脂食物,適量攝入富含維生素B6的食物,如香蕉、土豆等。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善平衡功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
小孩心臟疼怎么辦

兒童心臟疼痛可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、物理緩解、藥物治療、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式處理。兒童心臟疼痛可能與生長(zhǎng)痛、心肌炎、心律失常、心包炎、焦慮等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度疲勞。飲食需均衡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜。避免攝入含咖啡因的飲料,每日飲水量控制在1000-1500毫升。觀察疼痛是否與特定活動(dòng)相關(guān),記錄發(fā)作時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。

2、物理緩解

采用熱敷緩解肌肉緊張性疼痛,溫度控制在40℃以下,每次不超過(guò)15分鐘。指導(dǎo)兒童進(jìn)行深呼吸練習(xí),用鼻吸氣4秒、屏息2秒、口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次??膳浜陷p柔按摩胸骨左側(cè)區(qū)域,力度以兒童能耐受為準(zhǔn)。若疼痛伴隨胸悶,可嘗試將上半身抬高45度臥位。

3、藥物治療

生長(zhǎng)痛引起可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,病毒性心肌炎需用磷酸奧司他韋顆粒,心律失?;颊呖赡苄棼}酸普羅帕酮片,心包炎患者需阿司匹林腸溶片,焦慮相關(guān)疼痛可考慮使用鹽酸舍曲林片。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不得自行調(diào)整用藥方案。

4、心理疏導(dǎo)

通過(guò)繪畫、沙盤等游戲方式幫助兒童表達(dá)疼痛感受。采用認(rèn)知行為療法糾正災(zāi)難化思維,如"心臟要停止跳動(dòng)"等錯(cuò)誤認(rèn)知。建立疼痛評(píng)分量表,用表情符號(hào)讓兒童量化描述不適程度。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度焦慮情緒傳遞,保持平靜理性的應(yīng)對(duì)方式。

5、就醫(yī)檢查

建議家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童至兒科心血管??凭驮\,可能需要做心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上疼痛、伴隨面色蒼白、暈厥、嘔吐等癥狀需急診處理。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松衣物方便檢查。家長(zhǎng)需詳細(xì)向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn)、發(fā)作頻率和伴隨癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童靜息心率,學(xué)齡兒童正常值為70-110次/分。建立疼痛日記記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和緩解方式。避免讓兒童接觸煙草環(huán)境,二手煙暴露可能加重心臟負(fù)擔(dān)。維持規(guī)律作息時(shí)間,保證每日1小時(shí)適度體育活動(dòng)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查心電圖,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
閉經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間算絕經(jīng)

閉經(jīng)超過(guò)12個(gè)月通常算絕經(jīng)。絕經(jīng)是指女性卵巢功能衰退,月經(jīng)永久性停止,需排除妊娠、哺乳等生理性因素。

女性自然絕經(jīng)年齡多在45-55歲,閉經(jīng)12個(gè)月是臨床判斷絕經(jīng)的主要標(biāo)準(zhǔn)。卵巢功能衰退過(guò)程中,雌激素水平逐漸下降,月經(jīng)周期可能先變得不規(guī)律,經(jīng)量減少或增多,最終完全停止。此過(guò)程常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)等圍絕經(jīng)期癥狀。若40歲前出現(xiàn)閉經(jīng),需警惕卵巢早衰等病理因素。

部分女性可能因疾病治療、手術(shù)切除卵巢等非自然因素導(dǎo)致絕經(jīng),此類情況不受12個(gè)月時(shí)間限制。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病也可能引起長(zhǎng)期閉經(jīng),需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估排除。絕經(jīng)后女性骨質(zhì)流失加速,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,建議定期檢測(cè)骨密度和血脂。

絕經(jīng)是女性生理變化的自然階段,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解不適。每日攝入足量鈣和維生素D,可選擇低脂乳制品、深綠色蔬菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。若出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱或情緒障礙,可咨詢醫(yī)生是否需激素替代治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腘窩囊腫應(yīng)該怎樣保養(yǎng)

腘窩囊腫可通過(guò)減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)、局部熱敷、適度拉伸、佩戴護(hù)膝、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。腘窩囊腫通常由關(guān)節(jié)滑液積聚、膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、減少負(fù)重活動(dòng)

避免長(zhǎng)時(shí)間站立、深蹲或爬樓梯等增加膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。過(guò)度負(fù)重可能加劇滑液分泌,導(dǎo)致囊腫增大。日常行走時(shí)可使用手杖分擔(dān)重量,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、局部熱敷

每日用40℃左右熱毛巾敷于腘窩處15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷可緩解肌肉緊張,減少關(guān)節(jié)僵硬感,但皮膚感覺(jué)異?;虼嬖诟腥緯r(shí)禁用。配合輕柔按摩效果更佳,注意避免用力擠壓囊腫部位。

3、適度拉伸

進(jìn)行腘繩肌和腓腸肌的拉伸練習(xí),如仰臥抬腿或站姿壓腿,每次保持15-30秒。拉伸能改善膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防肌肉攣縮,但需避免過(guò)度屈伸引發(fā)疼痛。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。

4、佩戴護(hù)膝

選擇開放式腘窩設(shè)計(jì)的彈性護(hù)膝,提供支撐的同時(shí)避免壓迫囊腫。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴可穩(wěn)定關(guān)節(jié),減少異常摩擦,但每日連續(xù)使用不超過(guò)8小時(shí)。夜間睡眠時(shí)應(yīng)卸除護(hù)膝,防止影響血液循環(huán)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化,若出現(xiàn)突然增大、皮膚發(fā)紅或劇烈疼痛需立即就診。對(duì)于持續(xù)存在的囊腫,可考慮超聲引導(dǎo)下抽吸治療,但復(fù)發(fā)率較高。合并關(guān)節(jié)炎患者需同步治療原發(fā)病。

日??裳a(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,幫助減輕關(guān)節(jié)炎癥。保持規(guī)律作息避免疲勞,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕維持輕度屈曲位。若保守治療無(wú)效或囊腫直徑超過(guò)3厘米,建議骨科評(píng)估手術(shù)必要性,術(shù)后仍需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
五歲寶寶三天大便一次正常嗎

五歲兒童三天排便一次是否正常需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下屬于正?,F(xiàn)象,少數(shù)可能與飲食結(jié)構(gòu)異?;蚣膊∫蛩赜嘘P(guān)。

五歲兒童消化系統(tǒng)發(fā)育逐漸成熟,排便頻率存在個(gè)體差異。若孩子排便時(shí)無(wú)疼痛、糞便性狀軟硬適中且無(wú)腹脹等不適,三天一次可能屬于生理性排便間隔延長(zhǎng)。這種情況通常與飲食中膳食纖維不足、水分?jǐn)z入偏少或運(yùn)動(dòng)量較少相關(guān)。建議增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,每日保證足夠飲水量,適當(dāng)增加跑跳類運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

若伴隨排便困難、糞便干硬呈羊糞狀或出現(xiàn)肛裂出血,則需考慮功能性便秘可能。長(zhǎng)期排便間隔延長(zhǎng)還可能引發(fā)糞便嵌塞,表現(xiàn)為腹痛、食欲下降等癥狀。部分病理性因素如先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病也可導(dǎo)致排便頻率降低,這類情況通常伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、腹部膨隆等體征。建議家長(zhǎng)記錄孩子排便日記,觀察是否出現(xiàn)體重不增、嘔吐或持續(xù)腹痛等預(yù)警癥狀,必要時(shí)需兒科消化專科評(píng)估。

家長(zhǎng)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)幫助孩子建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間引導(dǎo)如廁訓(xùn)練。選擇火龍果、西梅等富含山梨醇的水果,適當(dāng)補(bǔ)充含有益生菌的發(fā)酵乳制品。若調(diào)整生活方式后仍無(wú)改善,或出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,避免擅自使用開塞露等通便藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高血壓患者能坐飛機(jī)嗎
高血壓患者可以坐飛機(jī),但需注意身體狀況和采取適當(dāng)措施。飛行過(guò)程中氣壓變化、長(zhǎng)時(shí)間久坐等因素可能對(duì)血壓產(chǎn)生影響,建議患者在飛行前咨詢確保血壓控制穩(wěn)定,并采取以下措施:1、飛行前避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng);2、攜帶降壓藥物并按時(shí)服用;3、飛行中多飲水,避免脫水;4、適當(dāng)活動(dòng)下肢,預(yù)防血栓形成;5、使用耳塞或咀嚼口香糖緩解耳壓不適。 1、飛行前準(zhǔn)備:高血壓患者在飛行前應(yīng)確保血壓控制穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。建議提前咨詢了解是否適合飛行,并攜帶足夠的降壓藥物。飛行前避免攝入高鹽、高脂肪食物,保持清淡飲食,有助于血壓穩(wěn)定。 2、藥物管理:飛行過(guò)程中,患者需按時(shí)服用降壓藥物,避免漏服或誤服。建議隨身攜帶藥物,并準(zhǔn)備一份醫(yī)生開具的用藥說(shuō)明,以備不時(shí)之需。常用的降壓藥物包括氨氯地平片5mg/次、纈沙坦膠囊80mg/次和氫氯噻嗪片25mg/次。 3、水分補(bǔ)充:飛行中機(jī)艙內(nèi)空氣干燥,容易導(dǎo)致脫水,進(jìn)而影響血壓。建議患者多飲水,避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。每小時(shí)飲用200-300毫升水,有助于維持體液平衡和血壓穩(wěn)定。 4、活動(dòng)下肢:長(zhǎng)時(shí)間久坐可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢,增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。建議患者在飛行中每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng),或在座位上做一些簡(jiǎn)單的下肢運(yùn)動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防血栓形成。 5、耳壓調(diào)節(jié):飛機(jī)起降時(shí),氣壓變化可能導(dǎo)致耳壓不適,影響血壓波動(dòng)。建議患者使用耳塞或咀嚼口香糖,幫助調(diào)節(jié)耳壓。若感到明顯不適,可通過(guò)吞咽、打哈欠等方式緩解,必要時(shí)咨詢機(jī)組人員。 高血壓患者在飛行過(guò)程中需注意飲食清淡,避免高鹽、高脂肪食物,多攝入富含鉀、鎂的蔬果,如香蕉、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于血壓控制。飛行后注意休息,避免過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓,確保健康狀況穩(wěn)定。若出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭暈嘔吐是什么病癥
頭暈嘔吐可通過(guò)休息、藥物治療等方式緩解,通常由低血糖、內(nèi)耳疾病、高血壓、腦供血不足、腦部腫瘤等原因引起。 1、低血糖:低血糖可能導(dǎo)致頭暈嘔吐,尤其在長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)后。建議立即補(bǔ)充含糖食物,如葡萄糖片或果汁,避免空腹運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖水平。 2、內(nèi)耳疾病:內(nèi)耳疾病如梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎可能引發(fā)頭暈嘔吐。建議避免快速頭部運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠,必要時(shí)使用抗眩暈藥物如倍他司汀片12mg/次,每日3次。 3、高血壓:高血壓可能導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)頭暈嘔吐。建議控制鹽分?jǐn)z入,每日食鹽量不超過(guò)5克,定期監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)使用降壓藥物如氨氯地平片5mg/次,每日1次。 4、腦供血不足:腦供血不足可能由頸椎病或動(dòng)脈硬化引起,表現(xiàn)為頭暈嘔吐。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保持良好坐姿,必要時(shí)使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片30mg/次,每日3次。 5、腦部腫瘤:腦部腫瘤可能壓迫神經(jīng)或血管,導(dǎo)致頭暈嘔吐。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT或MRI,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除或放療。 頭暈嘔吐的護(hù)理包括保持室內(nèi)空氣流通,避免強(qiáng)光刺激,飲食上選擇清淡易消化的食物如粥、面條,避免油膩辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
中藥牡蠣過(guò)量會(huì)什么反應(yīng)

中藥牡蠣過(guò)量可能引起胃腸不適、電解質(zhì)紊亂或過(guò)敏反應(yīng)。牡蠣作為中藥材具有重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)補(bǔ)陰等功效,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。

1、胃腸刺激

牡蠣含大量碳酸鈣等礦物質(zhì),過(guò)量服用會(huì)中和胃酸導(dǎo)致消化不良,可能出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)便秘或腹瀉等胃腸功能紊亂。建議出現(xiàn)癥狀時(shí)暫停用藥,飲用溫粥養(yǎng)護(hù)胃黏膜。

2、電解質(zhì)失衡

牡蠣中高濃度礦物質(zhì)可能干擾體內(nèi)鈉鉀平衡,過(guò)量攝入會(huì)出現(xiàn)口渴、乏力等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。腎功能不全者更易發(fā)生此類反應(yīng),需監(jiān)測(cè)血鈣、血磷水平。日常應(yīng)避免與高鈣食物同服。

3、過(guò)敏反應(yīng)

部分人群對(duì)貝類成分敏感,過(guò)量接觸牡蠣可誘發(fā)皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喉頭水腫等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),需立即停用并就醫(yī)。有海鮮過(guò)敏史者應(yīng)禁用該藥材。

4、藥物相互作用

牡蠣與四環(huán)素類抗生素同服會(huì)形成不溶性絡(luò)合物,影響藥物吸收。與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)毒性,導(dǎo)致心律失常。服用上述藥物期間應(yīng)間隔2小時(shí)以上使用牡蠣。

5、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)

孕婦過(guò)量攝入可能增加胎兒代謝負(fù)擔(dān),兒童臟器發(fā)育不完善更易出現(xiàn)蓄積中毒。高血壓患者需警惕鈉攝入過(guò)量,痛風(fēng)患者應(yīng)防范嘌呤代謝異常。這類人群使用須嚴(yán)格把控劑量。

服用含牡蠣的中藥制劑如牡蠣散、安神補(bǔ)心丸時(shí),須遵循說(shuō)明書劑量。出現(xiàn)不適立即停用并就醫(yī),避免自行配伍其他藥材。日常儲(chǔ)存需防潮防蛀,煎煮前應(yīng)充分打碎以控制有效成分溶出量。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前建議進(jìn)行小劑量測(cè)試。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒麻痹癥為什么肌肉會(huì)萎縮

小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎,肌肉萎縮主要由病毒破壞脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元導(dǎo)致。該病引起的肌肉萎縮與神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)中斷、肌肉失用性退化、局部血液循環(huán)障礙、肌肉纖維變性以及繼發(fā)關(guān)節(jié)攣縮等因素有關(guān)。

1. 神經(jīng)元損傷

脊髓灰質(zhì)炎病毒選擇性攻擊脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞壞死。受損神經(jīng)元無(wú)法向肌肉傳遞電信號(hào),靶肌肉失去神經(jīng)支配后逐漸萎縮。早期可嘗試神經(jīng)電刺激治療,后期需通過(guò)矯形手術(shù)改善功能。

2. 肌肉失用退化

癱瘓肢體長(zhǎng)期缺乏主動(dòng)收縮活動(dòng),肌細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成減少,肌原纖維逐漸溶解。表現(xiàn)為肌容積進(jìn)行性減小,肌張力顯著降低。建議在急性期過(guò)后盡早開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,使用支具維持肌肉長(zhǎng)度。

3. 微循環(huán)障礙

肌肉活動(dòng)減少導(dǎo)致毛細(xì)血管網(wǎng)萎縮,局部血供不足引發(fā)肌纖維缺血性改變。臨床可見皮膚溫度降低、肌肉僵硬等癥狀。低頻脈沖磁療和局部熱敷可改善微循環(huán),延緩萎縮進(jìn)程。

4. 肌纖維變性

持續(xù)失神經(jīng)支配的肌纖維會(huì)發(fā)生脂肪浸潤(rùn)和結(jié)締組織增生,最終被纖維組織替代。這種結(jié)構(gòu)性改變不可逆,常見于發(fā)病后1-2年。注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可能延緩該進(jìn)程,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5. 繼發(fā)關(guān)節(jié)攣縮

肌肉力量失衡會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮,進(jìn)一步限制殘存肌肉功能。典型表現(xiàn)為足下垂、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形等。可采用跟腱延長(zhǎng)術(shù)等矯形手術(shù),配合持續(xù)牽引治療。

家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,堅(jiān)持每日關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉電刺激。營(yíng)養(yǎng)方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10。注意預(yù)防壓瘡和骨質(zhì)疏松,建議使用矯形器維持肢體功能位。急性期后6個(gè)月內(nèi)是康復(fù)黃金期,應(yīng)系統(tǒng)進(jìn)行神經(jīng)肌肉再教育訓(xùn)練。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
新生兒13天黃疸指數(shù)14正常嗎

新生兒13天時(shí)黃疸指數(shù)14毫克/分升屬于輕度偏高,需結(jié)合出生體重、喂養(yǎng)方式等綜合評(píng)估。生理性黃疸通常在7-10天消退,若持續(xù)超過(guò)2周或數(shù)值上升需警惕病理性黃疸。

足月健康新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,5-7天達(dá)高峰,血清膽紅素值一般不超過(guò)12.9毫克/分升。13天時(shí)黃疸指數(shù)14毫克/分升可能屬于延遲消退的生理性黃疸,常見于母乳喂養(yǎng)嬰兒。此時(shí)若寶寶精神狀態(tài)良好、吃奶正常、大小便顏色無(wú)異常,體重增長(zhǎng)穩(wěn)定,可繼續(xù)觀察。早產(chǎn)兒或低出生體重兒黃疸消退較慢,但需更密切監(jiān)測(cè)。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等引起,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能伴有嗜睡、拒奶、大便發(fā)白等癥狀。當(dāng)膽紅素超過(guò)15毫克/分升或每日上升超過(guò)5毫克/分升時(shí),存在膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn),需立即干預(yù)。

建議每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,若擴(kuò)展至手足心或伴有異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議暫停母乳3天以鑒別母乳性黃疸,必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。居家護(hù)理需保證每日8-12次有效哺乳促進(jìn)膽紅素排泄,避免使用茵梔黃等中成藥。定期隨訪監(jiān)測(cè)膽紅素變化直至黃疸完全消退,預(yù)防高膽紅素血癥導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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