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腎功能不好有什么癥狀

來源:博禾知道

2025-05-21 07:07 32人閱讀

問題描述:腎功能不好有什么癥狀

醫(yī)生回答(1)

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腎功能不全晚上尿多是病情惡化了嗎
腎功能不全的患者如果出現(xiàn)夜尿增多,可能意味著存在腎功能不全是否是病情惡化,這個(gè)癥狀并不能說明這個(gè)問題,正常的情況下健康的腎臟在白天產(chǎn)生的尿量多于夜間,這是由于腎小管腎間質(zhì)濃縮尿液的作用,導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)腎功能不全,腎小管的濃縮尿液的能力下降,就可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多甚至?xí)?dǎo)致夜間尿量超過白天。所以,夜尿增多可能意味著患者有腎功能不全,但是這個(gè)癥狀與腎功能不全的嚴(yán)重程度并不平行。所以從夜尿增多這個(gè)癥狀上來說也難以判斷患者的腎功能有無進(jìn)一步惡化。判斷患者的腎功能情況或者有無惡化這樣的一些信息,還是需要患者抽血查腎功能來判斷。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎功能指標(biāo)異常是什么原因?
造成腎功能異常的原因是多方面的,多數(shù)考慮可能跟飲食不當(dāng),也有可能跟勞累,熬夜抵抗力下降,作息時(shí)間不規(guī)律,等多方面因素可能會(huì)引起腎功能指標(biāo)異常。建議需要考慮去醫(yī)院腎內(nèi)科就診,然后采取中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法進(jìn)行對(duì)癥治療,平時(shí)要多注意休息,飲食方面要清淡,控制鹽分的攝入。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
早期腎功能不全癥狀表現(xiàn)是什么
你好,你這個(gè)隱痛的部位在肚臍偏左,是考慮為左半結(jié)腸或者降結(jié)腸炎癥導(dǎo)致的。可以做一個(gè)腸鏡檢查明確的,對(duì)于該病如果是有炎癥的話,是可以服用抗生素消炎治療的,但是不排除有息肉的可能的。
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
腎功能不全,肌酐高,低鹽飲食不吃鹽只吃醬油可以嗎
低鹽飲食指每日可用食鹽不超過2克,而一般醬油的含鹽量在18%-22%,按照平均含鹽量20%來算,每天不吃鹽只吃醬油也不可以超過10克,就是10ml。醬油中也是有鹽分的,而低鹽,也并不是說不吃鹽,少量的還是必須要吃的。
李渝輝 主治醫(yī)師 人民解放軍第一六九醫(yī)院
腎功能差,胃不好,經(jīng)常自慰有關(guān)嗎?
一般不考慮腎功能不行,有可能是性功能不良,引起的原因與長(zhǎng)期過度手淫有很大關(guān)系的,常出現(xiàn)了人體的陽痿早泄等癥狀,腸胃不好,需考慮是有慢性胃炎,腸炎等。需適當(dāng)用些藥物治療,如六味地黃丸或金貴腎氣丸等治療,胃腸不好,需去醫(yī)院就診,需明確診斷后針對(duì)性的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病引起視網(wǎng)膜病變及腎功能衰退,怎么治療
這個(gè)是典型的糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致的,首先要用胰島素控制血糖的穩(wěn)定其次可以口服點(diǎn)保腎的藥物比如金水寶,視網(wǎng)膜病變可以采取激光治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能衰竭由什么引起
腎衰竭是由慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展而來的。常見原因包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、尿酸腎病、多囊腎病、狼瘡腎炎等。腎衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展的常見階段。各種損傷因素的存在,如高血糖、高血壓、高尿酸血癥或體內(nèi)攻擊腎臟的抗體的產(chǎn)生,會(huì)反復(fù)損傷腎臟,導(dǎo)致腎纖維化、腎功能逐漸下降和逐漸發(fā)展為慢性腎衰竭。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能衰竭怎么辦
腎功能衰竭是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重下降,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫、尿量減少、血壓升高、神志改變等。出現(xiàn)腎功能衰竭以后應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),積極治療,首先需要明確診斷,要區(qū)分是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭,在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。如果是因?yàn)槟I毒性藥物、毒素引起的急性腎功能衰竭需要祛除誘因,同時(shí)需要透析治療;如果是因?yàn)閲?yán)重感染導(dǎo)致的急性腎功能衰竭,需要抗感染治療。如果是由于慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病導(dǎo)致的慢性腎功能衰竭,也是需要積極的治療原發(fā)疾病,比如要嚴(yán)格的控制血糖、控制血壓,同時(shí)需要在飲食方面優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,蛋白質(zhì)可以來源于瘦肉、魚和雞蛋。另外還要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能的變化,根據(jù)腎功能的變化調(diào)整藥物治療,而對(duì)慢性腎功能衰竭引起的還需要治療并發(fā)癥,比如糾正酸中毒、糾正貧血等。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
糖尿病會(huì)影響腎功能嗎?
長(zhǎng)時(shí)間的糖尿病對(duì)于腎臟會(huì)有一定的影響,需要飲食和藥物控制。建議低鹽低糖飲食,就醫(yī)進(jìn)行血糖方面的檢查,必要時(shí)調(diào)整用藥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎會(huì)影響腎功能嗎
感染新冠肺炎的患者,如果病情沒有得到有效控制,一旦出現(xiàn)惡化的跡象,有可能會(huì)影響到腎功能,甚至還能夠引發(fā)全身多臟器的功能衰竭,其中就包括腎功能衰竭。新冠病毒可對(duì)全身多組織和臟器發(fā)起攻擊,有一部分患者感染新冠肺炎之后,會(huì)出現(xiàn)尿素氮以及血肌酐升高的現(xiàn)象,并且還伴有急性腎損傷的情況。尤其是一些重癥患者,可出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。由于腎小管、腎小球?qū)Φ脱醣容^敏感,若在病程當(dāng)中持續(xù)處于低氧狀態(tài),會(huì)使腎小管和腎小球受到損傷,從而引起腎功能受損。因此,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,必須要及早進(jìn)行隔離治療,防止發(fā)展為重癥患者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能不好的癥狀
腎功能差主要是指人體多種因素引起的臨床醫(yī)學(xué)癥狀,如腎球被破壞,人體代謝廢棄物、自來水解質(zhì)調(diào)節(jié)、酸堿平
腎功能衰竭能恢復(fù)嗎?嘴里出現(xiàn)這種氣味警惕腎衰竭
腎臟是人體非常重要的器官,養(yǎng)成良好的習(xí)慣不能維持腎臟的健康狀態(tài),有可能發(fā)生腎功能衰竭。腎功能衰竭時(shí),
腎功能不全如何治療
腎功能不全是當(dāng)今普遍存在的問題。越來越多的患者感染了這種疾病,正因?yàn)樯顥l件處于高速發(fā)展階段,生活和
腎功能差的表現(xiàn)
腎臟是人體的重要器官,如果不注意腎臟的維護(hù),做有害腎臟健康的事,或者不恰當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣,腎臟功能會(huì)下降
你懷疑腎功能有問題嗎?這三個(gè)檢查項(xiàng)目必須做好
腎臟作為人體非常重要的器官,在腎臟功能維持良好時(shí)保障健康。另外,如果平時(shí)腎臟功能下降,懷疑自己的腎臟
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腎功能下降后,需要進(jìn)一步分析患者是急性因素還是慢性因素引起的腎功能下降,有些患者積極治療或?qū)ΠY治療后
腎功能檢查項(xiàng)目
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便秘能吃力洛嗎
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德納有哪些禁忌
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)治療方式
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方式主要包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療,需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)良性或惡性、大小、癥狀、有無壓迫周圍組織等因素來制定個(gè)體化治療方案。建議在確診后遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法,避免延誤病情。 1、觀察與隨訪 對(duì)于小于1厘米、無惡性征象且不引起癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),通常無需急于治療,可選擇定期隨訪觀察。這種方式適用于確診為良性結(jié)節(jié)且生長(zhǎng)緩慢的患者,醫(yī)生通常會(huì)建議每6-12個(gè)月通過超聲檢查評(píng)估結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)無明顯增大或惡性傾向,則無需進(jìn)一步干預(yù)。 2、藥物治療 藥物治療主要用來抑制甲狀腺激素的分泌或盡量減少結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)。這種方式適用于功能性甲狀腺結(jié)節(jié)如毒性結(jié)節(jié)。常用藥物包括: 左旋甲狀腺素:調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,防止結(jié)節(jié)繼續(xù)生長(zhǎng),但療效有限。 抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑等,用于控制甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。 碘仿治療:針對(duì)某些甲狀腺功能異常的情況,通過放射碘治療靶向抑制異常組織。 藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)療效和避免副作用。 3、手術(shù)治療 手術(shù)適用于結(jié)節(jié)具備惡性特征或引起明顯壓迫癥狀的患者。常見術(shù)式包括: 甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù):切除單個(gè)病變結(jié)節(jié),通常用于局部問題明確的情況。 甲狀腺部分切除術(shù):如果結(jié)節(jié)分布于腺葉的一部分,會(huì)切除受累葉,保留甲狀腺其余部分以維持功能。 甲狀腺全切除術(shù):針對(duì)已經(jīng)確診或高度懷疑惡性結(jié)節(jié)且分布廣泛者,適用這種根治性手術(shù)。 4、微創(chuàng)技術(shù) 包括熱消融、酒精注射等技術(shù),適合某些局限性良性結(jié)節(jié),具體需要結(jié)合個(gè)人病情選擇。相較傳統(tǒng)手術(shù),這些方法創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 甲狀腺結(jié)節(jié)的治療選擇應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果如超聲、穿刺活檢等和專業(yè)醫(yī)生的建議定制治療方案,患者不能盲目用藥或延誤治療,以免引發(fā)并發(fā)癥或惡變風(fēng)險(xiǎn)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿頻尿急吃什么藥
尿頻尿急可以服用抗感染藥物、膀胱平滑肌松弛劑以及植物性藥物進(jìn)行治療,但選擇藥物前需明確病因,以避免延誤病情或誤用藥物。以下分別從不同病因出發(fā),分析可能的藥物選擇和應(yīng)對(duì)辦法。 1、如因泌尿系感染如膀胱炎、尿道炎等引發(fā) 泌尿系感染是引起尿頻尿急的常見原因,通常伴隨尿痛或尿液異常如渾濁或血尿。治療首選抗感染藥物,例如: 磺胺類藥物如磺胺甲惡唑-甲氧芐啶:快速緩解炎癥。 喹諾酮類如左氧氟沙星:療效持久,適用于復(fù)雜感染。 頭孢菌素類如頭孢克肟:對(duì)普通感染者副作用較小。 在用藥前,應(yīng)做尿液檢查明確感染類型,并遵醫(yī)囑選擇藥物,以避免耐藥問題。 2、如因膀胱過度活動(dòng)癥導(dǎo)致 膀胱過度活動(dòng)癥是尿頻尿急的另一大原因,通常表現(xiàn)為無法抑制的尿意。治療可使用以下膀胱平滑肌松弛劑: 米拉貝隆:舒緩膀胱肌肉緊張,減少尿意感。 托特羅定:常用于調(diào)節(jié)膀胱神經(jīng)異常活動(dòng)。 奧昔布寧:適合伴隨尿失禁的病例,但需注意可能引起口干或便秘等副作用。 這些藥物需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用,切忌自行用藥。 3、如因前列腺增生多見于中老年男性引起 男性因前列腺增生壓迫尿道,常導(dǎo)致尿流不暢并刺激尿意,這類情況可服用以下藥物: 坦索羅辛:改善尿流、減輕膀胱壓力。 非那雄胺:有效抑制前列腺增生。 多沙唑嗪:幫助放松膀胱出口肌肉,改善排尿狀況。 前列腺增生是慢性疾病,建議盡早就診并長(zhǎng)期管理。 4、輔助治療和日常保健建議 除用藥外,可通過調(diào)整生活習(xí)慣幫助緩解尿頻尿急: 飲食方面避免刺激性食物如咖啡、酒精,多飲水助排菌。 保暖下半身,避免寒冷刺激膀胱。 定期排尿,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿加重癥狀。 尿頻尿急的用藥需依據(jù)明確的病因選擇,切勿自行購(gòu)藥以免延誤治療。建議多數(shù)患者在出現(xiàn)上述癥狀后立即就醫(yī)檢查,接受醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝不好哪些水果不吃
肝臟功能不好的人應(yīng)避免食用高糖分、高果酸及容易產(chǎn)生毒素的水果,例如榴蓮、荔枝和杏子等,這些水果可能增加肝臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)其他健康問題。通過合理選擇水果,可以有效保護(hù)肝臟并維持整體健康。 1、高糖分水果:榴蓮、荔枝等應(yīng)避免 肝功能不佳可能導(dǎo)致糖代謝能力下降,攝入過量高糖分水果會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)。榴蓮和荔枝含糖量較高,過量食用可能引起血糖波動(dòng)和脂肪堆積,進(jìn)一步影響肝臟功能。如果想吃水果,建議選擇含糖量較低的蘋果、火龍果或柚子,這些水果既能提供營(yíng)養(yǎng)又不會(huì)增加肝臟壓力。 2、高果酸水果:檸檬、楊梅等需謹(jǐn)慎食用 果酸含量過高的水果可能刺激肝臟和胃黏膜,增加不適感。檸檬、楊梅等水果中果酸較高,可能加劇已有肝病患者的不適。對(duì)于肝功能不好的個(gè)體,建議避免空腹食用這些水果,可以選擇含果酸較低的水果,如香蕉或雪梨,同時(shí)配合攝入足量水分以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 3、容易產(chǎn)生毒素的水果:未熟透的杏子和變質(zhì)水果 未成熟的杏子和變質(zhì)水果可能含有大量毒性成分,例如杏仁苷或霉菌毒素,會(huì)進(jìn)一步損傷肝臟健康。變質(zhì)水果中常含黃曲霉毒素,對(duì)肝細(xì)胞有強(qiáng)烈的毒害作用。務(wù)必選擇新鮮成熟的水果,避免食用有異味或顏色異常的水果,以保護(hù)肝臟。 4、日常護(hù)理與肝臟健康管理 肝功能不好的人需注重均衡飲食,避免油膩和高熱量食物,以及充分休息,避免熬夜。水果雖然對(duì)健康有益,但仍需適量食用,避免過量攝入對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)。除了選擇合適水果外,每天保證充足的蔬菜攝入,也能提供人體所需的維生素和礦物質(zhì),從而有效減輕肝臟壓力。 保護(hù)肝臟需要從日常飲食和生活習(xí)慣入手。肝臟功能不好時(shí)需避免食用高糖、高果酸及易產(chǎn)生毒素的水果,選擇對(duì)肝臟友好的食物。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估肝臟狀態(tài),并制定針對(duì)性的治療方案。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
粘結(jié)橋可以不用拔牙根嗎
粘結(jié)橋在某些情況下可以不用拔牙根,但前提是剩余牙根健康并符合操作條件,而且經(jīng)過專業(yè)的牙醫(yī)評(píng)估。粘結(jié)橋是一種相對(duì)保守的牙齒缺失修復(fù)方式,適合臨時(shí)或者條件充分討論的情況下使用,但需視牙根狀況決定。 1、如何評(píng)估牙根是否能使用 在考慮粘結(jié)橋修復(fù)前,牙醫(yī)會(huì)對(duì)牙根狀況進(jìn)行充分的評(píng)估。健康的牙根需要滿足以下幾個(gè)條件: 無根尖病變:牙根周圍沒有明顯的感染或病變跡象,如根尖囊腫、炎癥等。 牙根壁足夠強(qiáng):殘留的牙根不能過于脆弱或短小,否則無法支撐整個(gè)修復(fù)體的穩(wěn)定。 牙齦健康:牙齦組織需要保持健康狀態(tài),無明顯出血、炎癥等問題。 如果牙根不符合以上條件,即使選擇粘結(jié)橋,也可能帶來問題,如修復(fù)失敗或周圍組織的健康惡化。 2、粘結(jié)橋的適用條件 粘結(jié)橋一般適用于輕微缺牙情況,尤其是前牙區(qū)域。這種修復(fù)方式通過粘接劑將橋體固定在鄰牙表面,與傳統(tǒng)烤瓷冠相比,避免了過多牙齒的磨損。但需要注意,粘結(jié)橋?qū)κ芰Φ囊筝^高,使用不當(dāng)可能會(huì)脫落或壽命縮短。如果牙根狀況不佳或負(fù)載較大,就需要考慮其他修復(fù)方式,比如種植牙或傳統(tǒng)固定橋。 3、如果牙根不能保留怎么辦 如果牙醫(yī)評(píng)估后的結(jié)論是牙根無法保留,則需要拔除,并根據(jù)情況制定后續(xù)修復(fù)方案。可能的選項(xiàng)包括: 種植修復(fù):拔牙后通過人工牙根修復(fù)缺牙,不依附鄰牙,穩(wěn)定性強(qiáng),且能長(zhǎng)期使用。 固定橋修復(fù):在鄰牙基礎(chǔ)上進(jìn)行冠修復(fù),彌補(bǔ)缺牙,但需要磨改健康牙齒。 活動(dòng)義齒:適合缺牙較多的情況,通過活動(dòng)材料修復(fù),但穩(wěn)定性相對(duì)較低。 牙齒修復(fù)方案的選擇取決于多個(gè)因素,包括患者的口腔狀況、功能需求和經(jīng)濟(jì)預(yù)算等。牙醫(yī)會(huì)根據(jù)這些因素,幫助患者選擇合適的修復(fù)方式。 牙根是否需要拔除與粘結(jié)橋修復(fù)的可行性密切相關(guān),因此建議在專業(yè)牙醫(yī)的診斷和評(píng)估下進(jìn)行決策。如果牙根能夠保留,合理的粘結(jié)橋修復(fù)是可行的;但如果牙根條件不佳,應(yīng)果斷拔除并選擇更適合的修復(fù)方式,以保障長(zhǎng)期的口腔健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎診斷要點(diǎn)
慢性腎小球腎炎的診斷主要依賴臨床癥狀、化驗(yàn)檢查和腎活檢三大方面,明確病因和病情是治療的基礎(chǔ)。常見表現(xiàn)包括水腫、高血壓和尿液異常,進(jìn)一步結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查可初步確診。 1、臨床表現(xiàn) 慢性腎小球腎炎的典型癥狀包括晨起眼瞼或下肢浮腫,這往往是由于腎臟濾過功能受損導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留所致。部分患者伴有高血壓,甚至頭痛或視力模糊,也可能會(huì)感到乏力或食欲下降。除此之外,有些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)尿液泡沫增多或顏色異常,提示蛋白尿或血尿的可能。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查 尿常規(guī)是慢性腎小球腎炎診斷的重要手段。蛋白尿是該疾病的標(biāo)志性表現(xiàn),尿沉渣中可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、紅細(xì)胞管型或顆粒管型。血檢可能顯示血清白蛋白降低、血尿素氮BUN和肌酐上升,提示腎功能損害進(jìn)一步惡化。對(duì)于疑似免疫性腎炎的患者,還可能進(jìn)行補(bǔ)體水平檢測(cè)或自身抗體篩查。 3、影像學(xué)及腎活檢 腎臟超聲可幫助觀察腎臟大小、形態(tài)改變,但確診慢性腎小球腎炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”仍是腎活檢。通過活檢可以進(jìn)一步明確病理類型,如輕度局灶增生性腎炎或膜性腎病,這對(duì)于選擇治療方案至關(guān)重要。 診斷是治療慢性腎小球腎炎的第一步,患者需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下完成全面檢查,盡早確認(rèn)病因并規(guī)范化治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
門脈高壓TIPS手術(shù)利弊
門脈高壓TIPS手術(shù)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是一種有效緩解因門脈高壓引起并發(fā)癥的微創(chuàng)治療方法,其主要優(yōu)勢(shì)在于快速降低門靜脈壓力,但手術(shù)可能存在并發(fā)癥,如肝性腦病、分流栓塞風(fēng)險(xiǎn)等,因此在治療前需權(quán)衡利與弊。以下從手術(shù)原理、優(yōu)點(diǎn)和潛在問題三方面進(jìn)行詳細(xì)分析并提供建議。 1、手術(shù)原理及主要適應(yīng)癥 TIPS手術(shù)通過介入技術(shù),在肝內(nèi)形成一個(gè)通道,將門靜脈直接與肝靜脈連接,從而降低門靜脈高壓。這對(duì)于因肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張大出血、頑固性腹水等并發(fā)癥的患者尤為適合。其微創(chuàng)特性使得它較傳統(tǒng)開腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更低,恢復(fù)更快,適合全身狀況較差但急需降低門靜脈壓力的患者。 2、手術(shù)的優(yōu)勢(shì) ① 快速降低門靜脈壓力:TIPS能夠迅速緩解因高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血,減少急性出血風(fēng)險(xiǎn)。 ② 改善頑固性腹水:對(duì)于對(duì)利尿藥無效的頑固性腹水患者,TIPS通過減輕門靜脈壓力,有助于減輕腹水癥狀。 ③ 微創(chuàng)治療、恢復(fù)快:由于手術(shù)通過經(jīng)頸靜脈路徑完成,避免了開腹手術(shù)的創(chuàng)傷,患者術(shù)后一般可快速恢復(fù)。 3、潛在風(fēng)險(xiǎn)與可能的弊端 ① 肝性腦病風(fēng)險(xiǎn):由于分流使部分血液繞過肝臟解毒功能,體內(nèi)有毒物質(zhì)可能增高,誘發(fā)肝性腦病。為防止或控制腦病,可常備乳果糖等藥物,必要時(shí)調(diào)整分流管直徑。 ② 分流血栓及關(guān)閉風(fēng)險(xiǎn):TIPS術(shù)后的分流管可能發(fā)生阻塞或失效,需定期彩超檢查,必要時(shí)通過支架置換術(shù)恢復(fù)分流功能。 ③ 加重肝功能不全:對(duì)于原本肝功能較差的患者,手術(shù)可能進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān),因此術(shù)前需要綜合評(píng)估肝功能情況,選擇適宜的患者群體。 TIPS是一種針對(duì)門脈高壓并發(fā)癥行之有效的治療手段,但需在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者病情輕重、肝功能儲(chǔ)備等因素進(jìn)行謹(jǐn)慎的個(gè)性化評(píng)估。在手術(shù)后,患者應(yīng)密切隨訪門靜脈壓力及分流管情況,同時(shí)注意飲食調(diào)理,減少高蛋白飲食以降低腦病風(fēng)險(xiǎn)。如果有疑似并發(fā)癥,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)處理。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么需要做造影檢查
做造影檢查是為了更清晰和精確地了解身體特定部位的結(jié)構(gòu)和功能,幫助醫(yī)生診斷疾病或評(píng)估治療效果,常用于血管、心臟、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等疾病的診斷及評(píng)估。造影檢查能發(fā)現(xiàn)普通影像學(xué)檢查如X光或超聲難以察覺的問題,有助于早期診斷和制定針對(duì)性治療方案。 1、輔助明確診斷 造影檢查通過使用造影劑增強(qiáng)成像效果,可以顯現(xiàn)平時(shí)普通檢查手段無法清晰看到的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。例如,冠狀動(dòng)脈造影可以精確評(píng)估血管狹窄或堵塞的情況;消化道造影可檢測(cè)食道、胃、腸道的損傷或病變;泌尿系統(tǒng)造影用于腎結(jié)石、輸尿管異常的診斷。這種檢查方式對(duì)不確定的癥狀提供了必要的診斷信息,避免誤診或漏診。 2、評(píng)估病灶的具體位置和范圍 對(duì)于已經(jīng)明確的疾病,造影檢查能夠確定病灶的精確位置、大小及是否擴(kuò)散。例如,乳腺造影在發(fā)現(xiàn)腫塊后可以評(píng)估病灶范圍,輔助外科醫(yī)生制定合理的手術(shù)切除方案。通過精確定位病灶,能更好地指導(dǎo)后續(xù)治療。 3、監(jiān)測(cè)治療效果或手術(shù)計(jì)劃 造影檢查還可以用于觀察治療進(jìn)展或術(shù)后恢復(fù)情況。例如,在心臟支架術(shù)后通過冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管暢通情況,在癌癥治療后觀察是否有病灶復(fù)發(fā)。對(duì)于復(fù)雜的手術(shù)如腫瘤切除前,造影檢查可以幫助醫(yī)生規(guī)劃切口位置及手術(shù)范圍。 4、造影方式的細(xì)化及適應(yīng)癥 常見的造影檢查分為幾種類型,包括血管造影、胃腸造影、CT增強(qiáng)掃描和磁共振造影等。需要選擇具體造影方式時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癥狀及體檢結(jié)果決定。例如,血管造影常用于血栓或動(dòng)脈瘤篩查;胃腸造影能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍或腸梗阻;CT增強(qiáng)掃描主要用于器官腫瘤的檢測(cè);磁共振造影則適合軟組織成像,常用于腦部或脊椎病變的評(píng)估。 造影檢查為臨床診斷和治療提供重要支持,具備無可替代的價(jià)值。如果醫(yī)生建議進(jìn)行造影檢查,建議積極配合以爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)和治療,同時(shí)要注意檢查前了解造影劑過敏史等禁忌事項(xiàng)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦炎會(huì)留下后遺癥嗎
腦炎可能會(huì)留下后遺癥,但是否遺留后遺癥與病情的嚴(yán)重程度、病因、治療時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。常見的后遺癥包括認(rèn)知障礙、記憶力減退、語言功能損傷、癲癇等。早期診斷、及時(shí)治療可降低后遺癥的發(fā)生幾率。 1、遺留后遺癥的可能性 腦炎是一種由于病毒、細(xì)菌、自身免疫等因素引發(fā)的中樞神經(jīng)炎癥。當(dāng)炎癥導(dǎo)致腦組織損傷時(shí),部分患者可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,嚴(yán)重程度因人而異。例如,患有由單純皰疹病毒引起的重癥腦炎的患者,如果治療不及時(shí),可能會(huì)遺留認(rèn)知功能障礙或癲癇。需注意,輕癥腦炎經(jīng)過及時(shí)治療后,許多人是可以完全恢復(fù)的,因此切勿忽視早期干預(yù)的重要性。 2、常見后遺癥類型及表現(xiàn) 認(rèn)知與記憶障礙:部分患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、學(xué)習(xí)能力下降等問題。這通常與特定腦區(qū)如額葉、海馬區(qū)受損有關(guān)。 語言或運(yùn)動(dòng)功能障礙:中樞神經(jīng)受損可能影響語言表達(dá)或身體協(xié)調(diào)。這類問題多發(fā)生在嚴(yán)重腦炎病例中。 癲癇:腦炎可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,尤其是在病灶尚未完全修復(fù)的情況下。一些患者可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的癲癇病程,這需要專業(yè)醫(yī)生的持續(xù)管理。 情緒問題:如抑郁、焦慮等情緒障礙,這可能是由腦功能受損或長(zhǎng)期疾病壓力共同造成的。 3、降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)的建議 早期就醫(yī)和科學(xué)治療:腦炎常有高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊等表現(xiàn),一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過腦脊液檢查、病毒檢測(cè)等明確診斷。治療方式包括抗病毒藥物如阿昔洛韋對(duì)抗單純皰疹病毒腦炎、抗菌藥物或免疫抑制劑針對(duì)自身免疫性腦炎。 康復(fù)訓(xùn)練:對(duì)于出現(xiàn)后遺癥的患者,后期的系統(tǒng)康復(fù)至關(guān)重要,例如接受物理治療、語言治療或心理干預(yù),以最大限度恢復(fù)功能。 合理用藥控制癥狀:如抗癲癇藥物可用于緩解癲癇發(fā)作,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)個(gè)體情況推薦藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉或拉莫三嗪。 腦炎是一種不可輕視的疾病,積極預(yù)防、早期治療是避免后遺癥的關(guān)鍵。如果病后發(fā)現(xiàn)身體或神經(jīng)功能上的異常,需盡快就醫(yī)評(píng)估并接受治療,后續(xù)康復(fù)管理也不容忽視。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
涼血解毒顆粒的功效
涼血解毒顆粒的主要功效是清熱涼血,解毒消腫,適用于熱毒熾盛導(dǎo)致的多種癥狀,如咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、皮膚瘡瘍及其他熱毒癥表現(xiàn)。根據(jù)中醫(yī)理論,這種顆粒主要針對(duì)血分熱毒或熱盛生毒的病理情況。 1涼血作用:涼血解毒顆粒含有中藥材,如地黃、赤芍、丹皮,這些藥材在中醫(yī)中被認(rèn)為可清除體內(nèi)熱毒,尤其是針對(duì)血熱證的患者。例如,當(dāng)出現(xiàn)口腔潰瘍、牙齦腫痛或潮熱盜汗等癥狀時(shí),這些成分具有穩(wěn)定血液的效果,有助于體內(nèi)熱毒的消解。 2解毒作用:其配方中常含有金銀花、黃連、黃芩等清熱解毒類藥物。這些成分在中醫(yī)中廣泛用于抑制細(xì)菌和病毒的活動(dòng),減輕體內(nèi)由外感因素如病菌侵襲引起的炎癥反應(yīng)。如咽喉腫痛、扁桃體發(fā)炎,這些藥材可以幫助緩解不適。 3消腫作用:涼血解毒顆粒的成分還可能包括蒲公英、連翹等可輔助消腫止痛的中藥成分,常用于伴有紅腫、疼痛的皮膚感染或皰疹情況,能幫助加快腫脹消退,促進(jìn)患處恢復(fù)。 使用時(shí)需注意遵醫(yī)囑,尤其是孕婦、兒童或有其他慢性疾病的群體。熱毒并非所有炎癥表現(xiàn)的原因,如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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