無癥狀新冠肺炎感染是病毒變異了嗎

無癥狀的新冠肺炎傳染性強(qiáng)嗎

無癥狀的新冠肺炎傳染性是很強(qiáng)的。新冠肺炎在我國目前是一種乙類傳染病。但是，它是按照甲類來管理的。首先，得弄明白什么是無癥狀新冠肺炎。它是指沒有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等相關(guān)的臨床癥狀，但是呼吸道等標(biāo)本，新冠病毒病原學(xué)檢測是陽性的。無癥狀感染者可以分為兩種情形，一是感染者核酸檢測陽性。經(jīng)過十四天潛伏期的觀察，均沒有任何可以自我感知或者是臨床鑒別的癥狀和體征，始終為無癥狀感染狀態(tài)。另一種是感染者核酸檢測陽性。采樣的時(shí)候，沒有任何可以自我感知的臨床癥狀，但是隨后會(huì)出現(xiàn)某種臨床表現(xiàn)，也就是處于潛伏期狀態(tài)的無癥狀感染。其次，需要知道新冠肺炎的傳播途徑和易感人群。新冠病毒可以經(jīng)過呼吸道飛沫、密切接觸、氣溶膠、糞便、尿液等多種途徑進(jìn)行傳播。而所有的年齡段，不分男女老幼均為易感人群。所以無癥狀新冠肺炎也是具有傳染性的，也是傳染源。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

無癥狀的新冠肺炎傳染途徑是什么

無癥狀新冠肺炎可以通過多種途徑進(jìn)行傳播。無癥狀的新冠肺炎是指采樣檢測核酸呈陽性結(jié)果，但是沒有任何陽性的臨床癥狀。沒有發(fā)熱、咳嗽、乏力、胸悶、胸痛等臨床癥狀。其血常規(guī)、影像學(xué)等理化檢查，也沒有新冠的相關(guān)表現(xiàn)。但是，這些無癥狀感染者也是傳染源，其病原體仍是新型冠狀病毒。新型冠狀病毒的致病力是非常強(qiáng)的，它可以通過多種途徑進(jìn)行傳播。其中經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，是主要的傳播途徑。在封閉的環(huán)境中，存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能性。另外，在病患的糞便和尿液當(dāng)中，也可以分離到新型冠狀病毒。所以也存在經(jīng)糞便及尿液傳播的可能性。所以再次提醒大家要少聚會(huì)、多通風(fēng)、勤洗手、戴口罩。與他人交流的過程當(dāng)中，一定要保持一到兩米以上的距離。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

咳嗽變異性哮喘是新冠肺炎嗎

咳嗽變異性哮喘不是新冠肺炎。咳嗽變異性哮喘往往是由于病毒感染或者吸煙引起的一種疾病，該疾病不具有傳染性，患者往往會(huì)出現(xiàn)干咳、胸悶、呼吸困難的癥狀，如果不及時(shí)治療，還有可能引發(fā)氣胸、縱膈氣腫等疾病。而新冠肺炎是由于肺部感染新型冠狀病毒引起的，屬于一種新型傳染病，患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，干咳，呼吸困難等癥狀，如果不及時(shí)治療，還有可能會(huì)引發(fā)代謝性酸中毒等一系列并發(fā)癥。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

無癥狀的新冠肺炎對(duì)身體沒有威脅嗎

大部分無癥狀的新冠肺炎感染者對(duì)身體是沒有威脅的。無癥狀的新冠肺炎就是無癥狀感染者，是指核酸檢測陽性，但沒有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、咽痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、胸悶、氣短、乏力等相關(guān)癥狀。其理化檢查、影像學(xué)也沒有新冠肺炎的相關(guān)表現(xiàn)。對(duì)于單純的無癥狀感染者，目前沒有依據(jù)表明會(huì)對(duì)宿主產(chǎn)生身體上的威脅。但是，對(duì)于處于潛伏期的無癥狀感染者，潛伏期一過，患者就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。根據(jù)其臨床癥狀出現(xiàn)的嚴(yán)重程度不同，對(duì)身體的危害也不同。但損害較當(dāng)年的SARS病毒感染是低的。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

新冠肺炎潛伏期有哪些癥狀

通常新冠肺炎在潛伏期沒有癥狀，部分患者有乏力、疲倦、惡心、腹瀉等非特異性表現(xiàn)。新冠肺炎的潛伏期一般在1~14天，大多數(shù)患者的潛伏期是3~7天。潛伏期后，通常患者表現(xiàn)出發(fā)熱、干咳、乏力。少數(shù)患者會(huì)鼻塞、流涕、咽痛、肌肉痛、腹瀉等。嚴(yán)重的患者，可能發(fā)生呼吸困難或低氧血癥，甚至發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征、溶血癥休克、代謝性酸中毒、出凝血功能及多臟器功能障礙。部分重癥患者可能只是低熱，或者沒有發(fā)熱現(xiàn)象。有些兒童、新生兒只表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，還可能神經(jīng)衰弱、呼吸急促等，易被漏診和誤診。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何防止新冠肺炎在學(xué)校蔓延

新型冠狀病毒肺炎期間，為了防止肺炎在學(xué)校蔓延，已經(jīng)延遲開學(xué)，同時(shí)學(xué)生都自行在家上網(wǎng)課。現(xiàn)在肺炎已經(jīng)控制的比較好，有的高三或者初三已經(jīng)開學(xué)了，防護(hù)措施做的也是比較好的，教室以及寢室每天都要開窗通風(fēng)，要定期消毒，而且學(xué)生都要佩戴一次性口罩，老師盡量要佩戴n95口罩，盡量要避免人員聚集。同時(shí)也盡量要少出校門，避免與外界的人接觸，可以防止被傳染上肺炎。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

咳嗽有血是新冠肺炎嗎

咳嗽有血可不一定是新冠肺炎，都知道新冠肺炎主要就是發(fā)熱、干咳、乏力。這些臨床表現(xiàn)除此以外，進(jìn)一步的進(jìn)展，可能會(huì)有呼吸困難。當(dāng)然還有其一些臟器的損傷的一些合并癥的表現(xiàn)，但是一般主要是干咳，而不是咳痰咳血的問題。呼吸道出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血，這種情況下多數(shù)是呼吸道疾病，然后導(dǎo)致氣道黏膜的這種損傷。臨床常見的咳嗽、痰中帶血，如果是下呼吸道，可能見于支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核這種是比較多的，比如還有一些咳血的癥狀，比如是肺癌，除了下呼吸道導(dǎo)致的咳血，其實(shí)還有上呼吸道的問題，比如鼻咽部的這種出血，口腔黏膜的出血，其實(shí)都是可以痰中帶血的，或者咳嗽然后有血絲的。除此以外，其實(shí)還有呼吸道以外的，比如病人出現(xiàn)這種粉紅色泡沫痰，可能就不是呼吸道出問題，而是心源性的，像心功能不全，就可以出粉紅色泡沫痰。除了這以外，新冠病毒如果出現(xiàn)這種痰中帶血，新冠病毒肺炎這種病人痰中帶血，可能就是氣道黏膜損傷偏重，這種黏膜損傷偏重，就可以少量的有血，但是這不是特意表現(xiàn)。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠肺炎防控期間如何使用醫(yī)用酒精

新冠肺炎期間口罩一般多久更換一次

1.目前第5版的新型冠狀病毒肺炎診治方案里面，明確提到了戴口罩可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的傳播和流行。在診療方案里面只推薦了兩種口罩，一種是一次性的醫(yī)用外科口罩，另外一種就是N95口罩，對(duì)于這兩種口罩它的時(shí)效是不一樣的。2.一次性的醫(yī)用外科口罩，使用時(shí)限大概是4到5個(gè)小時(shí)左右，也就是說必須4到5個(gè)小時(shí)更換一次口罩，否則就會(huì)失去防護(hù)的功能。3.對(duì)于N95口罩，時(shí)間要比一次性醫(yī)用口罩的時(shí)間要稍微長一點(diǎn)。一般推薦1到2天左右，更換一個(gè)N95口罩就可以了。如果超過了這個(gè)時(shí)間的話，N95口罩也不是能夠很有效的防護(hù)新型冠狀病毒。4.特別要強(qiáng)調(diào)的是，最好不要戴那種有呼吸閥的口罩，有呼吸閥的N95口罩也是對(duì)于這種防護(hù)來講是要大打折扣的，只要戴普通的N95口罩就可以了。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠肺炎吃連花清瘟可以嗎 連花清瘟對(duì)新冠肺炎有治療作用嗎

新型冠狀病毒肺炎患者是可以吃連花清瘟的。連花清瘟經(jīng)過體內(nèi)和體外證實(shí)，對(duì)新型冠狀病毒有一定的抑制作用。對(duì)于新型冠狀病毒肺炎治療可以起到輔助作用。對(duì)于新型冠狀病毒肺炎感染后的輕癥病例，可以口服連花清瘟進(jìn)行治療。如果患者是普通型病例或者是重癥、危重癥病例，除了可以應(yīng)用連花清瘟之外，一定要注意觀察患者的癥狀

新冠肺炎是自限性疾病嗎 出現(xiàn)3種病癥可用連花清瘟

新冠病毒自2019年年底肆意傳播以來，在我國甚至全世界范圍內(nèi)反復(fù)肆虐。近日有專家表示：新冠肺炎乃自限性疾病，若感染，根據(jù)病情癥狀可口服中成藥連花清瘟、藿香正氣等治療。鄭州市衛(wèi)健委官方微信公眾號(hào)10月31日發(fā)布《新冠肺炎不可怕，可防可治，鄭州權(quán)威專家來解答》一文，鄭州市衛(wèi)健委邀請(qǐng)鄭州市第一人民醫(yī)院、鄭州市疾病預(yù)

新冠肺炎吃感冒藥能退燒嗎 感冒藥對(duì)新冠有退燒作用嗎

新冠肺炎吃感冒藥物多不能使患者退燒。新冠肺炎的發(fā)燒程度輕重不一，對(duì)于部分輕癥感染者可以為低燒，此時(shí)患者口服感冒藥有可能使其體溫下降，但感冒藥并不能使患者不再發(fā)燒，患者仍可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的癥狀。因?yàn)椴糠指忻八幬锖蟹晴摅w類的消炎藥成分，故感冒藥多有一定的退燒作用，對(duì)于低燒感染者還是能起到一定的臨時(shí)退燒

治療新冠肺炎有哪些中成藥 四種中藥強(qiáng)效抵御新冠肺炎

目前沒有治療新型冠狀病毒肺炎的特效藥，瑞德西韋等西藥也在臨床試驗(yàn)中，療效需要進(jìn)一步確認(rèn)。臨床治療發(fā)現(xiàn)，中藥對(duì)新型冠狀病毒肺炎的治療有不錯(cuò)的效果。目前治療新型冠狀病毒肺炎有效的中成藥主要有藿香正氣，連花清瘟，雙黃蓮等中成藥。下面我們對(duì)以上幾種中成藥進(jìn)行簡單介紹。1、藿香正氣膠囊（通常還有藿香正氣口服液

哪些中藥能治療新冠肺炎 8個(gè)常用的感冒中成藥對(duì)新冠有用

臨床上用于治療感冒的中成藥遠(yuǎn)不止15種，但是常用的主要有銀翹解毒丸、藿香正氣水、抗病毒顆粒、感冒退熱顆粒、連花清瘟膠囊、小柴胡顆粒、桑菊感冒片、羚翹解毒丸，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體的癥狀選擇合適的中成藥服用。具體如下：1、銀翹解毒丸：銀翹解毒丸的主要成分是金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡

新冠肺炎治療可用清肺排毒湯嗎？清肺排毒湯的功效與作用

2月6日，據(jù)國家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站消息，中醫(yī)藥有效方劑篩選研究取得階段性進(jìn)展。截至2月5日0時(shí)，4個(gè)試點(diǎn)省份運(yùn)用清肺排毒湯救治確診病例214例，3天為一個(gè)療程，總有效率達(dá)90%以上。2月7日，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布通知，根據(jù)近期中西醫(yī)臨床治療及療效觀察情況，將《清肺排毒湯》推薦各地使用。《清肺排毒湯》究

哪些藥物可以預(yù)防新冠 預(yù)防新冠肺炎要服這些藥

天氣開始轉(zhuǎn)涼，晝夜溫差變化較大，新冠病毒活躍度進(jìn)一步增加。而近期國內(nèi)以及省內(nèi)多地頻繁報(bào)告新冠肺炎陽性感染者和聚集性疫情，疫情防控形勢(shì)仍十分嚴(yán)峻復(fù)雜。我們知道，在新冠肺炎的診治過程中，中醫(yī)藥同樣也發(fā)揮了獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)作用。為此，蘄春縣疾控中心溫馨提醒居民朋友：在做好新冠肺炎常態(tài)化防控的同時(shí)，也不要忘記中醫(yī)

啟達(dá)力荊防顆粒為什么能防治新冠肺炎？它不僅是感冒藥，更是治疫良方

在此次抗擊新冠肺炎的過程中，中醫(yī)藥成功走進(jìn)了大眾的視野。有專家說過，此次疫情中的中醫(yī)藥，無論是所受的關(guān)注度，還是治療參與度，都是史無前例的。臨床實(shí)踐證實(shí)，中醫(yī)藥在新冠肺炎的預(yù)防、治療和康復(fù)中可全程發(fā)揮作用。這也使得很多中藥、中成藥嶄露頭角，其中就包括一些常見的感冒藥。目前，在已經(jīng)發(fā)布的新冠肺炎的中醫(yī)

新冠肺炎抽搐的癥狀

新冠肺炎抽搐的癥狀主要包括高熱、意識(shí)障礙、四肢強(qiáng)直等，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。1.高熱：由于新型冠狀病毒侵入人體后會(huì)大量復(fù)制，從而引起發(fā)熱的情況。如果體溫持續(xù)升高，可能會(huì)導(dǎo)致腦部神經(jīng)異常興奮，從而出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象。此時(shí)患者可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還可以通過溫水擦拭身

雙黃連是否能治療新冠肺炎 雙黃連具有抗病毒功效嗎

雙黃連口服液不能治療新冠肺炎。雙黃連口服液屬于一種中成藥，它主要是由金銀花，黃芩，連翹這三種中藥組成。它具有疏風(fēng)解表清熱解毒的功效。主要是用于外感風(fēng)寒所致的感冒，比如發(fā)熱，咳嗽，咽痛等癥狀。雙黃連到目前為止，并沒有相關(guān)的證據(jù)證明它對(duì)新型冠狀病毒肺炎有治療作用。新型冠狀肺炎目前并沒有特效的抗病毒藥物，

月經(jīng)一直不干凈是什么原因引起的？月經(jīng)30天不干凈是什么病

月經(jīng)一直不干凈的原因是：貧血、子宮內(nèi)膜病變、凝血異常。

血糖高最怕三種早餐 血糖高早上不宜吃哪些食物

血糖高最怕三種早餐是水果、油條、米粥。

肩膀痛是什么原因可能有三種情況 膀子疼是什么病的前兆呢

肩膀痛可能有的三種情況是：肩周炎、頸椎病、肩袖損傷。

緊急避孕藥對(duì)身體的傷害有多大？吃緊急避孕藥對(duì)身體有什么害處

偶爾服用緊急避孕藥，副作用小，一般對(duì)身體影響不大。服用緊急避孕藥后，副作用可能包括惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，以及不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)紊亂等，也有異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

竇性心律不齊是什么意思嚴(yán)重嗎？竇性心律不齊需要治療嗎

根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。

考格列汀煥新升級(jí)，8片裝新規(guī)格上市，降糖方案更“簡化”

在糖尿病管理領(lǐng)域，全球首個(gè)雙周制口服ddp-4i類降糖藥考格列汀一經(jīng)問世，就憑借超長療效、肝腎無憂、平穩(wěn)降糖的核心優(yōu)勢(shì)，受到了廣大2型糖尿病患者的信賴。如今，這款專為追求便捷、高效與安全的2型糖尿病患

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康緣藥業(yè)銀杏內(nèi)酯注射液今年謀進(jìn)多地醫(yī)保，銷售收入有望破億

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腎虛腎虧是不少男性疾病的誘發(fā)因素來的，腎虛容易導(dǎo)致很多男性疾病的發(fā)生，因?yàn)槟I虛容易誘發(fā)陽痿早泄影響夫妻感情，使得患者很是苦惱不已，影響了正常的夫妻生活，容易影響了家庭幸福，對(duì)于這個(gè)疾病是要重視起來的。那么龜齡集由什么藥物成分組成的?腎虧的出現(xiàn)很多時(shí)候也是需要用

結(jié)核吃藥多久無傳染性

服用抗結(jié)核藥物后，一般在治療2至3周內(nèi)，患者的傳染性會(huì)大幅降低，但具體時(shí)間因個(gè)體、病情嚴(yán)重程度及治療反應(yīng)不同而有所差異。為確保安全，需要遵循醫(yī)生建議按療程服藥，同時(shí)定期復(fù)查痰檢來確認(rèn)是否完全喪失傳染性。 1、服藥控制傳染性作用的時(shí)間 結(jié)核病通過飛沫傳播，傳染性的核心在于體內(nèi)結(jié)核桿菌的活躍程度。抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等可以快速抑制或殺滅結(jié)核桿菌，通常在治療2至3周內(nèi)，患者的傳染性就會(huì)顯著降低。但要徹底判斷傳染性需要依賴痰涂片檢查結(jié)果。如果痰涂片檢查連續(xù)呈陰性，就說明基本沒有傳染性。 2、影響傳染性消失時(shí)間的因素 不同患者的傳染性消失時(shí)間取決于多個(gè)因素： 病情嚴(yán)重程度：初治患者首次患結(jié)核病通常傳染性消失較快，而復(fù)發(fā)患者或耐藥性患者可能需要更長時(shí)間； 用藥依從性：不按時(shí)服藥或私自停藥可能會(huì)延長傳染性周期，甚至發(fā)展為耐藥型結(jié)核； 基礎(chǔ)健康狀況：如免疫力較差或伴有慢性病，可能會(huì)減慢傳染性的消退速度。 3、如何保障周圍人不受傳染 在痰涂片轉(zhuǎn)陰前，結(jié)核患者需注意以下事項(xiàng)： 隔離與防護(hù)：佩戴口罩，避免近距離接觸和前往人流密集處； 開窗通風(fēng)：保持室內(nèi)空氣流通以稀釋飛沫中的結(jié)核菌； 用具分離：患者使用的碗筷、毛巾等物品應(yīng)與家人分開單獨(dú)清洗。 4、按療程服藥確保傳染徹底消失 即使痰檢轉(zhuǎn)陰，也不能隨意中斷治療，因?yàn)槿粑赐耆珰⑺澜Y(jié)核桿菌，可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)甚至藥物耐藥的產(chǎn)生。標(biāo)準(zhǔn)結(jié)核療程通常為6至8個(gè)月，對(duì)耐藥性患者可能需要18個(gè)月以上。 即便在服藥2至3周后傳染性大幅降低，患者仍需與醫(yī)生配合，定期復(fù)查以確認(rèn)療效，并嚴(yán)格完成治療全程，全面殺滅體內(nèi)結(jié)核桿菌，確保自身康復(fù)及他人安全。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

乳腺癌基因檢測的作用與意義

乳腺癌基因檢測能夠幫助評(píng)估個(gè)體罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)并指導(dǎo)個(gè)性化預(yù)防和治療策略，是現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重要工具。基因檢測主要針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的基因變異如BRCA1、BRCA2，可通過早期干預(yù)、定期篩查和針對(duì)性治療方案提高乳腺癌的治愈率和生存質(zhì)量。 1基因檢測的作用： 乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān)，其中BRCA1和BRCA2基因的突變是公認(rèn)的高風(fēng)險(xiǎn)因子。基因檢測是通過血液或唾液樣本，檢測這些基因是否存在突變。通過檢測，可以明確個(gè)人是否攜帶致病基因變異，幫助了解乳腺癌的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。高危人群可通過這一工具進(jìn)行精準(zhǔn)篩查，并采取早期干預(yù)措施，降低乳腺癌的發(fā)病可能性。 2基因檢測在預(yù)防中的意義： 乳腺癌基因檢測不僅能識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群，還能為個(gè)性化預(yù)防提供支持。對(duì)于檢測出攜帶相關(guān)基因突變的人群，可以采取預(yù)防性措施。例如：1外科干預(yù)：預(yù)防性切除乳腺組織，如預(yù)防性乳腺切除手術(shù)；2藥物預(yù)防：使用他莫昔芬Tamoxifen等藥物降低風(fēng)險(xiǎn)；3密集篩查：選擇乳腺核磁共振MRI或X線檢查進(jìn)行高頻監(jiān)測，便于早期發(fā)現(xiàn)。 3基因檢測對(duì)治療的意義： 除了幫助預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)，基因檢測還可指導(dǎo)乳腺癌的個(gè)體化治療。對(duì)于攜帶BRCA基因突變的患者，一些特定藥物如PARP抑制劑如奧拉帕尼、尼拉帕尼對(duì)治療效果顯著。基因檢測結(jié)果還有助于醫(yī)生選擇化療、放療等治療方式的適用性，避免過度治療或無效治療。 4適合基因檢測的人群： 一般建議乳腺癌家族史明顯者或有多代近親罹患乳腺癌、卵巢癌等腫瘤的女性進(jìn)行檢測。年齡較輕＜45歲便確診乳腺癌的患者或診斷為三陰性乳腺癌者也建議檢測。 乳腺癌基因檢測能為乳腺癌的預(yù)防和治療提供科學(xué)依據(jù)，有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)并改善治療效果。但基因檢測需要結(jié)合醫(yī)療專業(yè)建議，檢測結(jié)果的解讀應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，以制定適合自己的健康管理方案。建議關(guān)注自身健康，定期體檢，即使檢測未顯示高風(fēng)險(xiǎn)，也應(yīng)邁向健康生活方式，降低其他環(huán)境因素對(duì)乳腺健康的潛在影響。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

甲狀腺消融術(shù)手術(shù)和消融針是一樣的嗎

甲狀腺消融術(shù)中的“手術(shù)”與“消融針”是相關(guān)但不完全相同的概念，手術(shù)是整體治療過程，而消融針是用于治療的主要工具之一。手術(shù)包含多個(gè)環(huán)節(jié)，而消融針是完成消融過程的重要設(shè)備。例如，消融針通過射頻或微波技術(shù)作用于病變組織，以達(dá)到治療目的。 1、甲狀腺消融術(shù)是什么 甲狀腺消融術(shù)是通過微創(chuàng)的方式，利用消融技術(shù)如射頻消融或微波消融對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)或病變進(jìn)行精準(zhǔn)治療的一種方法。其目的是減少病變組織，改善患者癥狀，并同時(shí)保留甲狀腺功能。這種手術(shù)主要適用于良性甲狀腺結(jié)節(jié)、囊性病變或小部分甲狀腺癌患者。它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、對(duì)甲狀腺功能影響小的特點(diǎn)，是近年來新興的甲狀腺治療方式之一。 2、消融針的作用 消融針是執(zhí)行甲狀腺消融術(shù)不可或缺的重要工具，其主要作用是在超聲引導(dǎo)下將能量如熱能精準(zhǔn)傳送至甲狀腺病灶。以下是常見的消融針類型： 射頻消融針：利用射頻電波產(chǎn)生熱量，破壞病變組織。適合用在固體結(jié)節(jié)上，熱效應(yīng)集中，針對(duì)性強(qiáng)。 微波消融針：通過微波電磁能轉(zhuǎn)化為熱能，擴(kuò)大病灶區(qū)作用。適用于較大或堅(jiān)硬的病灶。 激光針：通過光能燒灼病變區(qū)，適合更小面積的精準(zhǔn)治療場景。 消融針的選擇將會(huì)依據(jù)病灶的性質(zhì)、大小、位置及個(gè)體情況，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。 3、手術(shù)與工具的關(guān)系 甲狀腺消融術(shù)是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，在整個(gè)治療過程中不僅依賴消融針，還包括術(shù)前超聲評(píng)估、麻醉操作、術(shù)中能量控制及術(shù)后恢復(fù)管理。消融針是執(zhí)行治療的核心材料之一，但它歸屬于完整的醫(yī)療體系中，需要結(jié)合精確的超聲引導(dǎo)、手術(shù)設(shè)備以及醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)共同完成治療。 如果需要進(jìn)行甲狀腺疾病的治療，建議與經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)分泌科醫(yī)生或甲狀腺外科專家咨詢。他們會(huì)根據(jù)您的實(shí)際情況選擇合適的治療方式，包括是否需要進(jìn)行消融術(shù)以及選擇合適的消融工具。甲狀腺疾病的治療應(yīng)個(gè)體化，切勿自行使用未經(jīng)驗(yàn)證的療法或工具，避免造成不必要的傷害。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

怎樣預(yù)防高血壓病

預(yù)防高血壓病需要從健康的生活方式入手，包括控制體重、降低鹽分?jǐn)z入、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、管理好壓力和監(jiān)測血壓。通過調(diào)整生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，可以有效降低高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 高鹽、高脂肪的飲食是導(dǎo)致高血壓的重要因素。限制鹽分?jǐn)z入尤為關(guān)鍵。世界衛(wèi)生組織建議成人每日鹽攝入量不超過5克，可以通過減少醬油、腌制食品、加工食品等來降低鹽分?jǐn)z入。多吃富含鉀的食物如香蕉、菠菜和土豆可以幫助對(duì)抗過多的鈉，同時(shí)增加膳食纖維的攝入也有助于控制血壓。控制脂肪攝入，選擇不飽和脂肪酸，如深海魚、堅(jiān)果和橄欖油，避免動(dòng)物內(nèi)臟、奶油等高飽和脂肪的食物。 2、保持適量運(yùn)動(dòng) 規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以幫助減輕體重、改善心血管健康，從而降低高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如快走、騎自行車或游泳，有助于增強(qiáng)血液循環(huán)。避免久坐，盡量增加日常活動(dòng)量，比如步行上班或站立工作，也是調(diào)節(jié)血壓的重要方式。 3、控制體重并戒煙限酒 體重增加會(huì)直接增加高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)，而減輕體重對(duì)于改善血壓有明顯作用。通過減少高熱量食品攝入，養(yǎng)成健康的作息習(xí)慣可以實(shí)現(xiàn)良好的體重管理。同時(shí)，吸煙和酗酒會(huì)損害心血管健康。完全戒煙可以降低血壓，并減少心臟病風(fēng)險(xiǎn)。飲酒應(yīng)控制在合理范圍，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。 4、管理好心理壓力 長期處于高壓狀態(tài)會(huì)引起激素分泌紊亂，從而導(dǎo)致血壓升高。管理壓力的方法可以多種多樣，比如練習(xí)深呼吸、做瑜伽、培養(yǎng)興趣愛好。保持良好的社交關(guān)系，也有助于緩解緊張情緒。睡眠不足也與血壓升高有關(guān)，因此保證高質(zhì)量的睡眠也是管理血壓的關(guān)鍵。 5、定期監(jiān)測血壓 高血壓早期可能沒有明顯癥狀，定期監(jiān)測血壓可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。尤其是有家族史的人群，應(yīng)格外注意。通過定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)血壓升高，可以更及時(shí)采取干預(yù)措施，防止發(fā)展為高血壓病。 通過合理飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、管理壓力并定期監(jiān)測身體健康，每個(gè)人都可以主動(dòng)預(yù)防高血壓，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。將這些健康習(xí)慣融入日常生活，并堅(jiān)持下去，是保持健康的長期保障。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

濕疹洗澡好還是不好

濕疹患者洗澡是可以的，但需注意方式和頻率，錯(cuò)誤的洗浴方式可能加重濕疹癥狀，而科學(xué)合理的洗浴可以緩解皮膚不適。對(duì)于濕疹患者，溫和的洗澡、選擇適合的護(hù)膚產(chǎn)品以及正確的護(hù)理措施都至關(guān)重要。 1、為什么濕疹患者可以洗澡？ 濕疹是一種炎癥性皮膚病，表皮屏障功能受損，導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢和炎癥。適當(dāng)清潔可以去除皮膚表面的過敏原、細(xì)菌和汗液，從而減少感染的風(fēng)險(xiǎn)，并改善皮膚環(huán)境。但如果洗澡過于頻繁、使用刺激性的清潔劑或水溫過高，則可能進(jìn)一步破壞皮膚屏障，加重病情。重要的是掌握科學(xué)的洗浴方法。 2、濕疹患者洗澡的規(guī)范建議 為減少對(duì)皮膚的刺激，濕疹患者需遵循以下建議： 1控制水溫：水溫保持在32-37攝氏度之間，避免過熱的水刺激皮膚。水過熱會(huì)破壞皮脂膜，加劇皮膚干燥和炎癥。 2選擇溫和的洗浴產(chǎn)品：避免使用含有香精、酒精等成分的清潔劑，推薦選擇無皂、低刺激性的清潔產(chǎn)品，比如弱酸性的潔膚乳。 3縮短洗浴時(shí)間：每次洗澡時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)，避免長時(shí)間浸泡導(dǎo)致皮膚屏障進(jìn)一步受損。 4滋潤皮膚：洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹無刺激的保濕乳液，如含有尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品，有助于鎖住皮膚水分，修護(hù)屏障。 3、濕疹洗澡的注意事項(xiàng) 1避免過度清潔：一天洗澡次數(shù)建議控制在1次，不宜過于頻繁，避免皮膚油脂丟失。 2個(gè)別部位處理：如果某些部位濕疹面積很大或嚴(yán)重滲出，洗浴時(shí)避免用力搓揉，局部可以用濕敷替代。 3觀察皮膚反應(yīng)：如果洗澡后出現(xiàn)瘙癢加劇、皮疹擴(kuò)散等不適，應(yīng)立即停止特定行為，及時(shí)就醫(yī)。 4、洗澡以外的護(hù)理建議 濕疹患者不僅要注意洗澡，還要做好日常護(hù)理： 1保持皮膚濕潤：無論是否洗澡，日常都應(yīng)定期涂抹保濕劑，尤其是在空氣干燥的季節(jié)。 2減少過敏原接觸：如避免刺激性化學(xué)物質(zhì)、動(dòng)物毛發(fā)或花粉等常見過敏因素。 3飲食與作息調(diào)整：盡量少吃高致敏性食物如海鮮、辣椒等，保持清淡飲食，并規(guī)律作息。 科學(xué)正確的洗澡對(duì)濕疹患者大多是有益無害的，但必須注重細(xì)節(jié)，避免過度清潔和刺激。在濕疹癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)優(yōu)先咨詢以獲取個(gè)性化處理方案，科學(xué)改善病情，保護(hù)皮膚健康。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

食道上皮鱗狀增生，究竟是何原因？

食道上皮鱗狀增生的主要原因包括長期慢性刺激如吸煙、飲酒、長期接觸熱食或辛辣刺激、胃食管反流的作用以及潛在的感染因素如人乳頭瘤病毒感染，還可能與遺傳因素和環(huán)境污染相關(guān)。 1、慢性刺激 吸煙和飲酒是食道上皮鱗狀增生的重要誘因。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷食道黏膜，而酒精能夠破壞食道屏障功能，刺激黏膜上皮增生。另外，長期進(jìn)食過熱、辛辣或粗糙的食物，也會(huì)對(duì)食道上皮產(chǎn)生機(jī)械性損傷，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。建議減少吸煙、飲酒，盡量避免喝過熱的飲品，戒掉辛辣食品是一種保護(hù)食道的有效方法。 2、胃食管反流的影響 長期的胃食管反流可使胃酸反流到食道，導(dǎo)致食道黏膜炎癥，進(jìn)而誘發(fā)上皮的鱗狀病理增生。經(jīng)常反酸、燒心是這種情況的常見表現(xiàn)。可以通過飲食改善少油膩、少高酸度食物、避免飯后立即躺下以及藥物如質(zhì)子泵抑制劑例如奧美拉唑、埃索美拉唑來減少胃酸分泌，從而緩解癥狀和預(yù)防鱗狀增生。 3、感染因素 部分病理學(xué)研究表明，人乳頭瘤病毒HPV可能與食道鱗狀增生相關(guān)，尤其是高危型HPV可能通過影響細(xì)胞基因促進(jìn)增生病變。對(duì)于相關(guān)感染，可以通過定期篩查早期發(fā)現(xiàn)，采用抗病毒藥物或局部治療，如干擾素噴霧等。 4、遺傳和環(huán)境污染 遺傳易感性可能會(huì)影響一些人對(duì)外界刺激的耐受性，使得黏膜更容易發(fā)生增生。長期暴露在含化學(xué)污染物的環(huán)境中如苯、亞硝胺類致癌物，也會(huì)增加細(xì)胞異常增生概率。定期自我監(jiān)測健康、遠(yuǎn)離有害環(huán)境以及加強(qiáng)工作中的防護(hù)措施可以減少這類風(fēng)險(xiǎn)。 若已出現(xiàn)食道上皮鱗狀增生，建議盡早進(jìn)行胃鏡檢查以明確病變程度，必要時(shí)取活檢予以病理分析。如果屬于輕度增生，定期復(fù)查和調(diào)整生活習(xí)慣通常即可控制病情；如為重度或伴有癌變風(fēng)險(xiǎn)，則需早期介入治療，包括內(nèi)鏡下手術(shù)如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或消融術(shù)或配合藥物干預(yù)。 防范食道上皮鱗狀增生的關(guān)鍵在于減少慢性刺激因素，重視早期癥狀，定期檢查食道健康。如果有上述病因或癥狀，宜及時(shí)咨詢采取有效的干預(yù)措施避免病情進(jìn)展。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

后腦勺掉頭發(fā)禿了一塊是怎么回事

后腦勺掉頭發(fā)禿了一塊可能與斑禿、真菌感染、外傷、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素有關(guān)。斑禿通常表現(xiàn)為局部圓形脫發(fā)斑，真菌感染可能伴隨頭皮瘙癢和鱗屑，外傷可能導(dǎo)致毛囊損傷，內(nèi)分泌失調(diào)常見于甲狀腺功能異常，長期精神壓力也可能誘發(fā)脫發(fā)。

1、斑禿

斑禿是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的圓形脫發(fā)斑，表面光滑無炎癥。可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵米松乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。避免過度拉扯頭發(fā)，減少染燙頻率。

2、真菌感染

頭癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)伴頭皮屑增多，常見病原體為小孢子菌或毛癬菌。可觀察到斷發(fā)、紅斑或膿皰。需使用酮康唑洗劑、特比萘芬乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。保持頭皮清潔干燥，不與感染者共用梳洗用品。

3、外傷

燒傷、燙傷或機(jī)械性損傷可能破壞毛囊結(jié)構(gòu)導(dǎo)致永久性脫發(fā)。初期可見創(chuàng)面結(jié)痂，后期形成瘢痕性禿發(fā)區(qū)。早期需處理創(chuàng)面預(yù)防感染，后期可考慮毛發(fā)移植。避免反復(fù)摩擦或壓迫患處。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、產(chǎn)后激素變化等可能引起彌漫性脫發(fā)。常伴隨體重波動(dòng)、疲勞等癥狀。需檢查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。保證充足睡眠，適量補(bǔ)充鋅和維生素D。

5、精神壓力

長期焦慮、緊張可能誘發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為頭發(fā)均勻稀疏。可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，配合使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。

日常應(yīng)注意均衡飲食，適量攝入富含蛋白質(zhì)、鐵元素的食物如瘦肉、菠菜等。洗發(fā)水溫控制在38℃以下，避免指甲抓撓頭皮。若脫發(fā)持續(xù)擴(kuò)大或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測。夜間保證7-8小時(shí)睡眠，可通過冥想等方式緩解精神壓力。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

選擇性五羥色胺激動(dòng)劑是什么藥

選擇性五羥色胺激動(dòng)劑是一類作用于腦內(nèi)五羥色胺5-HT受體的藥物，它們常用于治療與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的疾病，包括抑郁癥、焦慮癥、偏頭痛和某些類型的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些藥物通過刺激特定的5-HT受體如5-HT1A、5-HT2C等，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善患者的心理和生理狀態(tài)。 1、選擇性五羥色胺激動(dòng)劑的作用機(jī)制 五羥色胺是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中重要的神經(jīng)遞質(zhì)，與情緒調(diào)節(jié)、睡眠、疼痛感知等功能密切相關(guān)。這類藥物主要通過選擇性激活特定的5-HT受體亞型來產(chǎn)生作用。例如，布斯匹隆是作用于5-HT1A受體的經(jīng)典藥物，可緩解焦慮；洛那匹坦對(duì)于5-HT3受體具有一定的調(diào)節(jié)作用，用于緩解化療相關(guān)的惡心和嘔吐；拉莫色坦是一種5-HT2C受體激動(dòng)劑，在抑制食欲方面具有良好效果。這種選擇性作用避免了更多副作用的發(fā)生，與非選擇性藥物相比更加精準(zhǔn)。 2、常見藥物類型及實(shí)際應(yīng)用 布斯匹隆Buspirone：主要用于治療廣泛性焦慮障礙GAD，能顯著緩解過度緊張、心慌等心理癥狀。每日推薦劑量通常為15-30毫克，分為2-3次服用，給藥安全性較高，但起效較慢，通常需2周以上觀察療效。 拉莫色坦Lorcaserin：用作控制體重的輔助性藥物，通過作用于5-HT2C受體，幫助抑制食欲，常用于肥胖患者的綜合治療。服用劑量建議為每日2次，每劑10毫克，療程需結(jié)合食控和運(yùn)動(dòng)。 曲普坦類藥物如舒馬曲普坦：專門用于緩解偏頭痛，通過激活5-HT1B/1D受體，改善腦血管的異常擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)，服用后通常可以在30分鐘至1小時(shí)內(nèi)緩解疼痛，常見劑型有片劑、噴霧劑和皮下注射劑。 3、藥物的注意事項(xiàng) 使用選擇性五羥色胺激動(dòng)劑時(shí)需注意避免與某些藥物例如單胺氧化酶抑制劑、SSRIs等聯(lián)用，否則可能引發(fā)“5-HT綜合征”，表現(xiàn)為神經(jīng)興奮過度、肌肉僵硬甚至心血管功能紊亂。部分藥物可能產(chǎn)生輕微的副作用，如頭暈、惡心、困倦等，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。 選擇性五羥色胺激動(dòng)劑為許多心理或神經(jīng)相關(guān)疾病的治療提供了更加精準(zhǔn)的藥理工具。在使用這類藥物時(shí)，建議患者與醫(yī)生充分溝通，定期隨訪，密切監(jiān)測療效和不良反應(yīng)，以最大化治療效果并保障安全。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

左下肺胸膜下微小結(jié)節(jié)是什么

左下肺胸膜下微小結(jié)節(jié)通常是指肺部靠近胸膜的一個(gè)直徑小于10毫米的異常影像點(diǎn)，可能是炎癥、瘢痕、良性腫瘤或早期惡性腫瘤引起的，需要根據(jù)影像特點(diǎn)和個(gè)體病史綜合分析，并進(jìn)一步通過定期隨訪或特殊檢查確認(rèn)性質(zhì)。 1、可能的原因 肺部微小結(jié)節(jié)的形成與多種因素相關(guān)，以下是常見病因： 炎癥反應(yīng)：結(jié)節(jié)可能是由肺部炎癥感染如細(xì)菌或病毒性肺炎后遺留的組織損傷和修復(fù)過程形成，常見于吸煙者或有反復(fù)呼吸道感染史的人群。 瘢痕組織：先前肺部受損或手術(shù)后形成的瘢痕組織也可能被影像學(xué)看作結(jié)節(jié)，這通常屬于良性病變。 良性腫瘤：如錯(cuò)構(gòu)瘤或血管瘤，這類結(jié)節(jié)通常生長緩慢且邊界清晰，多為無害。 惡性病變：早期肺癌的表現(xiàn)之一是微小結(jié)節(jié)，尤其當(dāng)其形狀邊界不規(guī)則或伴隨胸痛、咳血時(shí)，需要提高警惕。 其他因素：一些外部環(huán)境影響，如空氣污染或長期吸入工業(yè)粉塵，也可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成。 2、檢查與診斷 影像學(xué)檢查：胸部CT是確診微小結(jié)節(jié)的主要手段，增強(qiáng)CT能幫助區(qū)分結(jié)節(jié)的良惡性。 隨訪監(jiān)控：對(duì)于較小且無癥狀的微小結(jié)節(jié)，多數(shù)情況下建議每3至6個(gè)月隨訪復(fù)查一次，以監(jiān)測其變化。 特異性檢查：如PET-CT、支氣管鏡活檢或經(jīng)皮穿刺活檢，可在必要時(shí)進(jìn)一步鑒別結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。 3、治療應(yīng)對(duì)方法 對(duì)于良性結(jié)節(jié)：如確定是炎癥或瘢痕引起，大多無需特別治療，平時(shí)注意改善環(huán)境，遠(yuǎn)離過敏源和吸煙環(huán)境。 藥物治療：如果懷疑結(jié)節(jié)與感染或炎癥有關(guān)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗炎藥物，如阿莫西林、克拉霉素等。 外科干預(yù)：對(duì)高度懷疑為惡性的結(jié)節(jié)或快速增大的結(jié)節(jié)，可能需手術(shù)切除，如肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)。 其他非手術(shù)治療：如放射治療或靶向藥物，適用于部分不適合手術(shù)的惡性病變患者。 日常生活中，保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防和控制肺部結(jié)節(jié)有幫助，例如戒煙、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)。如果影像學(xué)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，最重要的是按照醫(yī)生建議定期隨訪，避免過度焦慮或忽視，早期發(fā)現(xiàn)問題能顯著提高治療的效果。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

乳果糖口服液和雙歧桿菌能同時(shí)吃嗎

乳果糖口服液和雙歧桿菌可以同時(shí)服用，但需根據(jù)具體情況決定最佳用藥時(shí)間和劑量。乳果糖用于緩解便秘，而雙歧桿菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群，兩者在功能上互補(bǔ)，但建議在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下更合理使用。 1、乳果糖口服液的作用與服用方式 乳果糖是一種人工合成的低聚糖，主要用于治療功能性便秘。它通過滲透作用增加腸腔內(nèi)的水分，使糞便變軟并促進(jìn)排便。乳果糖本身不會(huì)被人體消化，而是在大腸內(nèi)被細(xì)菌分解產(chǎn)生有機(jī)酸，同時(shí)還具有潤滑腸道的作用。 服用乳果糖時(shí)，可用溫水稀釋以降低甜味，也要注意飲水量的增加。如果長期使用乳果糖未見改善，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，不要盲目增加劑量。 2、雙歧桿菌的作用與使用原則 雙歧桿菌屬于益生菌的一種，通過定植于腸道，調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡，抑制有害菌生長，提高腸道免疫力，同時(shí)也能促進(jìn)消化和吸收。它適用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘以及腸易激綜合征等問題。 服用益生菌產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)盡量避開高溫、酒精及抗生素，以免影響益生菌活性。通常推薦在飯后服用，能夠更好地存活并發(fā)揮作用。 3、兩者同時(shí)服用的注意事項(xiàng) 雖然乳果糖和雙歧桿菌在功能上不沖突，但服用時(shí)需注意兩點(diǎn)： 服用時(shí)間間隔：乳果糖在腸道中發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸性環(huán)境，而益生菌的活性可能受到酸性影響。建議兩者服用時(shí)間間隔至少1-2小時(shí)。 具體人群和劑量調(diào)控：對(duì)于孕婦、兒童及慢性病患者，如需長期同時(shí)服用，應(yīng)在醫(yī)生的建議下實(shí)施。若出現(xiàn)便秘?zé)o緩解或腹瀉等不適癥狀，需要調(diào)整治療方案。 乳果糖和雙歧桿菌的聯(lián)合使用可以更全面地改善腸道健康，但個(gè)體差異明顯。建議在正式開始聯(lián)合用藥前咨詢制定安全、適合的用藥計(jì)劃，合理使用可以更有效緩解腸道相關(guān)問題。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院