來源:博禾知道
2022-05-22 10:00 32人閱讀
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
香菇一般可以和大多數(shù)食物一起食用,但不宜與酒精類飲品或富含維生素D的食物大量同食。香菇含有豐富的嘌呤和某些活性成分,搭配不當(dāng)可能引起胃腸不適或影響營養(yǎng)吸收。主要有高嘌呤食物、酒精飲料、富含維生素D食材、河鮮類、特殊藥物等需注意組合。
一、高嘌呤食物
香菇本身嘌呤含量較高,若與動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物同時(shí)大量攝入,可能增加尿酸生成。對(duì)于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者,這種組合可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。建議此類人群控制單日香菇攝入量,并避免與海鮮、紅肉等同類食材同餐食用。
二、酒精飲料
香菇中的某些多糖成分與酒精同食可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。飲酒時(shí)食用香菇可能延緩酒精分解速度,導(dǎo)致醉酒反應(yīng)加重。肝功能異常者應(yīng)特別注意避免這種組合,普通人群也建議間隔兩小時(shí)以上分別攝入。
三、富含維生素D食材
香菇經(jīng)日曬后含有麥角固醇轉(zhuǎn)化的維生素D2,與魚肝油、蛋黃等維生素D含量高的食物同食,可能導(dǎo)致維生素D短期過量。雖然中毒概率較低,但長期如此可能引起血鈣升高,建議間隔4小時(shí)以上食用更安全。
四、河鮮類
民間有香菇與螃蟹同食可能引發(fā)腹瀉的說法,雖無明確科學(xué)依據(jù),但部分人群胃腸敏感時(shí),高蛋白河鮮與香菇的粗纖維組合可能加重消化負(fù)擔(dān)。胃腸功能較弱者可減少兩者同食量,或采用清蒸等易消化烹調(diào)方式。
五、特殊藥物
服用抗凝血藥物時(shí)應(yīng)控制香菇攝入量,因其含有的香菇嘌呤可能輕微影響凝血功能。免疫抑制劑使用期間也需注意,香菇多糖可能調(diào)節(jié)免疫功能。用藥期間建議咨詢醫(yī)師確定安全攝入量。
日常食用香菇建議選擇新鮮無霉變的個(gè)體,充分烹煮破壞可能存在的刺激性物質(zhì)。普通人群每日攝入量控制在100-150克為宜,特殊體質(zhì)或疾病患者可適當(dāng)減少。搭配蔬菜水果等膳食纖維豐富的食物有助于營養(yǎng)均衡,出現(xiàn)腹痛、皮疹等不適癥狀應(yīng)及時(shí)停止食用并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)需保持干燥通風(fēng),避免潮濕環(huán)境導(dǎo)致變質(zhì)。
控制飲食期間偶爾吃一頓高嘌呤食物可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,但具體風(fēng)險(xiǎn)取決于個(gè)體代謝狀況及進(jìn)食量。痛風(fēng)發(fā)作主要與尿酸水平驟升有關(guān),高嘌呤飲食、酒精攝入、脫水等因素均可觸發(fā)。
長期嚴(yán)格低嘌呤飲食的人群若突然攝入大量海鮮、紅肉或動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,可能因血尿酸水平快速波動(dòng)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積。酒精尤其是啤酒會(huì)抑制尿酸排泄,與高嘌呤食物協(xié)同作用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。此外,脫水狀態(tài)會(huì)升高尿酸濃度,若進(jìn)食時(shí)未充分飲水也可能成為誘因。
部分痛風(fēng)患者尿酸代謝能力較強(qiáng),偶爾進(jìn)食高嘌呤食物后可通過增加飲水、適度運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)尿酸排泄,可能不會(huì)立即引發(fā)癥狀。但合并腎功能不全、遺傳性嘌呤代謝異常或正在服用利尿劑的人群,即使單次破戒也可能導(dǎo)致急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
建議痛風(fēng)患者保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu),偶爾攝入高嘌呤食物時(shí)需控制單次攝入量不超過150克,同時(shí)避免飲酒并飲用2000毫升以上水分。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物或依托考昔等抗炎鎮(zhèn)痛藥。日常需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
尿毒癥患者可以適量吃低磷低鉀低鈉的零食,如無鹽米餅、自制低糖蘋果干、無添加紅薯片、水煮鷹嘴豆、原味藕粉等。選擇零食時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制蛋白質(zhì)、電解質(zhì)攝入量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
一、食物
1、無鹽米餅
由大米制成且不含鹽分的米餅,磷鉀含量較低,適合尿毒癥患者作為碳水化合物補(bǔ)充。需注意選擇無添加劑產(chǎn)品,避免攝入隱藏的鈉或磷酸鹽。
2、自制低糖蘋果干
新鮮蘋果切片烘干制成的果干,保留膳食纖維且鉀含量較新鮮水果降低。制作時(shí)不加糖,可幫助緩解便秘,但每日攝入量需控制在20克以內(nèi)。
3、無添加紅薯片
紅薯經(jīng)切片烘烤而成,富含β-胡蘿卜素且天然低磷。選擇未添加調(diào)味料的版本,每次食用量不超過30克,避免因鉀攝入過量引發(fā)高鉀血癥。
4、水煮鷹嘴豆
經(jīng)長時(shí)間浸泡和煮沸的鷹嘴豆可減少部分鉀和磷,提供優(yōu)質(zhì)植物蛋白。建議每周食用1-2次,每次15-20粒,需計(jì)入每日蛋白質(zhì)總量。
5、原味藕粉
藕粉沖調(diào)后形成低磷低鉀凝膠狀食物,易消化且含黏蛋白,對(duì)胃腸黏膜有保護(hù)作用。選擇無糖配方,可作為兩餐間的充饑飲品。
二、藥物
1、碳酸鈣
用于尿毒癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),可結(jié)合食物中的磷減少吸收。需隨餐服用,常見不良反應(yīng)包括便秘和高鈣血癥。
2、司維拉姆
非鈣磷結(jié)合劑,適用于高磷血癥患者,不會(huì)導(dǎo)致血管鈣化。服藥期間需監(jiān)測(cè)血磷水平,可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
3、重組人促紅細(xì)胞生成素
治療腎性貧血的注射藥物,需根據(jù)血紅蛋白水平調(diào)整劑量。使用過程中需監(jiān)測(cè)血壓和鐵代謝指標(biāo)。
4、骨化三醇
活性維生素D3制劑,用于糾正鈣磷代謝紊亂。需定期檢測(cè)血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,避免過量導(dǎo)致異位鈣化。
5、呋塞米
利尿劑用于控制尿毒癥患者水鈉潴留,需根據(jù)尿量和水腫情況調(diào)整劑量。長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂,需配合限鹽飲食。
尿毒癥患者的零食選擇需綜合考慮腎功能分期及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),所有食物攝入均需納入每日營養(yǎng)計(jì)劃。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,避免高鉀血癥、高磷血癥等并發(fā)癥。同時(shí)嚴(yán)格記錄每日尿量及體重變化,定期復(fù)查血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮烘焙,禁用油炸及腌漬食品,保持飲食清淡有助于延緩病情進(jìn)展。
腸穿孔手術(shù)后十天的飲食需以清淡易消化為主,可適量吃米粥、爛面條、蒸蛋羹、嫩豆腐、西藍(lán)花等食物。此時(shí)胃腸功能尚未完全恢復(fù),應(yīng)避免辛辣刺激、油膩及粗纖維食物。
一、米粥
米粥富含碳水化合物且易于消化吸收,能為術(shù)后恢復(fù)提供能量。建議選擇白米粥或小米粥,避免添加豆類等易產(chǎn)氣食材。煮至軟爛無顆粒狀態(tài),溫度適宜時(shí)少量多餐食用。
二、爛面條
煮至軟爛的細(xì)面條可作為過渡期主食,搭配少量蔬菜汁或肉末補(bǔ)充營養(yǎng)。面條需徹底煮透,避免使用油炸醬料或辣椒調(diào)味。可選用龍須面等細(xì)軟面食,分次進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
三、蒸蛋羹
蒸蛋羹提供優(yōu)質(zhì)蛋白且質(zhì)地柔滑,適合術(shù)后修復(fù)組織。制作時(shí)去除蛋清筋膜,加1.5倍溫水?dāng)嚢杈鶆颍糁茣r(shí)間不宜過長。可添加少許低鈉醬油調(diào)味,但避免使用胡椒粉等刺激性調(diào)料。
四、嫩豆腐
嫩豆腐含植物蛋白和鈣質(zhì),經(jīng)加熱后更易消化。選擇內(nèi)酯豆腐或絹豆腐,切塊后焯水去除豆腥味,可搭配少量香菇丁清燉。避免油炸豆腐、臭豆腐等加工制品。
五、西藍(lán)花
西藍(lán)花富含維生素C和鉀,煮熟至筷子可輕松穿透的狀態(tài)。取嫩莖部分切碎后食用,每日攝入量不超過100克。可搭配胡蘿卜等根莖類蔬菜,但需徹底煮軟去除粗纖維。
術(shù)后飲食需嚴(yán)格遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過程,每日分5-6餐少量進(jìn)食。所有食材應(yīng)新鮮烹飪,避免生冷食物。兩周內(nèi)禁食糯米、堅(jiān)果、芹菜等難消化食材,觀察排便情況調(diào)整飲食。如出現(xiàn)腹脹、腹痛需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生,恢復(fù)期間定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲評(píng)估愈合情況。
寶寶大便有泡沫可以遵醫(yī)囑吃雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。大便泡沫可能與腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、消化不良、感染性腹瀉、過敏等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因判斷是否使用益生菌。
1. 腸道菌群失調(diào)
雙歧桿菌四聯(lián)活菌片含嬰兒雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等菌種,可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。若大便泡沫伴隨排便次數(shù)增多、稀便,且排除感染因素后,醫(yī)生可能建議短期使用該藥。需注意與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免活性菌被滅活。
2. 乳糖不耐受
母乳或配方奶中的乳糖未完全分解時(shí),腸道發(fā)酵產(chǎn)氣會(huì)導(dǎo)致泡沫便。此時(shí)需先檢測(cè)乳糖酶活性,單純補(bǔ)充益生菌效果有限,可能需要聯(lián)合無乳糖配方奶粉或乳糖酶制劑。益生菌輔助治療時(shí)建議選擇含鼠李糖乳桿菌的復(fù)合制劑。
3. 消化不良
過早添加輔食或喂養(yǎng)過量可能導(dǎo)致食物未充分消化,大便可見未消化的奶瓣和泡沫。這種情況應(yīng)先調(diào)整喂養(yǎng)方式和食物質(zhì)地,益生菌可作為輔助手段幫助改善消化功能,但需配合飲食管理。
4. 感染性腹瀉
輪狀病毒或細(xì)菌感染引起的腹瀉常伴有泡沫樣便,需通過便常規(guī)檢查確診。急性期應(yīng)以補(bǔ)液和抗感染治療為主,恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用益生菌修復(fù)腸黏膜。避免在未明確感染類型前自行用藥,以防掩蓋病情。
5. 食物蛋白過敏
牛奶蛋白過敏患兒除泡沫便外,往往伴隨濕疹、血便等癥狀。需嚴(yán)格回避過敏原,深度水解奶粉喂養(yǎng)是主要治療方式。益生菌可能通過調(diào)節(jié)免疫減輕過敏反應(yīng),但應(yīng)選擇臨床驗(yàn)證過的特定菌株如短雙歧桿菌M-16V。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶大便異常時(shí),建議記錄排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)史。除益生菌外,需注意保持臀部清潔干燥,避免使用刺激性濕巾。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫時(shí)回避可能致敏食物,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試低乳糖或水解蛋白配方。任何藥物使用前均需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估,不可因大便性狀單一改變而長期依賴益生菌制劑。
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