腰椎退化不能鍛煉回來，但可通過適當(dāng)鍛煉、按摩、休息等方式緩解癥狀，延緩?fù)嘶俣取Ｑ低嘶谂R床較為常見，通常是由于患者年齡增長、腰部長時間受力、長期坐姿不當(dāng)?shù)纫蛩厮隆Ｔ摤F(xiàn)象會誘發(fā)腰椎間盤突出、腰椎狹窄等多種病癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰背部酸痛、下肢疼痛、麻木等癥狀，隨病情發(fā)展會明顯影響患者生活質(zhì)量。腰椎退化不能通過鍛煉進行逆轉(zhuǎn)，但是，患者通過適當(dāng)增加體育鍛煉、適當(dāng)按摩、多臥床休息等方式，可一定程度緩解腰背酸痛等不適癥狀，并延緩腰椎退化速度，避免病情持續(xù)加重。同時，因腰椎退化出現(xiàn)的腰椎間盤突出等情況，若患者經(jīng)過上述鍛煉等方式病情仍持續(xù)加重，可就醫(yī)通過椎間融合術(shù)等手術(shù)進行治療。多數(shù)腰椎退化的患者經(jīng)過上述鍛煉等保守治療后，可穩(wěn)定病情甚至可以治愈。即使保守治療效果不佳，通過手術(shù)治療仍可得到良好治療效果，患者無需過度擔(dān)心。

晚上睡覺后背酸疼有幾種原因，最常見的是腰椎、胸椎的退行性改變。人到一定年齡以后，組織會發(fā)生退變，包括腰椎的椎間盤的膨出，椎體退變的骨質(zhì)增生，還有韌帶的老化、肌肉的勞損等，包括骨質(zhì)疏松，到晚上會出現(xiàn)后背疼痛。還有一些疼痛是新近出現(xiàn)的，晚上睡覺時后背痛會越來越重，這時候就應(yīng)該考慮是不是有腫瘤。因為腫瘤的一些疼痛特點就是白天輕，晚上重，活動輕，休息重，這是因為腫瘤的特性所造成的。當(dāng)然，對于青年人，還應(yīng)該考慮其他的疾病，包括結(jié)核、炎癥，還有一些先天性發(fā)育上的缺陷，也會出現(xiàn)后背痛。

腰椎退變就是是指腰椎的骨質(zhì)、椎間盤等等相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)退變、老化。這樣的字眼，經(jīng)常在X光片的報告單，CT或者核磁的報告單上，會有這樣的描述。腰椎具體的結(jié)構(gòu)既包括骨頭、肌肉、軟組織、神經(jīng)等等，這些位置如果出現(xiàn)了老化、退變，具體的表現(xiàn)程度也是不一樣的。最常見的骨骼的老化就是骨質(zhì)增生，老百姓所謂的一些骨刺。對于椎間盤退變，會有一些椎間盤的核磁信號的變低，椎間盤形態(tài)的突出、膨出，包括關(guān)節(jié)突的增生、肥厚、內(nèi)聚。絕大多數(shù)的腰椎退變，沒有引起臨床的癥狀，這種情況下不必過度的擔(dān)心，不必糾結(jié)于片子上所寫的一些字眼。如果有相應(yīng)的不適的癥狀，到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的診斷、判斷以后，認(rèn)為與退變有直接的相關(guān)性，可能就要進行一些相應(yīng)的治療。因此，要去判斷腰椎退變所提示的病情嚴(yán)重與否，還是需要進行結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查，進行綜合的判斷，才能提示最終去獲得準(zhǔn)確的診療信息，不必因為檢查報告單上的幾個字眼，就過度的擔(dān)心。

腰椎退行性變是腰椎正常的一個老化退化的過程。就像老人皮膚皺紋多，起老年斑，頭發(fā)白，這是正常老化，這種老化皮膚皺褶，頭發(fā)白這種看得見的老化，而腰椎退行性變你是看不見的。臨床上常見的是三種：一、腰部的肌肉力量承受力下降，你比方說有老年人說站時間長出現(xiàn)腰酸疼，這是第一種情況。就是說腰部的力量下降，是因為長期勞累或是退行性變導(dǎo)致腰椎的承重的下降。二、首先會出現(xiàn)腰疼或者是下肢的疼痛，這就是說的退行性變椎間盤，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎增生腫脹，會刺激或壓迫神經(jīng)根，有炎癥就會刺激下邊的神經(jīng)會引起癥狀。還有腰痛，會引起腰痛或下肢的疼痛或者麻木。三、引起大小便的障礙。比方說長期的壓迫、椎管狹窄，長期的壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)會引起的大便障礙，很多老年人控制不了大便了或者小便控制不住了。小便障礙男性要和前列腺炎或前列腺增生進行鑒別。

長期伏案、工作退行性疾病、育齡期、懷孕期的婦女會出現(xiàn)腰酸的癥狀。一、年輕人長期伏案工作，不鍛煉身體。長期伏案彎腰會引起腰背肌肉力量下降，會引起棘上韌帶、棘間韌帶這種韌帶的疲勞，腰酸是因為慢性勞損引起的。二、一些退行性疾病。腰酸常見老年人，是一種退變性疾病，比如腰間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫這些疾病刺激了竇椎神經(jīng)，竇椎神經(jīng)又支配腰背肌肉，一直酸脹酸疼。三、女性同志比如育齡期的婦女、懷孕期的婦女，前方相當(dāng)于腰部的前方很大的負(fù)荷，其實間接的增加壓力，腰背肌的這種力量增加了負(fù)荷。腰酸是臨床的一個癥狀，它不是一個病。

腰椎退行性改變是指腰椎自然老化、退化的生理病理過程。主要包括腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥，腰椎滑脫癥。腰椎間盤突出癥是指在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。腰椎間盤突出癥是骨科常見病和多發(fā)病，是引起腰腿痛的最常見原因。腰椎間盤在CT上表現(xiàn)有椎間盤后緣變形突出，硬脊膜囊受壓變形，硬膜外脂肪移位、硬膜外間隙中軟組織密度影及神經(jīng)根鞘受壓移位等。腰椎管狹窄癥是指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。腰椎滑脫癥是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位。

腰椎退行性變可通過手術(shù)治療來治愈。包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。現(xiàn)大多數(shù)采取保守治療，一般可控制癥狀，但不可徹底治愈。如腰椎間盤突出癥治療，臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周帶腰圍逐步下地活動。如疼痛較重，可口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。也可采取骨盆牽引、理療、針灸、按摩等方法。若腰腿疼痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上保守治療無效，且病情逐漸加重，影響工作和生活的患者則需采用手術(shù)治療。若患者為中央型腰椎間盤突出癥，壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)大小便功能障礙和鞍區(qū)感覺異常，則需急診術(shù)治療。常見手術(shù)治療方法為微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)和經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)。

腰椎生理曲度變直是隨著年齡增長腰椎出現(xiàn)了退行性變，曲度變直會導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)的改變，應(yīng)力增大，進而影響腰椎附近的肌肉、韌帶及神經(jīng)等組織，腰椎生理曲度變直后，固定腰椎結(jié)構(gòu)的肌肉需長時間的處于緊張的拉伸狀態(tài)，才能繼續(xù)維持固定腰椎的功能，進而加重腰椎負(fù)擔(dān)，甚至出現(xiàn)腰椎反弓。其原因主要是由于生活和工作不良習(xí)慣引起的，比如久坐、長期彎腰負(fù)重，坐姿不正確。想要矯正腰椎變直或者反弓，要做的是恢復(fù)腰部韌帶和肌肉的彈性以及牽拉力，首先改變不良體位姿勢，應(yīng)該堅持每天進行腰背部肌肉的練習(xí)，例如仰臥在床上，頭、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、雙腳的5點支撐挺腹、挺背法，每天不限次數(shù)，承受范圍內(nèi)盡可能完成越多越好，堅持一段時間后會有明顯的效果。

腰椎退行性變不一定要手術(shù)，需根據(jù)病情決定。腰椎的退行性變包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。腰椎退行性變不一定手術(shù)，需根據(jù)患者病情決定。如腰椎間盤突出癥治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療方法包括臥床休息，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉，塞來昔布等，骨盆牽引、針灸，理療等。手術(shù)治療要嚴(yán)格把握手術(shù)指征，其適應(yīng)證包括。1、腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作近半年以上，非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加影響工作和生活者。2、中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合癥，括約肌功能障礙者應(yīng)按急診手術(shù)。3、有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)者，腰椎管狹窄癥狀輕可進行非手術(shù)治療，臥床休息可明顯緩解腰部疼痛。經(jīng)非手術(shù)治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯進行補形，CT、磁共振提示椎管狹窄嚴(yán)重患者需進行手術(shù)治療，腰椎滑脫有明顯腰腿痛癥狀患者需手術(shù)治療。