高血壓腎病發(fā)病是什么原因
患者：男，55歲 提問于2020-11-10 13:24
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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如何預(yù)防高血壓腎病
預(yù)防高血壓腎病措施包括:控制血壓、延緩腎病進(jìn)展和減輕腎負(fù)擔(dān)。 一、高血壓腎病的進(jìn)展比較緩慢，盡量能做到預(yù)防，一定要有健康的生活方式為基礎(chǔ)，加上早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥達(dá)標(biāo)，關(guān)鍵是血壓要達(dá)標(biāo)。如果發(fā)生腎功能不好，比如夜尿多，這時(shí)候一定要注意到腎科專科去就診，查一下腎臟小球或者小管功能，要評估腎功能的狀況。下一步要注意用藥，優(yōu)先推薦使用一些適合的降壓藥，能夠?qū)δI臟起到保護(hù)作用。 二、防止腎臟纖維化，因?yàn)槟I臟的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，最后導(dǎo)致腎臟萎縮；一旦萎縮，腎臟就恢復(fù)不過來。所以，這時(shí)的治療目標(biāo)就是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進(jìn)展，盡量用一些藥物或者某種手段達(dá)到保存殘余腎功能目的，盡量讓病變比較穩(wěn)定，晚一些進(jìn)展到透析階段。所以，病人方方面面都要注意保護(hù)。語音時(shí)長 02:1159586次收聽 2018-09-29 -
什么是腎病綜合征
腎病綜合癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)的總稱，真正的原因可以是繼發(fā)性，也可以是原發(fā)性，主要的表現(xiàn)是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥，或者全身的重度浮腫。 就像發(fā)熱一樣。比如肺炎或闌尾炎都可以造成發(fā)熱，但發(fā)熱并不是一個(gè)病；貧血可以是缺鐵性貧血，也可以是失血性貧血。是臨床癥狀的一個(gè)表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:0050996次收聽 2018-09-21 -
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征這種疾病可輕可重，需要具體問題具體分析。 如果病人是以單純的大量蛋白尿、血漿白蛋白減少為主的癥狀，沒有明顯的并發(fā)癥，那這種腎病綜合征可能不會(huì)危及患者的生命。但是，有一部分病人會(huì)合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴(yán)重血栓的情況。在病情嚴(yán)重的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落，還可能造成腦梗塞和肺栓塞。少部分患者會(huì)發(fā)展為腎病綜合征，比如合并嚴(yán)重感染、合并急性腎損傷，都屬于腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥；如果患者延誤的治療時(shí)間比較久，患者的預(yù)后就會(huì)比較差。如果患者可以及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范治療，對于疾病早發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)少，這種情況下，一般患者預(yù)后較好。58099次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭能治好嗎
慢性腎衰竭不能治好。慢性腎衰竭對腎臟造成極大損傷，無法徹底治愈。
61712次瀏覽 2020-07-10
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慢性腎衰竭是如何進(jìn)行分期的
根據(jù)病情輕重，腎功受損程度等，臨床上把慢性腎衰竭分為四期。病情較輕時(shí)屬于腎功能代償期；病情進(jìn)一步加重會(huì)進(jìn)入氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期；終末期是尿毒癥期。
57758次瀏覽 2020-06-29
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腎結(jié)石不疼能自愈嗎
腎結(jié)石不疼能不能自愈要通過檢查確定。 結(jié)石活動(dòng)會(huì)引起疼痛，疼痛癥狀不明顯，不能不疼就代表自愈，應(yīng)通過檢查進(jìn)行確診。 小的結(jié)石通過保守治療，多喝水、多運(yùn)動(dòng)、吃排石藥等途徑排出。大結(jié)石需體外碎石或胃腸手術(shù)，但要通過影像學(xué)檢查，如B超或CT，或X光片等。 腎結(jié)石不疼需要治療。腎結(jié)石患者在結(jié)石阻塞住輸尿管初期，使輸尿管肌肉強(qiáng)烈收縮會(huì)引起劇烈疼痛。但隨著阻塞的延長，輸尿管因積水而擴(kuò)張，疼痛就會(huì)逐漸地緩解。所以一定要定期復(fù)檢，并及時(shí)進(jìn)行治療，確保沒有結(jié)石并發(fā)癥發(fā)生，一直到結(jié)石消失為止。52376次播放 2018-08-24
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慢性腎衰竭有哪些后遺癥
慢性腎衰竭可引起低血糖、貧血、營養(yǎng)不良等后遺癥，嚴(yán)重影響日常生活，應(yīng)及時(shí)治療。
52204次瀏覽 2020-06-29
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腎病綜合征是怎么回事
腎病綜合征是指臨床上一組以大量蛋白尿、血漿白蛋白減少、水腫、高脂血癥為主的綜合征。 大量蛋白尿需要24小時(shí)尿蛋白超過3.5克，血漿白蛋白減少到小于30克每分升，這是兩個(gè)主要的診斷條件，如果符合這兩個(gè)條件就可以診斷腎病綜合征，同時(shí)，病人有可能會(huì)合并水腫和高脂血癥。 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，但是具體的病理分型有很多.主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征；第二類，原發(fā)的腎病綜合征。具體病因是需要做腎活檢明確診斷，再給病人制定治療方案。語音時(shí)長 01:1261010次收聽 2018-09-21 -
慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會(huì)越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時(shí)候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因?yàn)楫?dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時(shí)候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是危害健康的一種疾病，會(huì)因?yàn)楹芏嗟脑虬l(fā)病，比如患有急性腎衰竭，慢性腎衰竭，腎臟自身的病變，腎小管間質(zhì)性腎炎等等的疾病。另外如果長期的患有高血壓，患有繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病，代謝性疾病，慢性尿路梗阻等疾病，也會(huì)引起慢性腎衰竭，所以治療時(shí)要綜合考慮。
60470次瀏覽 2019-11-14
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腎陽虛多久能調(diào)理好
腎陽虛是一個(gè)比較抽象的問題，辨證層面講。腎陽虛具有不同病因，程度，患者的年齡等，差異較大。 比如有的病人是腎陽虛，腎上腺的皮質(zhì)功能減退，腎上病皮質(zhì)功能減退，這種病人就需要長期吃藥補(bǔ)腎溫陽。 比如腎衰的患者或者慢性腎臟病的患者，如果病人腎陽虛的病情較輕，治療相對簡單，吃藥之后腎陽虛的癥狀能夠得到改善，甚至痊愈。所以對于說腎陽虛要多久才能調(diào)理好，需要辯證治療，考慮多種這個(gè)因素決定治療的療程。語音時(shí)長 01:5454113次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰竭能吃什么水果
水果雖然對于健康很有好處，但是對于生病的人來說，選擇需要慎重。柑橘不僅汁多味美，還有保護(hù)腎臟的功用，香梨中還含有天門冬素，對人體腎臟保健有特殊功效，草莓被成為活的維生素丸，對整個(gè)免疫系統(tǒng)都有很好的增進(jìn)作用，慢性腎衰竭患者可以適當(dāng)食用。
60275次瀏覽 2019-11-13
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腎結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎結(jié)石復(fù)發(fā)概率一般比較高。腎結(jié)石并不是一次治愈后就是一勞永逸、完全康復(fù)，出院后要注意定時(shí)回醫(yī)院復(fù)診，檢查腎結(jié)石是否復(fù)發(fā)，通常兩三年后，復(fù)發(fā)概率達(dá)到百分之七八十。所以平常定期做檢查，開始半年查一次，以后一年一次，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)。不管通過哪種方法，并不能解決根本問題，只是把結(jié)石給取出，但病因并沒有去除，結(jié)石依然可以復(fù)發(fā)。 腎結(jié)石患者如果能夠做到平時(shí)生活飲食上多加注意，養(yǎng)成每天多喝水的習(xí)慣，控制蛋白質(zhì)、糖的攝入量，復(fù)發(fā)幾率就會(huì)很低。52766次播放 2018-08-24
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什么是腎結(jié)石
腎結(jié)石是腎里的結(jié)石，是指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi)，腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見。腎是泌尿系統(tǒng)的一部分，泌尿系統(tǒng)分為腎、輸尿管、膀胱、尿道等。腎結(jié)石就長在靠近泌尿系統(tǒng)最上部分。從尿里面分解、分離出來，就像海水通過太陽曬以后，出現(xiàn)鹽的道理。結(jié)石也是尿里溶質(zhì)析出來以后變成顆粒，逐步形成腎結(jié)石。 平片顯示腎區(qū)有單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或鈍三角形致密影，密度高而均勻，邊緣多光滑，但也有不光滑呈桑葚狀。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位。57014次播放 2018-08-24
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什么原因會(huì)引起慢性腎衰竭
慢性腎病，糖尿病和高血壓以及藥物性造成的腎臟損傷，肥胖、空氣污染等都可以造成慢性腎衰竭。 慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，最終會(huì)導(dǎo)致慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞以后就會(huì)導(dǎo)致腎功能喪失，毒素和水排不出來，內(nèi)分泌功能受到損失。比如不能分泌促紅素，會(huì)引起貧血。不能分泌維生素D3，會(huì)造成骨病。毒素排不出來，會(huì)導(dǎo)致一系列的內(nèi)環(huán)境改變，引起各個(gè)器官損傷，嚴(yán)重可以危及生命。語音時(shí)長 01:3657040次收聽 2018-09-29
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