心律失常的用藥
患者：女，37歲 提問于2020-10-29 18:41
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- 東洋 副主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到了一定程度就要修復(fù)。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)，只能進(jìn)行換瓣手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)是高風(fēng)險手術(shù)，但已經(jīng)是成熟的技術(shù)。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術(shù)風(fēng)險與病人年齡、術(shù)前心功能好壞、病變復(fù)雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關(guān)，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術(shù)時機(jī)。既不要過早手術(shù)，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術(shù)，增加手術(shù)風(fēng)險。53105次播放 2019-03-01
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高血壓停藥后會反彈嗎
應(yīng)該說高血壓的全稱叫原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓就是說高血壓的病因，根本的病因現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上不知道，也就說由于它的根本病因不知道，我們現(xiàn)在采取的治療，其實并不是對高血壓進(jìn)行治愈的治療。因為病因不知道，我們就找不到治愈的辦法，所以現(xiàn)在用的藥物，應(yīng)該說都是控制血壓，就是通過一些環(huán)節(jié)來使血壓控制，也就是說它只控制了血壓，并沒有根本的治療或者治好血壓。所以說你只要一停藥不控制它，因為它并沒有得到根本性的治療，所以它就會反彈。所以你只要一停藥，血壓就反彈也是這個環(huán)節(jié)，所以有些患者也說我要是吃藥了，是不是以后就永遠(yuǎn)吃下去了。因為現(xiàn)在的這種醫(yī)學(xué)來告訴我們，高血壓它因為沒有得到根本的治療，所以現(xiàn)在我們這種治療跟血糖一樣，你只要不吃降糖藥，血糖就反彈。因為它也并沒有根本的找到糖尿病的病因進(jìn)行針對性的治療。所以對于這樣的疑問大家要注意高血壓的藥最好不要輕易停。語音時長 01:1467336次收聽 2018-09-07 -
引起妊娠期合并心臟病的原因是什么
妊娠合并心臟病最常見原因是患者本身孕前有心臟病的病史，如先天性心臟病、室間隔缺損或風(fēng)濕性心臟病等；另外一種情況是孕期特有的心臟病，如懷孕后血壓升高，會對心臟有比較大的沖擊，這種情況叫妊娠高血壓性心臟病；還有一種很少見的疾病叫圍生期心肌病，是出現(xiàn)在懷孕的最后幾個月出現(xiàn)擴(kuò)張性的心肌病，也是妊娠期合并心臟病的原因之一。 以前很多心臟病女性不能懷孕，但是隨著外科技術(shù)的進(jìn)展，很多心臟病的女性經(jīng)過手術(shù)修補(bǔ)后和普通的女性一樣擁有生育的權(quán)力，所以妊娠合并心臟病人數(shù)會增加。語音時長 01:1653868次收聽 2018-09-21 -
中藥穴位貼敷治療高血壓效果好嗎
中藥穴位貼敷治療高血壓有一定幫助。近年來穴位貼敷療法已做為高血壓患者常規(guī)治療方法之一，為廣大患者接受。但是不能作為一種常用的療法來運(yùn)用。 對于一些輕型的高血壓可以選取涌泉穴這樣的穴位，做一些穴位貼敷治療，中醫(yī)認(rèn)為有引熱下行的作用。高血壓比較常見的一種證型叫做肝陽上亢，主要就是因為腎水不足、腎陰不足，不足以抑制肝熱，導(dǎo)致肝經(jīng)的陽氣往上升發(fā)，病人就會出現(xiàn)高血壓的癥狀，還可能出現(xiàn)頭暈、頭痛這樣的癥狀。在涌泉穴貼敷中藥，可以把熱引下來減輕患者的高血壓癥狀。 但是血壓比較高的情況，以及其他證型的高血壓，就不適宜用穴位貼敷這種方法治療。66730次播放 2018-12-19
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什么是缺血性心肌病
缺血性心肌病屬于冠心病的某種特殊類型，或晚期階段，與原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病類似的一種臨床綜合征。是指心肌長期缺血，造成心肌彌漫性纖維化，從而導(dǎo)致心臟的收縮功能與舒張功能受損。該病與冠心病有著密切聯(lián)系。當(dāng)出現(xiàn)這種疾病時一定要及時治療。
58552次瀏覽 2019-12-13
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腦血管畸形分類
腦血管畸形主要有四個種類，最多見的就是腦動靜脈畸形。腦動靜脈畸形一般由動脈端，即供血動脈，靜脈端一般是引流靜脈，動脈端和靜脈端之間是一些畸形血管團(tuán)，后發(fā)于大腦半球，在丘腦腦干以及底節(jié)區(qū)也可以見到；第二是腦動脈瘤，這種類型好發(fā)生于動脈的分叉部位；第三是靜脈瘤，靜脈瘤在顱內(nèi)比較少見，一般癥狀不是很明顯，有些不治療也不會有癥狀；第四是海綿狀血管瘤，海綿狀血管瘤類似于泡沫樣，是一種薄壁，像葡萄串一樣的微小的團(tuán)塊，也多發(fā)生于半球、腦干、小腦。55842次播放 2018-08-17
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心律失常有哪些分類
心律失常分兩類：第一種是快速性心律失常，第二種是緩慢性心律失常。緩慢性心律失常又分為兩大類，首先是竇房結(jié)導(dǎo)致，臨床上稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，其次是房室傳導(dǎo)阻滯，導(dǎo)致緩慢性心律失常。慢性心律失常的定義是心跳低于60次，一般所有緩慢心律失常，在心電圖提示低于60次時，通過大夫判斷是生理性還是病理性。病理性一般包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、不可逆的房室傳導(dǎo)組織等，或者其它原因引起的可逆性房室傳導(dǎo)阻滯。快速性心律失常是竇房結(jié)、心房、房室結(jié)、心室等任何部位出現(xiàn)超過一百次的心跳，稱為快速性心律失常。語音時長 01:0153987次收聽 2018-09-29 -
中醫(yī)可以治療高血壓病嗎
一般情況下，采用中醫(yī)的方法治療高血壓病，具有一定的作用。 如果采取中醫(yī)的方法治療高血壓病，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)： 一、如果單純采用中醫(yī)的方法治療高血壓病，一般情況下，是用于輕中度高血壓。如果患者的高壓在150以下，低壓在95左右，而且患者比較年輕，不愿意吃西藥。在這種情況下，中醫(yī)的方法對一部分患者可以起作用。而且有些患者間斷性服藥，也可以起到效果，而不必必須天天吃降壓藥。 二、一般如果血壓過高，可以選擇中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，以達(dá)到最佳的效果。但是對于高血壓，中成藥的療效確實沒有西藥的效果好，也只針對特殊的某一類人群的高血壓，可以產(chǎn)生一定的療效，所以是否選用中醫(yī)的方式，需要醫(yī)生來幫助患者解決和判斷。56398次播放 2018-08-30
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慢性肺源性心臟病的癥狀
臨床上，慢性肺源性心臟病通常可分為兩個階段。第一個是心臟的補(bǔ)償期，第二個是心臟的失代償期。對于這兩個階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，這通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
48548次瀏覽 2019-05-31
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房顫的分類
房顫的分類方法很多。房顫目前在國際上的分類有陣發(fā)性房顫，一般持續(xù)時間少于七天；還有持續(xù)房顫，持續(xù)時間超過一個月；還有長程持續(xù)性房顫，持續(xù)時間超過一年。 不同的分類對治療有幫助，例如持續(xù)七天的陣發(fā)性房顫，一般七天以內(nèi)可以自行轉(zhuǎn)復(fù)，或者可以通過藥物的方法、導(dǎo)管消毒方法進(jìn)行治療，成功率較高；對于長程持續(xù)性房顫，患者多半都有一定的心房肌纖維化、心房擴(kuò)大，則采用藥物和器械治療的效果就比較差，此時需要進(jìn)行特殊的設(shè)備和特殊的認(rèn)識準(zhǔn)備，對治療才有幫助。53815次播放 2018-09-29
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缺血性心肌病的并發(fā)癥
缺血性心肌病雖然不能夠治愈，但是如果我們通過積極的預(yù)防控制導(dǎo)致缺血性心肌病的相關(guān)的高危因素，比如說像高血脂，高血糖，高血壓。患有這種疾病的患者不及時治療還會引起一些并發(fā)癥如心力衰竭、心律失常、休克等并發(fā)癥。
57667次瀏覽 2019-12-18
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高血壓有可能頭痛嗎
高血壓會導(dǎo)致頭痛，但是不絕對。高血壓在我國發(fā)生率特別高，最新的標(biāo)準(zhǔn)為140/90mmHg，都屬于高血壓。 在臨床上有人體檢沒有任何的癥狀，測血壓高壓170mmHg，低壓110mmHg。但是病人沒有任何的癥狀，每個人對疼痛的耐受力不一樣，對血壓的耐受力也不一樣。對于大部分人，血壓突然升高超過160mmHg以上，會感覺到頭痛。高血壓的頭痛一般是跳疼，它的疼痛和血管的波動一致。當(dāng)吃了降壓藥物把血壓控制下來以后，頭痛就會很快緩解。降壓治療不要過快，要慢慢降壓，過快地降壓會引起一些副作用。語音時長 01:3359078次收聽 2018-09-29 -
慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大，右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障礙，射血能力下降，血流受阻，導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液，所以一定要及早做治療，要積極的控制感染，盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
59275次瀏覽 2019-12-23
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肺源性心臟病預(yù)后怎么樣
肺源性心臟病預(yù)后不良。肺源性心臟病病程較長，隨病情進(jìn)展和時間延長，心、肺功能逐漸降低，后期可出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、水電平衡紊亂，甚至出現(xiàn)肺性腦病。早期進(jìn)行治療可延緩其進(jìn)展，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎患者發(fā)病或急性加重時及時治療，或于緩解期預(yù)防急性加重發(fā)作，均可延緩肺心病進(jìn)展，如果發(fā)展至不可逆階段，預(yù)后較差。
63051次瀏覽 2019-12-23
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心衰的治療
心衰的治療方法，大的分類是中醫(yī)跟西醫(yī)兩類。西醫(yī)也分為保守治療還有替代治療。替代治療我們就不多說了，比如說心臟移植就離我們比較遠(yuǎn)，那么再有一個比如主動脈球囊反搏，它是通過這種儀器跟機(jī)器來替代心臟的一個治療。最常見的還是藥物治療，西藥的藥物治療也分兩類，一類就是對于急性心衰的急性的控制癥狀的一些藥物，這些藥物一般是靜脈藥物。比如說洋地黃、利尿劑，那么它來負(fù)責(zé)迅速的讓你緩解癥狀，也就治療急性心衰的這些藥物。急性心衰穩(wěn)定了以后進(jìn)入到慢性的階段，這時候就需要一些藥物長期治療。比如ACEI，也就是這個血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這些藥物還有包括一些利尿藥物，還有比如說像螺內(nèi)酯等等或者說像倍他洛克，β受體阻滯劑這些藥物短期它可能對心衰緩解癥狀并不明顯。但是長期它是對于心衰緩解預(yù)后有一定幫助，所以這些基本的藥物治療，可能需要病人終身服用，再有一部分就是中藥治療，很多病人在西藥基礎(chǔ)上一年兩年的長期用中藥，那么病人的生存質(zhì)量也會得到明顯的提高，所以應(yīng)該說治療就分為這幾部分。語音時長 02:0255528次收聽 2018-09-07
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2型糖尿病的病發(fā)一般前期會有一些因素的誘導(dǎo)，而擁有這些致病因素的人群也通常被定義為2型糖尿病的高發(fā)人群。對于糖尿病的患者，建議是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。富丁樂這個藥是否可以用于糖尿病神經(jīng)性病變?通過說明書我們可以了解到:富丁樂治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。富丁3192次瀏覽 2024-12-27
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成年人的生活方式往往不受長輩的限制，可能年輕時沒有良好的生活習(xí)慣，也可能受大環(huán)境的影響。很多人抽煙喝酒，很多朋友也不會吃的很好或者吃不健康的東西，長期下來會增加肝臟的負(fù)擔(dān)和壓力，也可能導(dǎo)致肝炎疾病的存在。潤眾恩替卡韋分散片是一種很常見的藥物，那么，潤眾恩替卡韋3304次瀏覽 2024-11-07
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痛風(fēng)患者高尿酸血癥能用優(yōu)立通嗎？
高尿酸血癥是屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，男性高尿酸血癥患者在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹時血尿酸水平在420μmol／L以上，女性則是在360μmol／L以上。這種疾病可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、高血壓等癥狀，但是也可能沒有癥狀。那么優(yōu)立通能否用于痛風(fēng)患者高尿酸血3254次瀏覽 2024-10-31
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