患腎小球腎炎可以治愈嗎
患者：女，30歲 提問于2020-10-23 19:26
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對腎功能進行定期的監(jiān)測，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球濾過率。 另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會因為慢性腎功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。 如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對患者進行處理。因為，隨著腎功能的進展，病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題，有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血氣分析。62186次播放 2018-09-20
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得腎小球腎炎的原因有哪些
得腎小球腎炎的原因有可能是過敏性紫癜、IgA腎病、上呼吸道感染、腸道感染引起的，還有腎小球腎炎原因。 腎小球腎炎分為繼發(fā)性和原發(fā)性腎小球腎炎。目前原發(fā)性腎小球腎炎病因還不清楚。比如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年，主要是鏈球菌感染后引起身體異常免疫反應(yīng)。過敏性紫癜腎炎是因為病人先出現(xiàn)過敏性紫癜，在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，有抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟致病，比如IgA腎病，是中國較常見腎小球腎炎類型。 可能發(fā)生在粘膜感染，比如上呼吸道感染、腸道感染后，也是出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致。語音時長 01:1163501次收聽 2018-09-21 -
什么是腎結(jié)石
腎上的結(jié)石稱之為腎結(jié)石，腎結(jié)石是泌尿外科很常見的疾病，在臨床上很受到重視。病人突然出現(xiàn)腰痛，肚子疼或者腰背部的疼痛，疼痛之后出現(xiàn)肉眼可見的血尿，就需要到醫(yī)生就診診斷，根據(jù)具體情況大小和性質(zhì)進行選擇下一步的治療方法。58453次播放 2018-06-29
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如何治療腎動脈硬化
腎動脈硬化的治療主要分為藥物治療和介入治療兩大部分。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方法。 藥物治療：腎動脈粥樣硬化狹窄到一定程度時，出現(xiàn)腎血管性高血壓，首先要用降血壓的藥物治療，這又分單側(cè)腎動脈狹窄和雙側(cè)腎動脈狹窄，一般單側(cè)腎動脈狹窄還可以小劑量開始使用RAS系統(tǒng)的抑制劑，比如ACEI、ARB，即普利類或沙坦類藥物，從小劑量逐漸加量，然后監(jiān)測腎功能改善病血壓，當然鈣拮抗劑、β受體阻滯劑也可以應(yīng)用。雙側(cè)腎動脈狹窄一般是利尿治療，同時給鈣拮抗劑。粥樣硬化主要是脂代謝紊亂，所以還要給以汀類降脂藥治療。 介入治療：狹窄比較明顯超過百分之七十五的管腔都有狹窄，此時要考慮外科介入治療，主要是血管外科給腎動脈狹窄局部部位做球囊擴張，球囊擴張后也可以放一個支架使狹窄的動脈管腔恢復(fù)，然后改善腎臟的血液灌注，改善腎動脈狹窄造成的后果。語音時長 01:4461470次收聽 2018-09-21 -
什么是免疫吸附及有何優(yōu)勢
免疫吸附和血漿置換差不多，它是一個特殊的血液凈化方法。血漿置換是一個分離器，而免疫吸附就是一個吸附器。免疫吸附比血漿置換具有特異性，比如吸附柱專門吸附血脂，其他成分不受影響。吸附柱只吸附狼瘡，其他東西不受影響。 血漿置換是非特異性的，可能把一些不相關(guān)的東西也會清除掉，免疫吸附能更加特異治療這個疾病，這是免疫吸附的優(yōu)勢。其次，免疫吸附還有一個優(yōu)勢，它不損失病人體內(nèi)的有用成分，比如血漿里邊的一些凝血因子、白蛋白。所以，現(xiàn)在在血漿置換領(lǐng)域里，比較主張做免疫吸附，它的特異性比較高，又不用外來的血漿成分。 免疫吸附其實和血漿置換的治病范圍、應(yīng)用領(lǐng)域都差不多，但免疫吸附更加特異、有針對性，又不用別人的血漿成分，又不用損失自己體內(nèi)的一些好東西。所以，現(xiàn)在主張用免疫吸附的方法，但是費用比較昂貴。56534次播放 2018-09-28
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治療慢性腎衰竭的藥
現(xiàn)在治療慢性腎衰竭的藥物是比較多的，常用的有碳。酸氫鈉還有呋塞米等。但是在服用藥物的時候，一定不要自己盲目的購買，而是應(yīng)該要到正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生開一些對身體影響較低的藥物，這樣可以盡快的控制病情，避免病情加重。
59125次瀏覽 2019-12-03
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血液透析對身體有什么危害
血液透析需要給病人進行穿刺操作，每次透析的時候，需要在病人的手或者是上臂做造瘺口，需要進行穿刺，把血液引流出來。所以，在進行血液透析的時候，最主要的是，需要注意并發(fā)癥的發(fā)生。 因為在整個穿刺的過程當中，可能會出現(xiàn)感染以及出血等相關(guān)的并發(fā)癥；另外，在透析的過程當中，在透析的初始階段，引出體外的血液會比較多，通常一次可以引出200毫升左右的血液，有一部分的患者，可能會出現(xiàn)低血壓的情況。除此之外，長期進行血液透析的病人，可能會出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥，比如可能會出現(xiàn)冠心病、心梗，患者也有可能會出現(xiàn)腦血栓以及腦血管意外的情況。通常長期進行血液透析的患者，發(fā)生這些風(fēng)險的發(fā)病率，會比不需要進行血液透析的病人明顯增高。69762次播放 2018-09-20
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陰虛與陽虛的癥狀有哪些區(qū)別
陰虛和陽虛是兩類正好相反的性質(zhì)的這種虛證，虛，首先是不足，那陰不足，我們主要是體內(nèi)的陰液、陰經(jīng)是不足的，一般如果從原因來講，那是腎陰不足。腎陰不足主要是這個人一個是先天的問題，發(fā)育的問題，一個是后天，過度耗傷或者體質(zhì)虛弱造成。陰虛的主要表現(xiàn)，陰不足，表現(xiàn)為一種虛弱，沒有勁，特別是和腎有關(guān)系的像腰酸，膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，甚至有頭暈，耳鳴，因為我們主要指腎，它又是一個充養(yǎng)髓海，就是大腦是屬于髓海來供養(yǎng)的，腎不足，髓海不足，所以會有頭暈，還有耳鳴，腎是開竅于耳。 所以這些虛證的表現(xiàn)，往往陰虛是會有的。第二就是說他會有一些虛煩，煩燥，老是一種煩的感覺，這種煩燥影響他的情緒。 第三，就是他會出現(xiàn)一個特征性的叫五心煩熱。什么叫五心煩熱，手心、腳心，再加上胸口，這個地方來說，都是認為和少陰經(jīng)有關(guān)系，所以就是說它要不足，這個地方就反應(yīng)出，感覺到燒、熱的感覺，發(fā)熱的感覺。那么陽虛是什么樣子的？陽虛和它正相反，雖然是虛損，但是陽氣不足，陽氣不足首先是一個不能溫煦，所以陽虛的人是很怕冷的，總是多穿，比別人多穿，另外容易感冒。 這個特別是表陽不足的時候，胃氣不足，表面的陽氣，我們叫胃氣，它不足，他很容易感冒，又怕冷，又容易感冒。另外陽虛的人他臉色是偏蒼白的，或者是有個別是偏暗。他這個陽虛的人，他瘦的不多，他往往是那種虛胖的人，所以有人說胖人多陽虛。其實胖人多陽虛，并不實胖的，是虛胖的，因為陽虛的人他水液不能蒸化，所以顯得這個人就是有點浮腫，或者是他因為代謝偏低，不能夠氣化，輕微，不能氣化，就變成了痰濕，所以這種人可能往往還挺胖，我們叫虛胖的人，所以他陽氣會不足。陽氣不足的人容易水腫，或者是腿容易腫，小腿腫，他的尿要不就是排的少，要不這尿就是老想排尿，尿特別清長。語音時長 03:0458932次收聽 2018-03-29 -
怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
51764次瀏覽 2020-02-14
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腎小球腎炎如何分類
腎小球腎炎在臨床上主要分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎。 一、急性腎小球腎炎在臨床上就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎，還有一些其它少見的類型，比如病毒、微小病毒B19，或者是其他種類的細菌。 二、隱匿性腎小球腎炎通常是指臨床上比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿，腎功能正常、血壓也正常、沒有水腫的這一組病人。 三、慢性腎小球腎炎臨床概念不是特別的明確，這一組病人逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，血尿逐漸出現(xiàn)水腫和高血壓，這樣的病人都歸為慢性腎小球腎炎。語音時長 01:2360374次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭嚴重嗎
慢性腎衰竭是一種比較嚴重的疾病，無法達到治愈的目的。即便是采取措施治療，治療的目的也是改善其諸多癥狀表現(xiàn)，促使疾病的發(fā)展程度放緩，延長患者的生存時間。慢性腎衰竭如果治療不及時，有可能會致使患者患上腎性骨病、腎性貧血或者是出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)損害。
57523次瀏覽 2020-02-19
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失衡綜合征如何治療
失衡綜合征，主要是以預(yù)防為主，選擇早透析，合理誘導(dǎo)透析配合藥物治療，具體分析如下： 1、病人要選擇早透析，如肌酐到七八百，到達透析指征的時候就要來透析，如果透析太晚，毒素水平會越來越高，透析的時候會發(fā)生失衡綜合征，癥狀會越重。 2、合理誘導(dǎo)透析，患者體內(nèi)的毒素水平太高，開始時，要多次、短時來透析，可以避免或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。 3、使用一些藥物。一般誘導(dǎo)透析要誘導(dǎo)三次，連著透三天，短時，高頻率的透，是防止失衡，如果病人毒素特別高，腦子有輕度的腦水腫，給予高張的東西，如甘露醇。如果沒有糖尿病，可以給高張?zhí)牵哜c，透析結(jié)束的時候給一支下藥，可以預(yù)防或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。50366次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭的治療方法
慢性腎衰竭嚴重的話，對患者的生命可造成威脅。針對慢性腎衰竭的患者，其治療方法包括一般治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用、替代療法以及腎移植治療等，通過積極的治療，可有效延緩疾病的進程，恢復(fù)患者的腎功能。
52779次瀏覽 2019-08-28
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腎病綜合征有多大危害
血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變的病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴重的血栓，嚴重者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落還可能造成腦梗塞和肺栓塞。還有會出現(xiàn)腎病綜合征，合并嚴重的感染、合并急性腎損傷。 腎病綜合征可輕可重，如果病人單純大量蛋白尿、血漿白蛋白減少，沒有明顯并發(fā)癥，可能腎病綜合征并不危及到生命。但是有病人是合并很嚴重的并發(fā)癥。語音時長 01:1749770次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭是怎么引起的
如果長期盲目應(yīng)用腎毒性的藥物，導(dǎo)致腎損傷，會誘發(fā)慢性腎衰竭；患有腎病時治療不及時，腎損傷進一步加重，也會誘發(fā)這種疾病；血液動力學(xué)影響，同樣會導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)。
60304次瀏覽 2020-04-24
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