小孩燒到4度的降溫方法
患者：男，2歲 提問于2020-09-16 21:27
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- 劉玲 副主任醫(yī)師 去掛號
- 福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 三甲 小兒內科
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川崎病復查的時間
川崎病根據冠脈損傷的情況，決定復查的時間和內容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進行隨訪，并給予心血管風險評估和指導。 大于10歲患兒每兩年行負荷試驗或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導心電圖、負荷試驗或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負荷試驗、心肌灌注顯像，可選擇性的進行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實驗室檢查，提示有心肌缺血，可重復進行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負荷試驗，可以選擇性地重復冠狀動脈造影。 對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物治療，根據治療的指征選擇旁路移植，或者是導管介入等治療措施，要進行終身的隨訪，隨訪的內容同四級冠脈損傷。 總之，對于急性期未發(fā)現冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復查至少堅持五年以上；如果有冠狀動脈擴張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。語音時長 03:2665025次收聽 2018-09-14 -
怎么預防支原體肺炎
通過避免人群密集的公共場所、避免和支原體感染的患兒接觸、隔離治療患兒預防支原體肺炎。 肺炎支原體是導致嬰幼兒患支原體肺炎的病因，支原體通過飛沫和密集接觸傳播，引起小兒肺間質病變的肺部急性感染。 感染高發(fā)期間，小兒避免去人群密集的公共場所；避免和成人及有支原體感染的患兒接觸；及時隔離治療患病的兒童，保護正常兒童。53598次播放 2019-01-17
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如何處理腦積水抽搐
腦積水出現抽搐，首先要區(qū)分是腦積水加重導致，還是腦積水手術后出現并發(fā)癥所導致。要進行影像學的檢查，比如要復查CT或者復查核磁共振。而且要看患者是否正在發(fā)燒，是否合并感染等等。如果發(fā)生抽搐，要進行止抽的治療。止抽的治療包括靜脈用一些止抽的藥；也包括給患者吸氧，避免腦缺氧；而且要注意避免二次損傷，比如墜床，患者抽搐時可能會突然墜地，造成其他部位的損傷。腦積水出現抽搐主要是這幾個方面。語音時長 01:0056546次收聽 2018-09-21 -
幼兒急疹得過一次會終身免疫嗎
幼兒急疹得過一次后很少得第二次，因為一般小孩出生后母親會給他抗體，這個抗體大概在六個月左右就會被用完，母體帶來的抗體最低值是在3到7個月，小孩發(fā)生幼兒急疹時，抗體消耗到最低值。 所以這個年齡段比較容易感染，一般到了2到3歲以后，人對幼兒急疹開始產生抗體，所以得了幼兒急疹以后，相對來說具有比較持久的免疫力，很少有得第二次，尤其是大孩子得過后產生抗體，就不再得。語音時長 00:5949846次收聽 2018-09-29 -
腦積水手術后復查什么項目
腦積水手術后需要復查的項目，首先是頭部CT，又或者是MRI檢查，需要觀察是否發(fā)生硬膜下積液、引流不足以及出血等；其次，需要頭顱X線照片檢查管道的位置；最后，需要找腦超聲波，觀察雙側腦室對癥性擴大是否發(fā)生。
62002次瀏覽 2019-12-20
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小孩高燒抽搐如何處理
小孩高燒抽搐非常常見的，也是家長非常害怕的，也是醫(yī)院非常常見的一個疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現雙拳緊握、牙關緊咬、口吐白沫、意識消失，有時候口唇還發(fā)紫，如果高熱驚厥出現，如果在家里，盡量讓他側躺著，不讓他咬舌頭或者讓他誤吸，因為有他平躺嘔吐的話，可能會窒息，盡量把他牙掰開，把口腔側系，不讓他把東西咽下去，可以按人中，這樣話們可以給他退燒。這種狀況實際是非常緊急的，在家里一般是處理不了，還是要到醫(yī)院，但是在到醫(yī)院之前，這種狀況可以作為預防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時候，家長不要大意，家里一定要備上退燒藥，一般發(fā)燒到38度5的時候吃退燒藥，如果孩子他燒的時候寒顫，一摸小手冰涼，雖然量剛37度5，沒到38度，但這時候預測一定能燒到39度，所以這時候也可以給他吃退燒藥，特別有驚厥史的孩子，一定要提前吃上，不一定要等到38度5，這樣就避免了孩子抽搐，盡量不讓他發(fā)熱，但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了，另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問題，在家處理不了的，頂多是按個人中、刺一下虎口或是捶捶胸，讓他側側身子，實際上最好還是找最近的醫(yī)院，千萬別說找最好的醫(yī)院，因為這種抽搐，所有的醫(yī)院幾乎都能處理，主要是對癥處理，先把抽給止住，止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥，家里是沒有的，所有的醫(yī)院都是會有鎮(zhèn)靜藥的，所以建議找最近的醫(yī)院，及時治療是最重要的，把給后續(xù)騰出時間，否則的話就沒有機會救。抽的時間長對大腦是有損傷的，所以一定告訴家長，如果出現這種情況別慌，按人中、側身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了，另外如果清醒，能喂退燒藥還是退燒藥，物理降溫可以都給聯(lián)合應用，盡量可能隨著燒的減退，可能就慢慢不會抽，但盡量這種情況就得上醫(yī)院，在家是處理不了的，是很危險的。語音時長 03:1067535次收聽 2018-09-29 -
流感疫苗有必要打嗎
流感疫苗不是一定要打，建議流感的高危人群接種流感疫苗。 一般情況下，雖然流感要比普通感冒，更加嚴重，在患上流感以后，患者的主要表現可以是高燒、肌肉關節(jié)痛、頭痛等癥狀，但是，并不是所有的人都需要進行流感疫苗的接種。實際上，有絕大多數的年輕人，在患上流感以后，都可以自愈。只有流感的高危人群，才建議接種流感疫苗，比如說兒童、老年人以及孕婦這類人群，都可以進行流感疫苗的接種。對于一些患有基礎性疾病的病人，比如患有肝病、腎病、神經系統(tǒng)疾病、心臟病以及高血壓的患者，還有一些肥胖的人群，都可以接種流感疫苗。 通常情況下，建議這些流感的高危人群，每年都接種流感疫苗。因為這些高危人群，一旦感染上流感，可能出現重癥流感，以及合并肺炎的概率，就會比較高。因此，這部分高危人群，應該引起注意。62309次播放 2018-09-20
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腦積水術后可以抽煙嗎
腦積水需要手術的患者，需要在之后注意護理問題，主要就是忌煙，因為吸煙會造成病情加重，出現嚴重的后果，一定要注意，還要注意其他方面的護理，做到定期護理，出現異常應該，馬上到醫(yī)院就診。
60843次瀏覽 2020-02-17
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嬰兒腦積水怎么治療
嬰兒腦積水若由于腫瘤所致，要及時手術切除腫瘤。 嬰兒腦積水主要分兩個原因： 一、梗阻性，即發(fā)育有異常。如整個腦通路中間有阻斷，導致腦脊液流動受阻在一塊形成腦積水； 二、小孩出生時，導致蛛網膜下腔出血。難產或出生時有異常，導致腦子出血，導致吸收障礙或粘連，形成腦積水。 對于嬰兒腦積水，應分不同情況處理。若形成比較快速腦積水，如腫瘤導致。有些小孩有腦瘤，導致腦積水，需積極進行手術治療；對于輕的腦積水可暫時觀察，一旦發(fā)現頭顱增大很快，眼睛有落日征等比較明顯臨床表現，應手術治療。51786次播放 2018-12-10
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腦積水手術后注意什么
腦積水的患者在進行手術以后，首先需要觀察孩子的一般情況，也要看孩子的精神狀態(tài)，還需要觀察患者的飲食狀態(tài)，比如患者能不能吃東西，吃東西吐不吐。另外，需要觀察孩子的體溫情況，比如患者有沒有出現發(fā)燒。也要看患者有沒有癲癇復發(fā)，有沒有四肢活動的障礙。除此之外，還要關注患者的傷口有沒有出現感染，有沒有紅腫，這會直接影響到預后。 如果發(fā)現患者出現異常的情況，就要及時找出原因，對患者進行針對性的治療，以避免損傷加重。如果患者的原有癥狀沒有得到改善，或者出現惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等表現，就應該及時去醫(yī)院進行復診。即使在手術之后，患者沒有任何不適，在術后一個月的時候，也應該去醫(yī)院復查頭部CT。61475次播放 2018-09-20
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嬰兒腦積水怎么辦
嬰兒患有腦積水之后，可通過非手術的方式進行治療，例如甘露醇脫水或者是補充常規(guī)白蛋白，也可以以通過手術的方式來將嬰兒腦內的積水進行分流。除此之外還需要進行康復治療，這樣有利于神經的恢復。
56237次瀏覽 2019-08-20
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幼兒急疹出疹后還發(fā)燒該怎么辦
幼兒急疹一般來說是疹出熱退，也有時候是熱退疹出，所以在出疹的過程中發(fā)燒，這個時候只要出疹了，發(fā)燒基本上就屬于后期或者是已經不發(fā)燒了。 幼兒急疹在出疹期，可能有的孩子還會有一點發(fā)燒，但這已經不像是開始驟然的發(fā)燒，幼兒急疹一般到出疹以后體溫基本上就下來了，所以這個過程還有持續(xù)發(fā)燒的很少，而且重新反復發(fā)熱更高的也少。如果幼兒急疹出疹后還發(fā)燒，要當心是否合并并發(fā)肺炎，有沒有其他的并發(fā)癥或者合并癥，一般來說對癥處理就可以，而且發(fā)燒時間不會很長。61150次播放 2018-09-28
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大腦不發(fā)育是怎么回事
很多的寶媽可能都會發(fā)現，自己的孩子好像要比其他的孩子生長更加的緩慢，其實這可能就是因為大腦不發(fā)育而造成的。那么大腦不發(fā)育，可能就是女性在懷孕期間，所造成的一些問題，所引發(fā)的危害非常的嚴重，可能會導致姿勢障礙，智力障礙又或者是運動障礙等等。
61618次瀏覽 2019-09-04
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川崎病危險嗎
川崎病危險性很大。 川崎病因為有很多合并癥，這些合并癥包括心血管系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)容易受到侵犯，是造成川崎病患者死亡的一個主要原因。 在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心內膜炎，導致心力衰竭、心律不整，發(fā)病1到3周時，大概是平均10天，15％到20％的川崎病的患者可以產生冠狀動脈瘤，冠狀動脈瘤超過50％會在1到2年內消退，特別是常見的直徑小于8個毫米的中小型的冠狀動脈瘤。 至于直徑超過8個毫米以上的巨大的冠狀動脈瘤，日后的追蹤經常發(fā)現們無法完全消失，容易引起血栓造成急性心肌梗死，或冠狀動脈瘤破裂，兩者都可以引起猝死，猝死約占所有患兒的2％，心肌梗死常常發(fā)生在發(fā)病的6到8周內，日后也可能因為冠狀動脈擴張痊愈。 另外，疤痕組織造成冠狀動脈狹窄或鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內出現的關節(jié)炎、關節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個月或更久。會有膽囊水腫，這個一般不需要特殊的治療，膽囊水腫多半在疾病發(fā)作后兩周內出現，不用特殊的處理。語音時長 01:5354188次收聽 2018-09-14 -
腦積水的鑒別診斷
腦積水是一種常見的腦部疾病，針對先天性腦積水可以通過患兒的身體表現，及生長發(fā)育情況、疾病、還有就是通過CT等來對病人進行鑒別診斷，如嬰兒腦部發(fā)育情況、佝僂病、腦萎縮、智力發(fā)育。
59005次瀏覽 2020-02-17
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腦血栓的中醫(yī)治療方法主要有活血化瘀、通絡開竅、益氣養(yǎng)血、化痰祛濕、針灸推拿等。中醫(yī)治療需根據患者體質和病情辨證施治，通常...0次瀏覽 2025-05-21
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川崎病危險嗎 從三大癥狀認識川崎病危害
川崎病屬于兒童急性血管炎性疾病，嚴重時可導致冠狀動脈損害。典型危害主要通過持續(xù)高熱、皮膚黏膜改變及心血管并發(fā)癥三大癥狀體...
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肺含鐵血黃素沉著癥是一種因肺泡內反復出血導致含鐵血黃素沉積的慢性肺部疾病，可能由特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥、心血管疾病、自...0次瀏覽 2025-05-21
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溴吡斯的明片是口服吃嗎?每天要吃幾片
重癥肌無力疾病發(fā)病幾率相對較高，而且該疾病容易反復發(fā)作，患者在生活中要多了解一些相關知識。對于患者來講，在患病后如果不及時的治療就會導致病情的加重，產生很多并發(fā)癥，出現嚴重的威脅了患者的生命健康，建議要及時的服用藥物進行治療，那么溴吡斯的明片是口服吃嗎?每天要3579次瀏覽 2024-11-26
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草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個療程
抑郁癥發(fā)病率在逐漸的增高，這與人們所處的社會壓力和工作壓力有很大的關系，如今很多的年輕人長期面對生活工作壓力，不能夠及時的得到緩解，造成自己患上了抑郁癥，建議要及時的調整自己的心態(tài)，這樣才能夠讓自己的病情盡早得到控制，那么草酸艾司西酞普蘭片是口服嗎?要吃幾個療3480次瀏覽 2024-11-01
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復泰奧吃藥后會有不良反應嗎?嚴重不嚴重
骨質疏松癥患者在日常飲食方面調理是很重要的，大家在治療疾病的時候要多了解疾病的相關知識和因素，尤其是要注意飲食方面的調整，要格外重視，如果飲食不當的話，容易導致疾病的發(fā)作，給自身的健康帶來影響，那么復泰奧吃藥后會有不良反應嗎?嚴重不嚴重?藥物的不良反應是大家關3277次瀏覽 2024-11-02
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雷沙吉蘭適用于哪些情況
帕金森是一種沒有辦法逆轉的疾病，目前有很多人已經承受了這方面的痛苦與折磨，大多數患者都處于中老年時期，因此該年齡階段的朋友要做好預防上的工作，也應該要多去了解一些相關的內容，那么雷沙吉蘭適用于哪些情況?雷沙吉蘭適用于原發(fā)性帕金森病患者的單藥治療，以及伴有劑末波3257次瀏覽 2025-01-05
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慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎 怎么吃
慢性肝炎屬于一種慢性疾病，危害性不容小視，容易引起肝硬化等等并發(fā)癥的出現，有必要及早處理。那么，慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎?澳泰樂顆粒怎么吃?下面讓我們了解一下吧!澳泰樂顆粒在臨床上是可以用于治療慢性肝炎的，而澳泰樂顆粒的用法就是口服。一次1袋，一日3次。不過3320次瀏覽 2025-01-19
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