慢阻肺急性加重期治療方法有哪些
患者：男，39歲 提問于2020-09-20 13:09
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- 宋威蓉 副主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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哮喘和慢阻肺的不同點(diǎn)
哮喘是一個過敏性的疾病，過敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因?yàn)槭墙佑|有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒有咳嗽，咳嗽的時候一般是干咳或者少量的白痰，當(dāng)時間比較長有合并感染的時候才會有黃痰；而對于慢性氣管炎的病人，是長期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個明顯的特點(diǎn)，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點(diǎn)。除此之外還有過敏原不同，哮喘患者主要是過敏體質(zhì)，所以檢查過敏原一般是陽性；而慢阻肺的病人發(fā)病機(jī)制是完全不一樣的，所以患者應(yīng)該是沒有過敏體質(zhì)，過敏原應(yīng)該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機(jī)制來說哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠(yuǎn)離過敏原氣道也可以擴(kuò)張，所以在做肺功能的時候做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒用藥之前肺功能沒有明顯的改善，說明氣道可逆性比較差，此時應(yīng)該判斷它是慢阻肺。語音時長 02:5764026次收聽 2018-09-14 -
氣胸插管疼嗎
氣胸是因?yàn)樾厍粌?nèi)堆積眾多氣體所導(dǎo)致的，氣胸插管并沒有疼痛感，因?yàn)檎麄€過程會注射麻藥。
63736次瀏覽 2020-02-03
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慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺的患者在飲食上需要補(bǔ)充高熱量、高蛋白、高纖維素、多種維生素的營養(yǎng)成分。因?yàn)榛颊呦臒崃繒容^多，所以熱量糖類食物約占50%，蛋白質(zhì)的成分約占20%至30%，多種維生素要補(bǔ)全，粗纖維的食物要適量多吃一些。61212次播放 2018-05-31
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哮喘患者用什么藥物做霧化
霧化給藥對于哮喘患者而言非常便捷的方法，尤其對于急性發(fā)作期的哮喘患者。當(dāng)然使用快速的便捷式的給藥方法，因?yàn)樗暮粑щy比較嚴(yán)重，很難把這些藥物吸到肺里面，而霧化給藥的方式可以通過持續(xù)性的自然呼吸的方法，就把所需要的藥物能推送到患者的氣道里面。所以霧化給藥是治療哮喘急性發(fā)作非常重要的方法，尤其對于小孩老人不太適合使用干粉吸入劑的患者，這種方法顯得尤為重要。醫(yī)生使用的藥物，還是針對控制哮喘和緩解哮喘的兩大類的藥物，控制哮喘的藥物就是吸入性的糖皮質(zhì)激素，現(xiàn)在市面上有很多適合用于霧化給藥的這些吸入性的糖皮質(zhì)激素，這是治療哮喘的最根本的方法。當(dāng)哮喘發(fā)作的急性程度越嚴(yán)重，對于吸入性的這種糖皮質(zhì)激素的給藥量可能就需要適當(dāng)?shù)募哟蟆１热缈梢砸惶旖o常規(guī)的給2到3支，嚴(yán)重的患者可以給予4到6只，甚至給于到8支。這是用的吸入性的糖皮質(zhì)激素給藥的方法，其次在吸入性的給藥的基礎(chǔ)上，要增加擴(kuò)張氣道的藥物。這種擴(kuò)張氣道的藥物就包括了β2受體激動劑，以及膽堿能受體拮抗劑。吸入性的擴(kuò)張氣管的藥物常用的是一種混合的藥物，也就是融合了β2受體激動劑以及膽堿能受體拮抗劑。當(dāng)然這種藥要想起效快的，用的都是速效的。比如用異丙托溴銨加上沙丁胺醇，或者臨床叫復(fù)方異丙托溴銨的這類的擴(kuò)張氣管的藥物，和糖皮質(zhì)激素混合在一起。這三種藥物也就是復(fù)方異丙托溴銨里面的兩個成分，再加上吸入性的糖皮質(zhì)激素，這三個藥物加起來是治療哮喘急性發(fā)作最有效的霧化吸入給藥的藥物。當(dāng)然還可以加上輔助性的藥物，比如說輔助性的化痰藥，也就是氨溴索、鹽酸氨溴索，也可以加到哮喘的吸入給藥的藥物里面，這樣對于卡痰難出的患者而言有助于排痰的方法來治療。這就是用于哮喘霧化給藥的常見的四個藥物。語音時長 03:0564258次收聽 2018-09-21 -
肺源性心臟病吃什么藥
肺源性心臟病急性期用抗生素治療，出現(xiàn)心律失常用抗心律失常藥物，心力衰竭者則需應(yīng)用利尿劑或血管擴(kuò)張藥。
63805次瀏覽 2020-07-10
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老年人如何預(yù)防肺炎
老年人可以采取以下措施進(jìn)行肺炎的預(yù)防： 第一，對于老年人這個群體來說，應(yīng)該采取各種手段，進(jìn)行肺炎的預(yù)防，比如老年人在平時的日常生活中，應(yīng)該注意均衡飲食，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動鍛煉。另外，老年人可以通過接種疫苗，來增強(qiáng)自己的抗病能力。因?yàn)榉窝滓呙缰饕轻槍夏耆耍铱梢杂行У亍㈤L時間地保護(hù)病人，以避免肺炎鏈球菌以及病原菌的侵蝕。 第二，對于一些特殊的老年性肺部感染，比如長期臥床，而且有腦血管后遺癥的病人。由于咳嗽反射以及吞咽反射功能下降，可以引起患者吸入性肺炎的發(fā)生。因?yàn)檫@種功能下降是永久性的，而且不可逆，只能通過人工喂養(yǎng)的方式，減輕誤吸；對于這種病人只能下胃管，通過胃管進(jìn)食，可以有效地減少誤吸引起的吸入性肺炎。53187次播放 2018-09-20
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過敏性鼻炎和感冒怎么區(qū)分
對于過敏性鼻炎和感冒的區(qū)分，主要是以癥狀輕重以及鼻涕類型為主。 一般情況下，過敏性鼻炎患者流鼻涕、打噴嚏的癥狀，都是屬于連續(xù)性的情況。而感冒的患者，流鼻涕、打噴嚏的癥狀程度，一般會比較輕。過敏性鼻炎的患者是清鼻涕，一般來說，量都會比較大。而感冒的患者，大多數(shù)為黃鼻涕。如果患者是黃鼻涕，那肯定就不是過敏性鼻炎。 感冒是由于病毒感染而造成的一種疾病，感冒可以自愈，時間比較短，同時，患有感冒的病人，還可以出現(xiàn)咽痛、咳嗽以及黃痰等癥狀。而患有過敏性鼻炎的患者，則可能會出現(xiàn)反復(fù)感冒的癥狀，并且過敏性鼻炎的患者，可能還會出現(xiàn)一些其他的過敏癥狀，包括眼部發(fā)癢，患者的身上可以出現(xiàn)疹子，而且患者還可以有其他地方過敏的表現(xiàn)。58627次播放 2018-09-13
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寶寶氣胸是什么癥狀
胸膜腔內(nèi)積聚的氣體就會導(dǎo)致氣胸，這種疾病比較容易發(fā)生在小孩子的身上。當(dāng)寶寶患上了氣胸之后，會出現(xiàn)多種不同的臨床癥狀，比較常見的有呼吸困難，胸痛，刺激性的咳嗽等，如果說是膿氣胸，那么還有可能出現(xiàn)明顯的中毒癥狀。
59250次瀏覽 2019-02-25
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頑固性咳嗽如何治
首先如果患者得了頑固性咳嗽，還是要來醫(yī)院專科就診來盡可能的早期明確咳嗽的原因，頑固性咳嗽常常的原因，包括咱們的上氣道綜合征，也有的叫鼻后滴漏綜合征，這說的是一個疾病。還有的患者經(jīng)過明確的檢查，是一個消化道的問題，比如說反流性食道炎，它也會導(dǎo)致患者反復(fù)咳嗽，還有的人是咳嗽變異性哮喘，它也是頑固性咳嗽常見的原因，還有的人是嗜酸性粒胞的肺炎，也是導(dǎo)致咳嗽的頑固性咳嗽的常見的原因，當(dāng)然還有其他的原因。語音時長 01:2064339次收聽 2018-06-07 -
什么是氣胸手術(shù)
氣胸手術(shù)首先適用于那些引流失敗超過了4天這種不良癥狀。通過氣胸手術(shù)這種治療方法，不但可以消除患者的肺部破口，而且還可以處理掉原病灶，恢復(fù)快；除此以外，氣胸手術(shù)還可以固定患者的胸膜固定等等，都是有不錯的治療效果的。
55387次瀏覽 2019-11-29
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打呼嚕是不是一種病
小部分打呼嚕患者是病。 打呼嚕分為良性鼾癥和惡性鼾癥，良性鼾癥就是說平時的一般的打呼嚕，而惡性鼾癥一般情況就是，家里其他一起同屋睡覺的人會發(fā)現(xiàn)他打著打著呼嚕，突然不呼吸了，有一些呼吸暫停的情況，這種情況就叫睡眠呼吸暫停綜合征。 這種打呼嚕就是病，是惡性鼾癥，而如果只是連續(xù)的非常均勻的呼嚕聲音，而且在沒有呼嚕的時候，能夠聽到他有自己的呼吸，那這就是一個良性鼾癥。語音時長 01:0160461次收聽 2018-09-14 -
間質(zhì)性肺病的臨床癥狀有什么
間質(zhì)性肺疾病輕者只有輕微活動后的氣短，重者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等情況。 間質(zhì)性肺疾病病情相對較輕者，只有輕微活動后的氣短，經(jīng)常做常規(guī)年度體檢時發(fā)現(xiàn)，比如胸部CT、肺功能檢查。病情較者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等情況，確診是間質(zhì)性肺疾病后，需積極治療。但有的疾病類型，對常規(guī)藥物治療手段無效，或者效果不明顯，進(jìn)展很快，幾個月出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至病情進(jìn)一步惡化多臟器功能衰竭，甚至死亡。語音時長 01:3752848次收聽 2018-06-07 -
氣胸可以治愈嗎
氣胸這種不良癥狀的治療，首先可以采用一般治療，就是臥床休息以及充分吸氧；其次是排期療法，適用于那些具有明顯呼吸困難以及非壓縮程度嚴(yán)重的患者；再者是胸膜粘連術(shù)以及外科手術(shù)；最后是肺破口閉合法以及支氣管鏡下封堵治療。
53401次瀏覽 2019-11-29
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水痘的癥狀
對于水痘這種疾病來講，最主要是由于水痘-帶狀皰疹病毒通過呼吸道進(jìn)入人體。在水痘病毒感染人體以后，首先會在患者的鼻咽部局部淋巴結(jié)，增殖復(fù)制4天～6天的時間，而后會侵入血液，并且向患者的全身擴(kuò)撒，從而引起患者的各器官產(chǎn)生病變。 一般情況下，水痘患者的皮疹，主要可以表現(xiàn)為全身性的皮疹，會先發(fā)于患者的頭皮，以軀干為主，前胸、后背以及腹部，會較為明顯。另外，也可以表現(xiàn)在患者的四肢部位，但是，最主要是會呈現(xiàn)向心性分布的特點(diǎn)。水痘患者的皮疹，最開始為粉紅色的小斑疹，迅即可以變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍可以出現(xiàn)明顯的紅暈。一般情況下，水痘患者的新皮疹與舊皮疹，可以同時出現(xiàn)。在冬春兩季多發(fā)，任何年齡的人群，均可感染水痘。58983次播放 2018-09-20
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哪些肺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療
通過磁導(dǎo)航穿刺技術(shù)能夠明確肺內(nèi)結(jié)節(jié)是不是惡性的，需要不需要手術(shù)。早期周圍型肺癌，通過手術(shù)治療能夠達(dá)到臨床治愈的。如果健康體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣病變，也可以通過外科手術(shù)得到我們最后的診斷。微小的腫瘤，通過外科手術(shù)切除，十年生存率都在90%以上。61591次播放 2018-08-17
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癌癥患者白細(xì)胞低怎么回事
癌癥患者白細(xì)胞低可能由化療藥物抑制骨髓、腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、營養(yǎng)不良、感染消耗白細(xì)胞、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過調(diào)整化療方...0次瀏覽 2025-06-02
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痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些？痛風(fēng)如何治療？
痛風(fēng)的癥狀及治療方法：首先痛風(fēng)是尿酸在人體血液中的濃度過高，在軟組織形成針狀結(jié)晶，導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)敏感，而造成痛苦的炎癥。痛風(fēng)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、痛風(fēng)石等癥狀，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。629次瀏覽 2023-07-26
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懷孕34周24H尿蛋白451是什么意思
懷孕34周24小時尿蛋白451毫克屬于輕度蛋白尿，可能與妊娠期高血壓、腎臟負(fù)擔(dān)加重、飲食因素、體位性蛋白尿、尿路感染等因素有關(guān)。1?...0次瀏覽 2025-06-02
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兒童為什么不建議查骨密度
兒童常規(guī)體檢不建議查骨密度，主要與兒童骨骼發(fā)育特點(diǎn)、檢測結(jié)果解讀困難、輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)、臨床價值有限、可能引發(fā)家長焦慮等因素...0次瀏覽 2025-06-02
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流感病毒感染可以吃外賣嗎
流感病毒感染期間可以適量吃外賣，但需注意選擇清淡易消化、衛(wèi)生安全的餐食。流感期間飲食管理主要與營養(yǎng)需求、消化負(fù)擔(dān)、食品安...0次瀏覽 2025-06-02
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肝性腦病的癥狀表現(xiàn)有哪些
肝性腦病的癥狀表現(xiàn)主要有意識障礙、行為異常、認(rèn)知功能下降、神經(jīng)肌肉異常和睡眠障礙。1、意識障礙：肝性腦病患者早期可能出現(xiàn)??...0次瀏覽 2025-06-02
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鎖骨骨折什么情況下需要手術(shù)
鎖骨骨折需手術(shù)的情況主要有骨折端嚴(yán)重移位、開放性骨折、合并血管神經(jīng)損傷、骨折不愈合風(fēng)險(xiǎn)高、多發(fā)性骨折。1、嚴(yán)重移位：當(dāng)骨??...0次瀏覽 2025-06-02
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肺間質(zhì)病變可通過藥物治療、氧療支持、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式改善，具體預(yù)后與病變類型和程度密切相關(guān)。肺間質(zhì)病變的治療方案主要有糖...0次瀏覽 2025-06-02
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嬰幼兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏、抗生素使用等六大原因引起。1、喂養(yǎng)不當(dāng)：過早添加??...0次瀏覽 2025-06-02
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3歲女寶外陰老是紅怎么辦
3歲女童外陰發(fā)紅可通過保持清潔干燥、調(diào)整衣物材質(zhì)、避免刺激物接觸、局部用藥治療、及時就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀通常由衛(wèi)生??...
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宮頸手術(shù)后一直流血可能由術(shù)后創(chuàng)面未愈、感染、凝血功能障礙、手術(shù)操作損傷、宮頸血管異常等原因引起，可通過止血處理、抗感染治...0次瀏覽 2025-06-02
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。76次瀏覽 2025-03-21
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鼻咽癌鼻塞和普通鼻塞區(qū)別
鼻咽癌鼻塞與普通鼻塞的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀特征、伴隨表現(xiàn)、持續(xù)時間及治療反應(yīng)五個方面。1、病因差異：普通鼻塞多由感冒??...0次瀏覽 2025-06-02
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催乳素高會引起乳房疼痛嗎
催乳素升高可能引起乳房脹痛，常見于垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、妊娠哺乳期及應(yīng)激狀態(tài)等情況。催乳素水平異常升高的處理...0次瀏覽 2025-06-02
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女性尿道一直疼是宮頸癌嗎
女性尿道持續(xù)疼痛不一定是宮頸癌，可能由尿道炎、膀胱炎、尿道結(jié)石、陰道炎或盆腔炎等疾病引起。宮頸癌早期通常無明顯癥狀，晚期...0次瀏覽 2025-06-02
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女人腿疼腰疼是什么病 女人腿疼腰疼或是四種疾病來襲
女性腿疼腰疼可能與腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、盆腔炎、骨關(guān)節(jié)炎四種疾病有關(guān)。1、腰椎間盤突出：腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂??...0次瀏覽 2025-06-02
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前列腺痛可能由感染因素、盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異常、心理壓力、不良生活習(xí)慣等原因引起。1、感染因素：細(xì)菌性前列腺炎或非細(xì)菌性??...0次瀏覽 2025-06-02
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心臟左室舒張功能減低是什么原因
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瑞波西汀片一天用幾次比較好？
抑郁癥在成年人群中容易出現(xiàn)，引起的原因和生活的環(huán)境是有關(guān)系的，如果長時間在比較壓抑的環(huán)境中生活，就容易患有抑郁癥，抑郁癥會影響了患者的正常生活和工作，所以有抑郁癥可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥來控制，下面來看一下瑞波西汀片一天用幾次比較好?瑞波西汀片用法用量口服，一次3449次瀏覽 2025-01-27
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復(fù)傲坦有哪些作用 孕婦吃了有什么危害嗎
高血壓是一個在生活中比較普通的疾病，在一些特定的情況下就有可能會導(dǎo)致該問題的出現(xiàn)，懷孕期間的女性朋友也比較容易出現(xiàn)血壓偏高的現(xiàn)象，接下來就一起來了解復(fù)傲坦有哪些作用，孕婦吃了有什么危害嗎。復(fù)傲坦適用于高血壓的治療，本品為固定劑量復(fù)方制劑，不適用于高血壓的初始治3403次瀏覽 2024-11-11
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苦參素膠囊會不會有副作用
乙肝有很多不同的情況，可能會有病毒感染，乙肝治療難度會更大，對肝細(xì)胞的損害會越來越嚴(yán)重。大家要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，不要隨便用一些可以治療乙肝的藥物。苦參素膠囊是一種比較常見的藥物，當(dāng)然，使用這種藥物時很多人也很關(guān)注藥物的副作用。那么，苦參素膠囊會不會有3457次瀏覽 2025-02-22
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尼欣那用于糖尿病是有什么需要注意的？
糖尿病是需要早發(fā)現(xiàn)早治療的，其實(shí)確診早期糖尿病癥狀的關(guān)鍵是提高對糖尿病的警惕性和加強(qiáng)對高危人群的普查工作。對于一旦確診的患者，是需要及時的用藥，尼欣那是其中一種。尼欣那用于糖尿病是有什么需要注意的?在用藥之前，我們先看一下說明書，通過說明書可以知道，尼欣那適應(yīng)3504次瀏覽 2024-11-15
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消化不良會變胖嗎
消化不良這種不良癥狀的出現(xiàn)，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，會導(dǎo)致患者難以正常工作以及生活。一旦患者出現(xiàn)了長期消化不良，又或者是消化不良病情加重的話，那么就會誘發(fā)很多嚴(yán)重后果的出現(xiàn)，而慢性腸胃疾病就是其中比較常見的一種。很多患者都很想知道，消化不良會變胖嗎?下面讓3439次瀏覽 2025-01-07
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