冠心病要不要手術(shù)
患者：男，37歲 提問于2020-08-25 19:02
共1個(gè)回答
- 邱明峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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心肌梗塞是如何引起的
多數(shù)心肌梗死由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致，隨著脂質(zhì)在血管壁內(nèi)不斷沉積，發(fā)生管腔狹窄，導(dǎo)致心肌供血減少。甲狀腺毒癥者及嚴(yán)重貧血者，較易患心肌梗塞。 心肌梗塞指冠脈病變基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)脈突然完全閉塞，冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，心肌發(fā)生缺血損傷和壞死。語音時(shí)長 01:5558223次收聽 2018-09-30 -
房顫射頻消融的并發(fā)癥
射頻消融并發(fā)癥包括心包填塞、栓塞、肺靜脈狹窄、左右食道瘺等，比較輕微的并發(fā)癥可能是血管入路并發(fā)癥。 心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。 射頻消融嚴(yán)重的并發(fā)癥主要包括以下幾方面： 1、心包填塞，即出現(xiàn)心房的血液滲透到心包里，造成心包填塞； 2、由于消融以后局部形成焦痂，容易導(dǎo)致血栓形成，脫落以后引起的栓塞并發(fā)癥； 3、肺靜脈的狹窄； 4、左房食道瘺即心房和食道消融以后穿孔。 比較輕微的并發(fā)癥，如血管入路并發(fā)癥。目前技術(shù)趨于成熟，并發(fā)癥也基本可控，發(fā)生率也很低，一般對于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生這些風(fēng)險(xiǎn)基本可控。62020次播放 2018-09-29
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房顫射頻消融術(shù)的并發(fā)癥有哪些
射頻消融主要通過熱機(jī)射頻導(dǎo)管的能量，在心房里形成完整的透壁消融線，射頻消融的并發(fā)癥主要包括以下幾方面，第一方面是心包填塞，即出現(xiàn)心房的血液滲透到心包里，造成心包填塞；第二方面由于消融以后局部形成焦痂，容易導(dǎo)致血栓形成，脫落以后引起的栓塞并發(fā)癥；還有肺靜脈的狹窄；還有左房食道瘺即心房和食道消融以后穿孔；這都是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥；還有比較輕微的并發(fā)癥，如血管入路并發(fā)癥。目前技術(shù)趨于成熟，并發(fā)癥也基本可控，發(fā)生率也很低，一般對于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生這些風(fēng)險(xiǎn)基本可控。語音時(shí)長 01:0555138次收聽 2018-09-29 -
高血壓的原因
高血壓的易患人群主要包括以下幾類： 第一，一般來說，導(dǎo)致高血壓發(fā)生的原因，跟遺傳因素有一定的關(guān)系。所以，如果雙親父母都有高血壓的病史，那么子女患上這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)比較高。如果單親有高血壓病史，子女得這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)增高，但是比起雙親有病史的情況來說，幾率要小。 第二，并不是所有遺傳病史的患者，一定都會(huì)患有高血壓，導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因，還與患者平時(shí)的不良生活習(xí)慣有關(guān)。對于發(fā)病早的患者而言，不良的生活方式就會(huì)很多，比如高脂血癥、吸煙、飲酒、飲食、情感以及精神壓力等因素，都是造成這種疾病出現(xiàn)的原因。另外，比如飛行、警察、醫(yī)生或者是高強(qiáng)度緊張的職業(yè)，通常情況下，對于這類人群來說，發(fā)生率就會(huì)非常高。所以，情緒因素在誘發(fā)因素中，占有非常重要的位置。57108次播放 2018-08-30
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慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大，右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障礙，射血能力下降，血流受阻，導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液，所以一定要及早做治療，要積極的控制感染，盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
59275次瀏覽 2019-12-23
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肺源性心臟病預(yù)后怎么樣
肺源性心臟病預(yù)后不良。肺源性心臟病病程較長，隨病情進(jìn)展和時(shí)間延長，心、肺功能逐漸降低，后期可出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、水電平衡紊亂，甚至出現(xiàn)肺性腦病。早期進(jìn)行治療可延緩其進(jìn)展，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎患者發(fā)病或急性加重時(shí)及時(shí)治療，或于緩解期預(yù)防急性加重發(fā)作，均可延緩肺心病進(jìn)展，如果發(fā)展至不可逆階段，預(yù)后較差。
63051次瀏覽 2019-12-23
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什么是心絞痛
心絞痛是心肌缺血引起的胸痛，但是心絞痛的病人不一定只局限于心前區(qū)疼痛。可能會(huì)出現(xiàn)牙疼、后背疼、下腹部疼等。要根據(jù)病人是否冠心病病史、膽囊炎病史，最近有沒有上火牙疼這些判斷。建議最好到醫(yī)院做心電圖明確診斷。也可通過含服硝酸甘油緩解當(dāng)前癥狀。57964次播放 2018-07-06
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肺源性心臟病的病因
患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤堋⒎渭膊?dǎo)致的，其次就是如果患有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病也很可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，慢慢的也會(huì)發(fā)展成肺心病。
54891次瀏覽 2019-12-23
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糖尿病心臟病猝死原因
糖尿病心臟病猝死是因心臟神經(jīng)病變、糖尿病心肌病變、糖尿病冠心病三種并發(fā)癥所引起的。 其中心臟神經(jīng)病變會(huì)使糖尿病人，出現(xiàn)心梗時(shí)沒有明顯的知覺，而糖尿病心肌病變是引起猝死的主要原因，糖尿病冠心病會(huì)導(dǎo)致局部血管堵塞，以上三個(gè)原因，都會(huì)引發(fā)糖尿病人猝死。57747次播放 2018-09-29
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急性心包炎有什么表現(xiàn)
急性心包炎主要的癥狀表現(xiàn)為： 第一，心前區(qū)疼痛，常于體位改變，深呼吸，咳嗽，吞咽臥位，尤其當(dāng)抬腿或左側(cè)臥位時(shí)加劇，坐位或前傾位時(shí)減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區(qū)，常放射到左肩、背部、頸部或上腹部。偶爾向下頜、左前臂和手放射。有的心包炎疼痛比較明顯，如急性非特異性心包炎，有的則輕微或完全無痛，如結(jié)核性和尿毒癥性心包炎。 第二，心臟壓塞的癥狀，可出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，煩躁不安，發(fā)干乏力，上腹部疼痛，水腫，甚至休克。 第三，心包積液，對鄰近器官壓迫的癥狀。肺、氣管、支氣管和大血管受壓迫，引起肺淤血，肺活量減少，通氣受限制，加重呼吸困難，使呼吸淺而快速。患者常自動(dòng)采取前臥坐位，使心包滲液向下及向前移位以減輕壓迫癥狀。氣管受壓可產(chǎn)生咳嗽和聲音嘶啞，食管受壓可出現(xiàn)咽下困難癥狀。 第四，全身癥狀。心包炎本身也可以引起胃寒、發(fā)熱、心悸、出汗、乏力等癥狀。語音時(shí)長 01:5455384次收聽 2018-12-05 -
主動(dòng)脈瓣狹窄是怎么回事
風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄是風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎反復(fù)發(fā)作后引起的主動(dòng)脈瓣瓣葉交界處黏連融合和逐漸鈣化，導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄和開放受限，多數(shù)同時(shí)合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和二尖瓣病變。 風(fēng)濕性先天性及老年退化的主動(dòng)脈瓣狹窄較常見。語音時(shí)長 01:4450182次收聽 2018-09-30 -
無癥狀主動(dòng)脈瓣狹窄怎么辦
無癥狀輕度主動(dòng)瓣狹窄需定期隨訪，針對病情治療，進(jìn)行抗生素預(yù)防，限制體力活動(dòng)，嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩時(shí)，應(yīng)使用抗心律失常藥物治療。 有風(fēng)濕活動(dòng)者應(yīng)抗風(fēng)濕治療，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。進(jìn)行牙科、胃腸道和生殖泌尿手術(shù)及器械檢查時(shí)進(jìn)行抗生素預(yù)防，限制體力活動(dòng)，防止暈厥加重或猝死。語音時(shí)長 01:4458534次收聽 2018-09-30 -
慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
肺源性心臟病簡稱為肺心病，也叫做肺原性心臟病。慢性肺源性心臟病診斷可以做關(guān)于肺源性心臟病的心電圖，胸部x線，血?dú)夥治觯簷z查，這些檢查都是可以確診的，然后根據(jù)原因針對性的去醫(yī)治，這樣才可以有效消除病因。
55060次瀏覽 2019-12-23
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高血壓病怎么分級
當(dāng)收縮壓在140到160毫米汞柱之間為一級；160到180毫米汞柱為二級；大于180以上為三級高血壓。當(dāng)舒張壓90到100毫米汞柱為一級；100到110毫米汞柱為二級；110毫米汞柱以上為三級。如果大于180以上是極高危高血壓.64472次播放 2018-07-06
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肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
肺源性心臟病主要是通過胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性、肺血管疾病等進(jìn)行診斷，一般臨床表現(xiàn)包括主要包括代償期和失代償期。以及通過x線檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、血?dú)夥治鲆约把簷z查來明確診斷，同時(shí)肺心病的診斷還要與冠心病、原發(fā)性心肌病進(jìn)行鑒別。
64935次瀏覽 2019-12-23
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生活中怎么樣預(yù)防骨質(zhì)疏松
預(yù)防骨質(zhì)疏松需從營養(yǎng)補(bǔ)充、運(yùn)動(dòng)鍛煉、生活習(xí)慣等多方面綜合干預(yù)，主要方法有鈣質(zhì)攝入、維生素D補(bǔ)充、負(fù)重運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期??...0次瀏覽 2025-05-21
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支原體感染能吃奧司他韋嗎
支原體感染不建議使用奧司他韋治療。支原體感染的治療藥物主要有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素、喹諾酮類抗生素等，奧司他韋...
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老年人容易得腎動(dòng)脈狹窄嘛 老人腎動(dòng)脈狹窄的原因介紹
老年人腎動(dòng)脈狹窄發(fā)病率較高，主要與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血管炎及先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。1、動(dòng)脈粥樣硬化：動(dòng)脈粥??...0次瀏覽 2025-05-21
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