胸膜炎的臨床表現(xiàn)
患者：男，34歲 提問于2020-08-21 16:49
共1個回答
- 張艷凱 副主任醫(yī)師 去掛號
- 開封市中心醫(yī)院 三甲 全科
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結(jié)核性胸膜炎的癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。 結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。結(jié)核性胸膜炎早期階段，影像檢查無明顯特征，隨著病情發(fā)展，不斷出現(xiàn)滲出液，形成少量、中量或大量胸腔積液、包裹性胸腔積液、胸膜結(jié)核瘤、結(jié)核性膿胸。多為單側(cè)，也可表現(xiàn)為雙側(cè)性，嚴重者可伴有心包積液和腹腔積水。語音時長 01:3663943次收聽 2019-09-04 -
支氣管擴張如何祛痰
對于患有支氣管擴張的病人來說，做好排痰，非常重要。針對排痰，實際上有兩類的方法，第一類是患者通過藥物治療，進行排痰。第二類是患者通過物理治療，進行排痰。 針對支氣管擴張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類似于水往低處流的道理。患者可以采取適當(dāng)?shù)捏w位，把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對于痰液較多的患者，可以每天進行多次的體位引流，以及胸部的叩擊。患者可以通過這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。66526次播放 2018-09-20
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氣胸的癥狀是什么
氣胸的出現(xiàn)有著很多不同的原因，所引發(fā)的癥狀也會有所區(qū)別，比如會有明顯的咳嗽，胸部疼痛，也會有呼吸困難等等，如果沒有得到有效的治療，最終就會造成休克，甚至可能會出現(xiàn)四肢發(fā)涼，直接就剝奪患者的生命，由此可見也是比較嚴重的。
51785次瀏覽 2020-02-03
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氣胸好了能抽煙嗎
在出現(xiàn)氣胸以后，患者需要注意自己的身體健康，即使是在痊愈以后，也不能夠進行抽煙，否則會導(dǎo)致疾病的惡化。在香煙中含有很多的有害物質(zhì)，過多抽煙會影響身體的康復(fù)，甚至造成患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。
66730次瀏覽 2020-02-03
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慢性阻塞性肺病分幾級
慢性阻塞性肺病是屬于氣管、支氣管長期出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎的癥狀，導(dǎo)致氣管壁增厚，并重新構(gòu)造，造成氣管腔狹窄，空氣通過時的阻力，就會慢慢增高，從而慢性阻塞性肺病患者的呼吸難度，也就會越來越大。在這種情況下，即使是給予患者使用擴張氣管的藥物，進行治療，也不能夠使得慢性阻塞性肺疾病的患者，恢復(fù)到正常的水平。 對于慢性阻塞性肺疾病，原來在國際上，通用的可以分為四個級別。最近，又有一個新的分級，叫做ABCD，主要是根據(jù)肺功能的一秒量，一秒量50以上是A級以及B級，50以下是C級以及D級。對于A和B的劃分依據(jù)是，如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人，肺功能是在50以上，患者的臨床癥狀比較輕是A級，比較重的是B級。而C和D也是一樣。61763次播放 2018-09-13
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氣管良性腫瘤的治療方法
氣管良性腫瘤的治療方法是非常多的，比如先做CT檢查，采用氣管鏡下的介入進行治療，應(yīng)用圈套器進行切除，手術(shù)治療是比較好的方法，對患者的好轉(zhuǎn)有著很大的幫助。可按病理類型進行局部放療或化療，對合并感染者應(yīng)抗感染治療，這樣對患者的身體好轉(zhuǎn)有很大的好處。
58537次瀏覽 2019-12-09
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氣胸怎么治療
氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。 分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者。外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致，醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)壓迅速上升，可快速出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)障礙，不搶救會引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張，部分患者需要外科手術(shù)治療。語音時長 01:3561778次收聽 2019-10-17 -
肋骨疼是怎么回事
肋骨疼有不同的因素，首先要看這個患者有沒有外傷，如果是磕了，碰了之后出現(xiàn)的疼痛，首先考慮是不是這個軟組織損傷甚至是肋骨骨折造成的。鑒別肋骨骨折這個方法很簡單就是前后和左右擠壓這個胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓都誘發(fā)了一個地方，一個點的疼痛，那么高度懷疑最初的肋骨可能會有骨折。 那么前后和左右擠壓這個胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓沒有誘發(fā)了一個點的疼痛，那么肋骨骨折的可能性就比較小。肋骨痛要根據(jù)情況如果有外傷的話，建議到醫(yī)院來進行檢查，如果是有放射痛的話，更需要仔細的重視，看是不是有帶狀皰疹或者是有這個胸椎的鍵盤的突出刺激神經(jīng)造成的，如果僅僅是局部的疼痛的話，往往問題不是很大。61658次播放 2019-10-25
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肋骨骨折后遺癥
肋骨骨折是一個比較常見的骨折，因為肋骨就起到一個保護肺臟，保護胸腔內(nèi)的臟器的這么一個功能。受到外力以后經(jīng)常會發(fā)生這個骨折，這個骨折本身并不可怕，因為肋骨呢血運比較豐富，這個骨折都能長上，一般四到六周左右就都能夠長上，如果有肋骨骨折之后，如果出現(xiàn)呼吸困難，需要趕快到醫(yī)院來進行拍片來進行檢查，如果有比較明顯的氣胸和血胸的話，可能要進行一些必須引流，就是把這個胸腔內(nèi)的這個氣和血給的引流出來，恢復(fù)肺臟的呼吸功能。 總之，肋骨骨折一般來說不會有很嚴重的遠期后遺癥，主要的后遺癥是一個近期的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)呼吸困難，一定要及時的來進行醫(yī)院來進行檢查，避免出現(xiàn)更嚴重的后果。66587次播放 2019-10-25
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擴張氣管的藥有哪些
比較常用的擴張氣管的藥物主要包括四類，第一類是抗膽堿能藥物，包括塞托溴銨、乙丙托溴銨等；第二類是β2受體激動劑，包括沙丁胺醇、沙美特羅、丙卡特羅等；第三類是糖皮質(zhì)激素，包括強的松、氫化可的松等；第四類是茶堿類藥物。
67379次瀏覽 2019-12-25
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氣胸怎么回事
氣胸是一種比較常見的不良癥狀，屬于一種肺部的急性疾病，會誘發(fā)一些諸如呼吸困難，甚至是心絞痛等等嚴重不良癥狀的發(fā)生，從而給患者的身體健康帶來了嚴重的傷害，也是十分不利于提高生活質(zhì)量的，務(wù)必要及早治療。
55493次瀏覽 2020-02-03
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慢阻肺有什么發(fā)病原因
慢阻肺的發(fā)病原因大概可以分為外在因素和內(nèi)在因素兩點。 一、外在因素，有可能因為長期反復(fù)的接觸有毒的氣體，或者粉塵顆粒導(dǎo)致的。例如吸煙，當(dāng)吸煙累積到一定程度，一般用吸煙指數(shù)評價對慢阻肺造成的危險影響，吸煙指數(shù)就是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)。當(dāng)吸煙指數(shù)達到20，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了慢阻肺。也有可能接觸燃燒的煤炭，在農(nóng)村較常見，也有可能會導(dǎo)致慢阻肺。另外，也有可能工作中接觸粉塵導(dǎo)致的，例如礦石粉塵、采煤的煤塵粉塵等。 三、內(nèi)在因素，是指人體對于慢阻肺有一定的易感性，尤其對家族性慢阻肺患者而言，更有這方面的特點。同樣是吸煙指數(shù)達到20，有些人容易導(dǎo)致嚴重的慢阻肺。而有些人肺功能較好，還沒有達到慢阻肺。 當(dāng)然，內(nèi)因和外因相互結(jié)合起來時，就容易出現(xiàn)慢阻肺。語音時長 02:0459819次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺急性加重期怎么治療
慢阻肺分為穩(wěn)定期和急性加重期，當(dāng)平時喘息不嚴重、咳嗽、咳痰比較少、又是少量的白痰的時候稱為穩(wěn)定期，當(dāng)咳嗽、咳痰加重、痰量增加、痰色變黃、喘息加重的時候，它處于急性加重期。急性加重期的時候患者查血象會有血象增高的現(xiàn)象，因為急性加重的最主要的一個原因是合并呼吸道的感染。治療急性加重期的慢阻肺，首先第一個非常重要的就是抗感染治療；第二是在抗感染治療基礎(chǔ)上，進行輔助治療，包括化痰，讓痰液排出來，痰液里面會有很多的細菌，如果排不出來會反復(fù)的在肺內(nèi)形成感染，此外痰液排除對氣道也有通暢的作用，使患者的癥狀改善；除此之外，患者可服用治療平喘的藥物改善癥狀。因此，最重要的治療是根據(jù)引起慢阻肺加重的病因治療，因為80％~90％的加重的原因是細菌感染，所以抗細菌治療是非常重要的。語音時長 01:5852455次收聽 2018-09-14 -
肋骨炎的病因
肋骨炎一般指的是肋軟骨炎，是由于胸部受到在搬運東西的過程中受到急轉(zhuǎn)的扭傷或受到輕度的碰撞或擠壓造成的，它的表現(xiàn)是肋軟骨的部位疼痛，有的表現(xiàn)為輕度的腫痛。 外傷導(dǎo)致肋軟骨發(fā)炎，一般要注意休息，防止肋軟骨進一步的造成損傷加重。另外，服用一些口服的消炎止痛藥，還要運用一些中醫(yī)活血祛瘀、消炎的辦法來達到治療目的，一般引起肋軟骨炎的情況多數(shù)與外傷有關(guān)系，所以可以用一些中西醫(yī)的方法達到治療目的。語音時長 01:0554138次收聽 2019-11-27 -
肋骨骨折怎么辦
肋骨骨折如果是單純的一根或者一處骨折并且沒有氣胸、血胸的情況發(fā)生，這樣的就只需要休養(yǎng)4-6周就可以痊愈。嚴重的肋骨骨折伴有氣胸、血胸以及呼吸困難的患者建議及時的去醫(yī)院拍片檢查隨后進行需要這個胸腔閉式引流的方法來進行治療，把胸腔里的血和氣給放出來。但如果很小的氣胸血胸的話，其實也是不用處理的，觀察就可以了，絕大多數(shù)是可以吸收的。 對于多發(fā)性骨并且出現(xiàn)了反常呼吸的患者這時候可能就需要更積極的進行治療，比如說用一些局部的夾板彈性用繃帶黏貼下來進行固定，甚至于還有人需要做肋骨的牽引比如說用金錢夾在骨折斷端，給這個金錢一個拉力，讓防止這個斷的肋骨塌陷下去。56481次播放 2019-10-25
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