腎內(nèi)風(fēng)濕病應(yīng)該如何治療
患者：男，42歲 提問于2020-08-16 18:06
共1個(gè)回答
- 房棟 副主任醫(yī)師 去掛號
- 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會(huì)考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后，大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進(jìn)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的正常功能。語音時(shí)長 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀是什么
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現(xiàn)象、手麻腳麻等癥狀。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀可以分為關(guān)節(jié)癥狀和關(guān)節(jié)外癥狀，關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，患者的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié)；對稱性的受累，以及多個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)受累，包括顳頜關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)，手部的關(guān)節(jié)，以及膝關(guān)節(jié)，以及踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，晨僵，以及活動(dòng)受限，晨僵是指患者起床時(shí)會(huì)感覺到關(guān)節(jié)的僵硬，活動(dòng)不利，當(dāng)經(jīng)過適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以后，關(guān)節(jié)癥狀就能有所緩解；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在晚期時(shí)，如果患者沒有經(jīng)過治療，關(guān)節(jié)癥狀會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、畸形，以及關(guān)節(jié)功能的受損。 關(guān)節(jié)外癥狀有以下五個(gè)方面。 一、患者會(huì)有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會(huì)有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。 如果風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關(guān)節(jié)變形，可以讓患者恢復(fù)到正常工作和生活之中。語音時(shí)長 01:5256939次收聽 2019-07-30 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種什么病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性的結(jié)締組織病，而且是最具代表性的結(jié)締組織病。它的發(fā)病機(jī)制是自身產(chǎn)生的一些抗原與抗體形成的免疫復(fù)合物沉積在血管、皮膚、骨骼、肌肉等臟器部位，引起來的組織特異性的壞死炎癥造成的。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)可有： 第一，面部、肢體、四肢、關(guān)節(jié)處的特異性的皮疹。 第二，脫發(fā)、口腔潰瘍、發(fā)熱、乏力等非特異性癥狀。 它也可以累及很多個(gè)系統(tǒng)和臟器，比如神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)。 一旦出現(xiàn)早期表現(xiàn)，比如皮疹、口腔潰瘍、脫發(fā)等，應(yīng)該到專科醫(yī)院就診，及早診治，改善疾病的愈后。55475次播放 2019-12-20
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腫瘤性皮肌炎能治好嗎
腫瘤性皮肌炎屬于一種比較麻煩的皮膚病，目前的醫(yī)療技術(shù)水平，還不足治愈。不過，盡管腫瘤性皮肌炎比較難治，但是只要最好及早接受檢查治療，經(jīng)過一個(gè)有效的系統(tǒng)治療，是可以把腫瘤性皮肌炎控制住，從而大幅度提升患者的生活質(zhì)量的。
51250次瀏覽 2020-01-19
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痛風(fēng)吃什么藥
痛風(fēng)服用的藥物主要包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激和別嘌醇、苯溴馬隆、等降尿酸的藥物等。 1、止疼消炎藥，這類藥物主要用于痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的時(shí)候，如果這個(gè)患者的關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼的時(shí)候，適合吃這類的藥物；這類的藥物包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素三大類。 2、在緩解期的時(shí)候，服用降尿酸藥物，因?yàn)橥达L(fēng)的病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，應(yīng)該在緩解期規(guī)律的服用降尿酸藥物，使血尿酸降到一個(gè)安全的水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎的再發(fā)作；降尿酸的藥物包括多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、。63087次播放 2019-08-19
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖拢院芏嗳司蛦枺遣皇切枰砸恍┰鰪?qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級來選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時(shí)長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
關(guān)節(jié)炎癥狀
關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)主要是疼痛，不同時(shí)期的癥狀不一樣。老年人患關(guān)節(jié)炎比較多，帶來的痛苦也不少。 關(guān)節(jié)炎早期，患者會(huì)感受到疼痛或間斷性疼痛，這種疼痛不是持續(xù)性的，休息好可以緩解，但運(yùn)動(dòng)后就會(huì)加重，受天氣的影響較多。 關(guān)節(jié)炎中期會(huì)感覺到手腳麻木、僵硬，尤其是早上起來感覺特別明顯，需要休息才可以緩解，并且有的患者可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)處出現(xiàn)明顯腫大，甚至膝關(guān)節(jié)有積液的情況。 晚期若沒有及時(shí)治療和控制，活動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)明顯下降，如正常行走困難、肌肉萎縮等情況。53209次播放 2019-11-13
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皮肌炎會(huì)發(fā)熱嗎
皮肌炎的患者除了皮膚、肌肉等方面的癥狀，還可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱可能是由于呼吸道、腸道及泌尿系統(tǒng)的感染造成的，也可能是由于間質(zhì)性肺炎等引起。對于發(fā)熱的癥狀，患者選擇物理降溫或藥物治療，同時(shí)還應(yīng)針對皮肌炎應(yīng)用藥物積極治療。
59660次瀏覽 2019-12-02
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尿酸高的危害
尿酸高能引起痛風(fēng)、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等危害，同時(shí)還可引起心血管損害。如尿酸鹽沉積在心血管后，可發(fā)生血栓、冠心病、高血壓等損害。若尿酸高病人不注意治療，可引起腎功能不全、腎功能衰竭等嚴(yán)重?fù)p害。 患者發(fā)現(xiàn)尿酸高以后，要盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，及時(shí)調(diào)整生活方式，減少嘌呤攝入，增加尿酸排出，避免尿酸高對人體造成更多損害。67187次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡，要進(jìn)行綜合性治療，包括非藥物治療和藥物治療。 第一，在非藥物治療方面，要注意讓病人生活規(guī)律、飲食起居規(guī)律。在飲食上，以清淡的飲食為主。另外要囑咐病人在夏天避免陽光暴曬，因?yàn)樽贤饩€對紅斑狼瘡病人的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重。 第二，系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的是根據(jù)患者的病情輕重，給予藥物治療。藥物治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑的治療，還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，比如環(huán)孢素、他克莫司等。56028次播放 2019-10-08
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皮肌炎后期注意事項(xiàng)
皮肌炎后期的注意事項(xiàng)：首先是需要保持一個(gè)平和的心態(tài)，只要堅(jiān)持治療，是可以康復(fù)的；其次要積極預(yù)防各種感染，不要濫用抗生素；再者，鍛煉要循序漸進(jìn)，不要操之過急；然后，減停激素要慢，以免反復(fù)；最后，日常生活也要調(diào)理。
58829次瀏覽 2020-02-05
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什么是骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎是由于骨質(zhì)的增生，骨性的退變，從而引起的無菌性炎癥，主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，嚴(yán)重會(huì)伴隨有半月板的損傷，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，走路絞索的癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，影響正常生活。語音時(shí)長 01:5160599次收聽 2018-09-29 -
皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護(hù)理、一般治療、藥物治療這些方式進(jìn)行治療。
61216次瀏覽 2020-02-05
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中醫(yī)怎么治療頸部淋巴結(jié)腫大
中醫(yī)認(rèn)為淋巴結(jié)的腫大主要是有兩種情況： 第一種情況是外感風(fēng)熱，熱毒熾盛博結(jié)氣血而成。多起病急、病程較短，局部的表現(xiàn)腫大的結(jié)節(jié)多有熾熱，疼痛感比較明顯，多伴有發(fā)熱、心煩、小便短赤、大便密結(jié)、舌質(zhì)紅、舌苔黃的癥狀。治法宜疏風(fēng)清熱，解毒消腫，常用的中藥有菊花、金銀花、夏枯草等清熱散結(jié)的中藥。 第二種情況是由于長期的情志不暢、肝氣郁結(jié)、痰凝、血瘀、氣滯等形成。多起病比較慢，這種結(jié)節(jié)多為慢腫，痛感并不明顯，甚至沒有痛感。局部的皮膚顏色暗淡，或者如正常的皮色，這種情況多采用疏肝解郁、化痰散結(jié)、活血化瘀等方法。常用的中藥有柴胡、白芍、香附、當(dāng)歸、川芎、玫瑰花，以及一些輔助正氣的黃芪、黨參、白術(shù)等。臨床還可以用柴胡疏肝散加減來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:4454225次收聽 2019-08-27 -
盤狀紅斑狼瘡能吃什么水果
盤狀紅斑狼瘡可以吃的水果，包括無花果、柑橘以及檸檬等等，除此以外，芒果、蘋果以及香蕉，葡萄、西瓜以及草莓等等水果，也是可以長期吃的。不過，盤狀紅斑狼瘡患者需要注意一下那些溫?zé)嵝缘乃詈帽３郑热绺晒饒A和荔枝。
65391次瀏覽 2020-02-05
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股癬一般長在什么位置 揭秘股癬的高發(fā)部位
股癬通常出現(xiàn)在腹股溝、會(huì)陰、肛周等皮膚皺褶處，也可蔓延至大腿內(nèi)側(cè)。股癬的高發(fā)部位主要有腹股溝區(qū)域、會(huì)陰部、肛周皮膚、大腿...0次瀏覽 2025-05-31
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產(chǎn)檢檢查什么可以篩查耳聾
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新生兒房間隔缺損能會(huì)好嗎 如何治好房間隔缺損
新生兒房間隔缺損多數(shù)可自然閉合，部分需醫(yī)療干預(yù)。治療方法主要有定期隨訪觀察、藥物控制癥狀、介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)手術(shù)及術(shù)后...0次瀏覽 2025-05-31
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腘窩神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)后如何飲食
腘窩神經(jīng)鞘瘤術(shù)后飲食需兼顧傷口愈合與神經(jīng)修復(fù)，重點(diǎn)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)。術(shù)后飲食調(diào)整主要有高蛋白飲食、維生素補(bǔ)充、...0次瀏覽 2025-05-31
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多囊卵巢綜合征怎樣可以根治
多囊卵巢綜合征可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀，但目前醫(yī)學(xué)上尚無根治方法。多囊卵巢綜合征通常由遺傳因...0次瀏覽 2025-05-31
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濟(jì)泰片會(huì)引起便秘的不良反應(yīng)嗎
生活中大家應(yīng)該都知道吸毒的人群會(huì)有頭暈、惡心嘔吐、食欲不振、視力模糊的現(xiàn)象，對于一個(gè)人的健康傷害是非常大的，所以吸毒的人群要戒毒，當(dāng)然戒毒的時(shí)候也需要服用藥物，那么一起來看看濟(jì)泰片會(huì)引起便秘嗎?濟(jì)泰片成分有延胡索(制)、丹參、當(dāng)歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍珠粉、3429次瀏覽 2025-01-06
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心臟移植手術(shù)后用新山地明可以嗎
心臟對于我們的身體健康來說是很重要的。如果日常生活中不注意對心臟的保護(hù)，是容易導(dǎo)致心臟生病的，一些病情嚴(yán)重的心臟疾病，可能會(huì)需要進(jìn)行移植手術(shù)才可以延續(xù)患者的生命，下面我們一起來了解一下心臟移植手術(shù)后用新山地明可以嗎?新山地明適應(yīng)癥:器官移植如預(yù)防腎、肝、心、心3328次瀏覽 2024-12-01
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