只有小孩子才會(huì)感染麻疹嗎
患者：男，20歲 提問于2020-04-26 13:40
共1個(gè)回答
- 張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科
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甲溝炎肉芽怎么去除
甲溝炎肉芽的發(fā)生主要是由于局部感染的刺激。肉芽腫較輕時(shí)，通過后期的抗感染治療，大部分的肉芽腫可以去除。要每天堅(jiān)持碘伏消毒，穿寬松鞋，以減少對(duì)局部刺激。避免穿高跟鞋。但是嚴(yán)重的肉芽腫，則需要進(jìn)行甲溝炎根治手術(shù)，去除病因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4259621次收聽 2018-09-29 -
肉瘤最佳化療方案
肉瘤的化療方案沒有最佳，因?yàn)椴煌哪[瘤特點(diǎn)不同，軟組織肉瘤通常是用異環(huán)磷酰胺加阿霉素的方案。骨肉瘤的方案完全不同，用藥有甲氨蝶呤、鉑類、異環(huán)磷酰胺、阿霉素等藥物，根據(jù)不同的特點(diǎn)來制定相應(yīng)的治療方案才是自己最適合的治療方案。 一般情況下，一個(gè)療程化療看不出效果，至少要2個(gè)療程。因此實(shí)際治療過程中，化療次數(shù)應(yīng)該根據(jù)肉瘤的分化程度選擇為最佳方案。51162次播放 2018-09-28
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如何處理孕婦濕疹
孕婦在妊娠的中后期發(fā)生濕疹概率非常高。對(duì)于孕婦而言，因?yàn)闆]有任何一種藥是絕對(duì)安全的，所以藥物選擇真的非常困難。需要根據(jù)身體情況選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮缤庥盟帯⒖诜幍龋枰罁?jù)以下幾個(gè)基本的原則： 一、濕疹的程度很輕，不影響睡眠，不影響情緒，就以外涂潤(rùn)膚霜為主，控制濕疹不進(jìn)一步加重，濕疹就會(huì)慢慢恢復(fù)； 二、濕疹影響到睡眠，影響到情緒，就需要系統(tǒng)用藥，可以先外用藥，首選是激素類的藥膏，但是盡量選一些對(duì)孕婦影響較小的藥膏。比如糠酸莫米松、丁酸氫化可的松，這些激素類藥膏的效果不是很強(qiáng)，對(duì)孕婦影響會(huì)小一些； 三、濕疹進(jìn)一步加重，一定要找醫(yī)生進(jìn)行基本的評(píng)估，評(píng)估需不需要用口服藥，需要用哪種口服藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3257776次收聽 2018-09-21 -
皮肌炎是什么病
皮肌炎屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病主要可以累及橫紋肌，是以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變。患有皮肌炎的病人，可以伴有或者是不伴有多種皮膚損害。皮肌炎主要是會(huì)影響患者四肢的肌肉，主要的表現(xiàn)癥狀是患者可以出現(xiàn)肌肉疼痛以及肌無力的現(xiàn)象。 另外，皮肌炎這種疾病也有皮疹的表現(xiàn)癥狀。皮疹一般是會(huì)出現(xiàn)在患者的眼瞼、胸前V型區(qū)以及后背這些部位，所以叫披肩征，就是像婦女披的披肩一樣。除此之外，還有患者的手上以及手背上的皮疹，叫Gottron征，特別是食指外側(cè)的皮膚，特別粗糙，就像技術(shù)工人的手一樣。 總之，患有皮肌炎的病人，會(huì)出現(xiàn)皮膚以及肌肉的損傷，還可以有其他許多內(nèi)臟的損傷。皮肌炎患者一定要盡早治療，越早進(jìn)行治療，效果也就越好。65352次播放 2018-09-20
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麻風(fēng)疫苗出紅疹怎么辦
當(dāng)人發(fā)現(xiàn)自己在接種麻風(fēng)疫苗，身體出現(xiàn)紅疹以后，一定要記住多喝溫?zé)岬陌组_水。如果出現(xiàn)小白點(diǎn)狀況，可以考慮通過涂抹酒精來治療。紅疹情況非常嚴(yán)重者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗過敏藥物，同時(shí)還需要人在生活當(dāng)中做好護(hù)理工作。
68361次瀏覽 2020-04-10
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麻風(fēng)疫苗什么時(shí)候打
國(guó)家規(guī)定寶寶在年滿八個(gè)月或八個(gè)月以上，就可以進(jìn)行麻風(fēng)疫苗的接種。在疫苗接種的時(shí)候需要確定寶寶的身體是健康的，若有感冒發(fā)燒的情況，則盡量不要接種疫苗。同時(shí)三個(gè)月內(nèi)接種過其他球蛋白疫苗者，也不適合立刻接種疫苗。
56959次瀏覽 2020-04-10
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甲溝炎為什么會(huì)復(fù)發(fā)
甲溝炎主要是由于細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫疼痛，多數(shù)患者是由于指甲剪太短，甚至出血，從而引起感染。甲溝炎的病人早期應(yīng)積極進(jìn)行治療，但是治療的不徹底，或者由于剪指甲的壞習(xí)慣，導(dǎo)致甲溝炎很容易復(fù)發(fā)。這是甲溝炎為什么會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā)的原因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4354899次收聽 2018-09-29 -
甲溝炎是怎樣引起的
甲溝炎主要是由于感染引起的炎癥。大部分病人是由于剪指甲剪得太短，并且有出血的情況，久而久之就會(huì)出現(xiàn)感染，一般就會(huì)形成甲溝炎。甲勾炎形成以后，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面，腳部患有甲溝炎走路會(huì)出現(xiàn)疼痛，局部紅腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有化膿的情況，影響正常活動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4256685次收聽 2018-09-29 -
銀屑病平時(shí)注意什么
銀屑病有很多誘發(fā)因素，作為一個(gè)銀屑病病人在平時(shí)需要注意： 第一，平時(shí)注意精神不能太緊張。精神緊張、壓力是銀屑病的誘發(fā)因素，所以要盡可能把心情放輕松一點(diǎn)，情緒調(diào)節(jié)好一點(diǎn)，不要那么緊張，工作也要安排好。 第二，平時(shí)注意合理飲食，因?yàn)殂y屑病需要營(yíng)養(yǎng)，有些人有大量的脫屑，他的皮膚屏障功能會(huì)受損，所以銀屑病需要有一些綜合的營(yíng)養(yǎng)，尤其一些維生素、蔬菜、水果這些，經(jīng)常吃有好處。 第三，避免一些誘發(fā)因素，在生活中銀屑病會(huì)有一些誘發(fā)因素的出現(xiàn)，所以在生活中一定避免這些誘發(fā)因素。 第四，平時(shí)要和醫(yī)生建立長(zhǎng)期的關(guān)系，因?yàn)殂y屑病不是在短期內(nèi)就能治好的疾病，它需要終身治療。所以找熟悉的醫(yī)生，定期檢查，讓醫(yī)生幫助自己調(diào)整治療的方案，這樣才能把銀屑病管理得更好。64741次播放 2018-09-28
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得麻疹的原因
在很多皮膚方面的疾病中，麻疹就是其中的一種，而麻疹對(duì)于身體是會(huì)造成一些危害的，所以需要引起注意，引起麻疹的原因有很多，比如食物、藥物、感染、吸入物、物理因素、昆蟲叮咬、內(nèi)分泌等原因都會(huì)引起麻疹。
65870次瀏覽 2019-08-30
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牛皮癬運(yùn)動(dòng)好不好
運(yùn)動(dòng)對(duì)于牛皮癬患者的病情康復(fù)非常有幫助。 患者通過運(yùn)動(dòng)的方式，可以微微出汗，能夠保持皮膚的濕潤(rùn)，可以緩解牛皮癬的干燥情況。在日常的生活當(dāng)中，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以增加自身的免疫力，對(duì)于任何疾病的恢復(fù)都會(huì)有好處。但是一定要注意不要過量。 對(duì)于牛皮癬，一般情況下都能治好，但是還都復(fù)發(fā)，要想徹底根治這種疾病，就必須要把血液內(nèi)的牛皮癬毒素全部排出。 患有牛皮癬的患者，應(yīng)該適當(dāng)?shù)綉敉膺M(jìn)行身體鍛煉，可以有效地促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，適當(dāng)?shù)牧骱梗龠M(jìn)身體排毒，對(duì)牛皮癬的輔助治療都有很好的效果，但是不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。通過跑步運(yùn)動(dòng)，能夠有效的促進(jìn)身體抵抗力的提高。但是如果劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)造成嚴(yán)重的身體疲憊癥狀。59576次播放 2018-09-06
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麻風(fēng)疫苗是減毒疫苗嗎
麻風(fēng)疫苗屬于減毒疫苗，它是減毒活疫苗，所以起到的預(yù)防作用是很強(qiáng)的。不過接種麻風(fēng)疫苗也有很多事項(xiàng)需要注意，比如接種前最好吃一個(gè)雞蛋檢測(cè)身體對(duì)該疫苗是否敏感以及接種后要做好飲食調(diào)整等。另外，身體本身患有某些疾病的人不能接種該疫苗，比如腎臟類疾病以及感染類疾病等。
64529次瀏覽 2020-04-10
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出現(xiàn)白斑代表得了白癜風(fēng)嗎
出現(xiàn)白斑不一定是白癜風(fēng)。因?yàn)楹芏喾N病，都可以表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑這種形式。對(duì)于成年人而言，出現(xiàn)白斑的概率相對(duì)而言少一些，誤診成白癜風(fēng)的情況也少一些。但是對(duì)于兒童而言，誤診成白癜風(fēng)的情況相對(duì)而言更多一些。白斑是一種皮膚的表現(xiàn)，臨床上包括很多種病，比如成年人里的花斑癬、老年性白斑、特發(fā)性白斑、日光性白斑，都表現(xiàn)為色素的減退，出現(xiàn)白斑。但是它們和白癜風(fēng)臨床醫(yī)生非常容易區(qū)別出來。老百姓因?yàn)閷?duì)白癜風(fēng)這個(gè)病的熟知度非常高，所以只要是發(fā)生了白斑，就擔(dān)心是白癜風(fēng)。如果自己不能鑒別，還是要找醫(yī)生去鑒別、診斷。兒童誤診成白癜風(fēng)的病例更多見一些，因?yàn)楹⒆铀嫉某霈F(xiàn)白斑的疾病比成年人更多，比如非常常見的單純糠疹，也叫白色糠疹；另外一些比較少見的病，比如結(jié)節(jié)性硬化、斑駁病等；非常常見的無色素痣，高發(fā)于兒童，皮膚上都可以出現(xiàn)白斑。年齡越小的兒童，出現(xiàn)白斑但不是白癜風(fēng)的幾率會(huì)越高一些，因?yàn)榘遵帮L(fēng)是后天性的疾病，所以如果孩子一出生就有的白斑，肯定不是白癜風(fēng)，但是白癜風(fēng)在兒童疾病里，誤診誤治的機(jī)率比成年人要高很多。一定要注意，如果兒童身上出現(xiàn)了白斑，一定要請(qǐng)專業(yè)的、正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生進(jìn)行診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 02:4250900次收聽 2018-09-21 -
銀屑病是什么引起的
銀屑病的病因非常復(fù)雜，遺傳因素、免疫因素、個(gè)人行為都有可能引發(fā)銀屑病。 一、銀屑病是一個(gè)多基因遺傳的皮膚病，家庭上一代有銀屑病病史的患者，患病幾率相對(duì)要更大一些。 二、一些引起T細(xì)胞免疫活化或異常活化的因素，都可以引起銀屑病的發(fā)生或者復(fù)發(fā)，如經(jīng)常感冒患者鏈球菌感染作為一個(gè)誘發(fā)因素，引起了一些免疫的改變，就會(huì)引起銀屑病的復(fù)發(fā)。 三、銀屑病的復(fù)發(fā)原因和個(gè)人的行為有關(guān)系，銀屑病屬于終身治療的疾病。銀屑病病發(fā)是有誘發(fā)因素的，如吃羊肉、神緊張或者感冒，這些因素都會(huì)造成銀屑病的發(fā)生，但不是決定因素。所以要從生活上避免誘發(fā)銀屑病的因素，減少?gòu)?fù)發(fā)。59227次播放 2018-09-28
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麻風(fēng)疫苗發(fā)燒會(huì)反復(fù)嗎
接種麻風(fēng)疫苗所導(dǎo)致的發(fā)燒癥狀一般不會(huì)反復(fù)性出現(xiàn)，如出現(xiàn)反復(fù)的狀況很有可能是其他因素所導(dǎo)致的，比如疾病因素以及感染因素等。而面對(duì)麻風(fēng)疫苗發(fā)燒癥狀，通常可考慮應(yīng)用一般療法或藥物療法來進(jìn)行緩解。常用的藥物主要有退熱藥物以及抗生素等，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能應(yīng)用藥物。
59619次瀏覽 2020-04-10
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結(jié)直腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
結(jié)直腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用和定期復(fù)查五個(gè)方面。1、傷口護(hù)理：術(shù)后需保持肛門清??...0次瀏覽 2025-05-14
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面部神經(jīng)痛的癥狀有哪些 淺析面部神經(jīng)痛的4個(gè)癥狀
面部神經(jīng)痛的癥狀主要包括陣發(fā)性劇痛、觸發(fā)點(diǎn)疼痛、面部肌肉抽搐以及伴隨自主神經(jīng)癥狀。面部神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性電擊...0次瀏覽 2025-05-14
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風(fēng)寒感冒吃什么水果比較好
風(fēng)寒感冒適合吃溫?zé)嵝运饕屑t棗、桂圓、橙子、蘋果、金桔。1、紅棗：紅棗性溫味甘，具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神的功效。風(fēng)寒??...0次瀏覽 2025-05-14
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結(jié)胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)
胰腺炎的癥狀：胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，消化道不適等癥狀，但是胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，并且這兩種不同類型的胰腺炎表現(xiàn)也有所差異。600次瀏覽 2023-08-23
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常見的引起青光眼的原因是什么
青光眼可能由遺傳因素、眼壓異常、眼部結(jié)構(gòu)異常、年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期使用激素類藥物等原因引起。1、遺傳因素：青光眼具有明顯的家族??...0次瀏覽 2025-05-14
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房顫患者有哪些飲食注意事項(xiàng)
房顫患者的飲食需注意控制鈉鹽攝入、增加鉀鎂補(bǔ)充、避免刺激性食物、保持水分平衡、選擇富含抗氧化物質(zhì)的食物。1、控制鈉鹽：每??...0次瀏覽 2025-05-14
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腰部出現(xiàn)帶狀皰疹應(yīng)該怎么治療
腰部帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引??...0次瀏覽 2025-05-14
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盤點(diǎn)兒童青光眼癥狀 兒童青光眼的4個(gè)癥狀詳述
兒童青光眼主要表現(xiàn)為眼壓升高導(dǎo)致的視力損害，常見癥狀有眼球增大、畏光流淚、角膜混濁、視力下降四種典型表現(xiàn)。1、眼球增大：??...0次瀏覽 2025-05-14
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢(shì)來矯正視力。625次瀏覽 2023-08-28
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腰椎骨質(zhì)增生患者的注意事項(xiàng)有哪些
腰椎骨質(zhì)增生患者需注意避免久坐久站、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、防寒保暖及規(guī)范用藥等事項(xiàng)。1、避免久坐久站：長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)會(huì)??...0次瀏覽 2025-05-14
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腎盂癌脈管內(nèi)見癌栓是什么意思
腎盂癌脈管內(nèi)見癌栓指癌細(xì)胞侵入血管或淋巴管形成栓子，提示腫瘤存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。癌栓形成主要與腫瘤侵襲性強(qiáng)、脈管結(jié)構(gòu)破壞、局部...0次瀏覽 2025-05-14
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有菌性前列腺炎是怎么回事
有菌性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌、變形桿菌等，可通過抗生素治療、物理療法、生活方式調(diào)...0次瀏覽 2025-05-14
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胃對(duì)應(yīng)的后背疼痛是怎么回事
胃對(duì)應(yīng)的后背疼痛可能由胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、膽囊疾病、胰腺炎等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解...0次瀏覽 2025-05-14
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之前頭孢不過敏為什么會(huì)突然過敏
頭孢類藥物突然出現(xiàn)過敏反應(yīng)可能與免疫系統(tǒng)變化、藥物交叉反應(yīng)、個(gè)體體質(zhì)改變、藥物代謝異常、隱性致敏等因素有關(guān)。1、免疫變化??...0次瀏覽 2025-05-14
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎日常的發(fā)病原因
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因主要有鏈球菌感染、遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素及內(nèi)分泌紊亂。1、鏈球菌感染：鏈球菌感染是風(fēng)濕性??...0次瀏覽 2025-05-14
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女性尿道癌治療原則有哪些
女性尿道癌的治療原則主要包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及免疫治療。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者整體狀況...0次瀏覽 2025-05-14
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腰5/骶1椎間盤突出嚴(yán)重嗎
腰5/骶1椎間盤突出的嚴(yán)重程度取決于突出大小、神經(jīng)受壓情況及癥狀表現(xiàn)，輕度突出可能僅需保守治療，重度突出伴隨馬尾綜合征則需緊...0次瀏覽 2025-05-14
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孕中期分泌物發(fā)綠一坨一坨
孕中期分泌物發(fā)綠呈塊狀可能由陰道感染、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎癥或衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起，需通過分泌物檢查明確...0次瀏覽 2025-05-14
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心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)怎么監(jiān)護(hù)
心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)監(jiān)護(hù)需全程監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、癥狀及運(yùn)動(dòng)耐量變化，監(jiān)護(hù)要點(diǎn)主要有心電圖實(shí)時(shí)分析、血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、癥狀主觀反饋...0次瀏覽 2025-05-14
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怎么才知道孩子有沒有蛔蟲
判斷孩子是否感染蛔蟲可通過觀察典型癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確認(rèn)。主要識(shí)別方法有肛門瘙癢、食欲異常、腹痛腹脹、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和...
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CT和TCT檢查有什么區(qū)別
CT和TCT檢查的區(qū)別主要體現(xiàn)在檢查原理、適用部位、臨床應(yīng)用三個(gè)方面。CT是計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)，主要用于全身各部位結(jié)構(gòu)成像；TCT是??...0次瀏覽 2025-05-14
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男性肚子疼小便有血是怎么了
男性肚子疼伴隨小便帶血可能由泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、前列腺疾病、腎炎或腫瘤等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。1??...0次瀏覽 2025-05-14
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服用耐信需要注意些什么
服用耐信需要注意些什么?食管炎這種會(huì)誘發(fā)諸如吞咽困難等并發(fā)癥的出現(xiàn)給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，甚至?xí)?dǎo)致患者無法正常工作以及生活，有可能跟患者出現(xiàn)了諸如食道黏膜感染等不良癥狀的影響有關(guān)。下面了解一下耐信的注意事項(xiàng)!服用耐信需要注意些什么?服用耐信時(shí)需要注意:當(dāng)3283次瀏覽 2024-11-07
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博路定可不可以長(zhǎng)期吃
乙肝是目前我們生活中常見的問題，很多人在這方面都有危害，要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療。其實(shí)乙肝的治療藥物很多，市場(chǎng)上不同藥物的價(jià)格差異也很大。博路定這種藥物目前來說也是非常常見的，當(dāng)然，很多患者關(guān)心這種藥物能否長(zhǎng)期吃。那么，博路定可不可以長(zhǎng)期吃呢?博路定的用法3250次瀏覽 2025-02-16
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地特胰島素注射液禁忌癥是什么?老年人可以用藥嗎
糖尿病的危害是很大的，對(duì)于患者來講在患病的初期一般很難被人發(fā)現(xiàn)，患者在日常生活中要做好飲食方面的調(diào)理工作，尤其是要注意堅(jiān)持調(diào)理飲食，不適合自己吃的食物一定要控制進(jìn)食量。那么地特胰島素注射液禁忌癥是什么?老年人可以用藥嗎?患者在用藥之前一定要先閱讀一下藥物的說明3114次瀏覽 2024-11-13
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力如太適用于什么情況 可以延長(zhǎng)多久的時(shí)間
很多人都不知道身體的健康是多么重要的財(cái)富，只有當(dāng)我們失去了寶貴的身體之后，才會(huì)深刻意識(shí)到擁有健康的可貴性與幸福感，比如目前有一些朋友就出現(xiàn)了肌肉萎縮的情況，還有的人出現(xiàn)了一些其他的問題，需要選擇用針對(duì)性的藥物來進(jìn)行治療，那么力如太適用于什么情況，可以延長(zhǎng)多久的3172次瀏覽 2024-12-20
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肝硬化能服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸嗎
每個(gè)人都應(yīng)該努力保持健康，每個(gè)人都應(yīng)該努力關(guān)心自己的未來。肝臟是排毒的重要場(chǎng)所，當(dāng)人的肝功能出現(xiàn)問題時(shí)，很多毒素在肝臟內(nèi)無法分解，有可能進(jìn)入血液，造成局部病變。那么，肝硬化能服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸嗎?丁二磺酸腺苷蛋氨酸適用于肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積。丁3180次瀏覽 2024-11-18
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