胸腔積液有必要做支氣管鏡嗎
患者：男，23歲 提問于2020-03-25 18:18
共1個(gè)回答
- 馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病，簡稱叫COPD。是由于長期吸入有毒的氣體，或者粉塵顆粒導(dǎo)致氣管黏膜的慢性炎癥，進(jìn)而表現(xiàn)為持續(xù)性的、漸進(jìn)難逆的氣呼吸道的氣流受限。常見表現(xiàn)是患者出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽卡痰，或出現(xiàn)逐年加重的這種活動(dòng)后的呼吸困難。 慢阻肺是一個(gè)可防可治的疾病，雖然疾病本身的進(jìn)程是漸進(jìn)難逆，但經(jīng)過恰當(dāng)治療后疾病的進(jìn)程可以緩解，甚至出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)，這是能夠達(dá)到一個(gè)控制疾病的和預(yù)防疾病的這樣一個(gè)目的。語音時(shí)長 01:1058453次收聽 2018-09-21 -
支氣管炎中醫(yī)好還是西醫(yī)好
通過中醫(yī)的方法來治療慢性氣管炎的優(yōu)勢，主要可以表現(xiàn)在，通過中醫(yī)的治療方法，能夠明顯緩解支氣管炎患者的一些癥狀，可以比較明顯的改善患者的生活質(zhì)量。其次是中醫(yī)的治療方法，能夠延長支氣管炎患者急性發(fā)作的間隔。 中醫(yī)在治療慢性支氣管炎方面，較西醫(yī)單純應(yīng)用藥物治療而言，具備一定的優(yōu)勢。這種優(yōu)勢主要可以表現(xiàn)在，中醫(yī)注重疾病的整體調(diào)治，注重非藥物治療方法以及日常的保健。除此之外，這種優(yōu)勢還可以表現(xiàn)在，支氣管炎的中醫(yī)治療方法，具有多種調(diào)治手段，而且不良反應(yīng)少，便于長期應(yīng)用等方面。通過中醫(yī)的治療方法，能夠明顯的緩解支氣管炎患者的癥狀，可以改善患者的生活質(zhì)量。所以，實(shí)際上，中醫(yī)治療慢性氣管炎的優(yōu)勢，基本上跟治療慢阻肺的優(yōu)勢相似。58888次播放 2018-09-20
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慢阻肺吃什么食物好
在日常生活中，補(bǔ)充良好的營養(yǎng)，對于維持體力，以及保持健康來說，非常重要。對于重度的慢阻肺患者來說，會(huì)出現(xiàn)肌肉無力以及體重減輕的問題，所以，重度的慢阻肺患者，需要加強(qiáng)日常的營養(yǎng)補(bǔ)充，以維持正常的體重。 其實(shí)，飲食治療，是在疾病治療的過程當(dāng)中，非常重要的一個(gè)方面。針對慢阻肺患者的飲食治療，主要是根據(jù)患者的病情，根據(jù)患者不同的發(fā)病階段，比如是緩解期，還是發(fā)作期等。可以根據(jù)慢阻肺患者具體的病情，辨證進(jìn)行食補(bǔ)。比如針對脾虛的患者，就要注意多吃一些可以健脾的食物，比如薏米、山藥以及蓮子。對于有腎虛問題的患者來說，可能就需要增加一些有補(bǔ)腎作用的食物，這主要是根據(jù)病人的體質(zhì)以及病情來決定，這些對慢阻肺的病人普遍適用。61731次播放 2018-09-20
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慢性阻塞性肺病要做什么檢查
慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。在臨床上，患者可以進(jìn)行常規(guī)的胸部X線的檢查，或者是肺部的CT檢查。因?yàn)榛加新宰枞苑尾〉牟∪耍梢杂休p度、中度以及重度之分，通常情況下，通過進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，可以判斷慢性阻塞性肺病的患者是輕度，還是重度，以及合并不合并肺氣腫的情況。 同時(shí)，還需要診斷患者有沒有出現(xiàn)其他的疾病，因?yàn)椴还苁强人缘陌Y狀，還是喘息的癥狀，其他一些疾病的患者，比如支氣管擴(kuò)張的患者，或者是哮喘的患者，甚至是腫瘤的病人，也可以出現(xiàn)類似的癥狀。常用的是肺功能其中的一秒量的檢查，來判定患者的氣道是否出現(xiàn)阻塞的情況，阻塞的程度，是輕是重，可以判斷患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。54492次播放 2018-09-13
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慢性肺源性心臟病的癥狀
慢性肺源性心臟病通常可分為兩個(gè)階段。第一個(gè)階段是心臟的補(bǔ)償期，第二個(gè)階段是心臟的失代償期。對于這兩個(gè)階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
59753次瀏覽 2019-06-03
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥
肺心病患者多為慢性，患者不及時(shí)治療，會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官綜合征等。肺心源性心臟病死亡率高，是患者需要注意的問題。
49303次瀏覽 2019-12-23
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肺部結(jié)節(jié)治療的最佳時(shí)間？
對于良性的結(jié)節(jié)，如果沒什么癥狀。可以觀察，也不需要用藥。如果是惡性的結(jié)節(jié)，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對于3到5個(gè)毫米的病灶，可以通過氣管鏡，做液態(tài)的活檢。來盡早明確它的診斷。一旦確診是癌前病變，那就要早期干預(yù)，早期治療。60580次播放 2018-05-24
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慢阻肺晚期的癥狀
慢阻肺隨著醫(yī)療水平的逐漸提高，慢阻肺患者的經(jīng)過有效的干預(yù)治療，進(jìn)展還是相對比較緩慢的。如果在10年前進(jìn)展是比較快的，但是近十年或者近十幾年的醫(yī)療技術(shù)改善，對針對慢阻肺慢性阻塞性肺病的治療有效手段的增加，慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制，規(guī)范治療后患者的生活質(zhì)量是非常好的，病情進(jìn)展很慢，甚至說可以和普通人的肺的損害程度步驟進(jìn)展是一個(gè)相似的過程。所以慢阻肺后期很多患者是經(jīng)過規(guī)范治療生活質(zhì)量非常好的，如果病情沒有得到有效的控制和治療，那慢阻肺進(jìn)行性加重后期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)呼吸衰竭。呼吸衰竭的時(shí)候呢，需要有效的氧療氧療，包括心氧治療，就患者有嚴(yán)重的缺氧，而且患者還會(huì)有通氣受限，出現(xiàn)二氧化碳潴留也就是肺內(nèi)的有害氣體，廢氣呼出的二氧化碳不能夠正常的排出來，在做血?dú)夥治龅臅r(shí)候提示這些二氧化碳，潴留就提示二型呼衰這個(gè)時(shí)候患者的喘憋，會(huì)感覺很難受很嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候需要用呼吸機(jī)治療如果到達(dá)二型呼衰。這個(gè)程度患者的生活質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重的下降，還有后期他會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟的受損，也就是心功能不全肺心病的表現(xiàn)，他會(huì)有全身的水腫臟器的瘀血同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)臟器功能下降，包括心功能腎功能肝功能相應(yīng)的下降。語音時(shí)長 02:2863196次收聽 2018-06-07 -
肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現(xiàn)在十分常見，而肺源性心臟病則是需要及時(shí)重視起來的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因?yàn)榛疾≈螅粌H僅是需要觀察心胸比例，同時(shí)也需要檢查一下心臟大小，因?yàn)樾呐K位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過正常值稱為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大，右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障礙，射血能力下降，血流受阻，導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液，所以一定要及早做治療，要積極的控制感染，盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
59275次瀏覽 2019-12-23
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進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的中醫(yī)療法是什么
進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良在臨床當(dāng)中以補(bǔ)腎為主，意義相同，但是有中醫(yī)認(rèn)為，假肥大型的肥大是一種痰結(jié)，所以在治療中要加上消痰的藥，并且有一種外敷的藥，進(jìn)行對于督脈、督陽好好生補(bǔ)督溫腎的方法，促使“五遲五軟”的情況得到恢復(fù)。 按照中醫(yī)的說法，就是過去的“五遲五軟”，對孩子發(fā)育過程當(dāng)中發(fā)育的遲緩、發(fā)育的無力，五種發(fā)育遲、五種發(fā)育的不結(jié)實(shí)稱為軟，往往因?yàn)橛羞z傳因素，在中醫(yī)中稱為先天稟賦不足。 如果早診斷，治療效果還不錯(cuò)，如有一個(gè)14歲的病人來就診，如果不說有疾病，從外觀、運(yùn)動(dòng)能力、學(xué)習(xí)來看，和正常孩子沒有不同，所以，中醫(yī)雖然不能使基因的異常得到改變，但可以把基因異常造成的損害降到比較低的水平，在這種情況下，孩子可以在基因損害低水平的影響下，使孩子的發(fā)育、肌肉的力量各方面影響減少，基本接近正常的孩子。語音時(shí)長 02:0953075次收聽 2018-09-14 -
肺源性心臟病能治好嗎
心臟病的種類有很多，肺源性心臟病是其中一種，是老年人很容易出現(xiàn)的疾病之一，只要治療方法正確一般是可以被治愈的，但每一個(gè)人的情況不同，還是需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判定，積極治療可以達(dá)到更好的效果。
50975次瀏覽 2020-03-05
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哮喘和慢阻肺的不同點(diǎn)
哮喘是一個(gè)過敏性的疾病，過敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因?yàn)槭墙佑|有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個(gè)區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒有咳嗽，咳嗽的時(shí)候一般是干咳或者少量的白痰，當(dāng)時(shí)間比較長有合并感染的時(shí)候才會(huì)有黃痰；而對于慢性氣管炎的病人，是長期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點(diǎn)。除此之外還有過敏原不同，哮喘患者主要是過敏體質(zhì)，所以檢查過敏原一般是陽性；而慢阻肺的病人發(fā)病機(jī)制是完全不一樣的，所以患者應(yīng)該是沒有過敏體質(zhì)，過敏原應(yīng)該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機(jī)制來說哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠(yuǎn)離過敏原氣道也可以擴(kuò)張，所以在做肺功能的時(shí)候做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒用藥之前肺功能沒有明顯的改善，說明氣道可逆性比較差，此時(shí)應(yīng)該判斷它是慢阻肺。語音時(shí)長 02:5764026次收聽 2018-09-14 -
打呼嚕吃哪些食物比較好
如果是肥胖的病人，在日常飲食方面應(yīng)該選擇相對清淡的食物，一日三餐中，早餐要做到常規(guī)飲食，午餐可以相對豐富，晚餐應(yīng)減少食量。因?yàn)橥聿途嚯x睡覺的時(shí)間最近，所以選擇一些容易消化的素食，會(huì)有利于緩解打鼾癥狀。語音時(shí)長 01:1664873次收聽 2018-06-13 -
肺癌腦轉(zhuǎn)移有什么癥狀
胸腔鏡的使用，取決于醫(yī)院，取決于醫(yī)生，取決于醫(yī)院有沒有引進(jìn)技術(shù)，取決于醫(yī)生有沒有經(jīng)過培訓(xùn)，然后對胸腔鏡操作的熟練程度。早期的病人，沒有特別粘連的病人，適合用胸腔鏡做手術(shù)，如果還有粘連，醫(yī)生技術(shù)不成熟，可以請外來專家會(huì)診手術(shù)。59227次播放 2018-08-17
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口腔扁平苔蘚不能吃什么 三類食物口腔扁平苔蘚不宜碰
口腔扁平苔蘚患者需避免辛辣刺激性食物、堅(jiān)硬粗糙食物及過酸過甜食物三類飲食。這些食物可能加重黏膜損傷、延緩愈合或誘發(fā)疼痛反...0次瀏覽 2025-06-07
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防止骨化性肌炎可通過避免創(chuàng)傷、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、藥物預(yù)防、物理治療四種方式干預(yù)。骨化性肌炎通常由軟組織損傷、遺傳因素、過度康復(fù)訓(xùn)...0次瀏覽 2025-06-07
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