哮喘和肺結(jié)核的區(qū)別
患者：男，49歲 提問(wèn)于2019-12-13 19:53
共2個(gè)回答
- 王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
- 龐昶 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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哮喘和慢阻肺的不同點(diǎn)
哮喘是一個(gè)過(guò)敏性的疾病，過(guò)敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因?yàn)槭墙佑|有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長(zhǎng)期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個(gè)區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒(méi)有咳嗽，咳嗽的時(shí)候一般是干咳或者少量的白痰，當(dāng)時(shí)間比較長(zhǎng)有合并感染的時(shí)候才會(huì)有黃痰；而對(duì)于慢性氣管炎的病人，是長(zhǎng)期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點(diǎn)。除此之外還有過(guò)敏原不同，哮喘患者主要是過(guò)敏體質(zhì)，所以檢查過(guò)敏原一般是陽(yáng)性；而慢阻肺的病人發(fā)病機(jī)制是完全不一樣的，所以患者應(yīng)該是沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏原應(yīng)該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機(jī)制來(lái)說(shuō)哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠(yuǎn)離過(guò)敏原氣道也可以擴(kuò)張，所以在做肺功能的時(shí)候做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對(duì)用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒(méi)用藥之前肺功能沒(méi)有明顯的改善，說(shuō)明氣道可逆性比較差，此時(shí)應(yīng)該判斷它是慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:5764026次收聽(tīng) 2018-09-14 -
打噴嚏是不是過(guò)敏性鼻炎的癥狀
過(guò)敏性鼻炎的患者在生活中會(huì)發(fā)生打噴嚏的癥狀，不過(guò)，打噴嚏并不一定是因過(guò)敏性鼻炎而引起的，除了過(guò)敏性鼻炎之外，感冒、異物刺激或者一些全身性疾病、急性傳染性疾病等也會(huì)有打噴嚏的癥狀，患者應(yīng)積極查明原因后對(duì)癥治療。
54052次瀏覽 2019-11-13
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高齡老人患肺癌怎么辦
現(xiàn)在高齡老人患肺癌，是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。因肝腎功能下降，治療時(shí)，一般的常規(guī)方法不能用。建議做一些保守治療，所謂保守治療就是根據(jù)病人的身體情況，進(jìn)行綜合治療，比如吃中藥或靶向藥，還有化療藥，效果都不錯(cuò)。 對(duì)于高齡老人，如果懷疑肺癌，首先要通過(guò)肺穿刺或者支氣管鏡檢查，明確病理學(xué)診斷，再做基因檢測(cè)。還要做全面的分期檢查。如果是早期，且老人身體一般情況非常好，經(jīng)過(guò)外科謹(jǐn)慎評(píng)估后，有手術(shù)指征，可選擇根治性手術(shù)，也可以做立體定向放療。中期肺癌患者通常選擇放療為主的綜合治療，化療需謹(jǐn)慎，畢竟是高齡老人，對(duì)心肺、肝腎功能要詳細(xì)評(píng)估，最好不化療，或僅用單藥化療，也要選擇相對(duì)安全的藥物。晚期患者應(yīng)以全身治療為主，用藥前要詳細(xì)評(píng)估，全面權(quán)衡后，再進(jìn)行。62248次播放 2018-09-06
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風(fēng)熱感冒吃哪些藥
治療風(fēng)熱感冒的藥非常多，常見(jiàn)的中成藥有清熱解毒口服液、柴銀口服液、銀黃口服液等。臨床常用的經(jīng)典中藥方劑叫銀翹散，是清代《溫病條辨》的名方，其中藥材主要是金銀花、黃芩、連翹，石膏等，藥方用量需根據(jù)病人的舌脈癥狀進(jìn)行加減。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1661847次收聽(tīng) 2018-04-26 -
早期肺癌病人可以治愈嗎
目前早期肺癌患者的治療率比較高，通常是以手術(shù)為主，術(shù)后配合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2來(lái)鞏固治療，一方面可以加速術(shù)后的回復(fù)，另一方面能夠清除殘留癌細(xì)胞，預(yù)防復(fù)發(fā)。但是一旦出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移，可以通過(guò)顱腦核磁來(lái)判斷它的位置。觀察腦轉(zhuǎn)移病灶的大小，轉(zhuǎn)移的數(shù)量，有沒(méi)有合并其它臟器的轉(zhuǎn)移，根據(jù)具體情況采取顱腦外科手術(shù)或者放療和其它治療等。如果有基因突變，可以選擇有相對(duì)應(yīng)的分子靶向藥物治療。57797次播放 2018-08-17
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥
肺心病患者多為慢性，患者不及時(shí)治療，會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見(jiàn)的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官綜合征等。肺心源性心臟病死亡率高，是患者需要注意的問(wèn)題。
49303次瀏覽 2019-12-23
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氣管瘤能治愈嗎
治療氣管腫瘤要求徹底切除腫瘤。早期可以治療好的，防止復(fù)發(fā)和消除氣管梗阻。晚期病例腫瘤已不可能徹底切除者，亦應(yīng)減輕或解除氣道梗阻，改善通氣功能。晚期惡性氣管腫瘤未能切除或切除不徹底者，可按病理類型進(jìn)行局部放療或化療。
51066次瀏覽 2018-07-25
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肺癌晚期身體能不能按摩
對(duì)于肺癌晚期身體的按摩，關(guān)鍵要看患者身體的實(shí)際情況，需要看病人到底有沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，或轉(zhuǎn)移的部位。如果肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，在這個(gè)時(shí)候，就不能按摩。如果肺癌晚期，腫瘤轉(zhuǎn)移到皮下，或者是轉(zhuǎn)移到皮膚上，引起一些皮膚的癥狀，在這種情況下，也不能按摩。如果患者的身體情況比較好，能夠做一些局部的按摩。所以，在進(jìn)行按摩之前，最好是先讓醫(yī)生檢查下患者的病情狀況。 肺癌晚期的患者，需要嚴(yán)格注意飲食衛(wèi)生，不能吸煙喝酒，還應(yīng)該注意保暖，不能過(guò)度的受涼，要注意避免引發(fā)呼吸道感染。肺癌是一種惡性腫瘤，在很多時(shí)候，患病后被治愈的可能性，會(huì)比較小。有些晚期的患者，已經(jīng)失去做手術(shù)的機(jī)會(huì)，需要及時(shí)采取化療的方式，進(jìn)行治療，以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。61236次播放 2018-09-06
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間質(zhì)性肺病的治療方法有什么
間質(zhì)性肺疾病它包含很多種小的分型大約有200多種，有些呢它需要應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素，來(lái)抗炎治療有些疾病同時(shí)還需要聯(lián)合免疫制劑，來(lái)治療有些患者出現(xiàn)了明顯的咳嗽，咳痰，相應(yīng)的需要用一些止渴化痰藥，有些患者會(huì)有明顯的呼吸困難，這時(shí)候治療需要相應(yīng)的氧療，包括吸氧和呼吸機(jī)治療，當(dāng)然有些患者對(duì)常規(guī)的治療手段效果不理想，病情進(jìn)展惡化的比較快甚至需要做肺移植的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1460741次收聽(tīng) 2018-06-07 -
哮喘的最佳治療方法是什么
哮喘的最佳治療方案是用吸入的激素治療。 吸入的激素治療，是把激素直接作用在呼吸道而沒(méi)有全身的吸入激素。吸入激素基本上不入血，直接進(jìn)入呼吸道、作用在呼吸道，可以大幅度減少激素的副作用。此外吸入激素作用也比全身激素的效果好，用量較小，一般吸入激素為160微克、250微克，而口服激素通常都是幾毫克，至少是1毫克、5毫克，一毫克相當(dāng)于一千微克。只是作用在局部的支氣管。較少的用量可以起到5毫克、10毫克的激素相同的作用，甚至可能比5毫克、10毫克的激素效果還要好。 在早期治療哮喘時(shí)給病人采取口服的激素治療，但是口服激素有很多的副作用。哮喘和冠心病、糖尿病相同，是需要長(zhǎng)期用藥的慢性病，長(zhǎng)期服用激素副作用很大，會(huì)有很多的并發(fā)癥。因?yàn)樗幬镒饔弥饕撬幬镂盏窖褐校缓笱弘S著全身流遍全身，會(huì)流到腎臟、肝臟、心臟，所以會(huì)引起所有的臟器的副作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3553783次收聽(tīng) 2018-09-14 -
氣管瘤的早期癥狀
氣管瘤的早期癥狀有哪些?腫瘤對(duì)人們的危害和影響是十分巨大的，該疾病的發(fā)病范圍非常廣泛，可以在我們身體的任何部位出現(xiàn)，氣管瘤對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)可能并不熟悉，但是在臨床也是不少見(jiàn)的，那么，氣管瘤的早期癥狀有哪些呢?
59529次瀏覽 2018-07-19
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的確切病因，目前來(lái)講，還不是十分清楚。一般可以認(rèn)為，與慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素，都可能會(huì)參與到慢性阻塞性肺病的發(fā)病當(dāng)中。 慢性阻塞性肺病是人體對(duì)于有毒氣體、有毒顆粒的一種過(guò)度的反應(yīng)。所以，對(duì)于長(zhǎng)期、經(jīng)常接觸有毒氣體的人群，就會(huì)容易發(fā)病。對(duì)于吸煙的病人，因?yàn)樵跓熿F中含有尼古丁，可以引起患者成癮的情況。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于煙草里面有煤焦油等有害顆粒，在長(zhǎng)期吸入以后，就會(huì)引起氣道長(zhǎng)期的傷害，因過(guò)度反應(yīng)，導(dǎo)致阻塞氣道，而引起慢性阻塞性肺病。粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染的人群，以及室內(nèi)和室外空氣污染、居室擁擠、營(yíng)養(yǎng)較差等，也可能會(huì)造成感染的情況出現(xiàn)。60017次播放 2018-09-13
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什么是肺源性心臟病
肺源性心臟病是指肺組織或肺動(dòng)脈及其分支發(fā)生病變，如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)肺動(dòng)脈高壓而導(dǎo)致的一組病變，主要是因?yàn)橹夤堋⒎渭膊。乩\(yùn)動(dòng)障礙性疾病，肺血管疾病引起疾病，治療時(shí)要控制感染，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭。
58629次瀏覽 2019-12-10
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肺間質(zhì)纖維化是什么意思
肺間質(zhì)纖維化是一個(gè)病理概念，是一大類疾病，最主要的表現(xiàn)是氣短、氣促，咳嗽。 有已知病因的，還有一些是病因不明確的。尤其發(fā)生在一些活動(dòng)之后，咳嗽一般是痰不多、干咳，很少有發(fā)燒。僅在伴有感染時(shí)可能會(huì)有發(fā)燒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5563883次收聽(tīng) 2018-09-21 -
肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的？
肺部結(jié)節(jié)，根據(jù)它的病因分良性和惡性。良性的就是一些像結(jié)核。如果沒(méi)有徹底治愈，慢慢的自己周圍組織增生，形成結(jié)核的結(jié)節(jié)，叫結(jié)核瘤。惡性腫瘤就叫肺癌。這個(gè)形成就比較復(fù)雜。有一些病變，受到一些外來(lái)因素的刺激，發(fā)生了癌變。48569次播放 2018-05-24
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酮洛芬凝膠可以治療痛風(fēng)嗎
酮洛芬凝膠可用于緩解痛風(fēng)急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。痛風(fēng)治療需結(jié)合降尿酸藥物與抗炎鎮(zhèn)痛措施，酮洛芬凝膠屬于非甾體抗炎藥外用...0次瀏覽 2025-05-22
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì)提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。590次瀏覽 2024-01-05
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使用宮內(nèi)節(jié)育器會(huì)影響月經(jīng)嗎
宮內(nèi)節(jié)育器可能引起月經(jīng)異常，常見(jiàn)表現(xiàn)包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)月經(jīng)的影響主要與機(jī)械刺激、子宮內(nèi)膜局...0次瀏覽 2025-05-22
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腰椎退行性骨關(guān)節(jié)炎如何護(hù)理
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