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什么是肺源性心臟病

發(fā)布于 2019-12-10 58600次瀏覽

肺源性心臟病是指肺組織或肺動脈及其分支發(fā)生病變，如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)肺動脈高壓而導致的一組病變，主要是因為支氣管、肺疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管疾病引起疾病，治療時要控制感染，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭。

肺源性心臟病相信大家都不陌生，很多人都備受其困擾。有的人可能還并不太了解什么是肺源性心臟病，所以在發(fā)現(xiàn)自己身體有異常時，也是恐慌與著急，想要進行全面的了解，做好合理治療與全面的護理，一起來看下什么是肺源性心臟病？
　　肺源性心臟病是指肺組織或肺動脈及其分支發(fā)生病變，如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)肺動脈高壓而導致的一組病變。即右心室增大伴有或不伴有充血性心力衰竭。發(fā)病的原因有很多，要根據(jù)病情治療。
　　1.支氣管、肺疾病
　　以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結(jié)核、塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。
　　2.胸廓運動障礙性疾病
　　較少見，嚴重的脊椎后、側(cè)凸、脊椎結(jié)核、類風濕性關(guān)節(jié)炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術(shù)后造成的嚴重胸廓或脊椎畸形，和神經(jīng)肌肉疾患如脊髓灰質(zhì)炎。
　　3.肺血管疾病
　　罕見。累及肺動脈的過敏性肉芽腫病，廣泛或反復發(fā)生的多發(fā)性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動脈高壓癥，發(fā)展成肺心病。
　　肺源性心臟病的治療
　　一、控制感染
　　院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、等，或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。
　　二、通暢呼吸道
　　給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。
　　三、糾正缺氧和二氧化碳潴留
　　肺心病患者的氧療原則應為低濃度持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應用呼吸興奮劑，必要時應用機械通氣治療。
　　四、控制心力衰竭
　　治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能夠得到改善，而不需要應用利尿劑和強心劑。對治療后無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當應用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。