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顱咽管瘤手術(shù)怎么做

患者：女，83歲提問(wèn)于2019-11-25 21:35

病情描述:
我的奶奶這段時(shí)間檢查出咽管瘤，需要做手術(shù)，顱咽管瘤手術(shù)怎么做？

共2個(gè)回答

劉曦東副主任醫(yī)師去掛號(hào): 東營(yíng)市人民醫(yī)院 三甲 放療科

顱咽管瘤最主流的治療方法是神經(jīng)內(nèi)窺鏡，俗稱微創(chuàng)手術(shù)。一般外科手術(shù)是在全身麻醉滿意后，頭部稍微向一側(cè)傾斜，然后神經(jīng)內(nèi)窺鏡從鼻腔伸出，逐漸打開(kāi)相應(yīng)的通道。我們先碰到蝶竇前壁，然后用專用咬骨鉗將其咬開(kāi)，進(jìn)一步到達(dá)垂體窩下壁，逐漸到達(dá)后床突的位置，然后才能看到腫瘤并進(jìn)行適當(dāng)?shù)那谐?。但是在手術(shù)過(guò)程中，我們必須注意保護(hù)周圍的血管和神經(jīng)，注意止血和無(wú)菌操作。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)操作可以在兩到三個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。手術(shù)后，應(yīng)注意相應(yīng)的顱骨修補(bǔ)和鼻腔填塞止血。

2019-11-25 22:29

崔方博副主任醫(yī)師去掛號(hào): 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

顱咽管瘤是一種良性腫瘤，邊界清楚，生長(zhǎng)腫脹。如果完全切除，會(huì)治愈。對(duì)于有嚴(yán)重下丘腦癥狀、意識(shí)障礙、臥床不起且不能耐受開(kāi)顱手術(shù)的病人，可進(jìn)行囊袋穿刺或囊袋液體立體定向穿刺。對(duì)于能夠耐受手術(shù)的病人，可以采用開(kāi)顱術(shù)。開(kāi)顱手術(shù)可通過(guò)頜下入路、鞍上視交叉池進(jìn)入鞍上池、翼點(diǎn)入路、終板入路和經(jīng)胼胝體穹窿間入路進(jìn)行。內(nèi)膜型或顱咽管瘤生長(zhǎng)到蝶竇，可以通過(guò)蝶竇入路治療。手術(shù)方法相對(duì)簡(jiǎn)單，術(shù)后并發(fā)癥少。

2019-11-25 22:17

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