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首先，年輕人為什么有心肌缺血？一般心肌缺血它的原因有三種情況。第一種最常見的是血管動(dòng)脈粥樣硬化，使血管狹窄。粥樣硬化會(huì)引起百分之八十、九十狹窄，這個(gè)是有證據(jù)的。心肌缺血、冠心病和年齡有關(guān)系，年輕人一般很少得。但隨著現(xiàn)在生活水平的提高，人飲食結(jié)構(gòu)的改變，吃肉多，休息少，心態(tài)著急生氣，容易得冠心病。某種程度上，冠心病有年輕化的趨勢(shì)。所以，首先原則上年輕人得冠心病的比較少，但是現(xiàn)在冠心病已經(jīng)年輕化了，像日本前些年過(guò)勞死比較多，這些年也經(jīng)常聽到身邊人，才30、40多歲，突然心梗，甚至突然猝死，所以冠心病本身有低齡化、年輕化的趨勢(shì)。首先有一點(diǎn)，年輕人原則上不容易得心肌缺血，所以一定要堅(jiān)定心肌缺血，診斷準(zhǔn)不準(zhǔn)，什么叫心肌缺血？原則上是冠狀動(dòng)脈狹窄，缺血這三種情況。但是得有證據(jù)，現(xiàn)在最常見的做心電圖。一般單位體檢到醫(yī)院做個(gè)心電圖，很簡(jiǎn)單、很省事。但是心電圖做后，醫(yī)生給你一個(gè)結(jié)果是心臟缺血、心肌缺血，可能大家都會(huì)很緊張，但是心電圖不準(zhǔn)確，準(zhǔn)確率比較低。所以首先要確診到底是真缺血還是假缺血。看心臟缺血檢查方法有四種。第一種最簡(jiǎn)單的就是心電圖。心電圖篩查率比較低，可能就一半的能篩查出來(lái)，有三個(gè)血管全堵了，心電圖還完全正常，彩超也完全正常，這也很常見。第二步就是活動(dòng)平板，就是跑步機(jī)上運(yùn)動(dòng)，拼命的活動(dòng)，看能不能誘發(fā)出心肌缺血。因?yàn)樾菹r(shí)可能心電圖看不出來(lái)。假如還懷疑那么做第三步。第三步就是做心臟的冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct，增強(qiáng)就是要打造影劑，打完藥以后給心臟拍片子。看心臟血管堵不堵，血管橫截面積堵多少。那最后一步，最準(zhǔn)的叫冠狀動(dòng)脈造影，就是通過(guò)冠脈入個(gè)管，直接送到冠狀動(dòng)脈給冠狀動(dòng)脈直接打藥。這個(gè)看冠狀動(dòng)脈最準(zhǔn)，也最清楚，也叫做診斷冠心病、心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)。這是冠狀動(dòng)脈造影的四部曲。所以年輕人首先確定是真缺血還是假缺血，不能光憑心電圖，因?yàn)橐_認(rèn)是心肌缺血這個(gè)往往不準(zhǔn)。可以進(jìn)一步檢查，假如年輕人真的出現(xiàn)心肌缺血，通過(guò)ct或造影發(fā)現(xiàn)心肌缺血。那就看心肌缺血的嚴(yán)重程度，假如血管橫截面積堵塞50%，70%以下的，一般藥物治療。不一定必須做支架、做搭橋。一般年輕人要是有，也是早期。這時(shí)候的斑塊是軟斑塊，但是越是剛形成，像小草一樣剛發(fā)展起來(lái)時(shí)，長(zhǎng)的時(shí)候會(huì)長(zhǎng)得越快。因?yàn)榘邏K不穩(wěn)定，叫軟斑塊。它容易破裂、出血，它一破裂出血就容易引起血管痙攣，血栓形成就容易堵，危險(xiǎn)性比較高。所以越是年輕人要有早期的斑塊，要更加積極的治療。一者他治療效果好，年輕人把斑塊消下去就不用做支架搭橋，二者它不穩(wěn)定，容易出問(wèn)題。更要注意把斑塊溶解掉，把它變小、鈣化，把不穩(wěn)定的斑塊變成一個(gè)穩(wěn)定的斑塊，這是最主要的。所以一般年輕人積極的治療，控制住斑塊，不讓它發(fā)展，把血管疏通，大部分預(yù)后都很好。

病毒性心肌炎原發(fā)感染，出現(xiàn)咽喉痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉，隨之發(fā)展，1到3周后癥狀明顯，常常表現(xiàn)為心悸，呼吸不順暢、心慌、心率不足、心絞痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑蒙和暈厥，甚至是休克。重癥心肌炎，心肌會(huì)受到嚴(yán)重的損害，出現(xiàn)心力衰竭而導(dǎo)致死亡的現(xiàn)象。 心肌炎疾病發(fā)于任何年齡段，主要以青少年為主要的人群，心肌炎發(fā)病時(shí)癥狀輕緩不一，輕者癥狀并不突出。

血壓高艾灸中脘穴，足三里穴，豐隆穴，利濕最好的穴位陰陵泉，還有屬于腎陽(yáng)不足型的高血壓，可以來(lái)灸關(guān)元、灸氣海，后背的腧穴，像腎俞穴、關(guān)元俞。 艾灸的方法在中醫(yī)里屬于治療虛寒性疾病，在高血壓里有很多種證型，并不是所有的證型都適合用艾灸來(lái)治療。只有痰濕壅盛，或者腎陽(yáng)不足的這種情況，可以用艾灸治療。如果痰濕壅盛灸哪里呢，中醫(yī)認(rèn)為脾是生痰之源，要解決痰濕壅盛的問(wèn)題，就是要灸健脾、利濕有關(guān)的穴位。但是還是要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，如果肝陽(yáng)上亢、肝火上炎的高血壓，不適宜用艾灸來(lái)治療。

高血壓危象是一種有高度危險(xiǎn)性的心血管急危重癥。需立即得到及時(shí)、有效治療，一旦出現(xiàn)血壓急驟升高且伴有心、腦、腎等重要器官功能障礙者應(yīng)即刻到醫(yī)院就診，防止嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。系統(tǒng)降壓治療，病情穩(wěn)定后應(yīng)逐步過(guò)度至常規(guī)抗高血壓治療并長(zhǎng)期堅(jiān)持。

二尖瓣狹窄是由于各種原因?qū)е拢夏晖诵行缘陌昴ぷ兓且鸲獍戟M窄的原因。 二尖瓣狹窄是由于各種原因致心臟二尖瓣結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致二尖瓣開放幅度變小、開放受限或梗阻，引起左心房血流受阻，左心室回心血量減少，左心房壓力增高等一系列心臟結(jié)構(gòu)和功能異常改變，以風(fēng)濕性最常見。