妊娠期糖尿病血糖控制在什么范圍合適
患者：女，34歲 提問于2019-10-05 19:26
共1個(gè)回答
- 榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
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妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過飲食運(yùn)動，或者必要時(shí)使用胰島素，病情得以控制，此時(shí)不建議終止妊娠。 如果孕婦合并有嚴(yán)重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀，如前置胎盤、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時(shí)，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導(dǎo)致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。52350次播放 2018-08-24
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哪些原因會造成妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病與女性孕期對葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系，且胎盤也會分泌拮抗胰島素的激素，另外孕婦本身胰島功能也會受到挑戰(zhàn)。 妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本類似，但會多一些妊娠期的特殊情況，有的人看著很瘦也會得妊娠糖尿病，其實(shí)與葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系，因?yàn)閼言衅陂g，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的葡萄糖除了供給自己，還得供給肚子里的孩子，所以早期可能會出現(xiàn)相對低糖的狀況；但當(dāng)胎盤形成后，胎盤還會分泌拮抗胰島素的激素，比如胎盤泌乳素、雌孕激素等，都會拮抗胰島素的功能；另外準(zhǔn)媽媽本身胰島功能也會受到挑戰(zhàn)。所以沒有懷孕時(shí)可能不會表現(xiàn)出糖尿病，但是當(dāng)懷孕后各個(gè)器官受到挑戰(zhàn)的時(shí)候，就會表現(xiàn)出一些問題，比如妊娠糖尿病等。語音時(shí)長 01:1254927次收聽 2018-09-21 -
懷孕幾個(gè)月有胎動
懷孕后初期，感覺不到胎動，大部分在懷孕18周后才會有胎動，個(gè)別在較早孕周感覺有小的胎動，但和腸管蠕動難以鑒別，所以18周后，有些能明顯感覺孩子在宮內(nèi)有活動，隨孕周增大，孩子逐漸發(fā)育完善，胎動次數(shù)、幅度會明顯增加。 如準(zhǔn)媽媽在懷孕18周后仍然沒感覺到胎動，也不用著急，可通過超聲或胎心檢查證明胎兒存活就很好，如不放心也可進(jìn)一步超聲檢查。但是有些腹壁過厚或者是肥胖的媽媽，或者是沒有生育經(jīng)歷的媽媽，可能對胎動最初出現(xiàn)的辨別差一些，所以不用過度緊張。61196次播放 2018-08-24
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早產(chǎn)寶寶黃疸消退時(shí)間
早產(chǎn)寶寶一般在7到9天可消退。早產(chǎn)寶寶一般在3到5天出現(xiàn)黃疸，在4-6天時(shí)黃疸最明顯。 因?yàn)樵绠a(chǎn)寶寶的原因，很多寶寶在第3-4周黃疸才會慢慢消退，一般屬于生理性黃疸。另外對于母乳性黃疸，時(shí)間可持續(xù)數(shù)月有余，膽紅素也持續(xù)升高。語音時(shí)長 01:3658784次收聽 2018-09-21 -
妊娠糖尿病有什么癥狀
妊娠糖尿病，一般來說患者沒有什么癥狀，除非出現(xiàn)糖尿病的典型癥狀，如多飲、多食、多尿等這種癥狀，一般是很難發(fā)現(xiàn)，在妊娠24周到28周糖耐量篩查會檢查出妊娠糖尿病。因?yàn)槿焉锾悄虿〉呐R床癥狀不明顯，孕婦在平時(shí)一定要進(jìn)行自我血糖監(jiān)測、飲食控制和運(yùn)動調(diào)理，預(yù)防妊娠糖尿病。 若懷孕期間出現(xiàn)明顯的多飲、多食、多尿，就要警惕起來，應(yīng)去醫(yī)院檢測血糖情況。除典型癥狀外，如出現(xiàn)反復(fù)陰道炎或羊水過多、巨大兒等，也要注意是否有糖尿病的可能。反復(fù)出現(xiàn)感染，也要考慮有妊娠糖尿病的因素。56250次播放 2018-08-24
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妊娠合并心臟病能順產(chǎn)嗎
如果孕婦本身存在心臟病，但是，孕婦心臟的功能良好，通常可以順產(chǎn)。而且，孕婦可以通過順產(chǎn)的分娩方式，更有利于調(diào)節(jié)自身心臟疾病的問題，尤其是對于媽媽的影響，也會比較小。但是，一般來說，患有妊娠期心臟病患者的心臟承受能力，會比較弱。如果孕婦想要順產(chǎn)，則需要經(jīng)過很長的陣痛，這種疼痛的程度，最高可以達(dá)到十級的疼痛。對于心臟病患者來說，通常無法承受。所以，在一般情況下，不建議心臟病患者，進(jìn)行順產(chǎn)。如果妊娠合并心臟病患者的心臟，無法承受疼痛和麻藥帶來的作用，即便孕婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)，也不會是百分百的安全。 因此，針對妊娠合并心臟病患者分娩方式的選擇，主要是可以取決于孕婦在分娩時(shí)候的表現(xiàn)。如果孕婦的各種指標(biāo)均正常，就可以考慮順產(chǎn)。51477次播放 2018-09-20
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懷孕有可能頭暈嗎
懷孕可能會出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象。 很多女性停經(jīng)以后會出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐的現(xiàn)象，這些癥狀都是早孕反應(yīng)的正常表現(xiàn)，孕婦可以通過分散精力，平時(shí)注意休息，保證充分的睡眠來觀察頭暈是否有所緩解。有些孕婦由于早孕反應(yīng)，進(jìn)食少，嚴(yán)重的惡心嘔吐，引發(fā)的頭暈沒有辦法緩解，必須及時(shí)就醫(yī)。語音時(shí)長 02:0961671次收聽 2018-09-21 -
孕婦膽汁淤積的癥狀
孕婦在孕期出現(xiàn)膽汁淤積這一并發(fā)癥也比較常見，多數(shù)孕婦在患病之后并沒有任何其他不適癥狀，只是覺得身體其他部位的皮膚感覺到瘙癢，嚴(yán)重時(shí)會引發(fā)失眠，惡心嘔吐等不適癥狀。有少部分孕婦在出現(xiàn)皮膚瘙癢等相關(guān)的癥狀表現(xiàn)時(shí)，還會伴有輕度黃疸癥，所以也需要注意。
58586次瀏覽 2019-10-30
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孕期如何控制血糖
在懷孕的期間，女性的胎盤會分泌荷爾蒙，導(dǎo)致血糖升高。這時(shí)候孕婦千萬不要著急，以免影響到肚子里面的胎兒，這時(shí)候可以通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，調(diào)節(jié)好自己的飲食來進(jìn)行控制。如果血糖高的比較嚴(yán)重，還可以使用一些藥物來進(jìn)行控制。
54220次瀏覽 2019-09-06
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妊娠糖尿病對胎兒智力的危害
妊娠期糖尿病的情況比較嚴(yán)重，對于胎兒的智力方面會造成比較大的影響，比如孩子的智力發(fā)育會低于正常孩子。而且說話和肢體語方面的發(fā)育與同齡孩子相比都會慢很多。嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)這明顯的智力障礙。
58527次瀏覽 2019-09-09
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妊娠糖尿病吃什么
妊娠期糖尿病的病人，除了孕期規(guī)律的孕檢以外，還要建議她去每一個(gè)醫(yī)院的產(chǎn)科或者是婦幼保健院的產(chǎn)科，都設(shè)有相應(yīng)的營養(yǎng)門診來進(jìn)行管理，往往有的時(shí)候要持續(xù)一天的時(shí)間，我們會根據(jù)這個(gè)孕婦的年齡，她的體重指數(shù)，她的孕周，還有她既往有沒有其他的一些疾病，還有她的工作性質(zhì)來給她算出來，她整個(gè)平均的每日攝入的熱量，再根據(jù)她每日攝入總熱卡的熱量。比如一般的情況下，一個(gè)體重指數(shù)正常的一個(gè)輕體力勞動的人，他可能每天的熱卡，應(yīng)該在1800卡2000卡左右，那么我們根據(jù)這個(gè)再按照不同的比例來分配，脂肪的多少是來自于碳水化合物，多少是來自于蛋白，然后給她一個(gè)平均，我們還要建議她進(jìn)行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的飲食不要吃得過飽，因?yàn)槲覀兿Ｍ难遣灰龈吆龅停詴o她一個(gè)非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案。同時(shí)還要給她一些對照的表，因?yàn)樗皇歉銧I養(yǎng)的，她也不是醫(yī)生，所以我們會給她一個(gè)對照的表。比如說我吃了多少菜或者多少饅頭，多少米飯，它的熱卡是多少，然后再給她一個(gè)表格，讓她記錄每天三餐的飯是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它記錄下來，同時(shí)要把她餐前餐后的血糖值也要記錄下來。然后醫(yī)生根據(jù)這個(gè)值來對她進(jìn)行調(diào)控，所以這是一個(gè)非常系統(tǒng)的全面的一個(gè)管理。確實(shí)有些人能夠很好的服從醫(yī)生的管理和教育，達(dá)到了比較好的監(jiān)測狀態(tài)，也有極個(gè)別的孕婦不聽醫(yī)生的勸阻，所以孩子很大，確實(shí)是有這樣的。所以這個(gè)是非常系統(tǒng)的，建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，一定要聽從醫(yī)生的建議及時(shí)的得到這方面的知識。語音時(shí)長 02:4764009次收聽 2018-09-07 -
孕期糖尿病篩查要注意什么
在孕期做糖尿病篩查的時(shí)候，最好在提前一周左右的時(shí)候就會對主食和糖分有所控制。在進(jìn)行檢查的前一天，飲食方面上應(yīng)該清淡一些，最好可以吃素食。在檢查時(shí)喝糖水，盡量在3~5分鐘之內(nèi)喝完，然后一個(gè)小時(shí)之后抽血治療。
58420次瀏覽 2019-09-11
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試紙一深一淺是不是宮外孕
因?yàn)樵嚰埵嵌ㄐ远皇嵌俊５莻€(gè)半定量，如果淺了，說明血里面懷孕的HCG值比較低，但是也說明懷孕。HCG的多少跟是宮內(nèi)孕還是宮外孕沒有關(guān)系，不能因?yàn)橐簧钜粶\就說是宮外孕。兩道溝一樣深，就說是宮內(nèi)孕，其實(shí)是沒有關(guān)系。它需要醫(yī)生綜合患者病史來判斷，比如已經(jīng)一個(gè)月沒有來月經(jīng)，通過試紙檢查發(fā)現(xiàn)一深一淺，這個(gè)時(shí)候有可能是宮外孕。因?yàn)閷m外孕發(fā)育不好，HCG值相對會比較低。需要醫(yī)生來幫助判斷到底是什么，長在什么部位。那就需要到醫(yī)院去抽血，查HCG的值到底是多少。其次要做B超看宮內(nèi)有無孕囊，宮外有無包塊，從而確定是否是宮外孕。語音時(shí)長 01:3654707次收聽 2018-09-29 -
妊娠糖尿病有什么癥狀
妊娠糖尿病的患者不一定都會表現(xiàn)出癥狀，有的患者雖然血糖偏高，但卻沒有什么癥狀，患者平時(shí)一定要做好定期體檢的準(zhǔn)備。妊娠糖尿病的典型癥狀有嘔吐、易感染、體重變輕等。首先，妊娠糖尿病的患者會有劇烈嘔吐的情況，嚴(yán)重的話會導(dǎo)致脫水。其次，妊娠糖尿病可能會存在葡萄糖代謝紊亂，易發(fā)生真菌感染。最后，妊娠糖尿病的患者可能會存在不同程度的全身乏力、體重變輕等情況。
50959次瀏覽 2019-02-27
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孕晚期頭暈是怎么回事
如果孕晚期頭暈，要及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí)關(guān)注血壓，如血壓大于140/90的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)頭暈，要高度警惕子癇前期，甚至出現(xiàn)抽搐的癥狀。還要關(guān)注有沒有惡心、頭疼、視物不清、上腹不適。 孕晚期還會因?yàn)樨氀^暈。如果在孕期檢查中，血色素小于115毫克每升，已出現(xiàn)輕度貧血，孕婦可能會頭暈。其次如果血色素越低，頭暈癥狀越嚴(yán)重。 妊娠中晚期會由于體位性低血壓而頭暈，往往發(fā)生在上午早餐后，或去空氣不流通的場所，比如超市、大商場等密封的環(huán)境中，也容易頭暈。如果出現(xiàn)這種情況應(yīng)立刻坐下，或到空氣流通的地方會緩解。另外可能因?yàn)槠渌颍热邕M(jìn)食少，而出現(xiàn)低血糖。 頭暈的原因復(fù)雜，包括視力、眼睛異常、耳部異常都可誘發(fā)頭暈。不要簡單以為沒關(guān)系，如果頻繁出現(xiàn)較嚴(yán)重的頭暈，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。56046次播放 2018-09-20
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