腎病綜合征能治好嗎
患者：女，35歲 提問于2019-04-30 19:01
共1個回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎衰竭的原因
慢性腎衰竭是多種腎臟疾病晚期的最終結(jié)局，凡是能夠引起腎單位慢性、進(jìn)行性破壞的疾病，均能夠引起慢性腎衰竭。當(dāng)正常的腎單位數(shù)量減少以后，殘存的腎單位形態(tài)和功能上，就會出現(xiàn)代償性的變化，在代償?shù)脑缙诳梢詮浹a(bǔ)腎單位減少帶來的腎功能減退，以便維持腎功能在正常范圍。如果持續(xù)代償，代償就會過度，那么殘存的腎單位可進(jìn)一步的損害，腎功能進(jìn)行性的減退。如果腎小球?yàn)V過率降至正常的25%，即使解除原發(fā)病的因素，也不可避免地走向尿毒癥。 當(dāng)然目前關(guān)于腎衰竭是如何引起的，還沒有明確的結(jié)論，現(xiàn)有的一些研究認(rèn)為，決定腎臟病預(yù)后的主要因素是腎小管間質(zhì)性的損害，蛋白尿在腎小管間質(zhì)的損害中的作用，也引起人們的重視。所以蛋白尿可以作為一個非常的重要因素，同腎功能損害密切相關(guān)。因此在慢性腎病的治療過程中，一定要重視降低尿蛋白。語音時長 01:4053395次收聽 2019-12-10 -
腎衰竭應(yīng)吃什么
腎衰竭的患者飲食要以清淡為主，適當(dāng)?shù)某砸恍┚G色的蔬菜，不要吃一些腌制的食物，多吃一些高質(zhì)量，還有低蛋白的食物， 如患者可以多吃一些魚和蝦，還有蛋，以及奶等食物，腎功能衰竭在早期的時候，沒有特殊癥狀，在體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。
60056次瀏覽 2020-02-18
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IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能，所以女性患者是可以自然受孕的，但是對于正在接受藥物治療的女性患者，因?yàn)镮gA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應(yīng)答反應(yīng)，上述藥物均具有一定的毒副作用，可能會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育異常，畸形或者是流產(chǎn)，所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。 若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常，可以停用藥物后，停用ACEI或ARB類藥物至少6個月以上才可以受孕。受孕后需要嚴(yán)密的監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化，觀察腎臟疾病的演變。因?yàn)槿焉锂a(chǎn)生的機(jī)體內(nèi)分泌功能變化和機(jī)體容量增加，可嚴(yán)重的加重心腎負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腎臟疾病復(fù)發(fā)或者加重，甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。語音時長 02:2957687次收聽 2020-02-12 -
小兒腹腔鏡手術(shù)需要麻醉嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)肯定需要麻醉，并且是全麻，所有的腹腔鏡手術(shù)都需要全麻，因腹腔鏡手術(shù)是要在腹腔放進(jìn)鏡子，該過程非常痛苦，而且還需往腹腔里打氣體撐開肚子，才有手術(shù)操作空間，該過程都須在全麻下進(jìn)行，此為最基本要求。 有人擔(dān)心全麻對小孩神經(jīng)、精神發(fā)育有影響，其實(shí)擔(dān)心是多余的，因?yàn)槿砺樽硭幬锒际桥R時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使意識水平下降，而不會導(dǎo)致藥物是持續(xù)存在的，很快就會把藥物排出體外，藥物作用消失，故不會對神經(jīng)、精神造成長久的影響。94124次播放 2021-03-31
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腎衰能吃黃豆嗎
腎衰竭是一種比較常見的疾病，患有這種疾病的患者一般是不建議吃黃豆的，因?yàn)辄S豆的蛋白質(zhì)含量很高，會產(chǎn)生大量的氨基酸，增加腎臟的負(fù)擔(dān)，所以不建議患者吃，患者可以選擇一些清淡好消化的食物，這對病情的恢復(fù)會有很大的幫助。
53749次瀏覽 2020-02-18
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腎小球硬化能恢復(fù)嗎
腎小球硬化是不能恢復(fù)的。 腎小球不能再生，無論是缺血性的腎小球硬化，或者是真實(shí)性的腎小球硬化，硬化的腎小球是不能夠再恢復(fù)到正常的。 腎小球缺血硬化后會導(dǎo)致腎功能的異常，腎小球真實(shí)硬化也會導(dǎo)致腎功能的逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐增高，肌酐清除率下降，因此腎小球硬化是不能完全修復(fù)的，需要盡可能的控制血壓，減少蛋白尿，減少腎小球的缺血硬化或者是真實(shí)硬化的發(fā)生。83592次播放 2021-06-09
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IgA腎病的飲食禁忌
IgA腎病多由感染后誘發(fā)，常見的感染為上呼吸道感染，其次以泌尿系統(tǒng)感染，皮膚感染，胃腸道感染，所以，發(fā)病期間應(yīng)禁食辛辣刺激的食物，避免感染加重，同時對于有胃腸道感染的患者最好禁食或者以清淡、軟糯、易消化的食物為主，避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。 腎病多伴有蛋白尿，部分病人可出現(xiàn)水腫及高血壓癥狀，所以我們應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，控制蛋白攝入量在每天每公斤零點(diǎn)八克，以動物優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如：牛肉、羊肉、雞肉；應(yīng)限制鈉鹽的攝入，控制在每天三克以下，過量的鈉鹽攝入可導(dǎo)致患者飲水增加，同時使血壓升高；為減輕患者水腫癥狀，每日應(yīng)限制水分的攝入。對于臨床表現(xiàn)為急性腎衰竭的患者，常可有少尿、高鉀、高磷、低鈣等臨床表現(xiàn)，應(yīng)更加嚴(yán)格的限制水分?jǐn)z入，同時應(yīng)給予低鉀、低磷、高鈣飲食。語音時長 01:3755061次收聽 2020-02-12 -
IgA腎病有什么危害
IgA腎病屬于腎小球腎炎，其特點(diǎn)主要是腎臟病理中以IgA免疫復(fù)合物沉積于系膜區(qū)，光鏡下可見系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)增多為基礎(chǔ)病理變化，還可伴有為多種其他病理病變，如：系膜增生性病變、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變、新月體性病變等的一組腎小球疾病。 它的臨床表現(xiàn)也是多種多樣，可以表現(xiàn)為單純性的血尿或者蛋白尿，也可表現(xiàn)為腎病綜合癥，亦可表現(xiàn)為急性腎衰竭。對于表現(xiàn)為急性腎衰竭和治療效果不佳，擁有較多蛋白尿的患者，一般疾病難以被控制，腎臟損傷持續(xù)存在，最終可導(dǎo)致腎功能衰竭，腎功能衰竭至終末期則稱之為尿毒癥，除伴有機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，水、酸堿、電解質(zhì)失衡之外，還可伴有全身多臟器的功能衰竭，嚴(yán)重者可死亡。語音時長 01:3756484次收聽 2020-02-12 -
腎衰竭能治好嗎
腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。 腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運(yùn)動、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下，可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。 慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈，不同病因的患者，需要在不同的方面嚴(yán)格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下，血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間，另外要加強(qiáng)水管理，有利于延長生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時0.5克左右，這類患者不可以使用腎毒藥物，應(yīng)多補(bǔ)充高生物價的動物蛋白，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。51975次播放 2019-10-15
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腎衰心衰能活多久
腎衰心衰能活多久?這個是很難完全確定的，只要搶救及時的話，其實(shí)對于生命危險影響也不是特別大，但是在發(fā)作的過程中影響就比較大，如果搶救不及時，很有可能生命當(dāng)時就會失去，所以一定要搶救及時才重要。
56377次瀏覽 2020-02-18
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腎衰可以吃南瓜嗎
腎衰也就是腎衰竭，腎衰竭是可以吃南瓜的，腎衰竭患者的飲食應(yīng)該要注意少鹽，少脂肪，低蛋白的飲食為原則，做這樣才能緩解病情，并且一些辛辣的食物還有油炸的食物都是不建議腎衰竭的患者食用的。
64053次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭是怎么引起的
一般情況下，腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病，包括原發(fā)性腎小球疾病。 對于腎病綜合征，如果控制不好，慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病，這些病情得不到有效的控制，病人的腎功能會出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的情況，最后就會進(jìn)展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進(jìn)行治療，患者長期的高血壓以及糖尿病，都會對腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好，就會容易造成高血壓的腎損害，腎小球會逐漸硬化，在這種情況下，病人最后會進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭就會到尿毒癥期。對于糖尿病的患者，如果血糖控制不好，對患者的飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，而且進(jìn)展會比較快，這種情況到最后，都會發(fā)展到尿毒癥。56534次播放 2018-09-20
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IgA腎病能治愈嗎
IgA腎病主要是根據(jù)腎臟疾病的病理特點(diǎn)來定義的一組疾病，它的臨床表現(xiàn)不一，預(yù)后也各不相同。IgA腎病臨床上可表現(xiàn)為以下幾種疾病過程。以單純鏡下的血尿?yàn)榕R床癥狀，這一類型一般不需要特殊治療，愈后較好，腎功能可長期保持正常。以小于三點(diǎn)五克每二十四小時的蛋白尿起病，多伴有血尿，此類患者若對藥物治療有效，則腎臟功能可長期保持正常。 反之對藥物治療欠佳，則愈后較差，可能最終進(jìn)展至慢性腎衰竭。對以腎病綜合癥起病的IgA腎病來說，一般臨床上較少見，常可合并微小病變，激素治療常有效，但也容易復(fù)發(fā)；還有部分患者可表現(xiàn)為急性腎衰竭，若病理提示新月體形成為主的話，則愈后較差，可短期內(nèi)進(jìn)入到腎功能衰竭階段。語音時長 02:1167725次收聽 2020-02-12 -
什么叫腎小球?yàn)V過率
腎小球?yàn)V過率，即腎小球把體內(nèi)的代謝廢物排泄到體外的能力，也就是腎臟的工作效率。進(jìn)行量化的評估，這樣在臨床上面才能夠評價患者腎臟的功能和治療效果。腎小球?yàn)V過率是醫(yī)學(xué)概念，是評價腎臟的主要結(jié)構(gòu)。 用的方法就是腎小球?yàn)V過率，英文簡稱為GFR，在臨床上面最準(zhǔn)確、最常用的方法就是用放射性核素打入體內(nèi)，看它通過腎臟排泄的速度、速率。 還有簡單的方法，就是用肌酐清除率進(jìn)行簡單的計算。患者的腎功能情況、治療效果、代謝功能、健康相關(guān)的狀況都是非常重要的，因?yàn)槟I功能是體內(nèi)最重要的代謝功能之一。102944次播放 2021-04-30
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腎衰竭能喝水嗎
腎衰竭的患者可以喝水，但需要根據(jù)尿量的多少以及近期血液凈化治療的情況，來決定喝水量，一般來說嚴(yán)重腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)限制飲水，因?yàn)槟I功能不全會導(dǎo)致尿量減少，大量飲水會引起體內(nèi)水分增多，從而增加心臟的負(fù)擔(dān)。
59408次瀏覽 2020-02-18
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