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骨肉瘤檢查的標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布于 2020-12-10 27007次瀏覽

相信大家對(duì)于惡性癌腫都不陌生，而骨肉瘤是常見的原發(fā)性惡性癌腫之一。據(jù)調(diào)查，百分之二十左右的骨肉瘤病例在確診時(shí)已出現(xiàn)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，因此，早期診斷對(duì)骨肉瘤的治療及預(yù)后均非常重要。那么，對(duì)于骨肉瘤檢查的標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?一起來了解下。

骨肉瘤(osteosarcoma，OS)是來源于間葉組織的原發(fā)性惡性骨腫瘤，發(fā)病率在原發(fā)性骨腫瘤中占第二位。好發(fā)年齡為10～25 歲，男性略多于女性。其好發(fā)部位為長骨干骺端，股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端最多見。骨肉瘤惡性程度高，易早期發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。本文就骨肉瘤的臨床特點(diǎn)及診斷方法作一簡述。

1. X 線檢查(最重要的影像學(xué)檢查方法)：長骨干骺端偏側(cè)的溶骨或成骨，或兩者兼具改變，形狀不一，模糊不清;骨皮質(zhì)破壞、瘤骨形成；骨膜反應(yīng)：Codman 三角、「日光放射」等;胸片：有助于早期發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。

2. CT：可顯示骨破壞狀況和腫瘤內(nèi)部骨化程度，強(qiáng)化后亦可顯示腫瘤的血運(yùn)狀況、腫瘤與鄰近血管關(guān)系以及在骨與軟組織中的范圍。

3. MRI：對(duì)軟組織顯示清晰，在術(shù)前化療效果評(píng)估中具有重要意義，可顯示腫瘤在軟組織內(nèi)侵及范圍、骨髓腔內(nèi)侵及范圍、發(fā)現(xiàn)跳躍病灶等。

4. DSA：為識(shí)別腫瘤血供及進(jìn)行介入治療提供參考。

5. ECT、PET-CT：可確定腫瘤的大小及轉(zhuǎn)移病灶，有條件者可考慮應(yīng)用 PET-CT 對(duì)腫瘤進(jìn)行輔助分期、病情判斷及療效評(píng)估。

所有疑似骨肉瘤患者的標(biāo)準(zhǔn)診斷步驟應(yīng)包括：臨床表現(xiàn)、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查(血常規(guī)、堿性磷酸酶等)、原發(fā)病灶影像學(xué)檢查(X 線平片、病變部位 MRI 及 CT 掃描 )，骨掃描，最終確診尚需病理學(xué)診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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